Болки в сърцето: причини и лечение, възможни заболявания

Автор на статията: Виктория Стоянова, лекар втора категория, ръководител на лаборатория в диагностично-лечебния център (2015–2016 г.).

От тази статия ще научите защо болката в болката може да се появи в сърцето, винаги ли е знак за сърдечни заболявания. Съпътстващи симптоми за различни причини. Диагностика и лечение.

Болката в сърцето на хленчещия характер може да бъде признак на кардиологични, психологически, гастроентерологични проблеми, както и на белодробни заболявания.

Причините могат да бъдат много разнообразни: от банален стрес до сериозно увреждане на вътрешните органи, което без лечение води до животозастрашаващи усложнения.

Ако забележите такава болка в себе си, свържете се с личния си лекар. След прегледа може да ви насочи към кардиолог, гастроентеролог, ангиолог, пулмолог, ревматолог, невропатолог, психотерапевт.

Възможни причини (възможни заболявания)

"Сърце" причини

Болки в гърдите могат да се появят при такива сърдечно-съдови заболявания:

  • Миокардитът е възпаление на сърдечния мускул.
  • Ревматичната болест на сърцето е възпаление на сърцето, причинено от ревматизъм.
  • Пролапс на митралната клапа - отпадане на краищата в лявото предсърдие. Това води до неговия отказ и обратния изтичане на част от кръвта в лявото предсърдие от лявата камера.
  • Хипертония.
  • Аневризма на гръдната аорта е продължение на неговата област, което може да доведе до разслояване и разкъсване на този важен съд.
  • Ангина пекторис се причинява от атеросклероза на коронарните съдове и недостатъчно кръвоснабдяване на сърдечния мускул. То може да бъде придружено от пристъпи на болка или болка, която се появява по време на физическо натоварване и евентуално с почивка.

"Некардиални" причини

Също така, болки в сърцето са характерни за нарушения на нервната регулация на психологическия характер: вегетативна дистония (VVD).

Cardialgia (болка в сърцето) може да се появи с невроза: астенично, хипохондрично, истерично и др. В този случай болката може да варира: болка, пронизваща, потискаща.

Заболявания на вътрешни органи, при които болки в сърцето:

Болка в сърцето - различни проблеми с този симптом

В медицинската практика е известно, че често някои болести имитират останалите. Болките в областта на сърцето имат най-разнообразни прояви и причините, поради които са провокирани и от много различни. Затова днес ще говорим за това защо боли в сърцето, какво да прави, ако го боли и за какво да бъдем готови.

Какво е болка в сърцето

Призив към специалисти във връзка с болки в областта на сърцето се случва по-често от други оплаквания. Има много болести, които се проявяват по този начин, но не са сърдечни заболявания.

Проучването на симптомите на заболявания, които причиняват сърдечна болка, може да каже на кой лекар да се консултира.

По-подробно за това, което болка в сърцето, това видео ще покаже:

Техните сортове

Болката в сърцето може да бъде проява на:

  • мъка
  • може да е сигнал за друго заболяване на органи.

Когато лекарят чуе оплаквания за сърдечни болки, той ще се интересува от подробностите, които ще бъдат разгледани по-долу.

възникване на обстоятелства

Обстоятелствата, при които има чувство на болка:

  • ситуация, в която човек поема коса или хоризонтално положение,
  • докато получавате физически и умствени натоварвания,
  • болката се появява, когато движите ръцете си,
  • при вдишване,
  • когато пациентът промени позита си,
  • болките се проявяват по време на хранене,
  • лицето заявява болка в покой,
  • други съвпадения.

Същност на усещанията

Продължителност на болката и тяхната локализация

  • няколко дни
  • същите часове
  • същите минути.
  • малка област на гърдите
  • болка, която се разпространява в гърдите;
  • болка в гърдите отляво,
  • същото, но правилно
  • същото в централната част на гърдите.

Говорете за диагнозата болка в сърцето, причините и симптомите по-долу.

Диагностични методи

Болка в сърдечната област се появява в резултат на много различни причини. Човек може да отгатне какво е причинил дискомфорта. Идентифицирането на естеството на сигналите е трудно.

Ако се появи силна болка, която се разгръща в областта на сърцето, спешно обръщение към лекаря ще бъде разумно действие. Тъй като дори и експерт не винаги е първият признак може да изясни диагнозата. За да се разбере ситуацията, се препоръчва провеждане на проучване.

  • електрокардиограма,
  • същото проучване, но измерванията се правят по време на тренировка;
  • миокардната сцинтиграфия изяснява въпроса дали сърдечният мускул получава адекватно хранене;
  • електрокардиограма с наблюдение през целия ден,
  • електронно-лъчевата томография е в състояние да даде информация за началото на заболяването на коронарните съдове;
  • ехокардиографията определя колко бързо се движи кръвта през сърдечните камери; диагностицира клапаните, изглежда, колко здрави са мускулите на сърцето;
  • Коронографията определя дали има проблеми с коронарните артерии,
  • фонокардиография - начин на слушане на шум,
  • кръвни тестове
  • ако са идентифицирани болките, които безпокоят пациента, които не са свързани със сърдечни заболявания, тогава е възможно, за да се изясни тяхната същност, специалистът ще предпише следните диагностични процедури:
    • Рентгенови лъчи,
    • магнитен резонанс,
    • съвет:
      • невролог,
      • психолог
      • ортопед
      • гастроентеролог,
      • травматолог,
      • vertebrologist.

За това, което причинява силен, пронизващ, потискащ, остър, постоянен, остър, с дълбок дъх, тъпа болка в областта на сърцето, ще ви кажем по-нататък.

Този видеоклип ще ви каже как да откриете болка в сърцето си:

Какви заболявания и нарушения могат да покажат симптом

Сърдечни проблеми

Признаци, с които човек може да прецени, че болката сигнализира за проблемите на сърцето:

  • Дисфункцията на митралната клапа причинява сърдечна болка с неопределен характер. Пациентът чувства, че сърцето работи периодично и говори за тъпи болки в областта на сърцето. Усещанията също се характеризират с думите: тъпа и умерена болка.
  • Ангина причинява болка в средната част на гърдите. Външният му вид е свързан с товари. Всеки психически или физически стрес създава необходимост от повече кръвообръщение в сърдечния мускул, а ако в артериите на сърцето има плаки, те действат като пречка за увеличаване на кръвоснабдяването. Мускулите на сърцето изпитват кислороден глад. Пациентите се оплакват, че има усещане за притискане в средата на гърдите.
  • Аортна дисекация също е една от причините за болката. Под натиска на кръвта се отделя вътрешният слой на съда.Тази аномалия на артерията възниква в резултат на нараняване или като усложнение от неконтролирана хипертония. Болестта се проявява силна внезапна болка в гърдите. Острият характер на болката може да породи съмнение за аортния проблем.
  • Инфаркт на миокарда. Болката е кратка. Причината за това явление е кръвен съсирек в артериите на сърцето, което създава пречки за нормалното кръвообращение. МИ има следните признаци:
    • остра болка в гърдите при натиск, която може да се даде на други места:
      • в областта на рамото
      • шията,
      • обратно,
      • ръце,
      • долната челюст
    • свързани симптоми:
      • гадене,
      • задух
      • студена пот
  • Вирусна инфекция може да предизвика възпаление на перикарда. Това заболяване има симптоми:
    • неразположение,
    • повишена температура
    • болка в областта на сърцето пронизваща, остра.

