Блуждащ нерв и екстрем

Здравословният гръбнак е ключът към вашето здраве!

Създайте ново съобщение.

Но вие сте неоторизиран потребител.

Ако сте се регистрирали по-рано, тогава "влезте" (формуляр за вход в горната дясна част на сайта). Ако сте тук за първи път, регистрирайте се.

Ако се регистрирате, можете да продължите да проследявате отговорите на вашите постове, да продължите диалога с интересни теми с други потребители и консултанти. В допълнение, регистрацията ще ви позволи да провеждате лична кореспонденция с консултанти и други потребители на сайта.

Психогенни екстрасистоли и отличителни симптоми на екстрасистола с невроза

Екстрасистолия - анормален сърдечен ритъм, който е преждевременно свиване на сърцето или на неговите области поради извънредна вълна на възбуждане. Импулсът може да дойде от различни зони - вентрикулите, предсърдията, атриовентрикуларния възел. Това ще определи какъв вид аритмия при пациента. Пациенти от всяка възраст и пол, включително и здрави, се сблъскват с него. Въпреки това, пациентите с екстрасистола с невроза са по-склонни да страдат.

класификация

Преждевременната сърдечна контракция се класифицира според редица признаци. В зависимост от източника на импулса има:

  1. предсърдно;
  2. камерна;
  3. От атриовентрикуларна връзка.

По броя на последователното ранно начало на вентрикуларния комплекс:

  1. Сдвоени (два поредни);
  2. Група (три или повече).

Груповата болка обикновено се разглежда като пароксизмална тахикардия. Разграничава се честота:

  1. Редки (до 5 на минута);
  2. Средно (6–15 на минута);
  3. Чести (над 15 на минута).

По броя на образуванията на импулси:

  1. Монотопно (едно огнище);
  2. Политопи (няколко).

Екстрасистолите също се разделят на редуването на нормалния ритъм и преждевременното свиване:

  1. Bigeminy (алтернативно намаляване на нормалния вентрикуларен комплекс и извънредно);
  2. Trigeminia (два нормални комплекса, последвани от екстрасистолия);
  3. Квадрохемините (преждевременният комплекс следва три нормални).

За да промените камерния комплекс:

  1. Мономорфен (един и същ в един олово);
  2. Полиморфна (варира).

Механизъм на възникване

Има две мнения за появата на екстрасистола. Първият се основава на теорията за повторно въвеждане на пулса в сърдечната проводимост. Според нейните пуркине влакна имат клони, които са свързани с паралелни мостове. Ако в един от клоните настъпи нарушение на предаването на импулс, то тогава той преминава към другия клон по шунтовия мост. В резултат на това вълната на възбуждане преминава по скъсен път, който завършва с преждевременен вентрикуларен комплекс.

Тази теория се потвърждава от факта, че времето за нормално свиване на сърцето и извънредното след него е около 0,03 секунди.

Не по-малко важно е доказателството, че по-често аритмията се появява при определена честота на сърдечните удари, която е индивидуална за всеки пациент.

Втората теория казва, че миокардът е източник на източник на възбуждане, който се активира под влияние на неблагоприятни фактори.

При неврозите рискът от аритмогенни усложнения е висок поради освобождаването в кръвта на голямо количество хормони на надбъбречната кора (катехоламини, кортикостероиди), ефекта на симпатиковата нервна система върху сърдечно-съдовата система.

Катехоламините имат вазоконстрикторно действие, повишават риска от тромбоза, което уврежда кръвоснабдяването на сърдечния мускул. Кортикостероидите повишават чувствителността на миокардните влакна към катехоламини, увеличават броя на сърдечните удари. Активирането на симпатиковата област също води до аритмия, съкращаване на диастола, по време на която се осъществява максималното кръвоснабдяване на миокарда.

Резултатът от тези процеси ще бъде влошаването на коронарния кръвен поток, което от своя страна ще доведе до електрическа дезорганизация на миокарда и извънредно сърдечно свиване.

Клинична картина

Клиничните прояви при пациенти, страдащи от невротични разстройства, се състоят от оплаквания от сърдечно-съдовата и нервната система.

Пациентите говорят за изразено сърцебиене, прекъсвания, усещане за потъващо сърце, болки в гърдите. Лицата, изложени на стрес, описват оплакванията си в ярък емоционален тон. Пациентите казват, че сърцето се разклаща, обръща се в гърдите, има силен натиск върху гърдите. Тези симптоми често са придружени от чувство на страх от смъртта, което ви принуждава постоянно да потърсите медицинска помощ.

Поради повишения тонус на нервната система, психогенните екстрасистоли съпътстват симптоми като тежко замаяност, общо неразположение, чувство на недостиг на въздух, гадене, изпотяване, загуба на паметта, нарушение на съня и концентрация. Ако аритмията се появява често, клиничните прояви са по-изразени поради нарушение на мозъчното кръвообращение.

диагностика

Не е трудно да се диагностицират екстрасистоли с невроза. За тази цел, проведено проучване, проверка, които се прилагат на рецепцията. Лабораторна и инструментална диагностика дава възможност за провеждане на диференциална диагноза, изключване на други етиологични фактори, водещи до аритмия.

По време на проучването жалбите се изясняват, историята. Пациентите винаги говорят за сърдечна недостатъчност. При изясняване на анамнестичната информация се посочва информацията за стресови ситуации, емоционални претоварвания. По време на инспекцията отбеляза характерния външен вид на пациента. Пациентът изглежда неспокоен, тревожен, колоритно описва симптомите, съпътстващи всичко това с активни жестове.

За потвърждаване на точната диагноза се позволява електрокардиография, ежедневно Холтер мониторинг. В зависимост от вида екстрасистола (атриална, камерна, атриовентрикуларна връзка) на кардиограмата са отбелязани някои промени.

Когато се появи предсърдие, Р-вълната се появява по-рано, последвана от нормален непроменен камерна (QRST) комплекс. Следването се определя от непълна компенсаторна пауза. Чрез промяна на вълната Р можете да определите откъде е възбудата. Когато вълната Р е нормален фокус, тя се локализира в горните части на предсърдията, ако е деформирана, след това в средата, а негативната форма показва началото на движението на импулса от долните части.

