Болка в сърцето. Видове, симптоми, причини, лечение.

Много от тях са преживели болка в сърцето или в неговата област. Според статистиката само половината от пациентите с такова оплакване имат отклонения, свързани с този орган. В други случаи причините за дискомфорта бяха много разнообразни. Травматичните ефекти, патологията на дихателната система и стомашно-чревния тракт (GIT) могат да причинят болка в сърцето.

Изключително важно е да се признае навреме причината за това състояние. В крайна сметка, понякога такава "събуждане" сигнали за опасни заболявания.

Сърце - къде е и как боли?

Анатомично, органът е разположен асиметрично в гръдната кухина, в центъра, частично вляво. Това място се нарича и Mediastinum Medium. Намира се в изолиращия перикард (перикард).

Състои се от 4 камери: ляво и дясно предсърдие, лява и дясна камера. В него се вливат венозните стволове, през които кръвта влиза в сърдечната кухина и след това се изпомпва в артериите.

Има някои признаци на болка в сърцето, които го отличават от усещанията, причинени от не-сърдечни заболявания:

  • предимно след физическа активност;
  • локализирани зад гръдната кост;
  • придружено от нарушение на ритъма;
  • той се спира чрез приемане на нитроглицерин;
  • не е продължително;
  • излъчваща се от лявата страна на тялото;
  • придружен от бледност, задух и повишено изпотяване.

Възможни причини за болка в сърцето

Съществуват редица условия, водещи до появата на такива усещания. Болката в сърдечната област често се задейства от:

  • съдови и сърдечни заболявания (ibc, ендокардит, перикардит, миокардит, дефекти на органи и др.);
  • лезии на дихателната система (пневмония, туберкулоза и др.);
  • невропсихиатрични заболявания (невралгия и др.);
  • патологии на костите и ставите (ишиас, артрит, артроза, остеохондроза и др.);
  • последици от наранявания (контузия, фрактура, увреждане на кръвоносните съдове, разкъсване на тъкани и др.);
  • злокачествени и доброкачествени тумори (сарком на меките тъкани, остеосаркома и др.);
  • нарушения на стомашно-чревния тракт (язва на стомаха).

Как сърцето на човека

Болката остава под сърцето

Състоянието рядко се превръща в последица от сърдечни патологии. Левите неприятни усещания могат да сигнализират за нарушения в органите на епигастралната област, а именно:

  • стомаха;
  • панкреаса;
  • далак;
  • черва;
  • диафрагмата;
  • белите дробове.

За да се разберат причините за болезнените усещания, е необходимо да се разпознаят други симптоми. Болката отляво се среща и при патологиите на дихателните пътища или гръбначния стълб.

болеше

Невъзможно е да се диагностицира заболяване въз основа само на един фактор. Причините за сърдечна болка могат да бъдат както следва:

  1. Ангина пекторис Това е синдром, изразен под формата на болезнени и болезнени усещания в гърдите, които излъчват към лявата ръка, долната челюст или под лопатката. Синдромът се развива на фона на аортна стеноза, първична артериална хипертония, различни видове кардиомиопатия.
  2. Cardioneurosis. Това е нарушение, произтичащо от опитен психоемоционален катаклизъм или напрежение.
  3. Остеохондроза. Болката може също да излъчва, но за разлика от усещанията за ангина, тя остава непроменена след приемане на нитроглицерин или спиране на физическата активност.
  4. Хормонална настройка. Характеризира се с пубертета за млади хора и жени по време на менопаузата.

Натискане надолу

Такава болка в сърцето, чиито симптоми са провокирани от различни причини, не винаги говори за опасни патологии. Тя може да сигнализира за:

  • различни форми на кардиомиопатия;
  • възпаление на миокарда (миокардит);
  • коронарна недостатъчност;
  • клапни дефекти и увреждания;
  • аортна дисекция.

шевове

Такива болки могат да говорят за лезии на сърцето и кръвоносните съдове. Те са типични за:

  • коронарни спазми, причинени от стрес или пренапрежение;
  • пристъпи на исхемична болест;
  • остър миокарден инфаркт;
  • различни форми на кардиомиопатия;
  • възпаление на външната обвивка на сърдечния мускул (перикардит);
  • психогенна кардиалгия.

Пронизваща болка в областта на сърцето, причините за която се корени в други системи, може да се дължи на заболяване на гръбначния стълб или прищипване на нервите.

тъп

Като правило, усещанията не са много силно изразени и ви позволяват да извършвате познати действия. Такава постоянна болка в областта на сърцето в ляво, въпреки приглушеността й, е причина за позоваване на специалист. Това може да се дължи на:

  • ангина пекторис;
  • фалшива ангина пекторис (също се развива поради заболявания на гръбначния стълб, стомашно-чревния тракт и др.);
  • cardioneurosis;
  • остеохондроза, сколиоза и други заболявания на гръбначния стълб;
  • кардиомиопатия (главно дисгормонална).

Тъпата болка в сърцето може да бъде резултат от травматично въздействие.

дърпане

Тласкащите усещания са продължителни, които оказват значително влияние върху качеството на човешкия живот. Много пациенти ги сравняват с появата на тежък предмет в гръдната кост, способен да се движи по време на промяна на стойката. Има сърдечни болки в сърцето с болести на сърцето или не-сърдечни патологии. Може да говори за:

  • сближаване на миокардния инфаркт;
  • пристъп на ангина пекторис;
  • възпаление на перикарда;
  • нарушения на ритъма
  • психогенна кардиалгия;
  • заболявания на стомашно-чревния тракт;
  • патологии на гръдния кош.

