Медикаменти за исхемична болест на сърцето

Болестта на коронарната артерия е увреждане на сърдечния мускул, което възниква в резултат на артериалното кръвоснабдяване на миокардното кръвоснабдяване. Просветът на коронарните съдове се стеснява, атеросклеротичните плаки се утаяват по стените и в резултат на това сърцето страда от хипоксия (кислородно гладуване). Исхемията изисква подходящо лечение, в противен случай вероятността от смърт се увеличава.

Лечението на исхемията трябва да бъде сложно, като едно от най-важните моменти е употребата на лекарства. Решението за избора на лекарства се взема от лекаря въз основа на преглед. Домашно лечение е възможно, но пациентът трябва да приема лекарства за лечение на коронарна болест на сърцето за цял живот. Ако състоянието на пациента се влоши, тогава той се транспортира до болницата и се предписват допълнителни медикаменти.

Исхемия на сърцето - основна информация

Лекарите разграничават следните форми на исхемия:

  • Безболезнена миокардна исхемия (BIM) се наблюдава при пациенти с висок праг на болка. Тя се развива в резултат на тежка физическа работа, прекомерно пиене. Заболяването не е придружено от болка. Типични симптоми: дискомфорт в гърдите, сърцебиене, хипотония, слабост на лявата ръка, задух и др.
  • Внезапна коронарна смърт. Сърцето спира след атака или няколко часа след него. След коронарната смърт, последвана от успешна реанимация или смърт. Сърцето спира поради затлъстяване, пушене, хипертония. Основната причина е камерната фибрилация.
  • Ангина пекторис е форма на коронарна артериална болест (коронарна артериална болест), която се проявява чрез болка в гърдите, дискомфорт, киселини, чревни спазми, гадене. Болката в гърдите излъчва към шията, левия горен крайник, а понякога и към челюстта или обратно от същата страна. Тези симптоми се появяват след тренировка, хранене или повишаване на налягането. Атаката се появява на фона на стрес или хипотермия. За да се облекчи атака, която трае около 15 минути, те отказват от физическо натоварване или приемат препарати с нитрати, съдържащи леко действие (нитроглицерин).
  • Инфарктът на миокарда възниква на фона на силно емоционално преживяване или физическо натоварване, дължащо се на прекратяване на притока на кръв към сърдечния участък. Атаката може да продължи няколко часа. Холестеролните плаки по стените на съда са унищожени, образувайки съсирек, който запушва лумена на съда и провокира хипоксия. Характен симптом е болка в гърдите, която не изчезва след прием на нитроглицерин, придружена от гадене, повръщане, затруднено дишане, коремни спазми. Диабетиците могат да отсъстват напълно.
  • При кардиосклероза кардиомиоцитите (сърдечни клетки) умират и се заменят с белег, който не участва в свиването на сърцето. Вследствие на това сърдечните участъци се увеличават, клапаните се деформират, нарушава се кръвообращението и се появява функционална сърдечна недостатъчност.

Така, болестта е придружена от болка в гърдите, недостиг на въздух, неравномерен пулс, неразположение (слабост, световъртеж, слабост, прекомерно изпотяване, гадене при повръщане). Освен това по време на атаката пациентът усеща силен натиск или усещане за парене в гърдите, тревожност, паника.

Режим на лекарствено лечение

Схемата на лечение на коронарна артериална болест се избира в зависимост от клиничната картина за всеки пациент поотделно. Комбинираната терапия се състои от следните точки:

  • лечение без медикаменти;
  • лекарствена терапия;
  • ендоваскуларна коронарна ангиопластика (минимално инвазивна процедура в областта на миокардиалните съдове);
  • други методи на лечение.

Въпросът какви мерки да вземе във всеки случай, решава кардиолог.

Комбинираната терапия спира развитието на болестта, облекчава негативните симптоми, увеличава продължителността и качеството на живот на пациента.

Лекарите отделят лекарства за коронарна болест на сърцето, които подобряват прогнозата:

  • Антитромбоцитни средства са лекарства, които намаляват образуването на тромбоцити чрез инхибиране на тромбоцитната агрегация (залепване).
  • Статините намаляват производството на холестерол в черния дроб, като по този начин намаляват неговата концентрация в кръвния поток.
  • Антагонисти на ренин-ангиотензин-алдостероновата система предотвратяват хипертония.

За симптоматично лечение се използват бета-блокери, ако са канални инхибитори на синусовия възел, блокери на бавни калциеви канали, калиеви канални отвори. В допълнение, нитрати и антихипертензивни лекарства се използват активно за отстраняване на симптомите.

Антитромбоцитни лекарства

Лекарствата, които разреждат кръвта чрез намаляване на кръвосъсирването, се наричат ​​антитромбоцитни средства (антиагрегантни лекарства). Тези средства предотвратяват адхезията (агрегацията) на тромбоцитите и еритроцитите и намаляват вероятността от образуване на кръвни съсиреци в съдовете.

За лечение на сърдечна исхемия се използват антитромбоцитни средства:

  • Ацетилсалициловата киселина (Аспирин) е основното средство за предотвратяване на тромбоза. Лекарството е противопоказано при пептична язва и заболявания на кръвотворните органи. Лекарството е ефективно, относително безопасно и евтино. За да се избегнат нежелани реакции, трябва да спазвате правилата за приемане на лекарството.
  • Клопидогрел действа подобно на Аспирин, лекарството се използва за свръхчувствителност към компонентите на ацетилсалициловата киселина.
  • Варфаринът допринася за унищожаването на кръвни съсиреци, подпомага кръвосъсирването. Таблетките се предписват само след пълна диагноза и систематично изследване на кръвта за INR (индикатор, отразяващ скоростта на образуване на кръвен съсирек). Това е необходимо, защото лекарството може да предизвика кръвоизлив.

Антитромбоцитни лекарства се използват само по медицински причини.

Понижаващи липидите лекарства

Пациентите трябва да контролират нивото на холестерола в кръвта, лекарите наричат ​​следните цифри нормални:

  • Общият холестерол е около 5 mmol / l.
  • Липопротеини с ниска плътност (основни носители на холестерол) - 3 mmol / l.
  • Липопротеини с висока плътност (съединения, които пренасят мазнини в черния дроб за преработка) - 1 mmol / l.

В допълнение, заслужава да се обърне внимание на атерогенния коефициент (степента на риск от заболявания на сърдечно-съдовата система) и нивото на неутралните мазнини. В тежки случаи, когато основното заболяване е придружено от диабет, тези стойности трябва постоянно да се наблюдават.

За намаляване на концентрацията на холестерол при исхемия се използват статини: росувастатин, аторвастатин, симвастатин и др.

Ангиотензин II рецепторни антагонисти

Списъкът с лекарства за исхемия включва лекарства, които нормализират кръвното налягане. Артериалната хипертония влияе неблагоприятно на състоянието на миокардните съдове. Ако не се лекува, хипертонията увеличава вероятността от прогресия на исхемия, развитие на инсулт и хронична функционална сърдечна недостатъчност.

