ехокардиография
(Ехокардиография)

Ехокардиографията е един от най-ефективните методи за диагностициране на сърдечни заболявания. За първи път започва да се прилага в средата на миналия век.

Изследването на сърцето чрез метода на ехокардиографията дава възможност за обективна оценка на състоянието на сърдечния мускул. Специалистът визуално определя степента на патология на сърцето и въз основа на показателите на нормата прави диагноза.

Ехокардиографията се извършва с помощта на специално оборудване, което се състои от ултразвукова машина, монитор и специален сензор. Последователността на процедурата е следната. Ултразвуковата машина излъчва ултразвукови вълни, които, отразени от тъканите на сърцето, се превръщат в електрошуми. С помощта на сензора тези вълни се улавят и визуализират на екрана на монитора. Специалистът може да види образа на сърцето или неговите отдели в реално време, да оцени работата на сърцето. Могат да се доставят и допълнителни сензори, които четат данни за кръвния поток, сърдечния пулс и други параметри. Такива сензори са прикрепени към гърдите и гърба на пациента.

Процедурата по ултразвук отнема от 20 до 30 минути. Пациентът се поставя на диван, преди да поиска да се премахнат всички метални бижута. Това се прави, за да не се създават магнитни смущения на ултразвуковата машина. Проучването пада от лявата страна. Обръща една ръка върху главата, а другата - върху тялото. Лекарят прилага специален гел в областта на гръдния кош от лявата страна. Плъзгайки сензор в определена област, специалистът изследва състоянието на миокарда, предсърдията, камерите и сърдечните клапи. Състоянието на сърдечните съдове също се изследва. Всички показатели се записват и на тяхна база се прави диагноза. На ръце се издава ехограма с показатели и резултат от изследване.

Процедурата е абсолютно безболезнена и не изисква допълнителна подготовка.

Имената EchoCG и ултразвуковото изследване на сърцето означават една и съща процедура - ехокардиографско изследване на сърцето с помощта на ултразвуков апарат.

uziprosto.ru

Енциклопедия на ултразвука и ЯМР

Как да дешифрираме резултатите от ултразвука на сърцето?

Днес такова изследване е едно от най-безопасните за диагностициране на различни дистрофични промени на сърцето и кръвоносните съдове. Днес подобна диагноза е известна повече като ехокардиография (ехо). Лекарят може да види на екрана детайлно и висококачествено изображение на сърцето и да види всички промени в реално време. С ултразвук на сърцето резултатите трябва да се интерпретират от кардиолог.

Какво е това изследване?

Ултразвукът на сърцето е отличен преглед, който помага да се диагностицират началните етапи на заболяването, когато пациентът не усеща никакви симптоми. Ултрасонографията на сърцето помага да се открият много от сърдечните проблеми на човек на ранен етап. Резултатите от ултразвука дават възможност за бърза диагностика, като се използва анализ на изображения, получени чрез ултразвук.

В медицинската практика не са наблюдавани вредни ефекти от ултразвука върху човешкото тяло, което означава, че ехокардиография може да се предписва на всички пациенти със съмнение за сърдечна патология.

Нормални показатели и интерпретация на отклоненията

Стойността на показанията за възрастен може да бъде представена като таблица.

Трябва да се помни, че показателите за мъжете, жените и децата могат да бъдат много различни от представените в таблицата. Затова е необходимо да се възложи на лекаря по време на декодирането на ултразвука на сърцето и никога да не се прави опит да се постави диагноза само въз основа на резултатите от изследването на сърцето с помощта на ултразвук и освен това за лечение на сърдечни заболявания самостоятелно, без знанието на лекаря. Това е много опасно за здравето и живота.

В заключение лекарят ще напише окончателната и следователно най-точната диагноза на пациента. И лечението ще му бъде назначено подходящо.

Как се виждат придобитите дефекти на ултразвука?

Придобитите сърдечни дефекти също са отлично визуализирани на монитора. Например, често се случва стесняване на митралната клапа (тя се намира между лявата камера и лявото предсърдие и не позволява кръвта да бъде прехвърлена от вентрикула в атриума). Ултразвукът показва стесняване на листчето на клапана и неговата аномална структура. Стените на дясната камера и лявото предсърдие са хипертрофирани. Клапаните не се затварят напълно.

Аортният вентил позволява нормален кръвен поток от LV в посока на аортата. Когато стеноза на такъв клапан на ултразвук може да се види, тъй като дупката по време на систола е леко стеснен. Дебелината на стените на атриума и камерата леко се повишава.

Други сърдечно-съдови патологии са видими при ултразвуковото изследване на сърцето.

  1. При миокарден инфаркт можете да видите как зоната на сърцето е некротизирана (т.е. мъртва). Намаляването на тези площи не се забелязва.
  2. Ако пациентът е диагностициран с перикардит, в перикарда има свободна течност. Може да се види на места с изменена ехогенност.
  3. При миокардит се наблюдава заболяване на мускулния слой. Ултразвуковото изображение на сърдечната камера се увеличава, а обемът на кръвта, който се изхвърля от лявата камера, намалява, което показва сериозни сърдечни проблеми.
  4. При ендокардит се наблюдават дефекти по клапаните, както и патологични зони на растеж.
  5. Аневризма се визуализира като издатина на сърдечната стена, която има тънки стени.

Показания за диагностика на сърцето чрез ултразвук

Еко кг на сърцето трябва да се извършва непременно, ако човек има такива патологии.

  1. Честа загуба на съзнание, слабост и замаяност, наблюдавани без видима причина.
  2. Честа поява на главоболие.
  3. Гадене, придружено от постоянно намаляване на кръвното налягане.
  4. Кашлица и задух.
  5. Появата на оток на краката и торса.
  6. Честата поява на болка в гърдите, както и в областта под лопатката, в гърдите.
  7. Ако други тестове показват, че сърдечната честота на човека е нарушена.
  8. Ако има болка в хипохондрия отдясно, и още повече, когато размерът на черния дроб се увеличава.
  9. Усещането за сърцебиене и "избледняване" на сърцето.
  10. Студени крайници, бледност и синя кожа.
  11. Ако болката в сърцето, студените крайници са на фона на употребата в навечерието на голямо количество алкохол.
  12. Ако по време на аускултация (т.е. слушане) има шумове в сърцето.
  13. Когато на електрокардиограмата са открити нарушения.

Наложително е да се извърши ехокардия след предварително пренесени патологии:

  • ревматизъм;
  • сърдечни дефекти - придобити и вродени;
  • склеродермия;
  • системен лупус еритематозус;
  • миокарден инфаркт;
  • нарушения на сърдечния ритъм;
  • подуване;
  • хипертония (по-специално, ако пациентът е претърпял хипертонична криза).

Как се провежда изпитът?

Ehokg може да се извърши трансторакално и трансезофагеално.

При първия метод на изследване лекарят прилага сензора към гърдите. Във втория случай въвеждането на ултразвуков сензор се осъществява през хранопровода. Друг метод е по-информативен, тъй като допринася за изучаването на всички структури на сърцето, а не само от една гледна точка, което увеличава диагностичната стойност на изследването. Когато се изследва трансторакално, лекарят прилага гела за нанасяне върху кожата, така че сензорът да се плъзга добре по него и в същото време да не образува въздушни мехурчета.

Понякога по време на такова изследване може да се използва функционален тест. Това означава, че на пациента първо се дава известна интензивност на физическата активност, след което следят активността на сърцето, както и степента, до която нормите на сърдечната честота се различават от тези, които са директно видими в изследването.

В някои случаи ехо кг се допълва от ултразвуково изследване на състоянието на съдовете. Това означава, че лекарят има възможност да оцени скоростта на кръвния поток в съдовете, за да сравни резултатите, получени с нормалните. При такова ехо, лекарят може лесно да види как кръвта се движи в кухините на сърцето.

Въвеждането на контрастен агент по време на ултразвуковата процедура се използва за диагностициране на туморни процеси, както и за определяне как протичат процесите на кръвообращението на тъканите и метаболизма. С помощта на стандартни процедури echo kc е невъзможно да се открият такива параметри.

По време на диагностичната процедура е много важно да се отпуснете и успокоите. Прекомерната нервност не допринася за правилната диагноза и може дори да доведе до диагностична грешка.

Как да се подготвим за ултразвуковата процедура на сърцето?

Ако отидете на среща със специалист по ехокардиография, трябва да вземете резултатите от предишни изследвания. Това ще позволи да се проследи динамиката на промените, които настъпват със сърцето и кръвоносните съдове на пациента.

Ако се извърши трансторакална ехокардиография на сърцето, не трябва да се правят допълнителни подготвителни мерки преди такова изследване. Важно е кожата на гръдния кош да е чиста. Няма нужда да следвате диета и режим на пиене. По отношение на храната е възможно да се препоръча на пациентите да наблюдават умереност и да не се преяждат: в някои случаи това може да предизвика неточности в резултатите и тяхното декодиране.

Преди процедурата по ехокардиография е изключително важно да не се пие алкохол и да не се пуши: това променя показателите и допринася за промяната на диагностичните резултати.

Също така, преди процедурата по ехокардиография, трябва да се избягват емоционални претоварвания, интензивен физически труд. Всичко това влияе неблагоприятно върху резултатите от диагностиката на сърцето с ултразвуково излъчване.

Когато е необходимо транс-езофагеално ехокардиографско изследване, пациентът трябва да следва същите препоръки. Към тях се добавя още един - това е избягването на прием на храна приблизително три часа преди прегледа. Ако такова изследване се извършва от новородено, то се прави в интервалите между кърменето.

Какво може да се види на такова проучване?

При преглед лекарят може да прецени:

  • състоянието на сърдечните камери, както и степента на тяхната цялост;
  • дебелината на стените на камерата (т.е. предсърдията, вентрикулите);
  • състоянието на сърдечните съдове, както и тяхната дебелина;
  • какви количества кръв преминават през сърцето за единица време, както и в каква посока се движи кръвта;
  • състоянието и функцията на сърдечния мускул по време на систола и по време на диастола;
  • Какво е състоянието на перикардния сак, както и дали има течност в нея.