остър

Болката в лявата част на сърцето, която е невъзможно да се носи, се нарича остра. При заболявания на съдовата система и сърцето, тя има следните характеристики:

  • усещания, изразени, изстискване;
  • може би силно усещане за парене;
  • излъчващи се наляво или от двете страни (ръце, челюсти, лопатки).

Остри болки в гърдите могат да сигнализират патологии на опорно-двигателния апарат и нервната система.

рязък

Такива усещания могат да се появят след двигателна активност или бързо движение. Те се появяват внезапно, а самата атака минава достатъчно скоро. Тяхната причина обикновено е:

  1. Инфаркт на миокарда. Болките в сърцето с инфаркт на миокарда са локализирани зад гръдната кост. Кожата става бледа, дишането се ускорява, изпотяването се увеличава, има страх от смъртта.
  2. Коронарен спазъм. Съкращаването на лумена на съдовете се записва предимно сутрин или вечер след психо-емоционални преживявания.
  3. Аортна дисекция.
  4. Аритмия.

Други причини за остри усещания включват невралгия или ефектите от увреждане на гръдния кош.

Кашлица болка в сърцето

Главно поради нарушения на дихателната система. По-специално:

  • с пневмония;
  • с пневмоторакс;
  • туберкулоза;
  • плеврит и др.

Тези състояния са придружени от появата на други симптоми на заболявания на дихателната система. В допълнение, усещанията могат да възникнат по редица други причини, включително сърцето.

Болка при вдишване

Неприятното усещане по време на вдъхновение е един от признаците на междуреберната невралгия. Те се появяват в спокойно състояние, често през нощта. Интеркосталната невралгия може да е резултат от хипотермия. В допълнение, болката при вдишване се усеща, когато:

  • остеохондроза;
  • след травма;
  • в редица патологии на дихателната система.

Точната причина обаче може да се диагностицира само въз основа на проучването. При някои пациенти може да възникне сърдечно заболяване.

Ако давате в лявата ръка

В този случай усещанията се разпространяват от гърдите в ръката. Най-често излъчващата болка се открива, когато:

  1. Исхемична болест на сърцето или миокардит. Усещането се разпространи в лявата ръка, главно в безименния пръст и малкия пръст.
  2. Остеохондроза. "Дайте" в индекса и палеца.
  3. Невралгия.
  4. Психогенна кардиалгия.

Ако тя дава на шпатулата

Има много причини за такива прояви. Болката може да е свързана с храносмилателните органи, дихателната система или опорно-двигателния апарат. Най-често се случва поради заболявания на сърцето и кръвоносните съдове, които я доставят. Може да бъде:

Важно е да се обърне внимание на продължителността на усещанията, тяхната интензивност и отговор на медикаментите.

Какво означава постоянна болка в областта на сърцето?

С висока вероятност за прояви, свързани със сърдечни и съдови патологии. Те възникват, когато:

  1. Ангина пекторис (най-вече със стабилна форма). В същото време усещането постоянно преследва пациента. Локализира се наляво в гръдната кост и се увеличава след тренировка или активност.
  2. Възпалителни заболявания, засягащи тъканите на сърдечния мускул, по-специално при перикардит и миокардит. Тези състояния са по-малко опасни от ИБС, но могат да причинят усложнения.
  3. Коронарна болест. Характеризира се с пристъпи на дискомфорт в гърдите, но в редки случаи болката става постоянна. Това може да сигнализира за усложнения.
  4. Дискормонална кардиомиопатия.

Какво да правим със сърдечната болка?

Ако атаката е остра, придружена от изпотяване, страх от смърт, бледност, тогава трябва незабавно да повикате линейка. Предстоящи разходи:

  1. Спрете всяка дейност, седнете или легнете на леглото, вдигайки таблата.
  2. Разхлабете вратовръзката, развийте дрехите, отворете прозореца. Осигурете достъп до въздуха.
  3. Поставете таблетка от нитроглицерин под езика, не дъвчете и не пийте.

Полезно видео

Полезна информация за профилактиката на сърдечно-съдовите заболявания, вижте това видео:

Болка в сърцето: какви са причините и лечението

Болка в сърцето - симптоми на множество проблеми, но не винаги сърце. Това може да се прояви патологии на опорно-двигателния апарат, дихателните органи, стомашно-чревния тракт, неврологични нарушения. Ето защо всеки от нас трябва да знае как да различи болката в сърцето, която е свързана специално с болестта му, за да се предотвратят сериозни усложнения, като инфаркт на миокарда.

Неприятните усещания в гърдите получиха в медицината колективното име - кардиалгия.

Какви патологии могат да говорят за болка

Болката в сърцето може да показва много патологии. За сърцето включват:

  • исхемия (ангина, нарушение на ритъма, инфаркт на миокарда, кардиосклероза след инфаркт);
  • възпаление на миокарда, в нарушение на основните функции на мускула: възбудимост, проводимост и контрактилност;
  • кардиомиопатия;
  • миокардна дистрофия;
  • сърдечно увреждане;
  • неоплазми.

