Церебрална съдова аневризма

Иван Дроздов 02/01/2019 1 Коментар

Мозъчната аневризма е патологична формация, която е локализирана по стените на вътречерепните съдове, има тенденция да расте и да запълва кухината с кръв. Стената на засегнатия съд изпъкна, в резултат на което тя започва да оказва натиск върху близките нерви и мозъчната тъкан, отговорни за жизнената активност и функциониране на тялото. След достигането на големи размери аневризма може да се спука и да доведе до най-тежките последствия - инсулт с последващите последствия, кома или смърт.

Причини за мозъчна аневризма

Образуването на интракраниални аневризми е почти винаги свързано с патологични нарушения на съдовите тъкани. Придобити или вродени заболявания допринасят за разрушаването на стените на кръвоносните съдове, намаляват техния тонус и разслояване. Отслабените съдове не издържат на естественото налягане на кръвния поток, което води до образуването на аневризма в най-тънкото място под формата на издатина на стената с последващо натрупване на кръв в кухината.

Основните причини, провокиращи разрушаването на съдовите стени и появата на интракраниална аневризма, включват:

  • Генетични аномалии, които се проявяват не само като вродени, но и придобити заболявания.
  • Хипертония. Стените на кръвоносните съдове губят еластичността си и се покриват с микропукнатини поради прекомерното кръвно налягане върху тях. При продължителна патологична експозиция може да настъпи изпъкване на стената на разредения съд и като последица от това да се развие аневризма.
  • Атеросклерозата. Появата на атеросклеротични плаки и разрушаването на съдовите стени често се комбинират с артериална хипертония, като по този начин се увеличава рискът от аневризми.
  • Интракраниална травма. При затворена CCT може да се получи увреждане на мозъчните артерии на твърдата обвивка, в резултат на което върху стените им се развиват аневризми.
  • Инфекции на мозъка В такива случаи аневризмите са усложнение на основното заболяване, например остър менингит, бактериален ендокардит или гъбични заболявания.
  • Туморен емболизъм. Аневризма се появява на фона на частичното припокриване на платото на съда с парче тумор, отделено от тялото на образованието.
  • Излагане на радиация.

Ако едно от описаните заболявания или състояния е чувствително, човек трябва периодично да се преглежда от специалисти и, ако е необходимо, да се подложи на лечение. Редовният анализ на състоянието на съдовете на мозъка ще даде време да се забележи развитието на патологията и да се предприемат подходящи мерки.

Мозъчна аневризма: симптоми

В началото на заболяването симптомите на мозъчната аневризма са леки. Признаци, които често са подобни на проявите на неврологични заболявания, малцина обръщат внимание, докато болестта продължава да се развива. Ако в началния етап патологията на мозъчните съдове не е била открита и в резултат на това аневризма се е увеличила до големи размери, тогава пациентът започва да показва по-изразени симптоми на това заболяване:

  • Главоболие. Умерената пулсация, която се проявява по-често от една страна и в областта на орбитите, се появява, когато аневризма на съдовете преминава в повърхностните тъкани на менингите. Ако патологията е локализирана във вътрешните тъкани на медулата, тогава главоболието може да не бъде нарушено поради липсата на рецептори за болка в тези структури.
  • Болка в лицето. Симптомът се проявява по време на развитието на аневризма в стените на каротидните артерии и натиск върху процесите на лицевия нерв.
  • Зрителни нарушения. Аневризма, разположена близо до зрителните нерви, може да ги стисне и да причини зрителни увреждания. Ако заболяването се развива в непосредствена близост до снопа на зрителния нерв, тогава пациентът може частично да загуби зрението си или да заслепи.
  • Конвулсии. Мускулните контракции възникват неволно, когато са притиснати от големи аневризми на тъканите на големите полукълба, които са отговорни за двигателните функции. Конвулсиите, причинени от аневризма, не са подобни на епилептични припадъци, но тяхната принадлежност към заболяването може да се диагностицира само по време на подробен преглед.
  • Неврологични нарушения, причинени от компресия на черепните нерви. В резултат на това, пациентът може да намали вкуса и слуха, да се прояви с нарушени изражения на лицето и птоза на горния клепач.
  • Преходни атаки исхемичен тип. В зависимост от съда или артерията, която е засегната от аневризма, пациентът развива остри пристъпи на мозъчни нарушения на кръвоснабдяването, които продължават до един ден. Този процес е придружен от замаяност (до загуба на съзнание), загуба на ориентация, намалена памет и чувствителност, парализа на крайниците и някои части на тялото.

В състояние, близко до разкъсване на аневризма, характерът на симптомите се променя при пациента. Интензивността на описаните неврологични признаци се увеличава, в резултат на което пациентът усеща забележимо влошаване на здравето. На този етап достъпът до лекари вече е спешна мярка, в противен случай разкъсването на аневризма заплашва с необратими последствия и смърт.

Видове аневризми

Според външни признаци и структура на развитие има 3 вида интракраниални аневризми:

Опишете ни проблема, или споделете вашия житейски опит в лечението на заболяване, или попитайте за съвет! Разкажете ни за себе си тук на сайта. Вашият проблем няма да бъде пренебрегнат, а опитът ви ще помогне на някой!

  1. Bagular - кръгла чанта с кръв вътре е прикрепена към стената на съда с основа или крак. Появата на този вид аневризма прилича на зрънце, което виси от клон, затова се нарича „зрънце“.
  2. Side - има вид на тумор, разположен директно на стената на съда;
  3. Въртящ се - намира се на мястото на патологичното разширяване на кръвоносните съдове отвътре.

На мястото на локализация на аневризма са:

  1. Артериални - възникват на места с разклонени артериални съдове поради патологичната им експанзия.
  2. Артериовенозна - засягат стените на венозните съдове.

От естеството на произхода на мозъчната аневризма се разделя на:

  1. Ексфолиращи - аневризми се намират директно в стената на съда в резултат на отделянето му и проникването на кръв през пукнатини.
  2. True - възникват във вътрешността на съда поради издатината на стената.
  3. Фалшиви - се образуват от външната страна на съда под формата на куха неоплазма, докато кръвта влиза в нея чрез микротрещини или дупки в стената.

Аневризмите на мозъка се класифицират по други признаци. По този начин, по броя на аневризми са множествени или единични, от естеството на външния вид - вродени или придобити, по размер - малки, средни и големи. Ако аневризма възниква на фона на гнойна инфекция, тя се нарича микотична.