Стойността на ултразвуковото изследване на сърцето, декодирането на резултатите е и в това, че то помага да се открие наличието на вродени сърдечни дефекти при децата. По-специално, това е отвореността (неотваряне) на овалния отвор между двете предсърдия (и обикновено такъв отвор трябва да бъде запушен). Също така на килограм на сърцето, декодирането на изображения след това може да се види дупка, която може да бъде в преградата между предсърдията.

Всички тези пороци и дисфункции на сърдечните заболявания се виждат много добре. Като правило дебелината на стените на сърцето е много по-висока от нормалната. Доплеровата сонография може да покаже освобождаването на част от кръвта в белодробната артерия (от аортата). Дешифрирайки картината, специалистът забелязва и увеличение на размера на сърдечните камери, хипертрофия на стените на камерата, както и освобождаване на кръв в панкреаса от лявата камера (патологичен знак).

Такива индикатори се виждат ясно, когато се извършва декодиране на ехото при малки деца.

Какво е записано в протокола?

След всяко изследване се съставя протокол, в който се посочва преписът от резултатите от ултразвука на сърцето. Той показва нормалните показатели на сърцето, както и годност в диагнозата.

Ако има патологични промени в сърцето, които са записани в протокола, лекарят издава съответното заключение на ултразвуковото изследване на сърцето, което обяснява причините за заболяването, както и неговата опасност. И само след това можете да предпишете лечение (ако е необходимо, може да се наложи операция).

заключение

Този метод за изследване на сърцето има по-голяма точност и показва състоянието на органа много по-добре от обикновената електрокардиография. Ето защо все повече и повече лекари се доверяват на дешифрирането на ултразвука на сърцето.

В някои случаи на пациента могат да бъдат предписани други прегледи, ако се окаже, че ултразвукът не дава достатъчно информативни резултати.

И ако Вашият лекар настоява за бързото провеждане на такова изследване, тогава няма нужда да се отказвате, защото здравето ще зависи от него.

Норми на ехокардиография и интерпретация на резултатите

Ултразвук на сърцето или електрокардиография (ехокардиография) са най-честите диагностични методи, използвани в медицинската практика. Статията ще разгледа какви данни могат да бъдат получени по време на сесията, както и такива особености на процедурата като нормите на ехокардиографията и интерпретацията на резултатите.

Показания за

Електрокардиографията се използва за идентифициране на различни патологии, вродени и придобити сърдечни дефекти. Сред показанията за този метод са следните:

  • умора, замаяност, загуба на съзнание;
  • оток, суха кашлица, не е свързана с настинки, недостиг на въздух;
  • болки в гърдите, особено от лявата страна;
  • уголемяване на черния дроб, студени крайници, чувство за силен сърдечен ритъм или, обратно, избледняване;
  • сърдечен шум, необичайна кардиограма.

Задължително е да се проучи с помощта на ултразвук сред пациентите с ревматизъм, в случай на съмнение за вродени или придобити миокардни дефекти, да се идентифицират причините за пристъпите на тахикардия. EchoCG помага да се следи динамиката на сърдечната дейност по време на лечението на заболяване.

Какво вижда специалистът

По време на ехокардиографията лекарят може да оцени работата на сърцето по няколко критерия. Всяка от тях има определени норми, а отклонението от едната или другата страна показва наличието на различни патологии.

Ултразвукът ви позволява да оцените тези индикатори:

  • основните характеристики на сърдечните камери;
  • камерни и предсърдни характеристики;
  • функционирането на клапаните и тяхното състояние;
  • състоянието на стените на кръвоносните съдове;
  • посоката и интензивността на кръвния поток;
  • особености на сърдечните мускули в периода на релаксация и свиване;
  • Има ли ексудат в перикарда?

Лекарите използват определени норми на ехокардиографията, за да поставят диагноза, но понякога се допускат малки отклонения в една или друга посока. Тя зависи от възрастта, теглото на пациента и други индивидуални характеристики.

Какви съкращения се използват в протокола

След като е приет протокол EchoCG от специалист, пациентът се сблъсква с неразбираеми съкращения. Например, SDLA е средното налягане в белодробната артерия, CO и DO е късата и дългата ос. Най-често използваните съкращения могат да се видят на фигурата.

В повечето случаи е невъзможно да се диагностицира само по резултатите от протокола. Специалистът отчита такива характеристики като ултразвукови показатели, история на пациента, хронология и интензивност на симптомите, други нюанси. Заедно тези данни помагат за точното определяне на една или друга патология.

Основни понятия и норми на ултразвук за възрастен

Сърцето се състои от няколко секции, всяка от които играе важна роля. Нарушаването на функционирането на някоя от камарите може да предизвика сърдечна недостатъчност и други сериозни усложнения. Органът се състои от ляво и дясно предсърдие, вентрикули и клапани.

Ехокардиографският диагностичен метод ви позволява да визуализирате състоянието на този орган, да видите работата на клапаните, дебелината на миокарда, скоростта и посоката на кръвния поток, наличието на вазоконстрикция и кръвни съсиреци в тях.

Няма ясни граници в тази област, тъй като всеки организъм е индивидуален. Но все още съществуват определени стандарти. За възрастни индикаторите трябва да бъдат както следва:

  • във фазата на систола и диастола, дебелината на стената на лявата камера е 10–16 и 8–11 mm;
  • стената на дясната камера не трябва да се удължава и да излиза извън границите от 3 до 5 mm;
  • интервентрикуларна преграда в диастолната и систолна фаза - 6-11 и 10-15 mm;
  • обиколка на аортата - от 18 до 35 mm;
  • при жените и мъжете общата маса на миокарда трябва да бъде между 90–140 g и 130–180 g;
  • сърдечна честота - 75-90;
  • фракцията на изхвърляне не трябва да бъде по-малка от 50%.

В допълнение, такива параметри при възрастни пациенти се оценяват като обем на течността в сърдечната торба (35 квадратни метра), диаметърът на аортната клапа не трябва да надвишава един и половина сантиметра, отварянето на митралната клапа (4 cm 2).

Степента на представяне при новородени

При новородените често се извършва ехокардиография. Този метод ви позволява да идентифицирате отклонения в работата на тялото и неговите дефекти. Дешифрирането на детската ехокардиография е сложен процес, в който участва синтолог.

Нормалните показатели за изследване с ултразвук при бебета след раждането се определят със специална таблица.

В същото време крайният диастоличен размер на лявата камера при момчетата трябва да бъде в диапазона от 17 до 22 mm, а при момичетата от 16 до 21 mm. Такъв индикатор като крайния систоличен обем на лявата камера при бебета от двата пола варира от 11 до 15 mm. Диаметърът на дясната камера при момчетата не трябва да нарушава границите от 6 до 14 mm, при момичетата - от 5 до 13 mm. Размерът на лявото предсърдие при момчетата трябва да бъде от 12 до 17 mm, при момичетата от 11 до 16 mm.

Друг жизнено важен показател е фракцията на изтласкване на сърцето. Под това понятие се разбира обемът на кръвта, която избутва лявата камера. Тя трябва да бъде от 65 до 75%. Докато скоростта на движение на кръвта през клапана на белодробната артерия е 1,4–1,6 mm / s.

С възрастта тези цифри се променят. След 14-годишна възраст нормите на детето съответстват на възрастните.

Важно е! Ултразвукът на сърцето на детето понякога се извършва in utero. Този диагностичен метод ви позволява да идентифицирате различни дефекти на ранен етап на развитие, да изберете необходимото лечение.

В какви случаи се нуждаят от допълнително изследване

Понякога резултатите, получени чрез ултразвук, не позволяват точна диагноза. Допълнителен преглед, предписан на пациенти с такива нарушения:

  • подозрение за белодробна хипертония се появява, когато се открият признаци като бавно отваряне на аортната клапа, затварянето му по време на систолната фаза, патологично увеличеното изтласкване на дясната сърдечна камера, абнормна дебелина на вентрикуларната стена;
  • отворена артериална малформация може да означава увеличение в стената на атриума и вентрикулите, движението на кръвта от аортата в белодробната артерия. При откриване на такива признаци, от пациента се изисква да преминат допълнителни методи на изследване;
  • дефектът на преградата, който разделя вентрикулите, казва удебеляване на стените на тялото, забавено развитие на пациента, кръв от лявата камера на дясно;
  • нарушение на целостта на клапаните и разклоняването им често показва развитието на ендокардит с инфекциозен произход;
  • с намаляване на броя на сърдечните контракции, намаляване на фракцията на изтласкване и увеличаване на обема на органните камери, има съмнение за възпаление на миокарда;
  • прекомерното количество течност в сърдечната торба показва появата на ексудативен перикардит.

Инфарктът на миокарда често се посочва чрез бавно намаляване на миокардните области. Удебеляване на стените на лявата камера и атриум, слаба компресия на листовете на митралната клапа, говори за неговия пролапс.

Чести диагнози

Интерпретацията на ехокардиографията позволява да се открият различни нарушения в работата на сърдечно-съдовата система. Разгледайте най-често срещаните диагнози от страна на функционирането на сърцето и кръвоносните съдове.

Сърдечна недостатъчност

Сърдечната недостатъчност е заболяване, при което жизненоважният орган на човек не може да изпълнява напълно функциите си. Това означава, че контрактилната активност на сърцето е нарушена, съответно, недостатъчно количество кръв се вкарва в артерията.

Причините за тази патология включват исхемична болест, различни вродени и придобити дефекти. Пациентът в това състояние преживява хронична умора, болка в гърдите, задух. Симптомите често се развиват под формата на изтръпване на крайниците, оток, изтръпване на ръцете и краката.

Сърдечната недостатъчност се счита за една от най-честите заболявания, която засяга предимно възрастни хора.

аритмии

Нарушаването на честотата на свиване на сърдечния мускул на по-голяма или по-малка страна в медицинската практика се характеризира като аритмия. Има патологични и физиологични аритмии. Физиологичните са нормални, настъпват при пациенти със силно физическо натоварване, стрес, употреба на алкохол и други състояния. Патологични са опасни за живота и здравето, са резултат от някои заболявания.

