Болка в сърцето

Болка в сърцето (кардиалгия) е неспецифичен симптом, който се проявява под формата на остра или болка в гърдите, различна по продължителност и интензивност. Трябва да се отбележи, че проявата на такава клинична картина не винаги показва сърдечни проблеми. Болката в сърцето може да бъде както физиологична, така и психосоматична по природа. Не по-малко важно е къде сърцето боли. Ето защо, лечението трябва да се предписва само от лекар, след цялостен преглед и идентификация на етиологията на заболяването.

етиология

Кардиологичните причини за сърдечна болка включват следните заболявания:

Също така, болките в сърцето могат да бъдат причинени от гастроентерологични патологии. В този случай трябва да се подчертае следното:

  • улцерозни лезии на стомаха;
  • езофагеална стеноза;
  • перфорация на язва;
  • злокачествени тумори;
  • токсично отравяне;
  • стомашно кървене, което е провокирано от травма или обостряне на определен патологичен процес.

В допълнение, причините за сърдечна болка могат да бъдат в следните патологични процеси:

  • ефекти на токсични вещества върху организма - химикали, никотин, лекарства, алкохол;
  • белодробна патология;
  • увреждане на мускулите;
  • медиастинални патологии;
  • патология на гърдата (при мъже и жени);
  • патологични процеси, които засягат костите;
  • патологии на големи съдове - аортна аневризма, тромбоемболия.

Отделно от това е необходимо да се подчертае психологическият фактор. Шиенето или натискането на болки в сърцето могат да бъдат психосоматични по природа, да бъдат резултат от тежък стрес или продължително нервно претоварване. Във всеки случай болката в областта на сърцето с дългосрочен характер изисква консултация с кардиолог. Не можете сами да вземате хапчета за сърдечна болка (без лекарско предписание). Това може да доведе не само до усложнения, но и до смърт.

симптоматика

В този случай е невъзможно да се изведе една единствена клинична картина, тъй като всеки вид болка е симптом на определен патологичен процес.

Смущаваща болка в сърцето може да показва междуребрена невралгия, нарушения на кръвния поток, тахикардия.

В този случай клиничната картина може да има такива признаци:

  • болка в сърцето, когато вдишвате по-лошо;
  • главоболие с кратък характер;
  • задух с повишено физическо натоварване;
  • нискокачествена телесна температура;
  • дишането се губи дори при минимална физическа активност;
  • суха кашлица, която се влошава нощем или в покой.

Болката в сърцето често има психосоматична етиология. Въпреки това, един лекар може точно да определи този фактор точно след преглед. Симптомите, в този случай, могат да бъдат допълнени със следните симптоми:

  • апатия, промени в настроението;
  • загуба на апетит;
  • нарушение на съня - човек може да страда от безсъние или, напротив, да усеща нуждата от сън през цялото време;
  • главоболие;
  • периодични болки в сърцето, утежнени след нервно пренапрежение.

Наличието на такава клинична картина, както и в други случаи, изисква обръщение към лекар. Ако психологичният фактор се потвърди, кардиологът ще насочи пациента към невропсихиатра.

Тежките болки в сърцето ясно показват развитието на сериозен патологичен процес. В този случай клиничната картина може да има следните симптоми:

  • нестабилно кръвно налягане;
  • повишено изпотяване;
  • болка в сърцето при вдишване се увеличава и може да се усети по цялата гърда;
  • припадъци;
  • объркване.

Наличието на такава клинична картина изисква незабавно лечение. Забавянето или пренебрегването на такива симптоми може да бъде фатално.

Клиницистите отбелязват, че доста често тъпа болка в областта на сърцето се причинява от остеохондроза. В този клиничен случай могат да се появят следните симптоми:

  • изтръпване на пръстите и изтръпване на горните крайници;
  • болката дава на лявата ръка;
  • болките се влошават чрез завъртане на главата, тялото, повдигането на ръката или натоварването на гръбначния стълб;
  • естеството на болката е рязко и постепенно.

Болката в сърцето с остеохондроза може да се превърне в хронична, така че трябва незабавно да потърсите медицинска помощ за комплексно лечение.

диагностика

Защо болката в сърцето може да се каже само от лекар след преглед и точна диагноза. Първоначално се извършва подробен физически преглед с изясняване на оплаквания и анамнеза на заболяването. По време на първоначалния преглед лекарят трябва да установи следното:

  • как боли сърцето - локализация, характер на болката, продължителност;
  • какви допълнителни симптоми са налице;
  • състояния на болка в сърцето (когато приемате лекарства, след тренировка, след заболяване и т.н.).

За точна диагноза лекарят предписва лабораторни и инструментални методи на изследване. Диагностичната програма може да включва следното:

  • общи изследвания на кръв и урина;
  • биохимично изследване на кръв;
  • флуорография на гръдния кош;
  • ЕКГ;
  • echocardioscopy;
  • велоергометрия;
  • КТ;
  • MR.

Разберете защо болката в сърцето, може да бъде само лекар, след получаване на резултатите от проучването и изясняване на етиологията. Въз основа на това е предписано лечение.

лечение

Елиминирането на раздаването, смачкването или пронизващата болка в областта на сърцето у дома или чрез традиционната медицина е невъзможно. В случай, че подобен симптом се дължи на психологически фактор, е възможно амбулаторно лечение. Като цяло, въпросът за хоспитализация на пациента се решава само от лекаря, след точна диагноза.

В този случай няма единна картина за лечение на заболяването. В зависимост от патологичния процес, който провокира този симптом, се избира основна терапия. Въпреки това, трябва да се отбележи, че независимо от етиологията, пациентът се нуждае от почивка и изключване на нервно пренапрежение.

предотвратяване

Няма конкретни превантивни мерки. Като цяло е необходимо да следите физическото и психологическото си здраве, своевременно да преминете през медицински преглед и да не се самолечете.

Болка в сърцето: какво се случва и как да се различават?

Много от тях са преживели болка в сърцето или в неговата област. Според статистиката само половината от пациентите с такова оплакване имат отклонения, свързани с този орган. В други случаи причините за дискомфорта бяха много разнообразни. Травматичните ефекти, патологията на дихателната система и стомашно-чревния тракт (GIT) могат да причинят болка в сърцето.