Други заболявания

Болка в сърцето, която сигнализира за други заболявания:

  • Остеохондрозата причинява гръбначна кардиалгия. Състоянието е подобно на ангина. Нарушаването на положението на гръбначния диск води до затягане на нервния корен. При движение на тялото, ръцете може да се появи болка. Тя е дълготрайна, интензивна в проявлението си. Усещането на болка в гърдите отляво, може да даде под лопатката или в ръката.
  • Вегетативната нервна система има такова функционално разстройство като „паническа атака”. Симптоми на заболяването:
    • сърцебиене
    • страх от това
    • бързо дишане
    • болка в гърдите,
    • изпотяване.
  • Болката в гърдите е придружена от мускулни заболявания. Симптомите се появяват, когато пациентът обърне торса или вдигне ръцете.
  • Кожни заболявания - херпес зостер причиняват сърдечна болка. Когато човек се зарази и обривът не се появи на кожата, болките в гърдите се възприемат като проблеми със сърцето.
  • Рефлукс - стомашният сок навлиза в хранопровода и причинява киселини. Това се дължи на факта, че клапанът, който трябва да предотвратява такова движение на сок, не се справя добре с функцията си. Проблемът се проявява, когато човек се наведе или заеме хоризонтално положение. Има признаци:
    • пареща болка в гърдите, която може да не изчезне за няколко часа;
    • киселини в стомаха.
  • Храносмилателната система също е свързана с такива проблеми, които причиняват сърдечна болка:
    • езофагеална болест - нарушена координация на мускулите при промоция на храна;
    • проблеми на панкреаса и жлъчния мехур дават болезнени усещания в коремната област, които се дават на сърцето.
  • Болестите на белите дробове често предизвикват сигнали, подобни на болките в сърцето.
    • Увреждането на ребрата може да причини силна болка. Когато натискате пръстите си в междуребреното пространство, болката се увеличава.
    • Пневмотораксът е един от проблемите, които причиняват болка в гърдите.
    • Белодробната емболия допринася за появата на остра болка. Проблемът е животозастрашаващ. Когато кашляте или се опитвате да поемете дълбоко, болката се увеличава.
    • Синдромът на Tietze е възпаление на хрущялната тъкан на прешлените. Причинява болка, подобна на ангина. Отличителна черта на това заболяване е повишения сигнал за болка при натискане на гръдната кост.
    • Плеврит - възпаление на мембраната. Може да възникне при пневмония, както и при други заболявания. Характеризира се с остра болка по време на кашлица или дишане.
  • Болка в зоната на сърцето се появява и в резултат на хормонални смущения, включително при жени с настъпване на менопаузата.

Как да се справим с болката в сърцето

Болката в сърцето може да бъде сигнал за опасно явление или не е много сериозен проблем. Трябва да предоставите специалист, да разберете какъв е проблемът и да получите съвет как да се справите с него.

Следният видеоклип ще ви разкаже дали болката в сърцето винаги е свързана с нея:

Какво боли, когато имаш болка в сърцето?

Сред разнообразието от сърдечни усещания често се среща такова понятие като болка в областта на сърцето. Какви причини предизвикват този вид болка, как тя се различава от другите и как може да се определи какво точно боли човек?

Надяваме се, че следващите материали ще отговорят на всички тези въпроси.

Характеристики на болката

Възможно ли е да се опише болният синдром „болка в областта на сърцето”, защо пациентът има чувството, че болката „издърпва”? Най-вероятно това се дължи на особеността на поражението на нервните окончания, което причинява такива усещания.

  1. Локализирани в областта на сърцето, те също засягат нервните рецептори в околността, като че ли задушават болката.
  2. Или, напротив, проблемът не е сърдечен, но сигналите за болка са толкова силни, че отново засягат инервацията на сърцето, създавайки усещане за "болка" от по-остър фокус до по-малко интензивен.

Тази болка в сърцето е различна, например от болка или пресоване.

Някои пациенти го описват като усещане за "тежести" в гърдите до такава степен, че, като се обърне на една страна, може да се почувства как това "тегло се привлича към земята". Други сравняват болката в зоната на сърцето с присъствието на нивото на духа в гърдите (ниво на сградата с вътрешен въздушен мехур), което реагира на гравитационното поле.

По правило болката в областта на сърцето не е твърде интензивна (т.е. поносима), но може да бъде удължена, да създаде усещане за скованост в гърдите и да попречи на човек да изпълнява обичайните си дейности. Какво я провокира?

Причините за болка в сърцето

Както е отбелязано по-горе, причините за теглене, свиване, "подхлъзване" болка в гърдите могат да бъдат както сърдечни, така и екстракардиални патологии. Спазмите на коронарните съдове, наблюдавани при аритмии, перикардит, коронарна болест на сърцето и преинфарктно състояние, често предизвикват болка в сърцето. Причините за екстракардиалната природа също са разнообразни и могат да включват гастроентерологични (язви, панкреатит, гастрит), психогенни и неврологични патологии.

Понятието за исхемична болест на сърцето съчетава различни патологии на сърцето, свързани с недостатъчно снабдяване с кислород на миокарда, най-често поради атеросклероза на коронарните артерии. На свой ред, атеросклерозата възниква поради "свръхрастежа" на лумена на коронарните артерии чрез холестеролни плаки. В зависимост от степента на съдовата лезия, исхемията може да се прояви чрез аритмии, инфаркт, ангина, хронична и остра, до внезапна коронарна смърт.

Болки в сърцето при стенокардия (разновидности на исхемична болест на сърцето) се спират от нитроглицерина или преминават сами след почивка, атаката не трае повече от 10 минути; в ИБС, като правило се регистрират ЕКГ промени и се наблюдават отклонения в лабораторните параметри на кръвта.

Как се проявява ангина

Предварително състояние

За съжаление, болката в сърцето също може да покаже такова неотложно (т.е. животозастрашаващо) състояние, като инфаркт на миокарда. Обикновено това състояние се предшества от преинфарктния период, който може да прояви симптоми, които са напълно нетипични за сърдечната патология:

  • хълцане;
  • раздуване на корема;
  • гадене, повръщане;
  • болка в областта на корема или епигастралната област (горната перитонеума);
  • слабост, припадък;
  • задух, изпотяване;
  • болки в шията, гърлото или челюстта.

Признаци на преинфарктно състояние могат да се проявят като липса на болка или атипична локализация.

перикардит

Друго сърдечно заболяване, което може да предизвика болка в областта на сърцето, е перикардит или възпаление на перикарда (известен още като сърдечната торба), което е причинено от инфекция или автоимунно увреждане на серозната мембрана на сърцето.

Това е сериозна и опасна сърдечна патология, която може да се появи под формата на самостоятелно заболяване или на фона на други патологии. Най-често се проявява:

  • задух;
  • общо неразположение;
  • треска;
  • суха кашлица;
  • пристъпи на сърцебиене;
  • нередност или повишена честота на пулса.