Патологии, проявяващи се със сърдечна болка:

  • езофагит;
  • гастроезофагеална рефлуксна патология;
  • стомашна язва;
  • злокачествени новообразувания;
  • химически изгаряния на лигавицата на хранопровода, стомаха;
  • Синдром на Mallory-Weiss, придружен от стомашно кървене;
  • перфорация на язва;
  • възпаление на белите дробове;
  • плеврит;
  • туберкулоза;
  • пневмокониоза;
  • аневризма или дисекция, вродено стесняване на аортата;
  • тромбоза на белодробната артерия и др.

Само един специалист ще може да постави правилната диагноза след подробна диагноза.

Естеството на болезнените усещания

Болката в сърцето може да има различно естество и интензивност. Затова трябва да знаете какви са болките в сърцето, за да предотвратите усложненията. След това помислете за техните видове.

Постоянната стягаща болка в сърцето информира за липсата на кислород в миокарда - сърдечния мускул. Такъв симптом е характерен за почти всички форми на исхемия (исхемия е намаление на миокардното кръвоснабдяване при отслабване и спиране на притока на артериална кръв).

Ангина пекторис се характеризира със свиване на неприятни усещания зад гръдната кост, излъчващи се под лопатката и в лявата ръка. Дискомфортът се появява почти винаги след тренировка, в покой или след прием на нитроглицеринови препарати.

Компресивни усещания се наблюдават при хора с различни нарушения на ритъма (брадикардия, тахикардия, аритмия). Често дискомфортът е придружен от страх, недостиг на въздух. При такива патологии се появява компресивна болка в сърцето.

Внезапно се появяват остри болки. Следните патологии ги характеризират:

  1. Ангина пекторис Дългосрочни пристъпи на ангина, придружени от чувство за свиване, показват тромбоза, емболия, остра стеноза на коронарните съдове. В такива случаи нитроглицериновите препарати не помагат. Ако човек е взел две таблетки с интервал от 10 минути, но дискомфортът не мине, определено трябва да се обадите на линейка. Само професионални медицински техники ще помогнат за предотвратяване на миокардна смърт - некроза.
  2. Инфаркт на миокарда. Тази патология е некроза на мускулната стена. Характеризира се със силно изразени, продължителни остри усещания, които дават на стомаха и са много подобни на пристъп на чревни колики. Премахване на дискомфорт nitropreparatami не работи. То е придружено от липса на въздух, силно изпотяване, тремор на ръцете, пристъпи на гадене и повръщане, загуба на съзнание, аритмия. Често хората, страдащи от инфаркт, имат припадъци, неволно уриниране.
  3. Патология на храносмилателния тракт. Причината за острия, остър дискомфорт в гърдите е перфорация на стомашна язва. От остър удар, човекът се разболява, пред очите му се появяват „мухи“, главата му започва да се върти, до загуба на съзнание.
  4. Белодробна тромбоза. Патологията е блокиране на артериалния бял дроб чрез кръвен съсирек. Тахикардия, задух, хемоптиза, повишена температура, влажни хрипове, кашлица може да се присъединят към острата болка. Тромбозата е спешна нужда, която изисква спешна медицинска помощ.
  5. Аортна аневризма (аортата е най-голямата артерия). Патологията се характеризира с неприятни усещания в горната част на гръдната кост. Дискомфортът трае 2-3 дни, обикновено се появява след тренировка, не се наблюдава в други части на тялото, не преминава след нитроглицеринови лекарства.
  6. Дисекция на аортна аневризма. Разкъсването на аортата води до изтичане на кръв между слоевете на стените на съда. Когато стената се счупи, настъпва бърза масивна загуба на кръв. С прости думи, в съда се образува огромен хематом. Често патология се развива при по-възрастните мъже. Състоянието, при което кръвта се натрупва между слоевете на аортата, се характеризира с внезапно рязко разкъсване на дискомфорта зад гръдната кост или около сърцето. Обикновено дава под лопатката.

Успоредно с това се наблюдават пикове на налягането - първо се увеличава значително, след което бързо спада. Характерни признаци - асиметрия на пулса на ръцете, синя кожа. Човек се изпотява силно, докато припада, дишането е нарушено, гласът му дрезгав, задух. Хематома води до липса на кислород в миокарда и кома.

Внезапна болка и налягане зад гръдната кост се развива с ангина. Болката е пароксизмална, може да се отстрани, като се приемат нитроглицеринови лекарства. Отличителна черта между стенокардия и сърдечен удар - пристъп на ангина не се случва в покой и през нощта. Притискащите усещания почти винаги са придружени от скокове на кръвното налягане.

Натискането на болка в сърцето може да бъде причина, симптоми на невроциркулаторна дистония (сърдечна невроза). В допълнение, човек ще се чувства замаяност, аритмия, които се срещат най-често след тежка стресова ситуация, тревожност.

Друга причина за чувство на натиск и дискомфорт в гърдите е миокардит. Симптоми: силно притискане в гърдите, задух, повишена сърдечна честота, подуване на долните крайници.

Миокардиопатия, миокардиодистрофия, неоплазми на сърцето на пациента също дават натиск. Но в този случай дискомфортът не възниква от физическо натоварване. Тя се развива самостоятелно дори в покой.

Много хора възприемат пронизващите усещания за животозастрашаващи патологии. Но такова изтръпване е доказателство за невроза. Това състояние не застрашава човешкия живот. Тя е свързана с интензивен ритъм на живот, голям товар върху психиката. Всеки един от кардиолозите, чувайки от лицето, че болката в гърдите е внезапна, къса и прилича на инжекция, ще каже, че това не е причина за безпокойство. Тези симптоми не говорят за сериозни патологии.