Основните прояви на това състояние са задух, бързо или бавно сърцебиене, замаяност, загуба на съзнание. С помощта на ехокардиография е възможно да се идентифицира описаното заболяване, да се избере необходимото лечение.

Предварително инфаркт и инфаркт

Използвайки ултразвук на сърцето, специалистът може да дешифрира състоянието преди префаркцията. В същото време контрактилитетът на миокарда е силно нарушен, скоростта на кръвния поток в органите е намалена.

Самият инфаркт е съпроводен с развитие на исхемична некроза, често при липса на навременна медицинска помощ води до смърт на пациента.

артериална хипертония

Обикновено кръвното налягане на човек не трябва да надвишава 120/80 mm Hg. Чл. С постоянното нарастване на тези стойности извън нормата, обичайно е да се говори за развитието на артериална хипертония или хипертония.

Симптомите на патологията включват силно главоболие, гадене, слабост, задух, шум в ушите и преден поглед в очите.

При ултразвук болестта може да се проследи до наличието на признаци като аортна стеноза и двуклетъчен клапан, атеросклероза на аортния корен.

Пациентите се лекуват с антихипертензивни лекарства, по-рядко се изисква операция.

Вегетативна дистония

При вегетативно-съдовата дистония при хората се нарушава регулацията на съдовия тонус на автономната нервна система. Заболяването е придружено от чести главоболия, изпотяване, болки в областта на гръдната кост, студ в крайниците, периодични припадъци или предсъзнателни условия.

Патологията се диагностицира чрез ехокардиография, електрокардиография и други техники.

Възпалителни заболявания

Възпалителни заболявания на миокарда възникват на фона на увреждане на органи от бактериални инфекции. Тук става дума за ендокардит, перикардит и някои други.

Сърдечни дефекти

По време на ехокардиографията лекарят може да идентифицира различни вродени или придобити сърдечни дефекти. Всички те са разделени според определени принципи, са прости или сложни. В същото време могат да бъдат засегнати клапани, прегради и други части на тялото.

Използвайки ултразвук, специалистът оценява състоянието и размера на вентрикулите, преградите, клапанната дейност и други характеристики. С времето за идентифициране на дефектите с помощта на ехокардиография може да има дете все още в утробата. Тази техника се използва успешно по време на бременност, сравнително безопасна и информативна.

Важно е! Ако се открият смущаващи прояви, се препоръчва да се направи преглед чрез ултразвук.

Ехокардиографията е един от най-често използваните методи за диагностициране на сърдечносъдови патологии. Специално оборудване ви позволява да идентифицирате нарушения на жизнените органи при деца и възрастни в ранните етапи на развитие. Той помага да се избере правилното лечение, да се предотвратят усложнения, които са опасни за здравето.

Ехокардиография (ултразвук на сърцето): показания, видове, поведение, транскрипт

Един от начините за изследване и оценка на сърцето на човека, неговата контрактилна дейност е ехокардиография на сърцето (EchoCG), наричана още ултразвук на сърцето. Тази дефиниция включва 3 компонента: "ехо" (ехо), "кардио" (сърце), "графо" (изобразява). Въз основа на основния компонент можем да заключим, че кардиолозите извършват ехокардиография.

Той дава възможност да се получи визуален образ на сърцето и кръвоносните съдове. Този метод се отнася до ултразвука, т.е. изследването се осъществява чрез прилагане на високочестотни звукови вълни, които не се чуват на човешкото ухо. Да се ​​направи ехокардиография е да се направи оценка в реално време:

  • Работа на сърдечния мускул;
  • Състоянието на 4 камери и вентили;
  • Размерът на сърдечните кухини и налягането в тях;
  • Дебелината на стените на сърцето;
  • Скоростта на интракардиалния кръвен поток (движение на кръвта).

Този метод ви позволява да идентифицирате интракавитални кръвни съсиреци, сърдечни дефекти (вродени или придобити), асинергични зони (нарушена способност за извършване на цикъл на определени движения), клапанни промени.

Този ултразвуков метод се използва както за оценка на сърцето в нормално състояние, така и при откриване на сърдечно заболяване. Ехокардиография също се използва, ако трябва да се измери налягането на белодробната артерия.

Предимства на ехокардиографията

Процедурата по ехокардиография по време на откриване на сърдечно-съдови заболявания, включително сърдечни заболявания, е от ключово значение поради нейните основни характеристики, които включват:

  1. модерност;
  2. сигурност;
  3. безболезнено;
  4. Силно информативен.

Ехокардиографията няма вредно въздействие върху организма, не е травматично, не носи радиация, болка и странични ефекти. Процедурата може да отнеме от няколко до 45 минути - всичко зависи от симптомите и целите на упражнението.

Чрез това проучване се оценяват сърдечните контракции, които са негова основна функция. Това се постига чрез получаване на количествени показатели, които се анализират в последствие и въз основа на които лекарите заключават. Специалистите могат да разпознаят спада в тази функция дори в началния етап, след което се предписва необходимото лечение. Многократното ехо проучване ви позволява да видите динамиката на хода на заболяването, както и резултата от лечението

Показания за

За помощ на лекари, от които се изисква да се подложат на ултразвуково изследване на сърцето, трябва да се свържат в случай на такива симптоми:

  • Сърдечни шумове, открити по време на слушане и нарушения на ритъма;
  • Болки в сърцето и гърдите;
  • Признаци на сърдечна недостатъчност (напр. Увеличен размер на черния дроб, подуване на краката);
  • Както хронична, така и остра (миокарден инфаркт) исхемия;
  • Умора, задух, липса на въздух, честа покупка на бяла кожа, цианоза на кожата около устните, ушите, горните и долните крайници.

Ултразвуково изследване се извършва след наранявания на гръдния кош, операции на сърцето. Необходимо е да се избере група пациенти, които трябва да проведат ехокардиография. Това са тези, които се оплакват от постоянни главоболия, които стават хронични. Необходимостта от такова изследване се обяснява с факта, че микроемболи, частици от кръвни съсиреци, които се движат от дясната страна на сърцето наляво заради септален дефект, биха могли да причинят болката.

Ехокардиографията е необходима също за диагностициране на сърдечни дефекти, често вродени, както и за наличие на протезни клапани. Пациентите с EchoCG се подлагат на хипертонична болест, атеросклероза, когато предписват курс на лечение с антибиотици в онкологията. Ако едно малко дете има лошо наддаване на тегло, те също могат да предписват ехокардиография.

Скритите аномалии в сърцето ще помогнат да се идентифицира ехокардиографията при хора, които активно участват в спортове, които изискват различни натоварвания на сърцето: вдигане на тежести, гмуркане, парашутизъм, бягане на дълги разстояния и др. Диагностиката ще помогне да се предпише своевременно лечение и да се предотвратят сериозни усложнения от сърдечни заболявания.

ехокардиография

Приготвянето на ехокардиография не предизвиква особени затруднения. Необходимо е да се съблече до кръста и да легне на дивана от лявата страна. Тази позиция допринася за сближаването на лявата страна на гърдите и върха на сърцето. Това от своя страна дава по-добра картина на сърцето от четирикамерна позиция.

След това гелът размазва областта на гръдния кош, където са прикрепени сензорите. Различните им позиции ви позволяват визуално да видите всички части на сърцето и да направите измервания с фиксиращи характеристики и размери. Сензорите, свързани с ехокардиографа, не причиняват болка или дискомфорт. Ултразвуковите вибрации от сензорите се предават на човешкото тяло. Акустичните вълни се движат в тъканите и се променят, след което се връщат към сензора. Тук те се превръщат в електрически сигнали, които се обработват от ехокардиографията. Промяната на вълните е свързана с промени в състоянието на вътрешните органи. Това е точно разликата между Echo CG и ЕКГ (електрокардиограма), която демонстрира графичен запис на активността на сърцето, а не неговата структура.

Получените резултати се показват на екрана като ясна картина. Описаният метод на изследване е най-често срещаният и се нарича "трансторакова ехокардиография" (от латински "Thorax" - гръден кош), което означава достъп до сърцето през повърхността на тялото на пациента. Лекарят, който разглежда сърцето на човек, в такава позиция, пациентът седи от ляво или дясно, контролира настройките на устройството в зависимост от изображението, показано на дисплея.

Ако е установено хронично сърдечно заболяване, се препоръчва ехокардиография да се извършва поне веднъж годишно.

При извършване на ултразвуково изследване за бременни жени в периода от 11 до 13 седмици е възможно да се определят основните показатели на сърцето на плода, наличието на камери и определяне на ритъма.

Трансезофагеална ехокардиография

Има случаи, при които някои фактори предотвратяват провеждането на трансторакална ехокардиография. Например, подкожната мастна тъкан, ребрата, мускулите, белите дробове, както и протезните клапани, които са акустични бариери за ултразвуковите вълни. В такива случаи се използва трансезофагеална ехокардиография, второто наименование на която е “трансезофагеална” (от латински “Езофаг” - хранопровод). Тя, подобно на ехокардиографията през гърдите, може да бъде триизмерна. В това изследване, сензорът се вкарва през хранопровода, който е непосредствено до лявото предсърдие, което позволява по-добро разглеждане на малките структури на сърцето. Подобно проучване е противопоказано при наличие на заболявания на хранопровода на пациента (разширени вени на хранопровода, кървене, възпалителни процеси и др.).

За разлика от трансторакално, задължителният подготвителен етап за трансезофагеалното EchoCG е гладуването на пациента в продължение на 4-6 часа преди действителната процедура. Сензорът, поставен в хранопровода, се обработва с ултразвуков гел и често се намира на площ не повече от 12 минути.

Стрес-ехокардиография

  1. Подобно натоварване с определени дози;
  2. С помощта на фармакологични лекарства предизвикват интензивна работа на сърцето.

В същото време се изследват промените, които настъпват със сърдечния мускул по време на тестовете за упражнения. Липсата на исхемия често показва малък процент от риска от различни сърдечно-съдови усложнения.

