Болка в сърцето

Болка в сърцето (кардиалгия) е неспецифичен симптом, който се проявява под формата на остра или болка в гърдите, различна по продължителност и интензивност. Трябва да се отбележи, че проявата на такава клинична картина не винаги показва сърдечни проблеми. Болката в сърцето може да бъде както физиологична, така и психосоматична по природа. Не по-малко важно е къде сърцето боли. Ето защо, лечението трябва да се предписва само от лекар, след цялостен преглед и идентификация на етиологията на заболяването.

етиология

Кардиологичните причини за сърдечна болка включват следните заболявания:

Също така, болките в сърцето могат да бъдат причинени от гастроентерологични патологии. В този случай трябва да се подчертае следното:

  • улцерозни лезии на стомаха;
  • езофагеална стеноза;
  • перфорация на язва;
  • злокачествени тумори;
  • токсично отравяне;
  • стомашно кървене, което е провокирано от травма или обостряне на определен патологичен процес.

В допълнение, причините за сърдечна болка могат да бъдат в следните патологични процеси:

  • ефекти на токсични вещества върху организма - химикали, никотин, лекарства, алкохол;
  • белодробна патология;
  • увреждане на мускулите;
  • медиастинални патологии;
  • патология на гърдата (при мъже и жени);
  • патологични процеси, които засягат костите;
  • патологии на големи съдове - аортна аневризма, тромбоемболия.

Отделно от това е необходимо да се подчертае психологическият фактор. Шиенето или натискането на болки в сърцето могат да бъдат психосоматични по природа, да бъдат резултат от тежък стрес или продължително нервно претоварване. Във всеки случай болката в областта на сърцето с дългосрочен характер изисква консултация с кардиолог. Не можете сами да вземате хапчета за сърдечна болка (без лекарско предписание). Това може да доведе не само до усложнения, но и до смърт.

симптоматика

В този случай е невъзможно да се изведе една единствена клинична картина, тъй като всеки вид болка е симптом на определен патологичен процес.

Смущаваща болка в сърцето може да показва междуребрена невралгия, нарушения на кръвния поток, тахикардия.

В този случай клиничната картина може да има такива признаци:

  • болка в сърцето, когато вдишвате по-лошо;
  • главоболие с кратък характер;
  • задух с повишено физическо натоварване;
  • нискокачествена телесна температура;
  • дишането се губи дори при минимална физическа активност;
  • суха кашлица, която се влошава нощем или в покой.

Болката в сърцето често има психосоматична етиология. Въпреки това, един лекар може точно да определи този фактор точно след преглед. Симптомите, в този случай, могат да бъдат допълнени със следните симптоми:

  • апатия, промени в настроението;
  • загуба на апетит;
  • нарушение на съня - човек може да страда от безсъние или, напротив, да усеща нуждата от сън през цялото време;
  • главоболие;
  • периодични болки в сърцето, утежнени след нервно пренапрежение.

Наличието на такава клинична картина, както и в други случаи, изисква обръщение към лекар. Ако психологичният фактор се потвърди, кардиологът ще насочи пациента към невропсихиатра.

Тежките болки в сърцето ясно показват развитието на сериозен патологичен процес. В този случай клиничната картина може да има следните симптоми:

  • нестабилно кръвно налягане;
  • повишено изпотяване;
  • болка в сърцето при вдишване се увеличава и може да се усети по цялата гърда;
  • припадъци;
  • объркване.

Наличието на такава клинична картина изисква незабавно лечение. Забавянето или пренебрегването на такива симптоми може да бъде фатално.

Клиницистите отбелязват, че доста често тъпа болка в областта на сърцето се причинява от остеохондроза. В този клиничен случай могат да се появят следните симптоми:

  • изтръпване на пръстите и изтръпване на горните крайници;
  • болката дава на лявата ръка;
  • болките се влошават чрез завъртане на главата, тялото, повдигането на ръката или натоварването на гръбначния стълб;
  • естеството на болката е рязко и постепенно.

Болката в сърцето с остеохондроза може да се превърне в хронична, така че трябва незабавно да потърсите медицинска помощ за комплексно лечение.

диагностика

Защо болката в сърцето може да се каже само от лекар след преглед и точна диагноза. Първоначално се извършва подробен физически преглед с изясняване на оплаквания и анамнеза на заболяването. По време на първоначалния преглед лекарят трябва да установи следното:

  • как боли сърцето - локализация, характер на болката, продължителност;
  • какви допълнителни симптоми са налице;
  • състояния на болка в сърцето (когато приемате лекарства, след тренировка, след заболяване и т.н.).

За точна диагноза лекарят предписва лабораторни и инструментални методи на изследване. Диагностичната програма може да включва следното:

  • общи изследвания на кръв и урина;
  • биохимично изследване на кръв;
  • флуорография на гръдния кош;
  • ЕКГ;
  • echocardioscopy;
  • велоергометрия;
  • КТ;
  • MR.

Разберете защо болката в сърцето, може да бъде само лекар, след получаване на резултатите от проучването и изясняване на етиологията. Въз основа на това е предписано лечение.

лечение

Елиминирането на раздаването, смачкването или пронизващата болка в областта на сърцето у дома или чрез традиционната медицина е невъзможно. В случай, че подобен симптом се дължи на психологически фактор, е възможно амбулаторно лечение. Като цяло, въпросът за хоспитализация на пациента се решава само от лекаря, след точна диагноза.

В този случай няма единна картина за лечение на заболяването. В зависимост от патологичния процес, който провокира този симптом, се избира основна терапия. Въпреки това, трябва да се отбележи, че независимо от етиологията, пациентът се нуждае от почивка и изключване на нервно пренапрежение.

предотвратяване

Няма конкретни превантивни мерки. Като цяло е необходимо да следите физическото и психологическото си здраве, своевременно да преминете през медицински преглед и да не се самолечете.

Как сърцето боли: симптоми. Сърдечни заболявания: лечение

Болката в областта на гръдния кош е придружена не само от сърдечни заболявания, но и от патологии от друг произход. Това могат да бъдат наранявания, заболявания на гръбначния стълб, дихателна система, храносмилателна или нервна система и др. Във всеки случай само лекар с помощта на инструментални изследвания може да го разпознае.

