Какво е Echo KG на сърцето и как се извършва?

Сърдечният мускул и неговото правилно функциониране трябва да се грижат постоянно. Особено важно е да се проследява състоянието й във времето. Echo KG: Какво е това? Този анализ, който означава ехокардиография, е предназначен да помогне за идентифициране на патологии в функционирането на органа. Действието на ехокардиографията се основава на ултразвукови вълни и тяхната способност да проникват в човешкото тяло.

Ехокардиографията е важно проучване, което позволява не само да се оцени състоянието на сърцето и кръвоносните съдове, но и скоростта на кръвния поток. С помощта на Echo KG можете да проверите функционирането на сърдечния мускул, да проверите размерите на кухините и да откриете колко натиск се упражнява върху тях. Това проучване ви позволява да проверявате и работите на сърдечните клапи и състоянието на камерите. В процеса на извършване на ехокардиография лекарят е в състояние да определи местоположението на кръвните съсиреци, асинергия, за да провери дали има сърдечни дефекти и най-малките отклонения от нормата. Често методът Echo CG се извършва за измерване на налягането вътре в белодробната артерия.

Защо и защо Echo KG сърцето

Процедурата има много предимства, които позволяват да се нарече основният метод за откриване на състоянието на сърцето и неговите заболявания. Това е безболезнен и изключително информативен диагностичен метод, който също е много бърз и безопасен.

В процеса на провеждане на Echo CG, кардиолозите анализират показателите за мускулна контракция и след това правят своевременно заключение. Предимството на метода е, че по време на диагностиката всички индикатори се показват с ултразвуково устройство така, че опитен кардиолог може да подозира развитието на сърдечно-съдово заболяване на ранен етап.

Кой трябва да проверява сърцето с ехокардиография

Ако кардиолог, когато слуша сърдечен ритъм, открие шумове или нарушения на ритъма, той насочва пациента към ехокардиография.

Когато болките в гърдите, честата задух, цианоза на кожата на лицето и крайниците, първите признаци на сърдечна недостатъчност, пациентът също се изпраща в Echo KG проучване, за да провери функционирането на сърцето. Не забравяйте да извършите процедурата за исхемия, както остра, така и хронична.

Ако пациентът вече е имал сърдечна операция или има наранявания на гръдните органи, те също трябва да проверят състоянието на сърцето.

Хората, които идват при терапевта заради честото главоболие, се изпращат на кардиолог, който впоследствие ще настоява за ехокардиографска процедура за по-нататъшна диагноза. В крайна сметка, причината за това състояние често са малки парчета кръвни съсиреци, които мигрират от една част на сърцето към друга. Това се нарича септален дефект.

Echo KG е проучване, което се прави не само за пациенти със съмнение за сърдечни заболявания, но и за всички, които имат състояние на орган, което може да се промени драстично във връзка с предстоящото лечение. Те включват, например, пациенти с рак, подложени на антибиотици.

Също така, ехокардиография трябва да се извършва за хора с повишена физическа активност. Не е тайна, че сред професионалните спортисти има доста хора, които имат сериозни сърдечни заболявания. Често при липса на своевременно диагностициране на болестта водят до смърт.

Как се извършва ехокардиографията

Обикновено изследването не причинява дискомфорт на пациента и продължава от няколко минути до половин час. Лицето се поставя на дивана от лявата страна, за да може кардиологът да види ясна картина на всички камери на сърцето на монитора. След това лекарят третира гърдите с гел и поставя сензорите на ехокардиографията. Разликата между ЕХГ и ЕКГ е, че в първия случай вълните се променят с състоянието на гръдните органи. Ето защо, ехокардиографията ви позволява да проверите сърцето в динамика. Такова ехо на CG се нарича трансторакално и се използва най-често. Но има и друго разнообразие, наречено трансезофагеална. Необходимостта от такава процедура се дължи на факта, че в някои случаи голяма част от мастната тъкан или наличието на протезни сърдечни клапи, както и други препятствия предотвратяват извършването на транс-локален преглед. В противен случай трансезофагеалното ехо QG се нарича трансезофагеална.

В този случай пациентът все още ще трябва да се изправи пред някакъв дискомфорт, тъй като кардиологът ще вкара сензора през хранопровода. Намира се близо до лявото предсърдие, което позволява на лекаря да види всички структури на органа. Въпреки това, ако пациентът има заболявания на хранопровода, тогава процедурата ще трябва да бъде изоставена.

Ако трансторокалното изследване не изисква предварителна подготовка, трансезофагеалната ще изисква от пациента да гладува около четири часа преди действителната процедура.

Специален сензор от ехокардиографа се намира в хранопровода за около 12 минути.

Освен това, за да се идентифицира работата на сърцето по време на физическо натоварване, се извършва стрес-ехо KG. В този случай, натоварването методи могат да бъдат различни. Пациентът наистина е в процес на извършване на ехото на CG може да направи натоварване, но те могат да го създадат с помощта на специални препарати, които провокират засилената работа на органа.

При анализиране на индикаторите, лекарят разглежда резултатите от работата на сърцето в спокойно състояние и в състояние по време на физическо натоварване. Така кардиологът може да идентифицира патологиите на сърдечния мускул, ако те не се проявяват по време на почивка. Stress Echo KG също изисква предварителна подготовка. Три часа преди процедурата трябва да се въздържате от всякаква физическа активност. Яденето и пиенето е разрешено за два часа преди изследването.