Изключително важно е да се признае навреме причината за това състояние. В крайна сметка, понякога такава "събуждане" сигнали за опасни заболявания.

Сърце - къде е и как боли?

Анатомично, органът е разположен асиметрично в гръдната кухина, в центъра, частично вляво. Това място се нарича и Mediastinum Medium. Намира се в изолиращия перикард (перикард).

Състои се от 4 камери: ляво и дясно предсърдие, лява и дясна камера. В него се вливат венозните стволове, през които кръвта влиза в сърдечната кухина и след това се изпомпва в артериите.

Има някои признаци на болка в сърцето, които го отличават от усещанията, причинени от не-сърдечни заболявания:

  • предимно след физическа активност;
  • локализирани зад гръдната кост;
  • придружено от нарушение на ритъма;
  • той се спира чрез приемане на нитроглицерин;
  • не е продължително;
  • излъчваща се от лявата страна на тялото;
  • придружен от бледност, задух и повишено изпотяване.

Възможни причини за болка в сърцето

Съществуват редица условия, водещи до появата на такива усещания. Болката в сърдечната област често се задейства от:

  • съдови и сърдечни заболявания (ibc, ендокардит, перикардит, миокардит, дефекти на органи и др.);
  • лезии на дихателната система (пневмония, туберкулоза и др.);
  • невропсихиатрични заболявания (невралгия и др.);
  • патологии на костите и ставите (ишиас, артрит, артроза, остеохондроза и др.);
  • последици от наранявания (контузия, фрактура, увреждане на кръвоносните съдове, разкъсване на тъкани и др.);
  • злокачествени и доброкачествени тумори (сарком на меките тъкани, остеосаркома и др.);
  • нарушения на стомашно-чревния тракт (язва на стомаха).

Как сърцето на човека

Болката остава под сърцето

Състоянието рядко се превръща в последица от сърдечни патологии. Левите неприятни усещания могат да сигнализират за нарушения в органите на епигастралната област, а именно:

  • стомаха;
  • панкреаса;
  • далак;
  • черва;
  • диафрагмата;
  • белите дробове.

За да се разберат причините за болезнените усещания, е необходимо да се разпознаят други симптоми. Болката отляво се среща и при патологиите на дихателните пътища или гръбначния стълб.

болеше

Невъзможно е да се диагностицира заболяване въз основа само на един фактор. Причините за сърдечна болка могат да бъдат както следва:

  1. Ангина пекторис Това е синдром, изразен под формата на болезнени и болезнени усещания в гърдите, които излъчват към лявата ръка, долната челюст или под лопатката. Синдромът се развива на фона на аортна стеноза, първична артериална хипертония, различни видове кардиомиопатия.
  2. Cardioneurosis. Това е нарушение, произтичащо от опитен психоемоционален катаклизъм или напрежение.
  3. Остеохондроза. Болката може също да излъчва, но за разлика от усещанията за ангина, тя остава непроменена след приемане на нитроглицерин или спиране на физическата активност.
  4. Хормонална настройка. Характеризира се с пубертета за млади хора и жени по време на менопаузата.

Натискане надолу

Такава болка в сърцето, чиито симптоми са провокирани от различни причини, не винаги говори за опасни патологии. Тя може да сигнализира за:

  • различни форми на кардиомиопатия;
  • възпаление на миокарда (миокардит);
  • коронарна недостатъчност;
  • клапни дефекти и увреждания;
  • аортна дисекция.

шевове

Такива болки могат да говорят за лезии на сърцето и кръвоносните съдове. Те са типични за:

  • коронарни спазми, причинени от стрес или пренапрежение;
  • пристъпи на исхемична болест;
  • остър миокарден инфаркт;
  • различни форми на кардиомиопатия;
  • възпаление на външната обвивка на сърдечния мускул (перикардит);
  • психогенна кардиалгия.

Пронизваща болка в областта на сърцето, причините за която се корени в други системи, може да се дължи на заболяване на гръбначния стълб или прищипване на нервите.

тъп

Като правило, усещанията не са много силно изразени и ви позволяват да извършвате познати действия. Такава постоянна болка в областта на сърцето в ляво, въпреки приглушеността й, е причина за позоваване на специалист. Това може да се дължи на:

  • ангина пекторис;
  • фалшива ангина пекторис (също се развива поради заболявания на гръбначния стълб, стомашно-чревния тракт и др.);
  • cardioneurosis;
  • остеохондроза, сколиоза и други заболявания на гръбначния стълб;
  • кардиомиопатия (главно дисгормонална).

Тъпата болка в сърцето може да бъде резултат от травматично въздействие.

дърпане

Тласкащите усещания са продължителни, които оказват значително влияние върху качеството на човешкия живот. Много пациенти ги сравняват с появата на тежък предмет в гръдната кост, способен да се движи по време на промяна на стойката. Има сърдечни болки в сърцето с болести на сърцето или не-сърдечни патологии. Може да говори за:

  • сближаване на миокардния инфаркт;
  • пристъп на ангина пекторис;
  • възпаление на перикарда;
  • нарушения на ритъма
  • психогенна кардиалгия;
  • заболявания на стомашно-чревния тракт;
  • патологии на гръдния кош.

остър

Болката в лявата част на сърцето, която е невъзможно да се носи, се нарича остра. При заболявания на съдовата система и сърцето, тя има следните характеристики:

  • усещания, изразени, изстискване;
  • може би силно усещане за парене;
  • излъчващи се наляво или от двете страни (ръце, челюсти, лопатки).

Остри болки в гърдите могат да сигнализират патологии на опорно-двигателния апарат и нервната система.

рязък

Такива усещания могат да се появят след двигателна активност или бързо движение. Те се появяват внезапно, а самата атака минава достатъчно скоро. Тяхната причина обикновено е:

  1. Инфаркт на миокарда. Болките в сърцето с инфаркт на миокарда са локализирани зад гръдната кост. Кожата става бледа, дишането се ускорява, изпотяването се увеличава, има страх от смъртта.
  2. Коронарен спазъм. Съкращаването на лумена на съдовете се записва предимно сутрин или вечер след психо-емоционални преживявания.
  3. Аортна дисекция.
  4. Аритмия.