Екстрасистоличното нарушение на ритъма от атриовентрикуларната връзка на ЕКГ лентата е представено от необичайна поява на непроменен QRS, последван от непълна компенсаторна пауза. P-вълната е отрицателна във води I, II и VF или липсва, или може да се слее с QRS. Ако вълната на възбуждане първо достигне вентрикулите и след това предсърдията, тогава Р се намира зад QRS. Когато Р отсъства, импулсът едновременно достига вентрикулите и атриума.

Стомашните преждевременни бийтове са по-ранно появяване на значително по-широк, деформиран QRS, който в повечето случаи е последван от пълна компенсаторна пауза. Зъбът P липсва, а също така и характерната несъответствие на ST.

Освен това се извършват ултразвукова диагностика и компютърна томография, което дава възможност да се открие липсата на органични промени в сърдечно-съдовата система. Лабораторното изследване елиминира наличието на хронични заболявания, които провокират появата на аритмии.

лечение

Лечението на психогенна екстрасистола поставя задача да възстанови нормалния сърдечен ритъм и нервната система.

Възстановяване на ритъма

Тази цел можете да постигнете чрез предписване на лекарства, за които се използват антиаритмични лекарства от различни класове. Селекцията се извършва индивидуално, в зависимост от тежестта на състоянието, вида аритмия. Основните групи лекарства:

  1. Бета-блокери;
  2. Калциеви антагонисти;
  3. Антиаритмични средства Ia, IIv, Ic, III класове.

Лекарствата могат да се използват интравенозно, когато е необходима спешна помощ или под формата на таблетки.

Допълва се със стандартна инфузионна лекарствена терапия. Ефективно използване на калиево поляризираща смес. Калиевите и магнезиевите йони в състава му нормализират електрическата активност на сърцето. Често се използват метаболитни лекарства, за да се започнат репаративните процеси в увредените миокардни влакна под влиянието на катехоламини.

Нормализиране на нервната система

Тези дейности включват премахване на стресовите фактори, създаването на благоприятна психо-емоционална среда, седативна медикаментозна терапия.

За да се отървете от психогенните екстрасистоли, често е достатъчно да се установи работен график и план за почивка. Ако тази мярка не се оправдае, тогава прибягвайте до назначаването на седативни лекарства:

  1. Лекарства от растителен произход;
  2. анксиолитици;
  3. Антидепресанти.

Изборът на лекарство зависи от тежестта на заболяването. Започнете лечение с продукти на растителна основа, които са добре познати на всички и са свободно достъпни. Това е дъвка, валериана, мента и комбинации от тях.

Анксиолитици, антидепресанти се използват в тежки случаи, когато пациентите страдат от пристъпи на паника, тревожност и депресивни разстройства. Ваканцията се извършва само по рецепта.

На пръв поглед проблемът изглежда прост и лесен за справяне. Това обаче не е така. Лекуващите лекари знаят колко дълго болните от това заболяване се борят. Максималният терапевтичен ефект се постига с интегриран подход.

Екстрасистолия в покой

Саратовски държавен медицински университет. VI Разумовски (НСМУ, медии)

Ниво на образование - специалист

1990 - Рязански медицински институт на името на академик И.П. Павлова

При всяка кардиологична патология могат да се появят екстрасистоли. Но почти половината от тези аритмии са причинени от психо-емоционални претоварвания, вегето-съдови нарушения, рефлексни влияния от вътрешните органи, приемане на определени лекарства, електролитен дисбаланс и използване на тонизиращи напитки. Именно тази половина обикновено се отнася до причините за почивките.

Видове екстрасистолия

Екстрасистолия - промяна в сърдечния ритъм, причинена от извънредни електрически импулси. Те се формират в допълнителен фокус на повишена активност по време на диастола и влияят върху функционалната хомогенност на миокарда. При липса на сърдечни патологии, появата на извънредни електрически сигнали (екстрасистоли) може да предизвика повишен тонус на вагуса или симпатичния нерв.

В тази връзка, изолирани симпатиковите и вагални (брадикардични) екстрасистоли. Вагусът се появява в покой, често след хранене и на фона на брадикардия, изчезва след тренировка. Симпатичните извънредни импулси, напротив, се формират по време на спорт, по време на други физически дейности и изчезват в покой.

В допълнение, екстрасистолите са класифицирани:

  1. Чрез локализация на ектопичния фокус на повишена активност:
  • предсърдно;
  • antrioventrikulyarnye;
  • камерна;
  1. По количество:
  • единична;
  • залп;
  1. По честота:
  • рядко (не повече от пет в минута);
  • чести;
  1. По причини:
  • Органичният;
  • функционалност;
  1. Към момента на проявлението:
  • рано;
  • по-късно.

Ефектът на екстрасистолите върху сърдечната дейност се характеризира по-често с честотата на извънредните импулси, локализацията на ектопичния фокус и характеристиките на сърдечните заболявания.

Причините за развитието на почивка бие

Експертите отбелязват ефекта от повишения тонус на вагусния нерв върху развитието на надкамерни екстрасистоли. Вагалните ефекти (рефлекси), които засягат функционалността на сърцето, обикновено възникват, когато:

  • аксиална херния на езофагеално-стомашния отвор в диафрагмата;
  • деформации на стените на хранопровода;
  • изхвърляне на съдържанието на стомаха в хранопровода;
  • пневматоза на стомаха;
  • раздуване на корема;
  • затлъстяване;
  • запек;
  • трудности при преместване на храната през храносмилателния тракт;
  • камъни в жлъчния мехур;
  • аденома на простатата;
  • фибромиома на матката.

При пациенти с неуточнена етиология на ударите е необходимо да се изследват органите, разположени в коремната кухина. В допълнение, рефлексни екстрасистоли (извънредни импулси, причинени от рефлекси) могат да провокират патологични процеси в медиастинума и белите дробове, цервикалната спондилартроза. Понякога патологичните рефлекси изпращат огнища на инфекция.

Неочаквани импулси, които се образуват, когато са изложени на малки разширени области на вътрешните каротидни артерии, с продължителна кашлица, по време на преглъщане, при легнало положение и с определени мозъчни патологии, също се считат за рефлекс.

