Артерии в шията

Органите на шията и главата се снабдяват с кръв от 3 артерии, простиращи се от аортната дъга (от дясно на ляво): стеблото на раменната глава, лявата обща каротидна артерия и левите подкланови артерии.

Рамото-главата, truncus brachiocephalicus, неспарен голям съд, излиза наклонен надясно и нагоре, намиращ се пред трахеята, покрит от деца от тимусната жлеза. Близо до стерноклавикуларната става тя е разделена на дясната обща каротидна и дясна артерия. В 11% от началото на стеблото на раменната глава към провлака на щитовидната жлеза е a. тиреоида.

Обща сънна артерия, a. carotis communis, пара. Дясната обща сънна артерия произхожда от стеблото на раменната глава, а лявата - независимо от арката на аортата. Чрез apertura thoracis superior, артериите преминават през шията, разположени от двете страни на органите в общия невроваскуларен сноп (v. Jugularis interna et n. Vagus). До нивото на щитовидния хрущял отпред, те са покрити с m. sternocleidomastoideus, и след това отидете в сънливия триъгълник на шията. На нивото на горния ръб на тироидния хрущял се разделят на външни и вътрешни сънни артерии.

Външна сънна артерия, a. carotis externa, достига до темпоромандибуларната става (фиг. 158). Близо до задния край на клона на долната челюст в яката ретромандибуларна, тя преминава в дебелината на паротидната жлеза, разположена по-дълбоко от хипоглосовия нерв, m. digastricus (задната част на корема) и m. stylohyoideus, както и медиално и предно от вътрешната сънна артерия. Между тях са m. styloglossus и m. stylohyoideus. Клоновете на външната сънна артерия са разделени на 4 групи: предна, задна, медиална и терминална.


Фиг. 158. Клоните на външната сънна артерия. 1 - a. temporalis superficialis; 2, 5 - a. occipitalis; 3 - a. maxillaris; 4 - a. carotis externa; b - a. carotis int. 7 - вдигане на мускулите на лопатката; 8 - трапецовиден мускул; 9 - среден скаленен мускул; 10 - сплетен брачн; 11 - truncus thyreocervicalis; 12 - a. carotis communis; 13 - a. thyreoidea superior; 14 - a. lingualis; 15 - a. facialis; 16 - преден корем на храносмилателния мускул; 17 - мускул на бузата; 18 - a. менингийна среда

Предни клони. 1. Висша щитовидна артерия, a. thyreoidea superior, парна баня, започва на мястото на външната сънна артерия, на нивото на горния ръб на щитовидния хрущял. Той отива до средната линия на шията и се спуска към дясната и лявата част на щитовидната жлеза. Клонове се отклоняват не само за снабдяване с кръв на щитовидната жлеза, но също и към хиоидната кост, ларинкса и стерноклеидомастоидния мускул. Сред тези разклонения, главният кръвоносен съд е горната артерия на ларинкса, a. laryngea superior, която перфорира мембраната hyothyreoidea, навлиза в подмукозния слой на ларинкса, където участва в доставянето на кръв към мукозната мускулатура и мускулите.

2. Лингвалната артерия, a. lingualis, парна баня, започва от външната сънна артерия 1-1.5 cm над горната тироидна артерия. Първоначално той отива успоредно на големия рог на хиоидната кост и след това се издига нагоре, минавайки между m. hyoglossus и m. констриктор pharyngis tesdius. Излиза от предния ръб m. hyoglossus, артерията се намира в триъгълника, описан от Н. И. Пирогов (виж Мускулите на шията). От триъгълника лингвалната артерия прониква в корена на езика, където се намира на мускулните снопчета m. genioglossus. В хода му тя образува поредица от клони, които доставят кръв към хиоидната кост, корена на езика и сливиците. В задния край m. mylohyoideus от хипоглосовата артерия го напуска, a. sublingualis, която тече напред между външната повърхност m. mylohyoideus и субманибулярна слюнчена жлеза. В допълнение към тези образувания, той доставя кръв към хиоидната слюнна жлеза, устната лигавица, предната част на венците на долната челюст. Последният клон на езичната артерия достига до върха на езика и анастомози с артерията на противоположната страна.

3. Лицева артерия, a. Facialis, парна баня, започва от външната сънна артерия над езичната артерия с 0.5-1 см. В 30% от случаите тя започва с общ ствол с лингвална артерия. Лицевата артерия се движи напред и нагоре под m. stylohyoideus, задния корем m. digastricus, m. hyoglossus, достигайки до долния ръб на долната челюст на мястото на подносенната жлеза. На предния ръб на дъвчащите мускули, артерията, заобиколила ръба на долната челюст, отива към лицето, разположено под мускулите на лицето. Лицевата артерия първоначално се намира между долната челюст и подкожния мускул на шията, след което достига до ъгъла на устата по външната повърхност. От ъгъла на устата, артерията преминава към медиалния ъгъл на окото, където завършва в ъгловата артерия, а. angularis. Последни анастомози с a. dorsalis nasi (клон от a. ophtalmica). Редица големи клони се отклоняват от лицевата артерия в различни области, за да доставят кръв към органите на лицевия череп.

1) Възходяща небцето артерия, a. palatina ascendens, разклонява се в началото на лицевата артерия, се издига под мускулите, започвайки от стилоидния процес, до слива на фаринкса. Той доставя кръв към горния констриктор на фаринкса, мускулите и лигавицата на мекото небце, палатинските сливици. Анастомоза с клони a. pharyngea ascendens.

2) Клонът към амигдалата, ramus tonsillaris, започва от лицевата артерия на мястото на пресичането му с задния корем m. digastricus. Осигурява кръв на сливиците.

3) Клоновете на субманибуларните слюнчени жлези, rami submandibulares, в количество от 2-5 се отклоняват от артерията на мястото на преминаването му през субмандибуларната жлеза. Той доставя кръв към жлеза и анастомози с клоните на езичната артерия.

4. Чин артерия, a. submentalis, произхожда от изхода на лицевата артерия от субмандибуларната жлеза. Чинната артерия се намира на m. mylohyoideus, достигайки брадичката. Той доставя кръв към всички мускули над хиоидната кост и анастомози с a. sublingualis (клон на езичната артерия), както и клони на лицевите и максиларните артерии, които се простират до долната устна.

5. долната лабиална артерия, a. labialis по-ниско, отдалечавайки се от лицевата артерия под ъгъла на устата. Насочена е към средната линия на оралната пролука в субмукозата на устната. Той доставя кръв към долната устна и анастомози с артерията на противоположната страна.

6. Горна лабиална артерия, a. labialis superior, произхожда от лицевата артерия под ъгъла на устата. Той се намира в субмукозния слой на ръба на горната устна. Анастомоза със същата странична артерия на противоположната страна. По този начин, благодарение на двете горни и две долни артерии, се образува артериален пръстен около устната фисура.

Задни клони. 1. Грудино-ключично-мастоидната артерия, a. Стерноклидомастоида, парна баня, се разклонява на нивото на лицевата артерия, след това се спуска и влиза в мускула със същото име.

2. Задна артерия, a. occipitalis, парна баня, се изкачва нагоре и се връща към мастоидния процес, минавайки между началото на стерилно-камъновидния мускул и задния корем m. digastricus. В тилната област между m. trapezius и m. sternocleidomastoideus. В дълбините на шията се пробива мускулите на врата и главата. Тилната област е под m. epicranius. Той доставя кръв към кожата и мускулите на тила, ухото и твърдата обвивка в областта на париеталната кост; също дава клон на дура матер в задната черепна ямка, където артерията прониква през югуларния отвор.

3. Задна артериална артерия, a. auricularis posterior, парна баня, оставя сънната артерия 0,5 cm над тилната артерия (в 30% от случаите с общ ствол с тилната артерия), отива в посока на стилоидния процес на темпоралната кост, след това се намира между хрущялната част на външния слухов канал и мастоидния процес на скроневата кост., Преминавайки зад ушната мида, завършва с вилица в тилната област, като доставя кръв към мускулите и кожата на тила, на ушната мида. Артерията се свързва с клоните на тилната артерия. По пътя си дава клони за снабдяване с кръв на лицевия нерв и тъпанчевата кухина.

