Симптоми и лечение на прищипване на артериите в шийните прешлени

Синдромът на цервикалната артерия е патологичен процес, при който цервикалната артерия се притиска. Симптомите на патологията са неврологични, в резултат на което се влошава храненето и достъпа на кислород до мозъчните клетки. Пациентът има замаяност, главоболие, гадене и припадък. Използват се лечения като нестероидни противовъзпалителни средства и мускулни релаксанти, физиотерапия и масаж. В крайни случаи се използва нежелана, но ефективна хирургична процедура.

причини

Артерията на гръбначния стълб започва под ключицата и достига до напречната междина на 6-ия прешлен на шията. Той преминава през отворите на прешлените на шията и навлиза в черепната област през голям отвор в тила. Две цервикални артерии осигуряват една трета от достъпа на цялата артериална кръв до мозъка. Задните области на мозъка и неговият ствол се хранят през тях. Това обяснява появата на симптоми при синдрома на вертебралната артерия.

Като се има предвид, че тези артерии по пътя си взаимодействат не само с гръбначния стълб, но и с меките тъкани около него, синдромът и неговите симптоми могат да се развият по различни причини. Причините могат да бъдат разделени на две групи:

  • Патологични промени в гръбначния стълб - в тази ситуация, синдромът се нарича vertebrogenic. Това се случва на фона на дегенеративни промени в междупрешленните дискове и прешлени, изкривяване на шийните прешлени;
  • Други причини (невертебрални симптоми). Проблемът тук вече е в работата на самите артерии, тяхната атеросклероза или вродени заболявания на съдовата система.

В лявата част на шията синдрома на вертебралната артерия се появява много по-често, отколкото вдясно. Причината е, че лявата артерия се отклонява директно от аортната дъга, затова е по-често засегната от атеросклероза или аномалия на допълнителното ребро в шийните прешлени отляво. Най-честият източник на симптоми на синдрома на цервикалната артерия е:

  • Артроза на междупрешленната става между 1-ви и 2-ри прешлен;
  • Патологии на Кимърли;
  • Ненормално високо разположен стоматологичен растеж на 2-ия прешлен на шията;
  • Атипично голямо разстояние между вертебралната артерия и артерията под ключицата;
  • Напрежение на наклонените цервикални мускули.

Рискувате да получите симптоми на цервикалната артерия, ако движите шията си рязко. Когато артерията е притисната, нейната хороида е деформирана.

симптоми

Влошаването на кръвообращението в мозъка причинява голям брой негативни неврологични симптоми:

  • Главоболие. Болков синдром изгаря или пулсира, най-често лекарят може лесно да определи източника на болката по естеството на болката и да предпише лечение в зависимост от мястото на пристъпите. Тя може да започне да боли по-силно след сън с отхвърлена глава, физически труд, дълги разходки, бързо шофиране или бягане;
  • Гадене, повръщане и след повръщане не става по-лесно. Пациентът изпитва предсъзнание, особено след внезапни движения на главата;
  • Координацията на движението и слуха се влошават. Пациентът внезапно забележимо губи слуха си за кратко време, той има шум в ушите си. Дизми, не за дълго, но силно;
  • Има прояви на неуспехи в сърдечно-съдовата система. След натоварване започват ангинални пристъпи, артериалното налягане се повишава и рязко се повишава;
  • Наруши работата на мозъка. Настъпват инсулти в гръбначните артерии и започва тежко замаяност, гадене и повръщане, а балансът се влошава. Трудно е за пациента да се движи, почеркът се променя, зрението се влошава. Понякога се наблюдават и речеви патологии и двойно виждане.

диагностика

Когато се открият симптоми и лекарят подозира, че мозъчното кръвообращение е нарушено, той предписва следните изследвания:

  • Рентгенови лъчи на гръбначния стълб в шията в няколко проекции. Рентгенологичните изследвания ще открият патологията на ставите, които причиняват притискане на вертебралната артерия;
  • Доплер. Проучвайки кръвообращението в артериите, можете да откриете нарушения;
  • ЯМР на мозъка. Използва се в случай на опасност от ударна артерия. Специалистът ще открие източника на увреждане на кръвообращението, където е локализиран скобата;
  • ЯМР на областта на врата на билото. Идентифициране на дегенеративно-дистрофични промени в прешлените и междупрешленните дискове.

Как да спрем симптомите

Използват се медикаменти и физиотерапия. За да подобри състоянието си за дълъг период от време, пациентът трябва да вземе време за гимнастика. В някои случаи, ако не е възможно да се отървете от симптомите, лекуващият лекар предписва операция.

лекарства

Лечението на синдрома на цервикалната артерия включва използването на лекарства, които подобряват съдовата пропускливост. Ако симптомите са остри и лечението трябва да се ускори, може да се посочат инжекции с лекарства. Най-често се предписват нестероидни противовъзпалителни средства. Те облекчават възпалението, освобождавайки по този начин кръвния поток през артериите. Активността на тромбоцитите намалява, кръвта се движи по-свободно.

За да не се увреди стомашно-чревния тракт на пациента, се препоръчва да се използва Нимесулид или Целекоксиб. По-евтини лекарства като ибупрофен или диклофенак имат подобен ефект, но са опасни за храносмилателната система.

Предлагат се мускулни релаксанти за предотвратяване на мускулни спазми и спазми, намаляване на болката и облекчаване на свити артерии. Те включват Tolperisone, Sirdalud, Mydocalm. Mydocalm е предпочитан поради аналгетичния си ефект, както и подобрява кръвообращението.

За да разширите съдовете, приложете Trental, Instenon. Благодарение на вазодилататорните лекарства се подобряват храненето и метаболитните процеси в мозъка. Също така, положителен ефект със симптомите на цервикалната артерия ще има приемът на витаминно-минерални комплекси.

физиотерапия

Симптоми и процедури като:

  • Въздействието на нискочестотен ток;
  • Терапия с ударна вълна;
  • Електрофози с лекарства, които блокират предаването на нервните импулси.

Ако синдромът на болката е силно изразен, електрофорезата на новокаин ще помогне по-добре. Други полезни методи са акупунктура, мануална терапия и масажни процедури. На тях може да се доверяват само опитни специалисти, тъй като активно се работи с пациент, който е болен от синдром на цервикална артерия, е лесно да се изостри ситуацията.

операция

Хирургията е необходима, ако консервативното лечение не помогне или цервикалната артерия е твърде компресирана - до 2 мм в диаметър. Кожата се нарязва на два сантиметра, а рискът от увреждане на вътрешните органи е минимален. Операцията се извършва в следните варианти:

  • Методите на пластичната хирургия променят формата на съда;
  • В артерията се вкарва разширяващ се стент.

Ако се открие тумор или херния, е необходимо максимално да се освободи от натиска върху артериите. Ако заболяването протича без други усложнения, операцията става много ефективен метод за лечение на синдрома, който напълно елиминира симптомите.

Прищипване на цервикалната артерия: проявление, лечение

Прищипването на цервикалната артерия е едно от най-честите усложнения на цервикалната остеохондроза. Проявява патология под формата на комплекс от симптоми. Едно от тях е главоболие. Важно е да можете да разпознавате другите му признаци и да се консултирате с лекар навреме.

причини

Мозъкът се снабдява с кръв от две сдвоени артерии: каротидна и гръбначна. Първият произхожда от гръдната кухина: десният му клон е от брахиалния ствол, а левият - от аортната дъга. Издигащ се нагоре, той отива в шията: намира се в предната част на напречните процеси на шийните прешлени и покрива мускулната им тъкан. Каротидната артерия подхранва 70% от мозъка и органите на зрението с кръв и кислород. Повечето от мозъчните кръвоносни нарушения, свързани с неговата патология.