Симптоми на вагинални екстрасистоли

Проявите на вагусни екстрасистоли са засегнати от много обстоятелства, по-специално: индивидуална раздразнителност, контрактилна функция на сърцето, честотата на нормалния ритъм и нивото на преждевременност на извънредните импулси.

Основният признак за появата на извънредни електрически сигнали на фона на брадикардичните сърдечни аритмии е намаляване на сърдечната честота. Често се комбинира с пренапрежения. По време на физическото натоварване симптомите на екстрасистола почти не се появяват, забелязват се само в покой - по-ясен е по-рядкото сърцебиене. Пациентът чувства, че нещо като торба с въздух пречи на нормалното функциониране на сърцето, особено в легнало положение отляво. отбелязва:

  • прекъсвания на сърдечната честота;
  • умора;
  • виене на свят;
  • чувство на свиване или болка в гърдите;
  • намален мускулен тонус;
  • пристъпи на паника;
  • липса на въздух.

Повишеният тонус на блуждаещия нерв се изразява:

  • ниска сърдечна честота (40-60 за минута);
  • повишен пулс по време на вдъхновение;
  • предразположение към хипотония;
  • нарушения в съдовата система ("мрамор" и цианоза на крайниците, отделяне на студена пот в краката и дланите, спонтанна уртикария).

За наличието на екстрасистоли на вагуса се казва:

  • увеличаване на броя на необичайни импулси при излагане на рефлекси на блуждаещия нерв;
  • намаляване на броя на екстрасистолите или тяхното изчезване при промяна на положението на тялото или след извършване на няколко физически упражнения;
  • намаляване на броя на извънредните импулси или тяхното елиминиране след въвеждането на атропин.

Диагностика и терапия на почивките

Диагнозата на рефлексните преждевременни бийтове често е трудна. Еднозначна диагноза се прави, ако извънредните импулси изчезнат след елиминирането на отрицателното дразнене. Усложняващата ситуация е фактът, че нестабилната работа на автономната нервна система засяга проявите на рефлексната форма на екстрасистола. В допълнение, рефлексите понякога участват в образуването или ускоряването на извънредни електрически сигнали за органични поражения на сърцето. Такива обстоятелства правят диференцираната диагностика на органични и рефлексни екстрасистоли почти невъзможна. Точната диагноза се задава ретроспективно.

Лечение на вагусни екстрасистоли

При наличие на сърдечни нарушения се предписват подходящи лекарства за пациента. Антиаритмичните лекарства имат много сериозни странични ефекти, така че могат да се използват само с назначаване на специалист и в препоръчваните дози. Дилтиазем, Панангин, Карбамазепин са показани при брадикардия, бизопролол, атенолол, метопролол в случай на скокове на кръвното налягане и амиодарон и пропафенон за по-тежки патологии.

Ако симптомите на екстрасистолите дават на пациента физически стрес в отсъствието на сърдечно-съдови заболявания, преди да се предписват лекарства, докато приемат леки успокоителни, обикновено се препоръчва да се преразгледа начина им на живот. Често причината за екстрасистолите е в рефлексната реакция на организма върху функционалните неуспехи, така че пациентът се нуждае от:

  • нормализиране на храненето (запек, газове причиняват повишаване на нивото на диафрагмата);
  • контрол на телесното тегло (притискането на диафрагмата води до подходящи рефлекси);
  • почистване на жлъчния мехур и черния дроб (жлъчният мехур провокира блуждаещия рефлекс на блуждаещия нерв).

Екстрасистоли, които трябва да се лекуват

Понякога, дори и при липса на сърдечни заболявания, извънредните електрически импулси могат значително да повлияят на работата на тялото. Честите контракции на сърцето, намалявайки отделянето на кръв за единица време, могат да доведат до загуба на съзнание с последващото развитие на ангина пекторис. Предсърдните екстрасистоли провокират предсърдно мъждене. Честите мултифокални залпови вентрикуларни импулси могат да причинят най-голяма неприятност - те могат да предвещат развитието на камерна фибрилация.

Признаци на опасни патологии на сърцето често се проявяват в легнало положение:

  • алоритми (извънредно импулс възниква редовно след няколко нормални контракции на сърцето);
  • политопни екстрасистоли (извънредни импулси се формират в различни огнища);
  • волни импулси (повече от пет в минута);
  • извънредни импулси, възникващи след предсърдно мъждене (при всяка стимулация, трептенето може да се върне).

Тези условия изискват задължителна превантивна терапия.

Народни рецепти

Списъкът с народни средства за лечение на вагус екстрасистола е доста голям. Но те са приложими само като спомагателни методи в комплексното лечение. След като се консултирате със специалист, можете да използвате рецептите за "баба":

  1. Глог - сухи цветя, използвани като варене (супена лъжица 200 ml вряща вода). Пийте по три чаши всеки ден. Можете да приготвите тинктурата: една супена лъжица цветя - 200 мл водка. След като настоява 10 дни на тъмно място, пийте три пъти дневно по една чаена лъжичка;
  2. Невен - налейте една чаена лъжичка цветя в чаша вряща вода, оставете я да вари, прецедете. Пийте четири пъти на ден, 100 мл;
  3. Хвощ - една супена лъжица от хвощ се налива 600 мл вряща вода, настояват три часа. Щам, напитка една супена лъжица шест пъти на ден;
  4. Василек - налейте една чаена лъжичка сушени цветя в 200 мл вряща вода и изтеглете. Щам, пие на празен стомах три пъти на ден;
  5. Lumbago - налейте две чаени лъжички сушени цветя в 200 ml вряща вода, оставете да стои. Пийте три пъти на ден за трета чаша;
  6. Мед и смачкани репички - се смесват в равни пропорции, пият три пъти на ден в супена лъжица.

Повечето пациенти с екстрасистола не се нуждаят от антиаритмично лечение. Ограничението на специалистите за предписване на ритъм стабилизатори е обяснимо: усложненията, свързани с тяхното администриране, често са по-опасни от проявите на извънредни импулси.