Медиални клони. Възходяща фарингеална артерия, a. pharyngea ascendens, парна баня, най-тънкият клон на клоните на външната сънна артерия. Тя започва на същото ниво с езичната артерия, а понякога и на мястото на разделяне на общата каротидна артерия. Тази артерия е насочена вертикално, първоначално между вътрешната и външната сънна артерия. След това преминава пред вътрешната сънна артерия, разположена между нея и горния констриктор на фаринкса. Крайният му клон достига до основата на черепа. Той доставя кръв към фаринкса, мекото небце, дурата на задната краниална ямка. За последния, той преминава през югуларния отвор.

Крайни клони. I. Максиларна артерия, a. maxillaris, намиращ се в инфрастемпоралната фоса (Фиг. 159), а последната част достига крилата-небцето. Топографско-анатомично-челюстната артерия е разделена на три части: мандибуларна, интратемпорална и крило-небцето (фиг. 160).


Фиг. 159. Максиларна артерия и нейните клони. 1 - a. carotis communis; 2 - a. каротис интерна; 3 - a. carotis externa; 4 - a. thyreoidea superior; 5 - a. lingualis; 6 - a. facialis; 7 - a. sternocleidomastoidea; 8, 10 - а. occipitalis; 9 - a. auricularis posterior; 11 - a. stylomastoidea; 12 - клонове a. occipitalis; 13 - a. temporalis superficialis; 14 - разклонение към тимпаничната кухина; 15 - a. каротис интерна; 16 - a. maxillaris; 17 - a. менингова среда; 18 - n. mandibulars; 19, 23, 24 - клонове a. maxillaris за дъвкателни мускули; 20 - a. infraorbitalis; 21 - a. alveolaris superior posterior; 22 - a. alveolaris superior anterior; 25 - m. птеригоида eus medialis; 26 - a. алвеоларис; 27 - r. mylohyoideus; 28 - a. mentalis; 29 - rami dentales; 30 - dura mater encephali; 31 - nn. вагус, glossopharyngeus, accessorius; 32 - processus styloideus; 33 - v. jugularis interna; 34 - n. facialis; 35 - клон, a. occipitalis

Мандибуларната част на артерията е разположена между медиалната повърхност на ставната капсула на мандибуларната става и стило-максиларния лигамент. В този кратък сегмент, 3 клона произхождат от артерията 1. Долна алвеоларна артерия, a. alveolaris inferior, парна баня, първоначално разположена между медиалната птеригоидна мускулатура и клона на долната челюст, след което влиза в долночелюстния канал. В канала тя дава клони на зъбите, венците и костната субстанция на долната челюст. Крайната част на долната алвеоларна артерия напуска канала чрез foramen mentale, образувайки едноименната артерия (a. Mentalis), която достига до брадичката, където анастомозира с долната артерия (от а. Facialis). От долната лунна артерия, преди да влезе в мандибуларния канал, клончето-хипоглосният клон се отделя, a. mylohyoidea, която лежи в браздата със същото име и доставя кръв към максиларно-хипоглосния мускул.


Фиг. 160. Схемата на разтоварване на клоните на максиларната артерия от нейните три части

2. Дълбока артерия на ухото, a. auricularis profunda, парна баня, се връща назад и нагоре, като доставя кръв към външния слухов канал и тъпанчето. Анастомоза с тилни и задни артерии на ухото.

3. Предна тимпанична артерия, a. tympanica anterior, парна баня, често започва с общ ствол с предишния. Чрез fissura petrotympanica прониква в тимпаничната кухина и доставя кръв към лигавицата.

Инфраметриалната част на максиларната артерия е разположена в инфрастемпоралната ямка между страничната повърхност на външните птеригоидни и темпоралните мускули. От този отдел се отделят шест клона:

1) Средна мозъчна артерия, a. meningea media, парната баня преминава през вътрешната повърхност на външния птеригоиден мускул и през острието на прониква в кухината на черепа. В артериалния жлеб скалите на темпоралната кост, париеталното и голямото крило на клиновидната кост се покриват с твърда мозъчна обвивка. Той доставя кръв към твърдата мозъчна обвивка, тригеминалния нервен възел и лигавицата на барабанната кухина.

2. Дълбоки времеви артерии, предни и задни, аа. temporales profundae anterior et posterior, сдвоени, са насочени успоредно на краищата на темпоралния мускул, в който те се разклоняват.

3. Дъвкава артерия, a. masseterica, парна баня, преминава надолу и навън през incisura mandibulare към дъвкателния мускул.

4. Задна горната алвеоларна артерия, a. алвеоларис по-висок отзад, пара; няколко от неговите клони проникват в горната челюст през отвори в бурката. Той доставя кръв към зъбите, венците и лигавицата на максиларния синус.

5. Букална артерия, a. Букалис, пара, слиза надолу и напред, попада в бузата. Осигурява кръв към цялата дебелина на бузите и венците на горната челюст. Анастомоза с разклонения на лицевата артерия.

6. Птеригоидните клони, рами pterygoidei, са сдвоени, 3-4 на брой, снабдяват същите външни и вътрешни птеригоидни мускули с кръв. Анастомоза с задни лунни артерии.

След това, максиларната артерия на ръба на дъвкателния мускул завърта медиално и е насочена към крилата-небцето, в която е разположена неговата предна част. От крило-палаталната част произхождат артериите:

1. Инфраорбиталната артерия, a. infraorbitalis, парна баня, прониква в орбитата през долната част на fissura orbitalis, попада в инфраорбиталната бразда и излиза през дупката със същото име на лицето. Предните горните алвеоларни артерии, аа, произхождат от артерията на дъното на инфраорбиталния жлеб (или понякога в канала). alueolares superiores anteriores достигат предните горни зъби и венците. Оковото гърло доставя кръв към мускулите на очната ябълка. Последният клон излиза през фисурата orbitalis по-ниско от лицето и доставя кръв към кожата, мускулите и част от горната челюст. Свързва се с клонове a. facialis и a. ophtalmica.

2. Спускаща се неблагородна артерия, a. palatina descendens, пара, водеща надолу към canalis palatinus major към твърдото и мекото небце, завършвайки във формата на a. палатина майор и малки. Голямата палатинална артерия достига инцизалния отвор и доставя кръв към лигавицата на небцето и горната гума. От началната част на низходящата неблагоприятна артерия се отклонява a. canalis pterygoidei, който доставя кръв към носа на фаринкса.

3. Сфеноидна палатинална артерия, a. sphenopalatina, парна баня, прониква в носната кухина през дупката със същото име, разклоняваща се до аа. nasales posteriores, laterales et septi. Те доставят кръв към носната лигавица. Анастомоза с. палатина майор в инцизалната област.

II. Повърхностна темпорална артерия, a. The temporalis superjicialis, парната баня, крайната част на външната сънна артерия, започва на нивото на врата на долната челюст под паротидната слюнна жлеза, след което преминава пред хрущялната част на външния слухов канал и се намира под кожата във временната област. Тя е разделена на няколко клона.

1. Напречна артерия на лицето, a. transversa faciei, разклонява се в началото на темпоралната артерия, напредва под зигоматичната арка. Анастомози с разклонения на лицевите и челюстните артерии.

2. Клоните на паротидната жлеза, rami parotidei, 2-3 малки артерии. Разклонен между лобулите на жлезата. Към паренхима и капсулата на жлезите се подава кръв.

3. Средновременна артерия, a. Временната среда започва на нивото на корена на зигоматичния процес на темпоралната кост, където след преминаване през темпоралната фасция доставя кръв към темпоралния мускул.

4. Предните клони на ухото, предните уши на рами, 3-5 малки артерии, снабдяват кръвта към ушната мида и външния слухов канал.