Други причини за остри усещания включват невралгия или ефектите от увреждане на гръдния кош.

Кашлица болка в сърцето

Главно поради нарушения на дихателната система. По-специално:

  • с пневмония;
  • с пневмоторакс;
  • туберкулоза;
  • плеврит и др.

Тези състояния са придружени от появата на други симптоми на заболявания на дихателната система. В допълнение, усещанията могат да възникнат по редица други причини, включително сърцето.

Болка при вдишване

Неприятното усещане по време на вдъхновение е един от признаците на междуреберната невралгия. Те се появяват в спокойно състояние, често през нощта. Интеркосталната невралгия може да е резултат от хипотермия. В допълнение, болката при вдишване се усеща, когато:

  • остеохондроза;
  • след травма;
  • в редица патологии на дихателната система.

Точната причина обаче може да се диагностицира само въз основа на проучването. При някои пациенти може да възникне сърдечно заболяване.

Ако давате в лявата ръка

В този случай усещанията се разпространяват от гърдите в ръката. Най-често излъчващата болка се открива, когато:

  1. Исхемична болест на сърцето или миокардит. Усещането се разпространи в лявата ръка, главно в безименния пръст и малкия пръст.
  2. Остеохондроза. "Дайте" в индекса и палеца.
  3. Невралгия.
  4. Психогенна кардиалгия.

Ако тя дава на шпатулата

Има много причини за такива прояви. Болката може да е свързана с храносмилателните органи, дихателната система или опорно-двигателния апарат. Най-често се случва поради заболявания на сърцето и кръвоносните съдове, които я доставят. Може да бъде:

Важно е да се обърне внимание на продължителността на усещанията, тяхната интензивност и отговор на медикаментите.

Какво означава постоянна болка в областта на сърцето?

С висока вероятност за прояви, свързани със сърдечни и съдови патологии. Те възникват, когато:

  1. Ангина пекторис (най-вече със стабилна форма). В същото време усещането постоянно преследва пациента. Локализира се наляво в гръдната кост и се увеличава след тренировка или активност.
  2. Възпалителни заболявания, засягащи тъканите на сърдечния мускул, по-специално при перикардит и миокардит. Тези състояния са по-малко опасни от ИБС, но могат да причинят усложнения.
  3. Коронарна болест. Характеризира се с пристъпи на дискомфорт в гърдите, но в редки случаи болката става постоянна. Това може да сигнализира за усложнения.
  4. Дискормонална кардиомиопатия.

Какво да правим със сърдечната болка?

Ако атаката е остра, придружена от изпотяване, страх от смърт, бледност, тогава трябва незабавно да повикате линейка. Предстоящи разходи:

  1. Спрете всяка дейност, седнете или легнете на леглото, вдигайки таблата.
  2. Разхлабете вратовръзката, развийте дрехите, отворете прозореца. Осигурете достъп до въздуха.
  3. Поставете таблетка от нитроглицерин под езика, не дъвчете и не пийте.

Полезно видео

Полезна информация за профилактиката на сърдечно-съдовите заболявания, вижте това видео:

“Как да разпознаем болката в сърцето (кардиалгия)? Характеристики и разлики от други болки "

7 коментара

Болката в сърцето винаги се счита (и правилно) за една от най-опасните прояви на болка. Въпросът тук съвсем не е, че този орган няма какво да замени, в случай на спиране или „окончателен срив“. По същия начин, например, за момента е невъзможно да се замени панкреасът и затова остър панкреатит и панкреатична некроза се считат за болести, които сериозно застрашават живота.

Какви са опасните сърдечни болки?

Опасност от болка в сърцето - защо не се толерира?

Факт е, че в случай на сърдечна катастрофа (например внезапна коронарна смърт), за да се върне човек като човек на живот, не е повече от 5 минути време при стайна температура.

Ако сърдечно-белодробна реанимация, индиректен сърдечен масаж, дефибрилация и други методи започват 6–7 минути или повече след спиране на дишането и кръвообращението, ще получим човек със сериозни прояви на хипоксична енцефалопатия. Той ще има сериозен проблем с паметта, изпълнението, промяната на характера. Най-вероятно той ще трябва да напусне работата на интелектуална природа или проблем с уврежданията.

Разбира се, това са най-крайните и мрачни прогнози. По-често болката не е доказателство за внезапна смърт и загуба на съзнание, а за много различни процеси, които могат да се появят не само в сърцето, но и в други органи. Как да разпознаем, че има болка в сърцето?

Как и къде сърцето боли човек?

Местоположението на сърцето в гърдите

По правило болката в сърцето се появява в зоната на неговата проекция на предната гръдна стена. Това е областта на гръдната кост, областта на петото междуребрено пространство отляво, където е разположен връхът на сърцето - областта на лявата камера, където се опипва апикалният импулс. Но понякога сърдечната патология се проявява с болка, която може да се разпространи по гърба, челюстта и зъбите. В някои случаи при остър инфаркт на миокарда има общо подозрение за перфорация на стомашна язва - толкова много може да бъде коремна болка.

Трябва да се помни, че сърцето получава автономна инервация, а не като мускули и кожа. Следователно, сърцето ще боли по различен начин: не като рана на ръката, изгаряне или натъртване. Всички имахме болка в стомаха. Сега се опитайте да прехвърлите усещането за болка в областта на сърцето - и ще получите представа за естеството на болката. Тази болка е трудно да се определи: тя се разпростира върху определена област, тя може да дойде от "много средата на тялото" и да има "дълбок" характер.

Най-често, сърцето "whines." Болката може да бъде продължителна - от няколко минути до часове или дори дни и месеци. Това може да покаже бавни процеси, като ендокардит или перикардит. "Whine" може сърцето и с високо кръвно налягане, претоварване на орган камери с кръвен обем.

Понякога сърцето "пронизва". Това може да се случи случайно и често не съвпада със сърдечния ритъм. По-голямата част от времето хората се уплашават, когато „силно се натрапват“ и пуснат в гърдите си. Всъщност, това е само един от най-безобидните варианти на епизодична болка.