Вертебралните артерии произхождат от субклавията. Те влизат в шестия шиен прешлен (през напречния отвор) и се простират нагоре по гръбнака. Чрез тилния отвор, съдовете влизат в кухината на черепа и се сливат, за да образуват базиларната артерия. Чрез тях 30% от оксидираната кръв се подава в мозъка. Когато се наруши спазъм или притискане на тези съдове, храненето на задните му части, работата на нервната система. Симптомите, които се появяват по този начин, се комбинират в медицината с термина "синдром на вертебралната артерия".

Най-честата причина за прищипване на цервикалните съдове е остеохондроза. Но понякога патологията има друг произход.

Прешлените, през които минават гръбначните артерии, са мобилни и имат тесен костен канал. При остеохондроза, междупрешленните дискове стават по-тънки и унищожени. Това води до изместване на прешлените, образуването на костни израстъци върху тях.

При завиване, огъване на главата, те притискат кръвоносните съдове и нервните корени: има спазъм на мускулите на шията, има болка. При прогресиране на патологични процеси в тъканите на гръбначния стълб се образува изпъкналост или херния на диска, спиналният канал се стеснява и се наблюдава патологична подвижност на прешлените. В резултат на това се увеличава натискът върху паравертебралните структури: вливането на кръв и кислород в мозъка се влошава.

Етапи на развитие

В зависимост от тежестта на симптомите има два етапа на синдрома на вертебралната артерия.

Исхемичният или органичен етап на прищипване на гръбначната артерия се проявява при продължителни и интензивни спазми. Предотвратяване на прогресията на патологията може да бъде, ако времето за премахване на причината за съдове под налягане.

симптоми

Клиничната картина при нарушението на кръвния поток в гръбначните артерии може да бъде различна: симптомите се появяват постепенно, с развитието на патологичните процеси.

Главоболието е основният симптом на прищипване на цервикалната артерия. Появява се след сън на висока възглавница или в положение на стомаха с обърната настрани глава, докато се ходи, по време на пътуване в транспорт. Укрепва, когато главата е наклонена, работи, статично натоварване. То може да бъде притискащо, парещо или пулсиращо. Тя е едностранна или двустранна. Продължителност на болката - до 6-10 часа. В някои случаи главоболието изобщо не изчезва, дори и след приемане на аналгетици.

Опции за хода на синдрома на вертебралната артерия

В зависимост от комплекс от симптоми, които се появяват при прищипване на цервикалната артерия, по време на патологията се различават няколко синдрома.

диагностика

Симптомите на притискане на цервикалната артерия при остеохондроза приличат на клиничната проява на други патологии на гръбначния стълб, мозъка или заболявания на сърдечно-съдовата система. Затова е необходима диференциална диагноза. Ако резултатите от ЕКГ, ЯМР на главата, електрокардиографията, кръвните изследвания без отклонения, се назначава цялостен преглед на шийката на гръбначния стълб. Тя включва:

  1. Рентгенография (в странични и директни проекции) - позволява да се оцени състоянието на прешлените.
  2. Магнитна резонанс или компютърна томография - дава възможност да се разгледат подробно костните и хрущялните тъкани, да се определи степента на изместване на прешлените, да се потвърди или отхвърли наличието на издатина, дискова херния.
  3. Doplerography - позволява да се оцени скоростта на притока на кръв в шийните артерии, да се идентифицират холестеролни плаки, мястото на стесняване и прищипване на кръвоносните съдове.

При поставяне на диагноза специалистите се ръководят от МКБ-10. Според този документ синдромът на вертебралната артерия е патология, характеризираща се с компресия на цервикалната артерия, която захранва мозъка и околния нервен сплит. Ако резултатите от диагностиката на гръбначния стълб показват наличието на тези признаци, се потвърждават изместването на шийните прешлени, намаляването на височината на междупрешленните дискове, компресията на кръвоносните съдове на шията и нервните корени с остеофити или протрузия, херния, диагнозата на синдрома на вертебралната артерия и връзката му с остеохондроза.

Методи за лечение

Лечението на компресията на вертебралната артерия при остеохондроза трябва да бъде цялостно и насочено към:

  • Подобряване на притока на кръв в шийните артерии;
  • Намаляване на налягането върху съдовете;
  • Нормализиране на метаболитните процеси в тъканите на шията, гръбначния стълб;
  • Превенция на прогресирането на патологични процеси в междупрешленните дискове и костните тъкани на гръбначния стълб.

Комбинираната терапия на цервикална остеохондроза включва използването на лекарства, физиотерапия, физиотерапия. Като спомагателен метод на лечение може да се използват инструментите на традиционната медицина. При тежки случаи прибягвайте до операция.

Медикаментозна терапия

Лечението на цервикалната остеохондроза, придружено от прищипване на гръбначната артерия, се извършва чрез външни препарати, перорални препарати, интрамускулно или интравенозно приложение.

При прищипване на шийните артерии, терапията задължително включва приемането на витамини от група В. При необходимост се предписват допълнителни успокоителни и антидепресанти.

упражнения

Класове физикална терапия се назначават след облекчаване на основните симптоми на прищипване на цервикалната артерия. Тя помага:

  • Ускорете потока на кръв и кислород, хранителни вещества в мозъка;
  • Развитие и укрепване на мускулите на шията;
  • Нормализира метаболизма в костите, хрущялните тъкани на гръбначния стълб.

Когато цервикалната остеохондроза е полезна за извършване на такива упражнения:

  1. Седнете на стола. Дръжте гърба си изправен, бавно протягайки шията си, завъртете главата си надясно, после наляво. По време на тренировката се опитваме да превърнем шията възможно най-много. Броят на подходите - 5-10 във всяка посока.
  1. Лежим на стомаха, напълно се отпускаме, поставяме ръце по тялото (дланите трябва да „гледат” надолу). Обърнете главата си встрани 10 пъти. Между завъртанията се връщаме в начална позиция (с лицето надолу), спираме за няколко секунди.
  1. Начална позиция: стои. Главата надолу, брадичката до гърдите или се опитвате да я доближите възможно най-близо до нея. Повторете 10 пъти.

Специалист подбира комплекс от упражнения. Трябва да ги изпълнявате гладко, без внезапни движения. Ако по време на уроците по физиотерапия състоянието на здравето се влоши (появява се замайване, главоболие), е необходимо да се каже това на лекаря.

Лечение с традиционна медицина

В случай на цервикална остеохондроза и нейните усложнения могат да се използват народни средства, които подобряват кръвообращението в шийните артерии, облекчават техния спазъм, намаляват главоболието и нормализират тонуса на мускулите на врата и ускоряват процеса на оздравяване.

Синдром на цервикална артерия

Когато цервикалната артерия е затегната, това състояние се нарича синдром на цервикалната артерия. Патологията е класифицирана като неврологична. Синдромът на цервикалната артерия води до редица неприятни симптоми, които не могат да бъдат пренебрегнати. Такива пациенти страдат от чести мигрени, световъртеж, състоянието им може да достигне дори припадък. Болестта може да бъде преодоляна, но най-важното е да се знаят основните принципи при подбора на лекарства и физиотерапевтични процедури.

Причини и рискови фактори

За да разберем причините за това заболяване, си струва малко да разберем анатомията на тялото. Артерията на гръбначния стълб преминава под ключицата до напречното разстояние на шестия прешлен в областта на шията. За да нахрани мозъка, той влиза в черепната област през задната част на главата. Една трета от общия обем на артериалната кръв влиза в мозъка точно за сметка на този съд. Ако артерията е притисната по пътя, кръвоснабдяването е нарушено. Освен това, вертебралната артерия също преминава между меките тъкани, следователно такова взаимодействие също може да бъде нарушено.

Всички причини, които провокират синдрома на цервикалната артерия, са разделени на 2 групи: патологични и незначителни. Първата група включва дегенеративни патологии на гръбначния стълб и изкривяване на шийните прешлени. Вторичните причини включват патология на самите съдове или анатомични, вродени патологии на съдовата система.

