Как да избегнем усложнения след операция на байпас на коронарната артерия?

Най-честата хирургична интервенция на сърцето е коронарен байпас. Нейната същност е да възстанови кръвоснабдяването на сърцето, заобикаляйки засегнатите съдове, използвайки сафенозната вена на бедрото или раменната артерия. Благодарение на подобна операция благосъстоянието на пациента се подобрява значително и животът му е значително удължен, но трябва да се вземе предвид и такова явление като усложнения след CABG.

Случаи на инфаркт и инсулт напоследък станаха често срещани при младите хора поради повишени нива на холестерол, и като резултат, атеросклеротични съдови лезии, които се срещат почти във всяка секунда.

Рискове за CABG

Коронарният байпас се извършва от пациента само в абсолютно жизнено състояние. Главното е физиологичното усложнение на миокардната исхемия и блокирането на атеросклеротичните плаки на коронарните артерии.

Дори въпреки факта, че такава операция е била извършвана доста дълго и в големи количества, тези манипулации са все още доста трудни и усложненията след тях, за съжаление, са много чести.

По време на всяка операция и с CABG съществува риск от усложнения, които могат да бъдат описани като тежки и леки. Основното условие за коронарен байпас е ясна медицинска индикация за всеки отделен пациент.

Усложненията са най-често наблюдавани при пациенти в напреднала възраст, с наличието на множество съпътстващи заболявания. Те могат да бъдат ранни, настъпили по време на операция или в рамките на няколко дни след това, както и в края на периода на рехабилитация. Постоперативните усложнения могат да се проявят от сърдечния мускул и кръвоносните съдове, както и от мястото на хирургическия конци.

Усложнения, които най-често могат да се появят по време на операцията:

  • повишаване на температурата;
  • кървене;
  • миокарден инфаркт;
  • дълбока венозна тромбоза;
  • перикардит;
  • аритмия;
  • емболия;
  • инсулт;
  • инфекция на рани;
  • остеомиелит на гръдната кост;
  • медиастинит;
  • невротични реакции;
  • синдром след стернотомия.

Въпреки това, честотата на тежките усложнения е не повече от 1,5-2%. Рискът от усложнения се увеличава при пациенти с тежки съпътстващи заболявания, като захарен диабет, церебрална артериосклероза, бъбречна и чернодробна недостатъчност.

При всеки пациент се наблюдава повишаване на температурата в следоперативния период и може да бъде съпроводено с обилно изпотяване. Това състояние може да продължи 1-2 дни след операцията.

Някои групи от възможни усложнения

Сърце и съдове

Инфаркт на миокарда в следоперативния период е сериозно усложнение, което може да доведе до смърт. Това усложнение най-често се среща при жени. Това се дължи на факта, че те попадат на хирургичната маса със сърдечни заболявания около 10 години по-късно от мъжете, поради хормонални характеристики, а възрастовият фактор играе важна роля тук. Инсулт възниква поради появата на микротромб в съдовете по време на операцията.

Предсърдното мъждене се появява поне толкова често, колкото усложнение. Това състояние е придружено от чести треперещи движения вместо пълна камерна контракция. В резултат на това се наблюдава рязко намаляване на хемодинамиката, което допринася за риска от образуване на кръвни съсиреци. За профилактика на това състояние на пациентите се предписват b-блокери, както преди операция, така и в следоперативния период.

Перикардитът е усложнение под формата на възпаление на серозната мембрана на сърцето. То може да възникне поради присъединяването на вторична инфекция, по-често при пациенти в напреднала възраст, с отслабена имунна система.

При кръвосъсирване може да възникне кървене. Според статистиката, 2-5% от пациентите, които са били подложени на операция на байпас на коронарната артерия, могат отново да легнат на операционната маса поради отворено кървене.

Постоперативен конец

Медиастинитът може да възникне по същата причина като перикардита, т.е. поради добавянето на вторична инфекция при около 1% от оперираните. Такова усложнение може много често да се прояви при хора с хронични заболявания като диабет. Други усложнения включват нагряване на хирургическия конци, непълно сливане на гръдната кост, келоиден белег.

Остеомиелит на гръдната кост след сърдечна операция е много сериозно заболяване, което може да възникне в резултат на бактерии в костната тъкан, периоста и костния мозък.

Постоперативният остеомиелит на гръдната кост, най-често с трансстернален достъп, се открива в 0.5-6.9% от случаите. В същото време хрущялите на ребрата с възможно развитие на гнойни медиастинити и сепсис могат да бъдат включени в гнойния процес.

Невротичните реакции в следоперативния период се проявяват като раздразнителност, нарушение на съня, нестабилно настроение, тревожни страхове за сърцето. Най-често срещаните психопатологични синдроми са хипохондрия и астенични синдроми, кардиофобия и депресивно състояние.

Неврологичните усложнения са невропсихологични промени, които могат да бъдат открити само по време на конкретен преглед. При младите хора тя може да се развие в 0.5% от случаите, докато при по-възрастните над 70 години се среща в 5% от случаите. Заслужава да се споменат и такива неврологични усложнения като енцефалопатия, офталмологични нарушения, промени в периферната нервна система.

Трябва да се има предвид, че въпреки големия брой възможни усложнения, броят на благоприятните резултати е много по-висок.

предотвратяване

За да се гарантира, че вероятността от усложнения днес е минимална, се предприемат достатъчен брой превантивни мерки, които включват идентифициране на рисковите групи и медицинска корекция на съществуващата патология, както и използването на съвременни технологии при извършване на коронарен байпас, както и качествено наблюдение на здравето на пациента.

За да се консолидират резултатите от лечението, се препоръчва да се следва диета с минимално съдържание на мазнини от животински произход. Много е важно да се изпълняват физически упражнения, отказ от лоши навици. Редовните лекарства, предписани от лекар, ще помогнат за подобряване на общото състояние.

Живот след операцията

Коронарен байпас е сериозна причина за преразглеждане на предишния ви начин на живот. За да удължите живота си, е много важно да се откажете напълно от употребата на алкохолни напитки и пушенето. Такива лоши навици са основните провокатори на рецидив на болести. Възможно е операцията да не премине с положителен резултат.

Такъв е случаят, когато става много важно да се избира между познат и здравословен начин на живот. Значителен фактор, който помага да се избегне повторно обостряне на заболяването - диета след байпас съдове на сърдечния мускул.

Ако след операцията пациентът продължи да води нездравословен начин на живот, тогава болестта вероятно ще се прояви отново.