Ранни признаци на инфаркт

Както вече споменахме, дискомфортът в гърдите може да има различни причини. Сърдечните заболявания се определят от някои характерни признаци. Трябва да знаете, че "ядрото" често не изпитва никакъв дискомфорт. В същото време човек с други патологии може да се оплаче, че му е трудно да диша, сърцето му боли. Тези симптоми обаче няма да имат нищо общо със сърдечните заболявания.

1. Сгъстяваща, притискаща болка зад гръдната кост, простираща се до гърба, ръката, шията, челюстта, особено вляво. Придружен от задух, изпотяване, гадене.

2. Болки се появяват след физическо или психическо натоварване, с почивка и след прием на нитроглицерин.

3. Диспнея се появява с натоварване, дори и при ежедневна не твърде упорита работа, по време на хранене, докато лежите. В навечерието на атаката човек може да спи, докато седи или страда от безсъние.

4. Повишената умора от нормалната работа може да преследва човек няколко месеца преди атака.

5. Мъжете могат да страдат от еректилна дисфункция в продължение на няколко години, преди да бъдат диагностицирани с коронарна болест на сърцето.

6. Отокът е един от характерните признаци на нарушена сърдечна функция. Първоначално те са незначителни, но постепенно стават по-забележими, това е особено очевидно в пръстените на пръстите и обувките. С появата на оток, трябва да бъдете прегледани от кардиолог или терапевт.

7. Сънна апнея или респираторен арест в сън и хъркане могат да сигнализират за предразположение към сърдечен удар.

Как сърцето боли? Симптоми на коронарна болест

Признаците на инфаркт могат да варират. Класическата клинична картина с инфаркт се развива, както следва:

чувство на тежест, натиск или компресираща болка в центъра на гръдния кош, зад гръдната кост и в ръката;

облъчване на болка в лявата ръка, врата, долните зъби, гърлото, гърба;

замаяност, изпотяване, бледа кожа, гадене и понякога повръщане;

чувство на тежест в корема, парене в гърдите, приличащо на киселини;

страх от смърт, тревожност, тежка слабост;

нестабилен и чест пулс.

Инфарктът трае около половин час, не е възможно да се спре с нитроглицерин.

Болест на коронарната артерия, проявяващ се с инсулти. В този случай, как сърцето боли? Симптомите обикновено са следните:

прекъсвания в работата на сърцето;

По време на исхемия на сърцето, пациентите се оплакват от неприятни усещания в гърдите: налягане, тежест, преливане, парене. Болката може да бъде в раменете, лопатките, ръцете, шията, долната челюст, гърлото. Обикновено се случва по време на физически и емоционален стрес и спира в покой.

Възпалителни сърдечни заболявания

Болката е основният симптом на перикардит или възпаление на външната обвивка на сърцето. Усеща се в средата на гърдите, понякога дава гърба, шията, ръката, увеличава се при преглъщане, вдишване, кашлица, а също и в легнало положение. В седнало положение или при накланяне напред има известно облекчение. Дишането на пациента обикновено е повърхностно. По правило тя е тъпа или болка в областта на сърцето, но понякога е остра и рязана. При перикардит се наблюдава субфебрилна температура и бързо сърцебиене.

При възпаление на сърдечния мускул до 90% от пациентите се оплакват от болка. Това е пронизваща, притискаща или болка болка в областта на сърцето, която не зависи от физическата активност, но може да се усили един ден след наргузка. От нитроглицерин, той не преминава.

Болести на сърдечния клапан

С клапната патология симптомите не отразяват тежестта на заболяването. Човек може да няма оплаквания, но е трудно да се разболее. Симптомите могат да бъдат както следва:

затруднено дишане, недостиг на въздух по време на ежедневни дейности и по време на тренировка, както и легнало положение;

дискомфорт (тежест, натиск) в гърдите по време на тренировка, вдишване на студен въздух;

замаяност, обща слабост;

нарушения на ритъма: неправилен пулс, бързо сърцебиене, прекъсвания в работата на сърцето.

При заболявания на клапаните може да се развие сърдечна недостатъчност с характерни признаци: подуване на краката, раздуване на корема, увеличаване на теглото.

кардиомиопатия

Почти всички пациенти с тази диагноза показват болка. Особено изразено при хипертрофична кардиомиопатия. Болката варира в зависимост от хода на заболяването. Първоначално тя е дълготрайна, без физическа активност, не се прекратява от нитроглицерин, локализира се на различни места. В бъдеще има спонтанна болка или припадъци след тренировка, които са спрени от нитроглицерин, макар и не винаги. Естеството на болката е различно. Той има специфична локализация или заема голяма площ, постоянно присъства или само при стрес, преминава от нитроглицерин, но не може.

аритмия

Има много видове аритмии, характеризиращи се с нарушение на сърдечния ритъм. При някои от тях се забелязват болки в сърцето, които придават на лявата страна на тялото и на ръката.

Сърдечни дефекти

Сродни дефекти, вродени или придобити, може да не се проявят в години, но могат да бъдат придружени от болка. Като правило, това са постоянни болки в болки, пробождания или рязане, които са свързани с подуване на краката и повишено кръвно налягане.

Пролапс на митралната клапа

Болката обикновено се появява от лявата страна на гърдите и не е свързана с усилие. Тя е потискаща, притискаща или болка в природата и не преминава от нитроглицерин. В допълнение, вечер и сутрешна главоболие, виене на свят, предсъзнателни състояния, бързо сърцебиене, чувство на липса на въздух са възможни.

Аортна стеноза

При тази патология има усещане за стеснение в гърдите, задух с усилие, мускулна слабост, бърза умора и сърдечен ритъм. С развитието на коронарна недостатъчност, нощна диспнея, световъртеж, прималяване с рязка промяна в положението на тялото, се свързват пристъпи на сърдечна астма и ангина пекторис.

Белодробна емболия

Това опасно състояние изисква спешна помощ. Тежка болка в сърцето, която се увеличава при вдишване, е ранен признак на PEI. За разлика от стенокардия, болката не излъчва други места. Пациентът се появява цианотична кожа, кръвното налягане рязко спада, страда от тежък задух и сърцебиене. Нитроглицеринът няма да помогне в този случай.