Невролозите отбелязват, че синдромът на цервикалната артерия най-често се проявява в лявата част на цервикалния регион. Това се дължи на факта, че артерията преминава директно от арката на аортата и това я прави по-уязвима към различни патологии.

Ако говорим за рискови фактори, тогава този синдром може да се диагностицира при хора, които имат история:

  • Напрежение на наклонените цервикални мускули;
  • Патологии на Кимърли;
  • Остеоартрит на междупрешленната става между прешлените 1 и 2;
  • Високо разположение на зъбния растеж в област 2 на шийния прешлен.

Всяко внезапно движение на врата води до факта, че неговата хороида губи своята форма. Тези патологии се определят лесно чрез МРТ изследвания.

Основните признаци на заболяването

Когато има нарушение на кръвоснабдяването на мозъка, това води до много негативни симптоми:

  1. Има главоболие, което има или изгарящ, или пулсиращ характер. Често се проявява след тежки физически натоварвания, дълги разходки, шофиране, спортни занимания, след сън.
  2. Гадене и повръщане. Такива симптоми често водят до слаба и замаяна. След повръщане пациентът не се подобрява. Още по-голямо влошаване на здравето се наблюдава при резки завои на главата.
  3. Нарушена координация на движенията. Пациентите изпитват тежка, но не и продължителна замаяност.
  4. Изслушването се влошава. Появява се шум в ушите, предишната острота на възприятието на звуците намалява.
  5. Нарушения на сърцето. Често има пристъпи на ангина, кръвното налягане може рязко да се повиши или да падне; пациентът изпитва чувство на липса на въздух, увеличава се изпотяване.
  6. Непълна реч и зрителни увреждания. Поради нарушаване на мозъка по време на тежко замаяност, човек губи равновесие, остротата на зрението му намалява, може да се удвои в очите. Също така, пациентите говорят за усещането за пясък или мъгла в очите.

При най-малките прояви на такива симптоми трябва да потърсите помощ от невролог. Ако условието е твърде критично, тогава е необходимо да призове бригадата да прикрие помощта.

диагностика

Прищипването на цервикалната артерия ще помогне да се определят следните инструментални диагностични методи:

  • Рентгенова снимка (направете снимка в няколко проекции, за да разгледате местоположението на артерията в областта на шийните прешлени от всички ъгли);
  • Доплерова сонография (предназначена за изследване на процеса на кръвообращението в артериите, подходящо е да се назначи, когато инсулт се подозира артерия);
  • ЯМР на цервикалния гръбначен стълб (спомага за идентифициране на всякакви промени в междупрешленните дискове).

Изборът на метода за диагностика се извършва от лекуващия лекар, въз основа на симптомите на заболяването, както и от индивидуалните характеристики на пациента.

Ефективно лечение

При точно диагностициране на прищипване на маточната артерия пациентът на невролога трябва да бъде търпелив. Целият процес на лечение ще бъде многоетапен, включително не само приемане на лекарства, но и провеждане на специални терапевтични упражнения. Пристрастността в терапията ще бъде извършена върху съдово укрепване, както и върху подобряване на състоянието на гръбначния стълб.

лекарства

Притиснати артерии в шийните прешлени изискват лечение, което ще се основава на приемането на анти-нестероидни противовъзпалителни средства, мускулни релаксанти, вазодилататори.

Ако пациентът има остър ход на синдрома на цервикалната артерия, тогава е подходящо да се използват инжекции.

Противовъзпалителните лекарства помагат на кръвния поток по-свободно в увредената област и това ускорява процеса на възстановяване. Поради приема на такива съединения, активността на тромбоцитите се намалява и това пряко влияе на възпалителния процес. Лекарствата от тази група имат различен ефект върху състоянието на стомашно-чревния тракт, поради което често се предписват по-доброкачествени състави от вида нимесулид или Celexixib. Ако разгледаме евтини лекарства с подобен ефект, тогава най-популярните хапчета от този вид са ибупрофен и диклофенак.

За облекчаване на болезнения синдром, лекарите съветват приема на Baralgin и Кеторол.

Мускулните релаксанти са лекарства, които намаляват мускулните спазми и намаляват болката, освобождавайки затягането на артериите. Тази група включва:

Mydocalm се счита за задължително лекарство за лечение, тъй като не само намалява болката, но и подобрява кръвоносната функция на кръвта.

За да се подобри проходимостта на съдовете и тяхното разширяване е подходящо да се използват Instenon и Trental. Също така, тези лекарства помагат за подобряване на метаболитните процеси в тъканите, ускоряват процеса на хранене на мозъка. За да се консолидира цялото предписано лечение, невролозите предписват витаминно-минерални комплекси. Особено важно е да се вземат витамини от група В, тъй като те са пряко свързани със здравето на кръвоносните съдове.

Упражняваща терапия и физиотерапия

За да се предотврати прищипване на гръбначната артерия, е важно правилно да се укрепи мускулната тъкан, както и да се развие гръбначния стълб. Като физическа терапия, лекарят избира цяла гама от упражнения, които ще помогнат на пациента да се върне към обичайния ритъм на живота. Избраният товар трябва да бъде умерен, без прекомерна активност. От друга страна, също така е невъзможно да остане неактивен в този случай, тъй като междупрешленните дискове изискват движение. Често набор от упражнения се основава на:

  • Въртене на главата; накланяне напред-назад;
  • Издигането на рамената във възможно най-висока степен до ушите, докато врата и главата остават неподвижни;
  • Обръща тялото в различни посоки;
  • Кръгова ротация на тялото за и обратно на часовниковата стрелка.

Ако след извършване на такива упражнения се появят болка или неприятни симптоми, комплексът трябва да бъде спрян. Трябва да кажете на Вашия лекар за чувствата си, за да промените упражненията или да намалите натоварването.

Що се отнася до физиотерапевтичните процедури, основната цел, която те преследват в този случай е да ускорят регенерацията на увредените тъкани и кръвообращението. Такива методи включват:

  1. Магнитотерапия (ефектът се дължи на пулсиращо нискочестотно или постоянно поле);
  2. Електрофореза (тъкан се повлиява от постоянен ток в комбинация с аналгетични мазила или кремове);
  3. Фонофореза (процедура, извършвана с ултразвукови вълни в компанията с аналгин или хидрокортизон).

Освен лекарствената терапия и физиотерапията, специално внимание трябва да се обърне на използването на ортопедични продукти. Тяхната цел - фиксиране на повредената зона. При диагностициране на синдрома на цервикалната артерия е подходящо да се носи яката на Schantz. Този продукт помага за компенсиране на натоварването на шийката на матката.

Масажна терапия

Ако невролог е предписал курсове за мануална терапия, тогава те трябва да се провеждат само от висококвалифициран масажист. Някои лекари категорично се противопоставят на мануалната терапия, тъй като при такава диагноза такива терапевтични мерки могат допълнително да влошат хода на заболяването. В областта на прищипване страда не само артерията, но и меките тъкани, сухожилията и костната тъкан. Външното въздействие върху фокуса се постига по-добре с помощта на акупунктурни техники (акупунктура).

Въздействието върху гръбначния стълб и мускулите преминава през точка, което спомага за отпускане на определени групи меки тъкани.

Възможни усложнения

Ако нямате време да се включите в лечението на този синдром, тогава има голяма вероятност за развитие на исхемичен инсулт. Ако болестта се прояви дълго време, тогава може да се развие и тежка форма на дисциркуляторна енцефалопатия. И двата случая са опасни поради вероятността за инвалидност в бъдеще, затова е по-добре тази патология да се лекува на началния етап.