Видове Echo KG

Първият е едномерна ехокардиография в М-режим.

Вторият тип се отнася до двуизмерната процедура. Има и Доплеров метод Echo KG.

Как се държат ултразвуковите вълни в М-режим? Сензорът ги захранва само по една ос, което позволява на лекаря да провери сърцето, благодарение на изображението "изглед отгоре". В допълнение, ехокардиографията в М-режим разкрива състоянието на лявата камера и аортата, която излиза от нея и доставя всички органи с кръв и кислород.

Двумерният метод ви позволява да проверите състоянието на сърцето в две равнини. Този тип ехо QG е необходим за анализа на движението на съставните органи.

Скоростта на кръвния поток се определя чрез изследване на Доплер. В резултат на тази диагноза можете да проверите запълването на лявата камера.

Когато Echo на CG е направено, кардиологът трябва само да опише резултата, получен в протокола. С други думи, изисква се процедура. Независимо разберете индикаторите и определете дали всичко е нормално, пациентът е труден, но трябва да имате обща идея. Медицинската интерпретация включва включването в протокола на задължителните показатели, които отразяват параметрите на дясната и лявата камера, преградата между тях, състоянието на перикарда, както и на органите.

Индексите, определящи функционирането на вентрикулите, са основните. Състоянието на лявото се определя от параметрите като миокардна маса, индекс на миокардната маса, обем и размер на камерата, когато е в покой, както и размерът му по време на контракции. Също така показатели са дебелината на стените на тялото по време на работата, но не и по време на редукция. Състоянието на лявата камера също се определя от фракцията на изтласкване, т.е. от обема на кръвта, която сърцето хвърля при всяка контракция. Тя трябва да бъде най-малко 55%. Ако е по-малко от нормалното, кардиологът може да диагностицира сърдечна недостатъчност.

Изследване на дясната камера също се извършва по време на ехокардиография. Лекарят разглежда дебелината на стената, индекса на размера и размера в покой.

След Echo CG, кардиологът трябва да произвежда и дешифрира резултатите от нормите на сърдечните клапи и перикарда. Ако показателите се отклоняват от нормата, това показва сърдечна недостатъчност или стеноза.

По време на процедурата лекарят може да установи, че диаметърът на клапана е намалял. Това прави процеса на изпомпване на кръв за цялото тяло повече време. Ако отворът е недостатъчен, вентилът не се справя с функцията си, така че притока на кръв се връща назад.

По време на ехокардиографията кардиологът може да провери дали пациентът има перикардит. В този случай, сърцето формира сраствания на кръстовището на органа със сърдечната торбичка. Също така в сърцето може да се натрупа голямо количество течност, което ще попречи на работата му.

Ехо KG плод

Ехокардиографията се извършва не само за деца и възрастни, но и за бременни жени, за да се разбере как работи сърцето на детето. Тази процедура се предписва само по специални причини, например, ако лекарят подозира вродено сърдечно заболяване. Благодарение на изследователския метод, можете да проверите за хромозомни аномалии. Ако сърдечните проблеми се открият в плода, бъдещата майка ще трябва да се подложи на тази процедура веднъж на всеки две седмици, за да елиминира напълно медицинската грешка и да види как се развива патологията с течение на времето. Също така може да се предпише ехокардиография за новородено бебе.

ECHO сърца - какво е това?

Всеки е чувал за такава процедура като ECHO на сърцето, но това, което е и как се прави, е известно най-вече на тези пациенти, които са се сблъсквали с него лично. Всъщност в това проучване няма нищо трудно или страшно. Това е обикновен ултразвук на сърцето и кръвоносните съдове, който днес се счита за един от най-информативните.

Сърдечен преглед ECHO KG

Ехокардиографията е една от най-важните процедури, които пациентът трябва да претърпи по време на диагностицирането на сърдечните патологии. В допълнение, сега все повече и повече ECHO предписани за профилактични цели. Тъй като изследването е безопасно, то може да се направи на всяка честота.

ECHO KG сърцето показва какво се случва вътре в него, с всичките му клапани и камери. Процедурата определя наличието на течност, изследва органа и неговото функционално състояние, както и оценява структурата на тъканите директно в мускула и до нея. Разбира се, демонстрацията се провежда в реално време.

За провеждане на проучване е необходимо при наличие на симптоми като:

  • задух;
  • летаргия;
  • твърде бърза умора;
  • сърдечна болка;
  • присъствието на така наречената сърдечна гърбица (изпъкването може да бъде открито чрез палпация);
  • цианоза на кожата;
  • треперене в областта на сърдечния мускул;
  • често бланширане на кожата;
  • студени крайници;
  • виене на свят;
  • повишено кръвно налягане, придружено от гадене;
  • редовно главоболие;
  • болка в горната част на корема;
  • сърдечно потъване;
  • внезапно повишаване на телесната температура.

Тъй като това е информативен преглед, редовно се извършва ехокардиография на жени, страдащи от вродени мускулни дефекти и такива с протезни клапани. В допълнение, процедурата се препоръчва да се вземат за определяне на признаци на сърдечна недостатъчност.