5. Бузално-орбиталната артерия, a. zygomaticoorbitalis, разклонява се над външния слухов канал и отива към външния ъгъл на окото. Анастомоза с разклонения на орбиталната артерия.

6. Фронтален ramus, ramus frontalis, един от крайните клони a. temporalis superficialis. Отпред към предната област. Анастомоза с разклонения на орбиталната артерия.

7. Параетален клон, ramus parietalis, втори крайен разрез на повърхностната темпорална артерия. Анастомозира в тилната артерия и участва в доставянето на кръв към тилната област.

Вътрешна каротидна артерия, a. carotis interna, парна баня, има диаметър 9-10 mm, е клон на общата сънна артерия. Първоначално тя се намира зад и странично от външната сънна артерия, отделена от нея с две мускули: m. styloglossus и m. stylopharyngeus. Издига се през дълбоките мускули на шията до фаринкса до външния отвор на каротидния канал. След като е преминал сънлив канал, той навлиза в синусовия каверноза, в който прави два завоя под ъгъл, първо напред, след това нагоре и няколко задни, като пронизва дура матер зад очен отвор. Странично към артерията е предният сфеноиден процес на основната кост. Във врата вътрешната сънна артерия на клоните не дава на органите. В сънливия канал от него сънливи барабанни клони, rami caroticotympanici, към лигавицата на тъпанчевата кухина.

В черепната кухина вътрешната каротидна артерия е разделена на 5 големи клона (Фиг. 161):


Фиг. 161. Артерията на мозъка (по-долу), лявото полукълбо на малкия мозък и част от левия темпорален дял се отстраняват (според RD Sinelnikov). 1 - a. каротис интерна; 2 - a. церебрални медии; 3 - a. chorioidea; 4 - a. комуникатори задни; 5 - a. cerebri posterior; 6 - a. basilaris; 7 - n. нерв; 8 - n. abducens; 9 - n. intermedins; 10 - n. facialis; 11 - n. vestibulocochlear; 12 - n. glossopharygeus; 13 - n. блуждаещия; 14 - a. vertebralis; 15 - a. spinalis anterior; 16, 18 - n. Acces-sorius; 17 - a. долно задни части на церебелите; 19 - a. предната част на церебелите; 20 - a. cerebelli superior; 21 - n. oculomotorius; 22 - tractus opticus; 23 - инфундибилум; 24 - chiasma opticum; 25 - aa. церебрални антериори; 26 - a. предни комуникации

1. Офталмологична артерия, a. ophtalmica, парна баня, заедно с оптичния нерв прониква в орбитата, разположена между горния ректусен мускул на окото и зрителния нерв (фиг. 162). В горната медиална част на орбитата орбиталната артерия е разделена на клони, които доставят кръв към всички образувания на орбитата, етмоидната кост, фронталната област и дура матера на предната черевна ямка. Орбиталната артерия дава 8 разклонения: 1) слъзната артерия, a. lacrimalis, кръвта, доставяща слъзната жлеза; 2) централна ретинална артерия, a. centralis retinae, захранващ ретината; 3) страничните и медиалните артерии на клепачите, аа. palpebrales lateralis et medialis - съответните ъгли на очната цепнатина; между тях има горни и долни анастомози, arcus palpebralis superior et inferior; 4) задни цилиарни артерии, къси и дълги, аа. ciliares posteriores breves et longi, доставящи кръв към албумина и хороидеята на очната ябълка; 5) предни цилиарни артерии, аа. цилиндрични антериори, снабдяващи албумина и цилиарното тяло; 6) супраорбитална артерия, a. суборгитали, доставящи областта на челото (анастомози с a. temporalis superficialis); 7) етмоидни артерии, задни и предни, аа. ethmoidales posterior et anterior, снабдявайки етмоидната кост и дура матера на предната черевна ямка; 8) дорзалната артерия на носа, a. dorsalis nasi, осигуряващ задната част на носа (свързва се с a. angularis в медиалния ъгъл на орбитата).

2. Предна мозъчна артерия, a. cerebri anterior, парна баня, разположена над зрителния нерв в областта на olgactorium trigonum, substantia perforata anterior на основата на полукълбото на мозъка. В началото на предната надлъжна мозъчна болка, дясната и лявата предна мозъчна артерия се свързват с предната съединителна артерия, а. предни комуникатори (виж фиг. 161). Тогава тя лежи на предната повърхност на полукълба на мозъка, огъвайки се около корпусния калмоз. Той доставя кръв към обонятелния мозък, корпус мозола, кората на предната и теменната част на мозъка.

3. Средна мозъчна артерия, a. cerebri media, парна баня, се изпраща към страничната част на полукълба и преминава в страничния жлеб на мозъка. Той доставя кръв към фронталната, темпоралната, париеталните лобове и островната част на мозъка, образувайки анастомози с предната и задната мозъчна артерия (виж Фиг. 161).

4. Предна артерия на хороидния сплит, a. chorioidea anterior, парна баня, се връща по протежение на страничната страна на мозъчните крака между оптичния, трактния и gyrus hippocampi, прониква в долния рог на страничния вентрикул, където участва в образуването на хороидния сплит (виж фиг. 161).

5. Задна съединителна артерия, a. Комуникацията в задната част, парната баня се изпраща обратно и се свързва с задната мозъчна артерия (клон a. vertebralis) (виж Фиг. 161).


Фиг. 162. Клони на орбиталната артерия (странична стена на орбита отстранени). 1 - a. каротис интерна; 2 - processus clinoideus posterior; 3 - оптичен нерв; 4 - a. офталмични; 5 - a. ethmoidalis posterior; 6, 18 - аа. ciliares; 7 - a. lacrimalis; 8, 9 - а. supraorbitalis; 10 - a. dorsalis nasi et a. palpebralis; 11 - аа. palpebrales mediales; 12 - a. angularis; 13 - аа. eiliares; 14 - a. infraorbitalis; 15 - a. facialis; 16 - a. maxillaris; 17 - оптичен нерв; 19 - a. centralis retinae

Субклонична артерия, a. subclavia, парна баня, започва отдясно на truncus brachiocephalicus зад стерилно-ключичната става, вляво от арката на аортата. Лявата подклетъчна артерия е по-дълга, по-дълбока от дясната. Двете артерии обикалят върха на белия дроб, оставяйки бразда по нея. След това артерията се приближава към ръба I и прониква в пространството между предната и средната мускулатура. В това пространство брахиалният сплит е разположен над артерията. Субклоничната артерия дава 5 клона (Фиг. 163).


Фиг. 163. Подключична артерия, обща каротидна артерия и клони на външната сънна артерия. 1 - a. temporalis superficialis; 2 - a. occipitalis; 3 - a. vertebralis; 4 - a. каротис интерна-5 - а. carotis externa; 6 - a. vertebralis; 7 - a. cervicalis profunda; 8 - a. cervicalis superficialis; 9 - a. transversa colli; 10 - a. suprascapular; 11 - a. subclavia; 12, 13 - а. supraorbitalis14 - a. angularis; 15 - a. maxillaris; 16 - a. buccalis; 17 - a. алвеоларис; 18 - a. facialis; 19 - a. lmguahs; 20 - a. thyreoidea superior; 21 - a. carotis communis; 22 - a. cervicalis ascendens; 23 - a. тиреоидея по-ниска; 24 - truncus thyreocervicalis; 25 - a. thoracica interna

1. Вертебрална артерия, a. вертебралните, парна баня, започват от горния полукръг на подключичната артерия преди да влязат в междупланната артерия. Пред него е покрита с общи каротидни и долни щитовидни артерии. На външния ръб на дългия шиен мускул влиза в отвора transversarium VI на шийния прешлен и преминава през напречните отвори на шест шийни прешлени. Тогава Атлантида попада в sulcus arteriae vertebralis, пермоя мембрана atlantoccipitalis и дура матер, влиза през голямата тилна дупка в кухината на черепа. На основата на черепа, артерията се намира вентрално до продълговатия мозък. В задния край и двете гръбначни артерии се сливат в една главна артерия, а. basilaris.