предотвратяване

За да не станете жертва на синдрома на вертебралната артерия, трябва да се вслушате в следните съвети:

  • Всяка сутрин започнете с 10-минутно зареждане, като отделите време за затопляне на шията, раменете и гърба;
  • Спите върху ортопедична възглавница, но не и върху стомаха;
  • Да отиде на профилактични курсове на масаж на яката зона;
  • Откажете се от алкохолни напитки и пушене;
  • Прекарвайте всеки ден най-малко 1 час на чист въздух;
  • Струва си повече ходене, ходене в басейна.

Такива прости правила значително ще подобрят здравето, но не си струва самолечението. Неврологичната патология е важна за лечение само с лекар. Ако прилаганите методи не дават очаквания резултат, тогава съществува вероятност от операция.

Болки в сънната артерия: какво е причинило развитието на болестта?

Каротидната артерия е една от най-важните артерии, която транспортира кръв и кислород към мозъчната кора. Тя започва в гърдите, минава през шията, следва в черепа и мозъка. Когато сънната артерия боли, това показва най-опасните причини за съдово заболяване - тяхното стесняване.

Какви са видовете заболявания на сънната артерия?

В момента са известни два от най-често срещаните заболявания на каротидните артерии:

  1. атеросклероза;
  2. аневризма.

Атеросклерозата е заболяване на големите съдове на главата. Тези съдове са много важни за човека и тялото му, защото осигуряват на мозъка и всичките му компоненти с кръв. Този тип съдова болест се нарича хронична. Това се случва, когато мастните натрупвания се отлагат по стените на кръвоносните съдове. Всички отлагания имат вид на холестеролни плаки. Пациентът в ранните стадии може да не е наясно с проблема, тъй като няма ясно определени симптоми. И го заплашва с удар. Само хората, които внимателно наблюдават здравето си, могат да забележат тревожните симптоми.

Симптоми на атеросклероза:

  • изтръпване или изтръпване на крайниците;
  • сърбеж на една част от тялото;
  • проблеми със зрението;
  • речта става размита и непоследователна.

Когато тези симптоми не изчезнат през деня, това състояние се нарича пред-инсулт.

Аневризма е малка формация под формата на издатини на кораба, която променя структурата си, има способността бързо да се запълни с кръв и да се увеличи в размер. Аневризма също носи опасност за мозъчните съдове. Това ужасно заболяване води до кръвоизлив или инсулт, а едното и другото може да бъде фатално.
Заболяването засяга не само възрастни хора, но и деца. Външно, за да се определи наличието на болестта е почти невъзможно. Промените в кожата на шията са много редки. С течение на времето тези симптоми се появяват:

  1. тежки и чести главоболия;
  2. умора;
  3. безсъние;
  4. виене на свят;
  5. шум в ушите;
  6. усещания за пулсация на съдове.

Освен това могат да се появят други симптоми: болка в сърцето, задух, намалено зрение.

SHEIA.RU

Болки в сънливата лява артерия

Какво може да причини каротидната артерия

Каротидната артерия изпълнява много важна функция - доставя кръв, а с нея и кислород, на органите на главата и шията. Тя зависи от работата на очите, паращитовидната жлеза и щитовидната жлеза, езика и мозъка. Всеки провал във функционирането на този голям съд е опасен за човешкия живот. Ето защо откриването на факта, че лявата каротидна артерия боли е повече от сериозна причина да се потърси съвет от специалист.

Болест на каротидната артерия

Каротидната артерия е сдвоен съд, т.е. тя се намира от лявата и дясната страна на човешкото тяло. Въпреки това, лявата артерия е по-дълга, тъй като произхожда от аортата на гръдния кош, а десният съд в брахицефалния ствол, минава, скрит от мускулите и фасцията, през врата и завършва в мозъка.

Най-често болката в сънната артерия се причинява от такива заболявания:

  1. Аневризма е опасно състояние на съдовете, при което има значително разширение на лумена или изпъкване на стените им. В същото време разтеглените тъкани на съда стават крехки и в резултат на това се натрупват кръвни съсиреци, в резултат на което мозъкът и другите органи могат да изпитат кислородно гладуване и да се появят признаци на инсулт. Най-често аневризма засяга сънната артерия;
  2. Атеросклерозата е опасно заболяване, при което се образуват плаки в артериите, причиняващи запушване на съда. В резултат на това преминаването на кръвта е трудно, което също може да причини мозъчен инсулт и съдова тромбоза. Атеросклерозата засяга последната артерия на сънната артерия, след като плаката вече се е образувала в другата артерия. В същото време атеросклерозата може да предизвика аневризми.

Причини за възникване на аневризма

Аневризма на артериите е често срещано явление, при което заболяването може да се прояви както при възрастни, така и при деца. Много по-рядко аневризма засяга венозните съдове. Причините за тази патология са все още неизследвани. Въпреки това, бяха идентифицирани редица фактори, които значително увеличават риска от аневризма, докато те могат да бъдат вродени и придобити.

Тези фактори включват:

  • Появата на атеросклеротични плаки;
  • Заболявания на сърдечно-съдовата система;
  • Наранявания и хирургични интервенции в областта на шията и раменния пояс;
  • Патология на мускулния слой на мозъчните артерии, хипоплазия на бъбречната артерия, други вродени съдови заболявания;
  • Инфекциозни заболявания - сифилис, туберкулоза, емболия, както и различни бактериални и вирусни лезии на горните дихателни пътища.

Видове аневризма

Има няколко вида аневризми, които са класифицирани според определени фактори.

Формата на аневризма е:

  1. торбовидни;
  2. Fusiform (венец);

По размер:

  • Малък - не повече от 0,3 см;
  • Нормално - от 0,3 до 1,5 cm;
  • Голям - от 1,5 до 2,5 cm;
  • Гигант - от 2,5 см.

Според структурата му:

  • Аневризма на предната съединителна артерия на мозъка (намерена в повечето - 45% от случаите);
  • Аневризма на вътрешната сънна артерия (възниква в 26% от случаите);
  • Аневризма на средната артерия на мозъка на главата (диагностицирана в 25% от случаите);
  • Аневризма на вертебробазиларната система (разпределена в 4% от случаите).

В допълнение, в 15% от случаите на лезии на аневризма се появява форма на множествено число, т.е. Заболяването се появява в две или повече артерии.

Симптоми на аневризма

Почти невъзможно е да се определи наличието на аневризма самостоятелно, само чрез външни признаци, въпреки че кожата на шията е много тънка и кръвоносните съдове под нея са ясно видими.

И само в някои случаи е възможно да се промени цвета на кожата, така че трябва да се обърне внимание на тези симптоми:

  1. Редовно чувство на умора;
  2. Устойчиви и интензивни главоболия;
  3. виене на свят;
  4. Появата на звънене и шум в ушите;
  5. Пулсиране на артерията, която дава на главата, както и на ушите;
  6. Появата на психологически проблеми - раздразнителност, безсъние, влошаване на вниманието и паметта;
  7. При палпация болката се появява в шията, шията и раменния пояс;

След като аневризма започне да се развива и расте, могат да се появят следните признаци:

  • Дрезгавост, нарушена говорна функция, кървене от устата и носа - всичко това е резултат от изстискване на аневризма на съседни органи;
  • Парализа или изтръпване на едната страна на лицето;
  • Зрително увреждане.
  • В случаите, когато тъканта избухне, се случва следното:
  • Внезапно силно главоболие;
  • Чувство на гадене и повръщане;
  • Повишаване на тонуса на тилната мускулатура;
  • Чувствителност към светлина;
  • конвулсии;
  • Понякога е възможна загуба на съзнание, а в много редки случаи - кома.

Лечение на аневризма

Появата на поне един симптом на аневризма показва необходимостта от посещение на лекар. В крайна сметка, поражението на аневризма на каротидната артерия винаги има индивидуален характер, разбира се, само като се има предвид коя ефективна терапия може да бъде предписана. Така че, ако засегнатата област е с малък размер и прогресията не е с бърз характер, тогава на пациента може да бъде възложено само периодично наблюдение.