Всеки пациент, претърпял операция, трябва да намали консумацията на храни, наситени с мазнини, да намали консумацията на сол и захар. Много е важно да се следят стриктно колебанията в теглото. Големи количества мазнини и въглехидрати допринасят за запушване на кръвоносните съдове, увеличавайки риска от връщане на заболяването. След операцията лозунгът за човек трябва да бъде фразата „умереност във всичко”!

Изключително важно е да запомните, че коронарният байпас не е решение на основния проблем, а не лечение на атеросклероза. След освобождаване от болницата, трябва да следвате препоръките на лекаря, да не ги пренебрегвате, да следвате всички инструкции на лекаря и да се насладите на дарбата на живота!

Усложнения след коронарен байпас

Коронарен байпас - етапи и трудности на операцията

Кога е необходима операция?

Предсказващи състояния, когато кардиологът трябва да предложи на пациента операция на байпас на коронарна артерия, само три са:

  1. Обструкция на 50% или повече от лявата коронарна артерия.
  2. Свиване на всички съдове на сърцето със 70% или повече.
  3. Тежка стеноза на проксималната предна интервентрикуларна артерия, която се комбинира с още две стенози на артериите на сърцето.

В кардиологията има три групи индикации за коронарен байпас: t

Първата група показания за операция:

Тя включва пациенти с исхемичен миокард в голям обем, както и пациенти с ангина пекторис с показатели за миокардна исхемия и липсата на положителен отговор на лекарствената терапия.

  • Пациенти с остра исхемия след подлагане на стениоза или ангиопластика.
  • Пациенти с исхемичен белодробен оток (който често придружава ангина при възрастни жени).
  • Стрес-тест при пациент преди планирана операция (съдова или коремна), който показа рязко положителен резултат.

Втората група показания за коронарен байпас: t

Операцията е показана за пациенти с тежка ангина или рефракторна исхемия, при които хирургия на байпас на коронарната артерия може да подобри дългосрочната прогноза чрез поддържане на изпомпващата функция на лявата камера на сърцето и предотвратяване на миокардна исхемия.

  • С стеноза от 50% или повече от лявата артерия на сърцето.
  • Стеноза от 50% и повече от три коронарни съда, включително - с тежка исхемия.
  • Поражението на един или два коронарни съда с риск от исхемия на голям обем миокард в случаите, когато е технически невъзможно да се извърши ангиопластика.

Третата група показания за коронарен байпас: t

Тази група включва случаи, когато пациентът ще се нуждае от допълнителна подкрепа под формата на коронарен байпас за предстоящата операция на сърцето.

  • Преди сърдечна хирургия на сърдечни клапи, миоспектомия и др.
  • По време на операции за усложнения от миокардна исхемия: остра митрална недостатъчност, лява вентрикуларна аневризма, постфарктна дефект на камерната преграда.
  • С аномалии на коронарните артерии на пациента, когато съществува реален риск от внезапната му смърт (например, когато съдът е разположен между белодробната артерия и аортата).

Показанията за коронарен байпас винаги се установяват въз основа на данните от клиничния преглед на пациента, както и на базата на показатели на коронарната анатомия във всеки конкретен случай.

Как се извършва операцията на коронарен байпас - етапи на видео

Както при всяка друга хирургична интервенция в кардиологията, пред пациента се предписва пълен преглед преди операция на коронарен байпас, включително коронарна ангиография, електрокардиография и ултразвуково изследване на сърцето.

По време на операция за шънт, част от вената от долния крайник се взема от този пациент. по-рядко - част от вътрешните гръдни или радиални артерии. Това по никакъв начин не влошава циркулацията на кръвта в тази област и не е изпълнено с усложнения.

Операцията на байпас на коронарната артерия се извършва под обща анестезия. Подготовката за тази операция не се различава от подготовката за всяка друга кардиохирургия.

Можете да намерите видео за коронарен байпас в интернет.

Основните етапи на коронарния байпас:

Етап 1: Анестезия и подготовка за операция

Пациентът се поставя на операционната маса. Анестезиологът инжектира анестезионен наркотик интравенозно и пациентът заспива. За да се контролира дишането на пациента по време на операцията, в трахеята се вкарва ендотрахеална тръба, която доставя дихателния газ от вентилатора (механична вентилация).

РЕХАБИЛИТАЦИОННА ПРОГРАМА СЛЕД АОРТОКОРОННОТО СЪБИРАНЕ

Възможни усложнения от коронарен байпас

Ангина пекторис - кардиологично лечение в Москва, Европа и Израел - Рopmed.ru - 2008

Стрес-тестовете обикновено се извършват четири до шест седмици след операцията и определят началото на сърдечна рехабилитационна програма.

Шевовете от гърдите се отстраняват преди пациентът да бъде изписан и краката (когато се използва сафенозната вена) се отстраняват след 7-10 дни. Дори ако функцията на сафенозната вена се заменя с малки вени в крака, като правило, има леко подуване на крака. Пациентите се съветват да носят еластични поддържащи чорапи за един ден от първите четири до шест седмици след операцията, както и да поддържат крака повишени в седнало положение. Туморът обикновено преминава в рамките на шест до осем седмици.

Заздравяването на гръдната кост става в рамките на шест седмици. На пациентите не се препоръчва да вдигат тежести над 5 кг или да извършват тежки физически упражнения по време на възстановителния период. В рамките на четири седмици след операцията, за да се избегнат възможни увреждания на гърдите, не се препоръчва да се качвате зад волана. Пациентите ще могат да се върнат към нормална сексуална активност веднага щом успеят да намалят до минимум позицията на тялото, при която се поставя натоварването на гърдите и раменете. Вече е възможно да се върнете на работа след шест седмици възстановяване и с пасивна, заседнала работа, това може да се случи много по-бързо.

Рехабилитационната програма отнема 12 седмици и включва постепенно увеличаване и контролирано упражнение, което продължава един час три пъти седмично. По време на рехабилитационната програма на пациентите се дават препоръки как да променят начина си на живот, за да се намали вероятността от развитие на заболяване на коронарните артерии в бъдеще. Те включват: премахване на лошите навици (пушене), загуба на тегло, промяна в диетата, постоянно наблюдение на кръвното налягане и диабета, понижаване на нивата на холестерола в кръвта.

Възможни усложнения от коронарен байпас

Вероятността от смърт, свързана с CABG, е 3-4%. По време и скоро след операцията на CABG, 5-10% от пациентите имат сърдечен пристъп, това е основната причина за смърт. 5% от пациентите, поради кървене, се нуждаят от експлотационна операция (диагностична операция). Тази повторна операция увеличава риска от инфекция на гръдния кош и белодробни усложнения. Внезапни припадъци се наблюдават при 1-2% от пациентите, главно при възрастни хора.