Клоновете на гръбначната артерия доставят кръв към гръбначния стълб и нейните мембрани, дълбоките мускули на шията, малкия мозък. Главната артерия, започваща от долния край на моста, завършва в горния си край, разпадайки се на две задни мозъчни артерии, аа. cerebri posteriores. Те заобикалят краката на мозъка, отиват до дорсо-латералната повърхност на тилната част на полукълбото. Те осигуряват кръв към тилната и темпоралната част, ядрата на полукълба и краката на мозъка и участват в образуването на хороидния сплит. Главната артерия дава разклонения на моста, лабиринта и малкия мозък.

Артериалният кръг на мозъка, circulus arteriosus cerebri, е разположен между основата на мозъка и турски седло на черепа. Участвайте в образованието му. carotis internae (aa. cerebri anteriores etmedii) и a. basilaris (aa. cerebrae posteriores).

Предните мозъчни артерии се свързват с помощта на ramus communicans anterior, а задните артерии използват ramus communicans posterior.

2. Вътрешна гръдна артерия, a. thoracica interna, като се отдалечава от долната повърхност на субклавията. артериите на същото ниво като гръбначния, отива в гръдната кухина зад ключицата и субклавиалната вена, където се намира на вътрешната повърхност на I-VII реберния хрущял, отстъпвайки навън от ръба на гръдната кост с 1-2 cm. чанта, диафрагма и гърдите. По пътя си дава редица клони: аа. pericardiacophrenica, musculophrenica, epigastrica superior. Последният образува анастомоза на предната коремна стена с долната епигастриална артерия.

3. Сърцевият ствол, truncus thyreocervicalis, сдвоени, се разклонява близо до средния ръб m. скален над предната повърхност на артерията. Тя е с дължина 0.5-1.5 см. Разделя се на 3 клона: а) долната щитовидна артерия, а. тиреоидея долна, на щитовидната жлеза, от която клоните се простират до фаринкса, хранопровода, трахеята, ларинкса; последната разклонена анастомоза с горната ларингеална артерия; б) възходяща цервикална артерия, a. cervicalis ascendens, - към дълбоките мускули на шията и гръбначния мозък; в) супраскапуларна артерия, a. suprascapularis, който пресича страничния триъгълник на врата и над горния скапуларен разрез, прониква в под-аксиалната ямка на лопатката.

4. Гръбно-цервикалният ствол, truncus costoresvicalis, удвоява, се отклонява от задната периферия на артерията в пространството на междинните. Насочена към главата на I реброто. Стволът се разделя на клони: а) дълбока шийна артерия, a. cervicalis profunda, - към задните мускули на шията и гръбначния мозък; б) най-горната междуребрена артерия, a. intercostalis suprema, - към I и II междуребрие.

5. напречната артерия на шията, a. transversa colli, парна баня, се отделя от субклавиалната артерия, когато напуска интерлабатичното пространство. Прониква между клоновете на брахиалния сплит, отива към издънката на лопатката. Той доставя кръв към мускулите на лопатката и обратно.

Артерии в шията

Общата каротидна артерия е главната артерия на шията. От дясната страна тя се отклонява от брахиоцефалното стъбло, а отляво - от аортната арка. Нагоре, общата каротидна артерия се намира от страната на трахеята и ларинкса, без да дава клони, а на нивото на горния ръб на щитовидната хрущял се разделя на външни и вътрешни каротидни артерии.

Външната сънна артерия е предния клон на общата каротидна артерия. Той се намира повърхностно в каротидния триъгълник, където отделя клоните си и преминава под задната част на корема на мускула и под стило-хипоглосния мускул. Външната сънна артерия пресича ямата, преминава отпред към външния слухов канал, достигайки темпоралната област, където се разделя на крайни разклонения.

Външната каротидна артерия дава следните разклонения: превъзходна щитовидна артерия, езична, лицева, възходяща фарингеална, тилна, задна аурикуларна, вътрешна максиларна (от която се отклонява средната менингеална артерия) и повърхностна темпорална артерия.

Вътрешната каротидна артерия е задната част на общата сънна артерия. Той доставя кръв към мозъка и очите; Първоначалната му част, подобно на общата каротидна артерия, се намира в сънливия триъгълник, след това преминава в дълбочината на мандибуларната ямка и през сънливия канал прониква в кухината на черепа.

Долната част на шията се снабдява с кръв главно от клоните на ствола на тимуса: супраскапуларна, долна щитовидна и повърхностна шийни артерии.

Каротидна артерия и нейните клони:
1 - обща сънна артерия; 2 - вътрешна сънна артерия; 3 - външна сънна артерия;
4 - превъзходна тироидна артерия; 5 - езична артерия; 6 - лицева артерия;
7 - вътрешна максиларна артерия; 8 - средна менингеална артерия; 9 - повърхностна темпорална артерия;
10 - задната артерия на ухото; 11 - тилна артерия; 12 - задната част на тилната артерия;
13 - възходяща фарингеална артерия; 14 - субклонна артерия; 15 - гръбначната артерия;
16-анастомози с менингеални артерии; 17 - сифон на вътрешната сънна артерия;
18 очна артерия; 19 - ъглова артерия.

Образователно видео на анатомията на външната сънна артерия и нейните клони (а. Carotis externa)

Образователно видео на анатомията на вътрешната каротидна артерия и нейните клони (а. Carotis interna)

Каротидният синус се намира в удължената част на общата каротидна артерия на мястото на неговата бифуркация. Той е оборудван с пресорни рецептори, участващи в регулирането на кръвното налягане.

Каротидното тяло е малка формация с размер до 5 mm, която се намира в адвентицията на средната стена на сънната артерия на мястото на неговото разклонение. Каротидното тяло играе ролята на хеморецептори и участва в регулирането на дишането, кръвното налягане и сърдечната честота, в зависимост от нивото на парциалното налягане O2, CO2 в кръвта и нейното рН. От тази формация, понякога в резултат на злокачествена трансформация, се развива хемодектома (нехромафинов параганглиом, тумор на каротидното тяло).

Вертебралните артерии не участват в кръвоснабдяването на меките тъкани на шията, но раздават клони на менингите и цервикалния гръбначен мозък и заедно с вътрешните каротидни артерии образуват кръга на Уилис. Делът на гръбначните артерии представлява 30% от кръвоснабдяването на мозъка.

Субклонична артерия и нейните клони.
Субклоничната артерия е разделена на редица артерии, които доставят кръв към основата на врата и горната апертура на гръдния кош:
1 - брахиална глава; 2 - щитовиден ствол; 3 - напречна артерия на шията;
4 - долна тиреоидна артерия; 5 - възходяща цервикална артерия; 6 - супраскапуларна артерия;
7 - обща сънна артерия; 8 - лявата подключна артерия; 9 - вътрешна гръдна артерия;
10 - гръбначната артерия; 11 - напречен отвор; 12 - базиларна артерия.

Образователен видеоклип на анатомията на субкловната артерия и нейните клони

Вътрешните вратни вени, заедно с основните им притоци - предната и външната вратна вена - осигуряват изтичане на кръв от главата. Приблизително 30% от кръвта, постъпваща в мозъка, преминава през гръбначните вени и венозния сплит в цервикалния гръбначен канал. При лигиране на една или двете вътрешни вратни вени, гръбначният венозен сплит осигурява нормално оттичане на венозната кръв от мозъка в продължение на няколко дни.

Централен венозен катетър се вкарва през вътрешната вратна или субклавиална вена. Показанията за неговото прилагане са пълно парентерално хранене, прилагане на лекарства, измерване на централното венозно налягане. Преди започване на инфузията на лекарства през централния венозен катетър е необходимо да се провери положението на катетъра чрез рентгеново изследване.

Послепис Голям югуларно-подключен ъгъл е разположен в задната част на снопно-ключичната става в основата на врата; Страничните и над този ъгъл са надключичните лимфни възли. Малкият югуларно-лицева венозен ъгъл се формира от лицевата вена на мястото на вливането му във вътрешната вратна вена. На това място има и претоварване на лимфните възли, които са важни за тяхната функция.