Тъй като такава процедура може да има характеристики на предубедена оценка, те използват ехо програми, които едновременно показват изображения на монитора, записани по време на различните етапи на изследването. Тази визуална демонстрация на работата на сърцето в спокойно състояние и с максимално натоварване ви позволява да сравните тези цифри. Този метод на изследване е стрес ехокардиография, която позволява да се открият скрити аномалии в работата на сърцето, които са незабележими в състояние на покой. Обикновено цялата процедура отнема около 45 минути, нивото на натоварване се избира за всеки пациент поотделно, в зависимост от възрастовата категория и здравословното състояние. При подготовката за стрес ехоСГ могат да се посочат следните действия на пациента:

  • Дрехите трябва да са хлабави, не охлаждащи се;
  • 3 часа преди стресовото ехо, трябва да спрете всякаква физическа активност и консумация на храна в големи количества;
  • 2 часа преди прегледа се препоръчва да се пие малко вода и лека закуска.

Видове изследвания

В допълнение към разликите в метода на провеждане, ехокардиографията е от три вида:

  1. Едномерно в М-режим.
  2. Двуизмерния.
  3. Доплер.

Когато ехокардиографията в М-режим (от англ. Motion) предава вълни по една избрана ос. В резултат на това на екрана се показва картина на сърцето, получена като изглед отгоре в реално време. Чрез промяна на посоката на ултразвук е възможно да се проверят вентрикулите, аортата (съда, който излиза от лявата камера и доставя окислена кръв към всички човешки органи) и атриума. Поради безопасността на процедурата, изследването може да се използва за оценка на функционирането на сърцето както на възрастен, така и на новородено.

С помощта на двуизмерна ехокардиография лекарите създават образ в две равнини. По време на неговото прилагане, ултразвукова вълна с честота 30 пъти в 1 сек. изпратени в дъга от 90 °, т.е. равнината на сканиране е перпендикулярна на четирикамерната позиция. С промяната на позицията на сензора е възможно да се анализира движението на сърдечните структури поради картината на качеството на изхода.

Проведена ехокардиография с доплеров анализ позволява да се определи скоростта на движение на кръвта и турбуленцията на кръвния поток. Получените данни могат да носят информация за дефектите, запълването на лявата камера. Основата на доплеровите измервания е изчисляването на промяната в скоростта на обект по отношение на промяната в честотата на отразения сигнал. Когато звукът се сблъска с движещите се червени кръвни клетки, честотата се променя. Доплеровата промяна се нарича величина на такава промяна. Обикновено тази промяна е в границите на възприеманите от човека звуци и може да бъде възпроизведена от ехо-апарата под формата на звуков сигнал.

Видеодоклад от клиниката за провеждане на ехокардиография

EchoCG декодиране

След ултразвуково изследване с ехокардиограф, ехокардиограмата се декодира. Напълно и точно, само един кардиолог може да го анализира. Самостоятелно изследване на получените и демонстрирани в заключение показатели може да даде само грубо разбиране на цялостната картина. В зависимост от предназначението, възрастта и състоянието на пациента, изследването може да покаже леко различни резултати.

Във всяко заключение, след извършената ехокардиография, са открити редица задължителни показатели, чиито фигури отразяват структурата и функциите на сърдечните камери: показани са параметрите на лявата и дясната камера, интервентрикуларната преграда, предсърдията, състоянието на сърдечните клапи и перикарда (тънък и плътен перикард). Използвайки тези ръководства "Стандарти в медицината" (Москва, 2001), можем да извлечем установените стандарти.

Параметри на лявата и дясната камера

Основните показатели, определящи нормалното състояние на сърдечния мускул, са данни за работата на вентрикулите и преградата между тях.

1. Параметрите на лявата камера (LV) са представени с 8 основни показателя:

  • Маса на миокарда на LV (при мъжете, процентът е 135-182 g, за жените - 95-141 g);
  • LVMI (индекс на миокарден маса на LV): 71-94 g / m2 за мъжете и 71-80 g / m2 за жени;
  • BWW (обем на LV в покой): за мъже, 65-193 ml, за жени, 59-136 ml; KDR (размер на LV в покой) трябва да бъде 4.6-5.7 cm и CSD (размер на LV при свиване) - 3.1-4.3 cm;
  • дебелина на стената извън контракциите на сърцето при работа: 1.1 см. Ако има натоварване на сърцето, увеличаването на скоростта показва хипертрофия, при която дебелината на стената на камерата се увеличава (параметър от 1,6 см или повече показва значителна хипертрофия);
  • фракцията на изхвърляне (EF) не трябва да бъде по-малка от 55-60%. Фракцията на изтласкване се отнася до индикатор, който показва количеството кръв, излъчвано от сърцето по време на всяка контракция. Ако индикаторът на EF е по-малко важен от установената норма, това може да означава сърдечна недостатъчност. Такъв феномен е сигнал за неефективно изпомпване на кръв при наличие на стагнация;
  • ходов обем: 60-100 ml. Параметърът определя обема на изхвърлената кръв при едно редуциране.

2. Нормалните стойности на дясната камера включват дебелина на стената от 5 mm, индекс на размера от 0,75 до 1,25 cm / m2 и размер на вентрикула в покой от 0,75 до 1,1 cm.

Ултразвукови ограничения за клапи и перикард

Дешифрирането на резултатите след изследване на клапаните на сърцето се счита за по-просто. Отклонението от нормите може да показва два съществуващи процеса: стеноза или недостатъчност. Първият извод говори за намаляване на диаметъра на отвора на клапана, в резултат на което е трудно да се изпомпва кръв. Отказът е обратния процес: клапанните клапани, които предотвратяват обратното движение на кръвта, по някаква причина, не се справят с възложените функции. В този случай кръвта, изпратена в следващата камера, се връща, което от своя страна прави сърцето по-малко ефективно.

Към общата патология на перикарда включва такъв възпалителен процес като перикардит. При такова отклонение е възможно натрупването на течност или образуването на съединения (сраствания) на сърцето с перикардиалната торба. Стойността на течността е от 10 до 30 ml, с увеличаване на същия показател над 500 нормалната сърдечна функция може да бъде възпрепятствана от компресия.

Основната стъпка при идентифицирането на сърдечно-съдовите заболявания е ултразвук на сърцето. Очакваните разходи за такава процедура варират от 1400 рубли. до 4000 рубли. в зависимост от местоположението на медицинския център, наличното оборудване, репутацията и квалификацията на специалистите. Да дешифрира резултатите от ехокардиографията под влиянието на квалифицирани лекари, които са в състояние на базата на показатели да диагностицират и предпишат лечение. Опитите за самостоятелно разбиране на всички номера на заключението могат да доведат до нежелани и погрешни заключения.

Заключението на ехо кг е нормално. Ехокардиография в мобилен М-режим. Методология на изследванията

В съвременния свят патологиите са сред основните фактори, които провокират висока смъртност сред хората. Такива болести нямат възрастова категория, затова се препоръчва ежегодно да се прегледа от кардиолог. Един от методите за внимателно изследване е сърдечната ехокардиография, интерпретацията на която позволява да се открият патологии в началния етап на тяхното развитие.

Какво е ехокардиография на сърцето: общи понятия

Ехокардиографията е атравматичен, безкръвен метод. С него можете внимателно да обмислите работата на сърцето, контрактилната активност, състоянието на тъканите и кръвоносните съдове. Провежда се с помощта на ултразвукова машина. При ехокардиография по време на процедурата, помислете за:

  • Работата на сърдечния мускул
  • Статус на четири камери
  • Мобилност и свиваемост на клапаните
  • Размер на сърцевината
  • Налягане в сърдечните кухини
  • Дебелина на стената
  • Интракардиална скорост на кръвния поток

Това изследване е безопасно. Препоръчва се от кардиолози за диагностика на сърдечни заболявания при кърмачета, малки деца и деца на средна възраст, юноши, млади хора и пациенти в напреднала възраст.

Също така, като се използват резултатите от ехокардиографията, могат да бъдат идентифицирани следните патологии:

  • Силно изразено разширение на гръдната аорта
  • Нови израстъци в сърцето
  • Интракардиална тромбоза
  • Аневризма на сърцето
  • Kardimiopatiyu
  • Исхемична болест на сърцето
  • Предварително инфарктно и постинфарктно състояние

Техниката на ехокардиография не е сложна. Той не е особено различен от други подобни методи на ултразвук. Същността на тази манипулация е, че сензорът на апарата излъчва ултразвукови вълни, които, прониквайки през клетките на човешкия епидермис, са податливи на модификация в меките тъкани на тялото. След това се връщат обратно към сензора, който чете получената информация и го преобразува, за да дешифрира дейността на сърдечно-съдовата система.

Всички показатели на изследването се показват на екрана или монитора на специално медицинско оборудване, което се използва за провеждане на ултразвуково изследване на сърцето.

Доплерова ехокардиография. Съществува независим начин за изследване или провеждане в комбинация с такива видове като едномерна и двумерна ехокардиография. Показатели за това изследване са посоката на кръвния поток в сърдечните камери, както и в венозните и артериалните легла. При нормална работа на сърцето, кръвта се движи в една посока, а при патологични промени в клапаните е възможен обратен кръвоток. Благодарение на този метод е възможно да се определи тежестта на обратния кръвен поток и да се измери размера на лумена на дупката, която позволява кръвта да премине през нея. И също така да разберете на каква скорост преминава движението на кръвта напред и назад.

Контрастна ехокардиография. Тя позволява на лекаря да получи ясна визуална картина на вътрешната структура на сърдечния мускул. Извършва се с помощта на контрастно средство, прилагано интравенозно.

Стрес-ехокардиография. Извършва се след физическо натоварване за диагностициране на латентни сърдечни заболявания. Това са преди всичко болести в началните етапи, когато няма признаци на пациент, който е все още в покой. Този метод е показан:

  • За да се оцени проходимостта на кръвоносните съдове в динамиката.
  • За да се изясни диагнозата на коронарна артериална болест, ако е невъзможно да се определи с други методи.
  • При прогнозиране на коронарна болест на сърцето.
  • При оценка на ефективността на лечението на исхемия на сърцето.