Вероятността от смърт и усложнения се увеличава в следните случаи:

  • възрастов фактор (над 70 години),
  • слабо свиване на сърдечния мускул
  • запушване на лявата коронарна артерия,
  • диабет,
  • хронична белодробна болест и хронична бъбречна недостатъчност.

    При жените вероятността от смърт е по-голяма поради напреднала възраст за периода на операцията и по-малките коронарни артерии. При жените коронарната болест на сърцето се развива 10 години по-късно, отколкото при мъжете, поради хормонален “имунитет” - редовна менструация (въпреки че при жени, които са податливи на развитие на коронарна болест на сърцето, особено на пушачи, с повишени липиди и диабет, вероятността от развитие на ИБС дори в ранна възраст е много голяма). Поради факта, че физиката на жените е по-малка от тази на мъжете, техните коронарни артерии също са по-малки. Тези малки артерии усложняват CABG операцията и увеличават продължителността му. Малките съдове също намаляват краткосрочния и дългосрочния ефект на импланта.

    Дългосрочни резултати от коронарен байпас

    Има малък процент от вероятността някои венозни импланти да бъдат блокирани поради съсирването на кръвта през първите две седмици след операцията. Обикновено кръвните съсиреци се образуват в имплантите поради факта, че малките артерии извън мястото за имплантиране на имплантата много бавно изтеглят кръвта. Останалите 10% от венозните импланти могат да бъдат блокирани в периода от две седмици до една година след CABG операцията. Използването на аспирин предотвратява съсирването на кръвта и намалява блокирането на имплантите с 50%.

    След пет години имплантите се стесняват, защото клетките се придържат към вътрешността и се размножават, което води до образуване на белези (интимна фиброза) и атеросклероза. След 10 години само 2/3 от венозните импланти остават незатворени и ½ от тях имат леко стесняване. Сред вътрешните гръдни импланти 10 години след операцията, много по-голям процент (90%) от некоригирани. Тази разлика се дължи на промяна в хирургичната практика към по-голяма употреба при шунтиране на вътрешните гръдни и други артерии, вместо на венозната.

    Скорошни проучвания показват, че ако пациентите с AOSH с повишен LDL холестерол (липопротеин с ниска плътност) вземат лекарства, които намаляват LDL холестерола до 80 (най-вече те включват група статин-лекарства), това значително ще увеличи дълголетието на импланта и ще предотврати запушване на артериите, както и намаляване на вероятността от сърдечен удар.

    Пациентите се насърчават да променят начина си на живот, за да намалят възможността за атеросклероза в коронарните артерии в бъдеще. Тези препоръки включват:

  • да се отървем от лошите навици (пушенето),
  • упражнения, допринасящи за загуба на тегло,
  • постоянно наблюдение на кръвното налягане и диабета.

    Честото наблюдение на пациентите с CABG и провеждането на физиологично проучване могат да разкрият ранни проблеми в имплантите. PTCA (ангиопластиката) може значително да намали необходимостта от повторно извършване на CABG в бъдеще. Понякога е необходима многократна операция на CABG, но рискът от усложнения е много висок.

    +7 (925) 005 13 27

    Коронарна ангиография | AKSH - Коронарен байпас

    AKSH - AORTOCORONAR SHUNTING

    Коронарен байпас (CABG) е операция, която позволява да се възстанови притока на кръв в артериите на сърцето чрез заобикаляне на стеснението на коронарния съд с помощта на шунти.

    Операцията на коронарен байпас има за цел да предотврати развитието на необратими промени в миокарда (сърдечен мускул), да подобри (ако е възможно) неговата контрактилност и по този начин да подобри качеството на живот и неговата продължителност.

    Тази операция е най-ефективното лечение за коронарна артериална болест и позволява на пациентите да се върнат към нормален активен живот.

    Смисълът на тази хирургическа интервенция е налагане на байпасни анастомози (шунти) между засегнатия коронарен съд и аортата, за да се възстанови нормалното кръвоснабдяване на засегнатата област на сърдечния мускул.

    Понастоящем вътрешните гръдни артерии, които се отклоняват от субклавиалната артерия, както и радиалната артерия и вените на долните крайници, по-специално сафенозната вена на крака, понастоящем се използват като шунтове.

    Ако има данни за пациента, може да се извърши пълна артериална реваскуларизация, когато и вътрешните гръдни артерии, и радиалната артерия от предмишницата, или една от артериите, захранващи стомаха, могат да се използват като автотрансплантанти.

    Към днешна дата, налагането на тройна, четворна или петкратна анастомоза е общ подход.

    ТЕХНИКА ЗА ИЗВЪРШВАНЕ НА ПРАВИЛНОТО СКОРОСТ НА АОРТА

    Стандартната операция на байпас на коронарната артерия продължава средно от три до четири часа и изисква максимална концентрация от хирурга и неговия екип.

    Достъпът до сърцето е следният: първо, меките тъкани се разрязват в средата на гръдния кош, след което се срязва гръдната кост - извършва се така наречената средна стернотомия.

    За да се сведе до минимум увреждането, свързано с намаляване на притока на кръв по време на интервенцията, се извършва кардиоплегия, т.е. временно спиране на сърдечната дейност: охлажда се със студена солена вода и се инжектира специален разтвор за консервиране в сърдечните артерии.

    Преди да продължите с процеса на коронарния байпас, кардиопулмонарният апарат е свързан и аортата е блокирана, за да се сведе до минимум загубата на кръв и да се прикрепят шунти към нея. В същото време аортата се затваря за шейсет минути и сърдечно-белодробната машина се свързва за час и половина. В дясното предсърдие се поставят пластмасови тръби за изтичане на венозна кръв от тялото и преминаването му през пластмасовата обвивка (мембранен оксигенатор) в апарат за изкуствено дишане. След това кръвта, наситена с кислород, отново влиза в тялото.

    Байпасният съдов шунтиране включва времето на имплантиране в коронарните (коронарни) артерии на имплантните съдове извън зоната на стеноза или блокиране. Другият край на шънта е зашит към аортата.

    Сега все по-често артериите на гръдната стена се използват като байпасни съдови анастомози, особено в лявата вътрешна гръдна артерия, обикновено свързваща се директно към лявата предна низходяща артерия или към един от основните й клонове извън зоната на оклузия.

    Дължината на артериалните аутотрансплантати е много ограничена, така че използването им е допустимо само за заобикаляне на засегнатите области, които се намират в началото на коронарните съдове.