Как е сърцето на ECHO KG?

Като правило, експерти предписват ултразвук на сърцето, за да се определи:

  • миокарден инфаркт;
  • ангина пекторис;
  • състояния след инфаркт;
  • перикардит;
  • кардиомиопатия;
  • заболявания на мозъка, бъбречни периферни артерии, органи на перитонеума, крака.

Преди историята как да направим CG ECHO на сърцето, важно е да се съсредоточим върху факта, че тази процедура е абсолютно безболезнена. И това отнема силата на тридесет минути.

  1. Пациентът, който е бил разделен от кръста нагоре, се поставя на гърба си (в много редки случаи отстрани).
  2. На гърдите на пациента се прилага специален гел.
  3. Сензорът е монтиран на няколко различни позиции и изображението от него се предава на екрана.

Никой човек не се чувства дискомфорт. Дали гелът, приложен към тялото, може да изглежда студено. Въпреки че се свиква много бързо.

След приключване на процедурата се издава лист кардиограма. На по-мощните и модерни устройства всички данни се съхраняват в паметта на устройството или на преносими носители.

Независимо разберете какво е видял и разчетете резултата от проучването, разбира се, ще бъде доста трудно. По правило пациентът получава обяснения или директно от кардиолога или от лекуващия лекар по време на процедурата.

Как да се подготвим за ECHO KG сърцето?

Това е още едно предимство на процедурата - нищо свръхестествено не трябва да се прави преди него. Няколко дни преди ултразвука е желателно да се откаже от алкохола. Последното може да наруши сърдечния ритъм и резултатите ще бъдат неточни.

За да не победи пулса, също не се препоръчва да се правят физически упражнения, да се вземат стимуланти или успокоителни, или да се пият енергийни напитки преди прегледа.

Ехокардиография на сърцето: същността на метода, неговите ползи, начина на провеждане на процедурата

Автор на статията: Нивеличук Тарас, ръководител на катедрата по анестезиология и интензивни грижи, трудов стаж от 8 години. Висше образование по специалност "Обща медицина".

От тази статия ще научите: какво представлява ехокардиографията на сърцето и колко важен е този метод при диагностицирането на сърдечната патология. Какви параметри и структури ви позволява да прецените кои заболявания да се идентифицират. Как да се подготвим за изследването и как тя се развива.

Ехокардиографията е един от най-информативните и безопасни методи за диагностициране на сърдечни заболявания. Това е вид ултразвук, който дава възможност за визуална оценка на структурата на миокарда (сърдечния мускул), сърдечните клапи, големите сърдечни съдове и кръвообращението.

Има няколко имена, синоними: ултразвук или ехо на сърцето, ехокардиография, ехокардиография или ехограма на сърцето. Всички тези имена са едно и също изследване. Тя може да се извършва и оценява от лекари по ултразвукова диагностика, както и от кардиолози и кардиохирурзи, които притежават този метод.

Същността на метода, неговите ползи

Ехокардиографията на сърцето се извършва с помощта на специална ултразвукова апаратура, която съдържа:

  • ултразвукова машина;
  • сензор, който преминава през гърдите и регистрира ултразвукови вълни;
  • цифров преобразувател, който показва на монитора изображение на разглеждания орган.

Ултразвуковите вълни, преминаващи през различни части на сърцето, се абсорбират и отразяват по различни начини. Колкото по-точно и модерно е оборудването, толкова по-точно можете да видите (визуализирате) не само общата структура, но и малките детайли на структурата на сърцето и характеристиките на кръвообращението.

ECHO-CG заедно с ЕКГ (електрокардиография) - най-простите, безвредни и достъпни, но в същото време информативни диагностични методи, даващи изчерпателна информация за състоянието на сърцето.

Показания: кой се нуждае от такава диагноза

Ултразвукът на сърцето е показан за всички пациенти със сърдечни заболявания, както и за хора с такива симптоми:

  1. Болка в гърдите.
  2. Задух с натоварване, подуване на краката и други прояви на сърдечна недостатъчност.
  3. Умора, придружена от припадък и сърцебиене.
  4. Инфаркт на миокарда и белодробен тромбоемболизъм.
  5. Шум при слушане (аускултация) на сърцето.
  6. Подозрения за вродени и придобити сърдечни дефекти.
  7. Прехвърлен ревматизъм.
  8. Синята кожа на лицето, върха на носа и ушите, която се появява или се увеличава с натоварванията.
  9. Значително повишаване на кръвното налягане.

Като се има предвид лесната реализация и безопасността на ехокардиографията, тя се прави не само за да се следи патологията на сърдечно-съдовата болест на човек, но дори и да има подозрение за това. Няма абсолютни противопоказания.

Какво показва тази процедура, какви заболявания разкрива

Диагнозата на сърцето с помощта на ултразвук може да осигури основна, но не цялата информация за състоянието на този орган.

Таблицата описва основните параметри за оценка по време на ехокардиография и възможна патология, която се диагностицира въз основа на тези данни дори без да се вземат предвид резултатите от ЕКГ (електрокардиограма).

Според данните, получени по време на ЕХО на сърцето, някои диагнози могат да бъдат установени точно, а някои могат да се приемат. Във втория случай пациентите се нуждаят от по-обширно изследване в зависимост от предложената патология (ЕКГ, Холтер, томография, кръвни изследвания).