Ангиотензин рецепторните инхибитори са лекарства, които блокират ангиотензин-2 рецепторите (ензим, локализиран в сърдечните тъкани), понижават кръвното налягане, предотвратяват хипертрофията (увеличаване на обема и масата на органа) или намаляват сърцето. Такива средства се вземат за дълго време под лекарско наблюдение.

Инхибиторите на ангиотензин-конвертиращия ензим (АСЕ инхибитори) блокират активността на ангиотензин-II, поради което налягането се повишава. Ензимът има отрицателен ефект върху мускулната тъкан на сърцето и кръвоносните съдове. Състоянието на пациента се подобрява, когато той използва следните агенти от групата ACE:

Блокерите на ангиотензин II рецептори се използват за лечение на сърдечна исхемия: лосартан, кандесартан, телмисартан и др.

Използване на бета-блокери

Бета-блокерите (BAB) имат благоприятен ефект върху функционалността на сърцето. BAB нормализира сърдечната честота и стабилизира кръвното налягане. Те се предписват за аритмии като блокери на хормоните на стреса. Препарати от тази група премахват признаци на ангина пекторис. Лекарите предписват β-блокери на пациенти след инфаркт.

Следните BABs се използват за лечение на сърдечна исхемия:

  • оксиренолол,
  • надолол
  • пропранолол,
  • бизопролол
  • метопролол,
  • карведилол,
  • Небиволол и др.

Преди употреба на лекарството трябва да се консултирате с лекар.

Блокери на калциевите канали

Лечението на сърдечна исхемия се извършва с помощта на агенти, които блокират калциевите канали от тип L. Те са предназначени за предотвратяване на удари. Калциевите антагонисти задържат симптомите на аритмия, намалявайки честотата на миокардната контракция. В повечето случаи, тези лекарства се използват за предотвратяване на исхемия, както и за почивка на ангина.

Най-ефективните лекарства включват следното:

За да се избегнат нежелани реакции, лекарствата се приемат само по медицински причини.

Нитрати срещу CHD

С помощта на нитрати и агенти, подобни на нитрати, те елиминират симптомите на ангина пекторис и предотвратяват усложнения от остра коронарна болест на сърцето. Нитратите облекчават болката, разширяват миокардиалните съдове, намаляват притока на кръв към сърцето, поради което тялото се нуждае от по-малко кислород.

За ИБС са предписани следните лекарства:

  • Нитроглицерин под формата на сублингвални (под езика) таблетки и капки за инхалация.
  • Маз, диск или пластири Нитроглицерин.
  • Изосорбит динитрат.
  • Изосорбит мононитрат.
  • Мононитрат.

Молзидомин се използва за свръхчувствителност към нитрати.

Антихипертензивни лекарства

Лекарствата от тази група намаляват високото кръвно налягане. Този ефект има лекарства от различни фармакологични класове с различен механизъм на действие.

За хипотензивни лекарства за исхемия на сърцето включват диуретици (диуретици). Тези лекарства намаляват налягането и в по-висока доза премахват излишната тъкан от тялото. Ефективни диуретици - фуросемид, лазикс.

Както бе споменато по-рано, β-блокерите, блокерите на калциевите канали, АСЕ инхибиторите имат хипотензивен ефект:

  • Tsilazopril,
  • каптоприл,
  • Koeksipril,
  • квинаприл,
  • периндоприл
  • Cilazapril.

Силно не се препоръчва сами да предписвате лекарства.

Други лекарства

Инхибитор на if-каналите на синусовия възел, наречен ивабрадин, намалява сърдечната честота, но не влияе на контрактилитета на сърдечния мускул и кръвното налягане. Лекарството се използва за лечение на стабилна ангина със свръхчувствителност към β-блокери. Понякога тези лекарства се предписват заедно, за да подобрят прогнозата на заболяването.

Откривателят на калиевите канали Никорандил насърчава разширяването на миокардните съдове, предотвратява образуването на холестеролни плаки. Лекарството не повлиява сърдечната честота и кръвното налягане. Използва се при сърдечен синдром X (микроваскуларна ангина). Никорандил предупреждава и елиминира симптомите на заболяването.

Лечение на ангина пекторис Prinzmetal

Тази форма на ангина се проявява с болка, налягане, парене в гърдите, дори в покой. Подобни симптоми възникват поради спазъм на кръвоносните съдове, които транспортират кръв към миокарда. Просветът на коронарния съд се стеснява и кръвта трудно достига до сърцето.

За да се предотвратят атаките, се използват блокери на калциевите канали. При обостряне на заболяването се предписват нитроглицерин и дългодействащи нитрати. В някои случаи се комбинират блокери на калциевите канали и бета-блокери. В допълнение към приема на лекарства, се препоръчва да се избягва пушенето, стресовите условия и хипотермията.

Микроваскуларна ангина

Заболяването се проявява чрез гръдна болка без структурни промени в миокардните съдове. Диабетици или хипертоници страдат от микроваскуларна ангина. Ако патологичните процеси са налице в микроваскуларната система на сърцето, лекарите предписват следните лекарства:

  • статини,
  • антиагреганти,
  • АСЕ инхибитори,
  • Ранолазин.

За да се спре болката, приемайте β-блокери, калциеви антагонисти, нитрати с удължено действие.

Спешни лекарства за сърдечна исхемия

При CHD е необходимо преди всичко да се спре болката, като за целта се използват следните лекарства:

  • Нитроглицеринът бързо елиминира болката в гърдите, поради което често се предписва за спешна помощ. Ако е необходимо, лекарството може да бъде заменено от Isoketa или Nitrolingval, използвайте само една доза от лекарството. По-добре е да седнете, докато приемате лекарството, в противен случай има възможност за загуба на съзнание на фона на рязко намаляване на налягането.
  • При първите симптоми на атака трябва да се повика екип за бърза помощ. Докато чакат лекарите, жертвата поема Аспирин, Баралгин, Аналгин. Таблетката е предварително смачкана.
  • Медикаменти се препоръчва да се вземат не повече от 3 пъти с малък интервал. Това се дължи на факта, че много от тях показват хипотоничен ефект.

Ако се появят симптоми на сърдечна исхемия, е необходимо да се приемат калий-съдържащи лекарства (например Panangin).