    Ако говорим за използване на вътрешните гръдни артерии, трябва да сме подготвени за факта, че ще е необходимо повече време за извършване на операция на байпас на коронарната артерия, тъй като ще е необходимо да се отделят артериите от гръдната стена. В това отношение е вероятно, че ако е необходимо да се извърши спешна интервенция, използването на тези съдове като автотранспланта трябва да бъде изоставено.

    В края на операцията, гръдният кош се закрепва с тел от неръждаема стомана, зашива се меката тъкан и се поставят плевралните дренажни тръби, за да се отстрани останалата кръв от перикардиалното пространство.

    Около 5% от пациентите се нуждаят от диагностична операция поради кървене, което може да продължи 24 часа след операцията.

    Плевралните дренажни тръби обикновено се отстраняват в деня след операцията. Дихателната тръба обикновено се отстранява веднага след операцията. Обикновено, един ден след операцията, пациентите могат да станат от леглото и те се прехвърлят от реанимация.

    При 25% от пациентите сърдечната честота се възстановява през първите три до четири дни след операцията. Неуспехът на сърдечния ритъм е временно предсърдно мъждене, трябва да се третира като последствие от хирургична интервенция. Аритмията се лекува в рамките на един месец след операцията по стандартни методи на консервативна терапия.

    Средната продължителност на болничния престой за операцията на АБГ е намалена от една седмица на три до четири дни за повечето пациенти. Много млади пациенти могат да се приберат вкъщи след два дни.

    Благодарение на новите постижения, пациентите имат възможност да направят CABG без използването на сърдечно-белодробна машина, с биещо сърце. Това значително намалява възможните нарушения на паметта и други усложнения, които могат да възникнат след CABG, и това е значителен успех.

    +7 (925) 005 13 27 - информация за коронарната ангиография

    Усложнения след маневриране на сърдечни съдове

    Как се възстановява след маневриране на сърдечни съдове?

    Днес малко хора мислят за това, какво е байпас на сърцето след инфаркт. колко от тях живеят след маневриране на съдовете на сърцето и други важни моменти, докато болестта започне да напредва.

    Радикално решение

    Коронарната болест на сърцето днес е една от най-честите патологии на кръвоносната система. За съжаление, броят на пациентите се увеличава всяка година. В резултат на коронарно артериално заболяване, дължащо се на недостатъчно снабдяване на кръвта към сърдечния мускул, настъпва неговото увреждане. Много водещи кардиолози и терапевти по света се опитаха да се справят с това явление с помощта на хапчета. Но коронарният байпас (CABG) все още остава, макар и радикален, но най-ефективният начин за борба с болестта, която е потвърдила неговата безопасност.

    Рехабилитация след CABG: ранни дни

    След като се извърши коронарен байпас, пациентът се поставя в интензивно отделение или интензивно отделение. Обикновено ефектът от някои анестетици продължава известно време, след като пациентът се събуди след анестезия. Затова е свързан със специален апарат, който помага да се изпълнява функцията на дишането.

    За да се избегнат неконтролирани движения, които могат да увредят шевовете на следоперативната рана, извадете катетрите или каналите, както и откачете капковата система, закрепете пациента с помощта на специални инструменти. Към него са свързани и електроди, които записват здравословното състояние и позволяват на медицинския персонал да контролира честотата и ритъма на контракциите на сърдечния мускул.

    На първия ден след тази сърдечна операция се извършват следните манипулации:

    • Пациентът прави кръвен тест;
    • Извършват се рентгенови изследвания;
    • Извършени са електрокардиографски изследвания.

    Също на първия ден дихателната тръба се отстранява, но стомашната тръба и дренажът на гръдния кош остават. Пациентът вече напълно диша самостоятелно.

    Съвет: на този етап на възстановяване е важно оперираното лице да бъде топло. Пациентът е увит в топло или вълнено одеяло, за да се избегне застояването на кръвта в съдовете на долните крайници, се носят специални чорапи.

    За да избегнете усложнения, не упражнявайте физическа активност, без да се консултирате с лекар.

    Пациентът в първия ден се нуждае от мир и грижа на медицинския персонал, който, наред с други неща, ще комуникира с близките си. Пациентът само лъже. В този период той приема антибиотици, обезболяващи и успокоителни. В продължение на няколко дни може да се наблюдава леко повишена телесна температура. Това се счита за нормален отговор на операцията. Освен това може да има силно изпотяване.

    Както може да се види, след операцията на байпас на коронарната артерия, пациентът се нуждае от външни грижи. Що се отнася до препоръчителното ниво на физическа активност, във всеки отделен случай тя е индивидуална. Първоначално е позволено просто да седи и да ходи в стаята. След известно време вече е позволено да напусне залата. И само по време на освобождаване пациентът може да ходи по коридора дълго време.

    Съвет: препоръчва се пациентът да бъде в легнало положение за няколко часа, докато е необходимо да смени позициите си, като се завърти от едната страна на другата. Продължителното лежане на гърба без физическа активност увеличава риска от застойна пневмония поради натрупването на излишна течност в белите дробове.

    Когато се използва сафенозната вена като присадка, може да се наблюдава оток на крака на съответния крак. Това се случва дори ако по-малките кръвоносни съдове поемат функцията на заменената вена. Това е причината, поради която пациентът се препоръчва за 4-6 седмици след операцията да носи поддържащи чорапи от еластичен материал. Освен това, в седнало положение, този крак трябва да бъде леко повдигнат, за да не се наруши кръвообращението. След няколко месеца отокът отшумява.

    Допълнителни препоръки

    В процеса на възстановяване след операция, на пациентите е забранено да вдигат тежести над 5 кг и да извършват физически упражнения с тежък товар.

    Шевовете се отстраняват една седмица след операцията и от гърдите непосредствено преди изписването. Изцелението настъпва в рамките на 90 дни. В продължение на 28 дни след операцията на пациента не се препоръчва да седне зад волана, за да се избегнат възможни увреждания на гръдната кост. Сексуалната активност може да се извърши, ако тялото заеме положение, при което натоварването на гърдите и раменете е сведено до минимум. Можете да се върнете на работното място един месец и половина след операцията, и ако работата е заседнала, то още по-рано.

    Общо, след операция на байпас на коронарните артерии, рехабилитацията отнема до 3 месеца. Тя включва постепенно увеличаване на натоварването по време на тренировка, което трябва да се прави три пъти седмично в продължение на един час. В същото време, пациентите получават препоръки за начина на живот, които трябва да се следват след операцията, за да се намали вероятността от прогресия на коронарна болест на сърцето. Това включва отказване на тютюнопушенето, намаляване на теглото, специално хранене и постоянно проследяване на холестерола в кръвта и кръвното налягане.