разновидности на ехокардиография

Не всяка ехокардиография има всички възможности за диагностика на ултразвуковата диагностика. В зависимост от класа на ултразвуковото оборудване и изследователската процедура, има:

  1. Стандарт ECHO-KG - едномерно, двуизмерно и триизмерно ултразвуково изследване. Нарича се още трансторакално, така че се осъществява чрез контакт с кожата в гърдите. Дава информация за структурата на сърцето, но не може да определи особеностите на кръвообращението в него.
  2. - Проучването е разширено в сравнение със стандарта. Той определя характеристиките на притока на кръв в предсърдията, вентрикулите, клапаните и големите съдове.
  3. Стрес-ехокардиография - ултразвуково изследване на сърцето по време на стрес-тестове. Може да се наложи да се диагностицират само някои заболявания (например, клапни дефекти).
  4. Трансезофагеална ЕХО - изследване на сърцето със специален сензор през стената на хранопровода по време на фиброгастроскопия. Тя рядко се изисква, но може да предостави важна информация за патологията в дълбоките участъци на миокарда.

Златният стандарт за ултразвук на сърцето е двуизмерен ехо с доплеров и дуплекс амплификация.

Подготовка и провеждане на изследването

Не се изисква специална подготовка за стандартна и доплерова ехокардиография на сърцето, както и за ЕКГ. Това означава, че такова проучване може да бъде направено от всяко лице, което има показания по всяко време без никакви ограничения. Единствените фактори, които влияят върху надеждността на резултатите, са качеството на оборудването и квалификацията на кардиолога.

Трансезофагеалната ехокардиография се извършва само на празен стомах (последното хранене е 8-10 часа). И когато се изисква пациентът да е във фиксирана позиция с цел подробен преглед - изследването се провежда под обща анестезия.

Процедурата на стандартен ECHO-KG е технически проста и безвредна:

  • Проучването пада на дивана. Изпитът се провежда в две позиции: на гърба и на лявата страна.
  • Лекарят регулира устройството и последователно инсталира сензора в няколко точки на гръдния кош в проекцията на сърцето, аортата и белодробната артерия. По това време, субектът трябва спокойно да легне и да изпълнява всички команди на лекаря (дишайте плавно, задръжте дъха, докато вдишвате, променяте позицията си и т.н.).
  • За да се подобри предаването на ултразвукови сигнали, върху кожата на лявата половина на гръдния кош се нанася специален гел, по който ще се плъзне сензорът. В края на изследването гелът трябва да се избърше с кърпа или салфетка.

Общата продължителност на ехокардиографията е от 7-10 минути до половин час. Най-важното е, че може да се извърши толкова пъти, колкото е необходимо, за да се оцени състоянието на сърцето и динамиката на патологичния процес. Техниката е безвредна и безболезнена, така че няма абсолютни противопоказания.

Ултразвукът на сърцето е много точен метод за диагностициране на голям брой, но не на всички сърдечни заболявания. Затова свидетелството за неговото изпълнение и обемът на другите изследвания трябва да се вземе от специалист!

Как е ехокардиографията на сърцето: процедурата, показанията, препис

Ехокардиографията е един от най-ефективните методи за диагностициране на сърдечни заболявания. За първи път започва да се прилага в средата на миналия век.

Изследването на сърцето чрез метода на ехокардиографията дава възможност за обективна оценка на състоянието на сърдечния мускул. Специалистът визуално определя степента на патология на сърцето и въз основа на показателите на нормата прави диагноза.

Ехокардиографията се извършва с помощта на специално оборудване, което се състои от ултразвукова машина, монитор и специален сензор. Последователността на процедурата е следната. Ултразвуковата машина излъчва ултразвукови вълни, които, отразени от тъканите на сърцето, се превръщат в електрошуми. С помощта на сензора тези вълни се улавят и визуализират на екрана на монитора. Специалистът може да види образа на сърцето или неговите отдели в реално време, да оцени работата на сърцето. Могат да се доставят и допълнителни сензори, които четат данни за кръвния поток, сърдечния пулс и други параметри. Такива сензори са прикрепени към гърдите и гърба на пациента.

Процедурата по ултразвук отнема от 20 до 30 минути. Пациентът се поставя на диван, преди да поиска да се премахнат всички метални бижута. Това се прави, за да не се създават магнитни смущения на ултразвуковата машина. Проучването пада от лявата страна. Обръща една ръка върху главата, а другата - върху тялото. Лекарят прилага специален гел в областта на гръдния кош от лявата страна. Плъзгайки сензор в определена област, специалистът изследва състоянието на миокарда, предсърдията, камерите и сърдечните клапи. Състоянието на сърдечните съдове също се изследва. Всички показатели се записват и на тяхна база се прави диагноза. На ръце се издава ехограма с показатели и резултат от изследване.

Процедурата е абсолютно безболезнена и не изисква допълнителна подготовка.

Имената EchoCG и ултразвуковото изследване на сърцето означават една и съща процедура - ехокардиографско изследване на сърцето с помощта на ултразвуков апарат.

uziprosto.ru

Енциклопедия на ултразвука и ЯМР

Ехокардиография на сърцето: какво е това и какви са предимствата?

