Основните признаци на лявата вентрикуларна хипертрофия на ЕКГ

Автор на статията: Нивеличук Тарас, ръководител на катедрата по анестезиология и интензивни грижи, трудов стаж от 8 години. Висше образование по специалност "Обща медицина".

От тази статия ще научите: доколкото е възможно, използвайки нормална ЕКГ (електрокардиограма), за откриване на лява вентрикуларна хипертрофия на сърцето и също така научете как самостоятелно да определят надеждните признаци на това отклонение.

ЕКГ е прост, но надежден метод за диагностициране на повечето сърдечни заболявания. Левокамерната хипертрофия е една от тях. Това отклонение може да бъде както вариант на нормата, така и патологично състояние. Първият вариант е характерен за хора, които активно се занимават със спорт, а вторият е признак на сериозно сърдечно заболяване. Хипертрофираната лява камера има удебелени стени, увеличена маса и размери, губи нормалната си структура и кръвоснабдяване и не може напълно да се свие. Всички тези промени се отразяват в ЕКГ, колкото по-силна, толкова по-изразена хипертрофия.

Електрокардиография или ЕКГ е един от основните методи за диагностициране на заболявания на сърдечно-съдовата система

В първата част на тази статия ще научите основните параметри на нормалната ЕКГ и ще можете да видите тяхното сравнение с ЕКГ на пациент с хипертрофия на лявата камера. Във втората част на статията всяка от характеристиките е описана подробно и по достъпен начин.

Кардиологът професионално дешифрира ЕКГ, но терапевтът също може да види типични промени.

Сравнителни характеристики на ЕКГ по отношение на здравето и болестта

ЕКГ е графичен запис на електрическата активност на сърцето. Той има формата на комплекс от няколко зъба и интервалите между тях, които се повтарят на равни интервали от време. Един комплекс показва едно свиване на сърцето.

Последователността на зъбите и линиите на електрокардиограмата е както следва:

  1. Гладка хоризонтална линия между комплексите на зъбите - времето, когато сърцето не се намалява.
  2. Вълната Р, първата в комплекса, отразява свиването на предсърдието, насочено нагоре.
  3. Q зъбът - вторият след Р, се намалява, не винаги.
  4. R-вълната - най-високата, обърната нагоре, показва свиването на вентрикулите.
  5. S зъб - срещу R, обърнат надолу.
  6. Зъбът на Т - отива след S през малък интервал във формата на хоризонтална линия, ниска, обърната нагоре.
  7. S-T сегмент - хоризонтална празнина между съответните зъби.

По време на ЕКГ запис, електродите за запис се поставят върху всички крайници и различни части на лявата половина на гръдния кош над проекцията на местоположението на някои области на сърцето. Това е необходимо, за да се покаже как електрическият импулс преминава през всяко от анатомичните деления. Местоположението на електрода се нарича сърдечно олово и се отбелязва на ЕКГ както следва:

1. Стандартни проводници (крайни електроди):

  • I - първата;
  • II - втора;
  • III - третата;
  • AVL - изглежда същото като първото;
  • AVF - подобен на третия;
  • AVR - не е класиран.

2. Грудни води (гръдни електроди):

  • V1, V2, V3 - представляват състоянието на дясната половина на сърцето;
  • V4 - оценява върха;
  • V5, V6 - показва състоянието на лявата половина на сърцето.

Затова, за да се оцени хипертрофията на лявата камера, трябва да се обърне внимание на:

  • Зъбите на R, S, T и S-T сегмента се наричат ​​вентрикуларен комплекс.
  • Потърсете промени в проводниците 1, AVL, V5, V6 (те се наричат ​​леви позиции, така че този термин ще се появи в текста).

Таблицата показва признаците на левокамерна хипертрофия, които трябва да обърнат внимание на ЕКГ, и сравнителни характеристики с нормата.

Диагностика на левокамерна хипертрофия на ЕКГ

Лявата камера на сърцето е основната камера на сърцето, която е отговорна за кръвообращението в цялото тяло.

Ето защо, всякакви нарушения в работата на този отдел могат да доведат до най-неприятните последствия за здравето и дори за човешкия живот.

Една от най-честите патологии на лявата камера е нейната хипертрофия.

Какво е това?

Левокамерната хипертрофия предполага увеличаване на кухината и стените поради вътрешни или външни негативни фактори.

Обикновено те включват хипертония, злоупотреба с никотин и алкохол, но умерена патология понякога се среща при хора, които спортуват и редовно са подложени на тежки физически натоварвания.

Скоростта на миокардните индекси

Съществуват редица критерии за оценка на работата на лявата камера, които могат да се различават значително от пациента до пациента. ЕКГ транскриптът се състои в анализ на зъбите, интервалите и сегментите и тяхното съответствие с установените параметри.

При здрави хора без патология на LV, декодирането на ЕКГ изглежда така:

  • В QRS вектор, който показва колко ритмично се възбужда в камерите: разстоянието от първата вълна на Q интервала до S трябва да бъде 60-10 ms;
  • Зъбът на S трябва да бъде равен на R-вълната или да е по-нисък от него;
  • Зъбът на R е фиксиран във всички задачи;
  • Зъбът на P е положителен при I и II назначения, в VR е отрицателен, ширина - 120 ms;
  • Времето на вътрешно отклонение не трябва да надвишава 0,02-0,05 s;
  • Положението на електрическата ос на сърцето е в диапазона от 0 до +90 градуса;
  • Нормална проводимост по протежение на левия крак на Неговия сноп.

Признаци на отклонения

На ЕКГ, левокамерната хипертрофия на сърцето се характеризира със следните характеристики:

  • Средният интервал на QRS се отклонява напред и вдясно по отношение на ситуацията;
  • Наблюдава се повишаване на възбудата, преминаване от ендокард към епикард (с други думи, увеличаване на времето на вътрешно отклонение);
  • Амплитудата на зъба на R се увеличава в лявата задача (RV6> RV5> RV4е пряк признак на хипертрофия);
  • S зъбиV1 и sV2 отидете по-дълбоко (колкото по-ясна е патологията, толкова по-високи са зъбите R и по-дълбоките S зъби);
  • Преходната зона се премества към V1 или V2;
  • S-T сегментът тече под изоелектричната линия;
  • Проводимостта по протежение на левия крак на снопа Му се нарушава, или се наблюдава пълна или непълна блокада на крака;
  • Нарушена проводимост на сърдечния мускул;
  • Има отклонение от лявата страна на електрическата ос на сърцето;
  • Електрическото положение на сърцето се променя на полугоризонтално или хоризонтално.

За повече информация относно това условие вижте видеоклипа:

Диагностични мерки

Диагнозата при пациенти със съмнение за хипертрофия на ЛС трябва да се основава на задълбочени проучвания с анамнеза и други оплаквания, като на ЕКГ трябва да има поне 10 характерни признака.

В допълнение, лекарите използват редица специфични техники за диагностициране на патология въз основа на резултатите от ЕКГ, включително точковата система Rohmilt-Estes, симптомите на Корнел, симптомите на Соколов-Лион и др.

Допълнителни изследвания

За да се изясни диагнозата на хипертрофия на ЛС, лекарят може да предпише редица допълнителни изследвания с най-точна ехокардиография.

