Алергичен васкулит

Алергичният васкулит е сложно заболяване, характеризиращо се с асептично възпаление на съдовите стени, което се развива в резултат на алергична реакция към негативния ефект на инфекциозно-токсичните фактори. За заболяването се характеризират с възпалителни и алергични обриви с тенденция към оток, кръвоизлив и некроза.

Алергичният васкулит е много опасен и изисква своевременно лечение. Ето защо е важно да знаете нейните симптоми и етиология. Заболяванията са чувствителни към хора от различни възрастови групи, но признаците на алергичен васкулит при възрастни и деца могат да варират. При дете, петна по кожата имат хеморагичен характер и размити граници. Понякога различните елементи на обрива (петна) могат да се слеят в едно. При възрастни петна по кожата имат ясно определени граници.

причини

  • заболявания от инфекциозен характер (зъбен кариес, хроничен тонзилит и пустулозен обрив);
  • отравяне на тялото (никотин, алкохол, наркотици);
  • алергична реакция към храна, както и синтетични наркотици;
  • продължително излагане на слънчева светлина;
  • тежка хипотермия;
  • получени натъртвания.

симптоматика

Алергичният васкулит има различни симптоми. Симптомите на заболяването, като правило, се изразяват много ясно. Алергичният васкулит често отнема много време и изисква внимателно лечение, тъй като без адекватна терапия пациентът може да развие невроза.

Основните симптоми на заболяването:

  • кожни лезии (крака, ръце, корем, задни части, както и около ставите). Първоначално на кожата се появява обрив с червеникав цвят и след известно време изчезва;
  • възли от кафяв цвят;
  • еритема, възли, пурпурни петна в долните крайници;
  • възпаление на стените на кръвоносните съдове с образуване на разширения и кръвни съсиреци;
  • лошо кръвообращение в тъканите и органите;
  • синкав обрив по кожата. След възникване на некроза, язви (характерен симптом);
  • силна болка в мускулите и ставите;
  • появата на папули върху кожата;
  • суха кожа;
  • възпаления на блистери;
  • намален апетит;
  • слабост;
  • силен сърбеж на кожата;
  • треска;
  • повишена телесна температура.

диагностика

  • кръвен тест, урина;
  • определяне на ASL-O;
  • анализ на количеството на кръвните имуноглобулини;
  • бактериологично изследване;
  • полимеразна верижна реакция (PCR) за инфекции;
  • електрокардиограма;
  • Рентгенови лъчи;
  • ултразвук;

лечение

Често лечението започва с премахване на фактори, които причиняват алергии, и след това започват терапия за лечение на алергичен васкулит:

  • легло;
  • диета, богата на зеленчуци и плодове;
  • използването на физиологични разтвори с лекарства;
  • тежко пиене;
  • лечение на всички инфекции с антибактериални таблетки (сумамед, цефоксим);
  • глюкокортикостероиди (преднизон, дексаметазон);
  • антитромбоцитни лекарства (пентоксифилин, ацетилсалицилова киселина, клопидрогел, камбани, трентал);
  • съдови протектори;
  • антихистаминови таблетки (Erius, тавегил, супрастин);
  • противовъзпалителни таблетки (диклоберл, мовал);
  • използване на витамини от група С и П.

Лечение на народни средства

  • трябва да вземете лимон, водка, карамфил. Лимон трябва да се превъртат през месомелачка, добавят захар, карамфил и всичко това се налива водка. След това сместа трябва да се разреди с топла вода. Медицината настоява в тъмна стая. Сместа се приема няколко пъти на ден, за предпочитане на празен стомах;
  • вземете сухи билки от пелин, оман, безсмъртниче, смачкайте вратига, изсипва се преварена вода. Колекцията вари на слаб огън, настояват, филтрират се, разреждат се с вода. След това вземете преди хранене;
  • по време на лечението, отвара от листа на дебелолистна бадиана и мед също помага. Листата на един съветник се наливат с гореща вода през нощта, а на сутринта се натоварва инфузията, добавя се мед. Освен това, лекарството се приема на празен стомах за лечение на това заболяване;
  • вземете черната бъз и изсипете преварена вода. Оставете да се влеят и консумират преди хранене;
  • трикольор, виолетов, влак, брусниче. Всички билки се изсипват с вряща вода, оставя се да се варят (за предпочитане на тъмно място) и се вземат с алергичен васкулит при деца и възрастни;
  • трябва да вземете пъпки от бреза, мазнини. Бъбреците мелят и смесват с мазнини. Поставете съставките в съда и го поставете във фурната. Необходимо е да се филтрира мазта и след това да се намаже повредената кожа с нея;
  • вземете бъз, листа от коприва, плодове на японската софора, вълчица, бял равнец. Всички се изсипват с преварена вода, оставя се да се вари, филтрира се през превръзка. Приемайте няколко пъти на ден (ефективно народно средство за лечение на алергичен васкулит).

Ако се появят симптоми, не се препоръчва самостоятелно лечение. Трябва незабавно да се свържете с болницата за съвет относно лечението и профилактиката на токсично-алергичен васкулит.

Алергичен васкулит: видове, причини, симптоми, лечение

Алергичен васкулит - съдови увреждания в резултат на излагане на алергични фактори. Независимо от вида на чуждия агент, всички васкулити съчетават един общ симптом - хеморагичен обрив. Среща се в горните слоеве на кожата в резултат на разкъсване на съда.

Опасността от това заболяване е не само в козметичния дефект под формата на петна. В напреднал стадий се развиват лезии на различни системи: пикочни, сърдечно-съдови, дихателни. Може да има вътрешно или външно кървене, тромбоза.

причини

Той има многофакторен характер на възникване.

Най-честата причина е имунната реакция на въвеждането на чужди вещества. В риск е лице, склонно към атопични прояви.