Много хора си задават въпроса: „Сърдечната CG ECHO - какво е това?” Ехокардиографията е съвременен информативен метод за изследване на сърцето, който през последните десетилетия стана водещ в диагностицирането на по-голямата част от сърдечната патология. Въпреки че историята на метода датира повече от половин век, днес тя се развива непрекъснато.

Методи за изследване

Ехокардиографията е изчерпателен изследователски метод, който включва M-режим, B-режим, Доплер. Едно от новите направления на ултразвук на сърцето е използването на триизмерна и четириизмерна ехография.

B-режимът е достъп, при който интензитетът на получените сигнали съответства на яркостта на точките на екрана на ехокардиографията.
М-режимът е времевата скала на М-режима.На екрана се записва графично изображение на движението на сърдечните структури, които се пресичат от един ултразвуков лъч.

Тези техники са спомагателни и трябва да се извършват във връзка с B-режима. Въпреки това, тяхното безспорно предимство е да се получи триизмерно изображение на сърцето с възможност за оценка на хемодинамиката.

В допълнение към стандартното ултразвуково изследване на сърцето, съществуват и допълнителни, по-рядко използвани методи: трансезофагеална кардиография, интраваскуларни и интракардиални изследвания, стрес-ехоСГ, изследвания с използване на контрастни средства.

Тази процедура трябва да се извърши при пациенти с исхемия и признаци на сърдечна недостатъчност, както и оплаквания от болка в областта на сърцето и гърдите.

Основна информация

Изследването на сърцето с помощта на ултразвук е труден процес и изисква голям професионализъм от лекар-специалист. Ехокардиографията може да бъде разбрана чрез разбиране на основните компоненти на изследваните режими.

В режим

Това изследване е да се оценят структурите на сърцето в двуизмерен режим. В този режим се оценяват размерите на камерите в 4-камерно положение, състоянието на клапаните, дебелината и състоянието на стените на сърцето и тяхната контрактилност. Диагностиката трябва да бъде полипозитивна, за да се елиминират ефектите на артефактите.

М-режим

Този метод се основава на оценката на линейните параметри на камерите на сърцето, стените и тяхното движение, както и на състоянието на клапаните с помощта на графично изображение. Този режим е от второстепенно значение, тъй като при оценката на тези размери е възможна голяма грешка, ако не се спазват правилата за измерване, а при оценката на вентилната апаратура всички открити знаци са индикативни и изискват по-подробна оценка в други режими.

Доплер

Този режим е представен от набор от индивидуални високотехнологични техники.

Същността на импулсно-вълновия Доплер е графичното представяне на потока в определения обем. Ограничение на прилагането на този метод е невъзможността за неговото използване при високоскоростни потоци. В последния случай е оптимално да се използва доплер с непрекъсната вълна. Тя ви позволява да записвате потоци със скорост по-голяма от 2.5 m / s.

Цветният доплер показва кръвния поток и неговата посока в цветен режим (потокът от сензора е син, а сензорът е червен по посока на сензора). Този метод ви позволява да оцените посоката на кръвния поток, наличието на патологични потоци и шунти.

Показания за такова изследване са задух, лоша толерантност към физически. натоварвания, замаяност, припадък, откриване на смущения в шума и ритъма, промени в ЕКГ графиките

Цветният доплер с боядисване на стените на камерите при движение в синьо и червено (подобно на цветен доплер) ви позволява да идентифицирате области с нарушена свиваща функция.

Съществуват редица други вариации на метода (нелинейна тъкан, тъканно импулсно-вълнов доплер, векторно скоростно изображение), но те са от спомагателен характер и тяхната употреба е много ограничена от сложността и по-високата цена на устройствата от изисквания клас.

Резултатът от изследването е форма, в която се въвеждат всички данни, получени в хода на процедурата. След анализиране на получената информация, сонологът предписва необходимото лечение и прави заключение за здравето на пациента.

свидетелство

Имайки представа какво е EchoCG, може да се каже, че това изследване може да бъде предадено на абсолютно всички. Въпреки това, като се има предвид високата му цена, този метод трябва да се извършва при наличие на строги показания и препоръки на специалист - кардиолог.

Причини за насочване към ехокардиография: t

  • Систоличен шум (първоначално идентифициран при деца или в по-възрастна възраст)
  • ЕКГ промени
  • Сърдечни дефекти (вродени и придобити)
  • Исхемични промени на миокарда
  • Продължителни промени в кръвното налягане
  • Болка в гръдната кост, диспнея и оток
  • Контрол на хирургичното лечение
  • Контрол на сърдечната функция при спортисти
  • Ревматизъм, системен лупус еритематозус и други системни заболявания
  • Контролира преди това идентифицирана патология.

Във всеки от представените случаи изследването трябва да се предшества от електрокардиограма и консултация с кардиолог.

Ултразвуково изследване на сърцето не изисква предварителна подготовка. EchoCG може да се направи по всяко време. Разбира се, в навечерието на тази диагноза не трябва да изпитвате физически упражнения, изследването не трябва да се извършва в състояние на стрес.

Ако се планира транс-езофагеална кардио-ехография, е необходимо да се извърши фиброгастроскопия, общи клинични тестове. Тъй като изследването се извършва инвазивно, в деня на изследването трябва да се въздържат от ядене и пиене в продължение на 4-5 часа.