Както и при ЕКГ, на ехокардиограмата може да се видят редица признаци, които могат да покажат хипертрофия на ЛН - увеличение на обема му спрямо дясната камера, удебеляване на стените, намаляване на стойността на изхвърлящата фракция и др.

Ако не е възможно да се проведе такова изследване, на пациент може да бъде назначено ултразвуково изследване на сърцето или рентгенова снимка в две проекции. Освен това, за изясняване на диагнозата понякога се изискват ЯМР, КТ, ежедневно ЕКГ наблюдение и биопсия на сърдечния мускул.

Какви болести се развиват

Хипертрофията на LV може да не е самостоятелно заболяване, а симптом на редица нарушения, включително:


    Хипертония.

Лявата камера може да хипертрофира, както с умерено, така и с редовно повишаване на кръвното налягане, като в този случай сърцето трябва да изпомпва кръв в ускорен ритъм, за да изпомпва кръв, поради което миокардът започва да се сгъстява.

Според статистиката около 90% от патологиите се развиват по тази причина.

  • Дефекти на сърдечната клапа. Списъкът на такива заболявания включва аортна стеноза или недостатъчност, митрална недостатъчност, вентрикуларен септален дефект и доста често хипертрофията на ЛС е първият и единствен симптом на заболяването. Освен това, то се появява при заболявания, които са придружени от запушване на излизане на кръв от лявата камера в аортата;
  • Хипертрофична кардиомиопатия. Тежко заболяване (вродено или придобито), което се характеризира с удебеляване на стените на сърцето, в резултат на което изходът от лявата камера се блокира и сърцето започва да работи със силен товар;
  • Исхемична болест на сърцето. При ИБС хипертрофията на ЛС е придружена от диастолична дисфункция, т.е. нарушение на релаксацията на сърдечния мускул;
  • Атеросклероза на сърдечните клапи. Най-често болестта се проявява в напреднала възраст - основната му характеристика е стесняване на изходното отваряне от лявата камера към аортата;
  • Тежко физическо натоварване. Хипертрофията на LV може да се прояви при млади хора, които често и интензивно се занимават със спорт, защото поради тежки натоварвания теглото и обемът на сърдечния мускул се увеличават значително.
  • лечение

    Невъзможно е да се елиминира напълно патологията, затова терапевтичните методи са насочени към намаляване на симптомите, причинени от нарушение на сърдечно-съдовата дейност, както и до забавяне на развитието на патологията. Лечението се провежда с бета-блокери, инхибитори на ангиотензин-конвертиращия ензим (каптоприл, еналаприл) в комбинация с верапамил.

    В допълнение към медикаментозното лечение, трябва да следвате собственото си тегло и натиск, да спрете пушенето, да пиете алкохол и кафе, да следвате диета (отказ от готварска сол, мазни и пържени храни). В диетата трябва да присъстват млечни продукти, риба, пресни плодове и зеленчуци.

    Физическата активност трябва да бъде умерена, а емоционален и психологически стрес трябва да се избягва, когато е възможно.

    Ако хипертрофията на ЛН е причинена от артериална хипертония или други нарушения, основната тактика на лечение трябва да бъде насочена към отстраняването им. В напреднали случаи пациентите понякога изискват операция, по време на която част от модифицирания сърдечен мускул се отстранява хирургично.

    Дали това условие е опасно и дали трябва да бъде третирано, вижте видеоклипа:

    Хипертрофията на LV е доста опасно състояние, което не може да бъде оставено без надзор, защото лявата камера е много важна част от голямото кръвообращение. При първите признаци на патология, трябва да се консултирате с Вашия лекар възможно най-скоро и да прегледате всички необходими изследвания.

    ЕКГ признаци на хипертрофия на лявата камера

    Сърцето се състои от няколко камери. Лявата камера е основната камера, отговорна за кръвообращението в тялото. Увеличаването на размера му поради прекомерни функционални натоварвания се нарича хипертрофия. Патологията може да доведе до сериозни здравословни проблеми. Той помага да се идентифицира изследването на ЕКГ (електрокардиография).

    Признаци на левокамерна хипертрофия

    Увеличаването на размера на стените на лявата камера на сърцето провокира удебеляване на вътрешната стена на камерата, както и уплътнение между отделението на камерата. Понякога, без ЕКГ, е невъзможно да се идентифицират признаци на лява вентрикуларна хипертрофия (LVH), но има много малко такива пациенти. По-често пациентите се оплакват от ангина (болки в сърцето и гърдите). Друг признак на хипертрофия може да бъде предсърдното мъждене (нарушение на синусовия ритъм), което се причинява от кислородно гладуване на сърцето и предсърдното мъждене.

    Някои пациенти изпитват временно затихване на сърцето, неразположение (слабост), замаяност. Хипертрофията може да бъде показана от появата на недостиг на въздух дори при леко физическо натоварване. Други признаци на патология включват:

    • нестабилност на налягането (високо кръвно налягане, след това рязък спад или обратно);
    • чести главоболия;
    • нарушение на съня - безсъние;
    • извънклетъчна хиперхидратация на меките тъкани (оток);
    • припадък.

    Определя се от лявата вентрикуларна хипертрофия на ЕКГ и въз основа на оплакванията на пациента, ако горепосочените симптоми присъстват постоянно. За да се забави лечението на патологията не си струва, това състояние е пряка заплаха за човешкото здраве и живот. Хипертрофираният вентрикул губи способността си да се свие напълно, поради което се нарушава кръвообращението - клетките, меките тъкани, мозъкът започват да изпитват кислородно гладуване.

    Признаци на левокамерна хипертрофия на ЕКГ

    Електрокардиографията е метод за изследване на работата на различни части на сърцето. Ритмичната работа на миокарда формира електрическо поле с отрицателни и положителни сигнали. Разликата между тези индикатори се фиксира чрез електроди, прикрепени към тялото на пациента. Електрокардиографът открива промени в сигналите, получени от електродите и отпечатва проекция на хартия.

    Времевият интервал се показва с хоризонтална линия. Вертикални зъби (ъгли) - дълбочината и честотата на контракциите на миокарда. Импулси с положителна стойност се показват с насочен нагоре ъгъл, с отрицателен - от дъното на хоризонталната линия. Всеки зъбец показва работата на определена част от сърцето. Показатели за функционалността на левия вентрикул са:

    • Т-вълна - стойност, показваща периода на възстановяване на вентрикулите между сърдечните контракции.
    • Q, R, S - дават оценка на двигателната активност на вентрикулите.
    • Сегмент ST - показва разстоянието между основните ъгли. Segment + prong = интервал от време.
    • Води V1, V2, V3 - дава представа за състоянието на дясната половина на сърдечния мускул.
    • V4 - оценка на върха на сърцето.
    • V5, V6– показват работата на лявата половина на миокарда.
    • AVL - предна странична стена на сърцето.
    • AVF - задна долна стена.
    • 1 и 2 води (електроди от крайниците) - предната и задната стена на миокарда.
    • 3 води - фиксира набор от 1 и 2 проводника.