Причините за развитието на тази патология могат да бъдат:

  • Остри инфекциозни процеси. Те включват остри респираторни инфекции, грип, фарингит, вирусен хепатит, СПИН.
  • Наличието в тялото на постоянен фокус на инфекцията. Тя може да бъде всяка хронична болест: тонзилит, аднексит, холецистит.
  • Нарушения на метаболитните процеси. Захарният диабет от първи или втори тип, затлъстяване, хипо- и хипертиреоидизъм са благоприятен фон за развитието на заболяването.
  • Лекарствени, домашни или химични алергени. Всяко лекарство, домашен прах, вдишване на бензинови пари или масло може да доведе до алергична реакция.
  • Съпътстваща соматична патология. Туберкулоза, цироза на черния дроб, ангина, атеросклероза причиняват съдови увреждания.

Възможна и генетична предразположеност. Ако родителите страдат от алергичен васкулит, неговите симптоми вероятно ще се развият при деца.

Механизъм за развитие

В резултат на поглъщането на патогенния агент болестта започва да се развива.

Този механизъм се състои от следните етапи: t

  • Първото въвеждане на алергена. Произвеждат се имуноглобулини - протеинови съединения. Те разпознават входящия токсин или микроорганизъм. Ако това се случи за първи път, тогава се произвеждат специални защитни протеини.
  • При повтаряща се експозиция, съществуващите антитела се свързват с този чужд агент (антиген). Образуване на циркулиращи имунни комплекси.
  • Тези комплекси се отлагат върху мастните клетки, които образуват съдовата стена. Клетките се разрушават и специални вещества се освобождават в кръвно-възпалителните медиатори (хистамин, брадикинин, серотонин).
  • Започва следващият етап. Възпалителните медиатори причиняват нарушение на пропускливостта на съдовата стена, разширяването на капилярите. Принос за тромбоза и спазъм на гладката мускулатура на червата, бронхите.

В случай, че чуждо вещество е в тялото за кратко време, антителата нямат време за формиране. Последващото му въвеждане ще бъде разглеждано от клетките като първично.

За да се образуват всички реакции, е необходимо антителата да атакуват антигена. Следователно, алергичният васкулит се развива само при многократно излагане на алергена.

класификация

Алергичният васкулит може да бъде първичен и вторичен.

Първичният се развива като самостоятелно заболяване. Вторичното развитие се проявява като проявление или усложнение на основната патология.

В клиничната практика следната класификация е най-често срещана:

  • Хеморагичната. Нарича се още капилярна токсикоза. Малките съдове са засегнати. По-често малките деца са болни.
  • Полиморфна. Той има повтарящ се курс. Характеризира се с едновременно наличие на възли, петна, мехури и язви по кожата.
  • Нодуларна некроза. Започва с макулопапулозен обрив. Тогава неговите елементи стават некротични и се появяват язвени дефекти.
  • Еритема нодозум. Повечето млади хора са болни, по-често момичета. На кожата се появяват плътни болезнени възли.
  • Гигантски клетъчен артериит. Това е колекция от специални анормални клетки в артериите. В допълнение към съдовите симптоми, се наблюдават общи нарушения и увреждания на очите.

Тези патологии нямат полова или възрастова предразположеност. Жените и мъжете, децата и възрастните могат да бъдат болни.

Видове алергичен васкулит и техните различия

Има няколко вида такива заболявания. Някои от тях са най-характерни за децата. Други се срещат предимно при млади жени.

мосидероза

В тъканите се натрупва специален пигмент (хемосидерин). Това вещество се образува в резултат на унищожаването на хемоглобина, съдържа железни остатъци. На лицето се появяват тъмно кафяви ("ръждясали") петна по кожата.

Опасността от тази патология е, че вътрешните органи са засегнати. Белите дробове, далакът, черният дроб акумулират този пигмент и могат да променят нормалния му цвят. Това нарушава функцията на засегнатия орган.

В кожна форма обикновено няма общи прояви: интоксикация, температура, слабост. Пациентът се занимава само с външен дефект. Такъв алергичен васкулит може да премине без лечение.

Във втория случай клиничните прояви ще зависят от засегнатия орган. Може да се развие жълтеница, подуване на краката и лицето, кашлица, храчки, гадене, повръщане.

Болест на Schönlein-Henoch

Това е най-често срещаният вариант на заболяването. Основният фактор в патогенезата е микротромбоза на съдове от различен калибър.

Може да бъдат засегнати кожата, ставите, червата, мозъка, бъбреците. Има обрив по тялото, асептичен, т.е. без признаци на възпаление.

Има коремни форми, ставни и дермални. Има съответно болка в корема, в ставите или петна по кожата.

По-често има смесени опции. Понякога само един от тях може да се развие. Това прави диагностицирането трудно.

Нодуларен некротичен васкулит

Повечето възрастни са болни. Обшивки се появяват на екстензорните повърхности на големи стави. Те имат появата на малки язвени везикули. След изцеление оставяйте белези. Телесната температура може да се повиши, да се появят болки в ставите и мускулите, да се появи неразположение. Прогнозата е благоприятна. Но възможността за хроничен процес остава.

Ретер Артериолит

Тя се среща по-рядко от другите форми. Има четири вида: хеморагичен, нодуло - хеморагичен, папулонекротичен, полиморфен - нодуларен.

Възможно е да има петнообразен обрив или заплетено петно. Когато papulonecrotic форма развива малки мехурчета и рани.

Полиморфен - нодуларен тип се характеризира с наличието на всички елементи на обрива: петна, възли, язви. Продължителността на заболяването е различна. При неадекватно лечение или липса на лечение може да се стигне до няколко години.

Еритема нодозум

На кожата на крайниците се появяват големи червени възли. Те се издигат над повърхността на кожата, могат да достигнат размера на орех. Тези уплътнения имат характерен цвят, който прилича на обикновена синина.