За да се определи степента на вероятност от обостряне преди операцията на органите на сърдечно-съдовата система.

Ограниченията в проучването са:

  • Тежка недостатъчност на сърцето, дихателната система, бъбреците или черния дроб.
  • Тромбоемболия на съдове с различна локализация.
  • Аортна аневризма.
  • Най-острата и остра форма на инфаркт.

Трансезофагеална ехокардиография. Извършва се с помощта на сензора. Това ултразвуково изследване се извършва в някои клиники в следните случаи, когато се подозира:

  • Функционално увреждане на по-рано доставен клапан.
  • Аортна аневризма.
  • Образуване на дефекта на преградата на сърцето и др.

Процедурата на този вид ултразвук е противопоказана:

  • При наличие на стомашно-чревно кървене.
  • При неоплазми.
  • С нестабилност на прешлените на шийните прешлени.
  • С диафрагмална херния с голям размер.
  • Езофагит с радиационен произход и др.

Само лекар може да определи необходимата схема на изследване. Затова е необходима предварителна консултация с кардиолог, преди ехокардиография.

Как да се подготвим

Електрокардиографията се отнася до медицински процедури и как всяка хардуерна процедура изисква специално обучение. Тя трябва да се извърши, за да се получат точни резултати и да се намали грешката на всички данни. Преди ултразвук на сърцето лекарите препоръчват следното:

За юноши и възрастни пациенти с нормално, преди това преди процедурата, трябва да седите спокойно или да легнете за 10-15 минути. Невъзможно е да се приемат успокоителни и тонизиращи средства непосредствено преди процедурата, за да се пият напитки с високо съдържание на кофеин или антидепресанти.

Ако възрастен има бърз пулс, честотата на който надвишава 85 удара в минута, или високо кръвно налягане, показател на който е повече от 150 mm Hg, кардиолог трябва да бъде прегледан преди прегледа. Той ще предпише необходимите лекарства, за да коригира тези показатели. Едва след такова лечение грешката на резултатите е напълно изключена.

Не се извършва специално предварително обучение на малки деца, новородени и кърмачета. Основното, че малко дете е в покой. Ето защо, ако бебето е твърде активно и преди изследването на сонолога, той избяга и скочи много, необходимо е да го седне на едно място и да даде време на пулса. Обикновено отнема двадесет минути.

Новородените бебета и малките деца трябва да бъдат манипулирани по време на сън или с процеса на заспиване. Също така не се препоръчва да се хранят непосредствено преди процедурата. Последното хранене трябва да бъде 1,5-2 часа преди прегледа.

Предварителната подготовка преди ултразвуковото изследване на сърцето е задължителна. Само в този случай е възможно да се получи ясен образ и резултатите с минималната грешка от първия път.

Транскрипт на ехокардиографията

За дешифриране на получените резултати се прави сравнение на установените стандарти за следните показатели:

  • Диаметър на отваряне
  • Квадратни отвори в клапана
  • Размер на сърдечната кухина
  • Налягане в камерата
  • Размерът на кухината в края на систола и диастола
  • Дебелината на межжелудочковата преграда
  • Ударен обем на лявата камера
  • Сърдечен индекс
  • Минута обем на сърцето
  • Максимална скорост на диастолично пълнене
  • Максимална линейна скорост
  • Налягането на налягането между кухините на сърцето
  • Течности в перикардната кухина

Цялата информация, получена по време на ултразвуково изследване на сърцето, се записва в протокола на изследването, в който нормите и индивидуалните показатели се посочват отделно. Често индикаторите в него са обозначени с трудни съкращения, които само квалифициран специалист може да дешифрира. Ето защо, след преминаване през процедурата, е необходимо да се обърнете към кардиолог, който ще може правилно да интерпретира предоставената информация и да даде мнение за нарушения на работата на сърцето или да изключи развитието.

Стандартните показатели при възрастните се различават в зависимост от пола.

Норми за лявата камера:

  • Миокардна маса: при мъже 134-181 g; при жени 94-142 g.
  • Индекс на миокарден маса: при мъже 72-94 g / m2; жените имат 72-80 g / m2.
  • Обем: за мъже, 63-190 ml; при жени 58-135 ml.
  • Размер: за мъже 5.6 см; за жени 4.5 cm.
  • Размер при редукция: за мъже 4.2 см; за жени 3.2 cm.
  • Дебелина на стената: 1,2 см. Увеличаването на скоростта до 1,5 см е признак на хипертрофия.
  • Фракция на емисиите: 50-60%.
  • Ход обем: 55-110 ml на едно редукция.

Норми за дясната камера:

  • Дебелина на стената: 5 мм
  • Индекс на размера: 0.7-1.2 cm / m2
  • Размер в покой: 0.7-1.2 cm

Норма за перикард: 10-30 ml. Относителната норма е натрупването на течност в рамките на 100 ml. Ако обемът надвишава 500 ml, той влияе неблагоприятно върху функционирането на сърцето.

Подробно тълкуване на тези показатели следва да се извършва само от специалист с ограничена квалификация. Трябва също да се има предвид, че нормите за възрастни и деца имат различия. Ето защо само дете трябва да инспектира детето и да дешифрира неговата ехокардиограма.

Какво може да повлияе на качеството на резултатите?

За да получите точни и точни показания, първо трябва да се придържате към всички препоръки за подготовка за изследването. Но не винаги качеството на резултатите зависи от пациента. Възможни са и следните фактори:

  • Качество на използваното оборудване
  • Физиологични особености на пациента
  • Соноложки опит и технологични умения

За разлика от по-старите модели, модерното и иновативно оборудване позволява по-обширен преглед на вътрешните органи. Това ви позволява да получите по-подробни резултати и да пресъздадете правилната картина на развитието на болестта или да изключите предполагаемата патология на сърцето.

Някои от анатомичните особености на тялото могат да затруднят диагностицирането с помощта на ултразвук на сърцето. Особено трудно е да се разгледат резултатите в случай на сериозни белодробни патологии, затлъстяване от трета и четвърта степен и тежки промени във формата на гръдния кош. В този случай, изображението на екрана е много трудно за четене. Затова при такива патологии се предписва трансезофагеална ехокардиография, компютърна томография или магнитно-резонансна томография. Такова изследване позволява да се разгледат подробно всички части на сърцето и неговите съдове от всички страни.

Не последната роля в ултразвуковото изследване се играе от опита на лекаря. Само специалист с голяма практика на изучаване на сърцето може правилно да го проведе.

За тази цел е необходимо не само да се познава технологията на провеждане, но и да се даде правилната поза на пациента. Също така, опитен лекар по ултразвукова диагностика, при идентифициране на нарушения, определено ще извърши задълбочено изследване на увредената област. Резултатът от тази манипулация ще бъде по-подробен.

Патологиите на сърдечно-съдовата система могат да причинят сериозно увреждане на здравето, а болестите, които не са идентифицирани във времето, често водят до смърт.

Ето защо, когато се предписва лекар, не се препоръчва ехокардиография да се изследва в съмнителни диагностични центрове. Най-добрият избор би бил медицинска институция, специализирана в лечението на патологии на сърцето или на известни кардиологични центрове.

Докато гледате видеото, ще научите за сърцето.

Ехокардиографията днес е едно от най-безопасните изследвания на сърцето и състоянието му. Тази ултразвукова диагностика разкрива болестите в ранния им етап на развитие, което значително улеснява лечението. В допълнение, ехокардиография се препоръчва за изследване на сърдечно-съдовата система на плода по време на бременност, което ви позволява да определите вътрематочна патология. Тази процедура не уврежда развиващото се бебе и тялото на майка му.

Изследването на вътрешните органи с помощта на ултразвук се счита за един от основните диагностични методи в различни области на медицината. В кардиологията, ултразвук на сърцето, по-известен като ехокардиография, която ви позволява да идентифицирате морфологични и функционални промени в работата на сърцето, аномалии и нарушения в клапния апарат.

Ехокардиография (Echo CG) е неинвазивен диагностичен метод, който е изключително информативен и безопасен и се провежда за хора от различни възрастови групи, включително новородени и бременни жени. Този метод на изследване не изисква специално обучение и може да се осъществи по всяко време.

За разлика от рентгеновото изследване (Echo CG) може да се извърши няколко пъти. Той е напълно безопасен и позволява на лекуващия лекар да следи здравето на пациента и динамиката на сърдечните патологии. По време на периода на изследване се използва специален гел, който позволява на ултразвука да проникне по-добре в сърдечните мускули и други структури.

Какво позволява да се изследва (ехокардиография)

Ултразвукът на сърцето позволява на лекаря да определи много параметри, норми и отклонения в работата на сърдечно-съдовата система, да оцени размера на сърцето, обема на сърдечните кухини, дебелината на стената, честотата на ударите, наличието или отсъствието на кръвни съсиреци и белези.

Също така това изследване показва състоянието на миокарда, перикарда, големите съдове, митралната клапа, размера и дебелината на стените на вентрикулите, определя състоянието на клапните структури и други параметри на сърдечния мускул.

След прегледа (Echo CG), лекарят записва резултатите от изследването в специален протокол, декодирането на който позволява да се открият сърдечни заболявания, аномалии, аномалии, патологии, както и да се постави диагноза и да се предпише подходящо лечение.

Кога трябва да се извърши (Echo KG)

Колкото по-рано са диагностицирани патологии или заболявания на сърдечния мускул, толкова по-големи са шансовете за положителна прогноза след лечението. Ултразвукът трябва да се извършва със следните симптоми:

  • повтарящи се или чести болки в сърцето;
  • ритъмни нарушения: аритмия, тахикардия;
  • задух;
  • високо кръвно налягане;
  • признаци на сърдечна недостатъчност;
  • миокарден инфаркт;
  • ако има анамнеза за сърдечно заболяване;

Възможно е този изпит да се премине не само в посока на кардиолог, но и на други лекари: ендокринолог, гинеколог, невролог, пулмолог.