Болестта може да се появи в остра форма (до 6 седмици) или да се трансформира в хронична (ако симптомите продължават повече от 2 месеца).

аритмия

Неуспехът на синусовия ритъм, водещ до нарушаване на контрактилната дейност на сърцето, също може да причини болка в областта на сърцето. Аритмиите варират по клинични признаци, механизъм на развитие, естество и степен на неуспех на сърдечния ритъм и прогностични фактори. Началото на болката обикновено се свързва с появата на аритмия и може да бъде придружено от следните симптоми:

  • често и интензивно сърцебиене;
  • "Затихване" на сърцето или повишено "изтласкване" в гръдната кост;
  • прекъсвания на чувствата, нарушения на сърдечния ритъм;
  • слабост, замаяност;
  • понякога - загуба на съзнание.

Психогенна кардиалгия

Ако човек е решен да мисли за болка в сърцето, че това е един изключително сърдечен проблем, който може да доведе до сърдечен удар или смърт, може да се развие кардиалгия (сърдечна болка) в тялото му. Но това няма да бъде причинено от сърдечни заболявания, но най-вероятно от скрити преживявания, нервно изтощение или нарушения на централната нервна система.

На фона на продължителен стрес или тревожност, човек може да внуши в себе си наличието на симптоми, характерни за различни кардиологични заболявания, и всъщност да изпитва болка.

Остеохондроза на гръдния кош

Неврологичното заболяване - остеохондроза - е най-често подвеждащо, а лекарите и пациентите с техните прояви. Симптомите на остеохондроза на гръдния кош са особено подобни на кардиалгичните прояви. Нервните структури на гръбначния мозък се иннервират от рецепторите на сърдечния мускул, така че болките в гръбначния стълб толкова често "се предават" на сърцето, обърквайки пациента и неговия лекар. За остеохондроза на синдрома на болката може да се разграничат следните отличителни черти:

  • поява се наблюдава вечер;
  • болката не се облекчава от приема на лекарства за сърце;
  • болкоуспокояващи и продължителна почивка, когато лежите, помагат за облекчаване на болката.

Стомашно-чревна патология

Патологиите на храносмилателната система също могат да предизвикат болки, които са много сходни с тези на сърцето, като тъпа, дърпане, болка и т.н.

Възпалението на стомашната лигавица, наречено гастрит, често се проявява чрез болка в областта на сърцето и това се дължи на други симптоматични особености на заболяването.

  • подуване на корема, усещане за пренаселеност в горната част на стомаха, особено след хранене, дразни зоната на иннервация на сърцето;
  • Гаденето и повръщането също водят до дразнене на нервните рецептори в гърдите и създават болка и усещания в нея.
  • сърдечната патология е подобна и симптоматичният комплекс, който се развива по време на хроничен атрофичен гастрит, е повишено изпотяване, бледност, внезапна загуба на сила, която се появява след хранене;
  • Сред характерните симптоми на гастрит са нарушения на сърдечно-съдовата система, проявена кардиалгия, аритмия или артериален дисбаланс.

Определящите фактори, които позволяват да се подозира гастрит, са:

  • остри или болки в горната част на корема, изчезващи или, напротив, влошени по време на хранене;
  • киселини, оригване, газове, утежнени от дълги прекъсвания в храната;
  • езикът е покрит с неприятен белезникав или жълтеникав цъфтеж;
  • загуба на тегло;
  • скърбена болка под левия ръб или "под сърцето".

Появата на отразена болка в сърцето е възможна при язви - стомаха или дванадесетопръстника 12, проявяващи се с почти всички симптоми, описани по-горе.

Това е и сериозно и опасно заболяване на храносмилателната система, което може да бъде объркано със сърдечни заболявания, особено в началните етапи на развитие. Но заболеваемостта с панкреатит има характерна черта - тя се проявява, обикновено един час след хранене.

В допълнение, наличието на панкреатит може да означава загуба на апетит и тегло, честото гадене, отслабване на стола - става като каша с частици от несмляна храна, лепкава (силно измита), остро миришеща.

Как да определим точно какво боли?

Въпреки подробното представяне на симптоматичните прояви на различни патологии, едно от проявленията на които могат да бъдат привличащи болки в сърдечната област, ние не насърчаваме читателите да участват в самоизследване. Не е лесно дори за опитен лекар да установи диагноза въз основа на клиничната картина или естеството на болката, особено ако картината на заболяването е сложна и разнообразна.

Ето защо, за да се изясни диагнозата, са необходими допълнителни изследвания - ЕКГ, ОЦК (пълна кръвна картина), ултразвук на сърцето, рентгенография на гръбначния стълб или гастродуоденоскопия, ако е необходимо. Само на базата на резултатите от изследванията ще бъде най-вероятно да се спре на определена диагноза и да започне лечение.

Полезно видео

От следващия видеоклип можете да разберете основните симптоми на болно сърце:

Болки в сърцето: възможни причини и техните симптоми

Болката в областта на сърцето е много често срещана причина за търсещите помощ хора. Важно е да се разбере, че такива болки могат да изглеждат само като сърдечни болки - всъщност те могат да се появят далеч от проблеми със сърдечно-съдовата система. Ето защо е необходимо да се разберат нюансите на тези болки и да се научат да ги различават.

Как да разберем, че боли сърцето?

Малко хора са имали болка в областта на сърцето дори веднъж в живота си. Тяхната локализация може да бъде различна: неприятна болка в гръдната кост, дясна или лява в гърдите, по-близо до гърба или другаде в перикардиалната област.

Основните признаци на сърдечна болка включват:

  • Налягане характер на болка. Пациентите с такава болка обикновено са трудни за уточняване на локализацията, но много хора забелязват, че често връщат лопатка, дясна или лява ръка, врат, по-характерни за лявата страна на тялото.
  • Среща се след физически или емоционален стрес. Нитроглицеринът в тези случаи помага да се спре болката.
  • Отокът се развива в цялото тяло. Това е особено забележимо в лицето и краката.
  • Характеризира се с повишена умора, умора, сънливост.
  • Започва сутрин. В този момент болестите, свързани със сърцето и високото кръвно налягане, най-често се влошават.
  • Придружен от задух. Това се случва дори при леки натоварвания, с него се увеличава изпотяване, гадене, повръщане.

Въз основа на горните симптоми е възможно да се определи с известна сигурност дали болката е свързана със сърцето. Но за да се установи точната причина за болката, е необходимо да се преминат съответните изпити.

Диагностичните методи включват:

  1. Електрокардиография.
  2. Phonocardiography.
  3. Ултразвук, рентгеново изследване.
  4. Двустранен, триплекс, Доплерови изследвания.
  5. Електрофизиологичен анализ.