Превантивни мерки

Профилактиката на коронарната болест е в съответствие със следните правила:

  • Пациентът трябва да откаже цигари и алкохолни напитки.
  • Необходимо е да се хранят правилно, в дневната диета трябва да се включват зеленчуци, плодове, зърнени храни, постно месо, морски дарове (включително риба).
  • Необходимо е да се консумират храни, които са източници на магнезий и калий възможно най-често.
  • Важно е да се изключат от диетата мазни, пържени храни, пушени продукти, кисели краставички и да се използва минималното количество сол.
  • Предпочитат се продукти с минимално количество липопротеини с ниска плътност.
  • Умереното упражнение ще подобри общото състояние на пациента. Поради тази причина се препоръчва да се правят ежедневни разходки, да се правят упражнения. Можете да отидете на плуване, джогинг или колоездене.
  • Втвърдяването на тялото също не е противопоказано. Основното нещо е да се консултирате с лекар преди процедурата, който ще ви разкаже за противопоказанията и ще обясни правилата за безопасно закаляване.
  • Трябва да спите поне 7 часа на ден.

Като спазвате тези правила, ще подобрите качеството на живот и ще минимизирате негативните фактори, които провокират исхемия на сърцето.

Следователно, лечението на коронарна артериална болест трябва да бъде изчерпателно. Лекарствата за CHD се предписват изключително от кардиолог и само след задълбочена диагноза. Лекарства за исхемия вземат за цял живот. Не спирайте лечението дори с подобрение на състоянието, в противен случай се увеличава вероятността от нова атака на стенокардия, инфаркт или сърдечен арест.

Ефективни лекарства за лечение на коронарна артериална болест

Коронарна болест на сърцето (CHD) е заболяване, което се развива на фона на недостатъчно снабдяване с кислород на сърдечния мускул (миокард).

Свиването на лумена и атеросклерозата на коронарните артерии нарушава процеса на кръвообращението, което е причина за кислородното гладуване на сърцето. В тази статия ще разгледаме как се лекува CHD, какъв вид лекарства се използват и каква роля играят.

Форми на КБС

  • латентен (асимптоматичен);
  • ангина пекторис;
  • аритмия.

Основните методи за лечение на коронарна артериална болест

  • медикаменти (лечение на CHD с лекарства);
  • не медикаменти (хирургично лечение);
  • елиминиране на рисковите фактори, допринасящи за развитието на болестта.

Лечение на коронарна артериална болест - общи принципи

Комплексното лекарствено лечение на исхемична болест на сърцето е насочено към спиране развитието на патология, облекчаване на негативните симптоми, увеличаване на продължителността и качеството на живот на пациента.

Лекарства за сърдечна исхемия се предписват от кардиолог.

Като лекарства за лечение на коронарна артериална болест, подобряване на прогнозата:

  • антитромбоцитни средства - блокират образуването на кръвни съсиреци в съдовете;
  • статини - спомагат за намаляване на нивата на холестерола в кръвта;
  • блокери на системата ренин-ангиотензин-алдостерон - предотвратяват повишаване на кръвното налягане.

Лекарства за сърдечна исхемия за облекчаване на симптомите:

  • бета-блокери;
  • инхибитори на синусовия възел;
  • калциеви антагонисти;
  • активатори на калиеви канали;
  • нитрати;
  • антихипертензивни лекарства.

Препаратите за лечение на коронарна артериална болест не са панацея: възстановяването е невъзможно без диета, разумна физическа активност, нормализиране на съня, отказване от цигари и други лоши навици.

Антитромбоцитни средства

Антитромбоцитни лекарства (антиагреганти) - клас лекарства, които разреждат кръвта (засягат коагулацията). Те предотвратяват тромбоцитната агрегация или червените кръвни клетки и намаляват риска от образуване на кръвни съсиреци. Антитромбоцитни средства за лечение на коронарна артериална болест са важен компонент на комплексното лечение на заболяването.

  • Аспирин (ацетилсалицилова киселина) - при липса на противопоказания (язва на стомаха, заболявания на хемопоетичната система) е основното средство за предотвратяване на тромбоза. Аспиринът е ефективен при ИБС, има балансирана комбинация от полезни свойства и странични ефекти, различава се по бюджетни разходи.
  • Клопидогрел е лекарство със сходен ефект, което се предписва на пациенти с непоносимост към аспирин.
  • Варфарин - има по-интензивен ефект, спомага за разтваряне на кръвни съсиреци, поддържа нивото на съсирване на кръвта. Варфарин за лечение на коронарна артериална болест се предписва след задълбочен преглед с редовно проследяване на кръвта за показател за INR (може да причини кървене).

Липид-понижаващи лекарства (статини)

Статини, които активно понижават нивата на холестерола в кръвта, в комбинация със специална диета, са незаменим елемент в лечението на ИБС. Понижаващи липидите средства за лечение на коронарна болест на сърцето са ефективни в случай на продължителна употреба:

Свиването на коронарните артерии при исхемична болест на сърцето

Блокери на системата ренин-ангиотензин-алдостерон

Списъкът от методи за лечение на заболяване задължително включва таблетки за сърдечна исхемия, нормализиращо кръвното налягане. Увеличаването му има отрицателно въздействие върху състоянието на коронарните съдове. Възможен резултат е прогресирането на заболяването на коронарните артерии, риска от инсулт, както и хроничната форма на сърдечна недостатъчност.

Препарати от тази група се приемат строго под наблюдението на лекар за дълъг период от време.

АСЕ инхибитори - действат като блокери на активността на ензима ангиотензин-2, който е причина за повишено кръвно налягане. Разкрит е негативният ефект на ензима върху сърдечната тъкан и кръвоносните съдове. Положителна динамика се наблюдава при използване на следните лекарства, принадлежащи към групата на АСЕ:

Лечение на CHD с ARBs (блокери на ангиотензин-II рецептори):

  • Лосартан (Lozap, Kozaar, Lorista);
  • Кандесартан (Atakand);
  • Telmisartan (Mikardis).

Групи лекарства за симптоматично лечение на CHD

Като част от комплекс от терапевтични мерки, предписани лекарства за сърдечна исхемия, спиране на симптомите на заболяването. При пациенти с риск от неблагоприятно протичане на заболяването, разглежданите в статията лекарства се предписват за сърдечна исхемия интравенозно (интравенозно).

Бета блокери

Бета-блокери (BAB) - централна група лекарства, които спомагат за подобряване на сърдечната функция. Тяхното действие е насочено към намаляване на сърдечната честота и уреждане на средните дневни показатели за кръвното налягане. Показани за употреба при аритмии - като инхибитори на рецепторите на стресовия хормон. Бета-блокерите елиминират симптомите на ангина пекторис и се препоръчват при пациенти, които са претърпели миокарден инфаркт. Списъкът на такива лекарства за лечение на коронарна болест на сърцето, като BAB включва:

Калциеви антагонисти

Калциеви антагонисти - средства за предотвратяване на пристъпи на ангина. Възможността за тяхното използване е сравнима с бета-блокерите: те спомагат за намаляване на броя на сърдечните удари, изравняват проявата на аритмии, намаляват броя на миокардните контракции. Ефективно при употреба за профилактика на коронарна артериална болест, както и при вазоспастична форма на ангина. Можете също да се запознаете със списъка на лекарствата за лечение на предсърдно мъждене.

Най-ефективните лекарства за сърдечна исхемия:

Нитрати и продукти, подобни на нитрати

Спрете ангина и предотвратете усложнения от остра миокардна исхемия. Нитратите облекчават болката, разширяват коронарните артерии, намаляват притока на кръв към сърцето, което намалява нуждата му от кислород.

Препарати за сърдечна исхемия (нитрати):

  • Нитроглицерин (Nitromint) - инхалиране или език;
  • Нитроглицерин под формата на мехлем, дискове или пластири;
  • Изосорбид динитрат (изосорбид динитрат с продължително действие);
  • Изосорбид мононитрат (изосорбид мононитрат с продължително действие);
  • Мононитрат (Monochinkwe);
  • Молзидомин (молсидомин с удължено действие) - се предписва за непоносимост към нитрати.

Инхибитор на синусовия възел

Инхибитор на синусовия възел (Ivabradine) - намалява честотата на сърдечните контракции, но не засяга контрактилитета на миокарда и показателите на кръвното налягане. Ивабрадин е ефективен, когато стабилна синусова ангина се лекува с непоносимост към бета-блокери. В някои случаи приемането на ивабрадин в комбинация с бета-блокери има благоприятен ефект върху прогнозата на заболяването.

Активатор за калиев канал

Активатор на калиеви канали - Никорандил (антиишемично лекарство). Лекарството разширява коронарните съдове и противодейства на отлагането на тромбоцитите по стените на артериите (образуването на атеросклеротични плаки). Никорандиловото действие не влияе върху броя на сърдечните удари, показателите на кръвното налягане. Лекарството е показано при лечението на микроваскуларна ангина, предотвратява и потиска атаките на заболяването.

Антихипертензивни лекарства

Антихипертензивни лекарства - лекарства, които имат свойството да понижават високото кръвно налягане. Тази група включва лекарства, принадлежащи към различни фармакологични класове и различни механизми на действие.

Антихипертензивните лекарства за исхемична болест включват диуретици. Диуретици (диуретици) - в малки дози намаляват налягането, като по-значимите дози отделят излишната течност от тялото. Диуретиците включват:

Описаните по-рано бета-блокери, калциеви антагонисти, АСЕ инхибитори (инхибитори на ангиотензин-конвертиращия ензим) спомагат за понижаване на кръвното налягане:

Лечение на вазоспастична ангина

Вазоспастичната форма на ангина пекторис е специална форма на заболяването, с характерни болезнени усещания и дискомфорт в областта на маргиналната област, дори и в неподвижно състояние. Причината е спастичната патология на съдовете, захранващи сърдечния мускул, стесняване на лумена на дясната коронарна артерия, затруднение в притока на кръв към миокарда.

Като превенция на атаките се препоръчват калциеви антагонисти, в периода на обостряне - нитроглицерин и нитрати с удължено действие. Понякога е показана комбинация от лекарства с калциев антагонист с малки дози бета-блокери. Освен това трябва да се избягват неблагоприятни фактори като стрес, тютюнопушене, хипотермия.

Сърдечни съдове по време на пристъп на ангина

Лечение на микроваскуларна ангина

Симптомите на заболяването се характеризират с болезнени усещания зад гръдната кост, характерни за ангина без промени в коронарните съдове. Пациентите с такава диагноза включват пациенти със захарен диабет или пациенти, страдащи от артериална хипертония. Когато се приемат патологични промени в сърцевината на микросвиването:

  • статини;
  • антитромбоцитни средства;
  • АСЕ инхибитори;
  • ранолазин.

За облекчаване на болката се препоръчва следното:

  • бета-блокери;
  • калциеви антагонисти;
  • продължително излагане на нитрати.

Препарати за първа помощ

Предоставянето на първа помощ за коронарна артериална болест е отстраняването или облекчаването на болката.

Действия и лекарства за първа помощ при исхемична болест на сърцето:

  1. Нитроглицеринът е основното средство за първа помощ при пациенти с характерни болки в гърдите. Вместо нитроглицерин, можете да използвате единична доза Isoketa или Nitrolingval. Лекарството за предпочитане се приема в седнало положение, за да се избегне припадък (с понижаване на кръвното налягане).
  2. Ако състоянието не се подобри, трябва да дадете на пациента счупено хапче от Аспирин, Баралгин или Аналгин преди пристигането на медицинския екип.
  3. Лекарствата могат да се приемат не повече от 3 пъти подред с малък интервал, тъй като повечето от тях намаляват кръвното налягане.

Когато се проявят симптоми на коронарна артериална болест, препоръчително е да се приемат калиеви препарати (Panangin и аналози).

Полезно видео

Относно причините за коронарната болест на сърцето и съвременните методи за диагностика и лечение научете от следното видео:

Какво да се вземе за сърдечна исхемия

Налягане на исхемична болест на сърцето

За лечение на хипертония нашите читатели успешно използват ReCardio. Виждайки популярността на този инструмент, решихме да го предложим на вашето внимание.
Прочетете повече тук...

Кръвното налягане по време на исхемия има допълнителен ефект върху хода на заболяването. Всяко от тези заболявания причинява сериозно увреждане на тялото, така че пациентът с комбинирана диагноза трябва да бъде изключително внимателен, когато се появят нови симптоми. При исхемия на сърцето са възможни различни форми на усложнения, които са изпълнени със сериозни последствия, ако лечението не е навременно.

Какво е исхемия?

Коронарната болест на сърцето възниква поради нарушения на кръвообращението в съдовете на миокарда. Това явление се развива като резултат от кислородно гладуване, дължащо се на развитието на атеросклероза (холестеролните плаки се образуват на стените на съдовете и стеснението на лумена). Тя развива гладуване на тъканите поради нарушаване на снабдяването с хранителни вещества, които осигуряват стабилното функциониране на сърцето.

Исхемията е много честа и е основната причина за внезапна смърт. Жените са по-малко склонни да страдат от това заболяване, отколкото мъжете. Поради хормоналния фон - някои хормони предотвратяват развитието на атеросклероза. Началото на менопаузата променя хормоните, а рискът от исхемия се увеличава драстично.

Обратно към съдържанието

Причини и симптоми на натиск при исхемия

Възрастта е един от факторите, провокиращи нарушения на кръвообращението в съдовете.

Рискови фактори за отклонение:

  • възраст над 50 години за мъже и над 55 години за жени;
  • заседнал начин на живот и лоши навици;
  • хипертония;
  • затлъстяване;
  • наследственост;
  • приемане на орални контрацептиви;
  • излишък на фолиева киселина в тялото;
  • висока концентрация на "лош" холестерол.

Стресът и упражненията провокират първите симптоми на исхемия: човек се чувства притискащ болка в гърдите. Формата на заболяването зависи от продължителността на кислородното гладуване, причините за появата му и интензивността на развитието. Специфични прояви на заболяването:

  • болка в центъра на гръдния кош (ангина);
  • задух и липса на кислород;
  • сърдечни контракции с повече от 300 тона в минута, причинявайки спиране на кръвообращението и смърт.