Когато лечебният цвят се промени в зелено, жълто и преминава без следа. Може да има единични или множествени обриви.

Обикновено нодуларната еритема не е придружена от треска и болка в ставите.

Кой специалист да се свърже

Мнозина имат въпрос кой лекар да се свърже за алергичен васкулит.

Ако откриете неразбираем обрив, лошо общо благополучие, трябва да посетите общопрактикуващ лекар или общопрактикуващ лекар. След това лекарят ще изпрати за по-нататъшно изследване.

С резултатите от тестовете ще трябва да се консултирате с лекар - ревматолог. Това е специалист, който лекува такива заболявания. Понякога може да се наложи да се консултирате с алерголог, нефролог, пулмолог или специалист по инфекциозни заболявания.

Видове диагностика

При съмнение за алергичен васкулит се използват следните методи за диагностициране:

  • Рентгенова снимка на гърдите. За идентифициране на анормална белодробна функция.
  • Клинични и биохимични изследвания на кръвта и урината.
  • Специфични кръвни тестове: за ASLO (антистрептолизин О) и CEC. При васкулит те са повишени.
  • Ултразвук, КТ или ЯМР. Да се ​​идентифицира разпространението на процеса
  • Биопсия на засегнатия орган. Това е сложен инвазивен метод. На първичния етап не се извършва.

Понякога може да се предпише допплерография, ангиография или сцинтиграфия. Тези методи рядко се използват.

лечение

Използват се лекарствена терапия и диетична терапия.

Могат да се използват следните групи лекарства:

  • Антибиотици или антивирусни средства. Прилага се за лечение на източника на инфекция.
  • Противоалергични лекарства. Неутрализира възпалителните медиатори. Инфилтрацията намалява, сърбежът.
  • Venotoniki. Възстановява повишената пропускливост на съдовата стена.
  • Антикоагуланти. Те предотвратяват образуването на микротромбоза.
  • Инхибитори на протеолиза. Помогнете да спрете унищожаването на клетките.
  • НСПВС. Лекарства за намаляване на болката и възпалението.
  • Кортикостероиди и цитостатици. Прилага се само за тежки форми.

По време на лечението трябва да спазвате строга диета. Потенциалните алергени трябва да бъдат изключени от диетата. Ограничете сладкото, плодовете, цитрусовите плодове, яйцата, шоколада. Можете да приемате фармацевтични витамини.

Често човек, след като е чул диагнозата алергичен васкулит, не разбира напълно каква е болестта. Трябва да знаете, че в случай на късно лечение е възможен неблагоприятен изход. Всички задачи трябва стриктно да се спазват.

предотвратяване

Превантивните мерки са насочени към укрепване на имунната система на организма. Необходимо е да не се преохлажда, да се избягва стреса, да се спазва режимът на работа и почивка.

Не забравяйте да излекувате всички съществуващи хронични инфекции, кариозни зъби.

С тенденция към алергии да се съобразят с подходящата диета.

Алергичен васкулит при възрастни и деца: преглед на заболяването

Алергичният васкулит е асептично възпаление на стените на кръвоносните съдове поради алергична реакция в организма. С течение на времето патологичните процеси могат да се разпространят и в други тъкани и органи. Заболяването е изключително опасно и изисква навременна и компетентна терапия.

Видове алергичен васкулит

Общата класификация на заболяването, използвано от съвременната ревматология, се основава на естеството на засегнатите съдове. Според този критерий алергичният васкулит обикновено се разделя на:

  • Surface. За този подвид на заболяването се характеризира с поражението на малките венули, капиляри и артерии на кожата. Всички подбрани форми на алергичен васкулит принадлежат към категорията, с изключение на еритема нодозум и кожна периартерит нодоза.
  • Deep. За дълбокия подвид на болестта има присъщо увреждане на кръвоносните съдове в подкожната мастна тъкан и на границата с кожата.

Хеморагичен васкулит

Този тип алергичен васкулит е известен също като алергична пурпура, болест на Шьонлейн-Генук и капилярна токсикоза. Обикновено се среща при деца на възраст от 5 до 15 години. Заболяването води до увреждане на ставите и жизнените органи - стомаха, червата и бъбреците.

Условно разграничават следните видове хеморагичен васкулит:

  • Коремни. Доста трудно е да се диагностицира формата, тъй като обривът по кожата може да липсва. Единствените симптоми на болестта са коремна болка, повръщане и напрежение в предната коремна стена с палпация. Има чести случаи на разнообразно увреждане на бъбреците, от малки нарушения до остър гломерулонефрит.
  • Светкавично. Той има тежко течение, придружено от треска и генерализиран обрив, който може да се образува на повърхността на кожата и лигавиците. В fulminant форма е присъщо увреждане на жизненоважни органи и стави.
  • Некротизиращ. Придружен от почти пълен списък на възможните симптоми, които се появяват на кожата: има характерни петна (т.нар. Еритема), нодуларен обрив, мехури, язви и пилинг на хеморагичен характер. Изцелените язви често оставят белези и белези.
  • Обикновено лилаво. Тази форма на хеморагичен васкулит се характеризира само с появата на типичен обрив. Общото състояние на пациента се поддържа на нормално ниво, а работата на вътрешните органи не се нарушава. Острият курс на проста пурпура се среща само при деца. Размерът на еритема варира от един милиметър до два сантиметра.
  • Ревматоидният. За ревматична форма присъщи увреждания не само на кожата, но и на ставите. Като правило, само големи стави (например коляното) са податливи на увреждане, в резултат на което те започват да болят и набъбват. Кожата върху зоната на засегнатата става става жълто-зелен, подобен на тонуса на кожата при хематома.

Алергичен артериолит

Тази форма на алергичен васкулит прилича на разнообразните си прояви некротична пурпура. Кожата е покрита с еритем, везикуларни и нодуларни изригвания, некротични промени, язви, серозни или хеморагични кори.