Причини за сърдечна болка и техните симптоми

Болките в областта на сърцето варират както по външен вид (теглене, пробождане, рязане, болки и други подобни), така и по продължителност, скорост на разпространение, път на облъчване, включване на други органи. В зависимост от причината за болката, тя има свои собствени характеристики. Сред основните фактори за формиране на сърдечна болка се открояват:

  • Аортна аневризма. Образува се от увреждане на стените на аортата. По естеството на болката е невралгична, скучна. Чести симптоми включват задух, дрезгавост, пулсация на гърлото.
  • Инфаркт на миокарда. Често се случва в случаи на тежка исхемична болест на сърцето. Това състояние се характеризира с продължителна тежка болка в гърдите. Симптомите тук включват задушаване, психическо възбуда.
  • Хипертонична болест на сърцето. Може да има много причини за нея, най-често стрес, заседнал начин на живот, наднормено тегло. Болката се описва като болка, свиване, пробождане. Сред симптомите има повишена умора, изтръпване на крайниците, нарушения на съня.
  • Кардиомиопатия. Неговите причини са често генетична предразположеност, вирусни инфекции, проблеми с ендокринната система. Обикновено се описва като болка зад гръдната кост. Симптомите включват: диспнея, замаяност, припадък.
  • Ангина пекторис Често се развива поради наличието на коронарна болест на сърцето. Болката в нея често се дава на лявата ръка, шия, рамо, долна челюст. От естеството на болката е натискане, свиване. Симптомите в този случай са страх, паника, студена пот, пристъпи на стенокардия обикновено се появяват след физическо натоварване и стрес.
  • Вегетативна дистония. Лекарите разграничават много фактори, които допринасят за развитието на това заболяване, сред които: скрита травма на черепа, психична травма, емоционално пренапрежение и много други. Сърдечната болка в IRR се характеризира като пронизваща, болка, локализацията им е от лявата страна на гръдния кош. Сред симптомите има повишено изпотяване, бавен пулс, чести мигрени, изтръпване на крайниците, повишена телесна температура.
  • Климактерична кардиалгия. Възниква поради хормонални смущения в менопаузата. Рязане, изтръпване, парещи болки. Сред най-честите симптоми са припадък, главоболие, задух, тежест в гърдите, раздразнителност, тахикардия, емоционална нестабилност, слабост.
  • Перикардит. Често действа като усложнение след миокарден инфаркт, инфекции, наранявания, ревматизъм, тумори. Характеризира се с болка в гърдите, влошаваща се по време на дишане. Симптомите на перикардита включват задух, тахикардия, неразположение, загуба на съзнание, треска.
  • Миокардит. Това се дължи на инфекциозно, вирусно възпаление на тъканите на сърцето. Болка, когато предизвиква неразположение, сърдечни аритмии, ниска температура на тялото, задух.
  • Миокардна дистрофия. Това е резултат от алкохолна интоксикация на тялото, патологична менопауза, радиоактивни увреждания, ефекти от инфекция, неизправност на ендокринната система. Нейните симптоми са тахикардия, умора и задух с повишено физическо натоварване.

Първа помощ за сърдечна болка

Ако имате остра болка в гърдите, трябва да се обадите на квалифицирана медицинска помощ възможно най-скоро. По време на чакането бригадата за бърза помощ у дома е да изпълни следните стъпки:

  • откриване на времето на започване на атаката;
  • успокойте пациента, не му позволявайте да започне да се паникьосва;
  • поставете или седнете на човек, така че да е възможно най-удобен (но не от лявата страна);
  • разхлабете дрехите, така че да не пречат на свободното движение на тялото;
  • за увеличаване на притока на свеж въздух в помещението;
  • дайте на пациента хапче аспирин - това ще помогне за подобряване на кръвния поток;
  • дават на пациента таблетка от нитроглицерин, трябва да се абсорбира в устата.

Пациентът трябва да бъде хоспитализиран, дори ако болката е преминала в рамките на 20 минути след началото на атаката. Това ще помогне да се определи точната причина за проблема и, ако е необходимо, да започне лечението своевременно.

Как да се отървете от болки в сърцето?

Болките в сърцето са сериозен признак за неизправност на тялото, така че всеки трябва да ги третира изключително отговорно. Лечението с лекарства е необходимо при първата поява на такива болки, но само лекар трябва да го предпише, след като пациентът бъде хоспитализиран и се извършват всички необходими изследвания.

Народни средства за сърдечни проблеми са подходящи само след като лекарите определят истинската причина за болка - ако няма сериозна патология, след консултация с Вашия лекар можете да използвате някои традиционни методи.

Сред лекарствата, насочени към борба със сърдечната болка, в домашни лекарства трябва да имате стандартен спешен случай в този случай. Те включват лекарства като валидол, нитроглицерин, аспирин, корвалол, валокордин.

Самолечението за проблеми със сърдечно-съдовата система е неприемливо. Употребата на всякакви средства за традиционна медицина трябва предварително да бъде обсъдена с Вашия лекар за тяхната приемливост във връзка със сегашното състояние на здравето и съвместимост с приеманите в момента лекарства. Сред най-обикновените хора в хората решиха да разпределят:

  • Лимон. Подходящ чай с резен лимон, можете също така само да дъвчете лимон кора.
  • Девисил. 250 g от корена на растението трябва да се влива в 1 литър алкохол в продължение на 2 седмици. Вземете 3 пъти дневно в супена лъжица преди хранене.
  • Мента. 1 чаена лъжичка билки се налива с чаша вряща вода и се влива в продължение на няколко часа. Вземете отвара веднъж дневно, 30 минути преди закуска.
  • Валериан. 2 супени лъжици сушен валериан корен изсипва 3 чаши вряща вода и се влива в продължение на няколко часа. Вземете инфузията е необходимо 3 пъти на ден и 1 супена лъжица.
  • Отвар от смес от билки. Корен от валериана, бял равнец, маточина в равни пропорции, смесени с две части плодове от анасон. Чаша вряща вода е достатъчно 1 супена лъжица от такава колекция. Като отвара може да се използва - да се разпредели чаша за един ден и да се пие в няколко дози.
  • Глог. Отвар от плода на растението е отличен, тъй като се използва като слаб чай.

Не болка в сърцето

Не всички болкови усещания в областта на сърцето всъщност принадлежат към сърдечно-съдовата система. Има много заболявания и състояния на човешкото тяло, когато болката изглежда само сърце - истинските причини за нея могат да бъдат напълно несвързани със сърцето.

Най-често срещаните от тях са:

  • Прищипване на нервите и увреждане на ребрата. Интеркосталната невралгия се характеризира с болка, локализирана по интервалите между ребрата, утежнена от палпация. Счупвания и натъртвания по ребрата, прищипване на нервите - всичко това може да причини болка в сърцето, често изключително тежка.
  • Заболявания на хранопровода. В някои случаи, заболяванията на хранопровода причиняват проблеми с преглъщането, което може да се изрази като синдром на болка в областта на сърцето.
  • Белодробни заболявания. Белодробна емболия, тежка бронхиална астма, пневмоторакс - всички тези проблеми с белите дробове и не само могат да провокират такава болка.
  • Заболявания на панкреаса и жлъчния мехур. Горната част на корема често боли с панкреатит и холецистит, такава болка се отразява в гръдната кост.
  • Мускулни заболявания. Такива заболявания, особено хронични, често се случват при движение. Когато са засегнати гръдните мускули, болката може да наподобява болка в сърцето.
  • Пристъпи на паника. Неразумните пристъпи на страх често могат да се комбинират с болки в сърцето, проблеми с дишането, сърцебиене и повишено изпотяване.
  • Плеврит. Възпалението на мембраната, която покрива белите дробове и облицоването на вътрешността на гръдната кухина, може да предизвика тежка остра болка в гърдите, която се влошава от вдишване и кашлица.
  • Остеохондроза на шийката и гръдния кош. Често води до кардиалгия като ангина пекторис. Това причинява интензивна болка в лявата гръдния кош, възможно е да се излъчва до ръката или до зоната между лопатките.
  • Херпес зостер. Тази инфекция понякога засяга нервите в гърдите, които могат да причинят много силна болка в тази област.