Някои видове коронарна болест на сърцето не са придружени от никакви симптоми.

Обратно към съдържанието

Взаимозависимост с кръвно налягане

Хипертонията често е придружена от исхемия. Това е особено вярно за пациенти в напреднала възраст. Повишеното налягане за дълго време е значима и независима причина за исхемия. Хипертонията влияе върху състоянието на исхемичните съдове както следва:

  • стените на съдовете са повредени и ендотелните функции на коронарните съдове са нарушени;
  • търсенето на кислород се увеличава поради стесняване на лумените и образуването на холестеролни плаки;
  • прогресира хипертрофията на лявата камера на миокарда.

При пациенти с коронарна артериална болест с артериална хипертония, налягането не се препоръчва да се понижава под 140/90 mm Hg. Чл. При диабет или бъбречна недостатъчност - не по-ниска от 130/80. Прекомерно бързото намаляване на налягането води до тахикардия, може да причини пристъп на ангина и да влоши хода на исхемичната болест.

Обратно към съдържанието

Форми на заболяването и въздействие върху налягането

Безсимптомна или ням форма

Асимптоматичната форма на заболяването може да бъде открита само от лекар.

Човекът не чувства болка, болестта се открива след медицински преглед и изследване, и е характерна и за хора с висок праг на болка. Провокира развитието на тежка физическа работа, алкохол, диабет или напреднала възраст. Тази форма се появява след инфаркт, но може да се появи и в началните стадии на заболяването. С тази форма, налягането пада, сърдечният ритъм се нарушава, настъпва ангина. Също така характерен симптом е задух и слабост в лявата ръка.

Обратно към съдържанието

Първичен сърдечен арест

Внезапна смърт настъпва няколко часа след атаката или веднага. Казват за такъв човек, че умира внезапно, без никакви специални оплаквания. Въпреки това, с незабавна помощ след атаката, можете да избегнете смъртта. Насърчава развитието на наднормено тегло, хипертония, тютюнопушене. Камерната фибрилация се счита за основна причина за смърт. Следователно, без помощта на лекарите, пациентът умира.

Обратно към съдържанието

Ангина пекторис

Отклонението се дължи на болка зад гръдната кост, придружена от изгаряне, изстискване и тежест. Болката дава на врата, лявата ръка, зъбите. Потъмнява в очите, има слабост, задушаване, изпотяване и рязко повишен натиск. Това се случва след хранене, по време на тренировка, с рязко повишаване на кръвното налягане, след стрес и хипотермия. Атаките се случват сутрин. Последни около 5-10 минути, периодично повтарящи се. Можете да елиминирате неприятните симптоми, като спрете всеки стрес, успокоявайки приема на нитроглицерин. Тези таблетки се използват не повече от три пъти подред, с интервал от 5-7 минути прием.

Обратно към съдържанието

Инфаркт на миокарда

Остра форма на заболяването. Това се случва след много стрес, упорита работа. Кръвообращението се нарушава за период от 2-4 минути и до 3-4 часа. Васкуларните плаки се разрушават, образуват се тромби, което нарушава кръвообращението. Клетъчната смърт се дължи на липсата на хранителни вещества. Характерен симптом е силната болка зад гръдната кост, а нитроглицеринът вече не е полезен. При най-малкото подозрение за инфаркт, пациентът е незабавно хоспитализиран.

Обратно към съдържанието

cardiosclerosis

Кардиосклероза - белези на сърцето.

Патологията се характеризира с образуването на белези на мястото на мъртвата тъкан на сърцето. Тъй като не участват в свиването на сърдечния мускул, сърдечните клапи се деформират и самото сърце е хипертрофирано. Този тип заболяване е дифузно и фокално. Дифузната форма се разпределя равномерно по целия сърдечен мускул, фокален - някои области, характерни след сърдечен удар.

Обратно към съдържанието

Лечение на исхемична болест

Невъзможно е напълно да се отървете от коронарна болест на сърцето, но с навременна медицинска помощ можете да спрете развитието на болестта и да удължите живота на пациента. След поставянето на диагнозата първите препоръки на лекаря ще бъдат насочени към намаляване на рисковите фактори за прогресиране на заболяването:

  • здравословен начин на живот;
  • диета, правилна почивка;
  • не пушете и не пийте алкохол;
  • намаляване на холестерола, изравняване на нивото на налягане;
  • спортувам.

Пациентът трябва да приема лекарства до края на живота си. Допълнително лечение се извършва в болницата. Показания за хоспитализация:

  • първична ангина или аритмия;
  • прогресивна форма на ангина пекторис;
  • подготовка за операция;
  • преинфарктно състояние;
  • увеличен недостиг на въздух и оток;
  • наличие на лоши ЕКГ резултати.

Леките форми на заболяването се лекуват успешно у дома. В случаи на тежка атеросклероза се предписва хирургична интервенция за намаляване на плаката или увеличаване на лумена. Ако симптомите на болестта са твърде тежки и лекарствата не успяват, единственият начин да се спаси живота на пациента е да има трансплантация на сърцето. Сърдечната исхемия е сериозна диагноза. Не пренебрегвайте инструкциите на лекаря. Като изпълнява всички назначения, спазва режима и се отказва от лошите навици, човек може да подобри качеството на живот и по-лесно да понася неприятни симптоми.

Каротидна артерия и нейните заболявания

Каротидната артерия е една от големите съдове на мускулно-еластичния тип, чиято задача е да захранват органите на главата и шията. Работата на мозъка, очите, езика, щитовидната жлеза и паращитовидните жлези зависи от притока на кръв.

Нарушаването на проходимостта води до исхемия на мозъчните области с неврологични симптоми. През последните години е проведено широко доплерно изследване на клоновете на сънната артерия с цел ранна диагностика на атеросклероза.

Структура и функция

Общата каротидна артерия е парна баня. Това означава, че същите съдове са от лявата и дясната страна. Ляво - започва от арката на аортата, а дясно - от брахиоцефалния ствол. Насочени вертикално нагоре, те преминават през гърдите и излизат към врата. Освен това курсът и структурата не се различават, така че ще разгледаме анатомичните особености на примера на един съд.

Стволът отива под клетъчноклеидомастоидния мускул до хранопровода и трахеята. Над горния ръб на щитовидния хрущял, той се разделя на външната сънна артерия и вътрешната. Това място се нарича бифуркация. Веднага след разклонението вътрешната каротидна артерия образува малка дилатация (каротиден синус). Той е покрит с многобройни нервни клетки, е важна рефлекторна зона.

Тук са рецепторните анализатори, от тук се дават сигнали за налягането в съда, химическия състав на кръвта, присъствието на кислород. Нервните възли регулират работата на сърцето и кръвоносните съдове, поддържат кръвното налягане, в зависимост от адекватността на кислорода, идващ от еритроцитите. Затова се препоръчва масаж на синусовия участък при пациенти с хипертония като средство за понижаване на натиска по време на криза.

