Бременност и раждане при хипертония

В медицината има такова нещо като хипертония при бременни жени. По време на бременността, кръвното налягане (АТ) при жените често намалява, като се връща към нормалното в третия триместър, но около 10% от жените, напротив, страдат от повишен натиск през последните месеци преди раждането. Това е ситуацията, която лекарите наричат ​​хипертония бременна. Трябва обаче да се разбере, че повишаването на кръвното налягане по време на бременност не винаги е свързано с хипертония при бъдещите майки. Възможни са няколко ситуации:

  • Жената е имала артериална хипертония преди зачеването.
  • Повишено кръвно налягане започва да се появява при жена в положение.
  • Няма надеждна информация за евентуално повишаване на кръвното налягане при жените преди зачеването.

Отличителната черта на хипертонията - много често заболяване днес - е постоянното повишаване на налягането

В първия случай хроничната хипертония настъпва по време на бременност, а при втората бременност - хипертония. Ако бременна жена не може да каже със сигурност дали преди това има симптоми на хипертония, диагнозата на лекаря, като се вземат предвид анализите и другите симптоми, се поставя, както следва:

  • повишаване на кръвното налягане преди 20-та седмица - хронична хипертония по време на бременност;
  • повишаване на кръвното налягане след 20-та седмица - хипертония при бременни жени.

Освен това, ако хипертонията на бременността, проявена за първи път при бременната майка, не премине в рамките на 12 седмици след раждането, тя също се нарича хронична хипертония. Каква е тогава причината за повишаване на кръвното налягане?

Откриването на артериална хипертония по време на бременност може да се случи случайно и със закъснение

Причини за хипертония при жени, които очакват дете

Точната основна причина за проявата на симптомите на хипертония при жените в ситуацията на медицинската наука днес не може да назове. Но има много вторични причини, които могат да повлияят неблагоприятно на благосъстоянието на жена, която очаква дете, включително засягащо кръвното налягане. Сред тях са:

  • повишаване на метаболизма поради необходимостта от осигуряване на пълна активност на детето;
  • увеличаване на обема на кръвта, циркулираща в тялото в резултат на появата на кръвоносната система на плацентата;
  • увеличаване на телесната маса;
  • странично изместване на сърцето;
  • повишаване на хормоналните нива на кръвта;
  • допълнително натоварване на бъбреците, което води до нарушаване на кръвоснабдяването им;
  • консумация на значителни количества сол;
  • дефицит на магнезий.

През първите седмици на пациенти, страдащи от хипертония, налягането може да намалее самостоятелно.

Какво е ужасна артериална хипертония бъдещи майки

Много хора мислят, че за разлика от хроничната хипертония, хипертонията при бременни жени изобщо не носи никаква вреда, защото има способността да изчезва сама след раждането. Тази гледна точка обаче е абсолютно погрешна. Една жена по време на бременност и така е обект на различни рискове, а проявлението на хипертоничните симптоми може не само да влоши положението, но и да доведе до много усложнения. По-специално, усложненията на бременността при хипертония могат да бъдат:

  • разкъсване на плацентата и тежко кървене;
  • отлепване на ретината, превръщайки се в пълна слепота;
  • хипоксия, забавяне на развитието на плода;
  • гърчове - еклампсия;
  • преждевременно раждане;
  • опасност от перинатална смъртност;
  • заплахата от майчината смъртност.

Хронична артериална хипертония: диагностицирана преди началото на бременността или през първите 20 седмици

Така, сами по себе си, бременността и хипертонията не са толкова ужасни, колкото всички тези усложнения, които могат да възникнат в резултат на повишаване на кръвното налягане при жената. Въпреки това, не трябва да изпадате в паника, когато сте в състояние да забележите повишаване на кръвното налягане, особено ако не сте хипертонични и това се случи за първи път. Нещо повече, не трябва веднага да бягате в аптеката и да купувате лекарства за намаляване на кръвното налягане.

Еднократното повишаване на налягането не може да доведе до изброените по-горе усложнения от хипертония при бъдещи майки. Просто не забравяйте да се консултирате с лекар, който извършва бременността и, ако е необходимо, да получите тонометър за редовно наблюдение на кръвното налягане. Ако налягането продължи да нараства - това е причина за пълно лечение.