    Диета след Акш

    Дори и след изписване от болницата, когато е у дома, е необходимо да се спазва определена диета, която ще бъде предписана от лекуващия лекар. Това значително ще намали шансовете за развитие на сърдечни заболявания и кръвоносни съдове. Един от основните продукти, чието използване трябва да бъде сведено до минимум, са наситени мазнини и сол. В края на краищата, операцията не гарантира, че в бъдеще няма да има проблеми с предсърдията, камерите, съдовете и другите компоненти на кръвоносната система. Рисковете от това ще се увеличат значително, ако не се придържате към определена диета и не водите небрежен начин на живот (продължавате да пушите, пиете алкохол и не се занимавате с фитнес).

    Необходимо е стриктно да се спазва диетата и тогава няма да се налага да се сблъсквате отново с проблемите, довели до хирургичната интервенция. Няма да има проблеми с трансплантираните вени, които заменят коронарните артерии.

    Съвет: в допълнение към диета и гимнастика, е необходимо да се следи собственото си тегло, надвишаването на което увеличава натоварването на сърцето и съответно увеличава риска от повтарящи се заболявания.

    Възможни усложнения след CABG

    Дълбока венозна тромбоза

    Въпреки че в повечето случаи тази операция е успешна, през периода на възстановяване могат да възникнат следните усложнения:

    • Тромбоза на съдовете на долните крайници, включително дълбоките вени;
    • кървене;
    • Инфекция на рани;
    • Образуване на келоиден белег;
    • Нарушаване на мозъчното кръвообращение;
    • Инфаркт на миокарда;
    • Хронична болка в областта на разреза;
    • Предсърдно мъждене;
    • Остеомиелит на гръдната кост;
    • Неуспехът на шевовете.

    Съвет: приемането на статини (лекарства, които намаляват нивата на холестерола в кръвта) преди CABG значително намалява риска от разпръснати предсърдни контракции след операцията.

    Въпреки това, периоперативният миокарден инфаркт се счита за един от най-сериозните усложнения. Усложненията след AKSH могат да се появят поради следните фактори:

    • Прехвърлен остър коронарен синдром;
    • Нестабилна хемодинамика;
    • Наличието на тежка ангина;
    • Атеросклероза на каротидните артерии;
    • Дисфункция на лявата камера.

    Рискът от усложнения в следоперативния период е най-чувствителен към жени, възрастни хора, диабетици и пациенти с бъбречна недостатъчност. Пълно изследване на предсърдията, вентрикулите и другите части на най-важния орган на човек преди операцията също може да помогне за намаляване на риска от усложнения след CABG.

    Внимание! Информацията на сайта се предоставя от експерти, но е само за информационни цели и не може да се използва за самолечение. Не забравяйте да се консултирате с лекар!

    Как да избегнем усложнения след операция на байпас на коронарната артерия?

    Най-честата хирургична интервенция на сърцето е коронарен байпас. Нейната същност е да възстанови кръвоснабдяването на сърцето, заобикаляйки засегнатите съдове, използвайки сафенозната вена на бедрото или раменната артерия. Благодарение на подобна операция благосъстоянието на пациента се подобрява значително и животът му е значително удължен, но трябва да се вземе предвид и такова явление като усложнения след CABG.

    Случаи на инфаркт и инсулт напоследък станаха често срещани при младите хора поради повишени нива на холестерол, и като резултат, атеросклеротични съдови лезии, които се срещат почти във всяка секунда.

    Рискове за CABG

    Коронарният байпас се извършва от пациента само в абсолютно жизнено състояние. Главното е физиологичното усложнение на миокардната исхемия и блокирането на атеросклеротичните плаки на коронарните артерии.

    Дори въпреки факта, че такава операция е била извършвана доста дълго и в големи количества, тези манипулации са все още доста трудни и усложненията след тях, за съжаление, са много чести.

    По време на всяка операция и с CABG съществува риск от усложнения, които могат да бъдат описани като тежки и леки. Основното условие за коронарен байпас е ясна медицинска индикация за всеки отделен пациент.

    Усложненията са най-често наблюдавани при пациенти в напреднала възраст, с наличието на множество съпътстващи заболявания. Те могат да бъдат ранни, настъпили по време на операция или в рамките на няколко дни след това, както и в края на периода на рехабилитация. Постоперативните усложнения могат да се проявят от сърдечния мускул и кръвоносните съдове, както и от мястото на хирургическия конци.

    Усложнения, които най-често могат да се появят по време на операцията:

    • повишаване на температурата;
    • кървене;
    • миокарден инфаркт;
    • дълбока венозна тромбоза;
    • перикардит;
    • аритмия;
    • емболия;
    • инсулт;
    • инфекция на рани;
    • остеомиелит на гръдната кост;
    • медиастинит;
    • невротични реакции;
    • синдром след стернотомия.

    Въпреки това, честотата на тежките усложнения е не повече от 1,5-2%. Рискът от усложнения се увеличава при пациенти с тежки съпътстващи заболявания, като захарен диабет, церебрална артериосклероза, бъбречна и чернодробна недостатъчност.

    При всеки пациент се наблюдава повишаване на температурата в следоперативния период и може да бъде съпроводено с обилно изпотяване. Това състояние може да продължи 1-2 дни след операцията.

    Някои групи от възможни усложнения

    Сърце и съдове

    Инфаркт на миокарда в следоперативния период е сериозно усложнение, което може да доведе до смърт. Това усложнение най-често се среща при жени. Това се дължи на факта, че те попадат на хирургичната маса със сърдечни заболявания около 10 години по-късно от мъжете, поради хормонални характеристики, а възрастовият фактор играе важна роля тук. Инсулт възниква поради появата на микротромб в съдовете по време на операцията.

    Предсърдното мъждене се появява поне толкова често, колкото усложнение. Това състояние е придружено от чести треперещи движения вместо пълна камерна контракция. В резултат на това се наблюдава рязко намаляване на хемодинамиката, което допринася за риска от образуване на кръвни съсиреци. За профилактика на това състояние на пациентите се предписват b-блокери, както преди операция, така и в следоперативния период.

    Перикардитът е усложнение под формата на възпаление на серозната мембрана на сърцето. То може да възникне поради присъединяването на вторична инфекция, по-често при пациенти в напреднала възраст, с отслабена имунна система.

    При кръвосъсирване може да възникне кървене. Според статистиката, 2-5% от пациентите, които са били подложени на операция на байпас на коронарната артерия, могат отново да легнат на операционната маса поради отворено кървене.