В края на обострянето на болестта остават белези и хиперпигментация (промяна в нормалния тонус на кожата). В острия стадий, артериолитът на Ruiter е съпроводен с нарушение на общото благосъстояние на пациента - летаргия, слабост, температура, повишаване и влошаване на апетита. За болестта обикновено е дълъг курс с периоди на ремисия и обостряния.

Хеморагична левкокластична микробида, мишерна слепа

Среща се остро в резултат на инфекция на хроничната форма. Като правило, обривът се проявява с еритема и хеморагични петна по повърхността на кожата на краката и ръцете, но понякога се образуват обриви по лицето и лигавиците.

По време на обостряне на заболяването, състоянието на пациента също се влошава - наблюдава се висока температура, намален апетит и обща слабост.

Нодуларен некротичен васкулит Werther-Dumling

Типичен симптом на това заболяване е образуването на кафяво-синкави плоски папули (нодули) със застойна природа с размер на грахово зърно. Появата на папули често е придружена от еритема и хеморагични елементи. С течение на времето папулните изригвания стават некротични, образувайки язви. Изгаряне и болка, като правило, при пациенти не се наблюдава.

Симетрия е присъща на обрив - симптомите се появяват на екстензорните повърхности на краката и ръцете, около ставите. Заболяването се характеризира с дълъг ход, с обостряния и ремисии. В периода на обостряне, общото благосъстояние на човека също се променя, има чести случаи на повишаване на температурата.

Остра форма на перпендикулярна липоезия

Характеризира се с остър курс и поява на папули, естеството и причината за появата не са точно известни. Предполага се, че този тип алергичен васкулит може да възникне като реакция на инфекциозно заболяване.

Най-често се среща при деца и юноши. На кожата има процес на образуване на малки фоликуларни папули, които се трансформират с времето в пустули с язви в центъра. Придружено от влошаване на общото благосъстояние.

мосидероза

Капилярите се характеризират с петехиален обрив, малки петна от кафяво-жълт цвят и съдови звезди. Най-често обривът се локализира в ръцете и краката, в местата на обрив има усещане за парене с различна степен на интензивност. Промени в общото благосъстояние и работата на жизненоважни органи не се появяват.

Кожна форма на периартерит нодоза

Патологията е характерна за мъжа. Той се появява като реакция на приложението на лекарства - ваксини, серуми, антибиотици, както и поради бактериални и вирусни инфекции. Нодуларният периартерит е придружен от висока температура, слабост и загуба на апетит.

Заболяването се усложнява от съдова оклузия (обструкция), тромбоза с последващо отваряне на вътрешно кървене, образуване на язви и възможна повторна инфекция.

В бъдеще могат да се появят увреждания на органи и системи. Обривът на кожата се появява като нодуларен обрив - единичен или групов, подвижен, плътен и болезнен. Язви кървят за дълго време и лекуват за дълго време.

Еритема нодозум

За тази форма на алергичен васкулит се характеризира с образуването на гъсти болезнени възли, симетрично локализирани в областта на краката. След изчезването на кожен обрив, остават уплътнения, но образуването на язви и белези не са характерни за еритема нодозум.

По време на острата фаза на заболяването се появяват температурни повишения, слабост, главоболие, миалгия и артралгия. Като правило, младите жени са обект на това.

Код ICD-10

Съгласно Международната класификация на болестите на 10-та ревизия, известна с абревиатурата ICD-10, алергичният васкулит е в три класа наведнъж:

  • III - "Заболявания на кръвта, кръвотворните органи и отделни нарушения, свързани с имунния механизъм", характеризиращи се с кодове от D50 до D89;
  • XII - "Заболявания на кожата и подкожната тъкан", характеризиращи се с кодове от L00 до L99;
  • XIII - "Заболявания на опорно-двигателния апарат и съединителната тъкан", характеризиращи се с кодове от М00 до М99.

В тази класификация, следните кодове съответстват на алергичния васкулит, в зависимост от неговия тип:

  • 0 - Алергична пурпура;
  • 1 - Криоглобулинемия;
  • 8 - Други ограничени кожни васкулити;
  • 9 - Васкулит, ограничен до кожата, неуточнен;
  • 0 - Нодуларен полиартериит;
  • 3 - Грануломатоза на Вегенер.

Инфекциозно-алергичен васкулит

Тази форма на васкулит възниква след сериозно инфекциозно-бактериално заболяване, в резултат на което човешкото тяло е било подложено на пристъпи на токсини от микроорганизми. Най-честите патогени са стрептококите от група В, които причиняват възпалено гърло, както и патогенни щамове стафилококи.

Чрез засягане на ендотелиума на малките съдове токсините влияят неблагоприятно върху работата на органите на имунната система, черния дроб и далака. В риск са хора, които често страдат от остри респираторни инфекции (ОРЗ), пневмония, бронхит и деца в предучилищна възраст. Без необходимото лечение, болестта рано или късно се рециклира, носеща със себе си рязко влошаване и хеморагичен обрив на определени участъци от кожата.

Токсичен алергичен васкулит

Тази форма се характеризира с локализация на възпалителни процеси не само върху кожата, но и върху вътрешните органи, особено на стомашно-чревния тракт. Токсично-алергичният васкулит често се дължи на реакцията на организма към интоксикация с различни мощни вещества, лекарства и химия. Тези вещества могат да попаднат в тялото:

  • когато се приема през устата;
  • през дихателните пътища;
  • интрамускулно, интрадермално или интравенозно приложение.

Поглъщането на вещества в организма за първи път е изпълнено само със слаба реакция под формата на краткотраен обрив по кожата, често придружен от лек сърбеж. Въпреки това, когато алергенът е въведен отново, протичането на заболяването може да бъде много тежко.