Възрастните хора често изпитват потискаща и компресивна болка не в сърцето, а в областта на гръдната кост, където е разположена проекцията на големите съдове. Тази опасна болка, свързана с физическо натоварване, се нарича ангина пекторис или пристъп на коронарна болест.

Това разнообразие на локализация и характер показва, че трябва да се обърне внимание не само на болката и нейната природа, но и на специалните знаци. Изброяваме симптомите, които е по-вероятно да кажат, че сърцето е причината за болката.

Как да разграничим кардиалгия от други източници на болка?

Първо, трябва да вземете четирите пръста на лявата си ръка на китката и да усетите собствения си пулс. Разберете дали има някакви прекъсвания, тахикардия, бърз и нишковиден импулс, както и "спадове" в гърдите. Ако има нарушения на ритъма, тогава болестният синдром е вероятно да бъде задействан от тях, особено в напреднала възраст, както и на фона на приема на всички видове лекарства, особено диуретици.

След това трябва да оцените връзката на болката с физическото натоварване. Под натоварването се отнася до различни видове физически напрежения, които причиняват повишено дишане и ускоряване на пулса. Това е бързо ходене, изкачване по стълби, физически труд. Появата на интензивни, компресивни болки в гърдите, които се появяват след физическо натоварване (или по време на неговото прилагане) и изискващи нейното прекратяване, е сигурен признак на циркулаторна недостатъчност в самото сърце.

След оценка на ритъма и връзката с товара, е необходимо да се оцени връзката между болката и определено положение и движение. Ако болките се появят по време на изпълнението на определено движение, тогава най-вероятно източникът на болка е мускулно-скелетната система (например, междуребрената невралгия).

Разбира се, има и друга ситуация - ако лежи по гръб е трудно да се диша и има тежка, репресивна болка в областта на сърцето, която се увеличава всеки ден, тогава това може да е симптом на натрупване на течности в кухината на сърцето риза - перикарда. След това болката се облекчава, ако заемете позицията с наклонена напред гръдната страна (или се качите на четири крака).

В допълнение към връзката на болката с тези важни фактори, трябва да бъдат оценени и други обстоятелства. Така, с изразено зачервяване на лицето, изпотяване, възбуда, главоболие, на фона на емоционално пренапрежение или физическа активност, болката в болката може да означава повишаване на кръвното налягане или хипертонична криза, особено при хора с наднормено тегло.

В същия случай, ако болката в областта на сърцето се съчетава с остра слабост, поява на студена, лепкава пот, със слаб запек, бледност, поява на чести и нишковидни импулси, това показва развитието на съдов колапс. Това може да бъде ужасен симптом на миокарден инфаркт, особено ако човек има силен страх от смъртта, появява се земен тен, а върховете на пръстите, носа и ушите стават сини. Това показва намаляване на перфузионното налягане в капилярите и началото на тъканна хипоксия. В този случай трябва спешно да се обадите на линейка.

Защо сърцето боли?

Помислете за основните причини за болката в сърцето - остра или хронична. Разбирането на причината ще бъде много по-лесно, ако си спомним от какво е изградена нашата мускулна помпа и откъде може да дойде болката?

  • Вътрешната облицовка на кухините на сърцето, образувайки клапан апарат - ендокард. Неговата гладка и хлъзгава кожа осигурява равномерно преминаване на кръвта през камерите;
  • Миокардът е мощен мускул, който осигурява цялото кръвообращение на тялото;
  • Перикард - външната обвивка на сърцето, състояща се от два листа. Външната част фиксира органа в гръдния кош с връзки, а вътрешният лист на перикарда е здраво свързан със сърцето. Между листа има малко течност, която позволява на сърцето да се изплъзне по време на контракции без загуба на триене;
  • Големи съдове и нерви на сърцето;
  • Коронарни съдове, захранващи миокарда.

От тази схема могат да се разграничат следните източници на болка:

  • Остър и хроничен ендокардит. Тя се проявява с продължителни и слаби болки в сърцето и често е бактериална по природа. Придружени от повишаване на температурата, продължителна температура, общо влошаване на здравето. Опасността от ендокардит е в унищожаването на листовете на клапаните и появата на прогресивна сърдечна недостатъчност.

Също така не трябва да забравяме, че различни клапни дефекти, особено варианти със значително обемно претоварване на предсърдията и вентрикулите, могат да причинят болка в сърцето, свързана с физическа активност и в покой.

  • Миокардит. Също така се срещат при инфекциозни, токсични, автоимунни причини. Признаците са постоянни болки в сърцето, намаление на миокардната контрактилност. Това се проявява с недостиг на въздух и намаляване на толерантността към упражненията.
  • Перикардит. Те се проявяват с различни симптоми. Симптомите на перикарден излив, описани по-горе. Понякога се появява сух перикардит, когато фибриновите влакна попадат между листата. Тогава ви притеснява доста силна и упорита болка. Ако натрупването на ефузия започне, перикардните листове се освобождават и болката изчезва, но след това се връща като гравитация и натиск.

Тя може да бъде бронирана, или констриктивен перикардит, както и лепило. И в двата случая има постоянни болки с различна интензивност, с добавяне на симптоми на сърдечна недостатъчност: оток, задух, увеличен черен дроб, белодробен оток.

  • Коронарни съдове. При техния спазъм възниква типичен пристъп на ангина, обикновено на фона на физическо натоварване, стрес, вдишване на мразовит въздух. Появява се болка в гърдите, понякога боли сърцето и лявата ръка, болката дава на четката, лявата половина на шията, челюстта. Понякога има опасни безболезнени форми на исхемия, които се виждат само на ЕКГ.

И накрая, нервите могат да причинят болка. Това не е нищо като вегетативна невралгия. Той може да се прояви при различни заболявания и функционални състояния и като правило не оказва значителен ефект върху промените в сърдечната функция.

Нека разгледаме най-често задаваните от пациентите въпроси.

Може ли болка в сърцето при нормално налягане?

Разбира се, че може. Всъщност, както беше споменато по-горе, болката може да не е свързана с хемодинамиката, но се появява в резултат на органични увреждания, например появата на сраствания в перикардната кухина, с възпалителни промени в сърдечния мускул, със съдов спазъм.