    В резултат на загуба на кръв по време на операцията, всички пациенти развиват анемия, която не изисква специално лечение, тъй като нивото на хемоглобина в кръвта се повишава, ако има говеждо и чернодробно.

    Постоперативен конец

    Медиастинитът може да възникне по същата причина като перикардита, т.е. поради добавянето на вторична инфекция при около 1% от оперираните. Такова усложнение може много често да се прояви при хора с хронични заболявания като диабет. Други усложнения включват нагряване на хирургическия конци, непълно сливане на гръдната кост, келоиден белег.

    Остеомиелит на гръдната кост след сърдечна операция е много сериозно заболяване, което може да възникне в резултат на бактерии в костната тъкан, периоста и костния мозък.

    Постоперативният остеомиелит на гръдната кост, най-често с трансстернален достъп, се открива в 0.5-6.9% от случаите. В същото време хрущялите на ребрата с възможно развитие на гнойни медиастинити и сепсис могат да бъдат включени в гнойния процес.

    При продължително протичане на заболяването това състояние може да доведе до увреждане на пациента, в резултат на което е необходимо повторно хирургично лечение. Тази операция включва дрениране и саниране на гнойни течове при медиастинит, както и резекция на гръдната кост с пластмаси с местна тъкан.

    Невротичните реакции в следоперативния период се проявяват като раздразнителност, нарушение на съня, нестабилно настроение, тревожни страхове за сърцето. Най-често срещаните психопатологични синдроми са хипохондрия и астенични синдроми, кардиофобия и депресивно състояние.

    Неврологичните усложнения са невропсихологични промени, които могат да бъдат открити само по време на конкретен преглед. При младите хора тя може да се развие в 0.5% от случаите, докато при по-възрастните над 70 години се среща в 5% от случаите. Заслужава да се споменат и такива неврологични усложнения като енцефалопатия, офталмологични нарушения, промени в периферната нервна система.

    Трябва да се има предвид, че въпреки големия брой възможни усложнения, броят на благоприятните резултати е много по-висок.

    предотвратяване

    За да се гарантира, че вероятността от усложнения днес е минимална, се предприемат достатъчен брой превантивни мерки, които включват идентифициране на рисковите групи и медицинска корекция на съществуващата патология, както и използването на съвременни технологии при извършване на коронарен байпас, както и качествено наблюдение на здравето на пациента.

    За да се консолидират резултатите от лечението, се препоръчва да се следва диета с минимално съдържание на мазнини от животински произход. Много е важно да се изпълняват физически упражнения, отказ от лоши навици. Редовните лекарства, предписани от лекар, ще помогнат за подобряване на общото състояние.

    Живот след операцията

    Коронарен байпас е сериозна причина за преразглеждане на предишния ви начин на живот. За да удължите живота си, е много важно да се откажете напълно от употребата на алкохолни напитки и пушенето. Такива лоши навици са основните провокатори на рецидив на болести. Възможно е операцията да не премине с положителен резултат.

    Такъв е случаят, когато става много важно да се избира между познат и здравословен начин на живот. Значителен фактор, който помага да се избегне повторно обостряне на заболяването - диета след байпас съдове на сърдечния мускул.

    Ако след операцията пациентът продължи да води нездравословен начин на живот, тогава болестта вероятно ще се прояви отново.

    Всеки пациент, претърпял операция, трябва да намали консумацията на храни, наситени с мазнини, да намали консумацията на сол и захар. Много е важно да се следят стриктно колебанията в теглото. Големи количества мазнини и въглехидрати допринасят за запушване на кръвоносните съдове, увеличавайки риска от връщане на заболяването. След операцията лозунгът за човек трябва да бъде фразата „умереност във всичко”!

    Изключително важно е да запомните, че коронарният байпас не е решение на основния проблем, а не лечение на атеросклероза. След освобождаване от болницата, трябва да следвате препоръките на лекаря, да не ги пренебрегвате, да следвате всички инструкции на лекаря и да се насладите на дарбата на живота!

    Хирургия за операция на байпас на коронарните артерии: живот преди и след

    Всички материали на сайта се публикуват под авторството или от редакторите на професионални медицински специалисти, но те не са рецепта за лечение. Обръщане към експерти!

    Операцията на сърдечен байпас е операция, която се предписва за коронарна болест на сърцето. Когато в резултат на образуването на атеросклеротични плаки в артериите. снабдявайки сърцето с кръв, има стесняване на лумена (стеноза). това заплашва пациента с най-сериозните последствия. Факт е, че ако кръвоснабдяването на сърдечния мускул е нарушено, миокардът спира да приема достатъчно кръв за нормална работа и това в крайна сметка води до неговото отслабване и увреждане. По време на физическа активност пациентът има болка в гърдите (ангина). В допълнение, при липса на кръвоснабдяване, може да настъпи смърт в областта на сърдечния мускул - инфаркт на миокарда.

    От всички сърдечни заболявания, исхемичната болест на сърцето е най-честата патология. Това е убиец номер едно, който не облагодетелства нито мъже, нито жени. Нарушеното кръвоснабдяване на миокарда в резултат на запушване на коронарните съдове води до сърдечен удар, причиняващ тежки усложнения, дори смърт... Най-често болестта се появява след 50 години и засяга предимно мъже.

    При коронарна болест на сърцето, за предотвратяване на инфаркт, както и за елиминиране на неговите ефекти, ако с консервативно лечение не се постигне положителен ефект, на пациентите се предписва коронарен байпас (CABG), който е най-радикалният, но в същото време и най-адекватният начин за възстановяване на кръвния поток.

    AKSH може да се извърши при единични или множествени лезии на артериите. Нейната същност е в това, че в тези артерии, където кръвотокът е нарушен, се създават нови заобикалящи пътища - шунти. Това се прави с помощта на здрави съдове, които се свързват с коронарните артерии. В резултат на операцията, кръвообращението може да следва около мястото на стенозата или блокирането.

    По този начин целта на CABG е да се нормализира притока на кръв и да се осигури пълно кръвоснабдяване на сърдечния мускул.

    Как да се подготвим за маневриране?

    Положителното отношение на пациента към успешен резултат от хирургичното лечение е от първостепенно значение - не по-малко от професионализма на хирургичния екип.