Към днешна дата има само един начин за лечение на аневризма на кръвоносните съдове - хирургическа интервенция, по време на която се отстранява засегнатата част от тъканите на съда и се заменя с изкуствена протеза. В някои случаи се вкарват специални обходни протези-шунти, през които кръвта ще тече в мозъка без участието на области на сънната артерия, увредена от аневризма.

Причини за атеросклероза

Основната причина за атеросклероза е микроскопично увреждане на сънната артерия, при което плаките се образуват по-късно (натрупване на мастни отлагания, фиброзни тъкани, калций).

Появата на микротравми допринася за такива фактори:

  1. затлъстяване;
  2. Висок холестерол и триглицериди в кръвта;
  3. Постоянно високо кръвно налягане, по време на което кръвта притиска към стените на артерията;
  4. Ниска физическа активност;
  5. Лоши навици;
  6. Тежък стрес;
  7. Нисък имунитет.

Симптоми на атеросклероза

В повечето случаи атеросклерозата в началните стадии на развитие протича без ясно изразени симптоми, в резултат на което диагнозата се поставя само след инсулт.

За да се предотврати такова развитие на болестта, заслужава да се обърне внимание дори на привидно несериозни симптоми:

  • Редовна умора. Ако човек постоянно се чувства слабост без особена причина, то това показва недостиг на кислород в мозъка;
  • Отпуснатост, изтръпване, сърбеж от едната страна на тялото;
  • Нарушения в речта, които също се появяват поради влошаване на мозъка на главата, поради кислородно гладуване;
  • Заслепете лявото или дясното око.

Диагностика на атеросклероза

За да постави диагноза, лекарят провежда изследване на пациента за състоянието му, проява на някои симптоми, наличието на хронични заболявания.

Освен проучването, специалистът ще проведе и проучвания:

  • Слушане (аускултация) на кръвоносни съдове;
  • Претегляне на пациента;
  • Изчисляване на индекса на телесна маса;
  • Измерване на кръвното налягане.

Въпреки това, най-ефективен при поставянето на диагнозата "атеросклероза" е ултразвуково изследване на артериите за стесняване.

Също така, за да се определи местоположението на плаката, в кръвоносните съдове се инжектира контрастно вещество и след това се прави рентгенова снимка. В някои случаи може да се извърши ЯМР и компютърна томография.

Лечение на атеросклероза

Напълно се отървете от плаки в кръвоносните съдове може да бъде само exactions причина за тяхното възникване. Така че е необходимо да се откажат от лошите навици - пушенето, алкохола, неправилната диета. Също така, нивото на холестерол, кръвната захар и кръвното налягане трябва да се нормализира, за да се подобри еластичността на артериите. В допълнение, в присъствието на наднорменото тегло, си струва да се отървем от него. В края на краищата при атеросклероза всеки излишен килограм ще помогне да се елиминират вредните вещества и да се намали количеството захар в кръвта.

Медикаментозната терапия се избира само от специалист след проучване на всеки случай. Така че най-често се предписват малки дози аспирин и статини - лекарства, които причиняват разреждане на кръвта. Обезболяващите също се предписват в случай, че каротидната артерия започне да боли, а антихипертензивните лекарства са средство за намаляване на налягането.

При тежки случаи на атеросклероза лечението се извършва чрез хирургична интервенция. Така че, ако плаката е малка, тогава се прилага методът на ендартеректомия, т.е. прави се разрез в сънната артерия, след което се отстранява плаката и се прилагат шев на съда.

Ако голяма площ на съда е засегната от плаки, засегнатата област се отстранява и протезира.

Важно е да запомните, че няма сериозни заболявания, особено за сърдечно-съдовата система, където забавянето на лечението може да струва живота. Ето защо, ако се появи някой от горните симптоми, а също и ако сънната артерия боли от дясно или от ляво, трябва незабавно да се консултирате с лекар за помощ.

Възпаление на сънната артерия в областта на врата отдясно

Аневризма на сънната артерия: причини, видове, признаци, диагноза, хирургия, прогноза

В продължение на много години неуспешно се бори с хипертония?

Ръководителят на Института: “Ще бъдете изумени колко лесно е да се лекува хипертония, като я приемате всеки ден.

Аневризма на сънната артерия - като цяло, не е рядко и много опасно заболяване на сърдечно-съдовата система, често завършва със смърт. Това е аномална и необратима деформация на слаба част от артериалната стена, поради постоянния поток на циркулиращата кръв. Патологията се развива в повечето случаи при възрастни, но може да засегне и детето.

Каротидните артерии са големи съдови стволове, които снабдяват органите на шията и доставят кръв към мозъка. Под въздействието на отрицателни вътрешни и външни фактори, зоната на артерията започва да се разширява. Стените на съда стават крехки, разтягащи се и увеличаващи се в диаметър. Образува се характерната издатина, която прилича на торба.

За лечение на хипертония нашите читатели успешно използват ReCardio. Виждайки популярността на този инструмент, решихме да го предложим на вашето внимание.
Прочетете повече тук...

Аневризмалната торбичка се образува в резултат на пролиферация на съединително тъканни влакна и отлагането на фибринови влакна върху тях. Кухината му е пълна с кръвни или тромботични маси. Формата на торбичката и нейната връзка с кораба зависят както от естеството на увреждането на артерията, така и от вида на аневризма. С течение на времето пренатоварената съдова стена става по-тънка и става тънка кожа. С колебания в кръвното налягане, той не се изправя и избухва.

Аневризма на сънната артерия - специална деформация, която не се проявява без следа. Рано или късно пациентите имат характерни клинични симптоми. Патологията може да се прояви многократно и да се повтори. В същото време има многобройни нарушения на мозъчното кръвоснабдяване, дължащо се на хипоксия и недостиг на основни хранителни вещества.

причини

Има фактори, които допринасят за развитието на аневризма: високо кръвно налягане, атеросклеротични и тромботични процеси, генетична предразположеност, увреждания на шията, аномална физическа активност, операция на сънната артерия.

Заболявания, които допринасят за образуването на артериална аневризма:

  • атеросклероза,
  • хипертония,
  • инсулт,
  • емболия
  • Нодуларен периартерит,
  • Туберкулозна лезия
  • сифилис,
  • Системни автоимунни заболявания,
  • Коронарна болест на сърцето, миокарден инфаркт, сърдечни дефекти,
  • Паразитна инвазия,
  • Инфекциозна патология на ухото, гърлото, носа.

При липса на адекватно и навременно лечение, се развива тромбофлебит, който усложнява хода на основната патология и удължава процеса на рехабилитация. Болестта, която е безсимптомна за дълго време, кара пациента да умре от вътрешно кървене.

класификация

Има няколко класификации на това заболяване.

  1. Формата на аневризмата е сакулирана, вретенообразна, веечна форма. Аневризмата на гръдната сънна артерия е куха форма, която е свързана с тесен "крак" или широка основа с лумен на съда. Това е най-честата форма на патология, която се среща предимно при възрастни. Аневризма с форма на вретено - изпъкване на всички стени на артериите с гладки контури, венец - образование без ясни граници, промяна на формата.
  2. По размер - милиарди, обикновени, големи и гигантски.
  3. По структура - единична и многокамерна аневризма.
  4. Локализация - аневризма на външната и вътрешната сънна артерия. Последните са подразделени на аневризми на кавернозен синус, супраклиноидни аневризми, каротидни бифуркационни аневризми.
  5. Разпространението е дифузна и миграционна патология.
  6. Поток - остър и хроничен. Острата форма се характеризира с бърз поток и тежки последствия. Често е фатално. Хроничната форма е генетично определена и не напредва през целия живот.
  7. Форми на аневризма - туморен и апоплексичен.

симптоматика

Аневризма на сънната артерия може да не се прояви клинично за много дълго време. Ако аневризма има малък размер, тогава външни признаци на увреждане на съда често отсъстват. Без специални диагностични процедури аневризма не се открива.

Големи аневризми са пулсиращи тумори, върху които се чува интермитентен систоличен шум. В такива случаи кожата на врата се променя, появява се патологично подуване. Ако аневризматичната торбичка е пълна с течна кръв, консистенцията й е напрегната и еластична, а ако е пълна с кръвни съсиреци, тя е твърда.

Първите симптоми на болестта са сравнително типични състояния:

  • Хронична умора
  • Неразумни главоболия,
  • безсъние,
  • виене на свят,
  • Шум в ушите.

Тъй като аневризма се увеличава, главоболието става по-често и влошаващо се, болезнени и неприятни усещания в сърдечната област, задух, намалена зрителна острота, полета се променят, зениците се разширяват, болка в очите, изтръпване, дрезгав глас, дисбаланс и пулсация на кръвоносните съдове. което дава на главата.

При изтичане на нерви в квартала се появяват болезнени усещания в областта на шията, шията, рамото. Голяма аневризма често притиска гърлото, трахеята, хранопровода, причинява техните функционални нарушения, което клинично се проявява с дрезгавост, дисфония, диспнея, кървене в носа. Аневризмалният тумор, който се разпространява във вътрешността на страната, оказва натиск върху вратната вена, което води до разширяване и синьо лице на пациента. Компресията на съседните нервни стволове води до появата на остра болка, развитие на парализа и парези.

  1. Аневризма на лявата сънна артерия се проявява с моторна афазия, парестезия, хемианопия, епилептиформни припадъци.
  2. Аневризма на дясната каротидна артерия се проявява с мозъчни симптоми: главоболие, диспепсия, нарушено съзнание, психомоторно възбуда, световъртеж, понякога припадък, припадъци при здрави крайници.

Ако има разкъсване на тъканите, главоболието става рязко, удвоява се в очите, пациентите се разболяват и болят, повръщане, схващане на врата, гърчове, парализа на цялото тяло или отделни части, появяват се нарушения на речта, объркване, потъмняване на врата. Пациентите променят психичното си състояние, стават тревожни, губят съзнание и дори попадат в кома.

диагностика

Диагностицирането на аортна аневризма започва с общ преглед на пациента, слушане на оплакванията му, събиране на анамнеза за живота и заболяването и изучаване на клиничната картина на патологията. По време на прегледа лекарят може да забележи пулсираща формация на шията, която позволява да се подозира аневризма.

С помощта на инструментални методи на изследване, специалистите могат да направят точна диагноза и да предпишат правилното лечение. Най-информативни сред тях са:

  • Ултрасонографията на сънната артерия дава пълна информация за структурата на съдовата стена, състоянието на лумена на артерията и скоростта на кръвния поток. Доплеров преглед ви позволява да идентифицирате съществуващите съдови заболявания.
  • Дуплексното сканиране на каротидните артерии е изследване, при което лекарят оценява състоянието на съдовете в двуизмерна проекция, а триплекс - в триизмерен.
  • Ангиографията е метод за изследване на съдовете чрез интравенозно приложение на контрастно средство и извършване на серия от рентгенови лъчи. Точното изображение на засегнатите съдове дава пълна информация за тяхното състояние и промените, които са направени, а също така ви позволява да оцените състоянието на стената на съда в областта на аневризма. Извършва се ангиографско изследване, за да се определи местоположението на аневризмалната експанзия.
  • ЯМР ви позволява да установите диагнозата, да определите формата и стадия на заболяването, да изберете медицинска тактика. На томограма специалистите намират характерни признаци на нарушено кръвоснабдяване на мозъка и органите на шията. CT има по-голяма точност.
  • Електроенцефалографията е допълнителен метод за откриване на съдови проблеми в мозъка.

лечение

Самолечението на аневризма е невъзможно. В повечето случаи патологичната формация се увеличава в обем, стените на съда стават по-тънки. Ако не се лекува, разкъсва аневризматичната торбичка, започва кървене, което често води до смърт на пациента.

Съдовите хирурзи се занимават с лечението на аневризмална деформация на сънната артерия. Единственият ефективен начин за лечение на патология е хирургична намеса, по време на която засегнатата област е “изключена” от кръвния поток.

Видът на операцията се определя от възрастта на пациента, състоянието му, наличието на съпътстващи заболявания и протичането на основната патология.

  1. Пълно отстраняване на аневризма и подмяна на засегнатата област с пластмасова протеза или област от кръвоносен съд от друга част на тялото. В резултат на това проходимостта на сънната артерия е напълно възстановена. По време на операцията адуктиращите и изтеглящите се краища на артерията се изолират, притискат с гумени тръби, аневризмалната торбичка се отваря, засегнатите стени на съда се отстраняват и полученият дефект се заменя с протеза. В същото време се запазва целостта на вените. Ако размерът на аневризма надвишава 5 cm, отстранете целия засегнат сегмент на артерията и вместо това имплантирайте гумените маркучи.
  2. Частична резекция на аневризматичната торбичка се извършва в случаите, когато е невъзможно да се отстрани напълно образуването. В същото време част от нея се изрязва, всички колатерали и кухината на торбичката се зашиват, кръвният поток се възстановява с помощта на протеза. Ако не е възможно да се извърши такава интервенция, се поставят байпасни анастомози - специални шунти, през които кръвта ще циркулира.
  3. Ендоваскуларните техники се използват за малки аневризми, разположени в труднодостъпни места. Операцията се извършва вътре в съда с помощта на специален катетър. Това е минимално инвазивна техника, изискваща само един малък разрез на шията, през който се вкарва катетър в съда. С помощта на ангиохирургична оптика, засегнатата област на артерията се отстранява и протезира.

Видео: пример за аневризма на вътрешната каротидна артерия

При разкъсване на аневризма често прогнозата е неблагоприятна: около 30% от пациентите умират. За осигуряване на спешна медицинска помощ, хоспитализират хирургията и по-нататъшната рехабилитация на пациенти. Те са снабдени със строга почивка на леглото, контролират нивото на кръвното налягане, предписват лекарства:

  • Успокоителни - „Валокордин“, „Беласпон“, „Персен“,
  • Лекарства против болка - Ketonal, Ibuklin, Brustan,
  • Лекарства, които подобряват мозъчното кръвообращение - Vinpocetine, Kavinton, Cerebrolysin,
  • Вазодилататори - папаверин, пентоксифилин, цинаризин,
  • Лекарства, които подобряват реологичните свойства на кръвта - "никотинова киселина", "Компамин", "Трентал",
  • Антитромбоцитни лекарства - Аспирин, Курантил, Кардиомагнил,
  • Антихипоксанти - Актовегин, витамини - Невромултивит.

Консервативното лечение е насочено към стабилизиране на процеса и укрепване на стените на кръвоносните съдове.

Лечението на народни средства трябва да се извършва само след консултация със специалист. Тинктура от копър и глог, бульон от дива роза и арония повишава тонуса на съдовете. Тинктурата на прополис е ефективен тоник.

Усложненията и неблагоприятните ефекти на патологията са:

  1. Разкъсване на аневризмална експанзия,
  2. Вътрешно кървене
  3. Хеморагичен шок,
  4. тромбоза,
  5. Абсцес на мозъка.

Ако решите този проблем навреме, можете да предотвратите катастрофа.

предотвратяване

Превантивните мерки са насочени към предотвратяване на васкуларна дисфункция и поддържане на тонуса на артериите и вените. Експертите препоръчват да се следват елементарните правила за поддържане на здрави съдове:

  • Отказ да се пуши и пие алкохол.
  • Изключване от диетата на мастни храни, пушено месо, червено месо.
  • Спазване на диетата.
  • Адекватна физическа активност.
  • Нормализиране на телесното тегло.
  • Пълна почивка.
  • Оптималният начин на труд.
  • Спокойният живот без стрес и конфликт.
  • Периодични медицински прегледи с необходимите изследвания, по-специално дуплексно сканиране на съдове на шията.
  • Ако е необходимо, профилактично приложение на лекарства, които разреждат кръвта и предотвратяват образуването на кръвни съсиреци.
  • Редовен преглед от лекар и прилагане на неговите препоръки.

Аневризма на сънната артерия е смъртоносна патология, изискваща пълна диагноза и назначаване на компетентна терапия. Експертите препоръчват да не издържите главоболие и своевременно да потърсите причината, като се позовавате на квалифицирани лекари, а не на болкоуспокояващи.

Причини, диагностика и лечение на пароксизмална тахикардия

Радваме се, уплашени сме или започваме да се притесняваме - нашето емоционално състояние на първо място се отразява на нашето сърце. Подчинявайки се на автономната нервна система, тя „трепери от радост“, „бие със страх“, или „замръзва за миг“, когато чуваме неочаквани новини.

Но когато емоциите се успокоят, сърцето започва да бие отново в познат ритъм. Всяко повишаване на сърдечната честота се счита за медицинска тахикардия, но поради физиологични причини рядко изисква медицинска намеса.

Когато сърцето бие по-често, но просто измерване на пулса, и ЕКГ показва, че ритъмът му остава постоянен и правилен, тахикардията се нарича синус. Тя започва постепенно и постепенно спада.

Но понякога атаката на сърцето започва внезапно: сърцето се свива за миг и ритъмът се ускорява. При възрастни пулсът се увеличава до 130-220 удара в минута, а при деца и юноши - до 250-300 удара в минута. Такава тахикардия се нарича пароксизмална (терминът "пароксизъм" означава незабавно повишаване на болестното състояние).
Атаката продължава от няколко секунди или минути до няколко часа или дори дни. В този случай, пароксизми се появяват един след друг, постепенно унищожавайки правилния синусов ритъм.

класификация

Причините за пароксизмална тахикардия (РТ) е, че в една от частите на сърдечната проводимост електрически импулси с твърде висока честота започват да спонтанно генерират. Неговата класификация зависи от това къде точно се формират и коя от камерите на сърцето се намалява първо, събаряйки целия сърдечен мускул от темповия ритъм.

Когато фокусът на електрическото възбуждане „мига” в клетките на вентрикуларната проводимост, пароксизмалната тахикардия се нарича вентрикуларна. Ако е в предсърдията, те говорят за предсърдно PT.

  1. Най-често функционална е предсърдната пароксизмална тахикардия, т.е. стимули, външни за сърдечния мускул, се предизвикват от стимули. Това може да доведе до лошо кислородно снабдяване на сърцето, хормонални нарушения, електролитен дисбаланс в кръвта (например, недостиг на калий).
  2. Вентрикуларен РТ се появява, ако фокусът на възбуждане е в вентрикулите на сърцето или интервентрикуларната преграда. Това обикновено се случва с органични лезии на сърдечния мускул. Той е по-опасен от предсърдната форма, тъй като може да се развие във фибрилация - безразборно свиване на мускулните влакна на вентрикулите до 300 удара / мин. и по-горе.

Честите и неуправляеми контракции на вентрикулите причиняват сърдечния ритъм толкова много, че престава да изпълнява задачата си - ритмично да управлява кръвта през кръвния поток, а кръвообращението на кръвта практически спира. Следователно, камерната фибрилация често е причината за внезапна смърт при тежка коронарна болест на сърцето (ИБС), сърдечно заболяване и възпаление на сърдечния мускул - миокардит.

Причини за възникване на пароксизмална тахикардия

Подобно на “нормалната” синусова тахикардия, при здрави хора, пристъпите на РТ възникват от прекомерно физическо натоварване, сред психическо претоварване или стрес. Сърцебиенето може да причини никотин, алкохол; пикантна храна, силен чай и кафе; някои лекарства, като студено, съдържащи псевдоефедрин. Физиологичните причини за увеличаване на сърдечната честота по никакъв начин не са свързани с патологията на самия сърдечен мускул, поради което се считат за екстракардични - екстракардиални.

Същата група причини включва патологични състояния, които могат да предизвикат метаболитни нарушения, хормонален баланс и електролитна кръв. Това са заболявания на белите дробове, щитовидната жлеза, заболявания на храносмилателните органи и бъбреците. PT често се свързва с патологии на нервната система - възможно е при неврастения, вегето-съдова дистония, след контузии.

Сърдечно-съдови заболявания и различни патологии на сърдечната проводимост се отнасят към интракардиални (интракардиални) PT фактори. Те могат да бъдат вродени или придобити.

  1. Пароксизмалната вентрикуларен тип тахикардия често се среща при хора с (ИБС), по-рядко при хора с кардиомиопатия и възпаление на сърдечния мускул. Провокира се от коронарна кардиосклероза, някои сърдечни дефекти, а понякога се развива като усложнение след инфаркт.
  2. Вентрикуларните форми на пароксизмална тахикардия могат да означават предозиране на сърдечни гликозиди - това е името на група билкови лекарства, използвани при лечението на сърдечна недостатъчност.
  3. Supraventricular PT често се провокира от аномалии в структурата на сърцето на сърцето и така наречения синдром на Wolff-Parkinson-White (синдром на WPW).

Ако си представим проводящата система на сърцето като система от електрически проводници, то със синдрома на Волф-Паркинсон-Уайт в нея се откриват допълнителни пътища, през които преминават сигналите от предсърдията към вентрикулите. Импулсът преминава през тях много бързо, а някои от миокарда се свиват по-бързо от останалия сърдечен мускул.

симптоми

Особеността на РТ е, че пароксизмалната тахикардия започва внезапно и също изчезва внезапно. Понякога, преди началото на атаката, човек се чувства предвестник (“аура”): леко замаяност, шум в ушите. Но по-често пациентът се чувства само лек сърдечен спазъм или слаб, безболезнен сътресение в сърцето - и изглежда, че излита.

В редки случаи се включват неврологични симптоми: двигателна възбуда, треперене на ръцете и потрепване на мускулите. В някои случаи има по-сериозни неврологични симптоми - парализа на половината от тялото, както при инсулт, изтичане на паметта. Но за разлика от инсулт, те изчезват, когато пулсът се върне към нормалното. Самата конфискация може да бъде придружена от:

  • сърдечни болки;
  • задух;
  • чревни прояви - повишена перисталтика и метеоризъм; гадене, повръщане;
  • повишено изпотяване.

В началото на един епизод на ПТ има почти винаги чести, обилно уриниране, което преминава в рамките на 2-3 часа. Атаката завършва по същия начин, както започна: „бутане” или с потъващо сърце, след което ритъмът и дишането се възстановяват.

диагностика

Диагнозата на пароксизмална тахикардия започва с анамнеза: лекарят ще ви попита за ситуацията, в която сте имали припадък, и как сте го усетили. Той може да поиска:

За лечение на хипертония нашите читатели успешно използват ReCardio. Виждайки популярността на този инструмент, решихме да го предложим на вашето внимание.
Прочетете повече тук...

  • какво направихте, когато имахте сърце;
  • беше замаяна, потъмняла в очите, слаба;
  • сърдечния ритъм много често, но равномерно, или спрял и спрял;
  • дали сърцето боли по време на атаката. Може да имате проблеми с дишането или да почувствате бучка в гърлото (това се случва, ако пулса започва „на нервите“);
  • как атаката приключи - постепенно или внезапно.

Пароксизмалната тахикардия зависи от точността на отговорите на пациента, тъй като не е имало до вас лекар по време на атаката и той не е видял какво се случва с вас! Информация за вашите вродени, минали и настоящи заболявания на вътрешните органи и нервната система ще помогне за изясняване на картината на заболяването. Ще Ви бъдат предписани и урина и кръвен тест - общо, за захар, холестерол, нива на калий и др.

Диагнозата може да бъде проверена само след ЕКГ и електрокардиография (EchoCG). ЕКГ ще определи сърдечния ритъм в покой и нарушения на сърдечния ритъм, а ехокардиографията ще ви позволи да определите дали имате тахикардия - вентрикуларна или надкамерна.


Тъй като при поискване не се наблюдава атака, не винаги е възможно да се установи нейната поява и причина според историята, в някои случаи лекарите предписват на пациента тест, който се нарича ЕКГ мониторинг. На пациента се дава малко устройство, което той носи със себе си в продължение на 24-48 часа. Сензори, идващи от рекордера на ЕКГ, са монтирани на тялото.

Един от важните методи за диагностициране на суправентрикуларна пароксизмална тахикардия е трансезофагеално електрофизиологично изследване, което позволява да се предизвика контролирана атака на тахикардия и да се изследва внимателно.

Лечение на пароксизмална тахикардия

Ако рядко се появяват пристъпи на пароксизмална тахикардия и знаете точно какво ги е причинило, тогава най-вероятно няма да получите специално лечение. Атака на фона на стрес или прекомерно физическо натоварване може да бъде отстранена без медикаменти - понякога е достатъчно да легнете, опитайте се да се успокоите и да изпуснете някой валериан. Може би лекарят ще ви научи на вагусни тестове или ще ви предпише лекарство за бърза помощ.

При редки, но повтарящи се пароксизми (не повече от 1-2 пъти / месец), антиаритмичното лечение се предписва за 3-4 седмици. Хората, чиито атаки често се случват, трябва да се лекуват много по-дълго - от няколко месеца до няколко години.

Ако пароксизмалната тахикардия се прояви като симптом на друго заболяване (например тиреотоксикоза), тогава лечението първо ще бъде насочено към него. Ако успее, атаките ще спрат.

Първа помощ и самопомощ

Ако атаката започва в лека форма, можете да се справите сами с нея чрез прилагане на вагусни тестове. Разбира се, ако лекарят ви научи тази техника.

Маневрата на Валсалва се извършва по няколко начина, но механизмът на действие във всички случаи е един и същ: напрежение с задържане на дъха:

  • дръжте носа си и прецедете коремните мускули и крайници за 15 секунди. След 1-2 минути повторете и т.н., докато атаката не спре;
  • прецеждайте коремните си мускули за 20 секунди, докато държите дъха си, няма нужда да прищипвате носа си;
  • в болницата ще бъдете помолени да ударите силно в тръба, която показва промени в кръвното налягане, докато тя се повиши.

Разбивка Chermak - Goring се нарича масаж на каротидния синус (място на врата, където се отделят каротидните артерии) в продължение на 15 секунди. Понякога се масажира само отдясно, понякога последователно отляво и отдясно. Този метод е опасен за възрастните и атеросклерозата.

Ако не знаете как да правите вагусни тестове, можете да използвате по-прости, макар и не толкова ефективни техники, за да спрете атаката. Това е изкуствено предизвикано повръщане; притискане на свити крака към стомаха; спускане на лицето в студена вода за 10-30 секунди или ледена яка около врата. Но ако въпреки опитите за отстраняване на атаката състоянието на пациента се влоши, трябва да се обадите на линейка.

Медикаментозно лечение

Първоначалният подбор на антиаритмични лекарства се прави най-добре в болницата, където лекарят ще следи реакцията на пациента към предписаните лекарства. Някои лекарства могат сами да причинят пароксизъм, включително пароксизмална тахикардия, докато други могат да влошат състоянието на пациент, който не е поставил точна диагноза пароксизмална тахикардия.

  • Започнете селекцията на лекарства със седативни средства за лечение на сърцето и те понякога са достатъчни. Това са Corvalol, Valocordin, Relanium;
  • ако не помагат, се предписва еднократна доза лекарства: Етмозин, Етацизин, Финоптин, Анаприлин, Соталекс, Новокаинамид;
  • когато пристъпите не са освободени от тези лекарства, едно от лекарствата за аритмия се инжектира интравенозно: ритмилен, финоптин, ритмонор, кордарон.

При лечението на вентрикулар, лидокаин се използва предимно, интрамускулно или интравенозно, и ако не пасва, предпише Новокаинамид, Cordarone, Ritmilen. Ето защо, хората, които са били диагностицирани с пароксизмална тахикардия, трябва да знаят дали са алергични към лидокаин.

електростимулация

Ако ритъмът не може да бъде възстановен, тогава възможностите за медицинско лечение са изчерпани и трябва да се използва електрокардиостимулация (дефибрилатор) или електроимпульсна терапия. Дефибрилаторът започва сърцето, ако спре, поради камерна фибрилация. Във втория случай електрическият импулс служи като вид камертон, който прекъсва потока на ускорените импулси и “налага” правилния ритъм на отхвърленото сърце.

За електроимпульсна терапия, пробният електрод се вкарва във вената през катетъра, като го избутва в дясната част на сърцето: вентрикула или атриума. Първоначално честотата на импулсите е с 5-10% по-висока от пароксизмалната честота на сърдечните контракции, но постепенно намалява, а когато ритъмът наближава нормалния синусов, стимулаторът се изключва.

Показания за операция

Хирургично лечение се предписва предимно за хора с надкамерна ПТ с WPW синдром. Целта на операцията е механично да се прекъсват електрическите връзки, които не трябва да са в съответствие с физиологичната норма. Също така показания за операция са:

  • поне един епизод на камерна фибрилация и рецидивиращи случаи на предсърдно мъждене;
  • повтарящи се и неподатливи на медицинско лечение пристъпи на тахикардия от всякакъв тип. Многократните припадъци при деца, юноши, момчета и момичета са особено опасни, защото пречат на пълното им физическо развитие;
  • тежки сърдечни дефекти;
  • непоносимост към лекарства за аритмии или ситуация, при която пациентът е нежелателен за провеждане на продължителна лекарствена терапия (деца, юноши, млади хора);
  • хора, чиято професия е изложена на риск от припадък.

При синдрома на Волф-Паркинсон-Уайт се извършва операция на открито сърце с изкуствено кръвообращение. В други случаи е възможно и при затворено сърце, когато се унищожават допълнителни пътища, като се използва катетър, доставян към сърцето през вените (метод за унищожаване на катетъра).

предотвратяване

Предотвратяването на пароксизмални атаки е най-ефективно при хора, при които те са причинени от не-сърдечни причини. Ако сте емоционален и лесно боли, обикновено се тревожите в малки случаи, след това за да предотвратите ПТ, да се подложите на лечение от психотерапевт или психолог. Най-вероятно ще имате достатъчно конвенционални успокояващи лекарства - Valocordin, Validol, Corvalol, седативни инфузии и чайове. Трябва също да опитате:

  • избягвайте стресови ситуации, когато е възможно;
  • преразглеждане на дневния режим и режима на хранене, достатъчно сън, не претоварване психически и физически;
  • Пийте по-малко силен чай и кафе, изключете пикантните ястия от менюто си (те вълнуват нервната система), спират да пушат и спират да пият алкохол.

Яжте по-малко пържени, пушени и солени храни и още - пресни плодове и зеленчуци. Сушени кайсии, стафиди и други сладки сушени плодове са особено полезни за сърцето - те съдържат много калий и магнезий. Контролирайте теглото си, нивата на захар и холестерол в кръвта и не забравяйте за умерено, но редовно физическо натоварване. Не можете да се занимавате със спорт, но дългите разходки на чист въздух успокояват нервната система и помагат за установяване на здравословен сън.