Какви заболявания се диагностицират чрез ултразвуково изследване на сърцето

Има голям брой заболявания и патологии, които се диагностицират чрез ехокардиография:

  1. исхемична болест;
  2. миокарден инфаркт или преинфарктно състояние;
  3. артериална хипертония и хипотония;
  4. вродени и придобити сърдечни дефекти;
  5. сърдечна недостатъчност;
  6. нарушения на ритъма;
  7. ревматизъм;
  8. миокардит, перикардит, кардиомиопатия;
  9. вегетативно - съдова дистония.

Ултразвуково изследване ви позволява да идентифицирате други нарушения или заболявания на сърдечния мускул. В протокола за резултатите от диагностиката лекарят прави заключение, което показва информацията, получена от ултразвуковия апарат.

Тези резултати от изследването се преглеждат от присъстващия кардиолог и, ако има аномалии, предписват терапевтични мерки.

Обяснението на ултразвука на сърцето се състои от множество предмети и съкращения, които са трудни за разбиране от лице без специално медицинско образование, така че ще се опитаме накратко да опишем нормалните показатели, получени от човек, който няма отклонения или заболявания на сърдечно-съдовата система.

Транскрипт на ехокардиографията

По-долу е даден списък на съкращенията, които са записани в протокола след прегледа. Тези цифри се считат за нормални.

  1. Масата на миокарда на лявата камера (MLM):
  2. Индексът на масата на миокарда на лявата камера (LVMI): 71-94 g / m2;
  3. Краен диастоличен обем на лявата камера (CDW): 112 ± 27 (65-193) ml;
  4. Разбира се, диастоличен размер (CDR): 4.6 - 5.7 cm;
  5. Крайният систоличен размер (DAC): 3.1 - 4.3 cm;
  6. Диастолна дебелина на стената: 1.1 cm
  7. Дълга ос (DO);
  8. Кратка ос (KO);
  9. Aorta (JSC): 2.1 - 4.1;
  10. Аортна клапа (АК): 1.5 - 2.6;
  11. Ляво преходя (LP): 1.9 - 4.0;
  12. Право преряддя (PR); 2.7 - 4.5;
  13. Дебелината на миокарда на интервентрикуларната преграда диастологична (TMMZhPd): 0.4 - 0.7;
  14. Дебелината на миокарда на интервентрикуларната преградна систология (TMMZhPS): 0.3 - 0.6;
  15. Емисионна фракция (EF): 55-60%;
  16. Милтрален клапан (МК);
  17. Миокардно движение (DM);
  18. Белодробна артерия (LA): 0.75;
  19. Инсултният обем (PP) е количеството на кръвния обем, изхвърлен от лявата камера в една контракция: 60-100 ml.
  20. Диастоличен размер (DR): 0.95-2.05 cm;
  21. Дебелина на стената (диастолна): 0.75-1.1 cm;

След резултатите от прегледа, в края на протокола, лекарят прави заключение, в което докладва за аномалии или норми на изследването, също така отбелязва предполагаемата или точна диагноза на пациента. В зависимост от целта на прегледа, здравословното състояние на лицето, възрастта и пола на пациента, изследването може да покаже леко различни резултати.

Пълните ехокардиографски преписи се оценяват от кардиолог. Независимо проучване на параметрите на сърдечните параметри няма да даде на човек пълна информация за оценка на здравето на сърдечно-съдовата система, ако той няма специално образование. Само опитен лекар в областта на кардиологията ще може да дешифрира ехокардиографията и да отговори на въпроси от интерес за пациента.


Някои показатели са в състояние да се отклонят малко от нормата или да бъдат записани в доклада от проучването по други точки. Това зависи от качеството на устройството. Ако клиниката използва съвременно оборудване в 3D, 4D изображение, тогава можете да получите по-точни резултати, на които пациентът ще бъде диагностициран и лекуван.

Ултразвукът на сърцето се счита за необходима процедура, която трябва да се извършва веднъж или два пъти годишно за превенция или след първите неудобства на сърдечно-съдовата система. Резултатите от това изследване позволяват на специалиста да открие кардиологични заболявания, разстройства и патологии в ранните стадии, както и да осигури лечение, да даде полезни препоръки и да върне лицето до пълноценен живот.

Ултразвуково изследване на сърцето

Съвременният свят на диагностиката в кардиологията предлага различни методи, които позволяват навременна идентификация на патологиите и аномалиите. Един от тези методи е ултразвук на сърцето. Такова проучване има много предимства. Това е изключително информативен и точен, удобен за провеждане, минимално възможните противопоказания, липсата на комплексно обучение. Ултразвукови изследвания могат да се извършват не само в специализирани кабинети и кабинети, но дори и в интензивно отделение, в обикновени отделения на отделението или в линейка за спешна хоспитализация на пациента. В такъв ултразвук на сърцето помага на различни преносими устройства, както и най-новото оборудване.

Какво е ултразвук на сърцето

С помощта на този преглед специалист по ултразвукова диагностика може да получи изображение, от което определя патологията. За тази цел се използва специално оборудване, което има ултразвуков сензор. Този сензор е плътно прикрепен към гърдите на пациента, а полученото изображение се показва на монитора. Има концепция за "стандартна позиция". Това може да се нарече стандартен “набор” от изображения, необходими за изследването, за да може лекарят да формулира заключението си. Всяка позиция предполага собствена позиция или достъп на сензора. Всяка позиция на сензора дава възможност на лекаря да види различните структури на сърцето, да изследва съдовете. Много пациенти забелязват, че по време на ултразвуково изследване на сърцето, сензорът не е само поставен на гърдите, но и наклонен или обърнат, което ви позволява да виждате различни равнини. В допълнение към стандартния достъп, има и допълнителни. Те се използват само когато е необходимо.

Какви заболявания могат да бъдат открити

Списъкът на възможните патологии, които могат да се видят при ултразвуково изследване на сърцето, е много голям. Изброяваме основните характеристики на този преглед в диагнозата:

  • исхемична болест на сърцето;
  • скрининг за хипертония;
  • аортна болест;
  • перикардни заболявания;
  • интракардиално образование;
  • кардиомиопатия;
  • миокардит;
  • ендокардиални лезии;
  • придобита болест на сърдечната клапа;
  • изследване на механични клапани и диагностика на дисфункция на клапаните;
  • диагноза на сърдечна недостатъчност.

Ако имате някакви оплаквания за неразположение, ако имате болка и дискомфорт в областта на сърцето, както и други признаци, които ви нарушават, трябва да се свържете с кардиолога си. Той е този, който решава за проучването.

Ултразвук на сърдечната честота

Трудно е да се изброят всички норми на ултразвук на сърцето, но някои докосваме.

Не забравяйте да определите предната и задната кухини, две комиссури, акорди и папиларни мускули, митрален пръстен. Някои нормални показатели:

  • дебелина на митралните клапани до 2 mm;
  • диаметър на влакнест пръстен - 2.0-2.6 cm;
  • Митрален отвор с диаметър 2–3 cm.
  • площ на митралния отвор 4–6 cm2.
  • обиколката на лявата предсърдна вентрикуларна дупка в 25-40 години 6-9 cm;
  • обиколката на лявата предсърдна вентрикуларна дюза в 41-55 години - 9.1-12 cm;
  • активно, но гладко движение на клапаните;
  • плоска повърхност на клапаните;
  • отклонение на клапаните в кухината на лявото предсърдие по време на систола не повече от 2 mm;
  • акордите се виждат като тънки, линейни структури.

Някои нормални показатели:

  • систолично отваряне на клапаните повече от 15-16 mm;
  • аортен отвор 2-4 cm2.
  • крилото е пропорционално на същото;
  • пълно отваряне в систола, добре затворено в диастола;
  • аортен пръстен със средна равномерна ехогенност;

Трикуспидална трикуспидална клапа

  • площта на вентилния отвор е 6-7 cm2;
  • крилото може да се раздели, достигне дебелина от 2 mm.
  • дебелината на задната стена в диастола е 8-11 mm, а интервентрикуларната преграда е 7-10 cm.
  • масата на миокарда при мъжете е 135 g, масата на миокарда при жените е 95 g.

Нина Румянцева, 01.02.2015

Ултразвуково изследване на сърцето

Ултразвуковото изследване в кардиологията е най-мощният и широко разпространен метод на изследване, който заема водеща позиция сред неинвазивните процедури.

Ултразвуковата диагностика има големи предимства: лекарят получава обективна достоверна информация за състоянието на органа, неговата функционална активност, анатомична структура в реално време, методът позволява да се измери почти всяка анатомична структура, като същевременно остава напълно безвредна.

Резултатите от изследването и тяхната интерпретация обаче зависят пряко от резолюцията на ултразвуковия апарат, от уменията, опита и придобитите знания на специалист.

Ултразвукът на сърцето или ехокардиографията, дава възможност да се визуализират органи, големи съдове на екрана, за да се оцени притока на кръв в тях чрез ултразвукови вълни.

Кардиолозите използват различни режими на работа на устройството за изследване: едномерно или М-режим, D-режим, или двуизмерна, Доплеро-Ехокардиография.

В момента са разработени модерни и обещаващи начини за изследване на пациенти с ултразвукови вълни:

  1. Echo-KG с триизмерно изображение. Компютърното сумиране на голям брой двуизмерни изображения, получени в няколко равнини, води до триизмерно изображение на орган.
  2. Echo-KG с помощта на трансезофагеален сензор. В хранопровода на пациента се поставя едно- или двуизмерен сензор, с който получават основна информация за органа.
  3. Echo-KG, използващ интракоронарен преобразувател. Високочестотен ултразвуков датчик се поставя в кухината на съда, който ще се изследва. Дава информация за лумена на съда и състоянието на стените му.
  4. Използването на контраст с ултразвук. Описани са подобрени структури на изображението.
  5. Ултразвук с висока резолюция на сърцето. Повишената резолюция на устройството позволява да се получи висококачествено изображение.
  6. M-режим анатомичен. Едномерно изображение с пространствено въртене на равнината.