Необходимо е да се помни, че хипертоничната криза, въпреки че увеличава шансовете за сърдечна болка, но сърцето може да нарани с всеки натиск.

Може ли сърцето ви боли цялото време?

Сърцето може да боли дълго време, но във всеки случай има конкретна причина. Може ли сърцето ми да боли цял живот? Разбира се, че не. Обикновено хората мислят, че имат постоянна болка, в случай че сърцето е нарушено в продължение на няколко месеца. Причината трябва да се търси сред органични заболявания, възникващи с възпалителния компонент (перикардит, миокардит, ендокардит).

В случай, че има признаци на сърдечна недостатъчност, тогава е много вероятно да има дефект. При миокардна дистрофия може да има и продължителна болка, например при хипертиреоидизъм или хипотиреоидизъм.

Може ли болка в сърцето при остеохондроза?

Разбира се, че може. Захар'ин-Хед отразяват зоните на болка, и ако има патология на междупрешленните дискове на долната част на гърба и гръдния кош, могат да се появят кардиалгия и признаци на неврологични симптоми, например, ако сърцето е болезнено и ръката е вцепенена.

В този случай, първо трябва да се премахнат причините за сърдечна болка, като най-важното, и едва след това да се направи рутинна диагностика на усложнена остеохондроза.

Към кой лекар да потърси болка в сърцето?

Какъв лекар лекува сърцето?

Трябва да започнете с лекар. Той ще може бързо да диагностицира сериозни заболявания, например наличието на коронарна болест на сърцето или да диагностицира миокардит. За това е достатъчно един ден. Необходимо е да се запише ЕКГ и да се направи ултразвуково изследване на сърцето, да се чуят нейните тонове, да се оценят признаците на сърдечна недостатъчност и много ще стане ясно, макар и на повърхностно ниво. Можете също така да се консултирате с кардиолог.

Ами ако сърцето ме боли? В случай, че това се случи с млад и здрав човек, тогава трябва да легнете, да се отпуснете, да вземете "Valocordin", проветрете стаята. Понякога сърцето може да нарани след тренировка, така че трябва да изчакате малко. Ако тя продължава да боли, и други симптоми се появяват, тогава трябва да се обадите на лекар.

Трябва да се държите по различен начин, ако страдате от пристъп на ангина. Какво да правите у дома, ако боли и изстиска сърцето? На първо място, пациентът също трябва да бъде поставен, главата му трябва да бъде повишена по-високо, да се осигури въздушен поток, всички колани, вратовръзки и обувки да бъдат отстранени. Ако това не е възможно, тогава трябва да седнете и да спрете цялата физическа активност. Трябва да се успокоите: паниката увеличава консумацията на кислород в тъканите и укрепва работата на сърцето, което при състояния на миокардна исхемия може да доведе до сърдечен удар.

Нитроглицеринова таблетка винаги се дава под езика за резорбция и след това таблетка на аспирин. Ако болката не е спряла, след 10 минути можете да повторите приемането и да се обадите на кардиологичния екип на линейката.

Общи принципи за лечение на сърдечна болка

Най-важното нещо е да се идентифицира източникът на болката в сърцето. Правилната диагноза е ключът към успешното лечение. Важно е да не приемате обезболяващи, трябва да се справяте с кардиалгия по други начини:

  • С възпалителни лезии - противовъзпалителни средства, хормони, с автоимунни заболявания - с помощта на цитостатици, основни лекарства и моноклонални антитела;
  • При инфекциозни лезии - рационална антибактериална терапия, повишен имунитет, саниране на огнища на инфекция;
  • Ако се диагностицира миокардна дистрофия, тогава е необходимо продължително лечение, с отстраняване на причината, предписване на витамини, ензими, енергийни препарати;
  • При перикарден излив перикардната пункция ще донесе облекчение;
  • Ако настъпи пристъп на ангина, основната задача е да се предотврати появата на миокарден инфаркт. Използват се нитрати, бета-блокери, калциеви антагонисти, АСЕ инхибитори.

Болка в сърцето: основни причини

Причините за болка в сърцето не винаги говорят за патологията на този орган. Често причините за сърдечна болка са пристъпи на паника, остеохондроза, мускулни заболявания, увреждане на ребрата и дори херпес. За да не се объркват опасните симптоми и да не се пропусне предстоящият инфаркт, за често нарушаващи сърдечни заболявания, трябва да се подложите на пълен медицински преглед.

Защо сърцето понякога боли лошо: "сърцето" причинява

В различни ситуации, сърцето може да боли по различни начини. Болката в областта на сърцето е симптом на огромен брой заболявания, често несвързани със сърдечни заболявания.

Причините за болката в сърцето могат да бъдат храносмилателните органи, костите и нервните окончания, разположени около сърцето. С изключение на стенокардията и инфаркта на миокарда, болката в областта на сърцето обикновено е симптом с нисък риск.

Една от причините, поради които боли в областта на сърцето, е инфаркт на миокарда. Кръвен съсирек, който блокира движението на кръвта в артериите на сърцето, може да бъде причина за потискаща, свиваща болка в гърдите, която трае повече от няколко минути. Болката може да се даде на гърба, шията, долната челюст, раменете и ръцете (особено лявата). Други симптоми могат да включват задух, студена пот, гадене.

Друга причина, поради която сърцето е болезнено, може да бъде ангина. През годините мастните плаки могат да се образуват в артериите на сърцето, ограничавайки притока на кръв към сърдечния мускул, особено по време на физическо натоварване, което причинява пристъпи на болка в гърдите. Ангина пекторис често се описва от хората като усещане за свиване или компресия в гърдите. Болката обикновено трае около минута и спира в покой.

Други "сърдечни" причини включват възпаление на ризата на сърцето (перикардит), най-често поради вирусна инфекция. Болката често е остра, изтласкваща. Може да има и треска и неразположение. По-рядко причинна, защо сърцето боли, може да има аортна дисекция. Вътрешният слой на артерията може да бъде разделен под натиска на кръвта, а резултатът е рязка внезапна и силна болка в гърдите. Аортната дисекация може да бъде резултат от травма на гръдния кош или усложнение от неконтролирано, постоянно нарастване на налягането.