Характеристики на външния клон

Клоните на външната сънна артерия доставят кръв:

  • по-голямата част от лицето (мускул, скалп);
  • ухо;
  • език;
  • корените на зъбите;
  • щитовидната жлеза;
  • част от дурата;
  • очната ябълка.

Удобства вътрешен клон

Вътрешният клон на сънната артерия навлиза в черепа чрез специален отвор в темпоралната кост. Това място се нарича интракраниално. Диаметърът му е 10 мм. В областта на основата на мозъка заедно с гръбначните съдове (базална артерия) чрез анастомоза с задните мозъчни артерии образува кръга на Уилис. Това е основният източник на кръвоснабдяване на мозъка. Артериите се отклоняват от нея дълбоко в извивките, в бялото и сивото вещество, в ядрата на продълговатия мозък и в кортикалните центрове.

За съдовите хирурзи е важно да се знае точното място на увреждане на съда, така че е обичайно да се изолират вътрешните сегменти на каротидните артерии:

  • цервикалната област се намира в по-дълбоките слоеве под мускулите;
  • камениста част - лежи вътре в костния канал, дава клони към тъпанчето;
  • сегментът вътре в дупката, наречен "разкъсан";
  • кавернозната област - преминава между листата на дура матера на мозъка по пещерния синус, образува клони към хипофизната жлеза и мембрани;
  • клиновидната част на пътя е много малък сегмент в субарахноидалното пространство на мозъка;
  • офталмологична (офталмологична) област - върви заедно с зрителния нерв, дава два клона (хипофизни и очни артерии);
  • комуникативен сегмент - разположен на мястото на разклоняване на предните мозъчни и средни артерии, насочени директно към медулата.

Характеристики на локализацията и посоката на целевия кръвен поток на общия ствол, на вътрешните и на клоновете на външните каротидни артерии са свързани с болести на сънните съдове с недостатъчност на мозъчното кръвообращение (общи и вътрешни разклонения) и патология на лицевите артерии (външен клон). Затова е по-удобно да се групират болестите в зависимост от основния съд за снабдяване.

Възможна е патология на външния клон

Външната сънна артерия, за разлика от вътрешната, не е пряко отговорна за кръвоснабдяването на мозъка. Неговото добро кръвоснабдяване служи като гаранция за отварянето на анастомози с липса на кръг на Уилис, свързани с патологията на гръбначните артерии или вътрешните.

Въпреки това, при лицево-челюстната, пластичната, отоларингологичната хирургия, неврохирургичната практика, важни са заболяванията на съдовете на външния басейн. Те включват:

  • артериовенозна фистула;
  • хемангиоми на лицето и шията;
  • васкуларни малформации (ангиодисплазия).

Клиничните симптоми могат да липсват. Причинени от:

  • травма на лицето;
  • операции на параназалните синуси, с изкривяване на преградата;
  • екстракция на зъби;
  • медицински процедури (пункция и измиване на синусите);
  • инжекции в окото;
  • хипертония.

Патофизиологичната проява на тази патология е артериовенозен шънт. Според него артериалната кръв, която има по-голям натиск, преминава през допълнителни дренажни пътища към венозната система на главата. Такива случаи могат да се разглеждат като една от причините за венозна стаза в мозъка.

До 15% от всички вътречерепни артериовенозни шунти са патологични връзки със синусите на дура матер (по-често с кавернозни, напречни и сигмоидни).

Ангиодисплазията (в американската интерпретация на "малформацията") съставлява, според различни източници, от 5 до 14% от всички съдови заболявания. Те са доброкачествени образувания, образувани от пролиферацията на епителни клетки.

Хемангиомите в разпространението достигат 1/5 сред доброкачествените новообразувания на меките тъкани. В лицевата област са локализирани 60-80% от всички хемангиоми.

Симптоми, свързани с:

За лечение на хипертония нашите читатели успешно използват ReCardio. Виждайки популярността на този инструмент, решихме да го предложим на вашето внимание.
Прочетете повече тук...

  • козметични дефекти;
  • обилни кръвоизливи, слабо податливи на конвенционални методи за спиране на кървенето (кървене от носа);
  • допълнително усещане за пулсиращ шум в главата през нощта, което съвпада с контракции на сърцето.

Прекомерното кървене по време на операцията може да бъде фатално.

Възможна е патология на общия и вътрешния ствол

Хронични заболявания като атеросклероза, туберкулоза, сифилис, фибромускулна дисплазия водят до значителни промени в сънната артерия. Конкретната причина може да бъде:

  • възпалителен процес;
  • локализация на плаки;
  • растежа на вътрешната обвивка;
  • дисекция в ранна възраст.

Механизмът на дисекция означава разкъсване на вътрешната обвивка на артерията и проникването на кръв между слоевете на стената. Подобен процес се открива в областта на клона на вътрешната каротидна артерия. Образуваният интрапариетален хематом образува обструкция на кръвния поток.

Резултатът от тези механизми винаги е стесняване (стеноза) на диаметъра на артерията. В резултат на това мозъкът губи кислород, развива се клинична картина на тъканна хипоксия и исхемичен инсулт.

Можете да научите повече за проблемите, причинени от стесняване на сънната артерия в тази статия.

Тук се интересуваме от други видове промени:

  • трифуркация;
  • патологично изкривяване на вътрешната сънна артерия;
  • образуване на аневризма;
  • тромбоза.

Трифурацията означава разделяне на три клона. Може да бъде в две версии:

  • предна - вътрешната каротидна артерия е разделена на предната, задната мозъчна и базиларна;
  • гръб-клони се състоят от три мозъчни артерии (предни, средни и задни).

Как се формира и проявява изкривяването на каротидната артерия?

Откриването на изкривяването стана възможно с разработването на методи за изследване на кръвоносните съдове (ангиография, ангиотография, доплер). Причините за формирането на тази патология са все още неясни, въпреки че разпространението достига 25% от общото население.

Най-разбираемите обяснения са:

  • вродени промени;
  • ефекти на повишен стрес върху артериите при хипертония, атеросклероза.

Във всеки случай, корабът става по-дълъг и е принуден да приема различни форми:

  • меки завои и завои при тъп ъгъл - те са по-често открити на случаен принцип и нямат клинични симптоми, докато се образуват изразени завои, които могат да стигнат основния съд;
  • прегъване - артерията образува остър ъгъл с неговата посока;
  • Намотка - съдът има форма на примка, притока на кръв се забавя значително, има симптоми на церебрална исхемия.

Последните две форми се лекуват само хирургически.

Защо се формира аневризма?

Аневризма е разширяване на артерията с локално изтъняване на стената. Аневризма на каротидната артерия може да бъде вродена или образувана в резултат на възпалителния процес, атрофия на мускулния слой и неговото заместване с тънка тъкан.