Венозна система на врата:
1 - вътрешна вратна вена; 2 - външна вратна вена; 3 - предна вратна вена;
4 - гръбначни вени; 4а - венозен сплит на цервикалния гръбначен канал; 5 - субклонна вена; 6 - брахиоцефална вена;
7 - горната вена кава; и - цервикален отдел на мозък; б - арахноидна обвивка; в - твърда мозъчна мозъка;
г - епидурално (епидурално) пространство със съдържащи се в него вени и мастна тъкан; d - периоста; е - гръбначно тяло;
I - голям нюларно-субклавиален венозен ъгъл; II - малък югуларно-подключен венозен ъгъл.

Каротидна недостатъчност. Стенозата или оклузията на вътрешната каротидна артерия не предизвиква сериозни клинични симптоми, ако кръвоносната циркулация е добре развита през кръга на Уилис и системата на външната сънна артерия - предимно по лицевата, ъгловата и офталмологичната артерия, през която кръвта тече към сифона на вътрешната сънна артерия. ), и по-малко важни тилни, менингеални и вертебрални артерии (тилни анастомози).

Острата оклузия на вътрешната каротидна артерия и нейните колатерали причинява хемиплегия и едностранно сензорно увреждане. Ако оклузията се развива постепенно, като например при атеросклероза, настъпват остри исхемични пристъпи, а след това се развива генерализирана мозъчна недостатъчност.

Преди отстраняване на тумор на областта на главата или шията, която метастазира в цервикалните лимфни възли (N3), с резекция на вътрешната каротидна артерия, се проверява функционалният резерв на кръвообращението на мозъка.

Образователно видео на анатомията на съдовете от кръга на Уилис

Вертебробазиларна недостатъчност. Едно от любимите места на стеноза на вертебралната артерия е неговият сегмент от нивото на изхвърляне от субклавиалната артерия до влизането в канала в напречния процес на CVI на гръбнака. Стенозата на този сегмент причинява преходно, повтарящо се или продължително нарушение на кръвния поток, което се проявява с пристъпи на замаяност, падане (капки атаки), нарушение на слуха, зрението и внезапна припадък. Хроничната вертебробазиларна недостатъчност се проявява със синдром на продълговатия мозък, или синдром на Валенберг-Захарченко.

Синдром на Валенберг-Захарченко. Този синдром се характеризира с трудност при преглъщане и дрезгав глас поради парализа на гласните струни на засегнатата страна. В някои случаи вкусът е нарушен на ипсилатералната половина на езика. По принцип са засегнати глософарингеалните (IX) и вагусовите (X) нерви. Оклюзията на задната долна церебеларна артерия или нейните клони причинява увреждане на постолатералните области на продълговатия мозък. Този синдром се нарича също синдром на задната долна мозъчна артерия или латералния синдром на продълговатия мозък.

Синдром - кражба на субклавиална артерия. Клиничната картина на този синдром се дължи на оклузия на субклавиалната артерия в нейната област от мястото на изхвърлянето му от аортата до устата на гръбначната артерия. В резултат на съдови аномалии в развитието, увреждания и заболявания като атеросклероза, в гръбначната артерия се появява обратен кръвоток, който компенсира циркулаторния неуспех в ипсилатералната горна част на кръвта, поради кръвоснабдяването на мозъка.

Съпътстващо кръвообращение в случай на недостатъчност на каротидното кръвоснабдяване:
И - обезпечения през очната артерия; В - задна астамоза;
1 - обща сънна артерия; 2 - стенотична вътрешна сънна артерия; 3 - външна сънна артерия;
4 - лицева артерия; 5 - очна артерия; 6 - сифон на вътрешната сънна артерия; 7 - гръбначната артерия;
8 - тилна артерия; 9 - анастомози с менингеална артерия.
b Колатерално кръвообращение при синдром на грабеж на субцлавидна артерия:
1 - аортна дъга; 2 - обща сънна артерия; 3 - запушена подклазова артерия (оклузионна област е боядисана в черно);
4 - вътрешна сънна артерия; 5 - външна сънна артерия; 6 - окципитални анастомози (виж също а);
7 - гръбначни артерии; 8 - клони на щитовидната жлеза.

SHEIA.RU

Съдове на шията и главата: анатомия, болести, симптоми

Съдове на шията: анатомия и симптоми на заболяването

Вратът е част от човешкото тяло, която свързва тялото и главата. Въпреки малкия си размер, той съдържа много значими структури, без които мозъкът няма да получи необходимата кръв за функциониране. Тези структури са съдове на врата, които изпълняват важна функция - движението на кръвта от сърцето към тъканите и органите на шията и главата и след това обратно.

Съдове на предната врата

В предната част на шията са сдвоени каротидни артерии и същите двойки югуларни вени.

Обща каротидна артерия (OCA)

Разделя се на дясно и ляво, разположени на противоположните страни на ларинкса. Първият се отклонява от брахиоцефалното стъбло, следователно е малко по-къс от втория, отклонявайки се от аортната дъга. Тези две каротидни артерии се наричат ​​общи, и те представляват 70% от общия кръвен поток директно към мозъка.

До ОСА е вътрешната вратна вена, а между тях е блуждаещият нерв. Цялата система, състояща се от тези три структури, съставлява невроваскуларния сноп на шията. Зад артериите е шийката на симпатиковия ствол.

ОСА не дава клонове. А при достигане на каротидния триъгълник, приблизително на нивото на 4-тия шиен прешлен, вътрешният и външният е разделен. От двете страни на шията. Областта, в която се извършва разделянето, се нарича бифуркация. Тук артерията се разширява - сънливият синус.

От вътрешната страна на сънливия синус има сънлив гломус - малък гломерул, богат на хеморецептори. Той реагира на всякакви промени в газовия състав на кръвта - концентрацията на кислород, въглероден диоксид.

Външна сънна артерия (NSA)

Намира се по-близо до предната част на врата. По време на движението си по шията НСА дава няколко групи клони:

  • преден (насочен към предната част на главата) - горната щитовидната жлеза, езичната, лицевата;
  • гръб (насочен към задната част на главата) - задна, задно ухо, стерноклеидомастоидна;
  • средата (крайни разклонения на ASA, разделение в храма) - темпорално, максиларно, възходящо фарингеално.

Крайните клонове на НСА се разделят на по-малки съдове и доставят кръв към щитовидната жлеза, слюнчените жлези, тилната, паротидната, челюстната, темпоралната област, както и лицевите и езичните мускули.

Вътрешна каротидна артерия (ICA)

Той изпълнява най-важната функция в общия кръвоток, който се осигурява от съдовете на главата и шията - кръвоснабдяването на по-голяма част от човешкия мозък и орган. В кухината на черепа влиза през сънливия канал, по пътя не дава клони.

Веднъж попаднал в кухината на черепа, ICA се огъва (амортизатор), прониква в кавернозния синус и става част от артериалния кръг на големия мозък (кръга на Уилис).

  • око;
  • преден мозък;
  • средна церебрална;
  • задна съединителна;
  • отпред.

Югуларни вени

Тези съдове на врата извършват обратния процес - изтичането на венозна кръв. Разпределете външните, вътрешните и предните вратни вени. Кръвта влиза в външния съд от тила по-близо до зоната на ухото. Както и от кожата над лопатката и от предната част на лицето. Слизайки долу, не достигайки до ключицата, NSN е свързан с вътрешното и подключичното. И тогава вътрешното се развива в основата на основата на врата и вилиците в дясно и наляво.

Най-големият ствол на цервикалния регион е VNV. Образува се в областта на черепа. Основната функция е изтичането на кръв от мозъчните съдове.

Повечето клони на вратните вени са кръстени на артериите. С тези артерии, които придружават - езичната, лицевата, временната... изключение е мандибуларната вена.

Съдове на задната част на врата

В областта на шийните прешлени е друга двойка артерии - гръбначния. Те имат по-сложна структура, отколкото сънливи. Отдалечете се от субклезовата артерия, следвайте зад каротида, проникнете около 6-тия шиен прешлен в канала, образуван от отворите на напречните процеси на 6 прешлени. След излизане от канала, гръбначната артерия се огъва, преминава през горната повърхност на атласа и прониква през черепната кухина през големия заден отвор. Тук дясната и лявата вертебрални артерии се сливат и образуват единичен базилар.

Гръбначните артерии дават следните разклонения:

  1. мускул;
  2. гръбначен мозък;
  3. задната част на гръбначния мозък;
  4. предна част на гръбначния мозък;
  5. задната част на малкия мозък;
  6. менингеални клони.

Базиларната артерия също образува група от клони:

  • лабиринтна артерия;
  • долна предна част на малък мозък;
  • артериите на моста;
  • превъзходство на малък мозък;
  • среден мозък;
  • задната част на гръбначния мозък.

Анатомията на гръбначните артерии им позволява да осигурят на мозъка 30% от необходимата кръв. Те снабдяват мозъчния ствол, тилната част на полукълба и малкия мозък. Цялата тази сложна система се нарича vertebrobasilar. "Veterbro" - свързан с гръбначния стълб, "базилар" - с мозъка.

Вертебралната вена, една от съдовете на главата и шията, започва близо до тилната кост. Той придружава гръбначната артерия, образувайки сплит около него. В края на пътя си в шията, тя се влива в брахиалцефалната вена.

Вертебралната вена се пресича с другите вени на цервикалния регион:

  • тилната;
  • преден прешлен;
  • допълнителен прешлен.

Лимфни стволове

Анатомията на съдовете на шията и главата включва лимфни съдове, които събират лимфа. Разпределят дълбоките и повърхностни лимфни съдове. Първият преминава по вратната вена и се намира от двете му страни. Дълбоко разположен в непосредствена близост до органите, от които се движи лимфата.

Разграничават се следните странични лимфни съдове:

Дълбоките лимфни съдове събират лимфата от устната област, средното ухо, фаринкса.

Вратът на нервния плекс

Важна функция се изпълнява от нервите на шията. Това са диафрагмални, мускулни и кожни структури, разположени на едно и също ниво с първите четири прешлени на шията. Те образуват нервния сплит на цервикалните гръбначни нерви.

Мускулните нерви се намират в близост до мускулите и осигуряват импулси за осъществяване на движения на врата. Диафрагма необходима за движенията на диафрагмата, плеврата и перикардните влакна. И кожата освобождава много клони, които изпълняват индивидуални функции - ушен нерв, тилен, супраклавикуларен и напречен.

Нервите и съдовете на главата и шията са свързани помежду си. Така каротидната артерия, вратната вена и блуждаещият нерв образуват важен невроваскуларен сноп на шията.

Съдови заболявания на шията

Съдове, разположени в шията, подлежащи на много патологии. И често водят до плачевен резултат - исхемичен инсулт. От гледна точка на медицината, стеснението на лумена в съдовете, причинено от някакви причини, се нарича стеноза.

Ако времето не разкрие патологията, човек може да стане инвалид. Тъй като артериите в тази област доставят кръв към мозъка и всички тъкани и органи на лицето и главата.

симптоми

Въпреки че има много причини за стесняване на патологичния лумен, резултатът винаги е един и същ - мозъкът страда от кислородно гладуване.

Следователно, със съдово заболяване на шията, симптомите изглеждат еднакви:

  • Главоболие от всякакъв характер. Плач, пронизващ, остър, монотонен, мигащ, натискащ. Особеността на тази болка е, че задната част на главата страда първо, а след това болката преминава във временната област.
  • Виене на свят.
  • Координация, нестабилност, неочаквани падания, загуба на съзнание.
  • Може да има болка в шията от страна на гръбначния стълб. Укрепва през нощта и палпира.
  • Умора, сънливост, изпотяване, безсъние.
  • Отпуснатост на крайниците. Най-често от едната страна на тялото.
  • Нарушено зрение, слух, непонятно шум в ушите.
  • Пред очите могат да се появят петна. Или кръгове, искри, мига.

причини

Заболявания, провокиращи стесняване на лумена в цервикалните съдове:

  • остеохондроза на шийните прешлени;
  • херния на гръбначния стълб на шийните прешлени;
  • неоплазми;
  • злоупотреба с алкохол и пушене - вещества, които причиняват продължителна стеноза на кръвоносните съдове;
  • сърдечно заболяване;
  • претърпели наранявания;
  • атеросклероза;
  • аномалии на шийните прешлени;
  • аномалии в развитието на артериите - изкривяване, деформации;
  • тромбоза;
  • хипертония;
  • продължителна компресия на шията.

Като правило, гръбначните артерии са изложени на външни влияния. Защото те са разположени в уязвима зона. Ненормално развитие на прешлените, мускулни спазми, излишък на ребрата... Много фактори могат да засегнат вертебралните артерии. Освен това неправилната стойка по време на сън може да доведе до притискане.

Кривина също е характерна за вертебралните артерии. Същността на това заболяване е, че преобладават съставите на тъканите, съставляващи съдовете, еластичните влакна. И не поставен колаген. В резултат на това стените им бързо стават по-тънки и къдрави. Закръглеността е наследствена и може да не се прояви дълго време. Атеросклерозата може да предизвика кривина.

Всеки анатомичен дефект на артериите е опасен не само за човешкото здраве, но и за живота му. Следователно, когато се появят най-малките симптоми, трябва да се консултирате с лекар. И не чакайте развитието на болестта.

Как да се идентифицира патология

За да поставят правилната диагноза, лекарите прибягват до различни изследвания.

Ето някои от тях:

  1. съдова ревовазография - цялостен преглед на всички съдове;
  2. допплерография - изследване на артериите за изкривяване, проходимост, диаметър;
  3. Рентгеново - идентифициране на нарушения в костните структури на шийните прешлени;
  4. MRI - търсене на огнища на недостатъчно кръвоснабдяване на мозъка;
  5. Ултразвукови брахиоцефални артерии.

лечение

Методът за лечение на съдови заболявания се избира индивидуално за всеки пациент.

И по правило се състои от следните събития:

  • Медикаментозна терапия: вазодилатиращи, спазматични, симптоматични и циркулаторни средства.
  • Понякога се предписва лазерна терапия. Лазерната терапия е най-добрият начин за лечение на остеохондроза на шията.
  • Терапевтични упражнения.
  • Може би носенето на яка Shantz, намаляване на натоварването на гръбначния стълб.
  • Физиотерапия.
  • Масаж, ако причината за стеноза е патология в гръбначния стълб.

Лечението трябва да бъде изчерпателно и да се извършва под строгия контрол на лекар.

Анатомията на шията има сложна структура. Нервният сплит, артериите, вените, лимфните съдове - комбинацията от всички тези структури осигурява връзката между мозъка и периферията. Цяла мрежа от съдове осигурява артериална кръв към всички тъкани и органи на главата и шията. Бъдете внимателни към здравето си!

Артерии на главата и шията: имена, функции и заболявания

Системата от артерии на главата, шията и лицето включва големи клони. Те се отклоняват от изпъкналите повърхности на артериите, съставляващи аортната дъга: безименния (брахиоцефаличен ствол), а отляво на общата каротидна и подклазова.

съдържание

Артериите на главата и шията са големи съдове, простиращи се от арката на аортата и носещи кръв към органите на шията, главата и лицето.

Анатомия на артерията

На нивото на II хрущял вдясно, той се отклонява от аортата на брахиалната глава след трахеята и до брахиалната вена отдясно. Той се движи надясно и нагоре и се разделя в стерноклавикуларната става на дясната страна на 2 артерии: дясната обща каротидна и субклавиална.

Клоновете на аортната дъга: 1 - аортна дъга; 2 - брахиална глава; 3 - лявата обща сънна артерия; 4 - лявата подключична артерия.

Дясната дясна артерия на шийката е 20-25 mm по-къса от лявата обща сънна артерия. Общата артерия е разположена зад мускулите: стерноклеидомастоидната, сублингвална-скапуларна и мускулите, които покриват средната фасция на шията. Тя се движи вертикално нагоре към напречните процеси на прешлените на шията, които не са разделени на клони. На върха на щитовидния хрущял, двете каротидни артерии (дясна и лява) са разделени на вътрешни и външни с почти същия диаметър.

Голямата субклонична артерия се състои от дясното, което се отдалечава от брахиоцефалния ствол, а лявото, излизащо от аортната арка. Дължината на лявата подклетъчна артерия е 2–2,5 cm по-дълга от дясната.

Това е важно. Артерията под ключицата е отговорна за кръвоснабдяването на мозъка от задната част на главата, малкия мозък, задната част на мозъка на шията, мускулите и органите на шията (частично), раменния пояс и горния крайник.

Артерии на шията, главата и лицето

Местоположението на артериите на шията, главата и лицето

Снимка 2 показва изкълчване на артериите на главата и шията:

  1. Повърхностно темпорално и неговите клони.
  2. Дълбока времева.
  3. Максиларни.
  4. Задно ухо.
  5. Тилна.
  6. Орбиталната.
  7. Средно менингиал.
  8. Долна алвеоларна.
  9. Спящ на открито.
  10. Лице.
  11. Lingual.
  12. Вътрешна сънливост.
  13. Горна щитовидна жлеза.
  14. Общи сънливи.

Мозъчни артерии

Местоположението на артериите на мозъка

  1. Предна артерия на мозъка.
  2. Средна артерия на мозъка.
  3. Сънливи вътрешни.
  4. Задна съединителна артерия.
  5. Гръбният мозък.
  6. Мозъчен връх.
  7. Основната.
  8. Мозъчен преден по-нисък.
  9. Гръбначен.
  10. Задната част на малкия мозък е по-ниска.

Функция на артерията

Артериите на главата, шията и лицето транспортират кръв, хранителни вещества: микроелементи, витамини и кислород в контролираните зони. Помислете повече.

Обща сънна артерия

Сдвоената артерия се простира в стерноклеидомастоиден мускул, скапуларис, трахея, хранопровода, фаринкса и ларинкса. Краищата на артерията се намират в каротидния триъгълник, до тироидния хрущял на ларинкса, където клоновете се разделят на външни и вътрешни - крайните каротидни артерии.

Външна сънна артерия

Разтегната по протежението на каротидния и субмандибуларния триъгълник, субманибуларната ямка (вътре в жлеза на паротидната). Състои се от предни, задни, медиални и крайни групи клони. Завършва с два крайни клона близо до врата на долната челюст.

Група от предния клон

  1. Щитовидната предна артерия е разделена на субхипоглосална и ларингеална. Отговаря за кръвоснабдяването на хипогликовите мускули и щитовидната жлеза. Анастомоза (връзка или фистула на съдовете) с долната артерия на щитовидната жлеза.
  2. Езиковата артерия се състои от клони:
  • свръхйоид, доставящ кръв към костта под езика, свръхриоидни мускули;
  • хипоглосал, доставящ кръв към жлезата под езика, устната лигавица, венците, челюстните мускули под езика;
  • гръбначен клон и дълбока артерия на езика, доставящи езика.

Анастомоза с подкожна артерия.

  1. Лицевата артерия се разделя на:
  • палатален възходящ - кръвоснабдяване на фаринкса и палатинските сливици;
  • клони от бадеми - кръвта тече към амигдалата на небето и корена на езика;
  • submental - доставя кръв: дъното на устната кухина, храносмилателната и мускулите на максиларната хипоглиоза, жлезата под езика;
  • горна устна - горна устна;
  • долната устна - долната устна;
  • ъглови (крайни разклонения) - външен нос и медиален ъгъл на окото.

Анастомозата възниква между: възходяща палатина и спускаща се палатина, възходящи фарингеални артерии; submental и subhyoid; ъглова и дорзална назална (от очната) артерия.

Задна клонова група

  1. Потипичната артерия доставя кръв към стерноклеидомастоида и мускулите на шийката, врата, включително кожата под косата, на ушната мида.
  2. Ушната артерия дава клон - задната тимпанична артерия и осигурява кръвоснабдяването на тилната кожа и мускулите, на ушната мида, на мастоидния процес с клетките, на тимпаничната кухина. Свързва (анастомоза) с тилната артерия и повърхностната темпорална.

По-рано писахме за артериите на долните крайници и препоръчвахме добавянето на тази статия към отметките.

Медиална клонова група

Артерията на възходящия фарингеал с два клона - задната менингеална и долната тимпанична - осигурява кръв към фаринкса, мекото небце, слуховата тръба, твърдата обвивка на мозъка на главата и барабанната кухина.

Край на групата на клоновете

  1. Повърхностната темпорална артерия е разделена на клони над зигоматичната арка:
  • паротидна жлеза;
  • париетален;
  • челен;
  • напречно лице: започва в паротидната жлеза и преминава под външния слухов канал и над канала на жлезата близо до ухото към страничната лицева област;
  • черепно-орбитална: започва над външния слухов канал, движи се заедно със зигоматичната арка между пластините на фасцията на храма до външния ъгъл на окото. Той доставя кръв към кожата и подкожните слоеве в костната зона на скулата и орбитата.
  • средна времева.

Повърхностната темпорална артерия е свързана с артериите: окципитална и надблокова, супраорбитална, лицева, инфраорбитална, фронтална, слъзна и дълбока темпорална.

  1. Максиларната артерия се състои от части: мандибула, птеригоида, птериго-палатин и завършва с птериго-палатиновата ямка.

Мандибуларната част се състои от клони:

  • дълбока артерия на ухото;
  • преден барабан;
  • долна алвеоларна с разклонения: максиларно-хипоглосална и стоматологична. Dental пренася кръв към резците, техните алвеоли, венци, максиларно-хиоидни - към брадичката и долната устна;
  • менингеална среда с клони: челна, теменна, камениста (при тригеминален ганглий), анастоматична с лакримална артерия (снабдяваща орбитата с кръв), горна тимпанична артерия (пренася кръв в тимпаничната кухина).

Има връзки с артериите: долната устна, брадичката, сълзите, задните уши.

Птеригоидната част се състои от клоните:

  • дълбоко темпорално - подхранва временния мускул;
  • дъвчене - подхранване на дъвчащия мускул и темпоромандибуларната става;
  • задната горна алвеоларна - подхранва корените на кътниците и на горната челюст;
  • буза - кръвоснабдяване на мускула на бузата и неговата мека тъкан;
  • птеригоид - захранва птеригоидните мускули.

Има анастомози с повърхностна темпорална артерия и лицева.

Птериго-палаталната част се състои от клоните:

  • инфарбитална с разклонения от втори ред: горен преден алвеоларен (подхранва корените на премоларите, кучешките и резците, алвеолите и венците), очен (подхранва мускулите на ябълката на окото). Има анастомози с артерии: лицето, бузите и очите;
  • низходящ небцето, подхранващ лигавицата на вкуса и венците. Има връзки с неблагоприятния възходящ клон;
  • клино-небцето, носещо кръв за страничната стена на носа, максиларния синус и носната преграда. Свързва се с артериите: възходящ фарингеен и низходящ палатин;
  • птеригоиден канал, кръвоснабдяване на фаринкса в носа, слухова тръба, лигавица на тъпанчевата кухина.

Вътрешна сънна артерия

Той продължава общата каротидна артерия близо до горния ръб на щитовидния хрущял, без да излиза извън сънния триъгълник. Тя завършва близо до клиновидната кост на нивото на малкото крило и се разделя на клонове на мозъка.

Състои се от части: цервикална, камениста, кавернозна, мозъчна. Клонове се отклоняват от артериите:

  • офталмологични с групи от собствени клони: очна ябълка (централна ретина и предна и задна цилиарни артерии), спомагателен офталмологичен апарат (клепачна и слъзна артерии, мускулни клони);
  • етмоидален лабиринт и носова кухина: предни и задни етмоидни артерии, лицеви: фронтален, дорзален нос (свързан с ъгъла);
  • супраорбитална (подхранва фронталната област с кръв, включително кожата, свързва се с повърхностната артерия на храма);
  • предния мозък, който доставя медиалната повърхност на главата в полукълбото на мозъка;
  • средната мозъчна, захранваща главата на горната полусфера в полукълбото на мозъка.

Задната мозъчна артерия от разклонението на основната артерия има анастомоза със свързваща задна част.

Субклонична артерия

Клони на субклавиалната артерия

Брахиоцефалната артерия продължава под ключицата надясно, произхожда от арката на аортата на артерията под ключицата наляво. Свързва се с аксиларната артерия близо до външния ръб на първото ребро. Състои се от отдели:

  • първата е разположена между началната зона и вътрешния ръб на предния скаленен мускул;
  • вторият преминава през пространството на междинния;
  • третата е разположена между изхода от вътрешното пространство и външния край на 10-то ребро.

Първа дивизия

Артериите, които захранват мозъка, главата, лицето и врата на първата подключилна артерия включват:

  • гръбначна артерия с нейните части: предвертебрална, напречно, атлантическа, интракраниална (с артерии: задната и предната част на гръбначния мозък, задната част на малкия мозък), доставяща кръв към гръбначния мозък и малкия мозък;
  • базиларна артерия, кръвоснабдяващ мост, среден мозък и малък мозък. След разделяне на дясната и лявата задни мозъчни артерии се хранят темпоралните и тилната част на мозъка;
  • щитовидната ствол с клони: долна щитовидната жлеза (пренася кръв за фаринкса, щитовидната жлеза и ларинкса). По-горната щитовидната жлеза се свързва с долната артерия;
  • супраскапуларен, доставящ кръв към мускулите: супраспинат и хиподерма, образува артериалния кръг на лопатката;
  • възходяща цервикална артерия, която пренася кръвта дълбоко в мускулите на шията и шията, повдигайки лопатката, стълбата и мозъка на гърба.

Втори отдел

Състои се от гръбначно-цервикален ствол с клони: дълбока цервикална артерия, която захранва екстензорния ствол в цервикалния участък и преминава в близост до напречните процеси на прешлените на шията, както и най-високата междуребрена артерия, която пренася кръв към първите два междуребрие.

Трети отдел

Състои се от напречната шийна артерия. Извършва кръв към мускулите: стълба, трапецовидна и ромбоидна.

Кръвоснабдяване на тъканите на лицето

Функцията на кръвоснабдяването на меките тъкани на лицето се извършва от клоните на артериите:

  • офталмологични (фронтални, клепачни, дорзални, носни и супраорбитални артерии);
  • външна сънна артерия (езикова, лицева, субмен- тална, хипоглосална);
  • временна повърхностна (напречна лицева, skuly орбитална);
  • максиларна (инфраорбитална и субментрална).

В артериите се осигурява кръвоснабдяването на орбитата: очното (клон на вътрешната каротидна артерия) и средната менингея (клон на максиларната артерия) през слъзната артерия на анастоматичната клон.

Подаване на кръв към очната ябълка

Устната кухина се храни от езиковия клон, който принадлежи към каротидната външна артерия. Сублингвалната част принадлежи на езичната артерия, принадлежаща на външната каротида. Бузите и устните се доставят от лицевата артерия. Дъното на устата и областта под брадичката се подхранват от подкожната хорда (от лицевия клон). Дъното на устата се доставя от максиларно-хипоглосния клон (от артерията на долния алвеоларен). Слизестата мембрана на венците се доставя от алвеоларната артерия със зъбни клони. Бузите се подават към бузата, като клон на артерията на горната челюст.

Кръвта навлиза в горните венци от предните горните алвеоларни артерии. Кръвта достига до небцето, сливиците и венците от низходящата неблагородна артерия, клона на максилата. Кръвоснабдяването на езика се извършва от артериите: езичната (клон на сънната външна) и лицевата (бадемовия клон).

Слюнчените жлези се доставят от артериите:

  • жлеза под езика - сублингвално и субментово;
  • паротидна жлеза - клони на темпоралната повърхност, напречно лицево;
  • жлеза под долната челюст - лицевата артерия.

Носната кухина се захранва от артериите: предната етмоида, задната етмоида (клоните на очната артерия), задната латерална нос (клони на палатиновата клиновидна артерия), задната артерия на носната преграда (клоните на палатиновата клинообразна артерия).

Максиларните зъби се хранят с кръв от артериите: задната и предната горната алвеоларна. Мандибуларните зъби се снабдяват с кръв от долната алвеоларна артерия.

Заболявания на кръвните артерии

Сред заболяванията на артериите на главата, шията и лицето се считат опасни:

  1. Аневризма на мозъчните съдове: мозъчна, интракраниална.

Те се характеризират с изпъкналост на стените на артериите и липсата на трислойна структура. Когато церебралната аневризма е разкъсана, може да настъпи субарахноидален кръвоизлив с проникване на кръв в субарахноидалното пространство на мозъка.

Аневризма е артериовенозна и артериална и често се случва в точката на разклоняване на артериите. Формата може да бъде: сакуларна аневризма (напр. Предната комуникационна артерия, разклонението на средната мозъчна артерия), вътрешното венозно и вградените.

Свиването на шийните артерии и мозъка или атеросклерозата са придружени от чести пристъпи на непоносимо главоболие, което намалява паметта. Съдовете се свиват, когато холестеролните плаки се отлагат и натрупват по стените, намалявайки клирънса. Скоростта на кръвния поток намалява, така че кръвоносните съдове позволяват по-малко кръвообращение, а с него и храна и кислород.

Натрупване на плаки в съда

Това е важно. Атеросклеротични плаки се образуват в пукнатините на стените на артериите по време на техните патологични състояния. Те губят своята еластичност с повишаване на нивата на холестерола в кръвта, което води до появата на пукнатини.

Тромбоцитите се привличат от плаки, за да стимулират кръвосъсирването и кръвните съсиреци. При остро стесняване на кръвоносните съдове може да се получи инсулт, може да се счупи речта и да се намали зрението. Може би предиинфарктно състояние, мозъчен инфаркт или кръвоизлив, ако кръвообращението е силно нарушено.

Хипоплазия (често вродена) на гръбначните артерии нарушава хемодинамиката (кръвообращението), особено задните области на мозъка. Това води до дисфункции на сърцето и кръвоносната система, вътрешните органи и вестибуларния апарат. За да се диагностицира и провери артерията, да се изследва нейното функционално състояние, циркулира кръвния поток, се извършва ангиография - контрастно рентгеново изследване. В същото време те ще разберат колко далеч е патологичният процес.

С отслабването на кръвния поток в двете, дясната или лявата гръбначна артерия, кръвообращението на централната нервна система се влошава. Тези артерии доставят 30-32% от кръвта на мозъка. При остеохондроза се намалява притока на кръв и се появява симпатичен синдром на гръбначния стълб, който при симптомите е подобен на мигрена. За поставяне на диагноза се изпълняват доплерови ултразвук, рентгенови лъчи на врата, ЯМР.

Ако се потвърди синдром на цервикална артерия, лечението е насочено към елиминиране на замаяност, потъмняване на очите, главоболие, слухови и зрителни нарушения и артериална хипертония.

Това е важно. Скоростта на средната мозъчна артерия се измерва за сравнителна оценка на скоростта на кръвния поток на плода, ако бременните жени имат Rh имунизация, са родили деца с Rh (-) и Rh (+) кръв, плодът или новороденото има различна степен на хемолитична болест.

Използвайки ултразвуков и доплеров кръвен поток в ембрионалната средна мозъчна артерия, е лесно да се диагностицира тежестта на GBP при Rh конфликт, фетални заболявания, засягащи хемодинамиката, включително анемичен синдром, за изследване на кръвообращението на плода в динамика, без използване на инвазивна технология.