Начини за провеждане на изследвания

Диагнозата на сърдечните структури и големите съдове се извършва по два начина:

Най-често е трансторакална, през предната повърхност на гръдния кош. Трансезофагеалният метод се нарича по-информативен, тъй като може да се използва за оценка на състоянието на сърцето и големите съдове от всички възможни ъгли.

Ултразвукът на сърцето може да бъде допълнен с функционални тестове. Пациентът извършва предложените физически упражнения след или по време на които се дешифрира: лекарят оценява промените в структурите на сърцето и неговата функционална активност.

Изследването на сърцето и големите съдове допълва Доплер. Може да се използва за определяне на скоростта на кръвния поток в съдовете (коронарни, портални вени, белодробен ствол, аорта).

В допълнение, Доплер показва кръвния поток вътре в кухините, което е важно при наличие на дефекти и потвърждава диагнозата.

Има някои симптоми, които показват необходимостта от посещение на кардиолог и ултразвуково изследване:

  1. Сънливост, поява или влошаване на диспнея, умора.
  2. Сърцебиене, което може да е признак на нарушение на сърдечния ритъм.
  3. Крайниците са студени.
  4. Кожата често е бледа.
  5. Наличието на вродена сърдечна болест.
  6. Лошо или бавно, детето набира тегло.
  7. Кожата е синкава (устните, върховете на пръстите, ушите и назолабиалния триъгълник).
  8. Наличието на шум в сърцето по време на предишно проучване.
  9. Придобити или вродени малформации, наличие на клапанна протеза.
  10. Ясно се усеща тремор над върха на сърцето.
  11. Признаци на сърдечна недостатъчност (задух, оток, дистална цианоза).
  12. Сърдечна недостатъчност.
  13. Палпационно дефинирана "сърдечна гърбица".
  14. Ултразвуковото изследване на сърцето е широко използвано за изследване на структурата на тъканите на органа, неговия вентилен апарат, откриване на течност в перикардната кухина (ексудативен перикардит) и кръвни съсиреци, както и за изследване на функционалната активност на миокарда.

Диагностика на следните заболявания е невъзможна без ултразвук:

  1. Различни степени на прояви на исхемична болест (миокарден инфаркт и стенокардия).
  2. Възпаления на сърдечните мембрани (ендокардит, миокардит, перикардит, кардиомиопатия).
  3. Диагноза след миокарден инфаркт е показана на всички пациенти.
  4. При заболявания на други органи и системи, които имат пряко или косвено увреждащо действие върху сърцето (патология на периферния кръвоток на бъбреците, органи, разположени в коремната кухина, мозък, при заболявания на съдовете на долните крайници).

Съвременните устройства за ултразвукова диагностика предоставят възможност за получаване на много количествени показатели, с които можете да характеризирате основното намаляване на сърдечната функция. Дори ранните етапи на намаляване на контрактилитета на миокарда могат да бъдат разкрити от добър специалист и да започнат лечението навреме. А за да се оцени динамиката на заболяването, се повтаря ултразвуково изследване, което също е важно да се провери коректността на лечението.

Какво включва подготовката преди изследването

Най-често пациентът получава стандартен метод - трансторакален, който не изисква специална подготовка. Пациентът се съветва само да поддържа емоционално спокойствие, тъй като тревожността или предишните стрес могат да повлияят на диагностичните резултати. Например, бързо сърцебиене. Също така не се препоръчва обилен прием на храна преди ултразвук на сърцето.

Малко по-строга подготовка преди извършване на трансезофагеален ултразвук на сърцето. Пациентът не трябва да яде 3 часа преди процедурата, а бебетата трябва да бъдат изследвани в интервалите между храненето.

Провеждане ехокардиография

По време на проучването пациентът лежи на лявата си страна на дивана. Тази позиция ще позволи да се сближат сърдечната върха и предната стена на гръдния кош, така че четириизмерното изображение на органа да бъде по-подробно.

Такова проучване изисква технически усъвършенствано и висококачествено оборудване. Преди поставяне на сензорите, лекарят прилага гела върху кожата. Специални сензори са разположени в различни позиции, което ще позволи да се визуализират всички части на сърцето, да се оцени работата му, промяна на конструкциите и клапанната апаратура, параметрите на мерките.

Сензорите излъчват ултразвукови вибрации, предавани на човешкото тяло. Процедурата не причинява дори и най-малък дискомфорт. Модифицираните акустични вълни се връщат към устройството чрез същите сензори. На това ниво те се превръщат в електрически сигнали, обработени от ехокардиограф.

Промяната в вида на вълната от ултразвуковия сензор е свързана с промени в тъканите, промени в тяхната структура. Специалистът получава ясна картина на органа на екрана на монитора, в края на изследването на пациента се дава препис.

В противен случай се извършва транс-езофагиална манипулация. Необходимостта от това възниква, когато някои „препятствия“ пречат на преминаването на акустични вълни. Тя може да бъде подкожна мастна тъкан, кости на гръдния кош, мускулна или белодробна тъкан.

Трансезофагеалната ехокардиография съществува в триизмерна версия, като сензорът е вкаран през хранопровода. Анатомията на тази област (свързването на хранопровода с лявото предсърдие) дава възможност да се получи ясен образ на малки анатомични структури.

Методът е противопоказан при заболявания на хранопровода (стриктури, разширена дилатация на венозното легло, възпаление, кървене или риск от развитие по време на манипулация).

Задължително преди епизофагеалното Echo-KG е гладно 6 часа. Специалистът не забавя сензора за повече от 12 минути в зоната на изследване.

Показатели и техните параметри

След края на изследването на пациента и лекуващия лекар се дава препис от резултатите.

Стойностите могат да имат възрастови характеристики, както и различни показатели при мъжете и жените.

Разглеждат се задължителни показатели: параметрите на межжелудочковата преграда, лявото и дясното сърце, състоянието на перикарда и клапанния апарат.

Норма за лява камера:

  1. Масата на миокарда варира при мъжете от 135 до 182 грама, при жените - от 95 до 141 грама.
  2. Индексът на масата на миокарда на лявата камера: при мъжете от 71 до 94 грама на m², при жените от 71 до 80.
  3. Обемът на кухината на лявата камера в покой: при мъжете от 65 до 193 ml, за жени от 59 до 136 ml, размерът на лявата камера в покой от 4.6 до 5.7 cm, докато скоростта е намалена от 3.1 до 4, 3 cm
  4. Дебелината на стените на лявата камера не надвишава нормалното 1,1 cm увеличение на натоварването, което води до хипертрофия на мускулните влакна, когато дебелината може да достигне 1,4 cm или повече.
  5. Фракция на изтласкване. Неговата ставка не е по-ниска от 55–60%. Това е обемът на кръвта, която сърцето изхвърля с всяка контракция. Намаляването на този показател показва сърдечна недостатъчност, симптоми на застой на кръвта.
  6. Обем на удара Скоростта от 60 до 100 мл също показва колко кръв се отделя при едно редуциране.
  1. Дебелината на интервентрикуларната преграда е от 10 до 15 mm в систола и 6-11 mm в диастола.
  2. Диаметърът на лумена на аортата от 18 до 35 mm е нормален.
  3. Дебелината на стената на дясната камера е от 3 до 5 mm.

Процедурата продължава не повече от 20 минути, всички данни за пациента и параметрите на сърцето му се съхраняват в електронна форма, в ръцете се дава декодиране, което е разбираемо за кардиолог. Надеждността на техниката достига 90%, т.е. в ранните стадии е възможно да се открие заболяването и да се започне адекватно лечение.

За да се установи наличието на предсърден и интервентрикуларен дефект на септума, допплерографията се прилага ефективно, тя може да се използва за визуализиране на размера на дефекта и степента на нарушение на кръвния поток, посоката на кръвния байпас. След ултразвуково изследване на сърцето какво ще покаже декодирането на резултатите? За това по-късно в статията.

Ултразвуково изследване на сърдечния мускул или с други думи ехокардиография (EchoCG) е изключително информативен, лесен, достъпен и най-важното, безболезнен метод за изследване на морфологичните, функционалните промени на сърцето и неговия вентилен апарат, позволяващи да се оцени етапа и тяхното положение.

Ултразвуковото изследване е много по-информативно от кардиографията (ЕКГ). С помощта на ехокардиография е възможно да се идентифицират такива аномалии, които няма да бъдат видими на конвенционалната кардиограма.

Ултразвукът на сърцето показва обема на кухините на сърцето и контрактилната активност на мускулния среден слой на сърцето, основната му част (миокард), а също така позволява да се оцени състоянието на меките тъкани, да се определи дебелината на стените на сърцето, състоянието на клапанния апарат, да се види работата на сърдечния мускул в реално време, да се следи скоростта t и особеностите на движението на кръвта в предсърдията и вентрикулите на сърцето.

Показания за ултразвук

Диагностика на сърдечно-съдови заболявания, може би най-проблематична. Причината за това е, че резултатите могат да бъдат объркани с болести на дихателните пътища, нервната система и дори индикация за грешка, дължаща се на работата на храносмилателната система. Ехокардиографията е показана, когато са налице следните симптоми:

  1. Незадоволително изпълнение на кардиограма.
  2. Слабост, сънливост, замаяност, припадък.
  3. Когато слушате сърцето от терапевт, се забелязват сърдечни шумове.
  4. Повишено кръвно налягане, главоболие и наличие на гадене.
  5. Неразумна кашлица и задух.
  6. Оток на долните крайници.
  7. Значително подуване по цялото тяло.
  8. Неуспехи на сърдечния ритъм, придружени от болка.
  9. Студените крайници, като индикатор за тъканно трофично увреждане.
  10. Проявата на горните симптоми на злоупотреба с алкохол.
  11. Жалби за недостиг на въздух.