Разкъсване на мозъчната аневризма и последствията от нея

При прекомерно тънки съдове и под въздействието на провокиращи фактори при пациент може да настъпи руптура на аневризма с изливането на кръв в близките тъкани. В зависимост от местоположението на аневризма, кръвоизливът може да засегне мозъчната тъкан, пространствата на обвивката и вентрикулите.

Кръвоизлив, причинен от разкъсване на аневризма, носи висок риск от блокиране на каналите за провеждане на алкохол и застоялия алкохол. Мозъкът набъбва и кръвта, която се е разпространила през мозъчните тъкани в процеса на разпадане провокира развитието на възпалителния процес и некрозата. В резултат на това постепенно умиращите части на мозъка престават да предават сигнали към жизнените системи и органи и тяхната работа престава.

Разкъсването на мозъчната аневризма се характеризира със следните симптоми:

  • Интензивни главоболия. Разлятата кръв в мозъчната тъкан дразни намиращите се там нерви, което предизвиква непоносима болка в главата.
  • Гадене и внезапен пристъп на повръщане.
  • Загуба на съзнание Това се случва на фона на рязко увеличаване на ICP, предизвикано от изливането на кръв, образуването на хематом и мозъчния оток.
  • Неврологични признаци, показващи дразнене на лигавицата на мозъка. Такива симптоми включват появата на фотофобия, мускулно напрежение в шията, гърба и краката. В последния случай пациентът не може да докосне гърдите си с брадичката си и да седне.

При разкъсване на аневризма рискът от смърт е изключително висок.

Дори ако човек може да бъде спасен и при условие, че има стабилно състояние, има голяма част от вероятността от усложнения след субарахноидален кръвоизлив:

  • повторно разкъсване на аневризма;
  • течни натрупвания в мозъчни структури (цидроцефалия), причинени от припокриване на проводимите канали;
  • церебрална исхемия с ниска вероятност за смърт.

Усложненията, които възникват след руптура на аневризма, зависят и от степента на мозъчно увреждане. Така че, пациентът може да прояви:

  • нарушения на речта - след кръвоизлив в лявото полукълбо, речта става неясна, възникват проблеми с писането и четенето;
  • нарушения на двигателната система, парализа на крайниците - с лезии на гръбначния мозък;
  • намаляване на рефлекс на преглъщане - приемът на храни е значително затруднен, храната вместо хранопровода попада в дихателните пътища, като по този начин провокира развитието на възпалителни процеси в белите дробове;
  • психоемоционална нестабилност, проявяваща се под формата на пристъпи на агресия, гняв или, обратно, инфантилизъм, апатия, охлаждащ страх;
  • намаляване на възприятието - в лицето се нарушава пространственото възприятие на обектите около него (например, трудно му е да влезе във вратата или да налее чай в чашата);
  • когнитивно увреждане - проявява се под формата на увреждане на паметта, умствен упадък и логическо мислене;
  • психологически разстройства - човек, който преди е имал разкъсване на аневризма, често е нарушен от депресивни настроения и на този фон се развива безсъние, загуба на апетит, апатия към съвременни събития
  • главоболие - периодични атаки под формата на силни пулсации или лумбаго, които трудно се отстраняват с болкоуспокояващи, влошават здравето и намаляват работата;
  • епилептични припадъци се наблюдават при всеки пети пациент, който е претърпял разкъсване на аневризма.

Много често изгубените мозъчни функции не могат да бъдат възстановени, но компетентната рехабилитация и редовното наблюдение от специалисти ни позволява да подобрим мозъчната дейност и да постигнем пълно самообслужване.

Лечение на церебрална аневризма

За лечение на аневризма се използват два основни метода: хирургичен и консервативен. Ако мозъчната аневризма е малка по размер и няма тенденция да расте, тогава специалистите го наблюдават чрез редовно преминаване на диагностика и предписване на поддържащо лечение. При интензивен растеж и заплаха от разкъсване на образованието, на пациента се препоръчва операция.

При консервативно лечение на пациента се предписва лекарство с действие, насочено към намаляване на въздействието на аневризма върху околните тъкани и отстраняване на патологичните симптоми:

  1. Вазодилатиращи лекарства (Нимодипин) - предписани за предотвратяване на съдови спазми, тяхното разширяване и подобряване на притока на кръв през артериите на мозъка.
  2. Антихипертензивни лекарства (Каптоприл, Лабеталол) - с високо кръвно налягане за облекчаване на тонуса на съдовата стена. Когато приемането на лекарства за аневризма спомага за облекчаване на стреса на стената на образуването и по този начин се намалява рискът от неговото разкъсване.
  3. Антиконвулсанти (Fenozepam) - релаксиращ ефект върху нервните клетки, което води до намалена скорост на предаване на импулси към проблемната област.
  4. Болкоуспокояващи лекарства с рецепта (морфин) - предписват се за непоносими главоболия при интензивни грижи и под контрола на жизнени системи на тялото. Наркотиците в тази група допринасят за пристрастяването, така че се използват в изключителни случаи.
  5. Antiemetic хапчета (Metoclopramide) - показва, когато състоянието се влошава с пристъпи на повръщане.

Трябва да се помни, че консервативният начин за излекуване на аневризма на мозъчните съдове е невъзможен, лекарствените лекарства могат само да намалят риска от неговото разкъсване.

Ако образуването се разраства бързо и оказва натиск върху съседните тъкани, тогава трябва да се вслушате в мнението на експертите и при липса на противопоказания да се съгласите с операцията.

Премахване на мозъчната аневризма, операция

Хирургичната намеса носи риска от развитие на последващи усложнения, но те са няколко пъти по-ниски в сравнение със заплахите, които възникват, когато мозъчната аневризма пробие.

В зависимост от доказателствата, общото състояние, местоположението и степента на заплаха за живота, на пациента се предписва една от следните хирургични процедури:

  1. Отворена операция (кранитоми). Методът включва отварянето на черепа на мястото на локализиране на аневризма и използването на един от видовете лечение:
    • Подстригване - върху врата на аневризма се поставя метален клипс, без да се затяга майчиния съд и да се отстранява натрупаната кръв от кухината. С течение на времето, кухината на аневризма се заменя с съединителна тъкан, която предотвратява последващо проникване на кръв в нея.
    • Шунтиране - повреденият съд е блокиран и кръвният поток се пренасочва към изкуствен съд, разположен до него (шънт).
    • Укрепване на стените - увреденият съд на мястото на развитие на аневризма се увива в специален хирургически материал, в резултат на което се формира вид на капсулата на проблемната област.
  2. Ендоваскуларна емболизация. Процедурата се извършва минимално инвазивно, без да е необходимо да се отваря черепа. Използвайки ангиография, гъвкавият катетър се насочва през кръвоносния съд към аневризма. След това в кухината на образуването се вкарва метална спирала, която блокира лумена на съда и по този начин предпазва от проникване на кръв вътре. Предимството на метода е липсата на необходимост от открита интервенция, като в същото време недостатъците включват невъзможност за отстраняване на натрупаната в аневризма кухина и развитие на съдови спазми като реакция към чуждо тяло.