    На ЕКГ, признаците на лявата вентрикуларна хипертрофия ще бъдат описани чрез промени в някои показатели. Те включват:

    • Зъбът R в задания на V5, V6 е повече в сравнение с V1, V2.
    • T вълна надолу (отрицателен импулс). Разделя се на две половини, обърнати нагоре (двойно-гърлен импулс). Т-вълната прилича на обърната буква S (двуфазов импулс) - първата половина на ъгъла е насочена надолу, втората нагоре.
    • Отместването на сегмента ST надолу или нагоре спрямо реалната времева линия.
    • Модифицирана S-вълна: максимална вдлъбнатина в 3 извода, назъбена или слабо изразена в позиции 1, AVL, V5, V6.

    Сравнителни характеристики на ЕКГ по отношение на здравето и болестта

    Електрическата ос на сърцето е общ индикатор, който отразява посоката на различните импулси. Промяната само на един от белезите не е надежден симптом на патологията на лявата камера. ЕКГ за левокамерна хипертрофия трябва да съдържа няколко изменени критерия едновременно: R и T зъби, ST сегмент. Сравнителна таблица на отклоненията и нормите:

    Левокамерна хипертрофия на ЕКГ: кардиологични препоръки

    Лявата сърдечна камера е частта от сърцето, при която намаляването на кръвта се подава в аортата. Това е основната камера на сърцето, която осигурява кръвен поток в цялото тяло. Левокамерната хипертрофия е увеличаване на масата, удебеляване на стената. Често в същото време има разширяване на кухината на лявата камера - нейната дилатация. Хипертрофията е анатомичен и електрокардиографски термин.
    Анатомична левокамерна хипертрофия се появява на електрокардиограмата (ЕКГ) с редица признаци. Функционален диагностичен лекар или кардиолог разглежда броя и тежестта на тези симптоми. Има няколко диагностични критерия, които повече или по-малко правилно определят хипертрофията (от 60 до 90% вероятност). Следователно, не всички хора с признаци на левокамерна хипертрофия на ЕКГ действително го имат. Не всички пациенти с анатомична хипертрофия го показват на ЕКГ. Освен това, едни и същи ЕКГ могат да бъдат описани по различен начин от различни лекари, ако използват различни диагностични критерии в работата си.

    Какви заболявания се случват

    • лява вентрикуларна хипертрофия се появява при млади хора, които постоянно се занимават със спорт. Сърдечният му мускул работи интензивно по време на тренировки и естествено увеличава теглото и обема;
    • настъпва при заболявания, свързани с трудността на излизането на кръв от лявата камера в аортата и с повишаване на съдовата съпротива в организма;
    • Този ЕКГ-знак може да бъде първият симптом на тежки сърдечни дефекти - аортна стеноза и аортна недостатъчност. При тези заболявания деформацията на клапата разделя лявата камера и аортата. Сърцето работи с голям товар, но миокардът се справя с него дълго време. Болен човек не чувства дискомфорт дълго време;
    • Левокамерна хипертрофия се проявява при тежко заболяване - хипертрофична кардиомиопатия. Това заболяване се проявява с изразено удебеляване на стените на сърцето. Удебелените стени “блокират” изхода от лявата камера, а сърцето работи с товар. Заболяването не се появява веднага, появяват се задух и подуване. Това заболяване в напреднали случаи може да бъде показание за сърдечна трансплантация.
    • Това е една от проявите на сърдечни заболявания при хипертония. Може да се развие с умерено, но стабилно повишаване на налягането. Това е насочено към спиране на прогресията на левокамерната хипертрофия, че препоръките за непрекъснато приемане на лекарства за хипертония, дори и при нормално налягане.
    • при възрастни хора с изразена атеросклероза на сърдечните клапи. В същото време отварянето на изход от лявата камера в аортата се стеснява.

    Какво може да доведе до това

    Ако човек има признаци на левокамерна хипертрофия на ЕКГ, но не се потвърждава от ехокардиография (ултразвук на сърцето), няма причина за безпокойство. Вероятно, тази ЕКГ-особеност се дължи на повишена телесна маса или хиперстенична конституция. Сам по себе си ЕКГ феноменът на лявата вентрикуларна хипертрофия не е опасен.

    Ако хипертрофията на ЕКГ се съпровожда от реално увеличаване на мускулната маса, в бъдеще това може да причини сърдечна недостатъчност (задух, оток) и тежки сърдечни аритмии (камерна екстрасистола, камерна тахикардия). Това не трябва да се забравя от спортистите при подготовката на режими на обучение.

    Какво да правите и как да се лекувате

    Ако човек има хипертрофия на лявата камера на ЕКГ, той трябва да претърпи сърдечен ултразвук или ехокардиография (EchoCG). Този метод ще помогне да се определи точната причина за увеличаване на миокардната маса, както и оценка на сърдечната недостатъчност.
    Ако не е възможно да се проведе ехокардиография, препоръчва се да се извърши рентгенография на сърцето в две проекции, понякога с контрастни хранопровода.
    За да се елиминират сърдечните аритмии, се препоръчва ежедневно да се извършва ЕКГ мониторинг. За диагностициране на хипертония през деня, трябва да преминете ежедневното наблюдение на кръвното налягане.

    Левокамерната хипертрофия не може да се отстрани. Въпреки това, лечението на заболяването, което го причинява, помага да се предотврати прогресирането на това състояние. Например, инхибиторите на ангиотензин-конвертиращия ензим (еналаприл, каптоприл и много други), широко използвани при лечението на хипертонична болест, не само спират развитието на хипертрофия, но и причиняват известна регресия.

    Така, когато се открият признаци на левокамерна хипертрофия на ЕКГ, е необходимо да се консултирате с общопрактикуващ лекар или кардиолог за по-нататъшна оценка.

    Можете да използвате нашата услуга за декодиране на ЕКГ →

    Левокамерна хипертрофия: как да се предотврати заболяване

    Лекарите кардиолози неразбираеми лексикон. И ако на рецепцията докторът съобщи, че има признаци на хипертрофия на лявата камера, вие сте объркани и в паника: какво означава този термин, наистина ли е сърдечен удар?

    След като се прибрахте вкъщи, търсете за декодиране на диагнозата в интернет. След скръб, знаейки, че партията е незавидно - валидол в джоба ти и пълната липса на каквито и да било хубави, но лоши навици. Вие сте прав за вредата, но можете да изчакате малко с валидола. По-лесно е систематично да се унищожават причините, довели до хипертрофия, и състоянието ще се подобри.

    Миокардната хипертрофия на лявата камера (LVH) е характерна за сърдечни патологии, неправилно е да се счита за възрастова характеристика на възрастните хора. LVH е първият признак, че сърдечно-съдовата система е неуспешна и последната компенсирана стъпка преди сериозни заболявания. Нека разгледаме по-подробно признаците на ГЛЖ, за да разберем как тя влияе на здравословното състояние. Ще отговорим и на основния въпрос - как да се държим на пациента, за да живеем щастливо и дълго време, дори и с хипертрофирания ляв вентрикул.

    Хипертрофията е такава

    Ние няма да влезем в подробностите на анатомията, напомняме само, че човешкото сърце има 2 вентрикули и 2 атриума, които изпълняват сърдечни удари.