Ехокардиографията на самото сърце отнема 15-30 минути (продължителността на изследването зависи от професионализма на лекаря и от обема на изследването). За процедурата пациентът излага горната част на тялото и се поставя на гърба си на дивана. При лоша визуализация пациентът се поставя от лявата страна, поставяйки лявата ръка под главата и дясната страна по тялото.

Такова изследване се провежда в случаите, когато е невъзможно да се анализира чрез трансторацичен метод, например, ако има акустични препятствия.

Регулаторни показатели

Резултатите от проучването трябва да бъдат оценени, като се вземат предвид възрастта, пола и физическите параметри на пациента.

Регулаторните стойности редовно се преразглеждат и променят, което е свързано с разработването и усъвършенстването на метода.

Размерът и обемът на лявата камера

Размери и площ на дясната камера

Размери на големите кораби

Интракардиални показатели за кръвен поток

В допълнение към основните представени параметри се използват и индикатори за зоната на клапаните, регургитацията на клапаните се оценява с определяне на тяхната площ и градиент на скоростта.

Тълкуване на резултатите

Количеството на откриваема патология в ехокардиографията е изключително голямо и включва:

  • клапна патология (стеноза, недостатъчност, промяна и пролапс на клапаните)
  • миокардни промени (исхемия на местата, недохранване и хипертрофия, нарушение на кинетиката)
  • промяна на размера на сърцето (дилатации на различна етиология, деление хипоплазия)
  • перикардна патология
  • сърдечна травма
  • инфекциозни заболявания
  • вродени и придобити сърдечни дефекти
  • незначителни аномалии на сърцето.

Всички открити патологии се основават на ултразвукови критерии за заболяване. Тези критерии са в основата на диференциалната диагноза.

Дилатация на камерите на сърцето.

Разширяването на сърцето може да бъде изолирано (разширение на един от отделите) или да има общ характер.

Разширяването на правилните подразделения може да има следните причини:

  • Дефекти на преграда (интервентрикуларен или интератриален) причиняват дилатация на дясната камера, с декомпенсация - разширяване на атриума, поява на белодробна хипертония. Диагностиката се извършва в режим ЦДК, който позволява да се определи патологичният поток през преградата.
  • Стенозата на белодробната артерия е придружена от разширяване на дясната част и хипертрофия на стените. Диагнозата се основава на оценка на скоростта на кръвния поток и налягането в дясната камера. Съпътстващ критерий е трикуспидалната регургитация.
  • Инфаркт на миокарда на десните отдели се появява отново, има признаци на нарушение на местната контрактилност, нисък сърдечен дебит.
  • Белодробен тромбоемболизъм.
  • Хронични обструктивни процеси в белите дробове.
  • Отвореният артериален канал е съпроводен от разширяване на дясната част и белодробната артерия. Когато DDC определи патологичното съобщение на арката на аортата и белодробната артерия.

Разширяване на левите сърдечни камери

Разширяването на сърдечните камери може да показва следните проблеми.

  • Разширената кардиомиопатия е придружена от разширяване на всички отдели, както и от нарушаване на камерната систоло-диастолична функция.
  • Миокардитът е придружен от увеличаване на лявата камера, намаляване на освобождаването, наличието на място на фиброза в миокарда (в дългосрочен процес).
  • Инфарктът на миокарда е придружен от нарушение на систоличната функция, появата на дискинезия и увеличаване на кухината на лявата камера. В острия период понякога е възможно да се визуализира тромб в кухината на камерата.
  • Коарктация и аортна стеноза в етапа на декомпенсация се съпътстват от дилатация на лявата камера и удебеляване на стените му. При стеноза се наблюдава намаляване на зоната на аортния отвор и ограничаване на движението на клапаните. При коарктация има разширяване на коренния аортен и специфичен тип поток.

Хипертрофия на стените на десните сечения

Хипертрофията на стените може да говори за следните проблеми.

  • Стеноза на белодробния ствол или неговите клони
  • Белодробна хипертония с различен произход
  • Вродени сърдечни дефекти, които са придружени.

Хипертрофия на стените на левите деления

Хипертрофията може да говори за следните проблеми.

  • кардиомиопатия
  • артериална хипертония
  • Аортна стеноза

Митралната регургитация е по-висока от първата степен

Подобна регургитация казва следните проблеми.

  • Патология на листата на клапните листа (калцификация, миксоматоза, вродена и придобита дисплазия
  • Разширяването на лявата камера на различна етиология предотвратява затварянето на клапаните.
  • Повишено налягане в кухината на лявата сърдечна камера.

Аортна клапа регургитация

Тази функция показва следното.

  • Разширяването на корените на аортата, предотвратявайки пълното затваряне на листата на клапаните
  • Патология на клапанната структура
  • Дефект на интервентрикуларната преграда в мембранозната част.

Регургитация на трикуспидалната клапа над втората степен

Тази функция показва следното.

  • Дилатация на дясната камера
  • Нарушаване на структурата на клапаните
  • Белодробна хипертония.

Патологична регургитация в белодробната артерия

Тази функция показва следното.