Въпреки прогресивността на последния метод, спиралата може да се деформира с времето и да отвори лумена, в резултат на което се възстановява кръвоснабдяването на аневризма и то започва да расте. В такива случаи на пациента се препоръчва да повтори операцията.

Рехабилитация след операция на мозъчната аневризма

Периодът на възстановяване след операцията зависи от няколко фактора - възрастта на пациента, вида аневризма и структурите на мозъка, които тя е засегнала, професионализма на хирурзите, извършващи операцията, и степента на усложнения, които могат да възникнат по време на операцията.

Докато състоянието се стабилизира в следоперативния период, пациентът е в болницата и под наблюдението на неврохирурзи се провежда лекарствена терапия. В зависимост от здравословното състояние и показателите в болницата, той може да остане от 3 до 30 дни. След този период започва рехабилитационният период.

За ефективна рехабилитация пациентът може да се нуждае до 2 години, през което лечение се препоръчва в специализирани санаториуми под наблюдението на лекари и психолози за рехабилитация. По време на този период поддържащите мерки за лечение и рехабилитация се предписват от курсове с прекъсване между тях в рамките на няколко седмици. В зависимост от степента на увреждане на структурите на мозъка с лицето, претърпяло операцията, специалистите от тесен профил се занимават с възстановяване на изгубените функции на речта, писането, четенето, ходенето.

Ефективните рехабилитационни мерки, предписани след отстраняване на интракраниална аневризма, включват физиотерапевтични процедури, които могат да бъдат разделени на две групи:

  1. тактилни ефекти върху мускулната тъкан и кръвоносните съдове, които са били повредени по време на операция или кръвоизлив;
  2. използването на инструментални техники за стимулиране на тъканите, засегнати от операцията.

Първата група включва:

  • лечебен масаж на проблемни зони - раменни пояси, шийка, глава, крайници;
  • акупунктура;
  • физическа терапия, включително работа със симулатори, ако след операцията двигателните функции са нарушени.

От всички инструментални техники след отстраняване на мозъчната аневризма се използват следните:

  • електрофореза с използване на лекарствени разтвори;
  • мускулна стимулация;
  • UHF според показанията;
  • вани с кислород, бром или сероводород.

На индивидуална основа рехабилитаторът може да коригира списъка на медицинските процедури, в зависимост от това как текущият курс на лечение влияе на тялото.

Последици от церебрална аневризма и прогноза

Пациент с диагноза мозъчна аневризма трябва да разбере, че забавянето на лечението може да застраши с разкъсване, субарахноидален кръвоизлив и сериозни последствия: от загуба на някои жизнени функции до смърт.

Когато се открие аневризма преди разкъсването, пациентът има шанс, ако не за пълно възстановяване, тогава за значително удължаване на живота. Прогнозата за оцеляване след операцията е средно 10 години, а скоростта може да варира в зависимост от възрастта на пациента, устойчивостта на тялото, структурата и местоположението на отдалечена аневризма.

Разкъсаната мозъчна аневризма значително влошава прогнозата за оцеляване и се изразява в следните средни резултати:

  • смърт в 10% от случаите преди пристигането на лекарите, в 5% - след операция, в 50% - в рамките на 30 дни след прекъсването;
  • образуването на интракраниален хематом при 22% от преживелите пациенти след субарахноидален кръвоизлив;
  • изтичане на кръв в камерите на мозъка при 14% от пациентите, което в половината от случаите води до смърт.

Рисковете от смъртта се увеличават значително, ако голям аневризъм е в остър стадий или се появи повторно кръвоизлив.

От всички оцелели пациенти след руптура на аневризма, само 30% са в състояние да се самоподдържат, докато те могат да имат нарушения на мозъчната функция в зависимост от мястото на кръвоизлив:

  • нарушаване на възприятието;
  • намаляване на когнитивните функции (памет, мислене, способност за умствено развитие);
  • промени в поведенческите качества и психо-емоционалния фон;
  • нарушаване на говорни, слухови и зрителни функции;
  • епилептични припадъци, къса парализа.

Чувствайте се свободни да задавате въпросите си точно тук, на сайта. Ние ще Ви отговорим! Задайте въпрос >>

Прогнозата за разкъсване на мозъчната аневризма зависи от няколко фактора: възрастта на пациента, местоположението на аневризма, степента на изливане и бързата помощ на лекарите.

Аневризма на мозъчните съдове: симптоми, причини, диагноза, лечение и прогноза

Десет минути преди края на спектакъла, по време на заключителния монолог на Фигаро, Андрей Миронов отстъпи назад, наведе ръката си върху беседката и започна да потъва... Неговият приятел и партньор Александър Ширвинд го сграбчи и занесе зад кулисите зад кулисите, като извика: "Завеса!". Андрей Миронов бил отведен в местна болница, където починал два дни по-късно, без да се върне в съзнание... Умира от разкъсване на аневризма на мозъчните съдове.

В Израел, церебралната съдова аневризма може надеждно да диагностицира и успешно излекува. Знам това не само от пресата и медицинските ръководства.

Аз съм израелски семеен лекар. Някои от моите израелски пациенти бяха лекувани и напълно се отърваха от аневризма.

Днес това заболяване е лечимо.

Съдържание на статия за церебралната аневризма

Какво е церебрална аневризма?

Церебрална съдова аневризма (наричана още интракраниална аневризма) е малка формация на мозъчния кръвоносен съд, която бързо нараства по размер и се пълни с кръв. Изпъкналата част от аневризма може да окаже натиск върху нерва или на околната мозъчна тъкан, но разкъсването на аневризма е особена опасност, в резултат на което кръвта навлиза в околната мозъчна тъкан (това се нарича кръвоизлив).

Някои видове аневризми, особено тези с много малък размер, не водят до кръвоизлив или други усложнения. Аневризма на мозъчните съдове може да се появи във всяка област на мозъка, но като правило се намира на мястото на отделяне на клон от артерията, между долната повърхност на мозъка и основата на черепа.

Какви са причините за церебралната аневризма?

Аневризма на мозъчните съдове може да бъде причинена от вродени аномалии на стените на кръвоносните съдове. Също така, интракраниална аневризма се среща при хора с определени генетични заболявания, като: заболявания на съединителната тъкан, поликистозни бъбречни заболявания, някои нарушения на кръвообращението, като артериовенозни вродени малформации (патологични плекси на артериите и вените на мозъка, които нарушават кръвообращението).