    Лявата сърдечна камера е първата, която приема неуспехи в сърдечносъдовата дейност и реагира на тях. За да се справи с натоварването при хипертонична болест, аритмии или високо физическо напрежение, лявата камера е „защитена” по определен начин - мускулните стени постепенно се сгъстяват, кухината се разширява. Ясно е, че плътната мускулна тъкан е по-малко способна да се свие от здрави и еластични, затова се появяват промени в ЕКГ.

    Фигура 1 показва вариант на нормалната електрокардиограма. Изобщо не е необходимо да се разбере какво означават линиите на ЕКГ, не трябва да приемате хляб от функционалистките лекари. Но за сравнение, разгледайте Фигура 2. Това е начинът, по който изглежда кардиограмата на пациента при тежка хипертрофия на LV.

    На този ЕКГ запис зъбите и сегментите са ясно видими, което показва нормална функция на миокарда. Ако се появят промени в сърдечния мускул, графичната крива ще се промени. Освен това, всеки сегмент на нормална ЕКГ-картина е отговорен за отделен сърдечен отдел. При хипертрофия на лявата камера, отсъстват Q и S зъби, RST сегментът се измества, дълбочината на S-зъба се променя. Първата В вълна може да бъде ярко отрицателна в олово V1. В допълнение към тях, има и допълнителни промени, ние също доведе най-често.

    На фигура 2 можете да видите как изглежда пациент с ЕКГ с левокамерна хипертрофия.

    Не винаги ЕКГ показва патология. Често хипертрофията се наблюдава при хора, които се подлагат на високи натоварвания - например професионални спортисти. Но модифицираната кардиограма е директно ръководство за действие. Необходимо е да се получи компетентна кардиологична консултация, ако е необходимо - лечение и допълнително изследване. Сега да поговорим за болестите и навиците, които причиняват LVH.

    Фактори - провокатори

    Симптомите на левокамерната хипертрофия на сърцето могат да предизвикат както патологични, така и физиологични причини. Патологични - това са болести, които са вродени или придобити през целия живот. Те включват:

    • Дефекти на сърдечния мускул;
    • Хипертонична болест на сърцето;
    • Вродени анатомични дефекти на миокарда;
    • Атеросклероза и други патологии.

    По физиологични причини LVH може да се дължи на претоварване, свързано с повишено спортно обучение или професионални задължения. Разбира се, не е необходимо да се отказвате от сезонна работа на вилата, поради страх от хипертрофия, но винаги трябва да разпределяте товара правилно. Пушенето, наднорменото тегло, хиподинамията - това са също фактори - провокатори.

    Питате, какво ще кажете за възрастта? А твърдението, че сърдечните заболявания са обичайната партида на възрастното население? Ще се опитаме да ви убедим, че вековните години и хипертрофията не са синоними. Ние разбираме какво причинява възрастова хипертрофия на сърцето.

    Характеристики на вековна възраст

    Хипертрофията на ЛВ в напреднала възраст е често срещано явление. Свързани с атеросклеротични промени. Съдовете, които носят кръв към сърцето, стават по-малко еластични и гъвкави, атеросклеротичните плаки свиват лумена, тъканите и мускулите започват да страдат от липса на храна и кислород.

    Причините за атеросклероза са често срещано явление - всичко, което обичате в младостта си, постепенно се натрупва в тялото под формата на нежелани мазнини и формира тези плаки. Припомнете си, че постоянните сътрудници и приятели на атеросклерозата са:

    1. Дебел и изобилна храна.
    2. Пушени меса, кисели краставички, пристрастени към сол и захар.
    3. Хиподинамия и неподходяща почивка. Всички обичат да лежат на дивана, но ще е необходимо - до басейна, до пързалката, до футболното игрище.
    4. Липса на сън Една интересна работа през нощта, спешен доклад, завладяваща компютърна игра често крадат нощен сън от вас? Атеросклерозата ще бъде твърде щастлива.
    5. Пушенето, пристрастяването към кафето. Не забравяйте, че кафе-паузата не трябва да се превръща в начин на живот.

    Миокардът е мускул, който работи без спиране. А липсата на хранителни вещества за нея е трагедия. Първо ще се развие хипертрофия на лявата камера и за известно време няма да усетите никакви патологични симптоми. И след като здравословното състояние се промени бързо, ще се появи недостиг на въздух и болка в гърдите. В играта на футбола или плуването ще има само спомени, зъбите на ЕКГ ще се променят, а посещенията в аптеката и клиниката ще придобият необходимата популярност. Ако този сценарий не ви подхожда, предприемете действия. Точно сега. Премахнете лошите навици, незабавно променете режима.

    Симптоми и необходима диагностика

    Хипертрофията на LV също е коварна, защото може да е асимптоматична за известно време. Ето защо, пациентът започва лечение в напреднал стадий, с хронична патология в арсенала. За да предотвратите това, обърнете внимание на следните състояния:

    • Повишена умора и намалена способност за продуктивна работа;
    • Болка в гърдите, замаяност и задух;
    • Тремор на ръцете, прекомерно изпотяване или тежка бледност;
    • Спад на налягането, сърцебиене и неравномерно сърцебиене;
    • Краткотрайно „затихване” на сърдечни контракции;
    • Подуване, припадък.

    Всеки симптом изисква диагноза. Първо трябва да направите електрокардиограма. Следващият сценарий е прост: с ЕКГ резултат отидете при кардиолог и той ще реши кои допълнителни изследвания са необходими. За изясняване на причините за LVH и подробна диагноза може да се назначи:

    1. ЕКГ с голям брой проводници;
    2. Биохимия на кръвта;
    3. Ултразвуково изследване на сърцето;
    4. Холтер мониторинг.

    Освен това се предписват бъбречни тестове, особено при хипертонична болест - изотопна ренография и т.н. Те трябва да преминат и препоръките на лекаря да наблюдават внимателно. В противен случай болестта ще ви отмъсти.

    Ако не се лекува

    Ако не обръщате внимание на промените в сърдечния мускул, потвърдени от изследването, игнорирайте препоръките на лекаря, скоро една от диагнозите ще се появи в амбулаторната карта:

    1. Хронична сърдечна недостатъчност;
    2. аритмия;
    3. Стабилна или нестабилна ангина.
    4. Исхемична болест на сърцето.

    Тези патологии са животозастрашаващи в буквален смисъл. Да, без лекарства и режим няма да позволи.

    Какво да правим

    Елиминирането на причините, провокиращи патология, е единственият правилен изход. За да се намали кръвното налягане до постоянни нормални стойности, да се нормализира режимът и диетата - основната и изпълнима задача. Ежегодният медицински преглед на фона на пълно здраве и отлично благополучие ще помогне да се предвиди развитието на болестта, да не отказват да посетят клиниката.

    Препоръчителна храна с ограничаващи холестерол храни, средиземноморската диета се счита за оптимална. Адекватната мобилност, почивка във въздуха, добър сън и липса на стрес ще доведат до факта, че признаците на лявата вентрикуларна хипертрофия на сърцето просто не се появяват. Ако това се случи и кардиологът е предписал лечението, приемайте редовно лекарства. Понякога се предписват лекарства за цял живот.