Обриви с токсично-алергичен васкулит са разнообразни. Те могат да бъдат:

  • уртикарния характер;
  • морбилиподобна;
  • skralatinopodobnymi;
  • krasnuhopodobnymi;
  • под формата на пурпура;
  • лихеноиден;
  • екзематен характер и др.

Обривът може да бъде локализиран върху кожата и лигавиците. Обривът при тази форма на заболяването е присъщ на влошаването на общото благосъстояние:

  • повишаване на температурата;
  • появата на сърбеж и парене в засегнатите райони;
  • диспепсия (коремна болка, повръщане);
  • болки в ставите и мускулите;
  • увреждане на нервната система.

В случай на многократен контакт с алергена, обикновено се появяват обриви на една и съща област на кожата, но е възможно и образуването на обрив при нови. В допълнение, токсико-алергичният васкулит често се придружава от:

1. Синдром на Лайел. Болестият кожен обрив е с подобна на сърцевина или червеникава природа. След няколко часа обривът се превръща в мехурчета, пълни със съдържание. Те се отварят доста лесно и бързо, образувайки на нейно място ерозията на яркочервен оттенък. Леко триене на здрава кожа е придружено от симптом на Николски - разделянето на горния слой на кожата с образуването на мехури.

Той редовно засяга вътрешните органи: черния дроб, сърцето, червата, бъбреците. Синдромът на Лайел изисква спешна медицинска помощ, за да се избегне значително увреждане не само на кожата, но и на системите и органите.

2. Синдром на Стивънс-Джоунс. Най-тежко течение на еритема. Тя започва рязко и внезапно, придружена от висока температура. На лигавицата на очите се образува фалшив филм, с бяло-жълт или жълтеникав оттенък, който изчезва сам в рамките на един месец.

Въпреки това, ако протичането на токсико-алергичния васкулит се влоши, тогава на роговицата има трън и белези. Наред с увреждането на очите, кожата, устните и лигавиците на устната кухина са засегнати, възниква подпухналост. Появява се неприятна миризма на гной от устата и външните полови органи.

Системни алергични васкулити

Най-сериозната и опасна форма на заболяването. Има системен алергичен васкулит предимно при деца. Съдовете, разположени директно в кожата, са засегнати, но са засегнати и чревните и бъбречните артерии. Характерен признак на обостряне е появата на хеморагични петна около големи стави. Условието е нагоре.

Системните алергични васкулити включват:

  • Takayasu артерит;
  • Behcet, Buerger, Moshkovits, Horton, Weber-Christian;
  • Гигантската клетъчна грануломатоза на Вегенер;
  • ревматизъм;
  • ревматоиден артрит;
  • синдромите на Goodpascher, Kawasaki, Lyell, Stevens-Johnson, Hammen-Rich, Cherge-Strauss;
  • системен лупус еритематозус;
  • системна склеродермия;
  • polyarteritis nodosa и други

Отличителна черта на системния алергичен васкулит е участието на много органи и системи и наличието на ексудативен компонент в процеса на реагиране на алерген. Тази форма на заболяването е по същество циклична с редуващи се ремисии и рецидиви.

Причини и механизми на развитие

Алергичният васкулит не е строго специфичен. С други думи, едно заболяване може да възникне поради редица причини и е невъзможно да се каже точно кой от тях ще провокира развитието на болестта. Основният механизъм в тази патология е алергична реакция, която възниква поради фактори:

  • Инфекция. Развитието на заболяването в такива случаи води до повишена чувствителност към инфекции като стрептококи, стафилококи, патогенни гъби, микобактерии туберкулоза, грип, хепатит, херпес и др. Това е най-честата причина за появата на заболяването.
  • Химични алергени. Причината за развитието на васкулит може да бъдат някои лекарства (особено сулфаниламид, инсулин и пеницилин) и домакински химикали.
  • Хранителни алергени. В този случай употребата на хранителни продукти, които са алергични към дадено лице, води до заболяването. Най-често това са мед, ядки, мляко, яйца и др.
  • Автоимунни заболявания. Алергичният васкулит понякога се развива със синдром на Sjogren, лупус еритематозус или ревматоиден артрит.
  • Метаболитни нарушения в организма. Наднорменото тегло, диабетът, подагра и други заболявания също могат да доведат до заболяване.
  • Чернодробно заболяване. Например, първична билиарна цироза, хепатит В, хепатит С и други патологии на органи.
  • Сърдечна недостатъчност.
  • Хипотермията.
  • Невротрофични, микроциркулаторни, ендокринни нарушения.

Поради въздействието на патогенен фактор, заболяването започва да се развива в организма според вида на алергичната реакция. Механизмът му включва четири етапа:

  • При първоначалната контактна алергична реакция към дразнителя не настъпва. След първия сблъсък обаче се наблюдава повишаване на чувствителността на организма към алергена - сенсибилизация. В кръвта започват да се появяват В антитела.
  • При вторичен контакт, алергенът се свързва с антителата, образувайки комплекс от антитела.
  • Комплексът се присъединява към вътрешната повърхност на съдовете, което води до тяхното възпаление.
  • Увреждането на ендотелни клетки причинява микрохромозоми около кръвоносните съдове, което води до развитие на възпалителни процеси и проявява симптоми, характерни за алергичен васкулит.

диагностика

Ако откриете свързани симптоми в себе си или в детето си, трябва да се свържете с терапевт. Диагнозата на заболяването започва с офиса на този специалист. Терапевтът е своеобразна отправна точка, но именно този лекар ще чуе оплакванията, ще извърши визуална инспекция, ще насрочи основните тестове и ще ги изпрати на специалист ревматолог.