Аортна болест

Болезнените, внезапно възникващи болки в гърдите на аркиращия характер са аортна дисекция. Интензивната болка може да доведе до загуба на съзнание. Пациентът се нуждае от спешна медицинска помощ.

При аневризма на аортата на гръдната област са отбелязани неизразени, рядко тежки, пулсиращи или болки в гърдите и гърба. При разкъсване на аневризма, пациентът изпитва непоносима разкъсваща болка, шок и смърт са възможни, ако не са предоставени навреме.

Без сърдечни заболявания

1. Междуребрена невралгия. Често се бърка с душевна болка, но всъщност съществуват значителни различия. При междуребрена невралгия болката пронизва, остра, утежнена от дълбоко дъх и издишване, завъртане на торса, внезапни движения, кашлица, смях, кихане. Тя може да пусне за няколко минути, но може да продължи до няколко часа и дни. Човек точно посочва мястото на болката, неговата локализация е точка, в лявата или дясната страна на гръдния кош между ребрата. С ангина, тя е парене, счупване, но не и рязко, не зависи от позицията на тялото, точното място не може да се определи, обикновено се показва на целия гръден кош.

2. Остеохондроза на гърдите и шията. Лесно се бърка с ангина. Изглежда на човек, че сърцето боли, ръката нараства, обикновено остава, а областта между лопатките, болките в гърба, горната част на корема, нараства с дишането и движението. Особено напомня за сърцето, ако се случи през нощта, докато човек се чувства страх. Основната разлика от ангина - нитроглицерин не помага.

4. Нарушения в стомашно-чревния тракт. Болката, причинена от патологии на храносмилателната система, по-дълга от сърцето, придружена от гадене, повръщане, киселини в стомаха, зависи от приема на храна. Остър панкреатит понякога се бърка с инфаркт: силна болка с гадене и повръщане. Болка в спазъм на жлъчния мехур и канали може да се даде на лявата страна на гърдите, така че изглежда, че сърцето боли. Какво да пием, за да разберем точно? Ако спазмолитиците помогнаха, тогава имаше проблеми с храносмилателния тракт.

5. Белодробна болест. При пневмония може да има сърдечни болки. При възникване на остра болка в плеврита, тя е ограничена, нараства с кашлица и вдишване.

Какво да правим

Първо трябва да се успокоиш и да седнеш. Паниката само ще влоши състоянието.

Опитайте се да промените позицията на тялото. Ако стана по-лесно, може би не сърцето боли. Ако болката не отстъпи, но продължава да расте и е компресивна или потискаща, възможно е това да е ангина пекторис.

В стаята трябва да отворите прозореца, за да получите чист въздух.

Нищо не трябва да пречи на дишането ви, така че трябва да разкопчате яката или ивицата до кръста.

Поставете една таблетка от нитроглицерин под езика, за ангина пекторис, болката трябва бързо да се оттегли. Ако след 15 минути не е изтекъл, вземете друго хапче и повикайте линейка. Ако е инфаркт, нитроглицеринът няма да помогне.

заключение

Дори ако атаката е успяла да спре, на следващия ден трябва да отидете в болницата за преглед. И, разбира се, не е необходимо да се самолечение.

Как да разграничим сърдечната болка от не-сърдечна болка?

Сърдечно-съдовите заболявания са една от основните причини за смърт: повече от половината от починалите от естествени причини стават жертви.

Много фактори водят до тяхното развитие, вариращи от вродени патологии и завършващи със стрес и необичаен начин на живот. Един от първите симптоми е сърдечната болка.

Болките в гърдите обаче не винаги означават проблеми със сърцето: подобни проблеми с гръбначния стълб, дихателните органи, стомашно-чревния тракт, неврологичните нарушения.

Как сърдечната болка при различни заболявания, на какво основание може да се различи сърдечната болка от не-сърдечната болка и какво да правя в случай на внезапна сърдечна болка?

Симптоми на сърдечна болка

Не винаги се проявяват първите признаци на тежко заболяване. В много случаи сърцето практически не притеснява човек от години, понякога боли или всеки ден си напомня за други неприятни усещания като студ, тежест, усещане за притискане в гърдите.

Необходимо е посещение на кардиолог, за да се провери дали има някакви сериозни нередности в работата на сърдечно-съдовата система, ако забележите следните симптоми в себе си:

  • След физическо натоварване или в случай на нервно пренапрежение в гърдите, тя издърпва, смачква или изгаря, а колитът е гаден;
  • По време на хранене, ходене, със смях започва дъх на пръв поглед;
  • Има повишена умора;
  • Еректилна дисфункция при мъжете;
  • Отпуснатост на крайниците, сини в основата на ноктите;
  • Хъркане и сънна апнея, особено в легнало положение;
  • Оток, особено оток на краката и ръцете. В ранните етапи те се забелязват само с индиректни знаци - обувките започват да се натискат, пръстените се нарязват в пръстите. Но дори незначителният оток е много сериозен симптом, който говори за нарушения на кръвообращението.
angiospasm

Посещението на кардиолог, правилната диагноза и навременната предписана терапия могат да спасят живота на пациента.

Причини за болки в гърдите, свързани с сърцето

Не всички болки от лявата страна на гърдите - сърцето.

Най-честите сърдечни причини могат да бъдат разделени на няколко групи:

Болка в сърцето: какво се случва и как да се различават?

Много от тях са преживели болка в сърцето или в неговата област. Според статистиката само половината от пациентите с такова оплакване имат отклонения, свързани с този орган. В други случаи причините за дискомфорта бяха много разнообразни. Травматичните ефекти, патологията на дихателната система и стомашно-чревния тракт (GIT) могат да причинят болка в сърцето.

Изключително важно е да се признае навреме причината за това състояние. В крайна сметка, понякога такава "събуждане" сигнали за опасни заболявания.

Сърце - къде е и как боли?

Анатомично, органът е разположен асиметрично в гръдната кухина, в центъра, частично вляво. Това място се нарича и Mediastinum Medium. Намира се в изолиращия перикард (перикард).

Състои се от 4 камери: ляво и дясно предсърдие, лява и дясна камера. В него се вливат венозните стволове, през които кръвта влиза в сърдечната кухина и след това се изпомпва в артериите.