Причините за такава болка в сърцето могат да бъдат раздразнителност, нервен срив. Най-често такива кризи са обект на емоционални, дълбоко притеснени от всички хора, дори и най-малки проблеми.

С постоянна тревога, страх и емоционално пренапрежение адреналинът се освобождава рефлексивно, което активира жизнените системи. В процеса на еволюцията тялото се адаптира да се бори, например, да атакува или да избяга пред непосредствена опасност. В случай, че адреналинът не се изразходва за мускулна маса, той „се опитва да намери” неговата реализация в други органи, провокирайки пронизващи усещания в областта на гръдния кош.

Неприемлива силна болка в сърцето може да означава сърдечен удар, белодробна тромбоза, стратификация на аортна аневризма. Мъжът е развълнуван, разкъсан. Освен силната болка в сърцето, хората имат силен страх от смъртта.

Такива болки в сърцето имат следните причини: миокарден инфаркт, перикардит, невроциркулаторна дистония, киселини в стомаха с гастроезофагеален рефлукс (връщане на стомашно съдържание в хранопровода).

  • Силна болка при вдишване

Болки в стрелба при вдишване от сърцето могат да бъдат признак на временно прищипване на гръбначните нерви. Болестно усещане на изхода е симптом на протрузия (патологичен процес в гръбначния стълб, при който междупрешленните дискове избухват в гръбначния канал), междупрешленната херния. Постоянният дискомфорт и честите инспираторни болки в областта на сърцето се формират на фона на нарушения на мускулния тонус и се изразяват в претоварване на мускулите, както и спондилоза (патология на гръбначния стълб, която се състои в растежа на гръбначната тъкан под формата на шипове), остеохондроза.

Как да разберем, че болката е свързана със сърдечни заболявания

Има редица специфични симптоми, които ще ви кажат как да определите, че болката в сърцето е свързана именно с патологията му. Ако присъстват поне няколко от тях - това е причина да се свържете с кардиологичния център:

  • болезненото усещане трае поне 30 минути;
  • дискомфорт се появява по време на нощен сън, в покой;
  • сърдечна болка и други симптоми изчезват след прием на нитроглицеринови лекарства;
  • болки в областта на сърцето периодично се придружават от задушаване, замаяност, припадък;
  • налягане в гръдния кош се появява след физическо или психологическо натоварване, болката в сърцето дава на лявата ръка, лопатката;
  • има увеличаване на честотата на контракциите, нарушение на ритъма без видима причина;
  • кожата, докато сърцето боли, бледи, придобива синкав оттенък, особено в областта на назолабиалния триъгълник;
  • човекът се чувства слаб, силно изпотява.

Често болката в областта на сърцето е съпроводена с болки и изтръпване на мускулите на предмишниците. Тогава те се издигат до раменните мускули, дават гръдната кост; потът е интензивен; дишането става трудно; краката и ръцете "не се подчиняват" на човека.

Какво да правим с болка в сърцето

Какво трябва да се направи, когато болката в сърцето:

  1. Вземете Corvalol. Ако дискомфортът не изчезне, тогава, най-вероятно, човекът има сериозни проблеми. В този случай трябва да се обадите на линейка.
  2. Задръжте за известно време дишането. Но ако в същото време болката в областта на сърцето все още не отшумява - това показва сериозни проблеми, ако тя намалява, това показва невралгия или мускулни проблеми.

Всеки вид дискомфорт в гърдите не може да бъде пренебрегнат. Не трябва да забравяме, че много патологии протичат прикрито, могат да се възприемат от хората в резултат на умора след физическо натоварване. За да се предотврати развитието на сериозни животозастрашаващи заболявания, трябва да посетите кардиолог.

“Как да разпознаем болката в сърцето (кардиалгия)? Характеристики и разлики от други болки "

7 коментара

Болката в сърцето винаги се счита (и правилно) за една от най-опасните прояви на болка. Въпросът тук съвсем не е, че този орган няма какво да замени, в случай на спиране или „окончателен срив“. По същия начин, например, за момента е невъзможно да се замени панкреасът и затова остър панкреатит и панкреатична некроза се считат за болести, които сериозно застрашават живота.

Какви са опасните сърдечни болки?

Опасност от болка в сърцето - защо не се толерира?

Факт е, че в случай на сърдечна катастрофа (например внезапна коронарна смърт), за да се върне човек като човек на живот, не е повече от 5 минути време при стайна температура.

Ако сърдечно-белодробна реанимация, индиректен сърдечен масаж, дефибрилация и други методи започват 6–7 минути или повече след спиране на дишането и кръвообращението, ще получим човек със сериозни прояви на хипоксична енцефалопатия. Той ще има сериозен проблем с паметта, изпълнението, промяната на характера. Най-вероятно той ще трябва да напусне работата на интелектуална природа или проблем с уврежданията.

Разбира се, това са най-крайните и мрачни прогнози. По-често болката не е доказателство за внезапна смърт и загуба на съзнание, а за много различни процеси, които могат да се появят не само в сърцето, но и в други органи. Как да разпознаем, че има болка в сърцето?

Как и къде сърцето боли човек?

Местоположението на сърцето в гърдите

По правило болката в сърцето се появява в зоната на неговата проекция на предната гръдна стена. Това е областта на гръдната кост, областта на петото междуребрено пространство отляво, където е разположен връхът на сърцето - областта на лявата камера, където се опипва апикалният импулс. Но понякога сърдечната патология се проявява с болка, която може да се разпространи по гърба, челюстта и зъбите. В някои случаи при остър инфаркт на миокарда има общо подозрение за перфорация на стомашна язва - толкова много може да бъде коремна болка.