Други причини за церебрална аневризма включват нараняване или нараняване на главата, високо кръвно налягане, инфекции, подуване, атеросклероза (съдово заболяване, съпроводено с отлагане на холестерола по стените на кръвоносните съдове) и други заболявания на съдовата система, както и: пушене и употреба на наркотици. Някои изследователи смятат, че оралните контрацептиви могат да увеличат риска от аневризма.

Аневризма в резултат на инфекция се нарича инфектирана (микотична) аневризма. Аневризми, свързани с рак, често са свързани с първични или метастатични тумори на главата и шията. Употребата на наркотични вещества, по-специално честата употреба на кокаин, може да доведе до увреждане на кръвоносните съдове и да доведе до развитие на мозъчна аневризма.

Видове аневризми

Определени са три основни вида церебрални аневризми.

Багуларната аневризма прилича на закръглена торба кръв, която е прикрепена от врата или основата към артерия или към клон на кръвоносен съд. Това е най-честата форма на церебрална аневризма (известна още като "аневризма на зрънце", поради външната прилика с виното от стъблото), обикновено се развива в артериите на основата на мозъка. Bagular аневризма най-често се среща при възрастни.

Болната аневризма прилича на тумор на една от стените на кръвоносния съд и се образува вретенообразна аневризма в резултат на разширяването на стената на съда в един от нейните участъци.

Аневризмите също се класифицират по размер. Малките аневризми са с диаметър по-малък от 11 мм, средните аневризми са 11-25 мм, а гигантските аневризми са с диаметър над 25 мм.

Кой е изложен на риск?

Аневризма на мозъчните съдове може да се появи във всяка възраст. Това заболяване е по-често при възрастни, отколкото при деца и е малко по-често при жените, отколкото при мъжете. Хората с определени наследствени заболявания са изложени на по-висок риск.

Рискът от разкъсване и кръвоизлив в мозъка съществува за всички видове церебрални аневризми. Има около 10 съобщавани разкъсвания на аневризма на 100 000 души годишно, или около 27 000 души годишно в Съединените щати). Най-често аневризма засяга хора на възраст между 30 и 60 години.

Хипертонията, злоупотребата с алкохол, наркоманията (особено употребата на кокаин) и тютюнопушенето също могат да допринесат за разкъсването на аневризмите. Освен това състоянието и размерът на аневризмата също оказват влияние върху риска от разкъсване.

Каква е опасността от церебрална аневризма?

Разкъсването на аневризма води до кървене в мозъка, причинявайки сериозни усложнения, включително хеморагичен инсулт, увреждане на нервната система или смърт. След първата почивка, аневризма може отново да се спука с многократно кръвоизлив в мозъка, да се развият и нови аневризми.

Най-често руптурата води до субарахноидален кръвоизлив (кръвоизлив в кухината, разположена между черепната кост и мозъка). Опасна последица от субарахноидален кръвоизлив е хидроцефалията, която се характеризира с прекомерно натрупване на цереброспиналната течност (CSF) в мозъчните вентрикули, което под негово влияние се разширява и упражнява натиск върху мозъчната тъкан.

Друго усложнение е вазоспазъм, при който се свиват кръвоносните съдове, което ограничава притока на кръв към жизнените области на мозъка. Липсата на кръвоснабдяване може да доведе до инсулт или увреждане на тъканите.

Аневризма на мозъчните съдове: симптоми

Често мозъчните съдови аневризми са асимптоматични, стига да не достигнат големи размери или да не се получи разкъсване. Малка аневризма, която не се променя по размер, като правило, няма симптоми, докато големите, постоянно нарастващи аневризми могат да окажат натиск върху тъканите и нервите.

Симптомите на церебралната аневризма са: болка в областта на окото, изтръпване, слабост или парализа на едната страна на лицето, разширени зеници и замъглено виждане.

Когато церебралната съдова аневризма е разкъсана, човек може да почувства внезапно и много тежко главоболие, двойно виждане, гадене, повръщане, схващане на врата и е възможно също загуба на съзнание. Хората обикновено описват това състояние като „най-лошото главоболие в живота си”, което по правило е остро и интензивно. В някои случаи, преди разкъсването на аневризма при пациента, се появяват "сигнални" или предупредителни главоболия, които продължават няколко дни или дори седмици преди атаката.

Други симптоми на руптура на церебрална аневризма включват гадене и повръщане, придружени от силно главоболие, отпускане на клепачите, чувствителност към светлина, промени в психичното състояние или ниво на тревожност. Някои пациенти имат гърчове. Възможно е също така загуба на съзнание, а в редки случаи - кома.

Ако страдате от остро главоболие, особено в комбинация с другите гореспоменати симптоми, трябва незабавно да се консултирате с лекар.

Диагностика на церебрална аневризма

Като правило, аневризма не се проявява, докато не настъпи разкъсване. Понякога се открива случайно, когато се провежда обседования, свързани с други заболявания.

Някои диагностични методи могат да предоставят информация за аневризма и най-подходящия метод за лечение. Тези изследвания обикновено се извършват след появата на субарахноидален кръвоизлив, за да се потвърди диагнозата мозъчна аневризма.

Ангиографията е рентгеново съдово изследване, което се извършва с помощта на контрастна среда. Интрацеребралната ангиограма може да разкрие колко стеснени или разрушени са артериите или кръвоносните съдове на мозъка, главата или шията и могат да идентифицират промени в артерията или вената, включително слабото място, т.е. аневризма.

Този метод се използва за диагностициране на нарушения на мозъчното кръвообращение, а също така и за точно определяне на местоположението, размера и формата на мозъчен тумор, аневризма или разкъсан съд.

Ангиографията се извършва в специално оборудвани рентгенови помещения. След въвеждането на локален анестетик, в артерията се вкарва гъвкав катетър и се пренася в засегнатия съд. Малко количество рентгеноконтрастно вещество се освобождава в кръвния поток и се разпространява през съдовете на главата и шията, след което се вземат няколко рентгенови лъчи, с които можете да диагностицирате аневризма или други нарушения на кръвообращението.