    Това не означава, че тази операция е по-опасна от другите хирургични интервенции, но изисква и внимателна предварителна подготовка. Както и преди всяка кардиохирургия, преди да се извърши сърдечен байпас, пациентът се изпраща за пълен преглед. В допълнение към необходимите в този случай, лабораторни тестове и изследвания, ЕКГ. ултразвук. оценка на общото състояние, той ще трябва да се подложи на коронарна ангиография (ангиография). Това е медицинска процедура за определяне на състоянието на артериите, хранещи сърдечния мускул, за идентифициране на степента на стесняване и точното място, където се образува плаката. Изследването се провежда с помощта на рентгеново оборудване и се състои от въвеждане на рентгеноконтрастното вещество в съдовете.

    Някои от необходимите изследвания се провеждат амбулаторно, а някои - болнични. В болницата, където пациентът обикновено ляга седмица преди операцията, започва подготовката за операцията. Един от важните етапи на подготовката е овладяването на специалната дихателна техника, която е полезна на пациента след това.

    Как е CASH?

    Коронарният байпас е да се създаде допълнително решение от аортата до артерията с помощта на шънт, което ви позволява да заобиколите зоната, където е настъпило блокирането, и да възстановите притока на кръв към сърцето. Най-често гръдната артерия става шунт. Благодарение на уникалните си характеристики, той има висока устойчивост на атеросклероза и трайност като шунт. Въпреки това, може да се използва голяма сафенова вена и радиална артерия.

    AKSH могат да бъдат единични, както и двойни, тройни и др. Това е, ако стеснението настъпи в няколко коронарни съда, след това вмъкнете колкото се може повече шунти. Но броят им не винаги зависи от състоянието на пациента. Например, в случай на исхемична болест на тежка степен, може да е необходим само един шънт, а по-малко тежката ИБС, напротив, ще изисква двойно, или дори тройна, байпасна хирургия.

    Има няколко алтернативни методи за подобряване на кръвоснабдяването на сърцето, когато артериите са стесни:

    1. Лечебно лечение (например, бета-блокери, статини);
    2. Коронарната ангиопластика е нехирургичен метод на лечение, когато специален балон се довежда до мястото на свиване, което, когато се надуе, отваря стеснения канал;
    3. Стентиране - в засегнатия съд се вкарва метална тръба, която увеличава лумена му. Изборът на метод зависи от състоянието на коронарните артерии. Но в някои случаи се показва изключително AKSH.

    Операцията се извършва под обща анестезия с отворено сърце, продължителността й зависи от сложността и може да продължи от три до шест часа. Хирургичният екип обикновено извършва само една такава операция на ден.

    Има 3 вида коронарен байпас: t

    • С връзката на устройството IR (изкуствено кръвообращение). В този случай сърцето на пациента е спряно.
    • Без IC на работещо сърце - този метод намалява риска от усложнения, намалява продължителността на операцията и позволява на пациента да се възстанови по-бързо, но изисква много опит от хирурга.
    • Сравнително нова технология - минимално инвазивен достъп с или без IR. Предимства: по-малка загуба на кръв; намаляване на броя на инфекциозните усложнения; намаляване на времето в болница до 5-10 дни; по-бързо възстановяване.

    Всяка сърдечна операция включва определен риск от усложнения. Но благодарение на добре разработените техники за провеждане, модерното оборудване и широкото практическо приложение, AKSH има много висок процент на положителни резултати. Въпреки това, прогнозата винаги зависи от индивидуалните особености на заболяването и само специалист може да го направи.

    Видео: анимация на процеса на сърдечен байпас (eng)

    След операцията

    След извършване на CABG, пациентът обикновено се намира в интензивно лечение, където започва първичното възстановяване на активността на сърдечния мускул и белите дробове. Този период може да продължи до десет дни. Необходимо е оперираните по това време да дишат правилно. По отношение на рехабилитацията, в болницата все още се извършва първична рехабилитация и продължават дейностите в рехабилитационния център.

    Шевовете на гърдите и на мястото, където са взели материала за шънта, се измиват с антисептици, за да се избегне замърсяване и нагряване. Те се отстраняват в случай на успешно лечение на рани около седмия ден. В местата на рани ще има усещане за парене и дори болка, но след известно време тя преминава. След 1-2 седмици, когато кожните рани лекуват малко, на пациента се разрешава да вземе душ.

    Костът на гръдната кост се лекува по-дълго - до четири, а понякога и шест месеца. За да се ускори този процес, гръдната кост трябва да осигури почивка. Това ще помогне, предназначени за това гърдите превръзки. През първите 4-7 седмици трябва да се носят специални еластични чорапи, за да се избегне венозна стаза и да се предотврати тромбоза. и в този момент трябва да се пазите от тежки физически натоварвания.

    Поради загуба на кръв по време на операцията, пациентът може да развие анемия. но тя не изисква специално лечение. Достатъчно е да следвате диета, която включва храни с високо съдържание на желязо, и след месец хемоглобинът ще се върне към нормалното.

    След CABG, пациентът трябва да положи някои усилия, за да възстанови нормалното дишане, както и да избегне пневмония. Първо, той трябва да направи дихателни упражнения, които е бил обучаван преди операцията.

    Важно е! Не се страхувайте от кашлица след АКШ: кашлицата е важна част от рехабилитацията. За да се улесни кашлицата, можете да натиснете топката или дланите на гърдите си. Ускорява лечебния процес на честите промени в позицията на тялото. Лекарите обикновено обясняват кога и как да се обърнат и да лежат на своя страна.

    Продължаването на рехабилитацията става постепенно увеличаване на физическата активност. След операцията пациентът вече не страда от пристъпи на стенокардия и му се предписва необходимия двигателен режим. Първоначално това е ходене по болничните коридори за къси разстояния (до 1 км на ден), след това натоварванията постепенно се увеличават и след известно време повечето от ограниченията на моторния режим се вдигат.

    Когато пациентът е изписан от клиниката за окончателно възстановяване, желателно е той да бъде изпратен в санаториум. И след месец-два пациентът вече може да се върне на работа.

    След два или три месеца след шунтирането може да се извърши стрес тест, който ще ви позволи да оцените проходимостта на нови пътеки, както и да видите доколко сърцето е снабдено с кислород. При липса на болка и промени на ЕКГ по време на теста, възстановяването се счита за успешно.

    Възможни усложнения на CABG

    Усложненията след сърдечния байпас са доста редки и обикновено са свързани с възпаление или подуване. Още по-рядко се отваря кървене от раната. Възпалителните процеси могат да бъдат придружени от треска, слабост, болка в гърдите, ставите и нарушения на сърдечния ритъм. В редки случаи е възможно кървене и инфекциозни усложнения. Възпаленията могат да бъдат свързани с автоимунна реакция - имунната система може да реагира на собствените си тъкани.