Поради изразеното разнообразие от прояви и форми на алергичен васкулит, процесът на неговата диагностика е предизвикателство за всеки лекар. Опитният ревматолог ще може да постави правилната диагноза, като вземе под внимание историята на заболяването, клиничната картина на заболяването, естеството на курса, възрастта на пациента, резултатите от лабораторните изследвания и хистологичното изследване на материала, взет чрез биопсия на кожата. Може да се наложи да се консултирате с кардиолог, флеболог, хематолог или съдов хирург.

По време на диагностичната процедура пациентът може да бъде насочен към следния списък от проучвания: t

  • изследвания на кръв и урина, включително захар;
  • биохимични тестове на черния дроб;
  • определяне на антистрептолизин О в кръвта (ASL-O);
  • изследване на циркулиращи имунни комплекси (CIC);
  • провеждане на имунофлуоресцентна реакция (RIF);
  • бактериологична култура на урина и фекалии;
  • назофарингеален тампон;
  • гинекологичен преглед;
  • изследвания на полимеразна верижна реакция (PCR) за различни инфекции;
  • антикардиолипинов тест;
  • преглед от фтизиолог;
  • електрокардиография (ЕКГ);
  • ангиография;
  • Доплеров ултразвук (USDG) на артериите и вените.

лечение

Когато се лекува алергичен васкулит, първо трябва да се определи степента на заболяването. Ревматолозите в своята практика се опитват да избегнат имуносупресивна терапия, защото в този случай чувствителността на организма към други заболявания се увеличава.

препарати

Медикаментозната терапия е насочена към потискане на недостатъчните алергични реакции и нормализирането на имунната система на човека. При лечението на алергичен васкулит се използват десенсибилизиращи и антихистамини, калциеви добавки. В тази връзка на пациентите могат да се предписват следните групи лекарства:

  • антихистамини - Tavegil, Dimedrol, Erius, Suprastin;
  • глюкокортикоиди - преднизолон, хидрокортизон;
  • цитостатици - метотрексат;
  • противовъзпалителни нестероидни лекарства - ибупрофен, диклофенак натрий, нимесулид;
  • съдови протектори - Ditsinon, Askorutin, Etamzilat;
  • антитромбоцитни лекарства - ацетилсалицилова киселина, пентоксифилин, курантил, клопидрогел, трентал.

храна

За да се предотврати развитието на алергичен васкулит е необходимо да се спазва хипоалергенна диета. Когато обострянето на болестта отива в ремисия или се излекува напълно, диетата може да се разшири и допълни, но пациентът винаги ще трябва да спазва поне основните правила на диетата.

Основното правило, което трябва да се следва е елиминирането на високоалергенните храни от диетата. Средните алергени могат да се консумират, но в малки количества. Списъкът на алергенните продукти зависи до голяма степен от индивидуалните алергични реакции на пациента, следователно трябва да се подбират заедно с лекаря.

Силно алергичните храни включват:

  • алкохол;
  • гъби;
  • пъпеш, диня, ягода, ягода, малина, нарове, ананаси, кайсии, праскови, морски зърнастец, киви, грозде;
  • карамел, кексове, кифли, сладолед, дъвки, бонбони, бонбони, кисели млека;
  • кетчуп и майонеза;
  • мед;
  • ядки;
  • остри и обработени сирена;
  • черен дроб;
  • репички, репички, киселец, пипер, спанак, домати;
  • риба и други морски дарове;
  • цитрусови плодове;
  • шоколад, какао, кафе;
  • яйцата.

Средните алергенни храни включват:

  • банани;
  • агне;
  • череша;
  • пиле;
  • лук;
  • тестени изделия;
  • грис;
  • мляко;
  • моркови;
  • отвара от шипка;
  • цвекло;
  • масло;
  • извара;
  • първи клас хляб;
  • касис;
  • чесън.

Важно е правилното приготвяне и използване на хипоалергенна храна. Така че е необходимо да се изключат продуктите за пържене и пушене, като се заменят с варене и задушаване. Силно се препоръчва да се намали приема на сол, което причинява подуване. В деня трябва да организирате 4-5 хранения, така че да можете да ядете на малки порции.

Народни средства

Традиционната медицина не може сама да се справи с алергичния васкулит: това е сериозна и опасна болест, която задължително изисква компетентен специалист и навременна терапия. Въпреки това, в комбинация с традиционната медицина, народните рецепти могат да ускорят началото на възстановяването:

  • Заявление. Смесете три части от черен бъз и полеви хвощ, ще имате нужда и от две части от бял равнец и мента. За две чаши гореща вода, вземете три супени лъжици от сухата смес, налейте и заври, а след това настоявайте поне 12 часа. Получената инфузия прави приложения на засегнатите участъци от кожата за 15-20 минути.
  • Мехлем. Фунт чаша бреза пъпки в прах, добавете половин килограм нутрия мазнина, разбъркайте добре. Поставете получения мехлем в глинен съд и я варете в продължение на три часа във фурната за една седмица всеки ден. Нанесете външно, смазвайте кожата с признаци на васкулит, най-малко три пъти на ден.
  • Първата билкова инфузия. Календула цветя и бъз, листа от мента, топола пъпки, бял равнец и хвощ в равни пропорции котлет и се разбърква. Налейте една супена лъжица от получената смес от 250-300 мл вряща вода. Оставете половин час, прецедете. Вземете половин чаша инфузия на всеки три часа.
  • Втората билкова инфузия. Една супена лъжица цветя от черен бъз трябва да се налива с чаша вряща вода и се поставя на водна баня в продължение на 15 минути. Оставете да се вари в запечатан контейнер поне половин час, прецежда се и се добави още половин чаша вряща вода. Настоявайте да приемате студено три пъти дневно преди хранене.
  • Третата билкова инфузия. За смес от лечебни билки е необходимо да се вземе еднакво съотношение на всяко растение: листа от коприва, стари цветя, плодове на Sophora Japanese, бял равнец и knotweed. Лечебните растения се смесват добре в нарязана форма. Една супена лъжица от сместа се пълни с чаша вряща вода, след което инфузията трябва да се остави на уединено място в продължение на един час, след изтичане на времето. Настоявайте да приемате по три пъти на ден 200 мл.
  • Четвъртата растителна инфузия. Lingonberries, низ и трицветни виолетов микс в същите пропорции. Нарежете и разбъркайте добре. Една супена лъжица от сместа се пълни с чаша вряща вода, след което инфузията трябва да се остави на уединено място в продължение на един час, след изтичане на времето. Настоявайте да приемате по три пъти на ден 200 мл.