Трябва да се помни, че сърцето получава автономна инервация, а не като мускули и кожа. Следователно, сърцето ще боли по различен начин: не като рана на ръката, изгаряне или натъртване. Всички имахме болка в стомаха. Сега се опитайте да прехвърлите усещането за болка в областта на сърцето - и ще получите представа за естеството на болката. Тази болка е трудно да се определи: тя се разпростира върху определена област, тя може да дойде от "много средата на тялото" и да има "дълбок" характер.

Най-често, сърцето "whines." Болката може да бъде продължителна - от няколко минути до часове или дори дни и месеци. Това може да покаже бавни процеси, като ендокардит или перикардит. "Whine" може сърцето и с високо кръвно налягане, претоварване на орган камери с кръвен обем.

Понякога сърцето "пронизва". Това може да се случи случайно и често не съвпада със сърдечния ритъм. По-голямата част от времето хората се уплашават, когато „силно се натрапват“ и пуснат в гърдите си. Всъщност, това е само един от най-безобидните варианти на епизодична болка.

Възрастните хора често изпитват потискаща и компресивна болка не в сърцето, а в областта на гръдната кост, където е разположена проекцията на големите съдове. Тази опасна болка, свързана с физическо натоварване, се нарича ангина пекторис или пристъп на коронарна болест.

Това разнообразие на локализация и характер показва, че трябва да се обърне внимание не само на болката и нейната природа, но и на специалните знаци. Изброяваме симптомите, които е по-вероятно да кажат, че сърцето е причината за болката.

Как да разграничим кардиалгия от други източници на болка?

Първо, трябва да вземете четирите пръста на лявата си ръка на китката и да усетите собствения си пулс. Разберете дали има някакви прекъсвания, тахикардия, бърз и нишковиден импулс, както и "спадове" в гърдите. Ако има нарушения на ритъма, тогава болестният синдром е вероятно да бъде задействан от тях, особено в напреднала възраст, както и на фона на приема на всички видове лекарства, особено диуретици.

След това трябва да оцените връзката на болката с физическото натоварване. Под натоварването се отнася до различни видове физически напрежения, които причиняват повишено дишане и ускоряване на пулса. Това е бързо ходене, изкачване по стълби, физически труд. Появата на интензивни, компресивни болки в гърдите, които се появяват след физическо натоварване (или по време на неговото прилагане) и изискващи нейното прекратяване, е сигурен признак на циркулаторна недостатъчност в самото сърце.

След оценка на ритъма и връзката с товара, е необходимо да се оцени връзката между болката и определено положение и движение. Ако болките се появят по време на изпълнението на определено движение, тогава най-вероятно източникът на болка е мускулно-скелетната система (например, междуребрената невралгия).

Разбира се, има и друга ситуация - ако лежи по гръб е трудно да се диша и има тежка, репресивна болка в областта на сърцето, която се увеличава всеки ден, тогава това може да е симптом на натрупване на течности в кухината на сърцето риза - перикарда. След това болката се облекчава, ако заемете позицията с наклонена напред гръдната страна (или се качите на четири крака).

В допълнение към връзката на болката с тези важни фактори, трябва да бъдат оценени и други обстоятелства. Така, с изразено зачервяване на лицето, изпотяване, възбуда, главоболие, на фона на емоционално пренапрежение или физическа активност, болката в болката може да означава повишаване на кръвното налягане или хипертонична криза, особено при хора с наднормено тегло.

В същия случай, ако болката в областта на сърцето се съчетава с остра слабост, поява на студена, лепкава пот, със слаб запек, бледност, поява на чести и нишковидни импулси, това показва развитието на съдов колапс. Това може да бъде ужасен симптом на миокарден инфаркт, особено ако човек има силен страх от смъртта, появява се земен тен, а върховете на пръстите, носа и ушите стават сини. Това показва намаляване на перфузионното налягане в капилярите и началото на тъканна хипоксия. В този случай трябва спешно да се обадите на линейка.

Защо сърцето боли?

Помислете за основните причини за болката в сърцето - остра или хронична. Разбирането на причината ще бъде много по-лесно, ако си спомним от какво е изградена нашата мускулна помпа и откъде може да дойде болката?

  • Вътрешната облицовка на кухините на сърцето, образувайки клапан апарат - ендокард. Неговата гладка и хлъзгава кожа осигурява равномерно преминаване на кръвта през камерите;
  • Миокардът е мощен мускул, който осигурява цялото кръвообращение на тялото;
  • Перикард - външната обвивка на сърцето, състояща се от два листа. Външната част фиксира органа в гръдния кош с връзки, а вътрешният лист на перикарда е здраво свързан със сърцето. Между листа има малко течност, която позволява на сърцето да се изплъзне по време на контракции без загуба на триене;
  • Големи съдове и нерви на сърцето;
  • Коронарни съдове, захранващи миокарда.

От тази схема могат да се разграничат следните източници на болка:

  • Остър и хроничен ендокардит. Тя се проявява с продължителни и слаби болки в сърцето и често е бактериална по природа. Придружени от повишаване на температурата, продължителна температура, общо влошаване на здравето. Опасността от ендокардит е в унищожаването на листовете на клапаните и появата на прогресивна сърдечна недостатъчност.