Има някои признаци на болка в сърцето, които го отличават от усещанията, причинени от не-сърдечни заболявания:

  • предимно след физическа активност;
  • локализирани зад гръдната кост;
  • придружено от нарушение на ритъма;
  • той се спира чрез приемане на нитроглицерин;
  • не е продължително;
  • излъчваща се от лявата страна на тялото;
  • придружен от бледност, задух и повишено изпотяване.

Възможни причини за болка в сърцето

Съществуват редица условия, водещи до появата на такива усещания. Болката в сърдечната област често се задейства от:

  • съдови и сърдечни заболявания (ibc, ендокардит, перикардит, миокардит, дефекти на органи и др.);
  • лезии на дихателната система (пневмония, туберкулоза и др.);
  • невропсихиатрични заболявания (невралгия и др.);
  • патологии на костите и ставите (ишиас, артрит, артроза, остеохондроза и др.);
  • последици от наранявания (контузия, фрактура, увреждане на кръвоносните съдове, разкъсване на тъкани и др.);
  • злокачествени и доброкачествени тумори (сарком на меките тъкани, остеосаркома и др.);
  • нарушения на стомашно-чревния тракт (язва на стомаха).

Как сърцето на човека

Болката остава под сърцето

Състоянието рядко се превръща в последица от сърдечни патологии. Левите неприятни усещания могат да сигнализират за нарушения в органите на епигастралната област, а именно:

  • стомаха;
  • панкреаса;
  • далак;
  • черва;
  • диафрагмата;
  • белите дробове.

За да се разберат причините за болезнените усещания, е необходимо да се разпознаят други симптоми. Болката отляво се среща и при патологиите на дихателните пътища или гръбначния стълб.

болеше

Невъзможно е да се диагностицира заболяване въз основа само на един фактор. Причините за сърдечна болка могат да бъдат както следва:

  1. Ангина пекторис Това е синдром, изразен под формата на болезнени и болезнени усещания в гърдите, които излъчват към лявата ръка, долната челюст или под лопатката. Синдромът се развива на фона на аортна стеноза, първична артериална хипертония, различни видове кардиомиопатия.
  2. Cardioneurosis. Това е нарушение, произтичащо от опитен психоемоционален катаклизъм или напрежение.
  3. Остеохондроза. Болката може също да излъчва, но за разлика от усещанията за ангина, тя остава непроменена след приемане на нитроглицерин или спиране на физическата активност.
  4. Хормонална настройка. Характеризира се с пубертета за млади хора и жени по време на менопаузата.

Натискане надолу

Такава болка в сърцето, чиито симптоми са провокирани от различни причини, не винаги говори за опасни патологии. Тя може да сигнализира за:

  • различни форми на кардиомиопатия;
  • възпаление на миокарда (миокардит);
  • коронарна недостатъчност;
  • клапни дефекти и увреждания;
  • аортна дисекция.

шевове

Такива болки могат да говорят за лезии на сърцето и кръвоносните съдове. Те са типични за:

  • коронарни спазми, причинени от стрес или пренапрежение;
  • пристъпи на исхемична болест;
  • остър миокарден инфаркт;
  • различни форми на кардиомиопатия;
  • възпаление на външната обвивка на сърдечния мускул (перикардит);
  • психогенна кардиалгия.

Пронизваща болка в областта на сърцето, причините за която се корени в други системи, може да се дължи на заболяване на гръбначния стълб или прищипване на нервите.

тъп

Като правило, усещанията не са много силно изразени и ви позволяват да извършвате познати действия. Такава постоянна болка в областта на сърцето в ляво, въпреки приглушеността й, е причина за позоваване на специалист. Това може да се дължи на:

  • ангина пекторис;
  • фалшива ангина пекторис (също се развива поради заболявания на гръбначния стълб, стомашно-чревния тракт и др.);
  • cardioneurosis;
  • остеохондроза, сколиоза и други заболявания на гръбначния стълб;
  • кардиомиопатия (главно дисгормонална).

Тъпата болка в сърцето може да бъде резултат от травматично въздействие.

дърпане

Тласкащите усещания са продължителни, които оказват значително влияние върху качеството на човешкия живот. Много пациенти ги сравняват с появата на тежък предмет в гръдната кост, способен да се движи по време на промяна на стойката. Има сърдечни болки в сърцето с болести на сърцето или не-сърдечни патологии. Може да говори за:

  • сближаване на миокардния инфаркт;
  • пристъп на ангина пекторис;
  • възпаление на перикарда;
  • нарушения на ритъма
  • психогенна кардиалгия;
  • заболявания на стомашно-чревния тракт;
  • патологии на гръдния кош.

остър

Болката в лявата част на сърцето, която е невъзможно да се носи, се нарича остра. При заболявания на съдовата система и сърцето, тя има следните характеристики:

  • усещания, изразени, изстискване;
  • може би силно усещане за парене;
  • излъчващи се наляво или от двете страни (ръце, челюсти, лопатки).

Остри болки в гърдите могат да сигнализират патологии на опорно-двигателния апарат и нервната система.

рязък

Такива усещания могат да се появят след двигателна активност или бързо движение. Те се появяват внезапно, а самата атака минава достатъчно скоро. Тяхната причина обикновено е:

  1. Инфаркт на миокарда. Болките в сърцето с инфаркт на миокарда са локализирани зад гръдната кост. Кожата става бледа, дишането се ускорява, изпотяването се увеличава, има страх от смъртта.
  2. Коронарен спазъм. Съкращаването на лумена на съдовете се записва предимно сутрин или вечер след психо-емоционални преживявания.
  3. Аортна дисекция.
  4. Аритмия.

Други причини за остри усещания включват невралгия или ефектите от увреждане на гръдния кош.

Кашлица болка в сърцето

Главно поради нарушения на дихателната система. По-специално:

  • с пневмония;
  • с пневмоторакс;
  • туберкулоза;
  • плеврит и др.

Тези състояния са придружени от появата на други симптоми на заболявания на дихателната система. В допълнение, усещанията могат да възникнат по редица други причини, включително сърцето.

Болка при вдишване

Неприятното усещане по време на вдъхновение е един от признаците на междуреберната невралгия. Те се появяват в спокойно състояние, често през нощта. Интеркосталната невралгия може да е резултат от хипотермия. В допълнение, болката при вдишване се усеща, когато:

  • остеохондроза;
  • след травма;
  • в редица патологии на дихателната система.