Алергичен васкулит при деца

Алергичният васкулит при деца има по-остра поява, тежко течение и тежки симптоми, в сравнение с васкулит при възрастни. Кожните обриви са склонни към генерализация. В допълнение, при деца заболяването е почти винаги, независимо от формата и вида, придружени от:

  • висока температура;
  • летаргия;
  • загуба на тегло;
  • липса на апетит;
  • гадене;
  • повръщане;
  • коремна болка;
  • артралгия и миалгия;
  • тежки симптоми на възпалителния процес.

Отличителна черта на алергичния васкулит при деца са честите рецидиви. Детето обикновено се диагностицира с хеморагичен васкулит и периартерит нодоза.

Рискови фактори за формиране на алергичен васкулит при дете:

  • генетична чувствителност към сърдечно-съдови и ревматични заболявания;
  • чести остри инфекциозни заболявания;
  • хроничен инфекциозен процес в организма;
  • ваксинации;
  • хипотермия;
  • хелминти често предизвикват васкулит;
  • нарушен имунитет.

Алергичен васкулит по време на бременност

Алергичният васкулит по време на бременност се диагностицира в различни форми. Най-честите форми на увреждане на кожата и ставите.

В повечето случаи заболяването се провокира от генетична предразположеност или наличието на инфекции в организма. Заболяването може да бъде усложнено от токсикоза, прееклампсия, хипертония и бъбречни заболявания.

Ако васкулитът се прояви в края на бременността, има по-голяма вероятност за преждевременно раждане, разкъсване на плацентата, патологични аномалии в плода. В допълнение, алергичният васкулит може да предизвика анемия, която негативно влияе върху функционирането на вътрешните органи.

Ако не започнете своевременно лечение на заболяването, в тялото могат да започнат необратими процеси. Много често, след консултация с лекаря, жената трябва да прекрати бременността, тъй като е почти невъзможно да се извърши пълноценно дете с различни усложнения на заболяването. В случаите, когато това все още е възможно, на жената се показва цезарово сечение.

Превантивни мерки

Не съществуват специфични превантивни мерки за предотвратяване на алергичен васкулит. Има обаче списък с препоръки, след които можете да намалите възможността за развитие на заболяването до минимум:

  • успокоява тялото като цяло;
  • избягвайте прекомерно физическо натоварване, тежка хипотермия и прегряване;
  • за възможно най-бързо лечение на инфекциозни заболявания, за предотвратяване на прехода към хронични стадии;
  • спиране на пиенето и пушенето;
  • да не се ваксинират, чиито препарати съдържат бактериални антигени.

Алергичен васкулит (видео)

На вашето внимание е представено видео, в което лекарят от Московската клиника за лекар говори за алергичен васкулит: фактори, които предизвикват развитието на заболяването, основните симптоми на заболяването, както и неговото лечение:

Алергични васкулити - видове, симптоми и лечение

Алергичният васкулит е доста сериозна и опасна болест, която може да се счита за форма на алергия. С развитието на такава патология стимулът се отразява негативно върху стените на кръвоносните съдове на долните крайници, те се възпаляват и увреждат.

Алергичният васкулит често се нарича цяла група заболявания, които имат същия механизъм на развитие, но с различни симптоми. Нека разгледаме по-подробно симптомите и видовете патология.

Възпалителната патология може да засегне пациенти от всякакъв пол и възраст. Алергичният васкулит при деца може да има доста сериозни последици, тъй като имунитетът на детето все още не е готов за пълна борба с болестта.

Васкулит на крака

Лекарите използват няколко варианта за класифициране на такива патологии. Поради основната причина и източника на болестта могат да се разделят на:

  • Първичен васкулит. Възпаление на малки и средни кръвоносни съдове започва поради негативна реакция на организма към алергена. Дразнещо може да бъде храна, лекарство. Също така, тази патология може да възникне поради тежка хипотермия или, обратно, твърде дълго под палещото слънце.
  • Вторичен васкулит. Тази патология се развива като усложнение на съществуващо заболяване. Най-често вторичният васкулит причинява артрит, артроза, ревматизъм и други ставни заболявания.

Лекарите също класифицират васкулита според тежестта и дълбочината на съдовите и меките тъкани. Има 3 основни групи патология, а именно:

  • През кожата. Заболяването засяга само малки капиляри, които се намират в повърхностните слоеве на епидермиса. Тази болест на практика не предизвиква никакви усложнения, но въпреки това изисква доста продължително професионално лечение.
  • Дермо-хиподермална патология. Васкулит в този случай засяга по-големите и по-отдалечени съдове от повърхността на кожата. Ясен пример за това заболяване е синдромът Cherd-Strauss.
  • Hypodermic. Най-тежката форма на патология. С развитието на такова заболяване се увреждат големи дълбоки вени и артерии. В този случай пациентът изпитва силна болка в ставите на долните крайници.

Само лекар може да определи формата и степента на развитие на васкулит. Ако забележите първите прояви на патологията, уверете се, че незабавно се консултирайте с лекар, преминайте квалифицирано диагностично изследване.

Рискова група

От развитието на алергичен васкулит никой не е имунизиран. Въпреки това, съществуват няколко опасни фактора, които провокират развитието на такава патология.