Болката в гърдите не винаги може да бъде причинена от сърцето. Но проблемите със сърдечно-съдовата система често предизвикват усещане за болка далеч отвъд гръдния кош, така че изобщо не е възможно да се разбере истинският им произход. Следователно не трябва да се опитвате сами да намерите обяснение за болката - най-добрият вариант в тази ситуация е да потърсите медицинска помощ, за да определите точната причина за проблема и да разработите по-добър план за лечение, ако е необходимо.

Как боли сърцето: основните причини и симптоми на сърдечна болка

Сърцето е основният орган на човешкото тяло. Той като двигател снабдява всички органи и системи с хранителни вещества и кислород, което е необходимо за жизнената активност на клетките.

Но, както знаете, нищо не трае вечно, а човешкият мотор може да се колебае. Става въпрос за тях и говоренето, защото ако има болка в сърцето, хемодинамиката на тялото е нестабилна.

Какво боли сърцето: причини и произход на сърдечната болка

Болката в гърдите е един от най-важните показатели за нарушения в организма. Такива болки възникват при различни патологии на сърцето. Невъзможно е да се каже недвусмислено „какво боли сърцето“, но според медицински показания болката в областта на сърцето може да се появи поради следните причини, които са разделени на две големи групи:
1. Прекъсване на функционирането на самия орган:

  • недостатъчно хранене на самите мускули на сърцето;
  • възпалителен процес в тъканите на органа;
  • метаболитни нарушения в коронарните артерии;
  • голямо натоварване, което причинява промени в самия орган (вентрикуларно разширение, слабо затворени клапани).

2. Заболявания, които не са пряко свързани със сърцето, но които пречат на болката в тази област: t

  • GI патология (гастрит, язва);
  • невралгия - притискане на нервни окончания в гръбначния стълб, ребра;
  • патологии на белите дробове и бронхите;
  • следствие от нараняване.

Как да разберем, че сърцето боли?

Както вече беше установено, да боли в гърдите не може само поради сърдечна патология. Това се дължи на факта, че всички вътрешни органи са свързани помежду си с нервни окончания. За да сте сигурни, че сърцето боли, е необходимо да се свържете с медицинска институция за изследване и потвърждение или отказ на диагнозата.

Проявлението на болката в сърцето зависи пряко от причините, които я провокираха, да поговорим за особеностите на болката по-късно. Такива болки могат да бъдат:

  • дърпа;
  • изтръпване;
  • болеше;
  • компреси;
  • рязане;
  • с откат в ръка, под лопатката.

Как боли сърцето: основните видове болка и симптоми


Съвременните млади хора въобще не мислят за възможни сърдечни проблеми, като обръщат внимание само на сърдечен удар или инфаркт. Но за да се предотврати най-лошото е възможно, ако отидете на кардиолог навреме.

  • В случаите, когато болката е причинена от заболявания на нервната система или кардионеврози, тя ще бъде придружена от постоянни болки в областта на сърцето. При стрес нейното присъствие само ще се увеличи. Лекарства като валериана или валокардин ще успокоят болката.
  • Ако усещането за болка е болка с комбинация от изтръпнали усещания, тогава най-вероятно това е възпалителен процес, който се появява в сърдечните мускули. Обикновено болният синдром в този случай се проявява с усилие и е придружен от неразположение, недостиг на въздух и обща слабост. Доста често такава болка възниква като усложнение след други заболявания (настинка, възпалено гърло, отит) няколко седмици след възстановяването.

Изтръпване в сърцето


Ако понякога имате изтръпващо сърце, не създавайте ужасна диагноза. Често се появява в резултат на наранявания или проблеми с опорно-двигателния апарат. При такива патологии на сърцето могат да се появят мравучкания:

  • ангина пекторис;
  • дистония;
  • перикардит;
  • миокарден инфаркт;
  • белодробна емболия.

"Фалшиви" симптоми под формата на изтръпване могат да бъдат причинени от болести, които не са свързани с основния човешки двигател:

  • междуребрена невралгия - се различава от сърдечната локализация;
  • остеохондроза - такава болка, за разлика от сърдечната болка, изчезва след приемане на спазмолитици;
  • нестабилност на нервната система - в допълнение към болката има безсъние и постоянна умора.

Също така не бива да забравяме, че изтръпването в сърцето може да бъде причинено от усилие по време на физическо натоварване, бързо ходене, присъствие на настинка (грип, ARVI).

Болки в сърцето и лявата ръка

Основният "виновник" на болки в гърдите, излъчващи се в лявата ръка, се нарича исхемия. Много често се забелязва и този симптом:

  • ангина пекторис или, както хората го наричат, “ангина пекторис”;
  • инфаркт на сърдечния мускул;
  • миокардит;
  • атеросклероза (плаки намаляват лумена на съдовете, като по този начин предпазват сърцето от нормална работа).

Болката в сърцето и лявата ръка може да провокира заболявания, които не са свързани с основния орган, а именно:

  • възпаление в предната част на средната част на гръдната кухина, обикновено поради наранявания на храносмилателната система. Възвръщането на болката в лявата ръка настъпва по време на вдишване / издишване, поглъщане;
  • периартрит, артрит, тендинит на раменната става, с такива нарушения, центърът на болката е лявата раменна става, която я облъчва в ръката и гърдите;
  • междуребрена невралгия, разположена в лявата страна. Обикновено причинява болезнен спазъм неудобно извиване на тялото или повишаване на ръцете;
  • всички видове пневмония, плеврит, тумори, разположени в лявата страна на дихателните пътища. Обикновено, освен болка, диспнея, кашлица, липсва кислород;
  • при жените, възпитание с различна природа и възпалителни процеси в млечните жлези. При такива проблеми тъканите се компресират, към които реагират близките лимфни възли, разпространявайки болката в близките тъкани;
  • заболявания, свързани с нарушаване на автономната нервна система, прояви на които могат да бъдат болки в гърдите и болки в лявата ръка.

Как сърдечната болка при ангина?

При ангина пациентът се оплаква от болка, сякаш някой е стъпил на гърдите му. Дискомфортът в гърдите се описва като свиващо, разрушително чувство. Именно това усещане, че в античността провокира тази болест на ангина пекторис.

Може да се локализира не само близо до сърцето, но и да се дава на лявата ръка, рамо, шия, челюст. По принцип синдромът на болката се появява внезапно и може да бъде провокиран от силен физически, емоционален стрес, хранене, дълбоко дишане. Продължителността на такава болка е до 15 минути.

Сърдечна болка с миокарден инфаркт

Миокарден инфаркт е исхемична некроза на сърдечната тъкан:

  • некротични области на миокарда се появяват в процеса (по време на атака), има внезапна остра болка, излъчваща се в лявата ръка и обратно;
  • изтръпване на присъстващия крайник;
  • с малка област на некроза, пациентът усеща усещане за парене и притискане в гръдната кост, но може да стои на краката си.

Предателството на патологията се състои в това, че симптомите могат да отсъстват напълно. Пациентът може само да се оплаква от дискомфорт в гърдите.

При голямо увреждане на тъканите човек губи съзнание и изисква незабавно реанимация, последвана от хоспитализация.

Перикардит болка в сърцето


Перикардитът е възпалителна лезия на определена лигавица на сърцето. По принцип тази патология е следствие (усложнение) на други заболявания.

  • Болка с перикардит се усеща в средата на гърдите, може да даде в гърба, ръката.
  • Особено се усеща по време на преглъщане, с дълбок дъх / издишване, кашлица, легнало положение.
  • Чувства се като тъпа болка в редки случаи с чувство за рязане. Ако седнете или се навеждате леко напред, ще дойде облекчение. При хора, страдащи от тази патология, плитко дишане и сърцебиене.

При перикардит лекарите идват с оплаквания от пронизваща, притискаща или болка болка в областта на сърцето, която се появява спонтанно, независимо от физическата активност, а нитроглицеринът не се подобрява.

Сърдечна болест на митралната клапа

Митралната клапа е разположена от лявата страна на сърцето. Разделя атриума и камерата.

Дефектите на този клапан включват:

  1. Митрална клапна недостатъчност. Счита се за най-честата форма на сърдечно-съдови заболявания, при която клапите му се затварят плътно, което води до преминаване на кръвта през пролуката между тях. С течение на времето обемът на кръвта поради постоянния отток в атриума става по-голям, което води до увеличаване на камерата и удебеляване на стените му. При такива промени влакнестият пръстен се разтяга, влошавайки състоянието на клапаните.
  2. Пролапс на митралната клапа (синдром на Barlow). При такава аномалия, клапаните изглежда се огъват в посока на атриума. Това се случва по време на систола на лявата камера. Тъй като затварянето на клапата е хлабаво, кръвта се връща в атриума. В медицината такъв синдром се нарича и обратен хвърляне.
  3. Митрална клапна стеноза - когато луменът на самия клапан се стеснява. Това се случва:
  • при удебеляване на кухините му;
  • когато растат заедно един с друг.
    Смята се, че случаят е по-малък от 2 cm, въпреки че при нормални условия той трябва да бъде около 6 cm.

Дълго време дефектите, независимо дали са вродени или придобити, се развиват без характерни симптоми. След появата на болка в гръдната природа. Понякога се дава от лявата страна на тялото. При стеноза на митралната клапа се появяват неестествени звуци.

Как сърцето боли при аортна дисекация?

Аортна дисекация се появява, когато увреждане на вътрешната обвивка на артерията, когато кръвта тече през нея, тя се събира между слоевете на стените на съда.

Аортата е най-голямата главна артерия, през която кръвта се изхвърля от сърцето по време на систола, тече под голямо налягане към други артерии, вени и периферни съдове.

Защо страда аортата? Тъй като ефектът от притока на кръв по стените на аортата е огромен, те не винаги издържат. В допълнение, с възрастта, атеросклероза се развива, което прави вътрешната облицовка на кръвоносните съдове нестабилна. Стените не се справят с натоварването и спукването, което води до тяхното разслояване.

За ексфолираща аорта са характерни тежки, извити болки в гръдната кост. Случва се, че след такава спонтанна болка лицето припада, в такива случаи е необходима спешна медицинска помощ.

Диагностика на сърдечната болка: как да се открие причината за болката?

Не се опитвайте да диагностицирате себе си, особено да предпишете лечение. Това трябва да се извършва от компетентен специалист, кардиолог или кардиохирург.

Симптомите на сърдечно-съдови заболявания са подобни един на друг, така че преди да поставите диагноза, трябва да се подложите на задълбочена диагноза.

Един от най-важните диагностични методи е електрокардиограмата. Тя може да се извършва не само в офиса със специално устройство, ако е необходимо, се прави електрокардиограма:

  • по време на физическо натоварване - тест за бягане;
  • Индикаторите се записват през целия ден - Холтер мониторинг.

Има и други начини за изследване на сърцето:

  • метод на ехокардиография - мускулна тъкан на сърцето, проверяват се нейните клапани;
  • метод на фонокардиография - записват се сърдечни тонове;
  • ултразвуков метод - изследва се кръвообращението в различни кухини на сърцето;
  • метод на коронарография - изследват се самите коронарни артерии и тяхното функциониране;
  • метод на миокардна сцинтиграфия - определя степента на стесняване на съдовия лумен;
  • Рентгенов метод (компютърна томография или магнитен резонанс) - дава възможност да се потвърди патологията на сърцето или да се идентифицират "некардиални" причини за болка.

Кардиолозите забелязаха: с широко описание на болката, най-вероятно, причината не е в сърдечните заболявания. Такива заболявания се характеризират с повтарящи се болки от същия тип.

Как да разграничим болката в сърцето от болката от некардиален произход?

Всяко изтръпване, болка, притискане от лявата страна на гърдите предполагат мисли за сърдечни проблеми. Така ли е? Трябва да се отбележи, че природата на сърдечната болка е различна от некардиогенните прояви.
1. Сърдечната болка се характеризира с:

  • изтръпване;
  • стрелба през;
  • остра болка в гърдите, лява ръка при кашлица или внезапно движение;
  • не изчезват след прием на нитроглицерин;
  • постоянно присъствие (не пароксизмално).

2. Що се отнася до сърдечната болка, те са различни:

  • тегло;
  • усещане за парене;
  • компресия;
  • спонтанен външен вид, идват припадъци;
  • изчезване (ремисия) след прием на нитроглицерин;
  • облъчване в лявата част на тялото.

Ами ако сърцето боли?

Първоначално трябва да се свържете със специалист, който ще диагностицира и предпише адекватно лечение, което ще бъде насочено към премахване на патологията, която провокира болка. Не трябва да пиете непознати лекарства за сърдечна болка, тъй като те може да не са подходящи за вас.

Непознатите лекарства могат да причинят още повече влошаване на състоянието или ощетяване.

Ако знаете за наличието на хипертония, тогава трябва да приемате бързодействащи лекарства, които са препоръчани от лекуващия лекар, за да се избегне атака.

Първи мерки за болка в сърцето

В случаите, когато човек не знае за възможни патологии на сърцето, а болката в сърдечната област се появи за първи път, тогава трябва да се направи следното:

  1. Пийте успокоително. Това може да бъде Corvalol, тинктура от валериан или дъвка.
  2. Легнете или седнете, за да се чувствате удобно.
  3. Ако болката в гърдите е силна, тогава можете да пиете аналгетично лекарство.
  4. Ако след приема на успокоителни или обезболяващи, болката не изчезва за първите половин час - обадете се на линейка.

Не приемайте лекарства, които помагат на приятелите и семейството, по техните съвети. След задълбочено изследване на диагностичните данни, кардиологът трябва да предпише "Вашето" лекарство.

Болка в сърцето

Болка в сърцето - един от най-честите симптоми, пред които са изправени лекарите клиники и спешна медицинска помощ. Понякога е много трудно да се определи причината, болките са различни и има много причини, които ги причиняват.

Първа помощ за сърдечна болка

С появата на интензивна болка в сърцето и влошаване на здравето, е необходимо да се опитате да се успокоите, да спрете физическото натоварване, ако има такова. Можеш да легнеш или да седнеш. Разхлабете яката, колана, копчетата, завържете и осигурете свеж въздух. Измерете кръвното налягане, само след това вземете нитроглицерин. Ако систоличното налягане е по-високо от 100 mm Hg, дайте 1 таблетка нитроглицерин под езика или 1 инхалация под езика. Нитроглицеринът не трябва да се приема под силно намалено налягане. Ако след 5 минути състоянието не се подобри, трябва да се обадите на линейка.

Причините за сърдечна болка

Болести, които могат да бъдат придружени от болка в сърцето, огромно количество и естество на болката могат да бъдат различни. Всички болести могат да се разделят на три големи групи: коронарни (свързани със съдове, снабдяващи сърдечния мускул (миокард)), не-коронарни и аварийни състояния.

I. Коронарни заболявания: t

• Инфаркт на миокарда. Тя се развива поради продължителна липса на кръвен поток през коронарните съдове (съдове, които захранват кръвта на миокарда). Когато това се случи, остра пресова или пареща болка в гръдния кош, която трае повече от 5 минути и не преминава след прием на нитроглицерин. При инфаркт на миокарда може да се понижи и кръвното налягане. Като правило, придружени от чувство на страх у пациентите.

• Ангина пекторис. Пациентите отбелязват чувство на натиск зад гръдната кост, често болката "излъчва" към лявата ръка, лопатката, лявата страна на шията или гърба, болка в горната част на корема. Болките са сходни по характер с болки в инфаркта на миокарда. Те също са натиск или изгаряне. Атаката продължава от 3 до 20 минути. Характерна особеност на ангината е изчезването на болка след приемането на нитроглицерин и прекратяването на физическата активност. Ангина може да бъде два вида. Ангина на натоварване (появяваща се по време на физическо натоварване) и остатъчна ангина пекторис (болка, която се проявява без физическо натоварване)

II. Noncoronary.

Такива заболявания включват сърдечни заболявания и кардиалгия.

• сърдечно заболяване:

Миокардитът е възпалително заболяване на сърдечния мускул. В повечето случаи има болка, много рядко - без него. Болката е потискаща, пронизваща или болка. В същото време няма ефект от приема на нитроглицерин. Болката се появява без оглед на физическото натоварване, стреса, храненето. Може да бъде придружено от слабост, сънливост, общо неразположение, треска, както и чувство на прекъсвания в работата на сърцето (пулс и "избледняване").

Хипертрофичната кардиомиопатия е генетично определено заболяване, причинено от аномалия на протеиновите компоненти и е придружено от масивна хипертрофия на стените на лявата камера и намаляване на нейната кухина. Най-често такава диагноза се прави с изключение на възпалителни процеси в сърцето, сърдечни дефекти и недостатъчен приток на кръв към сърдечния мускул. Болката при кардиомиопатията може да бъде от най-разнообразно естество, често притискаща и локализирана в областта на самото сърце и в по-обширна област. Често приемането на нитроглицерин не води до положителен ефект. Болката често е придружена от задух, слабост, потъмняване на очите, замаяност, пристъпи на осезаемо сърцебиене с различна продължителност.

Пролапсът на митралната клапа е вродено заболяване, което се разглежда в програмата на синдрома на дисплазия на съединителната тъкан, която се среща при голям брой деца и по-често се отнася не до малформации, а до малка аномалия на сърцето. Болката е по-болезнена, тъпа или пронизваща. Не продължи дълго и не е свързано с физическа активност. Не преминавайте след прием на нитроглицерин, а понякога дори увеличавате. Може да бъде придружен от задух, слабост, сърцебиене.

Перикардитът е възпалително заболяване на перикарда (външна обвивка на съединителната тъкан на сърцето). Болката обикновено се появява само в първия етап, остър, с продължителност около 6 седмици. Болката е силна, монотонна, постоянна. Увеличава се по време на дишане и движение. Може да даде в лявата ръка, в областта на шията, в областта на лявото рамо, не е свързана с физическа активност. Приемането на нитроглицерин не е ефективно. Болката леко намалява в седнало положение, с наклон напред.

Хипертонична болест на сърцето. Болка може да се появи и при повишаване на кръвното налягане. Характерът на това е болка, потискане или усещане за тежест. Често се комбинира с главоболие, шум в ушите, слабост, "преден поглед". Може да има и зачервяване на лицето и чувство на топлина.

• Cardialgia:

Невроциркулаторната дистония или васкуларната дистония (VVD) е заболяване на нервната система, при което се нарушава нервната регулация на много органи, включително на сърцето. По-често се среща по време на пубертета. Има 4 вида дистония и във всяка от тях естеството на болката е различно.

А) Обикновено кардиалгия. Това се случва много често. Болката е болка, пресоване, не е много интензивна. Продължава от няколко минути до няколко часа. Преминава от само себе си. Отделно можете да различите подвид от проста кардиалгия - кардиогения на ангиоедем. Той се появява пароксизмално, не трае дълго, но се характеризира с изразена интензивност. Закрепени независимо. Помага при получаването на нитроглицерин или седативни лекарства.

Б) Кардиалгия на вегетативна криза (пароксизмална). Болката е продължителна, болка или пресоване. Приемането на нитроглицерин не помага. Придружен от задух, сърцебиене, летаргия, слабост. Често има усещане за страх и треперене в цялото тяло.

Б) Симпатична кардиалгия. Придружен от пареща болка в сърцето или зад гръдната кост. Когато усещате междуребрените пространства, болката се увеличава. Приемането на нитроглицерин или успокоителни не помага. Ами облекчава болката топлина на сърцето област.

D) Псевдостенокардия на напрежение или фалшива кардиалгия. То се нарича така, защото има подобна клинична картина с ангина на усилието. За да се разграничат две болести, е необходимо да се извърши ЕКГ, ехокардиография (ехокардиография), да се преминат необходимите тестове, които кардиологът ще предпише.

• При климактерична кардиомиопатия - болка, свързана с менопаузата, болката се локализира по-често в лявата половина на гръдния кош, излъчва се в лявата ръка. Болката е продължителна и не е свързана с физическо натоварване. Появяват се често в покой, а повишеното физическо натоварване понякога дори води до неговото намаляване. Приемането на нитроглицерин не дава ефект. Често придружени от втрисане, изпотяване, повишено уриниране, зачервяване, задух, не са свързани с физически стрес, сърцебиене, колебания в кръвното налягане.

• Остеохондрозата на шийката на гръбначния стълб и гръдния кош може също да причини болка в областта на сърцето. Това се дължи на компресията на нервните корени. Болката е остра, рязане, стрелба. Може да се увеличи при ходене, огъване или завъртане на главата. Болката може да излъчва до рамото, рамото и дори пръстите.

• За заболявания на хранопровода. Когато езофагит (възпаление на лигавицата на хранопровода), има болка по хранопровода, усещане за парене в гърдите. Укрепване при вземане на храна или течности. В случай на ахалазия на кардията (дилатация на хранопровода), болката се локализира зад гръдната кост и може също да се увеличи по време на хранене.

• Диафрагмална херния. Болка по-често в долната част на гръдната кост, по-лошо след хранене. Намалява с рязка промяна в положението от хоризонтално на вертикално.

• Пептична язва на стомаха и дванадесетопръстника. Болката понякога може да бъде дадена от лявата страна на гръдния кош, което може да предизвика съмнение за наличие на сърдечно заболяване.

• Респираторните заболявания също могат да дадат болезнен симптом в областта на сърцето. Такива като пневмония, плеврит, придружен от остра болка в убождане, утежнена от вдъхновение и кашлица. Емфиземът е съпроводен с ясно изразен крепит. При повече от половината от случаите, туморните поражения на белите дробове също са придружени от болка и са постоянни, може да има болка, рязане, пресоване, парене.

• Синдром на мускулно-фасциална болка. Той има интензивен характер, ясно се локализира, увеличава се с палпация в областта на болката.

• Междуреберна невралгия. Характеризира се с остра болка в местата на излизане от междуребрените нерви.

• Синдром на Tietze. Болката се появява в гръдния кош на връзката на гръдната кост с хрущяла на II-IV ребрата. Отличителна черта е повишената болка при натискане на мечовидния процес. Може да се комбинира с болки в областта на шийните и раменните стави.

III. Аварийни състояния

• Ексфолираща аортна аневризма. Като правило, това се случва на фона на дългосрочна артериална хипертония, тежки склеротични промени в аортата, сифилитични лезии, както и при тежки наранявания на гърдите. Характеризира се със силна болка в гръдната кост. Тя може да продължи от няколко часа до няколко дни. Често излъчва в долната челюст, врата и двете половини на гърдите. Приемането на нитроглицерин не помага. Наблюдава се цианоза на лицето и подуване на вратните вени.

• Белодробна емболия (РЕ). Среща се, когато клоновете на белодробната артерия запушат с тромб. Характеризира се с остра, спонтанна болка в гръдната кост. Напомня миокарден инфаркт. При масивна белодробна емболия може да има тежка слабост, недостиг на въздух, загуба на съзнание, спад на кръвното налягане и пулс.

• Спонтанният пневмоторакс е патологично състояние, при което се нарушава целостта на висцералната плевра и въздухът постъпва от белодробната тъкан в плевралната кухина. Не е свързано с нараняване или лечебни ефекти. Той може да се прояви при заболявания като туберкулоза, хиатидна киста, бронхиектазии, билозен емфизем, тумори. Развитието на спонтанен пневмоторакс е придружено от остра болка в гърдите, задух, тахикардия, бледност на кожата, подкожен емфизем, желание на пациента да заеме принудително положение.

Как да разграничим сърдечната болка от другите болки в гърдите

Като се имат предвид горните причини за развитието на болка в гърдите, понякога е много трудно веднага да се определи естеството на заболяването, което го причинява. Такива характеристики на болковия синдром като локализация са много важни, с болка в сърцето обикновено е лявата половина на гръдния кош, лъчева лява ръка, рамо, под лявата лопатка, лявата половина на врата, челюстта е възможна, понякога може да се появи болка в горната част на корема t, Поради естеството на този натиск или пареща болка, тя често се свързва с физическа активност, хранене, стрес, продължава от 5 до 20 минути, спира или намалява, когато упражнението е спряно, като се приема нитроглицерин.

Какви сърдечни болки изискват спешна помощ?

Интензивните болки в горенето или притискането, които не изчезват след приемането на нитроглицерин, облъчват към лявото рамо, лопатката, не зависят от вдишване и издишване или промяна в позицията на тялото, изискват спешно лечение. При сериозни сърдечни заболявания има слабост, сънливост, задух, пристъпи на страх от смърт, по-ниско кръвно налягане, загуба на съзнание. Такива болки често се появяват при миокарден инфаркт, белодробна емболия, спонтанен пневмоторакс и изискват спешна хоспитализация. В този случай е необходимо спешно да се повика линейка.

Какъв лекар да се свърже с болка в сърцето

Ако не вземете предвид спешното състояние, тогава трябва да се обърнете към терапевта по мястото на пребиваване, който ще назначи необходимия преглед и консултация на специалист. Много е важно при допускането да се опише по-подробно болката, локализацията, продължителността, връзката с упражненията, приема на храна, да се привлече вниманието на лекаря към това как се облекчава болният синдром.

Какви тестове трябва да преминат и какви диагностични мерки са необходими за установяване на диагнозата

• На рецепцията лекарят изяснява оплакванията, изследванията, аускултацията.

• След това се извършва кръвен тест (за откриване на възпалителни промени, анемия), анализ на урината, биохимичен анализ на кръвта: трансаминази (за оценка на състоянието на черния дроб, увеличаване на сърдечния мускул), нива на калий, натрий (без електролитни нарушения), тропонин миоглобин ( изключват увреждане на сърдечния мускул), D-димер (ако има съмнение за белодробен тромбоемболизъм), креатин фосфокиназа, лактат дехидрогеназа (повишението показва увреждане на миокарда). По-нататъшните изследвания могат да изискват допълнителни лабораторни тестове.

• Рентгенография на гръдния кош, за да се оцени състоянието на белодробната тъкан, размера на сърцето, наличието на въздух или течност в плевралната кухина, може да се наложи рентгеново изследване на хранопровода с барий за съмнителна диафрагмална херния.

• Електрокардиограма (ЕКГ) в 12 проводника ви позволява да оцените сърдечния ритъм, наличието на миокардна исхемия.

• Ехокардиоскопия (ECHO-CS) е необходима за оценка на структурни и функционални промени в сърцето (състояние на клапата, сърдечен мускул, перикард, диаметър на белодробната артерия, налягане в белодробната артерия, механични усложнения от миокарден инфаркт, сърдечни тумори и др.)

• Ежедневно наблюдение на ЕКГ за търсене на възможни нарушения на ритъма и проводимостта, исхемични промени.

• В зависимост от получените резултати може да са необходими допълнителни методи за изследване: спирална компютърна томография за предполагаема белодробна емболия, коронарна ангиография, ако е показана, фиброгастродуоденоскопия за подозрителна патология на стомашно-чревния тракт.

Предвид разнообразието от причини, които могат да причинят развитието на болка, сред които има и безобидни и много опасни, с появата на болка в сърцето, трябва незабавно да потърсите медицинска помощ. Често пациентите за дълго време не обръщат внимание на болката в областта на сърцето, вярвайки, че това е проява на остеохондроза, а впоследствие води до много сериозни усложнения.