Сърцето на Феникс

Уебсайт за кардио

Ляв вентрикуларен систол вагус нерв

Екстрасистолите нарушават нормалната последователност на сърдечния ритъм поради временно увеличаване на възбудимостта на ектопичните центрове, което води до единични или групови ранни (екстра) контракции (екстрасистоли).

Това е разстройство на сърдечния ритъм, характеризиращо се с прекъсващи извънредни контракции на сърцето или неговите части, под въздействието на допълнителен биоелектричен пулс. Това е най-често срещаният тип нарушения на сърдечния ритъм, като екстрасистолите могат да бъдат единични, сдвоени (2 последователни екстрасистоли) или група (3 или повече екстрасистоли, следващи една друга). Появата на екстрасистола е възможна както при здрав човек, така и при пациент. При здравите хора причините за екстрасистолите са по-често нервна свръхстимулация, нестабилност на нервната система. Болен има много причини за развитие на този тип аритмия: атеросклеротична лезия и възпаление на сърдечния мускул, сърдечни дефекти. Може да се появи по време на интоксикация на тялото (например при бъбречна недостатъчност, декомпенсиран диабет). В допълнение, причината за аритмия може да бъде употребата на някои лекарства: дигиталис, диуретични лекарства.

Клинични прояви
Субективно, екстрасистолата се възприема като сътресение в гърдите с последващо усещане за потъващо сърце. Понякога това кара пациента да кашля или да поеме допълнително дъх. Често пациентът не усеща този тип нарушения на сърдечния ритъм. Диагнозата се поставя въз основа на изследване на пациента, слушане на сърдечни звуци, електрокардиографски данни.

  1. екстрасистоли, възникващи над разделянето на атриовентрикуларния сноп (надкамерна, надкамерна - атриална и атриовентрикуларна), и
  2. много по-чести вентрикуларни екстрасистоли, когато синусовият ритъм не се нарушава и атрият се свързва нормално, но след екстрасистоличната систола на вентрикулите (вентрикулите са в рефракторната фаза), се наблюдава пауза (компенсаторна) на сърцето и пулса, докато друг нормален импулс от синусовия възел не преминава както обикновено към вентрикула; следователно, общата продължителност на предишния цикъл и цикълът след екстрасистолата е два нормални цикъла.

Само когато сърдечната дейност е много намалена, екстрасистолата се оказва „вмъкната” (интерполирана) между две нормални вентрикуларни систоли - следващата нормална систола се появява още след преминаването на рефрактерния период.
Екстрасистолите могат да атакуват група; анормална активност на ектопичния център може да се поддържа дори в продължение на часове (както при пароксизмална тахикардия). Често, особено при предозиране на дигиталис, екстрасистолите следват всяка нормална контракция на сърцето: контракции от близки двойки - пулсови вълни-близнаци (pulsus bigeminus).
Субективно дълга пауза се възприема като болезнено спиране, загуба на свиване (избледняване) на сърцето, или следващата нормална систола или самата екстрасистола дава усещане за неприятен натиск в гърдите; по-често се случва с функционални или рефлексни екстрасистолични аритмии - от тютюнопушене, чай, кафе, дигиталис при заболявания на жлъчния мехур. Екстрасистолите за органични сърдечни заболявания обикновено не се възприемат от пациентите.
Когато слушате, екстрасистолата се отличава с първа трепка, като при митрална стеноза, поради недостатъчно запълване на вентрикула с кръв; следователно пулсовата вълна е малка, а полулуновите клапани с много ранни екстрасистоли не се отварят. Такива екстрасистоли могат да се определят само когато слушате сърцето (и дават само първия тон), а не от пулса; за екстрасистолична бигеминия, основана на пулса, в случая може да се предложи брадикардия.
На електрокардиограмата, с камерни екстрасистоли, има перверзно - разширен - вентрикуларен комплекс без преден предсърден крайник. също така покрива лявата камера), а в третата олово.

С десните вентрикуларни екстрасистоли, главният зъб на QRS комплекса в първото олово е насочен нагоре (както при блокадата на левия крак), а в третото водещо надолу, т.е., типичните екстрасистолични промени са противоположни, некоординирани (несъответстващи) в първия и третия проводник, което е типично например за електрокардиограма за сърдечни пристъпи.
Разширяването на QRS комплекса при екстрасистолите се дължи на забавеното покритие на възбуждането на мускулите на другия вентрикул в сравнение с вентрикула, в който се получава екстрасистола.

Специалните форми на електрокардиограмата дават екстрасистоли, излъчвани от върха на лявата камера (началната част е насочена надолу, както в първия, така и в третия изход) и от основата на дясната камера (началната част е насочена нагоре в първия и третия извод - така наречената координирана конкордантна, екстрасистоли), както и екстрасистоли, излъчващи се от интервентрикуларната преграда.
В предсърдните екстрасистоли, Р вълната се променя, често отрицателна; Вентрикуларният комплекс като изключение може да се промени и дори да падне. Антровентрикуларните екстрасистоли дават отрицателна Р вълна, разположена или пред комплекса QRS (с екстрасистоли, излизащи от горната част на възела), или след комплекса QRS (с екстрасистоли, излизащи от долната част на възела); с екстрасистоли, излизащи от средата на възела, зъб; Р се слива с комплекса QRS. Общата продължителност на цикъла, предшестващ екстрасистолата, и последващата при предсърдните и атриовентрикуларните екстрасистоли, обикновено е по-малка от два нормални цикъла.