  • Разширяването на кухината на дясната сърдечна камера води до появата на патологична трикуспидна и белодробна регургитация
  • Белодробна хипертония с различна етиология
  • Нарушаване на клапанната структура (вродена и придобита).


Количеството патологии е изключително голямо, но не всички диагнози могат да бъдат направени въз основа на резултатите от ултразвука. Затова задачата на изследователя е да напише изчерпателен извод, чиято информация ще помогне на лекаря да направи правилната диагноза. За да се интерпретират правилно резултатите, не е достатъчно да се разбере какво е това - EchoCG, както показва изследването, а също така е необходимо да се представи анатомията и физиологията на сърдечно-съдовата система.

Heart Echo - Какво определя и как се подготвя

Човешкото сърце се нуждае от специално внимание, тъй като то е органон, който снабдява всички клетки на нашето тяло с най-необходимото. В случай на първите неуспехи в работата му, трябва да се обърнем към кардиолог, за да му помогне да разбере причините за нарушението.

На първо място, лекарят ще предпише необходимия преглед. Най-популярният и информативен метод за диагностика е ехото на сърцето.

Според резултатите от прегледа, специалистът ще ви даде общи препоръки и, ако е необходимо, ще Ви предпише лечение. Но за да не чакате следващото си посещение при Вашия лекар, за да разчетете тестовете и да се ориентирате поне малко в показателите, просто трябва да прочетете тази статия. В него ще научите основните моменти от ехо процедурата и какво трябва да направите преди нейното изпълнение.

Какво е ехото на сърцето

Не е необичайно да чуете една неразбираема фраза в разговора на лекарите помежду си или с пациентите - ехото на сърцето. Какво е това „ехо“? Без дума, този израз може да бъде приписан на медицински жаргон, защото не е ясно.

В нашата страна, терминът ултразвук на сърцето или ултразвук на сърцето е по-широко използван, в чужбина той се нарича сонография или ехография, оттук и ехото на сърцето. Въпреки, че трябва да кажа, че терминът "ехо" по-точно предава същността на метода - отражението на ултразвуковите вълни от тъкани с различни плътности и улавянето на тези отразени вълни от специален сензор.

Ехото на сърцето е станало широко прието в практиката на кардиолозите, тъй като този метод има огромен брой предимства и дава много допълнителна информация за състоянието на сърцето, което понякога има решаващо значение за диагнозата.

Какво дава ехото на сърцето на лекаря?

  • Първо, ехото на сърцето позволява да се прецени състоянието на клапите на сърцето: разкрива пролапси (отклонения), стенози (контракции) и недостатъчност.
  • Второ, сонографията дава информация за структурата на сърцето: дебелината на стените и наличието на дефекти в тях (в случай на дефекти); разкрива признаци на инфаркт и постинфарктни аневризми, разкрива разширяването на кухините на сърцето и големите съдове.
  • Трето, ехото на сърцето позволява да се определи помпената функция на сърцето - това е фракцията на изтласкване, която се намалява при пациенти със сърдечна недостатъчност - по-малко от 55%, в по-тежки случаи дори по-малко от 40%.

Ако ехото на сърцето е допълнено с допплерография - специален метод за изследване, провеждан паралелно, е възможно да се измери налягането в големите съдове на сърцето (аорта, белодробна артерия) и да се получи достоверна информация за непоследователността на клапанния апарат.

Неуспехът на клапанната апаратура може да се прояви под формата на регургитация (обратен кръвен поток през клапана) или обратно - чрез увеличаване на градиента на налягането (устойчивост на кръвния поток на вентила в резултат на стесняване на неговия отвор).

Също така ще бъде полезно за пациента да знае какво не може да „покаже“ „ехото на сърцето“. Имайте предвид, че това проучване няма да разкрие причината за болка в гърдите, освен в редки случаи. Ехото на сърцето няма да позволи да се разбере състоянието на съдовете, които захранват сърцето, включително наличието на плаки в тях.

Диагностициране на аритмия, различни сърдечни блокове, ехография също не помага. Моля, обърнете внимание, че въпреки че ултразвуковото изследване е абсолютно безопасно, няма противопоказания и може да се извърши според вашите желания, това не е панацея.

Наивно е да мислите, че след като сте получили заключението на ехото на сърцето, вие сами ще можете да разберете болестта си и дори да вземете подходящи мерки за нейното лечение. Ето защо, ако имате проблеми със сърцето, по-добре е незабавно да се свържете със специалист и той ще ви възложи необходимото количество изследвания и оценка на получените резултати.

Това ще ви помогне да избегнете ненужни разходи, да спестите време и да ви позволи да установите диагнозата, ако има такава, и да получите подходящите препоръки. Ехокардиография може просто да се нарича ултразвук на сърцето, този метод принадлежи към категорията на ултразвук на сърдечната система. Благодарение на него, в реално време могат да бъдат оценени следните показатели:

  • функционалност на органните мускули;
  • статус на клапана;
  • определя размера на сърдечните кухини и стените му;
  • определят посоката и скоростта на интракардиалния кръвен поток.

В допълнение, отговаряйки на въпроса за ехото на сърцето, че е, заслужава да се отбележи, че този метод на изследване позволява да се измери налягането в белодробната артерия. Също така определя и контрактилната активност на сърцето.