Компютърната томография (КТ) на главата е бърз, безболезнен, неинвазивен диагностичен метод, чрез който е възможно да се открие наличието на аневризма на мозъчните съдове и за разкъсване на аневризма, за да се определи дали е възникнал мозъчен кръвоизлив в резултат на руптура. По правило това е първата диагностична процедура, предписана от лекар, ако той предполага възможността за разкъсване. Рентгеновите лъчи се обработват от компютър като двуизмерни изображения на напречни сечения на мозъка и черепа. Понякога контрастните вещества се инжектират в кръвния поток преди извършване на КТ. Този процес, наречен компютърно-томографска ангиография (КТ ангиография), осигурява по-ясна и по-детайлна картина на мозъчните съдове. Компютърната томография, като правило, се провежда амбулаторно, в специализирани лаборатории или клиники.

Магнитно-резонансната обработка (МРТ) използва компютърни радиовълни и мощно магнитно поле за получаване на детайлно изображение на мозъка и другите органи. Магнитно-резонансната ангиография (MRA) осигурява още по-подробна картина на кръвоносните съдове. Снимките могат да се разглеждат като триизмерни изображения или двуизмерни напречни сечения на мозъка и съдовете. Тази безболезнена, неинвазивна процедура може да покаже размера и формата на неексплодирала аневризма, както и да установи наличието на кръвоизлив в мозъка.

Ако има съмнение за разкъсване на аневризма, лекарят може да насочи пациента към анализ на цереброспиналната течност. След прилагане на локален анестетик от субарахноидалното пространство между гръбначния мозък и околните му мембрани, се извлича малко количество цереброспинална течност (която предпазва мозъка и гръбначния мозък) с помощта на хирургическа игла. След това течността се проверява за кървене или кървене в мозъка. При хора със съмнение за субарахноидален кръвоизлив, тази процедура обикновено се извършва в болница.

Аневризма на мозъчните съдове: лечение

Не всички случаи на разкъсване на аневризма. На пациентите с малка аневризма се препоръчва непрекъснато да следят динамиката на растежа на аневризма и развитието на допълнителни симптоми, за да започнат интензивно комплексно лечение във времето. Всеки случай на аневризма е уникален. Изборът на оптимален метод за лечение на аневризма се влияе от: вид, размер и местоположение на аневризма, вероятност за неговото разкъсване, възраст на лицето, неговото здравословно състояние, история на заболяването, наследственост, както и риска, свързан с лечението.

Съществуват два вида хирургично лечение на церебрални аневризми: аневризъм и оклузия. Тези операции принадлежат към категорията на най-сложните и рискови операции (евентуално увреждане на други кръвоносни съдове, може да настъпи повтаряща се аневризма, има и риск от постоперативна атака).

Ендоваскуларната емболизация е алтернатива на операцията. Тази процедура се извършва повече от веднъж по време на живота на човека.

Възможно ли е да се предотврати появата на церебрална аневризма?

Към днешна дата не съществува превенция на аневризма. Хората, диагностицирани с церебрални аневризми, трябва внимателно да наблюдават налягането си, да не пушат и да не използват кокаин или други лекарства. Такива пациенти също трябва да се консултират с лекаря си дали да използват аспирин или други разредители на кръвта. Жените трябва да се консултират относно употребата на орални контрацептиви.

Последици от церебрална аневризма и прогноза

Неексплодираната аневризма може да остане незабелязана през целия живот. Има случаи, когато руптурата на аневризма може да бъде фатална или да причини хеморагичен инсулт, вазоспазъм (основната причина за инвалидност или смърт в резултат на руптура на аневризма), хидроцефалия, кома, както и временно или необратимо увреждане на мозъка.

Прогнозата след руптурата на аневризма до голяма степен зависи от възрастта, общото здравословно състояние на човека, други свързани неврологични състояния, местоположението на аневризма, степента на кървене (и повторното кървене), както и времето от момента на разкъсване до предоставянето на медицинска помощ. Двата най-важни фактора са ранната диагностика и лечение.

Пациентите, които са претърпели лечение на неексплодирана аневризма, ще изискват по-малко рехабилитационна терапия и ще се възстановят по-бързо от тези, които са имали спукване на аневризма. Възстановяването от лечението или разкъсването може да отнеме от няколко седмици до месеци.

Церебрална съдова аневризма

Церебрална съдова аневризма

Церебрална съдова аневризма е луковично разширяване на ограничена област от артерия с вродена или придобита генеза. Това е едно от най-опасните заболявания на мозъка, развиващо се безсимптомно, бавно и със сериозни последствия. Нищо неподозиращите "носители" на аневризма са 5% от населението.

Има няколко вида, в зависимост от местоположението на "аневризмалната торбичка": аневризма на артериите на мозъка, аортата, периферните съдове и сърцето. Патологичните промени в базалните съдове на мозъка се наричат ​​интракраниална или церебрална аневризма, статистически това е най-често срещаната форма на аневризма.

Причините за церебрална аневризма

Има две форми на заболяването: вродени и придобити.

Вродена (първична)

Симптомите на присъствието му не съществуват. Тя може да съпътства целия живот и да се усложни внезапно от външен или вътрешен фактор.

  • Анатомичен дефект на стената на съда - точка отслабване на стената на вената на Гален, често се развива при момчетата. В същото време, 90% смъртност в неонаталния период или в неонаталния период. Дори в случай на навременно лечение, благоприятна прогноза е не повече от 80%. Придружена от сърдечна недостатъчност и хидроцефалия.
  • Артериовенозна малформация (малформация) - патологично преплитане на артериите и вените.
  • Наследствената предразположеност може да бъде придружена от дефицит на колаген. Трябва да се вземе под внимание на първо място, изисква постоянно проследяване на съдовете на мозъка.

Придобити (средно)

Атеросклероза на мозъчни съдове

Развива се със системни заболявания, които засягат структурата на съдовата стена. По-често във възрастовата група от 50-60 години. Следните заболявания водят до образуването на аневризма:

  • Атеросклероза - язва на стената на съда, натрупваща холестерол.
  • Инфекции - сифилис, микоза.
  • Колагенози - системни заболявания на съединителната тъкан.
  • Хипертония и чести хипертонични кризи.
  • Тромбоемболизъм.
  • Доброкачествени тумори и тумор-подобни неоплазми или ракови метастази от главата и шията.
  • Септично състояние.
  • Постоперативно състояние поради мозъчна операция.
  • Посттравматичен синдром - отворена или затворена травма на главата.
  • Постоянни "адреналинови атаки" при практикуване на екстремни спортове или под формата на професионални опасности (пилоти на самолети, лекари).
  • Поликистозна бъбречна болест.
  • Наркомания (кокаин) и злоупотреба с цигари и алкохол.
  • Дългосрочен неправилен прием на перорални контрацептиви.

Класификация на мозъчната аневризма

Форми на церебрална аневризма

Съществуват няколко класификации, на които се базира прогнозата на пациента, лечението или плана за проследяване (динамично наблюдение):

  1. По анатомична сложност: еднокамерна и многокамерна аневризма.
  2. Според формата:
    • Bagular "Бери" най-често се срещат, основно придобити, обикновено малки по размер, не повече от 10 мм. Снимките са ясно видими: врата, тялото и дъното.
    • Винтовидна - разширение на стената на съда с размити граници.
  3. В диаметър и размер: малки (по-малко от 3-11 мм), средни (11-25 мм), гигантски (повече от 25 мм).
  4. По вид на увредения съд: артериална и артерио-венозна.

Патогенеза на мозъчната аневризма

Патогенезата на заболяването зависи от местоположението и горните характеристики. Самата аневризма се намира на вътрешната повърхност на съдовата стена - интима. В тази област няма мускулен слой, тъй като кръвоносният съд лесно образува допълнителен резервоар. Патологичният кръвен поток започва да се развива с периоди на рязко опустошение и преливане на съда. Това създава неравномерно движение на кръвта и нарушава хомеостазата в мозъчната тъкан.

Церебралната аневризма се намира хаотично, навсякъде в съдовото легло, но най-често се диагностицира в областта на съдовете, свързващи долния участък на мозъка и основата на черепа, така нареченият вилизовски кръг. "Любима" локализация в областта на артериалните контури или разклоняване (разклонение) на съдове. Симптомите на церебрална аневризма се проявяват поради запълването на патологично разширената част на съда. Масата на застояла кръв започва да компресира околната мозъчна тъкан и жизнените центрове, които са там.

Симптоми на церебрална аневризма

Признаци на церебрална аневризма са многобройни и патогенни. Трябва да се обърне внимание на следните симптоми:

  • Периодични безпричинни интензивни главоболия с ясна локализация. Местоположението на болката ще покаже повредената артерия: фронтоорбиталната зона, темпоралната или тилната, или половината от главата с ясни граници.
  • Съпътстващи болки от замаяност и припадъци.
  • Силна болка в областта на орбитата, от една страна.
  • Често задушаване, затруднено преглъщане, усещане за чуждо тяло.
  • Единична епилептична (конвулсивна) атака, без клинична епилепсия.
  • Изведнъж се разви: едностранна птоза, разширяване на зеницата, кривогледство, фотофобия, намалено зрително поле или изкривяване на видими обекти.
  • Периодично възниква спонтанна краткотрайна слабост в краката.
  • Едностранна пареза на лицевия нерв, съчетана с рязък спад и перверзия на слуха (издухване или свистящ шум).
  • Едностранна парестезия или анестезия на кожата на лицето.
  • Психичната аура се изразява в повишена тревожност, подозрителност, емоционална лабилност, повишена раздразнителност, пристъпи на летаргия, смущения в съня.

Диагностика на заболяването

Ангиография на мозъчни съдове

Диагнозата на церебралната аневризма се извършва от неврохирург, който прави предварителна диагноза въз основа на оплаквания и преглед. А също така, провеждане на тестове за наличие на патологични рефлекси. Окончателната диагноза се прави само след прилагане на инструментални методи на изследване, в оптималната им комбинация:

  • Ангиография с контрастно средство.
  • Доплерови съдове на главата и шията.
  • Магнитно-резонансна томография (МРТ) и компютърна томография.
  • Анализ на цереброспиналната течност (цереброспинална течност) се извършва, ако се подозира руптура на аневризма.

Усложнения на церебралната аневризма

Усложненията на това заболяване са изпълнени с опасни необратими последствия. Разкъсването на аневризма на мозъчните съдове протича по време на въображаемото благополучие, често през деня. Възрастовият интервал на опасния период е достатъчно широк от 30 до 50 години. Провокативни фактори за развитието на усложнения са: хипертонична криза и тежък емоционален стрес. Последици от аневризма и нейното разкъсване:

  • Патофизиологичната и клинична последица от руптурата е хеморагичен инсулт (кръвоизлив). От локализация: интрацеребрална или субарахноидна, която ще зависи от жизнената прогноза.
  • В 40% от случаите е фатално или в кома.
  • Жизнен резултат заплашва с необратими увреждания на засегнатите места на централната нервна система. В резултат на това загубата на когнитивни или физически функции на тялото, с неизбежното увреждане.
  • Доказано е, че след еднократно разкъсване на аневризма може да се развият допълнителни "аневризматични торбички" в съдовете.
  • Развитието на хидроцефаличен синдром води до увеличаване на вътречерепното налягане и съответния симтомокомплекс.
  • Защитната функция на мозъка може да бъде реактивен вазоспазъм (церебрален ангиоспазъм), като заплахата от исхемичен инсулт и вероятността от смърт до 20%.
  • Интоксикация на мозъчната тъкан и последващата им селективна некроза, поради застояли процеси и продукти на разлагане.

Предвестниците на руптурата на аневризма са - пронизващо пароксизмално утежняващо "сигнално" главоболие, усещане за топлина и парене в главата и врата, различни зрителни и речеви нарушения, обща тежка слабост, понижение на кръвното налягане до съзнателно състояние, загуба на съзнание, гадене и повръщане, непривеждане облекчение.

Появата на патологични симптоми - мускулно напрежение на врата (ригидност), конвулсивен синдром, разбъркване на походката (признак на частична парализа - хемиплегия), психична дезориентация, амнезия, неконтролирано уриниране и движение на червата, апраксия и атаксия (дезориентация в пространството).

Лечение на церебрална аневризма

Лечението на церебралната аневризма е възможно само по радикален начин. Ако се извършва своевременно, преди настъпването на последствията и развитието на необратими усложнения, прогнозата е благоприятна. Приемливи признаци на хипоксия на мозъка, които се елиминират независимо в следоперативния период или чрез поддържаща медикаментозна терапия.

Хирургично лечение

Хирургично лечение на церебрална аневризма зависи от спешността, местоположението и размера на патологичното увреждане на съда:

  • Директната вътречерепна интервенция е налагането на клипове върху увредения съд и изключването му от кръвния поток. В същото време се извършва аспирация на кръвта, която се излива от съда и последващото дрениране на хематома.
  • Чрез ендоваскуларна означава минимално инвазивна хирургия под контрола на рентгенова или томографска (ЯМР) - ятрогенна емболизация (оклузия) на увредения съд с биоматериали (желатинова гъба, микроспирал или балон).
  • Изрязване на болната част на съда с допълнително протезиране с автотрансплант (собствен кръвоносен съд) или пластичен присадка.
  • В тежки случаи, елементите на сфеноидната кост се резецират с микрохирургична техника чрез pterional (fronto-temporal) подход.

Медикаментозно лечение

Медикаментозното лечение се извършва на болничния етап. Състои се в отстраняване на патологични симптоми и подобряване на мозъчното кръвообращение:

  • Антиконвулсантна и антиеметична терапия.
  • Анти-оток инфузионна терапия за предотвратяване на развитието на мозъчен оток.
  • Обезболяващи - спазмолитици.
  • Антихипертензивни лекарства и специфична група калциеви блокери.
  • Антидепресанти и ноотропни лекарства.
  • Средства, които подобряват реологията на кръвта.

Рехабилитация и превенция

Рехабилитацията отнема много месеци с пълна гама от рехабилитационни дейности:

  • Физикална терапия, включва специфичен набор от упражнения с инструктор няколко пъти на ден.
  • Общ масаж, допустими физиотерапевтични методи. Плуване в басейна.
  • Ако е необходимо, помощта на логопед-говор патолог.
  • Климатотерапия, дълги, бавни разходки на чист въздух и благоприятна емоционална атмосфера.

Превенцията на развитието на церебрална аневризма е бдително отношение към тяхното здраве. Изключване на рисковите фактори и редовен годишен преглед на тялото, чрез лабораторна диагностика и магнитно-резонансна томография (МРТ).

Коментари

Не разбрах малко, придобитата форма има симптоми, а вродената форма не описва абсолютно нищо. По някакъв начин такава форма на болестта трябва да се прояви, чрез някакво отклонение от нормалното състояние на човека, или пък празнината просто се случи !?

Мозъчна аневризма - причини, симптоми, диагноза, лечение и последствия

Тази патология на съдовете крие заплаха за човешкия живот. Аневризма на мозъка, която завършва с разкъсване на артерията, има сериозни последствия, така че когато се появят симптомите на заболяването, е необходима операция. В резултат на това се извършват промени в съдовете, какви признаци показват появата на проблема - за това в прегледа на методите за лечение на тази аномалия.

Какво е мозъчна аневризма

Под влиянието на редица причини върху кръвоносния съд, намиращ се в мозъка, се наблюдава разширяване на лумена, който се увеличава, изпълва с кръв. Тази аномалия се нарича интракраниална аневризма, може да се развие навсякъде в мозъка, но по-често засяга долната повърхност в областта на основата на черепа, където се разделят артериите. Когато се формира:

  • изпъкналата зона предизвиква натиск върху тъканите, нервите;
  • в стената на артерията се образува дефект, съществува риск от разкъсване;
  • При унищожаване на съда настъпва интракраниален кръвоизлив, който е животозастрашаващ.

симптоми

За да избегнете сериозни проблеми, е важно да видите специалист, когато се появят симптоми на аномалия. Навременната диагностика ще помогне за справяне с проблема. При изпъкване на артериалната стена в съдовете на мозъка се наблюдават симптоми:

  • гърчове - гигантска аневризма оказва натиск върху двигателните части на мозъчната кора, провокира мускулни съкращения;
  • частична или пълна загуба на зрението в резултат на изстискване на нервите, които пренасят импулса от ретината към тилната област на мозъка.

Симптомите на невзривена аневризма зависят от местоположението на увредените съдове:

  • Главоболие - резултат от изстискване на меката, арахноидна мембрана на мозъка. Те са разположени нервни влакна, болкови рецептори.
  • Болка в лицето - при изстискване на клоните на лицевия нерв.
  • Атака на остър мозъчно-съдов инцидент - преходна исхемична атака, която продължава до един ден, се появява, когато са засегнати области, чувствителни към кислородно гладуване. Придружено от нарушение на паметта, ориентация, замаяност, загуба на съзнание.

Сериозни проблеми възникват, когато аневризма оказва влияние върху черепните нерви, като осигурява мобилност на шията и главата. Това води до появата на неврологични нарушения:

  • нарушение на вкуса;
  • проблеми, завъртащи главата в посока, противоположна на лезията;
  • появата на хрипове в ушите (с локализиране на аномалията в каротидната артерия);
  • парализа на лицевите мускули;
  • слухови халюцинации;
  • пропускането на горния клепач.

Признаци на

Ако патологията е малка, тя се развива безсимптомно. С увеличаване на размера в резултат на натиск върху нервите и тъканите, могат да се появят признаци, които предшестват разкъсването, подуването на мозъка. Аневризма се придружава от:

  • болка в областта на очите;
  • разширени зеници;
  • повръщане;
  • двойно виждане;
  • парализа на едната страна на лицето;
  • увреждане на речта;
  • слабост в краката (с увреждане на предната част на мозъка);
  • изкривяване на зрителното поле;
  • нарушаване на чувствителността;
  • страбизъм;
  • признаци на инсулт.

Аневризма на вените на Гален при новородени

Аномалия, която се развива, когато бебето е в утробата, се свързва с вродени заболявания. В голям съд - вената на Гален - са възможни деформации, преплитания, образуване на гломерули, което нарушава кръвния поток. Когато това се случи, развитието на заболявания на мозъка, сърдечна недостатъчност. Аневризма при новородено е придружена от симптоми:

  • подуване на отделните части на тялото;
  • умора, която възниква при кърмене;
  • белодробен оток.

причини

Аневризма се развива като следствие от вродени аномалии, генетични аномалии. Често това се случва в резултат на вътречерепни хематоми в резултат на наранявания на главата. Причината за развитието на съдови аномалии са:

  • заболявания на съединителната тъкан;
  • патология на синтеза на колаген в стените на кръвоносните съдове;
  • поликистозно бъбречно заболяване;
  • нарушения на кръвообращението;
  • артериална хипертония;
  • атеросклероза;
  • неоплазми;
  • тромбоемболизъм;
  • инфекциозни болести;
  • тютюнопушенето;
  • употребата на наркотици.

Класификация на аневризма

Патологичното разширяване на мозъчните съдове се систематизира в зависимост от местоположението на артериите. Забележете формата на множествено число, когато няколко от тях са засегнати едновременно. Експертите разграничават аневризма по размер. От това зависи и рискът от разкъсване на кръвоносните съдове, появата на усложнения, смъртта, решението за хирургическа интервенция. Смята се, че зависи от размера в милиметри:

  • милиарна аневризма - до 3;
  • леко изпъкване на артериалната стена - 11;
  • средно - до 25;
  • гигантска аномалия - над 25.

В класификацията има три вида патология на мозъчните съдове. Те зависят от формата на лезията. Има вариации:

  • сакуларна - подобна на торба с кръв, с тясна врата, която се монтира на мястото на съдовете;
  • странично - тумор на артериалната стена;
  • форма на вретеното - резултат от разширяването на съда в малка област, подобно на вретено.

диагностика

Често патологията се открива случайно по време на други изследвания. По-често, когато настъпи субарахноидален кръвоизлив, диагнозата се поставя, за да се потвърди диагнозата. Дейностите включват:

  • разпитване на пациента за тревожните симптоми, наличието на съдови патологии, наранявания, други заболявания;
  • компютърна томография - наблюдават се малки образувания, плътността им се сравнява със съседните тъкани;
  • церебрална ангиография - метод показва локализацията на патологията, стесняване, разширяване на артериите.

По-информативни имат такива изследователски методи:

  • компютърна томография - като резултат, подробни изображения на съдовете, мозъка;
  • анализ на цереброспиналната течност от субарахноидалното пространство, вентрикулите на мозъка;
  • транскраниален Доплер ултразвук - изследва кръвообращението на мозъчните артерии.

Лечение на аневризма

Много хора живеят с малка аневризма, без да знаят за неговото съществуване. Когато се диагностицира патология, е необходима комплексна терапия, насочена към предотвратяване на спукване на съда. Лечението включва:

  • наблюдение на динамиката на нарастване на аневризма;
  • контрол на кръвното налягане;
  • отказ от наркотици, пушене;
  • приемане на перорални контрацептиви под лекарско наблюдение;
  • внимателно използване на разредители за кръв;
  • лекарствена терапия;
  • планирана операция.

лечение

Употребата на лекарства помага за намаляване на риска от скъсване, като елиминира неблагоприятните фактори. Медикаментозното лечение облекчава симптомите на заболяването. Лекарите предписват:

  • Нимодипин е блокер на калциевите канали, подобрява кръвообращението, служи за превенция на съдови спазми, приема се в капсули;
  • Хидралазин - намалява артериалния тонус, стабилизира кръвното налягане.

Аортната аневризма на мозъка се лекува с лекарства:

  • Прохлорперазин - намалява активността на центъра за повръщане, приема се през устата, когато се появи гадене;
  • Морфин - облекчава силната болка, интравенозните инжекции се поставят в интензивното отделение, като същевременно се следи за жизнените функции;
  • Фосфенитоин - елиминира гърчовете, забавя разпространението на нервните импулси, се инжектира интравенозно.

операция

Аневризма е опасност за живота на пациента - корабът може да се спука по всяко време и да доведе до сериозни последствия. Лекарите препоръчват хирургическа интервенция при откриване на патология, дори малка. Използват се три метода на работа. След образуването на хеморагични показания за тях са:

  • празнина без усложнения;
  • стабилно състояние на пациента;
  • риск от ре-аневризма;
  • заплахата от вазоспазъм като резултат е церебрална исхемия;
  • в тежко състояние - при наличие на жизнени показания - тъканна некроза, остра хидроцефалия.

подрязване

Този метод на отстраняване на патологията се извършва при отваряне на черепната кухина на мястото на локализация. Такава интервенция изисква внимание - възможно е да се увреди мозъчната тъкан, която е изпълнена с неврологични заболявания. Положителният момент е удобен достъп до мястото на поражението. По време на операцията:

  • на пациента се дава обща анестезия;
  • провеждане на краниотомия;
  • отрежете дура матер;
  • върху врата на аневризма носете метална скоба, без да докосвате главния съд;
  • от кухината се отделя кръв;
  • зашиване на менингите, костна клапа.

Ендоваскуларна оклузия

Този метод се прилага за минимално инвазивни, използва се, когато аневризма е трудно достъпна или не е възможно да се извърши подрязване. Препоръчва се при пациенти в напреднала възраст - няма нужда от обща анестезия. Хирургичната намеса се извършва под контрола на ангиография, не изисква трепаниране на черепа. Недостатък на техниката е развитието на спазми като реакция към чуждо тяло. При извършване на операция:

  • през феморалната артерия с помощта на катетър в аневризма се инжектира балон или микроспирал;
  • лумен на съда се затваря;
  • се извършва тромбоза на аневризма.

Ендоваскуларна емболизация

При извършване на тази процедура не е необходимо да се отваря черепа, да се извършва обща анестезия. Минусът на техниката е, че е проблематично да се отстрани натрупаната в кухината кръв. Операцията се извършва чрез поставяне на гъвкав катетър в бедрената артерия. В процес на изпълнение:

  • при наблюдение на ангиографията тя преминава към увредените мозъчни съдове;
  • чрез катетъра се подава специален състав или хирургично лепило;
  • настъпва емболизация - залепване на стените на артериите;
  • притока на кръв спира.

вещи

Отказ от операцията, разкъсване на мозъчната аневризма може да доведе до сериозни усложнения. Последствията от невниманието на пациента към симптомите на патологията са много сериозни. Възможно е развитие:

  • хеморагичен инсулт;
  • хидроцефалия;
  • вазоспазъм - нарушен кръвен поток, причиняващ некроза на тъкан;
  • мозъчен ангиоспазъм;
  • исхемия;
  • подуване на мозъка;
  • кома;
  • смъртоносен изход.

рехабилитация

За да се възстановите бързо след операцията, трябва да следвате редица правила. След изписване от болницата трябва редовно да посещавате лекар. Необходимо е да се премахнат всички фактори, които повишават налягането, допринасяйки за разширяването на кръвоносните съдове. Рехабилитацията включва:

  • правилно хранене;
  • изключване от алкохол;
  • контрол на налягането;
  • ограничаване на физическата активност;
  • физиотерапия;
  • масаж;
  • терапевтични упражнения;
  • баня.

перспектива

След операцията преживяемостта на пациента е 10 години. Ако има спукване на кръвоносните съдове, ситуацията е по-сложна. Прогнозите са следните:

  • нарушена памет, реч, слух и зрение;
  • само една трета от пациентите служат сами;
  • възможна промяна на поведението, епилептични припадъци;
  • образуването на интракраниален хематом след хеморагия е 22%;
  • кръвта, влизаща в мозъчните вентрикули при 7% от пациентите води до смърт;
  • оцеляване след операция - 5%;
  • в рамките на един месец след почивката - 50%.

Превенция на заболяванията

За да предотвратите разкъсване на кръвоносните съдове на мозъка, не можете да се самолечете. Лекарствата могат да предизвикат реакция от организма, която да доведе до заболяване. За превенция се препоръчва:

  • спрете пушенето, наркотиците;
  • премахване на употребата на алкохол;
  • приемайте лекарства;
  • премахване на мазни, солени храни от диетата;
  • ограничаване на физическата активност;
  • премахване на травматични ситуации;
  • посещавайте редовно лекаря.