В половината от случаите се наблюдават екстрасистоли в органичните сърдечни заболявания (атеросклеротичен кардиосклероза, ревматични дефекти и др.), А понякога и при разпознаване на тези лезии, в половината от случаите - при функционални страдания на сърцето и вследствие на нервни влияния при здрави индивиди. В експеримента екстрасистолите са причинени от различни механични и електрически стимули, които повишават автоматичността на миокарда. По-често екстрасистолите се появяват в покой, особено преди лягане, и изчезват по време на работа (екстрасистоли от вагален характер); по-рядко екстрасистолите са причинени от физическо напрежение и вълнение (екстрасистоли на симпатична природа).
Тактовите удари са лишени от сериозна прогностична стойност; почти всеки човек с възбуда може да има екстрасистоли. Въпреки това, надкамерните екстрасистоли при митрална стеноза, кардиосклероза и хипертиреоидизъм често предшестват предсърдно трептене и предсърдно мъждене. Екстрасистоли с лява вентрикуларна недостатъчност също са прогностични; при тежко увреждане на миокарда, екстрасистолите често са причинени от физическо натоварване. Ако от различни области на мускулите на вентрикулите възникнат чести екстрасистоли, което се установява чрез електрокардиографско изследване, например при кардиосклероза и остър миокардит, това може да предскаже фатална вентрикуларна фибрилация. Вентрикуларната бимемина, която се появява рано, когато е предписана дигиталис, показва, че лечението с дигиталис трябва да бъде спряно. Сред токсичните ефекти, които причиняват удари, трябва да се приписва и тютюнопушенето.

Лечение на аритмия

Понякога е възможно да се повлияе на причината, премахване на тютюнопушенето, запек, злоупотреба с кафе, чай. Тя трябва да засегне цялото тяло и особено централната нервна система. Обикновено носи релаксиращи седативи, препарати от бром, психотерапия. За намаляване на възбудимостта на ектопичните центрове може да се използва хинидин: започнете с 0,2 3 пъти на ден и дайте около седмица 0,4 3 пъти на ден; Ако е необходимо, повторете лечението. При тежка декомпенсация, хинидин е противопоказан. Хининът има по-малък ефект. Дигиталисът с екстрасистоли трябва да се предписва внимателно поради опасността от биеминия.
С преобладаването на вагусни явления - вагални екстрасистоли (брадикардия, хипотония, повишена честота на екстрасистоли само), беладона, понижаващи възбудимостта на блуждаещия нерв, както и средства, които възбуждат симпатичния нерв, кофеин, калций, ефедрин. При коронаросклерозата се предписват теоброминови препарати, за да се подобри кръвоснабдяването на миокарда.

Ако екстрасистола се появява на фона на нарушения на нервната система, е необходимо да се регулира режимът на работа и почивка, продължителността на нощния сън трябва да бъде поне 8 часа на ден, препоръчително е да се използват успокоителни (божур тинктура, валериана, дъщерна морква), за да се използват методи за автотренинг, понякога е необходима психотерапевтна помощ.
Ако преждевременните бийтове са причинени от гореспоменатите сериозни заболявания, тогава тяхното лечение е необходимо за нейното елиминиране. Когато това не даде желания ефект, предписване на лекарства, които коригират сърдечния ритъм: лидокаин, лекарства β-адреноблокатори, блокери на калциевите канали, новокинамид.

Блуждащ нерв и аритмия

Причини за възникване на дихателна аритмия

За лечение на хипертония нашите читатели успешно използват ReCardio. Виждайки популярността на този инструмент, решихме да го предложим на вашето внимание.
Прочетете повече тук...

Сърдечните заболявания често предизвикват безпокойство при пациентите. И това не е случайно, като се има предвид, че този орган извършва важна работа в тялото. Въпреки това, диагнозата на синусова респираторна аритмия (ДА) не трябва да предизвиква загриженост, особено ако е била дадена на дете или юноша.

Въпреки това, някои експерти смятат, че това заболяване, и се нарича патология на сърцето, други настояват, че тя показва наличието на други, все още недиагностицирани заболявания. Трети, повечето от които посочват дихателната аритмия като физиологична характеристика на детството; при възрастни, тази диагноза показва тежки отложени болести.

Какво е това?

При възрастен броят на сърдечните удари трябва да бъде 60–80 удара в минута, интервалите между тези удари са еднакви. Ако човек спи, сърцето му се забавя.

Но когато той е зает с физическа работа, той е горещ или е под стрес, после сърдечната честота може да се увеличи. Това също е норма. Такова сърцебиене се нарича ритмично.

Понякога по време на дишане сърдечната честота се променя. Когато човек вдишва въздуха, той има бързо сърцебиене, когато издишва - бавно. Това отклонение, свързано с процеса на дишане, се наричаше респираторна аритмия. Той може да се появи във всяка възраст, но по-често се диагностицира при деца и юноши.

Това се дължи на неуспех на регулирането на сърдечната дейност. Често причината е промяна в тонуса на блуждаещия нерв, който е част от автономната нервна система. Когато се възбуди, броят на контракциите на сърцето намалява. Причината за появата на тази особеност на организма при децата е незрялостта на нервната система.

При деца и юноши

При децата този проблем е често срещан. Тя няма сериозни последствия. Детето ще порасне и тази функция ще изчезне от само себе си. При често изследване се прави подобна диагноза:

  • преждевременно;
  • деца с повишено вътречерепно налягане;
  • бебета с наднормено тегло;
  • деца, страдащи от рахит.

При възрастни

Възрастните пациенти рядко се диагностицират. Въпреки това, това заболяване може да се появи в някои случаи:

  • Инфекциозни болести в историята.
  • Други сърдечни аритмии (брадикардия, предсърдно мъждене) или органични сърдечни заболявания (миокарден инфаркт, клапни дефекти) по време на рехабилитационния период.
  • Удължен стрес
  • Приемане на определени лекарства.
  • Дългогодишният навик за пушене.
  • Вегетативна дистония.
  • Гръбначни заболявания (херния, остеохондроза и др.).

Ако човек се излекува от болестта, тогава и дихателната аритмия също изчезва. Тази функция може да бъде сигнал за патология, която е скрита в организма (нарушения в работата на сърцето, заболявания на гръбначния стълб, неврози, неизправности на ендокринната система и др.).

Симптоми и диагноза

Често родителите не осъзнават, че детето им има тази особеност на организма, тъй като няма очевидни симптоми. Бебето или тийнейджърът се чувстват добре. Понякога може да има повишено сърцебиене след тренировка, слабост, замаяност.

Респираторна аритмия се открива по време на проучвания за други заболявания. Наличието на тази характеристика може да бъде потвърдено от ЕКГ, а именно промяната в положението на вълната R. Понякога ДА е доказателство за положителна промяна в възстановителния период след сериозни инфекции или сериозни заболявания като инфаркт на миокарда.