Точната причина обаче може да се диагностицира само въз основа на проучването. При някои пациенти може да възникне сърдечно заболяване.

Ако давате в лявата ръка

В този случай усещанията се разпространяват от гърдите в ръката. Най-често излъчващата болка се открива, когато:

  1. Исхемична болест на сърцето или миокардит. Усещането се разпространи в лявата ръка, главно в безименния пръст и малкия пръст.
  2. Остеохондроза. "Дайте" в индекса и палеца.
  3. Невралгия.
  4. Психогенна кардиалгия.

Ако тя дава на шпатулата

Има много причини за такива прояви. Болката може да е свързана с храносмилателните органи, дихателната система или опорно-двигателния апарат. Най-често се случва поради заболявания на сърцето и кръвоносните съдове, които я доставят. Може да бъде:

Важно е да се обърне внимание на продължителността на усещанията, тяхната интензивност и отговор на медикаментите.

Какво означава постоянна болка в областта на сърцето?

С висока вероятност за прояви, свързани със сърдечни и съдови патологии. Те възникват, когато:

  1. Ангина пекторис (най-вече със стабилна форма). В същото време усещането постоянно преследва пациента. Локализира се наляво в гръдната кост и се увеличава след тренировка или активност.
  2. Възпалителни заболявания, засягащи тъканите на сърдечния мускул, по-специално при перикардит и миокардит. Тези състояния са по-малко опасни от ИБС, но могат да причинят усложнения.
  3. Коронарна болест. Характеризира се с пристъпи на дискомфорт в гърдите, но в редки случаи болката става постоянна. Това може да сигнализира за усложнения.
  4. Дискормонална кардиомиопатия.

Какво да правим със сърдечната болка?

Ако атаката е остра, придружена от изпотяване, страх от смърт, бледност, тогава трябва незабавно да повикате линейка. Предстоящи разходи:

  1. Спрете всяка дейност, седнете или легнете на леглото, вдигайки таблата.
  2. Разхлабете вратовръзката, развийте дрехите, отворете прозореца. Осигурете достъп до въздуха.
  3. Поставете таблетка от нитроглицерин под езика, не дъвчете и не пийте.

Полезно видео

Полезна информация за профилактиката на сърдечно-съдовите заболявания, вижте това видео:

Болки в сърцето: тяхната проява, локализация и възможни причини

Болката в гърдите много хора често приписват на сърдечни проблеми, но това не винаги е така. Често някои заболявания на храносмилателната и дихателната системи, опорно-двигателния апарат, различните наранявания и нарушения на неврологията се проявяват по подобен начин.

Как да разберем, че боли сърцето?

Сърдечните болки се отличават с голямо разнообразие от видове, симптоми и причини за техния произход. В гръдния кош той може да натиска, убожда, изгаря, хленче и т.н. - всяко такова усещане може лесно да се припише на болка в сърцето. Дискомфортът в областта на сърцето може спонтанно да възникне и да спре, продължителността му е доста неопределена - всичко зависи от причината. Точната локализация на този вид усещания рядко може да бъде наречена. Разберете, че боли сърцето, без да се подлагате на специални прегледи, няма да работи. Ето защо е необходимо да се консултирате с лекар възможно най-скоро.

Ако почувствате болка в гърдите, трябва да си припомните последното състояние на здравето - първите признаци на неизправност на сърдечно-съдовата система обикновено се появяват много по-рано преди първия инфаркт. С времето да се обърне внимание на тях и предприемането на необходимите мерки може да предотврати сериозното развитие на повечето сърдечни заболявания.

Ранните признаци включват:

  • Болка зад ребрата. Такава болка може да се даде на гърба, шията, ръката, долната челюст. В повечето случаи е засегната лявата страна на тялото. Тези чувства често са придружени от задух, гадене, прекомерно изпотяване.
  • Дискомфорт след тренировка, стресови ситуации. Дискомфортът в този случай изчезва след добра почивка или приемане на нитроглицерин.
  • Появява се диспнея. При проблеми със сърцето, дори малки физически натоварвания и прием на храна могат да го причинят. Такава тежка умора от ежедневните дейности може да се появи много по-рано от по-сериозните симптоми.
  • Честото спиране на дишането по време на сън, силно хъркане. Прочетете повече за сърдечните болки през нощта тук.
  • Подпухналост. Първоначално отокът е трудно забележим, но с времето те се увеличават. За човек става по-трудно да облича обувките и да премахва пръстените.

За да определите точната причина за болката, трябва да бъдете прегледани от кардиолог или кардиохирург. При такива проблеми, електрокардиограма (ЕКГ), която може да се извърши както в покой, така и с допълнително физическо натоварване, може да бъде задължителна за други проблеми, а понякога и ЕКГ запис може да се извърши цял ден, за да се наблюдават показанията. С помощта на фонокардиография се определят сърдечни шумове. Ехокардиографията се използва за изследване на състоянието на клапаните, мускулите на сърцето и скоростта на кръвта в него, извършва се чрез ултразвукови вълни. Коронарните артерии се изследват чрез коронарна ангиография, а недостатъчното кръвоснабдяване на сърцето се открива чрез миокардна сцинтиграфия.

Несердечната болка се изследва с рентгенова снимка, като често се прибягва до консултации с невролог и ортопед. Може да се наложи да посетите и други лекари, в зависимост от причината за сърдечна болка.

Симптоми на сърдечна болка в зависимост от заболяването

Дискомфортът в гърдите, свързан със сърдечни заболявания, може да се появи по различни причини.