Терапия за бременни жени с артериална хипертония

Лечение на хипертония при бременни жени се извършва, като се взема предвид точно коя версия на хипертонията е налице. Най-трудно е лечението на хронична хипертония при бъдещи майки. Освен това, ако една жена има хипертония от 1 степен и често пациентите във възрастовата категория от 30 до 40 години попадат в тази категория, тогава управлението на такава бременност е доста проблематично поради високия риск от усложнения. В същото време, със съвестен подход към избора на лекуващия лекар, жените с хипертония имат всички шансове за безопасно носене и раждане на деца.

Пренасянето на дете с хипертония степен 2 е силно нежелателно. Лекарите често обезсърчават жените, които имат диагноза хипертония 2 градуса, дори на етапа на планирането. Това не е така, защото лекарите са безчувствени или не искат да имат тежка бременност. Въпросът е съвсем различен. Степен 2 хипертония е диагноза, която принуждава човек постоянно да приема лекарства и затова никой не може да гарантира, че това няма да засегне детето. Високата вероятност за поява на хипертонични кризи също увеличава риска от дисфункционални раждания.

Обръщайки внимание на прегледа на бременната жена, не трябва да забравяме за плода

Освен това, както бременността, така и раждането при хипертонични пациенти от 2-ра степен са изключително сложни, тъй като на този етап са засегнати и вътрешните органи, сърцето, бъбреците и др. Ражданията с хипертония от 2-ра степен се извършват с цезарово сечение, ако пациентът няма сърдечно заболяване. или когато рискът за майката и плода по време на естествено раждане е по-голям от риска за цезарово сечение.

Следователно бременността с хипертония е доста рискована и изисква сериозна терапия. Често в такива случаи жените се изпращат на стационарно лечение, където могат да бъдат постоянно наблюдавани. В някои случаи при болницата се извършва почти половината от периода на бременността.

Варианти на хипертония на бъдещите майки

Бременност хипертония също е различна въз основа на наблюдаваните хипертонични прояви при бременни жени. Тя може да има няколко етапа:

  • гестационна хипертония;
  • прееклампсия;
  • еклампсия.

В очакване на щастливо събитие, трябва внимателно да следите общото здравословно състояние.

Всеки от тези етапи има свои симптоми и съответно собствени методи на лечение. Диагнозата на гестационната хипертония се прави в случай, че кръвното налягане при бременна жена се повиши до 140–159 при 90–99 mm Hg. Чл. Този етап на заболяването почти винаги се придружава от липсата на специфични симптоми и поради това често не причинява дискомфорт. Вярно е, че понякога могат да се появят главоболие или леко кървене от носа.

Диагнозата прееклампсия се прави, ако към повишеното артериално налягане се добави индикатор като наличието на излишно количество протеин в урината (протеинурия). Това е изключително опасно усложнение при носене на дете и затова лечението за такава диагноза почти винаги се извършва в болницата.

Еклампсията всъщност е влошаване на симптомите на прееклампсия, при която кръвоносните съдове на мозъка се свиват, има конвулсии и нараства вероятността от кома или смърт на майката и детето.

Разбирайки опасността от хипертония по време на бременност, наложително е да следвате всички препоръки на лекуващия лекар и ако е необходимо, дори да се подложите на болнично лечение.

Лечение на хипертония при бременни жени

Съвременната медицина все още не е разработила единен и ефективен подход за това как да се лекува хипертония при жените в тази позиция. Ето защо всеки лекар предписва курс на лечение и медикаменти за хипертонични прояви въз основа на неговия опит и знания. Въпреки това, можете да направите конкретен списък на лекарства, които най-често се предписват за лечение на хипертония при бременни жени:

    Препарати на основата на магнезий. Тези лекарства имат лек хипотензивен ефект (способен леко да понижи кръвното налягане). Най-често те се предписват на бременни жени с хипертония степен 1 ​​или гестационна хипертония. Напоследък често се предписва на бременна Magne B6, която е абсолютно безопасна както за майката, така и за плода. При тежка хипертония, магнезиев сулфат (магнезий) може да се използва в ампули, но по-скорошни медицински изследвания доказват нежеланието да се използва това лекарство, особено при раждане, където се използва като профилактика срещу припадъци.

Независими се противопоставят на атаките на артериалната хипертония при бременни жени могат да бъдат превантивни, като се използват билкови чайове

Основните правила при лечение на хипертония при бременни жени не трябва да приемат едновременно няколко антихипертензивни лекарства; не спирайте внезапно тяхното приемане; в никакъв случай не се самолечете, тъй като от него зависи не само животът ви, но и животът на нероденото ви дете.

Първоначално е публикуван 2017-02-27 17:49:43.