лечение

Дихателната аритмия не изисква лечение. С възрастта работата на тялото сама ще се подобри. Но по време на растежа на детето, е възможно да се организират благоприятни условия за него, за да не може да се случи:

  1. Не прекалявайте с детето, спазвайте режима на сън и почивка.
  2. Организирайте добро хранене, така че тялото на бебето да получи всички необходими минерали и витамини.
  3. Задължителни разходки на чист въздух, спортни занимания, които не биха натоварвали детето физически.
  4. Наблюдавайте състоянието на нервната система, осигурявате на детето мисловен мир, подкрепяйте своите хобита и хобита.
  5. Укрепване на имунитета.

Както виждаме, тази характеристика на тялото не представлява заплаха за здравето и живота на бебето. С възрастта тя преминава сама по себе си. Детето или тийнейджър не усеща влошаване на здравето, а диагнозата се поставя едва след проучването. Това е най-невинната и безопасна аритмия от всички.

Екстрасистолия в покой

При всяка кардиологична патология могат да се появят екстрасистоли. Но почти половината от тези аритмии са причинени от психо-емоционални претоварвания, вегето-съдови нарушения, рефлексни влияния от вътрешните органи, приемане на определени лекарства, електролитен дисбаланс и използване на тонизиращи напитки. Именно тази половина обикновено се отнася до причините за почивките.

Видове екстрасистолия

Екстрасистолия - промяна в сърдечния ритъм, причинена от извънредни електрически импулси. Те се формират в допълнителен фокус на повишена активност по време на диастола и влияят върху функционалната хомогенност на миокарда. При липса на сърдечни патологии, появата на извънредни електрически сигнали (екстрасистоли) може да предизвика повишен тонус на вагуса или симпатичния нерв.

В тази връзка, изолирани симпатиковите и вагални (брадикардични) екстрасистоли. Вагусът се появява в покой, често след хранене и на фона на брадикардия, изчезва след тренировка. Симпатичните извънредни импулси, напротив, се формират по време на спорт, по време на други физически дейности и изчезват в покой.

В допълнение, екстрасистолите са класифицирани:

  1. Чрез локализация на ектопичния фокус на повишена активност:
  • предсърдно;
  • antrioventrikulyarnye;
  • камерна;
  1. По количество:
  • единична;
  • залп;
  1. По честота:
  • рядко (не повече от пет в минута);
  • чести;
  1. По причини:
  • Органичният;
  • функционалност;
  1. Към момента на проявлението:
  • рано;
  • по-късно.

Ефектът на екстрасистолите върху сърдечната дейност се характеризира по-често с честотата на извънредните импулси, локализацията на ектопичния фокус и характеристиките на сърдечните заболявания.

Причините за развитието на почивка бие

Експертите отбелязват ефекта от повишения тонус на вагусния нерв върху развитието на надкамерни екстрасистоли. Вагалните ефекти (рефлекси), които засягат функционалността на сърцето, обикновено възникват, когато:

  • аксиална херния на езофагеално-стомашния отвор в диафрагмата;
  • деформации на стените на хранопровода;
  • изхвърляне на съдържанието на стомаха в хранопровода;
  • пневматоза на стомаха;
  • раздуване на корема;
  • затлъстяване;
  • запек;
  • трудности при преместване на храната през храносмилателния тракт;
  • камъни в жлъчния мехур;
  • аденома на простатата;
  • фибромиома на матката.

При пациенти с неуточнена етиология на ударите е необходимо да се изследват органите, разположени в коремната кухина. В допълнение, рефлексни екстрасистоли (извънредни импулси, причинени от рефлекси) могат да провокират патологични процеси в медиастинума и белите дробове, цервикалната спондилартроза. Понякога патологичните рефлекси изпращат огнища на инфекция.

Неочаквани импулси, които се образуват, когато са изложени на малки разширени области на вътрешните каротидни артерии, с продължителна кашлица, по време на преглъщане, при легнало положение и с определени мозъчни патологии, също се считат за рефлекс.

Симптоми на вагинални екстрасистоли

Проявите на вагусни екстрасистоли са засегнати от много обстоятелства, по-специално: индивидуална раздразнителност, контрактилна функция на сърцето, честотата на нормалния ритъм и нивото на преждевременност на извънредните импулси.

Основният признак за появата на извънредни електрически сигнали на фона на брадикардичните сърдечни аритмии е намаляване на сърдечната честота. Често се комбинира с пренапрежения. По време на физическото натоварване симптомите на екстрасистола почти не се появяват, забелязват се само в покой - по-ясен е по-рядкото сърцебиене. Пациентът чувства, че нещо като торба с въздух пречи на нормалното функциониране на сърцето, особено в легнало положение отляво. отбелязва:

  • прекъсвания на сърдечната честота;
  • умора;
  • виене на свят;
  • чувство на свиване или болка в гърдите;
  • намален мускулен тонус;
  • пристъпи на паника;
  • липса на въздух.

Повишеният тонус на блуждаещия нерв се изразява:

  • ниска сърдечна честота (40-60 за минута);
  • повишен пулс по време на вдъхновение;
  • предразположение към хипотония;
  • нарушения в съдовата система ("мрамор" и цианоза на крайниците, отделяне на студена пот в краката и дланите, спонтанна уртикария).

За наличието на екстрасистоли на вагуса се казва:

  • увеличаване на броя на необичайни импулси при излагане на рефлекси на блуждаещия нерв;
  • намаляване на броя на екстрасистолите или тяхното изчезване при промяна на положението на тялото или след извършване на няколко физически упражнения;
  • намаляване на броя на извънредните импулси или тяхното елиминиране след въвеждането на атропин.

Диагностика и терапия на почивките

Диагнозата на рефлексните преждевременни бийтове често е трудна. Еднозначна диагноза се прави, ако извънредните импулси изчезнат след елиминирането на отрицателното дразнене. Усложняващата ситуация е фактът, че нестабилната работа на автономната нервна система засяга проявите на рефлексната форма на екстрасистола. В допълнение, рефлексите понякога участват в образуването или ускоряването на извънредни електрически сигнали за органични поражения на сърцето. Такива обстоятелства правят диференцираната диагностика на органични и рефлексни екстрасистоли почти невъзможна. Точната диагноза се задава ретроспективно.

Лечение на вагусни екстрасистоли

При наличие на сърдечни нарушения се предписват подходящи лекарства за пациента. Антиаритмичните лекарства имат много сериозни странични ефекти, така че могат да се използват само с назначаване на специалист и в препоръчваните дози. Дилтиазем, Панангин, Карбамазепин са показани при брадикардия, бизопролол, атенолол, метопролол в случай на скокове на кръвното налягане и амиодарон и пропафенон за по-тежки патологии.

Ако симптомите на екстрасистолите дават на пациента физически стрес в отсъствието на сърдечно-съдови заболявания, преди да се предписват лекарства, докато приемат леки успокоителни, обикновено се препоръчва да се преразгледа начина им на живот. Често причината за екстрасистолите е в рефлексната реакция на организма върху функционалните неуспехи, така че пациентът се нуждае от:

  • нормализиране на храненето (запек, газове причиняват повишаване на нивото на диафрагмата);
  • контрол на телесното тегло (притискането на диафрагмата води до подходящи рефлекси);
  • почистване на жлъчния мехур и черния дроб (жлъчният мехур провокира блуждаещия рефлекс на блуждаещия нерв).

Екстрасистоли, които трябва да се лекуват

Понякога, дори и при липса на сърдечни заболявания, извънредните електрически импулси могат значително да повлияят на работата на тялото. Честите контракции на сърцето, намалявайки отделянето на кръв за единица време, могат да доведат до загуба на съзнание с последващото развитие на ангина пекторис. Предсърдните екстрасистоли провокират предсърдно мъждене. Честите мултифокални залпови вентрикуларни импулси могат да причинят най-голяма неприятност - те могат да предвещат развитието на камерна фибрилация.

Признаци на опасни патологии на сърцето често се проявяват в легнало положение:

  • алоритми (извънредно импулс възниква редовно след няколко нормални контракции на сърцето);
  • политопни екстрасистоли (извънредни импулси се формират в различни огнища);
  • волни импулси (повече от пет в минута);
  • извънредни импулси, възникващи след предсърдно мъждене (при всяка стимулация, трептенето може да се върне).

Тези условия изискват задължителна превантивна терапия.

Народни рецепти

Списъкът с народни средства за лечение на вагус екстрасистола е доста голям. Но те са приложими само като спомагателни методи в комплексното лечение. След като се консултирате със специалист, можете да използвате рецептите за "баба":

  1. Глог - сухи цветя, използвани като варене (супена лъжица 200 ml вряща вода). Пийте по три чаши всеки ден. Можете да приготвите тинктурата: една супена лъжица цветя - 200 мл водка. След като настоява 10 дни на тъмно място, пийте три пъти дневно по една чаена лъжичка;
  2. Невен - налейте една чаена лъжичка цветя в чаша вряща вода, оставете я да вари, прецедете. Пийте четири пъти на ден, 100 мл;
  3. Хвощ - една супена лъжица от хвощ се налива 600 мл вряща вода, настояват три часа. Щам, напитка една супена лъжица шест пъти на ден;
  4. Василек - налейте една чаена лъжичка сушени цветя в 200 мл вряща вода и изтеглете. Щам, пие на празен стомах три пъти на ден;
  5. Lumbago - налейте две чаени лъжички сушени цветя в 200 ml вряща вода, оставете да стои. Пийте три пъти на ден за трета чаша;
  6. Мед и смачкани репички - се смесват в равни пропорции, пият три пъти на ден в супена лъжица.

Повечето пациенти с екстрасистола не се нуждаят от антиаритмично лечение. Ограничението на специалистите за предписване на ритъм стабилизатори е обяснимо: усложненията, свързани с тяхното администриране, често са по-опасни от проявите на извънредни импулси.

Също така препоръчваме да прочетете:

Защо сърцето бие с прекъсвания и други аритмии

Нарушаване на сърцето - промени в силата, честотата и редовността на контракциите. Такива нарушения в медицината се наричат ​​аритмия, която е симптом на други заболявания. Аритмията обикновено не се приписва на самостоятелно заболяване, а само понякога кратко и спонтанно преминава аритмия е налице при напълно здрав човек.

Често, при неуспехи в работата на сърцето, човек изпитва други симптоми, като недостиг на въздух, болка и други. Много зависи от причината за аритмии, които могат да бъдат не само проблеми със самото сърце, но дори и остеохондроза, IRR, а понякога човек изпитва проблеми и след хранене. Важно е да се разбере защо сърдечният ритъм се губи, как се проявява и какво да се прави с него.

причини

Първо трябва да разберете какви видове аритмии са, тъй като по някакви причини една от тях е характерна.

  1. Тахикардия. Така нареченото биене е твърде бързо, броят на ударите в минута надхвърля 90. Това състояние може да бъде естествен отговор на емоционално или физическо натоварване, следователно може да се прояви дори и след хранене, повишаване на телесната температура. Тахикардията обаче може да означава, че сърдечният мускул е под постоянен стрес и функционира лошо. Ако сърдечният ритъм се ускорява непрекъснато, например всеки ден, това означава, че сърцето няма време да се отпусне и да си почине, което увеличава риска от инфаркт или коронарна болест на сърцето.
  2. Брадикардия. В този случай, сърцето, напротив, бие твърде бавно, по-малко от 60 удара за една минута. Това е естествено състояние, ако сърцето и съдовата система се тренират добре, например при спортисти, когато са в покой. Въпреки това, твърде бавен сърдечен ритъм винаги заплашва със синкоп, кислородно гладуване на мозъка и дори спиране на сърцето.
  1. Предсърдно мъждене. Тя се проявява в отсъствието на ефективно намаляване на целия миокард на предсърдието. Предсърдното мъждене е признак на заболявания на сърдечно-съдовата система.
  2. Аритмия. Това е извънредно свиване на сърдечния мускул, което в повечето случаи е отговор на прекомерната употреба на алкохолни напитки, силен чай, кафе, никотин и също може да бъде опасен сигнал за активно увреждане на миокарда.

Има различни причини, поради които има прекъсвания в работата на сърцето, заслужава да се обсъдят някои от тях. Един от тях е остеохондроза. Налице е видима връзка между сърдечната честота и вертебралните патологии.

При заболявания на гръбначния стълб, например, остеохондроза, гръбначната артерия е нарушена, което протича по гръбначния стълб. Спазмодичните мускули или костните остеофити притискат съда, което увеличава вътресъдовото налягане. Патологичното състояние води до развитие на тахикардия. За да може кръвта да се изпомпва добре през изцедения съд, тялото и, разбира се, сърцето трябва да положи повече усилия, което води до увеличаване на сърдечната честота, така че има прекъсвания в сърцето.

За лечение на хипертония нашите читатели успешно използват ReCardio. Виждайки популярността на този инструмент, решихме да го предложим на вашето внимание.
Прочетете повече тук...

Тахикардия с остеохондроза е постоянна, т.е. тя е дори в покой. Когато човек промени поза, той става по-изразен. Разбира се, ако се лекува остеохондроза, тахикардията ще намалее. Но ефектът ще бъде забележим след ефективно лечение.

Ако сърдечният мускул не може да се справи с повишеното натоварване, екстрасистолата започва да се развива. При остеохондроза се проявява на по-късните етапи. Първо, честото сърцебиене е краткотрайно. Ако остеохондрозата е локализирана в лумбалната област, се упражнява силно влияние върху органите, които се намират в коремната кухина, например, надбъбречната кора. Стартира повишеното производство на катехоламини и всъщност те предизвикват съдов спазъм, водещ до нарушения в сърдечния ритъм, натиск.

IRR е друга причина, поради която човек може да почувства нередности в работата на сърцето. IRR има различни симптоми, които могат да усложнят живота на даден човек, но не е фатално. На много пациенти с IRR изглежда, че двигателят им спира и започва отново. Често изглежда само. Има пациенти, които твърдят, че сърцето им спира за 10 минути или дори за половин час, но това е невъзможно.

Има случаи, когато човек, след измерване на пулса, стигна до заключението, че има около 200 удара в минута, въпреки че в действителност те са 70-80, т.е. в нормалните граници. Имаше дори проучване на пациенти с VSD, които показаха, че почти половината от пациентите са имали нормално сърцебиене и дори добро всеки ден, т.е. без ритъмни нарушения. Всъщност, много от явленията, на които се оплаква пациент с IRR, като недостиг на въздух, болка и други подобни, са само функционални. Те са свързани с прекъсване на вегетативната система, след лечение, което фиксира всичко.

Разбира се, прекъсванията в сърцето, задух, слабост, анормални стойности на пулса, при пациенти с IRR могат да бъдат реални симптоми на сериозно заболяване, което няма нищо общо с вегетативната система, особено ако тези признаци се усещат ден след ден. Ето защо, навременната диагностика е много важна не само за тези, които имат IRR, но и за всички, които са имали подобни симптоми.

Интересно е, че аритмията може да се появи при хора след хранене. Освен това броят на хората, които се сблъскват с това, нараства. За да се разбере защо след хранене ритъмът на сърцето се губи при някои хора, е важно да се помни, че интензивността на ритъма на жизненоважен двигател зависи от състоянието на тялото и проводящата система. Ако има нормално предаване на импулси и тялото получава необходимото количество кислород, няма съмнение, че броят на въздействията ще бъде нормален.

Процесът на храносмилането води до увеличаване на активността на блуждаещия нерв, така че функцията на синусовия възел е инхибирана, а именно, произвежда импулси, които образуват сърдечните контракции.

След хранене в някои се появява нарушение на сърдечния ритъм, защото диафрагмата е под твърде голямо налягане, така че дишането става по-често, няма достатъчно кислород.

Как сърцето реагира на това? Неговият отговор е чест бийтове, но съкращенията са неравномерни поради натоварването.

При разглеждане на аритмии, записани след хранене, е важно да се помни, че припадъците могат да бъдат предизвикани от употребата на алкохолни напитки. Проучванията показват, че алкохолът води до пароксизми на предсърдно мъждене, което при тежки случаи може да доведе до смърт.

Това са честите причини, които причиняват нарушение на сърдечния ритъм. Прекъсванията в сърцето също са причинени от следните фактори:

  • стрес;
  • заболявания на щитовидната жлеза, нервната система, белите дробове, стомашно-чревния тракт, сърцето;
  • анемия;
  • онкология;
  • атеросклероза;
  • възпаление на сърдечния мускул;
  • вирусни инфекции;
  • сърдечни дефекти.

симптоми

В зависимост от причината за аритмията се наблюдават и други симптоми в допълнение към сърдечната недостатъчност. Най-често срещана е задух, болка в сърцето.

Недостиг на въздух - е бърз, задух. В спокойно състояние, човек извършва приблизително 16-18 дихателни движения. Ако дишането се ускорява, човек започва да изпитва недостиг на въздух, не може да диша пълно гърдите. В това състояние човек може да диша тежко.

Задухът често е признак на сериозно заболяване, особено в комбинация с аритмия. Ето защо, ако изпитате недостиг на въздух, трябва незабавно да отидете в болницата.

Понякога недостиг на въздух може да предизвика и друг симптом, болка в сърцето, която също може да се прояви сама. Болката може да има различно естество и да даде на други части на тялото. Аритмия, задух и болка - тези симптоми често се срещат заедно. След хранене, с VSD и други състояния, слабост, замаяност и други признаци, които изискват внимание, могат да се появят заедно с аритмия.

лечение

Какво да правите, ако човек се намира в такива неприятни симптоми, независимо дали са след хранене, по време на тренировка или други ситуации? Веднага отидете на лекар. Не е възможно да се опише лечението, тъй като то зависи изцяло от резултатите от изследването.

Ако сърцето бие периодично, се усеща слабост, дишането е трудно, трябва да се успокоите. Можеш да легнеш, да си вземеш чист въздух. При тежки случаи трябва да се обадите на лекар. Ефективното лечение ще премахне неприятните симптоми, което ще подобри качеството на живот.