Причините за появата на болка в сърцето

Има много "некардиални" причини, поради които боли сърцето на човек - най-често срещаните са изброени по-долу.

Киселини в стомаха. Киселинен стомашен сок, падащ от стомаха в хранопровода, може да причини киселини - болезнено, парещо усещане в гърдите. Често се комбинира с кисел вкус и оригване. Болката в гърдите с киселини обикновено се свързва с приема на храна и може да продължи с часове. Този симптом най-често се появява при огъване или легнало положение.

Пристъпите на паника са и причината, поради която сърцето боли: атаки на безвъзмезден страх, съчетани с болка в гърдите, бързо сърцебиене и дишане, прекомерно изпотяване - това е особена форма на дисфункция на автономната нервна система.

Синдром на Tietze. При определени условия хрущялните части на ребрата, особено хрущялите, прикрепени към гръдната кост, могат да станат възпалени. Болката при това заболяване може да се появи внезапно и да бъде доста интензивна, имитирайки пристъп на ангина. Въпреки това, локализацията на болката може да бъде различна. При синдрома на Tietze болката може да се увеличи с натиск върху гръдната кост или ребрата близо до гръдната кост. Болка при ангина и инфаркт на миокарда не зависи от това.

Остеохондрозата на шийката и гръдния кош води до така наречената гръбначна кардиалгия, която прилича на ангина пекторис. При това състояние има силна и продължителна болка зад гръдната кост, в лявата половина на гръдния кош. Може да се даде в ръце, междинно пространство. Болката се увеличава или намалява, когато променяте позицията на тялото, обръщате главата, движите се на ръцете.

Защо сърцето често боли: заболявания на белите дробове и хранопровода

Също така причините, поради които сърцето често боли, могат да бъдат заболявания на белите дробове и хранопровода.

Белодробна емболия. Този тип емболия се развива, когато кръвен съсирек попадне в белодробната артерия, блокирайки притока на кръв към сърцето. Симптомите на това животозастрашаващо състояние могат да включват внезапна, остра болка в гърдите, възникване или влошаване с дълбоко дишане или кашлица. Други симптоми: задух, сърцебиене, тревожност, загуба на съзнание.

Белодробни заболявания. Пневмоторакс (сгънат бял дроб), високо налягане в съдовете, захранващи белите дробове (белодробна хипертония) и тежка бронхиална астма, също могат да се проявят като болка в гърдите.

Плевритът е друга причина, поради която се появяват болки в сърцето: остра, ограничена болка в гърдите, утежнена от вдишване или кашлица, може да е признак на това заболяване. Болка възниква поради възпаление на мембраната, която облицова гръдната кухина отвътре и покрива белите дробове.

Заболявания на хранопровода. Някои заболявания на хранопровода могат да причинят нарушение на преглъщането и следователно дискомфорт в гърдите. Спазъм на хранопровода може да причини болка в гърдите. При пациенти с това заболяване мускулите, които нормално промотират храната през хранопровода, не са координирани. Тъй като спазъм на хранопровода може да премине след прием на нитроглицерин - точно като ангина - често се появяват диагностични грешки. Друго гълтателно разстройство, известно като ахалазия, също може да причини болка в гърдите. В този случай клапанът в долната част на хранопровода не се отваря, както би трябвало, и не позволява храна в стомаха. Той остава в хранопровода, причинявайки дискомфорт, болка и киселини.

Защо иначе има болки в сърцето

По-долу са изброени причините, поради които все още има болки в сърцето на дърпащ и хленчещ характер.

Мускулни заболявания. Болка, причинена от заболявания на мускулите, като правило, започва да се притеснява, когато завъртате торса или когато вдигате ръце. Синдромът на хроничната болка, като фибромиалгия, може да е причината за появата на болка в сърцето и "болка" в гърдите.

Увреждане на ребрата и прищипване на нервите.Нараняванията и фрактурите на ребрата, както и прищипване на нервните корени, могат да бъдат причина за болка, понякога много тежка. При междуребрената невралгия болката се локализира по междуребрените места и се увеличава при палпация.

Херпес зостер. Тази инфекция, причинена от херпес вируса и засягаща нервните окончания, може да бъде причина за тежка болка в гърдите. Болката може да се локализира в лявата половина на гърдите или да бъде херпес. Това заболяване може да остави след себе си усложнение - постгерпетична невралгия, причината за продължителна болка и повишена чувствителност на кожата.

Заболявания на жлъчния мехур и панкреаса. Жлъчни камъни или възпаление на жлъчния мехур (холецистит) и панкреас (панкреатит) могат да причинят болка в горната част на корема, излъчваща се към сърцето.

Тъй като болката в гърдите може да е резултат от много различни причини, човек не може да участва в самодиагностика и самолечение и да пренебрегва тежка и продължителна болка.

Причината, поради която сърцето понякога боли, може да не е толкова сериозно, но за да я инсталирате, трябва да се консултирате със специалист.

Как боли сърцето: основните причини и симптоми на сърдечна болка

Сърцето е основният орган на човешкото тяло. Той като двигател снабдява всички органи и системи с хранителни вещества и кислород, което е необходимо за жизнената активност на клетките.

Но, както знаете, нищо не трае вечно, а човешкият мотор може да се колебае. Става въпрос за тях и говоренето, защото ако има болка в сърцето, хемодинамиката на тялото е нестабилна.

Какво боли сърцето: причини и произход на сърдечната болка

Болката в гърдите е един от най-важните показатели за нарушения в организма. Такива болки възникват при различни патологии на сърцето. Невъзможно е да се каже недвусмислено „какво боли сърцето“, но според медицински показания болката в областта на сърцето може да се появи поради следните причини, които са разделени на две големи групи:
1. Прекъсване на функционирането на самия орган:

  • недостатъчно хранене на самите мускули на сърцето;
  • възпалителен процес в тъканите на органа;
  • метаболитни нарушения в коронарните артерии;
  • голямо натоварване, което причинява промени в самия орган (вентрикуларно разширение, слабо затворени клапани).