Можете също да извършвате ултразвук в присъствието на следните заболявания:

Видове ехокардиография

Най-често използваният метод за ултразвуково изследване е трансторакален метод. В зоната на гръдния кош може да се монтира специален сензор и се извършват три етапа на изследването:

  1. Парастернален достъп. В същото време се изследват дясната и лявата камера на сърцето, лявата част на атриума, митралната клапа, интервентрикуларната преграда, аортната клапа.
  2. Звуков достъп. Проверяват се лявата камера на сърцето, митралната клапа и аортната клапа, белодробната артерия и папиларните мускули.
  3. Апикален достъп. Проверяват се лявата камера, лявото предсърдие, интервентрикуларната преграда, атриовентрикуларната клапа, междинната преграда, предсърдната клапа.

В случай на недостатъчна визуализация на предсърдно-септалния дефект и разкъсване на Valsalva sinus aneurysm (RASV), при трансторакално изследване на сърцето обикновено се използва трансезофагеален ехоКГ.

Доплерова сонография се извършва за анализ на хода на кръвта в основните артерии и съдове. В това изследване можете да измервате скоростта и посоката на кръвния поток, да слушате тяхното движение и сърдечния ритъм.

Контрастната ехокардиография се извършва чрез въвеждане на специален рентгенов разтвор в кръвния поток, като по този начин „осветява” съдовете, което ви позволява да видите капилярите, необходими за изследването.

Стрес ехокардиография се извършва съвместно по два начина - допплерография и обичайното ултразвуково изследване. След това физическите упражнения се провеждат под наблюдението на лекар, като по този начин се идентифицират съществуващите аномалии.

Трансезофагеална ехокардиография. Може да се извърши чрез поставяне на сензора през хранопровода. Такова проучване ви позволява да прегледате точно проблемните области. Този вид анализ се предписва в следните ситуации:

  • Рискът от тромбоза в дясното предсърдие;
  • Опасност от дисекция на аортната аневризма;
  • Симптоми на клапанно нарушение, което преди това е било имплантирано;
  • Преглед, който трябва да се направи, поради предстоящата операция.

Противопоказания за ултразвук

Почти всички методи на ултразвукова диагностика на сърцето нямат противопоказания. Но методът на стрес-ехокардиография е противопоказан в някои ситуации:

  • наличие на чернодробна, бъбречна или сърдечна недостатъчност;
  • повишена чувствителност към тромбоза;
  • първите месеци след инфаркт на миокарда;
  • тежки дихателни заболявания.

Подготовка за

Специалната методология на изследването не означава, но има малки нюанси във всеки вид изследвания. По време на посещението на лекаря си струва да се вземат предишните ултразвукови показатели за сърдечната честота и, ако има такива, кардиограмата.

Трансторациалният метод не изисква специален вид подготовка, но е важно да има положително отношение. Прекомерната тревожност, стресът може да предизвика промени в ултразвуковите показания.

Предпоставка е умереността в храната преди процедурата.

Преди трансезофагеалния метод храната трябва да се изхвърли 2-3 часа преди процедурата.

Как се провежда всеки метод?

При диагностициране на сърцето при стрес се използват както физически упражнения, така и фармакологични препарати.

Ехокардиографията включва излагане на тялото на кръста. Пациентът се връща на дивана, но по време на процедурата лекарят трябва да поиска от пациента да се обърне на лявата си страна.

Както при всеки друг ултразвуков преглед, лекарят поставя гел в желаната област, което ще позволи на сензора да бъде натиснат възможно най-плътно към кожата.

Когато се предписва методът стрес-ехо-КГ, състоянието на пациента е важно, тъй като има противопоказания за фармакологични или физически упражнения. Самата диагноза се извършва строго под наблюдението на лекар:

  1. Провежда се стандартен контрол с помощта на ултразвук.
  2. Степента на натоварване се определя индивидуално за всеки пациент. Измерва се кръвното налягане, изчислява се импулс и след това се избира натоварването. За упражнения, използвайте различни симулатори, ако това е фармакологично натоварване, след това се инжектират специални лекарства интравенозно.
  3. След всички тези манипулации се извършва ултразвук. След това се дава форма с указания, препис от който трябва да се получи от кардиолог.

Трансезофагеалният метод се извършва по следната схема:

  1. Преди пациентът да бъде вкаран в хранопровода орофаринксът се напоява с анестетичен разтвор.
  2. Пациентът лежи на лявата си страна и ендоскоп се вкарва през устната кухина в хранопровода.
  3. Чрез ендоскопа, оборудван със специален ултразвуков сензор, изображението и индикаторите се показват на екрана на монитора. Тълкуването на доказателства се получава и от кардиолог.

Докато стандартната ултразвукова процедура отнеме до 40 минути, изследването през хранопровода не е повече от 20 минути. След това лекарят попълва анкета, в която описва всички показания и прави предсказание или точен извод с диагноза. Пациентът получава такава форма в ръцете си, а окончателният препис от диагнозата може да бъде получен от кардиолог.

Интерпретация на ултразвук

След проучването сонологът пише заключението.

В заключение, че пациентът получава на ръцете си някои показатели, които изискват декодиране. Когато декодирането на индикаторите определя някакви несъответствия с нормата, то след ултразвуково изследване трябва да посетите кардиолог.

Ако има заключение на ръцете, тогава декодирането на възрастен може да бъде направено от вас, като знаете някои медицински термини. По-долу са дадени термините, които са показани в норма при възрастни. Когато дешифрирате, ще трябва да надградите върху тях, определяйки вашата норма или патология.

  • Нормата на дясното предсърдие е 2.7-4.5 cm.
  • Фракционна емисия от 55–60%.
  • Нормата на дебелината на дясното предсърдие е 1,9-4,0 cm.
  • Ударен обем от 60 до 100 ml.
  • Систоличният размер трябва да бъде в диапазона 3.1-4.3 cm.
  • Нормата на аортата трябва да бъде 2.1-4.1 cm.

Трябва да се отбележи, че свидетелството на изследването се влияе от възрастта на детето или възрастния, пола, здравния статус. Точна диагноза се прави само от лекуващия лекар съгласно комплекс от анализи.

Диагностично видео

Независимо от сърдечните заболявания, съществуват два основни метода на инструменталната диагностика, които са доста информативни и достъпни за обществеността. ЕКГ ви позволява да оцените наличието на патологии в поведението на пулса и да създадете обща представа за състоянието на органа. Чрез ултразвуково изследване на сърцето е възможно да се оцени нейната структура, размерът на съставните му части (стени, клапани, прегради), да се следи движението на кръвта през отделите и да се установи образуването на обем (тумори, абсцеси, фибринозни покрития и др.).

Качеството на ултразвука зависи не само от техниката на провеждане, но и от интерпретацията на резултатите. С погрешното тълкуване на показателите е възможно да се направи грешна диагноза и избор на неадекватна тактика на лечение. Въпреки факта, че със знанието на нормите, всеки човек ще може да определи наличието на отклонения, само специалист може да приеме определена болест въз основа на тези данни. Ето защо е важно декодирането на резултатите от диагнозата да се прави само от квалифициран лекар.

Резултати от нормалния ултразвук

Функцията на сърцето зависи основно от възрастта на пациента, поради което нормите на индикаторите се различават при възрастното население и децата. Нормалният обем на сърцето и големите съдове на детето е много по-малък, с по-голяма скорост на кръвния поток. До 18-годишна възраст, при липса на лезии на тези органи, тяхното постепенно нарастване се наблюдава с намаляване на средната скорост.

Нормален ултразвук при възрастни

С помощта на ултразвук се оценяват структурата и размерите на всички основни елементи на сърцето: 2 предсърдие и 2 вентрикула (дясно и ляво), техните стени и интервентрикуларната преграда. Трябва да се отбележи, че някои формации се променят в зависимост от това дали сърцето се свива (систола) или отпуска (диастола). Това е лявата камера и интервентрикуларната преграда.

В съответствие с данните на професор S.I. Pimanov, следните показатели трябва да се считат за нормални при декодирането:

  • Размерът на кухината LP (ляво атриум) - от 8 до 40 mm;
  • Размерът на кухината на панкреаса (дясната камера) е от 9 до 30 mm;
  • Размерът на кухината на LV (лява камера) е до 41 mm (систоличен), до 57 mm (диастоличен);
  • Дебелина на стената (задна) LV - 12-18 mm (систолична), 7-12 (диастолична);
  • Дебелината на гърдата (интервентрикуларна преграда) -11-16 mm (систолична), 7-12 mm (диастолна);
  • Размерите на аортата (възходящо разделение) - до 40 mm;
  • Размерът на белодробната артерия (първична) е от 18 до 28 mm.

Конвенционалният ултразвук, като правило, се допълва от доплерометрия - това е метод за определяне на скоростта на движение на кръвта през сърцето. С него се прави заключение за състоянието на клапния апарат и способността на сърцето да намалява.

Скоростта на кръвния поток се определя в проекцията на клапан и в крайните участъци на сърцето (излизане на лявата камера в аортата):

  • Трансмитален ток (чрез дроселна клапа) - 0.6-1.3 м / сек;
  • Transuspid ток (през tricuspid клапан) - 0.3-0.7 м / сек;
  • Транспулмонален ток (през белодробната клапа) - 0,6-0,9 м / сек;
  • Токът в крайните части на сърцето (през аортната клапа) е 0.7-1.1 м / сек.

По принцип горните показатели са достатъчни за поставяне на диагноза. Освен това е възможно да се оцени обема на изхвърляне на кръвта от лявата камера (нормата е 3,5-5,5 l / min), да се изчисли сърдечния индекс (нормата е 2,6-4,2 l / минута * m 2) и други характеристики на сърцето.

За да се оцени динамиката на заболяванията, е необходимо ултразвукът да се извършва няколко пъти. Интервалът зависи от времето на лечението и състоянието на пациента. Броят на ултразвуковите изследвания не се ограничава само до пациента, тъй като методът няма противопоказания и отрицателни ефекти върху организма.

Ултразвук при деца

Декодирането на ултразвукова диагностика при деца има особености. Нормалната честота се определя в зависимост от областта на тялото на детето. За да го определите, е достатъчно да използвате готови формули за изчисление (необходимите параметри са височина в cm и тегло в kg).

Определяйки желаните граници на ултразвуковата норма, можете да направите заключение за наличието / липсата на патологии при декодирането на данните: