REG на мозъчните съдове: най-безопасното и най-точно проучване

Реоенцефалографията е дума от няколко корена, от древния гръцки означава “οέος” - “поток”, “νκέφαλος” - “мозък” и “γράφω” - “напиши, имитирай”.

Тоест, мозъчно-съдовата РЕГ показва чертеж на цялата система от кръвоносни съдове в нашата глава, тяхната проходимост и възможни наранявания и проблеми.

Какво е това, използвайте в медицината

Reg се провежда (просто не се тревожете!) Когато електрическият ток се прилага към мозъка с помощта на електроди. Ако някога сте правили REG - това е такава "шапка" с жици, се прилага едва забележим електрически заряд с честота 16-300 kHz.

Нашите тъкани, които образуват мозъка, кръвоносните съдове и други подобни, реагират по определен начин на ток. По това време компютърът улавя и записва всички промени. Въз основа на това се прави карта на работата на изследваното тяло, при дешифриране, което установява наличието или отсъствието на каквато и да е болест.

Често РЕГ не само предоставя най-точните данни за проходимостта на съдовете, тяхното блокиране или счупване, но и помага да се избере тактика за по-нататъшно предотвратяване на сериозни здравословни проблеми.

Какво се възлага и какво показва

Основната цел на това устройство е да открие какви процеси се случват в нашата глава в момента. Присвояване на проучване след сериозен удар в главата, за да се предотврати кръвоизлив.

Вторият благоприятен ефект на РЕГ е, че той определя притока на кръв през главните, главните съдове и кръвоносната циркулация, т.е. движението на кръвните потоци, заобикаляйки главните съдове, ако по някаква причина не се справят с работата си.

Преди изобретяването на реоенцефалографията болести като невроциркулаторна дистония и мигрена не се считат за заболявания. Да се ​​докаже от медицинска гледна точка е почти невъзможно. Човек се счита за здрав. Органите функционират нормално, което означава, че човек се гърчи от главоболие (мъжете също страдат от мигрена!) Най-вероятно симулира. В края на краищата, едно невероятно нещо, само тези продукти, които съдържат кофеин, помагат на тези хора от главоболие.

И само изследванията на REG поставят всичко на мястото си. Тя доказа присъствието си в рамките на няколко минути, а хората, страдащи от най-дивите главоболия, вече не бяха обвинявани, че се преструват, че са намерили подходящо решение на проблемите си.

Какво показва проучването:

  • всичко, което се случва в нашия череп;
  • кръвоснабдяване на мозъка;
  • работата на отделните кораби;
  • състояние на тонуса;
  • еластичност на кръвоносните съдове;
  • дебит на кръвта.

Показания и противопоказания за реоенцефалография

REG се препоръчва за следните възможни диагнози:

  • мозъчно-съдова болест,
  • дистония,
  • стеноза,
  • мигрена,
  • остри и / или хронични циркулаторни нарушения,
  • атеросклероза,
  • инсулт
  • да наблюдава ефектите от отделните лекарства и предписаното лечение,
  • да се идентифицират вертебрални ефекти върху вертебрални артерии при остеохондроза, спондилит, последиците от наранявания и други подобни.

Преки указания:

  • травма на главата
  • главоболие
  • вегетативна дистония,
  • хронично главоболие
  • виене на свят,
  • замъглено зрение, слух, памет,
  • мигрена,
  • нарушения на кръвообращението
  • други заболявания.

Противопоказания за провеждане на РЕГ:

  • препоръчително е да не се използва новороденото
  • ако раните и ожулванията са видими в области, които предстои да бъдат проучени.

Правила за подготовка на процедурата

  • Не се притеснявайте. Тази процедура е неинвазивна, т.е. не изисква проникване вътре, инжекции или разрези (не-лат. Инвазио - въвеждане, проникване). Плюс това, не вреди на тялото! Допуска се дори за новородени.
  • Вземете една кърпа със себе си. Това е полезно след процедурата. За да избършете специалния гел.
  • Не мислете за лошото и не се мамете. Това е основно за жените. Въпреки че някои мъже не могат да се успокоят.

Напредък на главата

Най-често в болниците може да се намери 2-6 канален реограф. Колкото повече канали, толкова повече ще бъде проучваната област. Има и полиуреография.

Стъпка по стъпка как се прави REG:

  1. пациентът седи в удобен стол;
  2. места на скалпа, намазани със специален гел, за да се избегне дразнене на кожата;
  3. поставят шапка с електроди на главите си, те могат да бъдат отделни метални плочи, прикрепени с гумена лента само в изследваните места,
  4. лекарят ще ви помоли да затворите очи, за да не бъдете изложени на външни стимули.

Сега за конкретни места и какво точно определя компютърната реоенцефалография от тях.

Какво е REG изследване

Повтарящи се главоболия, умора, скок на налягането, наранявания на черепа или шията - всичко това може да означава нарушения на кръвообращението. За да се определи заболяването в ранните стадии, експертите използват церебралната съдова РЕГ - реоенцефалография. Техниката помага да се проведе качествено проучване и да се изберат най-оптималните начини за решаване на проблема.

За да се установи състоянието на мозъчните съдове, се прилага РЕГ изследване.

РЕГ - какво е това?

Реоенцефалограмата е диагностична система, с която лекарите могат да оценят състоянието на мозъка:

  • изследване на артериалния тонус и обемния импулсен обем;
  • изследват мозъчната циркулация;
  • определя скоростта на разпространение на импулсната вълна и скоростта на кръвния поток;
  • проверете нивото на реакционните съдове.

Предимства на метода

Наред с томографията (магнитен резонанс и компютър), както и доплеровият ултразвук, реоенцефалографията е най-евтиният начин за анализ на състоянието на мозъчните съдове.

Неговите предимства са следните:

  • простота и компактност - диагностиката не изисква скъпо оборудване и допълнително пространство в лабораторията;
  • ефективност - изследването отнема малко време в сравнение с томографията;
  • безболезнено - пациентът не се чувства дискомфорт по време на процедурата;
  • безопасност - РЕГ може да се извършва по време на бременност, при дете (дори новородено за целите на първичен преглед) и старост;
  • изключително информативен - устройството правилно оценява работата на мозъка и дава отделно тълкуване на състоянието на съдовете и вените, което опростява диагностиката.

Изследването на РЕГ е изключително информативно

Проучването на РЕГ е почти толкова добро, колкото и съвременните диагностични методи (с изключение на факта, че те показват по-пълна и детайлна картина), а цената на процедурата е много по-евтина. Това го прави достъпен за повечето хора.

Къде мога да направя реоенцефалограма и колко е процедурата

Главните прегледи могат да се провеждат както в държавна специализирана клиника, така и в частно медицинско заведение. В първия случай цената на процедурата ще бъде малко по-евтина.

Цената на РЕГ до голяма степен зависи от собствеността на диагностичния център, както и от медицинските препарати, използвани по време на процедурата. Цената на нормалния реоенцефалограма започва с 690 r. Разходите се увеличават, ако изследването се провежда с функционални тестове (средно 1750 стр. За целия комплекс от манипулации).

Показания за изследване

С оглед на факта, че РЕГ е безопасна процедура, тя може да се предписва на пациенти от всяка възраст, както за профилактика, така и за подозрителни патологични нарушения в мозъка или сърдечно-съдовата система.

Тази диагноза се възлага на хора при следните условия:

  • чести мигрени;
  • оклузия на мозъчни съдове;
  • неразумно намаляване на слуха, зрението, загуба на координация, намаляване на умственото представяне;
  • наранявания на главата или шията;
  • подозрение за вегетативна дистония;
  • наследствена склонност към проблеми с кръвоносните съдове.

REG изследването се предписва за оклузия на мозъчните съдове

Препоръчва се проучване на състоянието на артериите и вените за хора с повишена метео-зависимост и тези, които са претърпели някакви кризи.

Често РЕГ се използва като помощна диагноза за:

  • анализ и контрол на мозъчния кръвоток след синини, наранявания или хирургични интервенции;
  • оценка на мозъчните съдове, както и степента на тяхното увреждане поради травматично увреждане на мозъка или развитието на заболяването;
  • изучаване на състоянието на мозъчната активност след инфаркт, инсулт, исхемия;
  • оценки на вертебралния ефект (стесняване на съдовете в областта на шийката на матката, които захранват задните области на мозъка поради наранявания или остеохондроза) върху общата циркулация на мозъка.
Един прост и безопасен метод помага да се определи състоянието преди инсулт, което в крайна сметка помага да се избегнат сериозни последствия.

Как да се подготвим за реоенцефалография

Процедурата за изследване на главата не изисква специална подготовка.

Просто следвайте някои основни препоръки:

  • един ден преди процедурата не приемайте никакви лекарства, които могат да повлияят кръвообращението;
  • 3-4 часа преди изследването да се откаже от пушенето;
  • Непосредствено преди прегледа (15-20) се отпуснете, починете, не бъдете нервни и не се притеснявайте.

Този метод не предполага никакви други специални манипулации, което още веднъж потвърждава неговата простота и удобство.

Няколко часа преди прегледа не трябва да пушите

Техника на REG

Процесът на изследване на главата отнема 12-30 минути и се осъществява със специален апарат - реограф, който може да бъде 2–6-канален (информационното съдържание на изследването зависи от броя на каналите).

Процедурата може да се извърши в няколко позиции:

  • хоризонтално на дивана, с лицето нагоре;
  • седнал на стол;
  • с функционални тестове (приемане на нитроглицерин, промяна на позицията на тялото, движение на главата, дълбоко вдишване или задържане на дъха, леко физическо натоварване).

Същността на метода се състои в изпращане на електрически сигнали към мозъка, които четат състоянието на съдовете, когато са пълни с кръв.

Процедурата REG се състои от няколко етапа:

  1. Специални сензори са фиксирани върху главата на пациента, предварително смазани с гелоподобна течност или контактна паста. Електродите са фиксирани с гумена лента, която повтаря обиколката на главата и се намира в центъра на челото, над ушите и в тилната зона.
  2. Специалистът включва уреда и започва да доставя електрически импулси към мозъка. Данните се показват на монитор или хартия.
  3. Ако е необходимо, могат да се извършват функционални (упражнения) и фармакологични (приложение на лекарства, които разширяват съдовете), след което отново се записва РЕГ.

Информацията за състоянието на корабите получава специални сензори

Във всички басейни на съдовете различно съпротивление, следователно, местоположението на електродите зависи от специфичната област на изследване на главата:

  • външна сънна артерия - плочите са фиксирани над дъгите на веждите и пред ухото;
  • вътрешната сънна артерия - носът и областта зад ухото;
  • басейните на гръбначните артерии - електродите се монтират зад ушите и в задната част на главата.

Що се отнася до допълнителни манипулации под формата на функционални тестове, те са необходими в случаите, когато има съмнения за отклонения в мозъчния кръвоток в случай на цервикална остеохондроза (на монитора се появява венозна вълна) или ортостатична хипотония (намалява амплитудата на REG).

Използват се фармакологични процедури, когато е необходимо да се определи ефекта на сърдечната работа върху функционирането на мозъчните съдове. Такъв подход предполага въвеждане на вазодилатиращи лекарства в тялото на пациента (нитроглицерин, папаверин, аминофилин), след което ще се извърши преразглеждане.

Съпротивлението на артериите и вените в хода на изследването се предава под формата на графичен модел, който влиза в хартията. Как да направите декодиране на данни реограф, знае само един специалист в тази област.

Декодиране на резултатите от REG

Според резултатите от реоенцефалографията специалистът определя типа на съдовото поведение на РВ вълните и прави предварителна диагноза.

Реоенцефалография: какво е то, индикации, методи на

Един от диагностичните методи за откриване на патологията на мозъчната циркулация е реоенцефалографията (РЕГ). Тя се основава на факта, че импулсните колебания на кръвоносния пълнеж на съдовете влияят на електрическото съпротивление. Тази разлика в стойностите се фиксира от устройството и се показва като графика. РЕГ дава непряка информация за състоянието на мозъчните съдове, венозен отток, следователно, те се предписват реоенцефалография за някои показания.

Какво е реоенцефалография

Значителна част от общия обем на кръвта преминава през човешкия мозък (15%). В допълнение, скоростта на притока на кръв в него е много по-интензивна, отколкото във всички други органи. Това се дължи на факта, че той се нуждае от огромно количество кислород, за да завърши работата. Патологията на мозъчното кръвообращение води до сериозни последствия (увреждане, смърт на пациента), така че е много важно да се идентифицират развиващите се отклонения във времето. И помага за реоенцефалографията.

Кръвта има най-висока електропроводимост в сравнение с други тъкани. Ето защо, когато систолната тъкан е пълна с кръв, електрическото съпротивление намалява и когато диастоличното намаление на кръвното напълване се увеличава. На реоенцефалограмата всички тези промени са представени като крива, синхронна с импулса. Когато го анализирате, обърнете внимание на:

  • форма на вълната;
  • максималната амплитуда на вълната, отразяваща пълненето на кръвта в тъканите;
  • тежестта и местоположението на различните сегменти и точки на кривата;
  • наличието на допълнителни вълни.

Изследването на такива параметри помага за установяване наличието на съдова патология. Тя се предписва, когато пациентът дойде при лекар с оплаквания от главоболие, замаяност, промени в кръвното налягане. За да се идентифицират причините за тези симптоми, специалистът насочва пациента към повторна енцефалография.

Когато се изисква РЕГ

Реоенцефалографията е безкръвен и надежден метод за изследване на промените в хемодинамиката на мозъка. С негова помощ научете:

  • тонуса и еластичността на съдовите стени;
  • венозен отток;
  • интензитет на пълнене на кръвта;
  • скорост на кръвния поток в мозъчните съдове.

Често се предписва REG с функционални тестове, фармакологични тестове. Това ви позволява да установите причината за мозъчно-съдови инциденти (цервикална остеохондроза, патология на сърдечно-съдовата система, органични промени в мозъчната тъкан). Съответно се извършва реоенцефалография, за да се установи точна диагноза за съмнение:

Идентифицирайте някои промени в РЕГ и в мозъчните тумори, но в този случай трябва да направите изясняваща диагноза с помощта на КТ или ЯМР.

За да може реоенцефалографията да даде най-точен резултат, е необходимо то да се проведе правилно.

Техника на REG

Преди проучването, пациентът трябва да се въздържа от употребата на вещества, които влияят на кръвообращението. Ако лекарят е предписал лекарства, които влияят на съдовия тонус (нитроглицерин, антихипертензивни средства и др.), Е необходимо да се установи дали те трябва да бъдат взети преди прегледа, тъй като те могат да имат значително влияние върху резултата.

Преди да влезете в стаята за функционална диагностика, се препоръчва да се успокоите, да се отпуснете. Препоръчително е да седите за 15 минути.

Реоенцефалографията се извършва със специално устройство. Електродите са прикрепени към главата на пациента:

  1. Първо, кожата, където ще се намира сензора, се втрива с алкохол. Електродът смазва проводима паста или нанася марля, потопена във физиологичен разтвор или хипертоничен физиологичен разтвор. Това е необходимо за намаляване на електрическото съпротивление на кожата, осигурявайки по-добър контакт.
  2. С помощта на гумена лента с отвори фиксирайте електродите. Необходимо е да се изключи възможността за тяхното изместване, за да се получи най-точен резултат.

REG може да се извършва на различни позиции:

  • в легнало положение
  • седи;
  • с функционална повреда (ще е необходимо да се изправи или наклони главата си).

Промените в позицията на тялото влияят значително на резултатите от изследването. Ето защо е предписан функционален тест за изясняване на диагнозата на предполагаем мозъчен кръвоток в случай на цервикална остеохондроза или ортостатична хипотония. Например, когато главата е понижена до 30 0 (позиция Тренделенбург), на РЕГ се появява венозна вълна, която дава възможност да се прецени състоянието на реактивност на венозното легло. При пациенти с ортостатична хипотония при изправяне, амплитудата на РЕГ се намалява.

Ефектът на сърцето върху състоянието на мозъчните съдове се изследва чрез провеждане на фармакологичен тест. Преди процедурата пациентът трябва да въведе лекарства, които разширяват съдовете:

  • папаверин;
  • аминофилин;
  • амилнитрит;
  • нитроглицерин;
  • никотинова киселина.

С помощта на вазодилататори разберете естеството на промените, независимо дали са функционални или органични. Това е необходимо за определяне на по-нататъшни тактики на лечение. Ако след приемането на съдоразширяващи лекарства графичното изображение показва нормализиране на формата на кривата, тогава съдовата патология е функционална.

По време на проучването всички промени в съдовата съпротива се записват като графично изображение. След това лекарят за функционална диагностика обработва и декриптира получените стойности. Много шкафове са оборудвани със съвременни устройства, така че обработката на данните се извършва с помощта на специални програми. Въпреки това, лекарят задължително взема предвид наличието на артефакти, които могат значително да повлияят на резултата от изследването:

  • намеса на електрода
  • неправилна настройка на реографа;
  • произволни или насилствени движения на пациента.

На реоенцефалограма лекарят може да види чрез промени в амплитудата на вълните изкривяването, при което се наблюдават промени в мозъчното кръвообращение, независимо дали те са свързани с органични лезии или са функционални.

заключение

REG е доста точен метод за изследване на мозъчното кръвообращение, но сам по себе си не е достатъчен за установяване на точна диагноза. Съдова патология се открива чрез изследване на рефлексите, наличието на зрителния нистагъм. Допълва клиничната картина на фундусния преглед. Ето защо, в допълнение към REG, невропатологът ще ви насочи към оптометрист за консултация. Офталмологът, изследвайки фундуса на окото, ако има патология на кръвообращението, ще забележи ангиопатия, нарушение на венозния отток. За да се изясни диагнозата, лекарят може да препоръча КТ или ЯМР.

Невропатологът ръководи реоенцефалографията, а лекарят извършва функционална диагноза и дешифрира резултатите.

При предписване на рег. Глава и каква е тази процедура

Не всеки пациент знае за какви цели се извършва главата РЕГ, какво е то. Това е един от методите за изследване, който помага да се установи как кръвообръщението на големи и малки съдове на главата и шията съответства на нормата. Реоенцефалографията се използва, когато е необходимо да се определи наличието на патологии в съдовия слой на мозъка, да се оцени състоянието на мозъчната циркулация след минали наранявания, инсулти и хирургични интервенции.

Как се четат данни в REG?

За да се извърши изследване, се изисква полиграф, който ще даде резултат на хартиена лента.Това е специално устройство, което доставя електрически импулси на сензори, свързани с главата на пациента.

Свързани с реографа сдвоени електроди се прилагат към главата на обекта. Един от електродите дава сигнал, който след преминаване през мозъчната тъкан се открива от противоположния електрод. Тъй като тъканите на тялото и кръвния поток имат различна електрическа проводимост, пулсовите колебания в съдовото легло причиняват определени промени в данните. Данните се прехвърлят на компютър, който не само го улавя, но и го изпраща на полиграф.

Графиките се записват на хартия, дават се два резултата, ако се сравнява активността на кръвния поток в лявото и дясното полукълбо. Също така, електрокардиограма може да бъде записана паралелно с РЕГ на главата, за да се проследи съответствието на съдовия пълнеж и сърдечния дебит.

Кога човек има реоенцефалография?

С помощта на РЕГ можете да получите информация за функционалността на съдовото легло, без да визуализирате обекта. Лекарят не вижда артериите, но само получава данни за това колко те кървят, как те се стесняват и разширяват, когато пулсът преминава през кръвта през тях. Прегледът се предписва на пациенти, които се оплакват от главоболие, замайване, припадък, лош сън, умствено увреждане. Също така се извършва реоенцефалография при пациенти, страдащи от следните патологии:

  • Вегетативно-съдова дистония.
  • Хипертония.
  • Хипотонията.
  • Церебрална атеросклероза.
  • Вертеро-базиларна недостатъчност.
  • Мигрена.
  • Невроциркулаторна дистония.
  • Захарен диабет.
  • Остеохондроза на шийните прешлени.
  • Енцефалопатия.
  • Болест на Паркинсон.
  • Епилепсия.

Прегледът е показан за пациенти след инсулт, които са претърпели церебрална исхемия или кръвоизлив в главата. REG може да се извърши и след наранявания на главата или шията, мозъчно сътресение, за да се установи дали има нарушение на кръвния поток. Реоенцефалографията може да бъде предписана за наблюдение на ефективността на предписаното лечение, тъй като този метод за изследване на кръвния поток помага за получаване на динамични данни за сравнение.

Ако възникне въпросът за това, за какво се извършва РЕГ на съдовете на мозъка, какво е то, можем да кажем, че това е фокусирано изследване, което позволява да се оцени състоянието на съдовете, но не и да се определи болестта.

Противопоказания за РЕГ

Реоенцефалографията може да се извършва буквално на всеки човек. Процедурата не изисква специално обучение, не причинява дискомфорт. Високочестотният ток, подаван към електродите, е толкова слаб, че изобщо не се чувства. Процедурата може да се извършва дори и за деца от всяка възраст, тя е безвредна.

REG може да бъде отменен само ако кожата на пациента е повредена на мястото, където ще бъдат прикачени електродите. Също така, изследването не се извършва при пациенти с кожни заболявания на скалпа: себореен дерматит, херпес, гнойна екзема и др.

Разлика РЕГ от ЯМР, КТ, Доплер

Някои експерти смятат, че проучването на РЕГ е наджило своята полза, тъй като не достига информационната стойност на магнитния резонанс или компютърната томография. Но не всеки главен лекар може да инсталира обемист скенер в клиниката. Тази техника е доста скъпа и изисква специална поддръжка.

Но дори и с помощта на скенер с магнитно-резонансна томография, неврологът не винаги може да изпрати пациент на томографско сканиране. В такива ситуации, когато пациентът има пейсмейкър, той не може да бъде изследван чрез ЯМР. Бременните жени са противопоказани за диагностика на главата на КТ скенер поради радиационна експозиция.

Затова е препоръчително да се използва реоенцефалография. Тази процедура може да действа не само като отделен метод за изследване, но и като допълваща допплерография при възрастен пациент, невросонография при едногодишно дете. Цялостното изследване помага да се определи точно причината за развитието на патологията и да се изберат най-ефективните лекарства за лечение.

Подготовка за проучването

Преди да преминете през процедурата е желателно да имате добър сън. Два часа преди диагностичното изследване, не се препоръчва да се пие чай, кафе, Coca-Cola, строго е забранено да се пуши и да се приемат алкохол. Ако пациентът приема лекарства, засягащи съдовото легло (например съдоразширяващи лекарства, спазмолитици, лекарства за понижаване на кръвното налягане), той трябва да координира приема им преди прегледа с лекуващия лекар.

Непосредствено преди процедурата пациентът трябва да почива. Препоръчително е да седите спокойно 15-20 минути в мълчание, не говорете с никого, не четете, не играйте игри на мобилен телефон или таблет и не влизайте в дискусии.

Как протича процедурата?

Обикновено за провеждане на главата РЕГ пациентът трябва да седне в специален стол. Понякога на пациента се предлага да легне на дивана и се изследва в легнало положение. Изследването се извършва на многоканален реограф: от 2 канала до 6. Броят на каналите определя обширността на изследването, а колкото повече канали на устройството, толкова повече част от мозъка може да се изследва в една процедура.

На мястото на прикрепване на електродите кожата се третира с алкохол. Самите електроди се намазват със специален гел, който увеличава проводимостта на сигналите. Сензорите могат да се монтират в слотовете на широка еластична лента или да се поставят върху специална “капачка”.

Местоположението на електродите върху главата на пациента зависи от това коя област на мозъка трябва да се изследва:

  • При изследване на басейна на вътрешната каротидна артерия, сензорите са прикрепени над вътрешната страна на веждите и върху мастоидния процес (зад ухото).
  • Ако се изследва басейнът на вертебралната артерия (практикува се при остеохондроза на цервикалния участък), сензорите са прикрепени към мастоидната и тилната тръба.
  • Когато е необходимо да се оцени притока на кръв във външната сънна артерия, сензорите се фиксират пред ухото и над външния ръб на веждата.

Ако е необходимо едновременно да се провежда ЕКГ, сензорите са прикрепени и към китките на пациента. Прегледът на главата продължава 10-15 минути, докато пациентът не усеща нищо. Данните от електродите достигат до компютъра, има и по-стари устройства, които изпращат резултата директно на хартията.
"alt =" ">

Функционални тестове при REG

В самото начало на процедурата пациентът може да бъде помолен да затвори очи, за да не се разсейва от нищо. Освен това, за да се изяснят данните, проучването се извършва с функционални тестове:

  • Проба с вазодилататори. Най-често се използва нитроглицерин. Но, ако е необходимо, на субекта може да се предложи да приема аминофилин, кофеин.
  • Проба с вазоконстрикторни лекарства.
  • За да се определи дали има съдов спазъм в мозъка, се провежда глицеринов тест.
  • Ортостатичният тест включва накланяне на главата настрани, напред и назад. Пациентът може да бъде помолен да се изправи рязко, да се навежда.
  • Тест с хипервентилация - когато пациентът трябва да диша често, по сигнал да задържи дъха, да диша с носа, след това с устата.

Лекарят по време на прегледа може да захване с пръст някои кръвоносни съдове. Това е необходимо, за да се получат най-пълните данни за кръвоснабдяването на периферните области на мозъка.

Предпазни мерки трябва да се проверяват на реоентограф от пациенти с епилепсия, тъй като те имат процедура, която може да предизвика атака. Функционалните тестове, които влияят на притока на кръв и работата на невроните, могат да повлияят отрицателно.

Какво показват резултатите от проучването?

Трябва да бъде преди това отново да привлече вниманието на пациента към това, което е главата РЕГ. Данните, получени от реографа, не са определена диагноза, те само показват, че функционалността на съдовете съответства на нормата или отклонение от нея.

Когато дешифрира резултатите, лекарят взема предвид не само общото здравословно състояние на пациента, наличието на хронични заболявания, но и възрастта. Данните за РЕГ са различни при децата, младите, зрелите хора и възрастните хора.

На хартия машината произвежда линии от криви, които са подредени в графики. Бележки от професионалисти:

  • Анакротите са възходящи линии на вълна, рязко наклонени нагоре, с леко заоблени върхове.
  • Катакротите са плавно спускащи се низходящи линии.
  • Incension - намира се в средната трета от вълната.

В резултат на това има значение колко редовни са вълните, дали върховете имат закръгление, тяхната височина, как се намира инсурра, дали има допълнителни вълни, зъби. Процентът на 14-годишен пациент е напълно различен от скоростта на кръвния поток за 50-годишен пациент. Ако в първия случай вълните са неравномерни и се редуват с високи върхове, то във втория случай лекарят ще види по-равномерна линия, с равномерно разположени анакроти.

При дешифриране на резултатите от главата РЕГ лекарят получава информация за:

  • Тонирани артерии, вени, капиляри.
  • Степента на пълнене с кръв на определена част от съдовото легло.
  • Скоростта на притока на кръв в съответствие с движението на пулсовата вълна.
  • Вискозитет на кръвта

Според рео-е-грамата могат да бъдат идентифицирани три типа функционалност на съдовото легло, които показват отклонение от нормата:

  • Дистнонна. При този тип нарушения съдовия тонус постоянно се променя, появява се хипертонус, редувайки се с ниско пулсово налягане, което показва нарушение на венозния отток, стагнация.
  • Angiodistonichesky. Характеризира се с нестабилен тон, който се дължи на застой на венозна кръв в определена част на главата. Наблюдава се, когато има дефект в стените на кръвоносните съдове, водещ до загуба на гъвкавост на съда, намаляване на еластичността и в резултат на кръвоснабдяването на мозъчните тъкани.
  • Хипертонична. При този вид патология изтичането на венозна кръв е трудно, има постоянен хипертонус на съдовата стена.

За пациента резултатите, издадени от реографа, не представляват информационна стойност. Само лекар може да „прочете” реограма, да определи дали има патологични промени в кръвния поток и да предпише необходимото лечение.

Извършва ли се реоенцефалографията върху децата?

Тъй като диагностицирането на главата с помощта на REG е абсолютно безопасно, тази процедура може да се извърши за деца на всяка възраст. Неонаталното изследване от този тип не се провежда, тъй като невросонографията е достатъчна за получаване на данни за кръвния поток в мозъка на бебето.

В някои случаи има проблем с премахването на данните, тъй като е желателно да се извърши РЕГ, когато пациентът е напълно неподвижен. Не всяко дете може да седи тихо, дори ако процедурата отнема само 5 минути. Следователно повишената мобилност на малък пациент също може да бъде причина за отказ от провеждане на проучване. Когато реоенцефалограмата не се използва анестезия, да се използва за такъв кратък период от време е непрактично.

Детето минава през РЕГ заедно с един от родителите. Така че бебето се чувства уверено, може да седи тихо, можете да го вземете в ръцете си. Ако пациентът плаче, страхува, крещи, процедурата се отменя.

Когато няма възможност да се извърши ЯМР или КТ поради противопоказания, но е необходимо да се провери състоянието на кръвния поток, има смисъл да се съгласиш с РЕГ. Изследването на главата с реоенцефалография е проста процедура, която е достъпна за много пациенти и не изисква специално обучение.

Дата на публикуване: 12.03.2017

Невролог, рефлексолог, функционален диагностик

Опитът 33 години, най-високата категория

Професионални умения: Диагностика и лечение на периферната нервна система, съдови и дегенеративни заболявания на централната нервна система, лечение на главоболие, облекчаване на болковите синдроми.

REG съдове на главата: кога да се направи преглед и как да го дешифрираме?

Всеки знае, че централната нервна система регулира всички процеси в организма, както и че всички нейни клетки също се нуждаят от дишане и хранителни вещества, които ще дойдат по артериите на кръвоносните съдове. Качеството на живота зависи пряко от качеството на кръвоснабдяването, като се вземат предвид функциите и задачите, възложени на нашия ръководител. Пътят на кръвта, носещ “храната”, трябва да бъде гладък и да отговаря само на “зелената светлина”. И ако на някаква част от бариерата под формата на стесняване на кораба, запушване или остър пропаст на „пътя“, обяснението на причината трябва да бъде незабавно и надеждно. В този случай, cerebral vascular REG ще бъде първата стъпка в изучаването на проблема.

Кораби, водещи до "центъра"

Когато съдовете на нашето тяло са гладки и еластични, когато сърцето равномерно и ефективно осигурява кръвообращението, което осигурява подхранване на тъканите и отнема ненужни вещества, ние сме спокойни и дори не забелязваме тези процеси. Въпреки това, под влияние на различни фактори, съдовете не могат да издържат и "се влошават". Те не могат да се адаптират към температурни колебания и промени в атмосферното налягане, те губят възможността лесно да се придвижват от една климатична зона в друга. Корабите губят „уменията” за бързо реагиране на ефектите на външните стимули, така че всяко вълнение или стрес може да доведе до съдова катастрофа, която може да бъде предотвратена от церебрална съдова реоенцефалография, взета своевременно. Причините, водещи до нарушен кръвен поток, са следните:

  • Съкращаването на лумена на съдовете в резултат на отлагането на холестеролни плаки разрушава еластичността му, развивайки атеросклеротичния процес. Това често води до миокарден инфаркт или инсулт;
  • Повишените кръвни съсиреци могат да доведат до отделяне на последния, миграция по кръвния поток и затваряне на лумена на съда (исхемичен инсулт).
  • Травматични мозъчни увреждания, които са били пренесени по-рано и, сякаш безопасно завършени, могат да доведат до повишаване на вътречерепното налягане, което също ще се прояви чрез прояви на циркулаторни нарушения.

Мозъчната REG може да определи наличието или отсъствието на субдурален хематом в резултат на травматично мозъчно увреждане. Хеморагията, образувана в мозъчната тъкан, естествено ще повлияе на нормалния кръвен поток.

Ако не тичате далеч напред и провеждате изследване, когато симптомите са слаби и създават дискомфорт от време на време, мозъчната РЕГ не само ще определи състоянието на съдовете, но и ще ви помогне да изберете тактика за предотвратяване на сериозни последствия, застрашаващи живота на човека.

В допълнение, РЕГ показва не само качеството на кръвния поток през главните съдове, но също така ще оцени и кръвообращението (когато кръвоснабдяването през главните съдове е трудно и се изпраща „около“).

REG и "несериозни" заболявания

Има условия, които, макар и не смъртоносни, не дават нормален живот. Тук невроциркулаторната дистония присъства в много, следователно болестта не означава, защото "те не умират от нея". Или, например, мигрена (хемикрания), която се счита за прищявка на социалните жени, е достигнала безопасно до наши дни и не оставя много жени сами. Лекарства за главоболие, като правило, не помагат, ако кофеинът не е включен в състава на лекарството.

Като се има предвид, че жената е напълно здрава (няма признаци на заболяване), други често свиват рамене. И тя сама бавно започва да се смята за симулатор, осъзнавайки обаче, че по сърце гласният преглед няма да навреди. Междувременно месечно се появяват непоносими главоболия и се свързват с менструалния цикъл.

Назначава се и се извършва от РЕГ на главата, решава проблема в рамките на няколко минути, а използването на адекватни лекарства спасява пациента от страха от месечните физиологични състояния. Но това е благоприятен ход на болестта, а има и друг...

Малко хора знаят, че немислимата мигрена не може да се разглежда, защото не само жените са болни с нея, а не само в ранна възраст. Мъжете също, понякога в това отношение, "късметлия". А болестта може да се прояви до такава степен, че човек напълно губи работоспособността си и трябва да бъде назначена група хора с увреждания.

Как да анализираме работата на съдовете на главата?

Когато е необходимо да се направи РЕГ, пациентите по правило започват да се тревожат. Можете да го успокоите веднага - методът е неинвазивен и следователно безболезнен. Процедурата REG не е вредна за организма и може да се извърши дори в ранна детска възраст.

Изследването на РЕГ главата се извършва с помощта на 2-6 канален апарат - реограф. Разбира се, колкото повече канали има устройството, толкова по-голяма ще бъде областта на изследване. За решаване на големи проблеми и записване на работата на няколко басейна се използват полиуретрографи.

Така, стъпка по стъпка процедурата на REG е както следва:

  1. Пациентът е удобно поставен на мек диван;
  2. На главата се налагат метални пластини (електроди), които преди това се третират със специален гел, за да се предотврати дразненето на кожата;
  3. Електродите се закрепват с гумена лента на места, където се планира извършването на оценка на състоянието на съдовете.
  4. Електродите се налагат в зависимост от това коя част от мозъка е обект на изследване на REG:
  5. Ако лекарят се интересува от басейна на вътрешната сънна артерия, тогава електродите ще се образуват на носа и мастоидния процес;
  6. Ако се стигне до външната сънна артерия, то тогава плочите ще се засилят пред ушния канал и над веждата навън (хода на темпоралната артерия);
  7. Оценката на работата на съдовете на гръбначния артериен басейн осигурява налагане на електроди на мастоидния (мастоиден) процес и тилната туберкула с едновременно отстраняване на електрокардиограмата.

При изследване на главата на РЕГ се препоръчва пациентът да затвори очи, така че външните стимули да не влияят на крайния резултат. Данните, получени от устройството, се записват на хартиена лента.

Резултатите от РЕГ, чието тълкуване изисква допълнителни умения, се изпращат на лекаря, преминал специално обучение в тази област. Въпреки това, пациентът е много нетърпелив да разбере какво се случва в неговите съдове и какво означава графикът на лентата.В края на краищата, тъй като РЕГ е направено, той вече има добра идея и дори може да успокои тези, които чакат в коридора.

В някои случаи, за да се получи по-пълна информация за съдовата функция, се използват проби с лекарства, действащи върху васкуларната стена (нитроглицерин, кофеин, папаверин, аминофилин и др.).

Какво означава неразбираеми думи: дешифриране на REG

Когато лекарят започне да дешифрира РЕГ, той се интересува предимно от възрастта на пациента, която се взема под внимание, за да се получи адекватна информация. Разбира се, нормите за тонус и еластичност на млад и възрастен човек ще бъдат различни. Същността на РЕГ е да регистрира вълните, които характеризират запълването на определени участъци от мозъка с кръв и реакцията на съдовете към кръвоснабдяването.

Кратко описание на графичното изображение на трептенията може да бъде представено по следния начин:

  • Възходящата линия на вълната (анакрот) рязко се издига нагоре, върхът му е леко заоблен;
  • Спускащите се (katakrota) плавно слизат;
  • Inzisura, разположен в средната трета, последван от малък дикротичен зъб, от където се спуска низходящо и започва новата вълна.

За да дешифрирате РЕГ докторът обръща внимание:

  1. Има редовни вълни;
  2. Какво е върхът и как е закръглено;
  3. Какви са компонентите (възходящ и низходящ);
  4. Определя местоположението на инцисурата, дикротната вълна и наличието на допълнителни вълни.

Норми на графиците на РЕГ, в зависимост от възрастта

Резултатите от проучването, показващи атеросклероза

Чести типове от REG

След като анализира запис на реоенцефалография, лекарят записва отклонение от нормата и прави заключение, че пациентът се стреми да чете и интерпретира по-бързо. Резултатът от проучването е да се определи вида на поведението на съдовете:

  • Дистоничният тип се характеризира с постоянна промяна в съдовия тонус, където често преобладава хипотонията с намалено пулсово запълване, което може да бъде съпроводено с обструкция на венозен отток;
  • Ангиодистонният тип се различава малко от дистоничния. Характеризира се също така с нарушения на съдовия тонус, дължащи се на дефект в структурата на съдовата стена, водещ до намаляване на еластичността на съдовете и възпрепятстване на кръвообращението в определен басейн;
  • Хипертоничният тип в РЕГ е малко по-различен в това отношение, има постоянно нарастване на тонуса на адукторните съдове при наличие на запушен венозен отток.

Видовете РЕГ не могат да бъдат квалифицирани като отделни заболявания, тъй като те само придружават друга патология и служат като диагностично указание за определянето му.

Разлика на РЕГ от други изследвания на мозъка

Често, като се записват в медицински центрове за изследване на главата РЕГ, пациентите го смесват с други изследвания, съдържащи в техните имена думите „електро”, „графия” и „енцефало”. Това е разбираемо, всички наименования са подобни, а за хората, далеч от тази терминология, понякога е трудно да се разбере. Особено в това отношение се получава електроенцефалография (ЕЕГ), която правилно изучава главата чрез полагане на електроди и записване на данни за работата на част от главата върху хартиена лента. Разликите между РЕГ и ЕЕГ са, че първият изследва състоянието на кръвния поток, а вторият разкрива активността на невроните на част от мозъка.

Съдовете по време на ЕЕГ имат непряк ефект, но продължителното нарушение на кръвообращението ще се отрази върху енцефалограмата. Повишена конвулсивна готовност или друг патологичен фокус върху ЕЕГ се открива добре, което служи за диагностициране на епилепсия и конвулсивни синдроми, свързани с травма и невроинфекция.

Къде, как и колко?

Без съмнение, където е по-добре да се премине REG на мозъка, цената на която варира от 1000 до 3500 рубли, се решава от пациента. Въпреки това е изключително желателно да се даде предимство на добре оборудвани специализирани центрове. В допълнение, присъствието на няколко специалисти от този профил ще помогне да се разбере колективно в трудни ситуации.

Цената на РЕГ, в допълнение към нивото на клиниката и квалификацията на специалистите, може да зависи от необходимостта от функционални тестове и невъзможността за провеждане на процедурата в институцията. Много клиники предоставят тази услуга и се прибират вкъщи, за да проведат проучване. Тогава цената се увеличава до 10,000-12,000 рубли.

Реоенцефалография на мозъчни съдове (REG)

Мозъкът се нуждае от добро хранене: кислород и хранителни вещества от кръвния поток. Има много патологии, при които неговата активност е нарушена поради липса на кръвен поток поради неизправност на съдовете. Състоянието им може да бъде оценено с помощта на неинвазивен метод на реоенцефалография (REG).

Каква е техниката

REG на мозъка е един от методите за диагностициране на състоянието на съдовете, с които е възможно да се оцени функционирането на вените и артериите на областта на главата и шията.

Това изследване се провежда чрез записване на промени в електрическото съпротивление на тъканите след провеждане на слаб електрически ток през тях. Тъй като кръвта е електролит (вещество, което провежда електрически ток), когато кръвоносните съдове се пълнят с кръв, електрическото съпротивление в тях намалява и това се открива от РЕГ. Като се има предвид скоростта и времето на промяна на резистентността, лекарят прави заключения относно здравето на пациента.

Използвайки този метод, е възможно да се оцени пулсацията на кръвния поток в артериите на главата, да се определи степента на венозния отток от черепа, да се изследва тонуса и еластичността на стените на съда. REG е неинвазивно изследване.

Магнитно-резонансната картина (MRI), за разлика от реоенцефалографията, е по-информативна и може да посочва точното местоположение на увредения съд, тромба или всяка друга аномалия в съдовата система.

Предимства и недостатъци на диагностиката

Сред предимствата на тази техника са:

  • лекота на научните изследвания;
  • неинвазивно;
  • възможността да притежава РЕГ за всяко необходимо време;
  • получаване на отделни резултати за състоянието на артериите и вените;
  • сравнително ниска цена;
  • възможността за изследване на кръвообращението, скоростта на кръвния поток;
  • минимално влияние на външните фактори върху резултатите от изследването.

Недостатъците включват следните фактори:

  • проучване на функционалното състояние на съдовете, въз основа на които е невъзможно да се постави диагноза;
  • ниски информативни резултати, изискващи допълнителни изследвания.

Показания и противопоказания

Показания за реоенцефалография са:

  • съдови патологии с различен произход;
  • инсулт;
  • наранявания на главата;
  • повишено вътречерепно налягане;
  • следоперативни състояния на мозъка;
  • възможни нарушения на кръвообращението в главата;
  • ликвородинамични нарушения;
  • съдова атеросклероза;
  • мигрена;
  • проучване на ефектите от лечението;
  • виене на свят;
  • шум и шум в ушите;
  • припадъци;
  • намалена функция на анализатора (зрително или слухово увреждане);
  • увреждане на паметта или пълна загуба;
  • повишена чувствителност на пациента към промените във времето (метеочувствителност);
  • болки в кръста;
  • диабет;
  • нарушения на съня;
  • наследствени съдови заболявания в историята.

Реоенцефалографията не се счита за травматичен или опасен метод на изследване, така че се използва за изследване на всяка група пациенти. Въпреки това, ако на главата на пациента има рани, гъбични и други лезии, заслужава да се забави диагнозата, докато кожата не се възстанови.

Каква е различната подготовка за изследването

Не се изисква специално специализирано обучение пред РЕГ. Въпреки това, лекарите препоръчват в деня преди проучването да спре да консумират кафе, цигари, алкохол, и всички лекарства и стимуланти, тъй като те силно въздействат на нервната и кръвоносната система, а резултатите няма да бъдат надеждни. Необходимо е също така напълно да спите, за да избегнете стресови ситуации и повишен стрес.

Много е важно да информирате лекаря за всички препарати, с които се лекува пациентът. Преди проучването някои от тях трябва да бъдат спрени, тъй като съществува риск от грешни резултати. Непосредствено преди самата процедура отнема 15 минути за почивка в мълчание в проветриво помещение.

Как е диагнозата

Диагнозата се извършва с помощта на специален реограф. Той има от два до шест канала, които позволяват изследването на няколко области на мозъка. Най-често, четенето се извършва с помощта на електроди, които са прикрепени към скалпа с помощта на специални гумени ленти. Те са от 5 до 30 мм в диаметър, кръгли по форма и изработени от метал. За да се подобри проводимостта на сигнала, е необходимо да се използва специален гел, който се нанася върху електродите. Пациентът е помолен да заеме удобна позиция (седнал или легнал на дивана), да се отпусне колкото е възможно повече и да затвори очи. В процеса на диагностика получените данни се показват или на екрана на компютъра, или се отпечатват веднага на хартия.

Електродите се позиционират в зависимост от това коя част от мозъка трябва да се изследва:

  • когато се оценява външната сънна артерия, електродите се поставят над веждата и пред ушите;
  • за изследване на вътрешната каротидна артерия - на носа и под ушите;
  • за изследване на басейна на гръбначните артерии се избира регионът на мастоидния процес и тилната туберкула.

По време на изследването се използват специални тестове (те се наричат ​​и товари), които спомагат за диференциране на функционалните и органичните промени. Например, след изучаване на състоянието на съдовете в покой, на пациента се дава нитроглицерин, от тях се изисква да обърнат главата си във всяка посока, да променят позицията на тялото си, да задържат дъха си или, напротив, да започнат да дишат бързо. След натоварването записът с реоенцефалограма продължава. Това е необходимо, за да се видят промените, които настъпват върху нея преди и след появата на различни стимули.

Проучването се провежда от специално обучени медицински сестри, а лекарят се занимава с дешифриране на получените данни. Времето за диагностика от десет минути до половин час.

Възможни последици

Не може да има отрицателни последици след проучването REG. Но трябва да внимавате за тези, които имат непоносимост към нитроглицерина. В този случай е необходимо предварително да се предупреди доставчикът на здравни услуги за такива характеристики на тялото и да не се използва проба с това вещество по време на изследването.

Дешифриране на резултатите

За правилната оценка на получените данни лекарят взема предвид възрастта на пациента, тъй като показателите за младите и възрастните хора ще се различават значително.

Изследван е реоенцефаломата, която има вълнообразен вид и се състои от анакрот (нарастваща част), катакрот (падаща част), инцисура (завой между тях) и дикротичен зъб, който се появява непосредствено след него.

На вълните на приетия график лекарят оценява работата на съдовете

Лекарят оценява редовността на вълните, характера на построяването на техните върхове, появата на анакрота и катакротите, местоположението на инцизурата и дълбочината на дикротичния зъб. Изследва се и наличието на допълнителни вълни.

След оценка на получените данни, можем да говорим за следните резултати въз основа на външния вид на реограмата:

  • дистоничен тип РЕГ предполага възможни хипотонични аномалии, намаляване на пулсовото запълване и проблеми с кръвния поток през вените;
  • ангиодистонен тип показва намаляване на тонуса на съдовата стена и намаляване на скоростта на кръвния поток;
  • хипертоничният тип показва повишено налягане и съдов тонус, през който кръвта се влива в главата и пречи на изтичането им.

Индексът на амплитудата на реограма (APR) показва обема на запълване на импулса:

  • APR е по-малък от нормата с не повече от 40% казва за умерено намаляване на пулсовото кръвонапълване;
  • при 40–60%, значително намаление;
  • при 60–90% - изразено;
  • при 90–100% - критични.

Много е важно да се изследва коефициентът на асиметрия (СА), който показва разлики в кръвното съдържание на различни части на мозъка. В зависимост от тежестта на СА има няколко степени на асиметрия:

  • по-малко от 7% - няма изразена асиметрия;
  • 8–14% - слаба асиметрия;
  • 15–25% - умерена асиметрия;
  • повече от 26% - изразена асиметрия.