Необходимо е да се подчертаят основните сърдечни заболявания и техните характерни симптоми:

  • Сърдечно заболяване. Понякога придобити и вродени. За дълго време не може да се прояви. Понякога има болка в сърцето, която е рязане, пиърсинг или болка. Пациентът в този случай често повишава кръвното налягане.
  • Сърдечен удар и микроинфаркт. За инфаркт се характеризира с остра притискаща болка, която се дава от лявата страна на гърба и гърдите. Често придружени от появата на страха от смъртта при пациент. Дишането се ускорява. Конвенционалните лекарства за болка в сърцето няма да помогнат тук, а движенията могат да увеличат болката. Прочетете повече за това как да разпознаете сърдечен удар от сърдечна болка, прочетете тук.
  • Миокардит. Когато това се случи, възниква доста слаба болка или пронизваща болка, която се поддава на лявото рамо или врата. Упражнението ще увеличи такава болка, нитроглицеринът е безполезен.
  • Кардиомиопатия. Повечето хора с тази патология имат болка, която се променя с развитието на болестта. Първоначално болката е дълга, не зависи от физическото натоварване, нитроглицеринът не е ефективен с него. Тогава болката започва да се появява спонтанно или след физическо усилие, но тук приемът на нитроглицерин вече има ефект. Локализацията на болката е различна, често усещанията се разпространяват на голяма площ.
  • Стратифицираща аортна аневризма. Характеризира се с остра, изключително силна болка в гърдите. Степента на болка може да бъде толкова силна, че да доведе до загуба на съзнание. Необходима е спешна медицинска помощ.
  • Ангина пекторис При тази патология се наблюдава тъпа болка, притискане на гръдната кост, изстискване. Такава болка обикновено дава на челюстта, лявата ръка, шията, лопатките. Той се появява най-често след емоционални шокове, физическо натоварване, температурни капки. Може да трае няколко секунди и няколко десетки минути. С пристъп на ангина, пациентът има бързо сърцебиене, задух, замайване, слабост и чувство на страх. Приемът на нитроглицерин добре спира атаката. Позицията и честотата на положението на болката на тялото не са засегнати.
  • Белодробна емболия. Характеризира се с тежка болка в гърдите в ранните стадии. При вдишване нараства, болката е подобна на ангина, но без облъчване. Обезболяващите не работят. Сърцето на човек започва да бие по-бързо, задушава се, кръвното налягане рязко спада и кожата му става синя. Необходима е спешна медицинска помощ.
  • Аритмия. Има няколко вида на тази патология, които се характеризират с различни промени в сърдечния ритъм. За повечето от тях обединяващият симптом е облъчването на болка в лявата ръка.
  • Перикардит. Най-честият симптом на този възпалителен процес се счита за тъпа болка в областта на сърцето. Централната част на гръдния кош е най-често мястото на локализация на болката, понякога и болезнената болка в шията, ръката, гърба. Кашлицата и преглъщането повишават дискомфорта. В легнало положение, състоянието на пациента се влошава, най-оптималното е положението на седене. Присъства сърцебиене.
  • Исхемия. Най-честата проява на коронарна болест на сърцето е пристъп на ангина. Физическото пренапрежение често става причина за обостряне на заболяването на коронарните артерии, докато в покой тя се подобрява.
  • Valve болест. Основните симптоми на тези патологии включват: слабост, задух, дискомфорт в гърдите, замаяност и нарушена сърдечна функция. Възможно е асимптоматично развитие на тези заболявания. Често те причиняват сърдечна недостатъчност, която причинява отоци в краката, подуване на корема и затлъстяване.

Болка в сърцето

Не всички болки в областта на сърцето са свързани с него, понякога те могат да бъдат симптом на заболявания и наранявания, които са абсолютно независими от работата на сърдечно-съдовата система. Най-често срещаните от тях са:

  • Интеркостална невралгия. Често се приема за сърдечна болка. То е подобно на усещанията за ангина с някои разлики. За междуребрената невралгия се характеризира с остра болка, утежнена от различни движения, включително процес на дишане, кашлица, преглъщане. Може да продължи безкрайно. Локализиращата точка, между ребрата, често дава в гърба.
  • Остеохондроза. За гръдна остеохондроза присъща болка, простираща се до гърба, горната част на корема. Дискомфортът се увеличава с всяко движение. Понякога има усещане за изтръпване на лявата и межстолистната област. Подобно на междуребрената невралгия, болката при остеохондроза често се приписва на ангина пекторис. Разграничете ги лесно, като приемате нитроглицерин - с остеохондроза и невралгия, не помага. Научете повече за това как да разграничите болката в гръдната остеохондроза от болка при ангина - прочетете тук.
  • Заболявания на храносмилателната система. Доста често причината за болка в гърдите е мускулни спазми на стомашната стена. Те имат киселини, гадене и повръщане. Това състояние обикновено се забавя за по-дълго време, отколкото стандартната болка в сърцето. Има пряка зависимост от болката при приема на храна, тя може да се появи на празен стомах и да изчезне след насищане. При острата форма на панкреатит се появяват доста тежки болки, които са подобни на състоянието преди инфаркта. Спазъм на жлъчния мехур понякога може да бъде сбъркан с болка в сърцето - в този случай често се дава болка на гръдния кош, където се намира сърцето. Херния на хранопровода също е доста сходна при болка при ангина, най-често по време на сън. Промяната на позицията на тялото на човек на вертикална с такава херния подобрява благосъстоянието.
  • Нарушения на централната нервна система. За патологии от този тип се характеризират с продължителна болка в гърдите отляво. Симптомите в това състояние се изразяват в постоянни болки, понякога остри. Неврозите се характеризират с нарушения на съня, повишена тревожност, раздразнителност и други проблеми на вегетативния план. На електрокардиограма този тип неврози е трудно да се различи от коронарната болест на сърцето.

Какво да правим?

Ако се появи болка в областта на сърцето, е необходимо да се консултирате с лекар възможно най-скоро, в противен случай може да се развие възможно заболяване преди да се появят сериозни усложнения. Веднага след появата на сърдечна болка трябва да се следват няколко правила за подобряване на ситуацията. Те включват:

  • Спокойно. Стресът във всеки случай изостря ситуацията.
  • Промяна на позицията. Когато е облекчено поради промяна в позицията на тялото, най-вероятно няма сърце да търси причината. Ако болката стане само по-силна, тогава има голяма вероятност тя да бъде причинена от пристъп на ангина.
  • Достъп до свеж въздух. Диспнея е чест симптом на различни заболявания, които причиняват болка в сърцето, така че е по-добре незабавно да се увеличи потокът на въздух в помещението. Също така е необходимо да се разхлабят дрехите, за да се намали затруднението при дишане.