2. Заболявания, които не са пряко свързани със сърцето, но които пречат на болката в тази област: t

  • GI патология (гастрит, язва);
  • невралгия - притискане на нервни окончания в гръбначния стълб, ребра;
  • патологии на белите дробове и бронхите;
  • следствие от нараняване.

Как да разберем, че сърцето боли?

Както вече беше установено, да боли в гърдите не може само поради сърдечна патология. Това се дължи на факта, че всички вътрешни органи са свързани помежду си с нервни окончания. За да сте сигурни, че сърцето боли, е необходимо да се свържете с медицинска институция за изследване и потвърждение или отказ на диагнозата.

Проявлението на болката в сърцето зависи пряко от причините, които я провокираха, да поговорим за особеностите на болката по-късно. Такива болки могат да бъдат:

  • дърпа;
  • изтръпване;
  • болеше;
  • компреси;
  • рязане;
  • с откат в ръка, под лопатката.

Как боли сърцето: основните видове болка и симптоми


Съвременните млади хора въобще не мислят за възможни сърдечни проблеми, като обръщат внимание само на сърдечен удар или инфаркт. Но за да се предотврати най-лошото е възможно, ако отидете на кардиолог навреме.

  • В случаите, когато болката е причинена от заболявания на нервната система или кардионеврози, тя ще бъде придружена от постоянни болки в областта на сърцето. При стрес нейното присъствие само ще се увеличи. Лекарства като валериана или валокардин ще успокоят болката.
  • Ако усещането за болка е болка с комбинация от изтръпнали усещания, тогава най-вероятно това е възпалителен процес, който се появява в сърдечните мускули. Обикновено болният синдром в този случай се проявява с усилие и е придружен от неразположение, недостиг на въздух и обща слабост. Доста често такава болка възниква като усложнение след други заболявания (настинка, възпалено гърло, отит) няколко седмици след възстановяването.

Изтръпване в сърцето


Ако понякога имате изтръпващо сърце, не създавайте ужасна диагноза. Често се появява в резултат на наранявания или проблеми с опорно-двигателния апарат. При такива патологии на сърцето могат да се появят мравучкания:

  • ангина пекторис;
  • дистония;
  • перикардит;
  • миокарден инфаркт;
  • белодробна емболия.

"Фалшиви" симптоми под формата на изтръпване могат да бъдат причинени от болести, които не са свързани с основния човешки двигател:

  • междуребрена невралгия - се различава от сърдечната локализация;
  • остеохондроза - такава болка, за разлика от сърдечната болка, изчезва след приемане на спазмолитици;
  • нестабилност на нервната система - в допълнение към болката има безсъние и постоянна умора.

Също така не бива да забравяме, че изтръпването в сърцето може да бъде причинено от усилие по време на физическо натоварване, бързо ходене, присъствие на настинка (грип, ARVI).

Болки в сърцето и лявата ръка

Основният "виновник" на болки в гърдите, излъчващи се в лявата ръка, се нарича исхемия. Много често се забелязва и този симптом:

  • ангина пекторис или, както хората го наричат, “ангина пекторис”;
  • инфаркт на сърдечния мускул;
  • миокардит;
  • атеросклероза (плаки намаляват лумена на съдовете, като по този начин предпазват сърцето от нормална работа).

Болката в сърцето и лявата ръка може да провокира заболявания, които не са свързани с основния орган, а именно:

  • възпаление в предната част на средната част на гръдната кухина, обикновено поради наранявания на храносмилателната система. Възвръщането на болката в лявата ръка настъпва по време на вдишване / издишване, поглъщане;
  • периартрит, артрит, тендинит на раменната става, с такива нарушения, центърът на болката е лявата раменна става, която я облъчва в ръката и гърдите;
  • междуребрена невралгия, разположена в лявата страна. Обикновено причинява болезнен спазъм неудобно извиване на тялото или повишаване на ръцете;
  • всички видове пневмония, плеврит, тумори, разположени в лявата страна на дихателните пътища. Обикновено, освен болка, диспнея, кашлица, липсва кислород;
  • при жените, възпитание с различна природа и възпалителни процеси в млечните жлези. При такива проблеми тъканите се компресират, към които реагират близките лимфни възли, разпространявайки болката в близките тъкани;
  • заболявания, свързани с нарушаване на автономната нервна система, прояви на които могат да бъдат болки в гърдите и болки в лявата ръка.

Как сърдечната болка при ангина?

При ангина пациентът се оплаква от болка, сякаш някой е стъпил на гърдите му. Дискомфортът в гърдите се описва като свиващо, разрушително чувство. Именно това усещане, че в античността провокира тази болест на ангина пекторис.

Може да се локализира не само близо до сърцето, но и да се дава на лявата ръка, рамо, шия, челюст. По принцип синдромът на болката се появява внезапно и може да бъде провокиран от силен физически, емоционален стрес, хранене, дълбоко дишане. Продължителността на такава болка е до 15 минути.

Сърдечна болка с миокарден инфаркт

Миокарден инфаркт е исхемична некроза на сърдечната тъкан:

  • некротични области на миокарда се появяват в процеса (по време на атака), има внезапна остра болка, излъчваща се в лявата ръка и обратно;
  • изтръпване на присъстващия крайник;
  • с малка област на некроза, пациентът усеща усещане за парене и притискане в гръдната кост, но може да стои на краката си.

Предателството на патологията се състои в това, че симптомите могат да отсъстват напълно. Пациентът може само да се оплаква от дискомфорт в гърдите.

При голямо увреждане на тъканите човек губи съзнание и изисква незабавно реанимация, последвана от хоспитализация.

Перикардит болка в сърцето


Перикардитът е възпалителна лезия на определена лигавица на сърцето. По принцип тази патология е следствие (усложнение) на други заболявания.

  • Болка с перикардит се усеща в средата на гърдите, може да даде в гърба, ръката.
  • Особено се усеща по време на преглъщане, с дълбок дъх / издишване, кашлица, легнало положение.
  • Чувства се като тъпа болка в редки случаи с чувство за рязане. Ако седнете или се навеждате леко напред, ще дойде облекчение. При хора, страдащи от тази патология, плитко дишане и сърцебиене.