    Някои лекарства, които коригират кръвното налягане, като бета-блокери и АСЕ инхибитори, могат значително да намалят ЛАВ или дори да доведат до регресия. Бъдете внимателни към себе си, пазете сърцето си здрави до старост!

    Признаци на амплитуда на лявата вентрикуларна хипертрофия

    Как и как да се лекува хипертония: може ли да бъде напълно излекувана?

    В продължение на много години неуспешно се бори с хипертония?

    Ръководителят на Института: “Ще бъдете изумени колко лесно е да се лекува хипертония, като я приемате всеки ден.

    Може ли хипертонията да бъде излекувана? Излекувана ли е изобщо? За съжаление, като някои други заболявания, хипертония 1, 2 и 3 градуса не може да бъде излекувана завинаги.

    Въпреки това, високото кръвно налягане може да се научи да контролира, избягва усложнения, обостряния.

    За лечение на хипертония нашите читатели успешно използват ReCardio. Виждайки популярността на този инструмент, решихме да го предложим на вашето внимание.
    Прочетете повече тук...

    Това ще ви позволи да се чувствате добре и да продължите да работите за цял живот.

    План за действие за обостряне на хипертонията

    Ако е имало рязко влошаване на здравето, е необходимо да се обадите на линейката. Преди пристигането му трябва:

    1. половин седене на стол или легло;
    2. топли крака с топла вана (може да се замени с подгряваща подложка);
    3. вземете 30-35 капки Corvalol или Valocordin;
    4. вземете изключителна доза лекарства, която пациентът обикновено приема;
    5. въздържайте се от храна.

    Когато имаше силна болка зад гърдите, нитроглицериновата таблетка под езика ще ви помогне да се отървете от нея. За интензивна болка в главата се изисква диуретично хапче.

    Леките и умерени степени на хипертония (1 и 2), независимо от симптомите, са опасни поради техните усложнения, които не се развиват в един ден.

    И за лечение на хипертония в този случай все още е необходимо. Именно с тези форми на патология страдат мнозинството от хипертоничните пациенти, като 60% от тях имат нарушена циркулация на кръвта. Една четвърт от смъртните случаи, свързани с това заболяване, се случват, когато показанията на тонометъра не са по-високи от 140/90 mm. Hg. Чл.

    Първият и вторият етап на лечението

    Около половината от пациентите с хипертония от първа степен могат да поддържат нормално кръвно налягане, без да приемат никакви лекарства. Това изисква изоставяне на пристрастяването.

    Както показва медицинският опит в различни страни по света, чрез насърчаване на здравословен начин на живот, можете да постигнете значително намаляване на смъртността от хипертония. За съжаление в нашата страна хората премахват препоръките на лекарите или не искат да полагат достатъчно усилия, за да ги спазят.

    Терапията за не-медикаменти с високо налягане включва:

    • нискомаслена диета с ниско съдържание на сол;
    • нормализирано упражнение;
    • пълно отхвърляне на алкохол, тютюн;
    • билкови лекарства;
    • автотренинг, рефлексология, електрически.

    Има случаи, когато е възможно да се отървете от хипертония, нейните симптоми, след систематично слушане на класическа музика.

    При наличието на анамнеза за утежняващи фактори, например хипертонични кризи, левокамерна хипертрофия, атеросклероза, е необходимо да се започне лечение с лекарства възможно най-рано.

    За хипертония степен 2, е разумно да се свърже лекарството с алтернативни терапии. Това е необходимо, ако след 3-4 месеца няма постоянна положителна динамика на заболяването.

    Често лечението на болестта на 2-ра степен на този етап е ограничено до приемането само на едно лекарство в най-ниските възможни дози на ден. От голямо значение е правилната селекция на лекарството. Особено важно е да се вземат предвид всички възможни противопоказания за употребата на лекарството при конкретен пациент, възможността за извършване на лекарствена корекция на рисковите фактори.

    Най-често кардиолозите препоръчват лекарства от първа линия на своите пациенти, които напълно отговарят на изискванията:

    1. не нарушават липидния, въглехидратния метаболизъм;
    2. не задържайте вода в тялото;
    3. не предизвиквайте внезапни спадания на налягането след отмяна;
    4. не засягат съдържанието на електролити в тъканите, органите;
    5. не инхибират активността на централната нервна система.

    Първото и основно правило за успешното лечение на хипертония с всякаква тежест е непрекъснатост, т.е. антихипертензивните лекарства трябва да се приемат всеки ден. Строго е забранено да се спира употребата на лекарства, тъй като при някои пациенти дори кратка почивка в лечението може да предизвика ужасни усложнения, дори инсулт, инфаркт.

    За да се подобри ефективността на лечението на хипертония 2 градуса, пациентът трябва да разбере, че ефектът от всяко лекарство не се появява веднага. За да се ускори процесът, лекарството трябва да се приема 1 час преди хранене или 2 часа след него, тъй като абсорбцията на активните вещества се извършва директно в червата.

    Ако лекарството се приема с храна, храната трябва да е топла. Това ще помогне да се увеличи скоростта на нейното евакуиране от стомаха. Трябва да знаете, че понякога ефективността на лекарствата може да намалее, например, ако диетата на пациента съдържа твърде много протеини.

    Друг важен момент е, че лекарството трябва да се измие с пречистена вода без газ, не трябва да се пие с чай, компот и особено сода.

    Очакван терапевтичен ефект се постига, ако няма резки скокове на кръвното налягане, кръвното налягане непрекъснато намалява до нивото на:

    При тежка хипертония добър резултат ще бъде понижаване на кръвното налягане с 10-15% от първоначалното ниво. Положителният ефект от лекарствената терапия е да се нормализира сърдечния дебит, да се намалят дневните спадания на налягането, сърдечната честота, да се обърне развитието на левокамерната хипертрофия.

    Лечението на проблема помага при лечението на народни средства, но само при липса на противопоказания и алергии.

    Трети етап от терапията

    Съвсем нормално е лекарът до последния да се опита да запази пациента на монотерапия. Въпреки това, ако кръвното налягане не се върне към нормалното с постепенно увеличаване на дозата на агента, хипертонията преминава в степен 2, има индикации за предписване на друга група лекарства или започване на комбинирана терапия (приемане на няколко лекарства от различни групи). Обикновено лечението включва:

    • бета-блокер + диуретик;
    • бета-блокер + калциев антагонист;
    • бета-блокер + АСЕ инхибитор;
    • АСЕ инхибитор + диуретик;
    • АСЕ инхибитор + калциев антагонист.

    С липсата на ефективност на предложената схема е необходимо да се свърже трето лекарство. Лечението се извършва всеки ден, независимо от благосъстоянието на индивида. Дори ако налягането е нормално, решението за отмяна на терапията се взема само от лекаря.

    На този етап от лечението препоръките относно храненето, лошите навици и психо-емоционалното разтоварване остават актуални. От момента, в който диагнозата се потвърди, тези правила трябва да станат норма за пациента.

    Това е единственият начин да се разчита на контрола на хипертонията, неговата благоприятна прогноза.