Също така не трябва да забравяме, че различни клапни дефекти, особено варианти със значително обемно претоварване на предсърдията и вентрикулите, могат да причинят болка в сърцето, свързана с физическа активност и в покой.

  • Миокардит. Също така се срещат при инфекциозни, токсични, автоимунни причини. Признаците са постоянни болки в сърцето, намаление на миокардната контрактилност. Това се проявява с недостиг на въздух и намаляване на толерантността към упражненията.
  • Перикардит. Те се проявяват с различни симптоми. Симптомите на перикарден излив, описани по-горе. Понякога се появява сух перикардит, когато фибриновите влакна попадат между листата. Тогава ви притеснява доста силна и упорита болка. Ако натрупването на ефузия започне, перикардните листове се освобождават и болката изчезва, но след това се връща като гравитация и натиск.

Тя може да бъде бронирана, или констриктивен перикардит, както и лепило. И в двата случая има постоянни болки с различна интензивност, с добавяне на симптоми на сърдечна недостатъчност: оток, задух, увеличен черен дроб, белодробен оток.

  • Коронарни съдове. При техния спазъм възниква типичен пристъп на ангина, обикновено на фона на физическо натоварване, стрес, вдишване на мразовит въздух. Появява се болка в гърдите, понякога боли сърцето и лявата ръка, болката дава на четката, лявата половина на шията, челюстта. Понякога има опасни безболезнени форми на исхемия, които се виждат само на ЕКГ.

И накрая, нервите могат да причинят болка. Това не е нищо като вегетативна невралгия. Той може да се прояви при различни заболявания и функционални състояния и като правило не оказва значителен ефект върху промените в сърдечната функция.

Нека разгледаме най-често задаваните от пациентите въпроси.

Може ли болка в сърцето при нормално налягане?

Разбира се, че може. Всъщност, както беше споменато по-горе, болката може да не е свързана с хемодинамиката, но се появява в резултат на органични увреждания, например появата на сраствания в перикардната кухина, с възпалителни промени в сърдечния мускул, със съдов спазъм.

Необходимо е да се помни, че хипертоничната криза, въпреки че увеличава шансовете за сърдечна болка, но сърцето може да нарани с всеки натиск.

Може ли сърцето ви боли цялото време?

Сърцето може да боли дълго време, но във всеки случай има конкретна причина. Може ли сърцето ми да боли цял живот? Разбира се, че не. Обикновено хората мислят, че имат постоянна болка, в случай че сърцето е нарушено в продължение на няколко месеца. Причината трябва да се търси сред органични заболявания, възникващи с възпалителния компонент (перикардит, миокардит, ендокардит).

В случай, че има признаци на сърдечна недостатъчност, тогава е много вероятно да има дефект. При миокардна дистрофия може да има и продължителна болка, например при хипертиреоидизъм или хипотиреоидизъм.

Може ли болка в сърцето при остеохондроза?

Разбира се, че може. Захар'ин-Хед отразяват зоните на болка, и ако има патология на междупрешленните дискове на долната част на гърба и гръдния кош, могат да се появят кардиалгия и признаци на неврологични симптоми, например, ако сърцето е болезнено и ръката е вцепенена.

В този случай, първо трябва да се премахнат причините за сърдечна болка, като най-важното, и едва след това да се направи рутинна диагностика на усложнена остеохондроза.

Към кой лекар да потърси болка в сърцето?

Какъв лекар лекува сърцето?

Трябва да започнете с лекар. Той ще може бързо да диагностицира сериозни заболявания, например наличието на коронарна болест на сърцето или да диагностицира миокардит. За това е достатъчно един ден. Необходимо е да се запише ЕКГ и да се направи ултразвуково изследване на сърцето, да се чуят нейните тонове, да се оценят признаците на сърдечна недостатъчност и много ще стане ясно, макар и на повърхностно ниво. Можете също така да се консултирате с кардиолог.

Ами ако сърцето ме боли? В случай, че това се случи с млад и здрав човек, тогава трябва да легнете, да се отпуснете, да вземете "Valocordin", проветрете стаята. Понякога сърцето може да нарани след тренировка, така че трябва да изчакате малко. Ако тя продължава да боли, и други симптоми се появяват, тогава трябва да се обадите на лекар.

Трябва да се държите по различен начин, ако страдате от пристъп на ангина. Какво да правите у дома, ако боли и изстиска сърцето? На първо място, пациентът също трябва да бъде поставен, главата му трябва да бъде повишена по-високо, да се осигури въздушен поток, всички колани, вратовръзки и обувки да бъдат отстранени. Ако това не е възможно, тогава трябва да седнете и да спрете цялата физическа активност. Трябва да се успокоите: паниката увеличава консумацията на кислород в тъканите и укрепва работата на сърцето, което при състояния на миокардна исхемия може да доведе до сърдечен удар.

Нитроглицеринова таблетка винаги се дава под езика за резорбция и след това таблетка на аспирин. Ако болката не е спряла, след 10 минути можете да повторите приемането и да се обадите на кардиологичния екип на линейката.