Рискът от заболявания на сърдечно-съдовата система, водещ до болка в сърцето, се увеличава поради много фактори, като повишен холестерол, глюкоза и кръвно налягане. Също така, сърцето се повлиява негативно от тютюнопушенето, наднорменото тегло, недостатъчното количество витамини и физическата активност. Важно е периодично да се извършват медицински прегледи, за да се идентифицират предварително опасните заболявания и да се започне своевременно лечение.

Как да се разграничат сърдечните заболявания от другите

Много хора изпитват болки в гърдите, не непременно поради някакво сърдечно заболяване. Често това се дължи на друго заболяване. Ако сърцето боли, то може да бъде причинено от заболявания на опорно-двигателния апарат, дихателни, храносмилателни и други заболявания. Въпреки това, само лекар може да направи точна диагноза след изследване на пациента.

Но всеки човек, който е изпитал тези симптоми, трябва да разбере дали сърцето боли какво да прави и как да разпознае, че това наистина е сърдечно заболяване. Необходимо е да се знае, че при някои сериозни патологии трябва да се консултирате своевременно със специалист. Симптомите на заболяването могат да бъдат различни, трябва да се научите да ги разпознавате. Най-важното нещо е да се прави разлика между сърдечна и некардиална болка. За тази цел трябва да знаете каква е продължителността, интензивността на атаката. Освен това е желателно да има информация за други заболявания, чиито симптоми са подобни на сърцето.

Първите симптоми на сърдечен удар

Дискомфортът в гърдите може да се появи по различни причини. За да разберете какво боли сърцето, препоръчително е да откриете няколко характерни симптоми. Не винаги атаките са придружени от неприятни усещания. В същото време хората с други болести се оплакват, че им е трудно да дишат, боли в лявата част на гърдите. Но всичко това не е следствие от сърдечни заболявания.

Най-ранните признаци, които показват, че работата на двигателя на човешкото тяло е счупена, най-често се появяват няколко месеца и дори години преди първата атака. Затова всеки трябва да знае как и къде боли сърцето. Ранните признаци на болестта, които трябва да бъдат предупреждавани, са:

  1. Болезнено усещане зад ребрата. Те дават в гърба, ръката, шията, зъбите. Най-често е засегната лявата страна. В същото време има задух, гадене, прекомерно изпотяване.
  2. Дискомфорт след физическа активност, стрес, който изчезва след почивка или нитроглицеринови таблетки.
  3. Диспнея се появява дори при умерено усилие, проста работа, по време на хранене и дори в легнало положение. Преди започване на атаката пациентът може да заспи или да страда от безсъние.
  4. Тежката умора от обичайните неща може да започне много преди първата атака.
  5. При мъжете еректилната дисфункция понякога се развива няколко години преди да се диагностицира диагнозата коронарна артериална болест.
  6. Подпухналост. Този симптом се счита за най-основното доказателство за нарушена сърдечна дейност. Отначало едемите са почти незабележими, с времето стават все по-големи. Това се забелязва, когато човек премахне обувките или пръстените от пръстите си. Ако се наблюдава подуване, трябва да се консултирате със специалист и да бъдете прегледани.
  7. Спиране на дишането по време на нощен сън, както и хъркане. Тези признаци показват предразположение към пристъп на сърдечно заболяване.

Признаци на коронарна болест

1. Инфаркт на миокарда

Сърдечните удари могат да се появят по различен начин и начинът, по който сърцето боли, симптомите при жените и мъжете в различни ситуации могат да бъдат различни. В случай на инфаркт на миокарда, всичко върви по следния начин:

  • Има усещане за тежест, болка в централната част на гръдния кош, ръка.
  • Дискомфортът се простира до лявата ръка, врата, гърлото, долната челюст.
  • Замаяност, изпотяване, бледност на кожата, гадене.
  • В стомаха има усещане за тежест, в гърдите го изгаря.
  • Тревожност, слабост.
  • Бърз пулс.

Курсът на инфаркт може да бъде различен. Признаците понякога напълно отсъстват. Понякога пациентът казва, че изпитва дискомфорт в гърдите, понякога няма такива симптоми и процесът може да бъде безболезнен. Признаци на интензивен инфаркт: задух, синя устна и др. много подобни на симптомите на остра сърдечна недостатъчност.

Продължителността на такава атака е приблизително тридесет минути. Нитроглицеринът изобщо не помага.

Основната проява на коронарна артериална болест - пристъпи на стенокардия. Когато това се случи, болката в сърцето, симптомите при жените и мъжете са едни и същи. Сред тях са:

  • сърцебиене;
  • задух;
  • разстройства на сърцето;
  • неправилен пулс;
  • замаяност, гадене;
  • слабост, изпотяване.

При пациенти с коронарна болест, те казват, че те имат парещ, съкрушителен натиск в гърдите. Има усещане за преливане. Често дискомфортът се предава на ръката, шията, гърлото. Най-често се наблюдава с физическа активност, стрес и спиране, когато човек е в покой.

При ангина пекторис болката в сърцето, причините за която са различни, се появява по всяко време, дори и през нощта. Тази форма се счита за неблагоприятна.

Възпалителни сърдечни заболявания

Перикардитът е възпаление на външната сърдечна мембрана, чийто главен симптом е тъпа болка в областта на сърцето. Тя обикновено боли в центъра на гърдите, в някои случаи дава на ръката, гърба, шията. При преглъщане, кашлица и др. дискомфорт се увеличава. Легнете надолу става по-добре, седейки по-добре. Въпреки че характерът на болката обикновено е тъпа и болка, в някои случаи тя е остра. Перикардитът също се характеризира със сърцебиене.

Възпалението на миокарда е една от причините, поради които сърцето боли, около 90% от хората се оплакват от това. Неговата форма може да бъде различна, тя се появява независимо от физическото натоварване, но след известно време може да стане по-силна. Нитроглицеринът не помага.

Клапанно заболяване

Ако е налице клапно заболяване, тежестта му не може да се прецени по симптоми. Пациентът не може да се оплаква от нищо и същевременно да е в тежко състояние. Основни симптоми:

  • Недостиг на въздух, който се наблюдава не само при високо натоварване, но дори и в най-обичайните случаи и в легнало положение;
  • Дискомфорт в гърдите по време на тренировка, дишане на студен въздух;
  • Слабост, замаяност;
  • Разстройство на сърдечния ритъм. Това, по-специално, неравномерен пулс, бързо сърцебиене, неправилна функция на сърцето.