    Лечение на тежка, злокачествена хипертония

    Възможно е заболяването да се разкрие твърде късно или лечението да не доведе до дългоочакван резултат. Как да лекува хипертония в този случай? Когато заболяването се влоши, трябва да се има предвид не само нивото на кръвното налягане, но и степента на увреждане на таргетните органи. Степен 3 хипертония обикновено е придружена от сериозни увреждания:

    В дома с тежка хипертония, натискът не може да бъде рязко свален, тъй като това може да послужи като стимул за влошаването на кръвоснабдяването, общото благосъстояние на пациента.

    Поради това е разумно да се нормализира налягането постепенно: първоначално не повече от 10-15%, след месец още 10-15%. Ако няма усложнения (мозъчно-съдов инцидент, бъбречна недостатъчност), е необходимо да се стремим към нормализиране на показателите за кръвно налягане. Естествено, не е реалистично да се прави това за един ден, но ако се спазват всички нареждания на лекаря, пациентът ще може да контролира натиска.

    Прието е да се използва комбинация от няколко лекарства наведнъж:

    • бета-блокер + диуретик + ACE инхибитор;
    • бета-блокер + диуретик + калциев антагонист + алфа блокер;
    • диуретик + ACE инхибитор + алфа-блокер + калциев антагонист.

    При наличие на синдром на злокачествена хипертония, съчетан със сърдечна, бъбречна, коронарна, цереброваскуларна недостатъчност, е показана допълнителна симптоматична терапия на тези патологични състояния. Понякога не се прави без хирургическа намеса. Резултатът от лечението при синдрома на злокачествена хипертония трябва да се разглежда като положителен, ако целите са постигнати:

    1. продължително намаляване на кръвното налягане с 25% или повече;
    2. елиминиране на симптомите на хипертонична енцефалопатия;
    3. подобряване на общото състояние на фундуса, подобряване на зрението;
    4. нормализиране на концентрацията, азототови функции на бъбреците.

    Дори на фона на стабилизиране на кръвното налягане, важно е да имате задълбочено медицинско наблюдение, използването на препоръчани лекарства, редовно измерване на кръвното налягане у дома (няколко пъти на ден). Хипертоничните пациенти трябва да бъдат прегледани от кардиолог поне веднъж на всеки няколко месеца. Това е важно, защото през това време може да се развие пристрастяване към наркотици (толерантност). Може би лекарят ще предпише лекарство за лечение с добавки.

    Възможно ли е да се лекува хипертония само народни средства? Не, това не е възможно. Обаче, можете да очаквате да намалите дозите на използваните лекарства.

    Прогноза за бъдещето

    Хипертонията е основният рисков фактор за различни патологии на сърцето, кръвоносните съдове, смъртността от които ще представлява 53% от общата смъртност на населението на нашата страна. Въпреки това, за конкретен пациент, нейната прогноза може да бъде доста благоприятна, такова състояние може да се държи под контрол, въпреки че хипертонията не е лечима.

    Мъжете трябва да се страхуват особено от усложнения, тъй като по-често страдат от високо кръвно налягане. Рискът от инсулт се увеличава, ако има:

    • миокардна хипертрофия;
    • хиперренинова форма на хипертония;
    • мозъчни оплаквания;
    • хипертонични кризи.

    Честотата на усложненията зависи изцяло от възрастта, в която човекът започва да се разболява. Колкото по-рано се е случило, толкова по-лошо е прогнозата за бъдещето. С навременното откриване и правилно лечение на това заболяване не е толкова опасно за живота.

    Най-важният фактор, влияещ положително върху прогнозата на хипертонията, е отношението на пациента към неговия проблем, готовността да се следват препоръките на кардиолога всеки ден.

    Лечение у дома (ако няма усложнения)

    Можете да допълвате терапията с народни средства, които също се подбират индивидуално. Медът помага на някои пациенти да се отърват от хипертонията и нейните симптоми. За да намалите налягането, трябва да вземете 100 г от продукта, да се смеси със същото количество сок от лук, 25 г нарязана лимонова кора.

    Съхранявайте сместа на хладно място, винаги в добре затворена опаковка. Препоръчително е да се приема всеки ден по една супена лъжица.

    Хипертонията 1 градус може да улесни отвари, тинктури и лекарство валериан на прах. Рецептата за това е:

    • 10 g корен от валериана;
    • излива се 300 мл вряща вода;
    • ври 10 минути;
    • настояват 2 часа.

    След това, бульонът се филтрира и се взема в една четвърт чаша 3-4 пъти на ден.

    Лечение на народни средства включва използването на lingonberries, орлови нокти, ливада детелина. Можете да закупите готови такси и инфузии или да ги подготвите у дома.

    Всеки ден е полезно да се пие една трета от чаша бульон от тиква с мед. Това ще облекчи хипертонията от безсъние, ще помогне за облекчаване на хипертонията и ще намали симптомите. мнението на прочутия професор Неумивакин във видеото в тази статия ще бъде много интересно.

    За лечение на хипертония нашите читатели успешно използват ReCardio. Виждайки популярността на този инструмент, решихме да го предложим на вашето внимание.
    Прочетете повече тук...

    Причини и видове миокардна хипертрофия

    Миокардна хипертрофия (GM): това, което е, интересува много пациенти. В медицинската литература този термин предполага състояние на патологично разширяване на сърцето. Като правило, това се дължи на компенсаторна реакция, която се появява в мускулния слой на сърцето в отговор на определени дразнещи фактори. Често, както дясната вентрикуларна хипертрофия (GPZH), така и левокамерната хипертрофия на сърцето (LVH) се проявяват като реакция на прекомерни натоварвания върху този орган. Трябва да се отбележи обаче, че миокардната хипертрофия на лявата камера на сърцето (MLV) при някои обстоятелства може да се усложни от още по-сериозна патология, например инфаркт на миокарда.

    Видове патология

    И така, какво е хипертрофия на лявата камера? И дясната вентрикуларна хипертрофия (RV), и левокамерната хипертрофия (LV) на сърцето са изключително опасно състояние, което рядко се проявява като самостоятелна патология. Често съпътства всяка друга сърдечна болест и по този начин значително влошава прогнозата на относителното основно заболяване. Миокардната хипертрофия на LV е по-честа, но е възможно увеличаване както на панкреаса, така и на двете камери. Според статистиката около 80% от ядрата умират от тази патология, а при 4% хипертрофия на сърцето причинява внезапна смърт.

    Поради промени в сърдечните тъкани се различават тези видове миокардна хипертрофия:

    • симетрични (концентрична миокардна хипертрофия на лявата камера);
    • асиметрична форма (ексцентрична хипертрофия).

    Трябва да се отбележи, че има някои различия между тези видове, но последните са много по-чести (в 60% от случаите). В случая на ексцентрична хипертрофия, патологията обхваща стените на НН, в резултат на което нейният обем и маса се увеличават, но стените остават същите. Като правило, когато асиметричната форма засяга горната и средната част на ЛК, дебелината на интервентрикуларната преграда (ИВС) се увеличава, което често се забелязва в ЕКГ, както и чрез изследване на микрослипа (извършва се като етап на съдебномедицинско изследване или патологично изследване).