Общи принципи за лечение на сърдечна болка

Най-важното нещо е да се идентифицира източникът на болката в сърцето. Правилната диагноза е ключът към успешното лечение. Важно е да не приемате обезболяващи, трябва да се справяте с кардиалгия по други начини:

  • С възпалителни лезии - противовъзпалителни средства, хормони, с автоимунни заболявания - с помощта на цитостатици, основни лекарства и моноклонални антитела;
  • При инфекциозни лезии - рационална антибактериална терапия, повишен имунитет, саниране на огнища на инфекция;
  • Ако се диагностицира миокардна дистрофия, тогава е необходимо продължително лечение, с отстраняване на причината, предписване на витамини, ензими, енергийни препарати;
  • При перикарден излив перикардната пункция ще донесе облекчение;
  • Ако настъпи пристъп на ангина, основната задача е да се предотврати появата на миокарден инфаркт. Използват се нитрати, бета-блокери, калциеви антагонисти, АСЕ инхибитори.

Болка в сърцето: природа, причини, лечение

Болка в сърцето. Именно тази жалба най-често звучи от пациенти, които идват на среща с терапевт. Този синдром прави едно безпокойство и тревожност от първите секунди - според статистиката на сърдечните болки, те принуждават човек да потърси медицинска помощ от първата атака, вместо да започне самолечение.

Болка в сърцето: симптоми и диагнози

Лекарите могат да поставят диагноза според оплакванията на пациента - болка може да бъде диференцирана за различни нарушения в основния орган.

Коронарна болест на сърцето - коронарна болест на сърцето

Това определение съчетава два вида сърдечни патологии - ангина пекторис и инфаркт на миокарда. И двете се характеризират с болка в областта на сърцето, но има различия в характера на болковия синдром и в общата клинична картина.

Повече информация за коронарната болест на сърцето - във видеото:

Ангина пекторис

При това състояние болката се появява в резултат на значително стесняване на кръвоносните съдове на сърцето (поради атеросклероза или голям брой холестеролни плаки), в резултат на което в основния орган не се подава достатъчно кислород. Съдовете образуват натрупване на млечна киселина, което причинява болка. Според статистиката, ангината често се диагностицира на възраст над 40 години и болката става най-интензивна по време на физическо натоварване.

Остра атака, пареща болка, "излива" през гърдите, бързо преминаване след приемане на някои лекарства (например нитроглицерин) са характерни за разглежданата болест.

Обърнете внимание: атака на болка при ангина пекторис може да се извърши по вълноподобен начин - неприятни усещания понякога се увеличават, а след това отшумяват, болката излъчва в лопатката или ръката, шията и междинното пространство.

Кардиолозите идентифицират два вида болка по време на ангина:

  • с напрежение - това се счита за по-лека степен на развитие на патологията, тъй като болката се проявява само с физическо натоварване, високо кръвно налягане, стрес, нервни сривове;
  • в покой, дискомфортът се появява дори по време на сън, няма нищо общо с напрежението и означава, че ангина пекторис става заплашителна за здравето.

Инфаркт на миокарда

Тази патология се счита за „логично” продължение на развитата ангина пекторис. Същността на инфаркта - коронарните съдове стесняват толкова силно, че притока на кръв към сърдечните тъкани спира напълно - някои клетки умират. Следните симптоми ще бъдат характерни за миокарден инфаркт:

  • парене, остра болка зад гръдната кост, която не спира за 5 минути и не се променя в посока на подобрение, дори след приемане на обичайните лекарства;
  • кръвното налягане рязко спада - в някои случаи пациентът губи съзнание (припадък);
  • кожата става бледа, появява се студена, лепкава пот;
  • пациентът има силно чувство на страх от смъртта и може да се паникьосва.

Причините за инфаркт са описани в този преглед:

Важно: болката в сърцето, характерна за миокарден инфаркт, изисква незабавна намеса на здравните работници - държавата застрашава живота на пациента.

артериална хипертония

Значително повишаване на кръвното налягане се класифицира в медицината като хипертония и се характеризира с парене, болки в гърдите.

Болката, причинена от повишеното кръвно налягане, е сравнително лесна за разграничаване, тъй като е придружена от следните симптоми:

  • шум в ушите;
  • Пред очите ми се появяват „мухи“;
  • силно главоболие, което често е локализирано във временната област;
  • некритично замаяност;
  • има повишена температура в тялото, лицето е хиперемично (има изразено зачервяване).

Болката в сърцето в разглежданото състояние най-често се появява по време на развитието на хипертонична криза - кръвното налягане нараства внезапно и незабавно до критични показатели.

кардиомиопатия

Всяка болка в сърцето, която не е свързана с нарушено снабдяване с кислород, възпалителни или инфекциозни процеси в основния орган се нарича кардиомиопатия. При това патологично състояние болката е променлива - болка или остра, пристъпна или постоянна, пареща или пробождаща. Болков синдром може да се появи по време на прекомерно физическо натоварване и в покой. Най-често кардиомиопатията води до нарушаване на метаболитните процеси в организма.

Обърнете вниманиеБолката в сърцето с въпросната патология в някои случаи е облекчена от използването на нитроглицерин.

миокардит

Възпалителният процес, който се развива в тъканите на сърдечния мускул, се класифицира като миокардит и винаги е придружен от болка в областта на сърцето. Възпалителният процес може да бъде причинен от вируси, патогенни бактерии и други патогенни микроорганизми.

Характеристики на болката в сърцето с миокардит е както следва:

  • болката може да бъде тъпа или нарязана;
  • след приемане на нитроглицерин под езика, облекчението не идва;
  • синдромът не е свързан с прекомерно физическо натоварване или нервно / психо-емоционално състояние.

Болките в сърцето при миокардит са свързани:

  • общо влошаване на здравето - сънливост, слабост, умора;
  • хипертермия (повишена телесна температура) до субфебрилни показатели;
  • сърцебиенето се ускорява, но може по всяко време да стои неподвижно за няколко секунди.