Локализиран в интракраниалните сегменти на вътрешната каротидна артерия. По-често мозъчната аневризма има гръдна форма.

За съжаление, патологията е по-вероятно да бъде диагностицирана от патолози. Тя не се проявява в живота, затова пациентите не търсят медицинска помощ.

Разстоянието между изтънената стена се получава, когато:

  • нараняване на главата или врата;
  • рязко повишаване на кръвното налягане;
  • физически или емоционален стрес.

Аневризма трябва да се отличава от каротидния хемодетом, който обикновено се счита за доброкачествена формация, но в 5% от случаите той се дегенерира в рак. Растежът започва в зоната на бифуркацията, а след това се разпространява отпред в субманибуларната област.

Тромбоза и последствията от нея

Основното място за образуване на кръвен съсирек в каротидната артерия е вилицата (бифуркация) на вътрешните и външните разклонения. Според законите на хидродинамиката тук се създават по-ниска скорост и турбулентност на кръвния поток. Следователно има най-благоприятни условия за отлагане на стената на тромбоцитите, тяхното залепване, загубата на фибринови филаменти.

Подобни състояния допринасят за първичното образуване на атеросклеротична плака в разклоняващата зона, в мястото на общата отделяне на каротидната артерия от аортната дъга. В бъдеще отделената част може да се превърне в мобилен тромб или емболус и с притока на кръв към мозъчните съдове.

  • повишено кръвосъсирване;
  • ниска физическа активност (заседнал живот);
  • Takayasu артерит;
  • антифосфолипиден синдром;
  • травматично увреждане на мозъка;
  • предсърдно мъждене;
  • сърдечни дефекти;
  • увеличаване на кривина на артериите;
  • вродена хипоплазия на стените на съдовете;
  • спазъм, причинен от тютюнопушене.

Клиничната проява зависи от:

  • степен на тромбоза;
  • размера на кръвен съсирек;
  • обезпечения състояние.

Обичайно е да се прави разлика между възможностите за протичане на тромбоза:

  • безсимптомно
  • остър - внезапно нарушаване на кръвоснабдяването на мозъка, висок риск от смърт;
  • субакутен - настъпва пълно припокриване на сънната артерия, в същото време се извършва процес на реканализация на кръвен съсирек, поради което понякога се появяват симптоми, а след това изчезват, трае до два дни;
  • хронични или псевдотуморни - симптомите растат бавно в продължение на един месец или повече.

Освен това се разглежда бърз поток (прогресиращ) с непрекъснато нарастващ тромб и проникването му в средните и предните мозъчни артерии.

При тромбоза на нивото на общия ствол могат да се наблюдават следните симптоми:

  • припадък и временна загуба на съзнание, ако се опитате да дадете на пациента седнало положение;
  • пароксизмална интензивна болка в главата и шията;
  • оплаквания от специфичен шум в ушите (причинен от вибрации на сънната артерия под влиянието на кръвния поток);
  • слабост в дъвкателните мускули;
  • нарушение на изгледа.

Патологията на кръвоснабдяването на очите причинява:

  • атрофия на зрителния нерв;
  • развитие на катаракта;
  • намалено зрение по време на тренировка;
  • временна слепота на едното или двете очи;
  • отлагане на пигмента в ретината на фона на атрофия.

Тромбозата на вътрешната каротидна артерия на мястото преди влизане във вътрешността на черепа е придружена от:

  • силно главоболие;
  • загуба на усещане в крайниците;
  • неразбираема реч (с левосторонна лезия - загуба на способност да се говори);
  • преходни смущения на усещането за собственото тяло в пространството;
  • конвулсии;
  • психични промени (халюцинации, раздразнителност, заблуди);
  • болезненост при проверка на чувствителността на скалпа от страната на лезията.

Характерно е познатият в неврологията оптично-пирамидален синдром, който включва:

  • намалено зрение от една страна;
  • неясно зрително поле;
  • загуба на долната или горната половина в зрителното поле.

Ако тромбозата настъпи в интракраниалната част на артерията, тя се проявява:

  • състояние на възбуда, редуващи се с нарушено съзнание;
  • главоболие, придружено от повръщане;
  • загуба на усещане и обездвижване на половината от тялото.

диагностика

Възможно е да се подозира болестта според клиничните симптоми, но е невъзможно да се направи правилна диагноза само на тази основа.

За диагностициране на патологията на каротидната артерия се използват съвременни методи:

  • електроенцефалография;
  • Доплерови ултразвуково изследване на съдовете на шията и главата;
  • rheoencephalography;
  • контрастна ангиография;
  • магнитно-резонансна ангиография;
  • компютърна томография.

Методи за лечение

Консервативните методи на лечение се използват за първоначалните прояви на тромбоза, малък размер на аневризма.

  • лекарства от групата на антикоагулантите под контрола на показателите за съсирване на кръвта (хепарин, неодикумарин, дикумарин, фенилин, синкумар);
  • Тромболитиците могат да бъдат ефективни само в първите 4–6 часа след тромбоза (урокиназа, фибринолизин, стрептокиназа, плазмин, стрептодеказа).

За облекчаване на спазмите и разширяването на съдовото легло използвайте методи на новокаинова блокада на най-близките симпатични възли или тяхното отстраняване.

При лечението на патология на външната сънна артерия, методът за изрязване на артериовенозен шънт, според експертно мнение, е най-малко ефективен и по-опасен поради своите усложнения.

Операцията на каротидна артерия се извършва в специализирани отдели или центрове. Най-често каротидното стентиране се използва за стесняване на всеки тип. Стентът под формата на тънка метална мрежа се разгъва и възстановява проходимостта на съда.

Премахването на изкривена или тромботична област с заместване с пластмасов материал се използва по-рядко, тъй като носи риск от кървене и в близко бъдеще допринася за повторното образуване на кръвен съсирек.

Операцията се използва за създаване на байпасен път за притока на кръв през изкуствен шънт между субкловните и вътрешните каротидни артерии.

Изборът на метода на лечение се определя от лекаря, като се има предвид възрастта на пациента, степента на стесняване и тежестта на патологията на каротидната артерия, увреждането на мозъка. Решението се взема след задълбочено проучване.

Какви лекарства се препоръчва да се вземат при лечението на коронарна болест на сърцето, има ли някакви противопоказания?

Здравето на сърдечния мускул зависи от благосъстоянието на човека и продължителността на живота му. Екологичните фактори, начинът на живот и свързаните с тях заболявания често увреждат състоянието на този орган. Препаратите за исхемия на сърцето се предписват само от висококвалифициран лекар. Въпреки това, промените в начина на живот и храненето могат значително да повлияят на здравословното състояние и естеството на заболяването.

Как е исхемична болест

Няма средство за лечение на коронарна болест на сърцето, което да го излекува напълно. Всички действия са насочени към намаляване на симптомите и предотвратяване на прогресирането на заболяването.