    С появата на такава патология се забелязва удебеляване на мускулни влакна от 15 до 50 mm в някои области на сърцето. Освен това заболяването често върви ръка за ръка с диастолична дисфункция, което води до нарушена релаксация на LV. Именно тази патология трябва да се нарече основна причина за преждевременната смърт на много млади и млади спортисти.

    Концентричната хипертрофия е по-рядко срещана. Ако това се случи, патологията води до стесняване на аортата, поради което изтичането на кръв от LV е запушено. В резултат: постоянна хипертония на лявата камера на сърцето. Това е хипертонията на миокарда на лявата камера, която води до по-нататъшно развитие на заболяването.

    При поражението на двете вентрикули има равномерно увеличаване на обема на органа, значително намаляване на вътрешните му кухини, диастолична дисфункция и нарушения на сърдечния ритъм, които са опасни за хората.

    Тъй като дясната страна на сърдечния мускул често е пряко зависима от здравето на белите дробове, те често се опитват да намерят причини за появата на концентрична хипертрофия при първоначалните аномалии в работата на белите дробове.

    Причини за явлението

    Хипертрофията на дясната камера (както и лявата) се развива под въздействието на някои външни фактори, които принуждават сърдечния мускул да изпомпва голям обем кръв. Тези фактори включват:

    • лоши навици;
    • редовно претоварване;
    • хипертония (високо кръвно налягане).

    В резултат на увеличаване на обема на кръвта, изпомпвана от сърцето и честотата на миокардните контракции, се наблюдава увеличаване на този мускул. Обаче, ако тази патология не е свързана с първични хипертонични прояви или други фактори, възможно е също, че отклонението е причинено от мутации в гените, кодиращи синтеза на контрактилен протеин.

    С други думи, различни типове на описаната патология могат да се развият на заден план:

    • затлъстяване;
    • исхемична болест на сърцето;
    • професионални спортни дейности;
    • прояви на такава аномалия като белодробно сърце;
    • сърдечни заболявания (вродени или придобити);
    • ако пациентът има продължително високо кръвно налягане (хипертония).

    Причините, поради които се формира умерена хипертрофия, са безбройни: не е възможно да се опишат напълно, както е невъзможно да се фиксират всички случаи на прояви на умерена ГМ. Въпреки това, трябва да се докоснете до феномена, който се нарича НН хипоксия, тъй като това е друг важен фактор, който по-късно може да причини хиперкинезия.

    Хипоксия на миокарда на лявата камера се открива, когато пациентът започва да се оплаква от тахикардия (т.нар. Сърцебиене). Факт е, че сърцето, поради липса на кислород, се опитва да компенсира това с интензивна работа. В резултат: сърдечния мускул е или отслабен (до камерна фибрилация), или се развива хипертрофия на LV. Затова не се препоръчва да си затваряте очите за системни пристъпи на тахикардия.

    Все пак бих искал да се върна към процеса на развитие на самата хипертрофия и да го разгледам по-подробно. От хода на биологията почти всеки знае, че изпомпването на кръв с атриуми и вентрикули (ляво и дясно) е подобно на работата на помпа, която осигурява всички човешки органи с артериална кръв, обогатена с кислород.

    Трябва да се отбележи, че нарастващото натоварване на сърдечния мускул, предизвикано от различни фактори, винаги изисква използването на повече кръв и, разбира се, известно увеличение на контракциите на органа. Такива натоварвания могат да предизвикат първоначално увеличаване на интензивността на функцията на сърцето и след това увеличаване на мускулната маса на органа. В този процес сърдечният мускул не се различава много от обикновените мускули: колкото повече работи мускулът, толкова по-бързо се увеличава размерът му.

    Увеличаването на размера на миокарда води до загуба на тяхната еластичност. Освен това, съдовете също не винаги узряват, за да се разширят пропорционално на нуждите на разширения миокард. Резултатът в този случай е тъжен - развитието на първоначално умерени, а след това и патологични хиперкинези, чиито симптоми често са неприятни.

    Признаци на патология

    Трябва да се отбележи, че симптомите на миокардна хипертрофия понякога са незначителни или отсъстват дълго време, което е основната опасност от заболяването. В продължение на много години пациентът може дори да не е наясно с неговото състояние. По правило подобна патология се открива по време на физически преглед или вече в процес на аутопсия след внезапна смърт. Ако обаче се опитате да идентифицирате някои типични признаци, те включват:

    • прекомерно изпотяване (без треска или тренировка);
    • задух с незначителен товар или дори в покой;
    • болка в гърдите, както при ангина;
    • често замаяност и припадък;
    • безпричинно гадене;
    • повишено налягане;
    • постоянна умора;
    • проблеми в ритъма на сърцето;
    • подуване.

    Диагностика и лечение

    Често се открива левокамерна хипертрофия на сърцето чрез ултразвуково изследване на органа. Ултразвукът се счита за най-информативен метод в този случай. Въпреки това, при определени обстоятелства, хиперкинезата се диагностицира и с ЕКГ. Но в такива случаи често се изискват допълнителни изследвания с ЯМР, за да се потвърди диагнозата.

    Ако говорим за лечение на патология, тогава става дума за сложна терапия, чиято основна задача е да намали сърцето до нормален размер. Въпреки това, преди да се лекува човек с патология, специалистите ще го помолят да преосмисли начина си на живот, тъй като отказването от лошите навици е най-важната част от терапията.

    От пациента ще се изисква:

    • да се откажат от алкохола и пушенето;
    • намаляване на количеството консумирана сол;
    • премахване на храни, които повишават кръвното налягане и холестерола;
    • следвайте диета, за да намалите телесното тегло или да я поддържате нормална.

    Възможността за лечение на наркотици включва използването на лекарства, които спомагат за намаляване на налягането, както и лекарства, насочени към стимулиране на работата на сърцето. Разбира се, всяко такова лекарство се избира и предписва от лекар въз основа на индивидуалните характеристики на пациента (пол, възраст, начин на живот) и тежестта на заболяването.

    В най-трудните случаи, като правило се използва хирургична интервенция, по време на която се елиминира хипертрофираният мускул, коригират се коронарните артерии или се имплантира пейсмейкър. Трябва да се разбере, че ако се диагностицира левокамерната хипертрофия на сърцето, лечението с народни средства ще бъде неефективно и дори опасно. Ето защо, не изкушавайте съдбата и е по-добре да поверите лечението на професионалистите.

    Левокамерна хипертрофия на сърцето: лечение, причини, симптоми

    Левокамерната хипертрофия е синдром, характерен за повечето заболявания на сърдечно-съдовата система, който се състои в увеличаване на мускулната маса на сърцето.

    За съжаление, днес в младите хора все повече случаи на хипертрофия на лявата камера. Опасността от това се допълва от по-голям процент смърт, отколкото при възрастните хора. Мъжете с левокамерна хипертрофия умират 7 пъти по-често от жените.

    Механизъм за развитие

    При нормално физиологично състояние, сърцето, изтласквайки кръвта в аортата, изпълнява функцията на помпата. От аортата кръвта тече във всички органи. Когато лявата камера се отпусне, тя получава част от кръвта от лявото предсърдие. Неговото количество е постоянно и достатъчно, за да осигури оптимално ниво на обмен на газ и други функции на метаболизма в целия организъм.