Рисковата група за развитие на васкулит включва хора, които:

  • Често страдат от инфекциозни заболявания. Развитието на патологията може да провокира стафилококи, стрептококи, вируси на хепатит, грип, херпес и др.
  • Редовно приемайте мощни лекарства - орални контрацептиви, антибиотици.
  • Подлежи на хранителни алергии към определени храни.
  • Те работят в химическата промишленост, често в контакт с домакински химикали, антисептици или токсични вещества.

Всъщност, има много причини за развитието на алергичен васкулит. Такова заболяване може да се развие на фона на захарен диабет, туберкулоза, тонзилит, подагра, хроничен цистит. Излишното тегло и лошите навици също могат да се разглеждат като фактори, които провокират появата на патология.

клиника

Алергичният васкулит започва да се развива след директен сблъсък с дразнителя. Когато се погълне алерген, имунната система започва да увеличава производството на антитела - имуноглобулини.

След това болестта напредва по тази схема:

  • Антителата свободно плуват в кръвната плазма, очаквайки нова среща с алергена. Веднага щом дразнещото вещество влезе в кръвоносната система, то веднага се свързва с антителата.
  • На предишния етап се образуват специални имунни комплекси. Те могат да проникнат в клетъчната мембрана на вътрешния слой на кръвоносните съдове.
  • В резултат на увреждане на съда от имунния комплекс настъпва алергичен възпалителен процес. Капилярната стена, вените или артериите постепенно се разрушават.
  • Левкоцитите и червените кръвни клетки могат да проникнат през отслабените съдове. Това води до проявление на периваскуларни кръвоизливи с различни размери.

Алергичният васкулит може да се развие както на артериалните, така и на венозните съдове. Малките и крехки капиляри се срутват много по-бързо.

Ето защо, най-честите първични симптоми на алергичен васкулит са незначителни подкожни кръвоизливи, локализирани в долните крайници. Ако това заболяване не се лекува, възпалението ще започне да се развива и ще отиде във вените и артериите на вътрешните органи - сърцето, бъбреците, червата, ставите и др.

симптоми

За да бъде възможно най-ефективно лечението на алергичния васкулит е много важно да се консултирате с лекар веднага.

За да направите това, запомнете основните симптоми на патологията. Първото нещо, което васкулитът е яркочервен обрив на долните крайници. Петна покриват предната и страничната част на бедрата, по-рядко се появяват зад задната част на бедрото или торса.

В зависимост от стадия на развитие на патологията, пациентът има следните кожни симптоми на алергичен васкулит:

  • Червени бели петна. Като правило, тези обриви имат неправилна форма, но много ясни контури.
  • Съдов обрив. Малки петна се наричат ​​розола, а големите петна се наричат ​​еритема. Ако този обрив е леко натиснат, той ще изчезне, но след няколко секунди ще се появи отново.
  • Хеморагично място с голям размер. Образува се в резултат на увреждане на васкулита на малките подкожни капиляри. Обикновено тези обриви имат неясни очертания, които приличат на редовна синина. Мястото първо има кафяв цвят, който постепенно се променя на зеленикаво или жълто.
  • Уртикария са розови печати по кожата, които причиняват силен сърбеж.
  • Везикулите и биковете са малки блистери. Вътре са пълни с червена кървава течност. Те могат да изсъхнат или да се отворят спонтанно, образувайки възпалена ерозия на кожата.

Ако не искате кожните прояви на алергичен васкулит да се развият в крайна сметка в нелечебни трофични язви, незабавно се консултирайте с лекар.

Своевременното лечение бързо ще се отърве от патологията, обривът ще изчезне и епидермисът ще се изчисти без образуване на белези. Ерозията може лесно да се зарази, което води до гнойно възпаление. В този случай ще трябва да използвате местни антимикробни средства или да приемате антибиотици.

лечение

За да може лекарят да предпише ефективно лечение за васкулит, пациентът трябва първо да се подложи на пълен медицински преглед и да премине всички необходими тестове. Възстановяването трябва да бъде изчерпателно. Лечебните методи зависят от степента на развитие на патологията и са разделени на няколко основни категории.

  • Преди всичко е необходимо напълно да се елиминира контактът на пациента с алергена, който е причинил развитието на болестта (спрете приема на лекарства, прегледайте менюто, спрете да използвате вредни домакински химикали или химически продукти).
  • Ако васкулитът се проявява в лека форма, прости антихистамини или противовъзпалителни лекарства ще ви помогнат да се отървете от него. Често, за лечение на такова заболяване, лекарите предписват ангиопротектори - лекарства, които значително ускоряват процеса на възстановяване на целостта на стената на кръвоносните съдове.
  • Лекарите препоръчват лечение на васкулит в стационарни условия. Методите на интензивна терапия включват задължително приемане на глюкокортикостероидни хормони, протеелови инхибитори и инжектиране на калциев хлорид.

За да се предотврати влошаване на заболяването поради инфекция, трябва да се приемат допълнително антибиотици. Необходимо е да се избират медикаменти за лечение на васкулит с най-голяма грижа, без да се забравя, че васкулитът е алергично заболяване.

Ако патологията се развива бързо и вече е успяла да зарази жизнените органи (стомашно-чревния тракт, черния дроб, бъбреците), пациентът може да се нуждае от екстракорпорално пречистване на кръвта. Тази процедура се извършва чрез хемодиализа, плазмена сорбция или плазмореза.

Изборът на най-подходящия метод на лечение зависи от индивидуалните характеристики на пациента и степента на развитие на заболяването. Васкулит засяга главно кожата и ставите на долните крайници. За да се отървете от тази патология в ранен етап на развитие ще помогне на лекарства за външна употреба - противовъзпалителни мехлеми, продукти, съдържащи хепарин, антибиотици.

Васкулит не се ограничава до подкожно кръвоизлив. Ето защо, в никакъв случай не се самолечение, и при първите тревожни симптоми, не забравяйте да се консултирате с лекар.