Важно е! Исхемичната болест се развива най-често въз основа на атеросклероза, когато вътрешните стени на кръвоносните съдове се покриват със слой от холестеролна плака или плаки. Това намалява лумена на кръвоносните съдове, влияе върху качеството на кръвообращението. В резултат на това в сърдечния мускул липсват кислород и хранителни вещества.

Когато се използват подходящи методи за лечение на CHD и започват терапия в ранните стадии на заболяването, то помага да не се започне заболяването и да се предотвратят сериозни последствия. Исхемията не напредва и човекът се чувства добре.

Специални трудности при лечението на коронарна артериална болест са случаите, когато заболяването се усложнява от съпътстваща бронхиална астма или други сериозни заболявания. В този случай само лекар трябва да предпише лекарства, за да не навреди на тялото и да предотврати конфликт между използваните лекарства.

Принципи на лечение

За лечение на исхемична болест на сърцето не е достатъчно да приемате предписаните от Вашия лекар таблетки. Изисква пълна промяна в начина на живот. Съвременното ефективно лечение на коронарна болест на сърцето е невъзможно да си представим без такива компоненти:

  • здравословен начин на живот;
  • умерена активност;
  • добре проектирана диета;
  • редовно наблюдение на жизнените показатели;
  • лекарствена терапия.

В действителност, при исхемична болест на сърцето, не само лекарствата дават резултати. Всички нюанси са важни.

Начин на живот за заболяване на коронарните артерии

Съвременните методи включват не само лекарствено лечение. Преди всичко е важно да промените начина си на живот. Необходимо е напълно да спрете пушенето. Въпреки че е приемлив висококачествен алкохол в малки количества, редовната злоупотреба с такива напитки само влошава състоянието на сърдечния мускул и кръвоносните съдове.

Психо-емоционалното състояние на човек също играе важна роля в исхемичната болест на сърцето. Ясно е, че изключването на всеки опит няма да проработи. Въпреки това, по-малко стрес и тревожност в живота, по-здравословен сърцето и по-стабилен натиск.

Значението на физическата активност

Хиподинамията драстично влияе негативно върху здравето на сърцето и кръвоносните съдове. Важно е винаги да отделяте известно време за умерени спортове, разходки на чист въздух и упражнения.

В същото време е невъзможно да се каже, че за човек, страдащ от коронарна болест на сърцето, са необходими засилено обучение и спорт. При всякакво натоварване, необходимостта от сърце за честа контракция се увеличава, което означава, че натоварването на миокарда се увеличава.

Всяка интензивна работа трябва да бъде изключена по време на лечението. Натоварването може постепенно да се увеличава по време на периоди на възстановяване. Във всичко, умереността и уравновесеността са важни.

Хранене за исхемия

Много хора използват хранителни корекции за облекчаване на коронарната болест на сърцето. На първо място, важно е да се елиминират или сведат до минимум консумацията на храни и ястия, които допринасят за развитието и развитието на атеросклерозата.

Внимание! Важно е да се намали приема на сол. Не трябва да забравяме, че повечето от продуктите, закупени в магазина, съдържат много сол, така че допълнително да се подправят, хората надвишават допустимото дневно количество от това вещество.

Лечение на коронарна болест на сърцето - не само лекарства, но и отхвърлянето на такива продукти в диетата: t

  • пържени храни;
  • мазнини;
  • пушено месо;
  • кисели храни;
  • сладкиши;
  • сладкиши;
  • сладки кремове.

Балансът между консумираните и използвани калории е важен. Ако сте с наднормено тегло, трябва да се отървете от него, но го правите внимателно, постепенно. Можете да преброите калории. Средно с умерени натоварвания човек губи до 2500 ккал. За постепенно намаляване на теглото, калоричното съдържание на дневната диета трябва да бъде 1800-2200 ккал. След това загубата на тегло ще бъде гладка и полезна за тялото.

Не можете да седнете на твърди диети. Такава загуба на тегло само влошава състоянието на миокарда, тъй като органът не получава достатъчно хранителни вещества поради коронарна болест на сърцето.

Редовен мониторинг на изпълнението

Важно е да приемате лекарства, предписани от Вашия лекар и в същото време да наблюдавате какви ефекти произвежда лекарството. Периодично посещавайте кардиолог и провеждайте ЕКГ. Особено важно е да посетите лекар, ако настъпи пристъп на ангина.

Чрез измерване на налягането можете да видите дали е ниско или високо. Периодично наблюдавайте състоянието и се консултирайте с Вашия лекар, можете да коригирате вида на лечението и дозата на лекарствата.

Лекарствена терапия за коронарна артериална болест

Препарати за качествено лечение на ИБС са предписани от опитен кардиолог. Той е в състояние да вземе предвид всички симптоми, възможни усложнения, настоящото кръвно налягане при пациента. Ако има астматични признаци, курсът на лечение се адаптира към индивидуалните нужди.

Лекарствата, използвани за сърдечна исхемия, са описани по-долу:

  • антитромбоцитни средства;
  • бета-блокери;
  • статини;
  • нитрати;
  • антикоагуланти;
  • диуретици.

Само лекар може да определи кои средства са необходими за конкретен пациент, тъй като някои от тях имат редица сериозни противопоказания и ако това е пренебрегнато, съществува риск от странични ефекти.

Антитромбоцитни средства се използват за разреждане на кръвта и подобряване на преминаването на червените кръвни клетки през съдовете. Тази група включва такива лекарства:

  • ацетилсалицилова киселина;
  • Clopidogrel.

Бета-блокерите се предписват за определени типове тахикардия и аритмия. Лекарствата намаляват честотата на контракциите на сърдечния мускул и увеличават обема на кислорода, постъпващ в миокарда. При някои заболявания на дихателната система тази група лекарства е противопоказана.

Статините се предписват за намаляване на съдържанието на вреден холестерол в кръвта. Тези средства директно намаляват степента на прогресиране на атеросклеротичната болест, следователно се назначават веднага след като се отиде при лекаря със симптоми на исхемия.

Нитратите се използват за инсулти за облекчаване на симптомите. Това може да бъде нитроглицерин или нитроспрей. Ниското налягане е противопоказание за употребата на лекарства от тази група. При показатели по-малки от 100/60 те не се прилагат.

Употребата на антикоагуланти намалява риска от образуването на кръвни съсиреци. Кръвният поток се възстановява и миокардът се снабдява с кислород.

Диуретиците се препоръчват за натрупване на излишната течност в тялото. Това помага да се намали натоварването на миокарда и да се облекчи състоянието. Обикновено се предписва фуроземид или хипотиазид.

Научете повече за правилното лечение на коронарната болест на сърцето, можете да разберете, като гледате видеоклипа:

Очевидно е, че лечението на сърдечна исхемия е сложна мярка. Процесът трябва да приема сериозно както лекаря, така и пациента. Това е единственият начин да се поддържа нормалното кръвно налягане и здравето на сърцето в продължение на много години!