    В резултат на образуването на патологични промени в сърдечно-съдовата система, сърдечният мускул става по-труден за изпълнение на тази функция. За да се завърши предишното натоварване, се изисква повече енергия. След това се включва естественият компенсаторен механизъм - увеличаването на натоварването води до увеличаване на мускулната маса на сърцето. Това може да се сравни с увеличаването на натоварването на мускулите във фитнеса, увеличаване на мускулната маса и обема.

    Защо лявата камера не може да "изгради" своята мускулна маса и да не пречи на собственика си? Въпросът е, че само кардиомиоцитите се увеличават в сърдечната тъкан. И те съставляват само около една четвърт от сърдечната тъкан. Част от съединителната тъкан не се променя.

    Хипертрофията на LV няма време да развие капилярна мрежа, така че бързо хипертрофираната тъкан може да страда от кислородно гладуване. Това води до исхемични промени в миокарда. В допълнение, проводимостта на сърцето остава същата, което води до нарушаване на провеждането на импулси и различни аритмии.

    Най-силно изложена на хипертрофия е тъканта на лявата вентрикула, по-специално, интервентрикуларната преграда.

    С интензивно физическо натоварване, сърцето трябва да изпомпва повече кръв, да работи по-усилено. Затова при професионалните спортисти може да се формира умерена левокамерна хипертрофия, която е физиологична или компенсаторна.

    Етиология на хипертрофията

    При почти всички дългосрочни текущи сърдечни заболявания, необходимата последица е левокамерната хипертрофия.

    Левокамерна хипертрофия се наблюдава при:

    • хипертонична болест;
    • стеноза на аортна клапа;
    • хипертрофична кардиомиопатия;
    • интензивно продължително физическо натоварване;
    • затлъстяване;
    • пушене, пиене на алкохол.

    Така, при всяко сърдечно заболяване, левокамерната хипертрофия е задължителен синдром.

    Хипертонията, особено персистираща, лошо лекувана, е главният виновник. Ако пациентът каже, че високите налягания са обичайни за него и „работниците”, ако хипертонията се коригира само спорадично или изобщо не се лекува, то със сигурност има изразена хипертрофия на лявата камера.

    Наднорменото тегло е рисков фактор за хипертония, при която се образува левокамерна хипертрофия. В допълнение, при затлъстяване, кръвоснабдяването на увеличеното тяло изисква много работа, за да се осигури кръвоснабдяването на всички тъкани, което също води до промяна в миокарда.

    От вродени заболявания, основното място за сърдечни дефекти с нарушено оттичане на кръв от вентрикула.

    Обаче, симптомите на лявата вентрикуларна хипертрофия ще бъдат еднакви за всяка етиология.

    Видове хипертрофия

    Според степента на промяна на формата на лявата камера на сърцето и нейната дебелина се отличава ексцентрична и концентрична хипертрофия на миокарда на лявата камера.

    Концентричната хипертрофия на лявата камера се характеризира с удебеляване на стените му. Кухината в този случай не се променя. Той се образува при прекомерно натоварване на кръвното налягане на камерата. Тази форма е характерна за хипертония. Тази етиология е поне 90% и има висок риск от животозастрашаващи сърдечно-съдови усложнения - повече от 35%.

    Ексцентрикът на лявата вентрикуларна хипертрофия се характеризира с относително запазване на дебелината на стените на камерата, увеличаване на масата и размера на кухината. Рискът от тежки усложнения е около 25%. Този вид се развива с излишен кръвен обем.

    Как да подозираме заболяване

    Дълго време, левокамерната хипертрофия на сърцето има незначителни симптоми или сърцето не знае, че действа чрез сила. Когато компенсаторните способности са изчерпани и човек започва да се оплаква, промените в миокарда вече са значителни.

    Следните признаци на левокамерна хипертрофия се проявяват в различна степен на тежест:

    • задух;
    • тахикардия;
    • сърдечна болка;
    • чувство на слабост и припадък;
    • умора.

    Навременното ранно откриване намалява риска от тежки усложнения. ЕКГ признаците на левокамерна хипертрофия се определят лесно от всеки терапевт. Този метод е евтин и информативен.

    Левокамерната хипертрофия на ЕКГ се проявява чрез увеличаване на времето за пулса, исхемични промени на ЕКГ, нарушена проводимост на импулса, отклонение на оста до хипертрофираната област, изместване на електрическото положение на сърцето, местоположение на преходната зона.

    лечение

    Ако има затруднения в дишането, има желание да спрете и да си поемете дъх при обичайния товар, ако тя притисне в гърдите, има неразумна слабост, тогава трябва да се консултирате с лекар.

    Кардиологът ще предпише пълно клинично, биохимично и инструментално изследване. При изследване могат да бъдат открити специфични сърдечни шумове и увеличаване на неговите граници. Рентгеновото изследване ще покаже колко е увеличено сърцето, в кои отдели. Ехокардиограма ще помогне да се определи локализацията на аномалиите, степента на намаляване на сърдечната дейност.

    След като се установи диагнозата миокардна левокамерна хипертрофия, лечението зависи от неговата тежест и тежест на общото състояние на пациента.

    Промяната в размера на сърцето е следствие от други заболявания. При лечение на пациент с диагноза левокамерна хипертрофия на сърцето, причините, довели до него, са от първостепенно значение.

    В зависимост от тежестта на състоянието на пациента и степента на лявата вентрикуларна хипертрофия, лечението може да се извърши в болница или у дома.

    Предпоставка за успеха на лечението е правилният начин на живот. Ако игнорирате тази препоръка, всяка терапия е безполезна.

    В храната се намалява приема на сол. Препоръчителни продукти за укрепване на сърдечния мускул.

    Постоянният контрол на електрокардиограмата и нивото на налягане е задължително.

    При задоволително състояние, добрите разходки на чист въздух са добри. Също така умерена левокамерна хипертрофия не изключва практиката на ходене и плуване в нежен ритъм. Прекомерната физическа активност е изключена.

    Лекарствата се приемат през целия живот. Това са блокери на калциевите канали, бета-блокери, антихипертензивни лекарства, метаболитни сърдечни лекарства.

    В някои случаи може да се препоръча хирургична намеса. По време на операцията се изрязват участъци от удебеления мускул.

    усложнения

    Усложненията са повече от опасни. Това и недостатъчност на кръвообращението, нарушения на ритъма и исхемични промени и инфаркт на миокарда.

    Сърдечно-съдовата недостатъчност се проявява в неспособността на сърцето да изпълнява своята помпена функция и да осигурява на тялото кръв.

    Нарушенията на ритъма възникват в резултат на факта, че сърдечната проводимост не притежава способността за хипертрофия. Променя времето и качеството на импулсите. Може да има области, в които импулсите не преминават.

    Исхемичните прояви (липса на кислород в тъканта) възникват поради относително бавното развитие на капилярната мрежа в хипертрофираната сърдечна тъкан. В резултат на това той губи кислород. От друга страна, работещи с повишено натоварване, търсенето на кислород в миокарда се увеличава значително.

    При хипертрофия на лявата камера на сърцето лечението продължава дълго време. Доказано е, че ранното лечение и отговорното отношение на пациента към него могат значително да подобрят качеството и дълголетието на пациентите.