Обърнете внимание: миокардитът може да бъде напълно асимптоматичен, но това е изключително рядко в медицинската практика.

перикардит

Външната мембрана на сърцето се нарича перикард, а възпалението на тази тъкан провокира развитието на перикардит. С тази патология, болният синдром е съвсем определен:

  1. Никога не излъчва в лявата ръка или врата.
  2. Най-силната болка е локализирана - пациентът ги маркира под и отляво на гърдите.
  3. Перикардитът е единствената патология на сърцето, при която болката може да "даде" на дясната страна на гърдите, на дясната ръка.
  4. Болката е рязане, остра.
  5. Пациент с перикардит ще търси позиция, при която интензивността на болката намалява - обикновено човек седи с наведена глава.

Вегетативна дистония

Това заболяване се характеризира със системност, при която се нарушава нервната регулация на функционалните процеси на сърцето. Обърнете внимание: Болките на сърцето на фона на вегетативно-съдовата дистония най-често се появяват по време на юношеството.

Лекарите разграничават няколко вида болка в сърдечната област на фона на вегетативно-съдовата дистония:

  1. Обикновена кардиалгия. Болката в този случай ще бъде прищявка (много рядко придобива характер на прищипване), краткотрайна и не изисква приемане на някакви специфични лекарства.
  2. Криза на кардиалгия от вегетативен тип. Болният синдром има голяма продължителност, но няма остри пристъпи. В случай на кардиалгия на вегетативна криза, освен болка, ще има и следните симптоми:
    • задух;
    • сърцебиене;
    • усещането, че няма достатъчно въздух;
    • ясно изразено чувство на страх от смъртта.
  3. Симпатична кардиалгия. Болката в природата се запалва, локализирана в ретростерналната област. Отличителна черта на симпатиковата кардиалгия - при палпация на ребрата, болният синдром става по-интензивен.

По-подробно за вегетативно-съдовата дистония специалистът казва:

аритмия

Това е заболяване, което провокира смущение в ритъма на сърцето. Аритмията се диагностицира лесно, тъй като неравномерната работа на основния орган винаги е ясно изразена:

  • сърцето бие твърде често или буквално спира за няколко секунди;
  • болката в областта на гръдния кош не е интензивна;
  • има внезапна обща слабост и силно замаяност.

В случай на аритмия болката се излъчва в лявата ръка, лявата страна на шията и междинното пространство.

Болки в сърцето, които не са свързани с проблеми с органите

Сърдечната болка може да покаже патологиите на много различни системи и органи. Интересното е, че лекарите внимателно слушат пациента и отбелязват, че ако пациентът говори много подробно за сърдечните болки, които ги характеризират "почасово", тогава най-вероятно става въпрос за облъчване на болковия синдром в сърцето от други органи:

  1. Дуоденална / стомашна язва и гастрит. Проблеми в органите на стомашно-чревния тракт се проявяват със силна болка в сърцето. За да се разграничи болката от стомаха с истинска инфаркт, си струва да се знае кои симптоми съпътстват фалшивата болка в сърцето при патологиите на стомаха:
    • гадене и повръщане;
    • маркирано подуване на корема;
    • в устата има кисел вкус.
  2. Гастроезофагеален синдром. При такава болест части от солна киселина от стомаха редовно се освобождават в хранопровода, което предизвиква фалшив инфаркт. Болният синдром се характеризира с прилепващ характер и усещане за парене, може да се локализира отляво в гърдите.
  3. Пневмонията остава настрана. По време на възпалителния процес в белите дробове с локализация вляво, доста тежка, може да се получи силна болка в областта на сърцето. Те имат заядлив и пронизващ характер, често инжектирайки пациента в паника, особено ако имитира сърдечен удар за пръв път. За да се разграничи белодробната болка от сърцето, трябва да се отбележат или изключат следните симптоми:
    • суха кашлица;
    • треска;
    • бледност на кожата;
    • тежко задух.

Като цяло лекарите смятат, че всяка патология може да предизвика фалшив инфаркт. Например, при остри респираторни заболявания и грип, междуребрена невралгия и остеохондроза, ще има сърдечни болки, които само специалист може да разграничи.

Лечение на сърдечна болка

Когато настъпи първи сърдечен удар, човек веднага се обръща към кардиолог за помощ - болката в сърцето наистина предизвиква силно чувство на страх от смъртта. Лекарят трябва да извърши пълен преглед на пациента:

  • разпитване и изследване на пациента;
  • ултразвуково изследване на гръдния кош;
  • електрокардиограма;
  • компютърна томография.

Само след точна диагноза ще бъдат направени препоръки за лечение на сърдечни заболявания, които провокират появата на болка в гърдите. Ако има възпалителен процес в сърдечните тъкани, тогава ще трябва да се подложите на курс на лечение с антибактериални лекарства (антибиотици), ако имате вирусна етиология на сърдечната болка, се изискват антивирусни лекарства. Трябва да се разработи индивидуална схема на лечение за всяка болест, която причинява сърдечна болка.

Препоръчваме ви също да гледате видеото, което подробно описва превантивните мерки: спазвайки съветите на лекарите, можете да намалите риска от заболявания на сърдечно-съдовата система.

Яна Александровна Циганкова, лекар-рецензент, общопрактикуващ лекар от най-висока квалификационна категория.

16,919 Общо показвания, 7 днес