При перикардит лекарите идват с оплаквания от пронизваща, притискаща или болка болка в областта на сърцето, която се появява спонтанно, независимо от физическата активност, а нитроглицеринът не се подобрява.

Сърдечна болест на митралната клапа

Митралната клапа е разположена от лявата страна на сърцето. Разделя атриума и камерата.

Дефектите на този клапан включват:

  1. Митрална клапна недостатъчност. Счита се за най-честата форма на сърдечно-съдови заболявания, при която клапите му се затварят плътно, което води до преминаване на кръвта през пролуката между тях. С течение на времето обемът на кръвта поради постоянния отток в атриума става по-голям, което води до увеличаване на камерата и удебеляване на стените му. При такива промени влакнестият пръстен се разтяга, влошавайки състоянието на клапаните.
  2. Пролапс на митралната клапа (синдром на Barlow). При такава аномалия, клапаните изглежда се огъват в посока на атриума. Това се случва по време на систола на лявата камера. Тъй като затварянето на клапата е хлабаво, кръвта се връща в атриума. В медицината такъв синдром се нарича и обратен хвърляне.
  3. Митрална клапна стеноза - когато луменът на самия клапан се стеснява. Това се случва:
  • при удебеляване на кухините му;
  • когато растат заедно един с друг.
    Смята се, че случаят е по-малък от 2 cm, въпреки че при нормални условия той трябва да бъде около 6 cm.

Дълго време дефектите, независимо дали са вродени или придобити, се развиват без характерни симптоми. След появата на болка в гръдната природа. Понякога се дава от лявата страна на тялото. При стеноза на митралната клапа се появяват неестествени звуци.

Как сърцето боли при аортна дисекация?

Аортна дисекация се появява, когато увреждане на вътрешната обвивка на артерията, когато кръвта тече през нея, тя се събира между слоевете на стените на съда.

Аортата е най-голямата главна артерия, през която кръвта се изхвърля от сърцето по време на систола, тече под голямо налягане към други артерии, вени и периферни съдове.

Защо страда аортата? Тъй като ефектът от притока на кръв по стените на аортата е огромен, те не винаги издържат. В допълнение, с възрастта, атеросклероза се развива, което прави вътрешната облицовка на кръвоносните съдове нестабилна. Стените не се справят с натоварването и спукването, което води до тяхното разслояване.

За ексфолираща аорта са характерни тежки, извити болки в гръдната кост. Случва се, че след такава спонтанна болка лицето припада, в такива случаи е необходима спешна медицинска помощ.

Диагностика на сърдечната болка: как да се открие причината за болката?

Не се опитвайте да диагностицирате себе си, особено да предпишете лечение. Това трябва да се извършва от компетентен специалист, кардиолог или кардиохирург.

Симптомите на сърдечно-съдови заболявания са подобни един на друг, така че преди да поставите диагноза, трябва да се подложите на задълбочена диагноза.

Един от най-важните диагностични методи е електрокардиограмата. Тя може да се извършва не само в офиса със специално устройство, ако е необходимо, се прави електрокардиограма:

  • по време на физическо натоварване - тест за бягане;
  • Индикаторите се записват през целия ден - Холтер мониторинг.

Има и други начини за изследване на сърцето:

  • метод на ехокардиография - мускулна тъкан на сърцето, проверяват се нейните клапани;
  • метод на фонокардиография - записват се сърдечни тонове;
  • ултразвуков метод - изследва се кръвообращението в различни кухини на сърцето;
  • метод на коронарография - изследват се самите коронарни артерии и тяхното функциониране;
  • метод на миокардна сцинтиграфия - определя степента на стесняване на съдовия лумен;
  • Рентгенов метод (компютърна томография или магнитен резонанс) - дава възможност да се потвърди патологията на сърцето или да се идентифицират "некардиални" причини за болка.

Кардиолозите забелязаха: с широко описание на болката, най-вероятно, причината не е в сърдечните заболявания. Такива заболявания се характеризират с повтарящи се болки от същия тип.

Как да разграничим болката в сърцето от болката от некардиален произход?

Всяко изтръпване, болка, притискане от лявата страна на гърдите предполагат мисли за сърдечни проблеми. Така ли е? Трябва да се отбележи, че природата на сърдечната болка е различна от некардиогенните прояви.
1. Сърдечната болка се характеризира с:

  • изтръпване;
  • стрелба през;
  • остра болка в гърдите, лява ръка при кашлица или внезапно движение;
  • не изчезват след прием на нитроглицерин;
  • постоянно присъствие (не пароксизмално).

2. Що се отнася до сърдечната болка, те са различни:

  • тегло;
  • усещане за парене;
  • компресия;
  • спонтанен външен вид, идват припадъци;
  • изчезване (ремисия) след прием на нитроглицерин;
  • облъчване в лявата част на тялото.

Ами ако сърцето боли?

Първоначално трябва да се свържете със специалист, който ще диагностицира и предпише адекватно лечение, което ще бъде насочено към премахване на патологията, която провокира болка. Не трябва да пиете непознати лекарства за сърдечна болка, тъй като те може да не са подходящи за вас.

Непознатите лекарства могат да причинят още повече влошаване на състоянието или ощетяване.

Ако знаете за наличието на хипертония, тогава трябва да приемате бързодействащи лекарства, които са препоръчани от лекуващия лекар, за да се избегне атака.

Първи мерки за болка в сърцето

В случаите, когато човек не знае за възможни патологии на сърцето, а болката в сърдечната област се появи за първи път, тогава трябва да се направи следното:

  1. Пийте успокоително. Това може да бъде Corvalol, тинктура от валериан или дъвка.
  2. Легнете или седнете, за да се чувствате удобно.
  3. Ако болката в гърдите е силна, тогава можете да пиете аналгетично лекарство.
  4. Ако след приема на успокоителни или обезболяващи, болката не изчезва за първите половин час - обадете се на линейка.

Не приемайте лекарства, които помагат на приятелите и семейството, по техните съвети. След задълбочено изследване на диагностичните данни, кардиологът трябва да предпише "Вашето" лекарство.