Тази патология често води до сърдечна недостатъчност. След това се появяват следните симптоми: краката стават подути, Zhiaot набъбва, телесното тегло се увеличава.

Почти всички хора, които имат такава патология, се оплакват от болка. С развитието на болестта, както сърцето боли, симптомите се променят. Първоначално болката е дълга, не зависи от физическата активност, нитроглицеринът не помага. Усеща се на различни места. Освен това, тя е спонтанна или пароксизмална след тренировка и най-често преминава след приемане на нитроглицеринова таблетка. Нейният характер е различен, локализацията й е точна, но понякога се разпространява върху голяма площ. Нитроглицеринът не винаги помага.

Има няколко вида аритмии. Те се характеризират с промени в сърдечната честота. Има няколко вида заболявания, при които има изразени сърдечни болки, които дават на лявата ръка.

Тези заболявания могат да бъдат придобити или наследени. Дълго време не могат да говорят за себе си. Понякога сърцето боли, какво да прави, трябва да подкани лекаря. Тази болка обикновено е болка, рязане или пробождане. Придружено от свръхналягане.

Пролапс на митралната клапа

Болестта, която се появява отляво, не е причинена от физическа активност. Те не спират след прием на нитроглицерин. Освен това, сутрин и вечер могат да се появят замаяност, бързо сърцебиене, главоболие. Възможен недостиг на въздух, слабо състояние.

При подобно заболяване има чувство на натиск в гърдите. Има силен пулс, слабост, умора, недостиг на въздух с физическа активност. С течение на времето, задух по време на нощен сън, замаяност. Ако внезапно промените положението на тялото, може да настъпи припадък. Възможни са атаки на астма и ангина.

Тромбоемболия на белодробната артерия

Това е много сериозно състояние, при което е необходима спешна помощ. Първият признак на болестта е пронизваща болка в областта на сърцето, която става по-силна с вдъхновение и не се дава на други места. Пациентът се превръща в синя кожа, намалява кръвното налягане, задух, сърцебиене. Нитроглицеринът не действа.

Внезапните, много силни болезнени усещания в гърдите са резултат от аортна дисекция. Понякога те са толкова болезнени, че човек може да загуби съзнание. Пациентът се нуждае от спешна медицинска помощ.

Ако има аортна аневризма, се наблюдава болка в сърцето, която трябва да се направи от специалист. Ако аневризма се спука, болката става непоносима. Ако не предприемете действие, то може да бъде фатално.

1). Интеркостална невралгия. Много хора, които чувстват подобна болка в областта на сърцето, приемат за сърцето. В действителност обаче те са различни. При невралгия болката е остра, пронизваща природа. Те се влошават от кашлица, дълбоко дишане, остри ъгли на тялото и др. Може да мине доста скоро, понякога болката трае няколко часа. Пациентът може да определи местоположението на дискомфорта, той е разположен между десните ребра. В случай на ангина пекторис, човек изпитва усещане за парене, напукване, което не изчезва с промяна в положението на тялото. Точното местоположение е невъзможно да се определи.

2). Остеохондроза. Тази болест е доста проста за приемане на ангина. Човек е сигурен, че сърцето му боли, симптомите са както следва: лявата му ръка е вцепенена, става все по-болезнена, когато се движи. Особено всичко това прилича на ангина, когато по време на нощен сън се случи атака. Основната разлика е, че нитроглицеринът не работи.

3). Заболявания на централната нервна система. В такава ситуация пациентите често се оплакват. Въпреки това, симптомите са различни. Това може да бъде редовна, краткотрайна, остра или болка в сърцето. Неврозите, като правило, се характеризират с различни автономни заболявания. Човек може да изпитва тревожно усещане, развива безсъние или, напротив, повишава сънливостта. Ръцете ми са студени или студени, главата ми започва да ме боли, много повече. Често пациентите, страдащи от неврози, се оплакват от многото симптоми, които не са наистина изпитани. И "ядрата" много дискретно споделят чувствата си. Понякога е трудно да се разбере, че пациентът има ИБС или сърдечна невроза, тъй като кардиограмата не показва никакви промени.

4). Нарушения на стомашно-чревния тракт. В този случай обаче болката в сърдечните симптоми е малко по-различна. Те продължават по-дълго, докато човекът е болен, разкъсва, има киселини. Интензивността се дължи на приема на храна. Често симптомите на острия панкреатит са подобни на миокарден инфаркт. Понякога обострянията на заболяванията на жлъчния мехур се дават от лявата страна на гръдния кош и изглежда, че са болки в сърцето. За да разберете какъв е проблемът, трябва да приемате спазмолитици. Ако дойде облекчение, това означава, че пациентът има стомашно-чревни заболявания.

5). Белодробно заболяване. Болка, подобна на сърцето, понякога се появява с пневмония. Това може да бъде с плеврит. Но в този случай болката е остра, утежнена от вдишване и кашлица.

Всеки, който чувства болка в гърдите си, си мисли какво да прави. Ако има предположение, че сърцето боли, е необходимо да се предприемат спешни мерки. В крайна сметка причината може да бъде сериозна, по-специално инфаркт на миокарда или пристъп на ангина. Затова трябва да направите следното:

  • Успокой се и седни. Стресовото състояние само ще влоши положението.
  • Трябва да се опитаме да заемем различна позиция. Ако след това има облекчение, има вероятност причината да е различна. Ако болката се увеличава, има силна болка в сърцето, има риск, че е ангина.
  • Препоръчително е да отворите достъпа до чист въздух и да отворите прозореца.
  • За да диша не е ограничено, трябва да направите дрехите разхлабени, разкопчайте яката
  • Ако подозирате стенокардия, трябва да вземете нитроглицеринова таблетка и да я поставите под езика. Ако облекчението не дойде в рамките на четвърт час, трябва да вземете друго хапче. Трябва да се обадите и да се обадите на спешна помощ. С инфаркт лекарството не работи.

Ако дори болката в областта на сърцето, причините, поради които специалистът трябва да установи, е преминал, скоро трябва да отидете в болницата и да бъдете прегледани. Самолечението е неприемливо.

В Нижни Новгород можете да преминете през профилактичен преглед в "Пътна клинична болница", където работят професионалисти.