    Редки усложнения на AKSH:

    1. Нефузионен (непълно сливане) на гръдната кост;
    2. инсулт;
    3. Инфаркт на миокарда;
    4. тромбоза;
    5. Келоидни белези;
    6. Загуба на паметта;
    7. Бъбречна недостатъчност;
    8. Хронична болка в зоната, където е извършена операцията;
    9. Постфурзионен синдром.

    За щастие, това се случва доста рядко и рискът от такива усложнения зависи от състоянието на пациента преди операцията. За да се намалят възможните рискове, хирургът задължително оценява всички фактори, които могат да окажат неблагоприятно въздействие върху хода на операцията или да причинят усложнения от коронарния байпас. Рисковите фактори включват:

    В допълнение, ако пациентът не се съобрази с препоръките на лекуващия лекар или спре да изпълнява предписани лекарствени мерки, препоръки за хранене, физически упражнения и др. По време на възстановителния период. възможен рецидив под формата на нови плаки и повторно блокиране на новия съд (рестеноза). Обикновено в такива случаи те отказват да извършват друга операция, но могат да извършват стентиране на нови стеснения.

    Внимание! След операцията трябва да следвате определена диета: да намалите консумацията на мазнини, сол, захар. В противен случай съществува голям риск заболяването да се върне.

    Резултати от коронарен байпас

    Създаването на нова част от съда в процеса на маневриране качествено променя състоянието на пациента. Поради нормализирането на притока на кръв към миокарда, животът му след байпас на сърцето се променя към по-добро:

    1. Пристъпите на ангина изчезват;
    2. Намален риск от инфаркт;
    3. Подобрено физическо състояние;
    4. Възстановява се работоспособността;
    5. Увеличава безопасната физическа активност;
    6. Намалява се рискът от внезапна смърт и се увеличава продължителността на живота;
    7. Нуждата от лекарства се свежда само до превантивния минимум.

    С една дума, след CABG нормален живот на здрави хора става на разположение на болен човек. Прегледите на пациенти с кардиоклиника потвърждават, че байпасът ги връща в пълен живот.

    Според статистиката почти всички нарушения изчезват при 50-70% от пациентите след операцията, в 10-30% от случаите състоянието на пациентите се подобрява значително. При 85% от оперираните не се наблюдава нова съдова оклузия.

    Разбира се, всеки пациент, който реши да извърши тази операция, се занимава предимно с въпроса колко живеят след операция на сърдечен байпас. Това е доста сложен въпрос и никой лекар няма да си позволи да гарантира конкретен срок. Прогнозата зависи от много фактори: общото здравословно състояние на пациента, неговия начин на живот, възрастта, наличието на лоши навици и др. Може да се каже: шунтът обикновено служи за около 10 години, а при по-млади пациенти експлоатационният му живот може да бъде по-дълъг. След това се изпълнява втора операция.

    Важно е! След AKSH е необходимо да се откажеш от толкова лош навик като тютюнопушенето. Рискът от възвръщане на CHD за оперирания пациент се увеличава многократно, ако продължава да се "потапя" в цигарите. След операцията пациентът има само един начин - да забрави за пушенето завинаги!

    На кого е показана операцията?

    Ако не може да се извърши перкутанна интервенция, ангиопластиката или стентирането са неуспешни, тогава е показан CABG. Основните индикации за коронарен байпас:

    • Лезия на част или на всички коронарни артерии;
    • Свиването на лумена на лявата артерия.

    Решението за операцията се взема за всеки отделен случай, като се взема предвид степента на нараняване, състоянието на пациента, рисковете и др.

    Колко струва сърдечния байпас?

    Коронарният байпас е съвременен метод за възстановяване на притока на кръв към сърдечния мускул. Тази операция е доста високотехнологична, така че цената й е доста висока. Колко ще струва операцията зависи от сложността му, от броя на шунтовете; текущото състояние на пациента, комфорта, който той желае да получи след операцията. Друг фактор, който определя цената на операцията, е нивото на клинично-байпасната хирургия, което може да се извърши в конвенционална кардиологична болница или в специализирана частна клиника. Например, разходите в Москва варира от 150 до 500 хиляди рубли, в клиники в Германия и Израел - средно 0,8-1,5 милиона рубли.

    Независими отзиви на пациенти

    Вадим, Астрахан: „След коронарната ангиография от думите на доктора разбрах, че няма да издържа повече от месец - естествено, когато ми предложиха CABG, дори не си помислих дали да го направя или не. Операцията беше проведена през юли и ако преди това изобщо не можех да се справя без нитроспрей, то след маневриране никога не съм го използвал. Много благодаря на екипа на сърдечния център и моя хирург! ”

    Александра, Москва: “След операцията се наложи известно време да се възстанови - това не става веднага. Не мога да кажа, че имаше много силна болка, но ми бяха предписани много антибиотици. Отначало е трудно да се диша, особено през нощта, трябваше да спя наполовина. Месецът беше слаб, но тя се насили да се разхожда, после стана по-добро и по-добро. Най-важното нещо, което стимулира, че болката зад гръдната кост веднага изчезна.

    Екатеринбург, Екатерина: “През 2008 г. CABG беше направено безплатно, тъй като беше обявено за година на сърцето. През октомври баща ми (тогава на 63 години) е имал операция. Прехвърли я много добре, прекарала две седмици в болницата, след това била изпратена в санаториум за три седмици. Спомних си, че е бил принуден да надуе топката, така че дробовете му да работят нормално. Досега той се чувства добре и в сравнение с преди операцията, той е отличен.

    Игор, Ярославъл: “През септември 2011 г. ми беше даден АКСХ. Те го направиха на работещо сърце, поставиха два шунтиращи кораба на върха и сърцето не трябваше да се преобръща. Всичко вървеше добре, нямаше болка в сърцето ми, в началото гръдната кост я болеше малко. Мога да кажа, че са изминали няколко години и аз се чувствам равен на здравите. Вярно, трябваше да се откажа от пушенето.

    Коронарният байпас е операция, която често е от жизненоважно значение за пациента, в някои случаи само хирургичната интервенция може да удължи живота. Следователно, въпреки факта, че цената на коронарния байпас е доста висока, тя не може да бъде сравнена с безценния човешки живот. Съставено навреме, операцията помага за предотвратяване на инфаркт и последствията от него и връщане към пълноценен живот. Това обаче не означава, че след маневриране можете отново да се отдадете на излишък. Напротив, ще трябва да преосмислите начина си на живот - спазвайте диета, движете се повече и забравяйте завинаги лошите навици.