Особено актуални днес transthoracic ехокардиография, тъй като този метод се счита за доста прост. Този метод на диагностика се извършва през повърхността на тялото, но има и трансезофагеален метод за провеждане на ехокардиография на сърцето.

Особено точни резултати могат да се получат по време на преминаването на стрес тестове, тъй като тя е в състояние, при което сърдечният мускул е под стрес, че могат да се появят скрити увреждания. Този метод за изследване на пациентите често се нарича стрес ECHO.

Цената на ECHO сърцето е доста достъпна, така че всеки човек може да си позволи да се подложи на тази диагноза, не само в случай на патология, но и за превантивни цели.

Видове Echo-KG

Стандартният трансторакален ултразвук на сърцето е най-често срещаният вид изследване. Извършва се с помощта на сензор, монтиран на гърдите и включва следните етапи на изследването:

  1. I - като се използва парастернален достъп, се изследват лявата вентрикуларна камера, дясна камера, ляво предсърдие, аорта, интервентрикуларна преграда, аортна клапа, митрална клапа и задната стена на лявата камера.
  2. II - с помощта на двойки астерен достъп се изследват митралните и аортните клапани, клапанът и белодробната артерия, изходният тракт на дясната камера, лявата камера, папиларните мускули;
  3. III - в апикалния достъп в четирикамерната позиция се изследват интервентрикуларните и интратриалните прегради, вентрикулите, атриовентрикуларната клапа и предсърдията, в петкамерната позиция възходящата аорта и аортната клапа, в двукамерната позиция митралната клапа, лявата камера и атриума.

Doppler Echo-KG ви позволява да оцените движението на кръвта в коронарните съдове и сърцето. По време на изпълнението му лекарят може:

  • измерва скоростта и определя посоката на кръвния поток;
  • оценяват функционирането на сърдечните клапи;
  • чуйте звука на кръвта, движеща се през съдовете и звука на работещо сърце.

Контраст Echo-KG се извършва след въвеждане на рентгеноконтрастното решение в кръвния поток, което позволява на лекаря да извърши по-точна визуализация на вътрешната повърхност на сърцето.

Стрес-ехо-КГ се извършва с помощта на стандартни ултразвукови и доплерови проучвания и чрез използване на физични или фармакологични натоварвания, ви позволява да идентифицирате области на възможна стеноза на коронарните артерии.

Трансезофагеалният Echo-KG се извършва чрез поставяне на сензора през хранопровода или гърлото. Този вид достъп позволява на специалиста да получава ултра-прецизни изображения в движещ се режим. Причината за назначаването на този тип ултразвукова диагностика могат да бъдат следните ситуации:

  • риска от дисекция на аортната аневризма;
  • подозират абсцес на вентилни пръстени, корен на аортата или парапротезна фистула;
  • необходимостта да се изследва състоянието на митралната клапа преди или след предстоящата операция;
  • рискът от лява предсърдна тромбоза;
  • признаци на нарушено функциониране на вентила.

Този тип изследване може да се извърши след допълнителна седация на пациента.

Трансезофагеална ехокардиография

Има случаи, при които някои фактори предотвратяват провеждането на трансторакална ехокардиография. Например, подкожната мастна тъкан, ребрата, мускулите, белите дробове, както и протезните клапани, които са акустични бариери за ултразвуковите вълни.

В такива случаи се използва трансезофагеална ехокардиография, второто наименование на която е “трансезофагеална” (от латински “Езофаг” - хранопровод). Тя, подобно на ехокардиографията през гърдите, може да бъде триизмерна. В това изследване, сензорът се вкарва през хранопровода, който е непосредствено до лявото предсърдие, което позволява по-добро разглеждане на малките структури на сърцето.

Подобно проучване е противопоказано при наличие на езофагеална болест на пациента (разширени вени на хранопровода, кървене, възпалителни процеси и др.)

За разлика от трансторакално, задължителният подготвителен етап за трансезофагеалното EchoCG е гладуването на пациента в продължение на 4-6 часа преди действителната процедура. Сензорът, поставен в хранопровода, се обработва с ултразвуков гел и често се намира на площ не повече от 12 минути.

Стрес Ехо KG

С цел изследване на работата на човешкото сърце с физическа активност по време на ехокардиография по проведените показания:

  1. Подобно натоварване с определени дози;
  2. С помощта на фармакологични лекарства предизвикват интензивна работа на сърцето.

В същото време се изследват промените, които настъпват със сърдечния мускул по време на тестовете за упражнения. Липсата на исхемия често показва малък процент от риска от различни сърдечно-съдови усложнения. Тъй като такава процедура може да има характеристики на предубедена оценка, те използват ехо програми, които едновременно показват изображения на монитора, записани по време на различните етапи на изследването.

Тази визуална демонстрация на работата на сърцето в спокойно състояние и с максимално натоварване ви позволява да сравните тези цифри. Този метод на изследване е стрес ехокардиография, която позволява да се открият скрити аномалии в работата на сърцето, които са незабележими в състояние на покой.

Обикновено цялата процедура отнема около 45 минути, нивото на натоварване се избира за всеки пациент поотделно, в зависимост от възрастовата категория и здравословното състояние. При подготовката за стрес ехоСГ могат да се посочат следните действия на пациента:

  • Дрехите трябва да са хлабави, не охлаждащи се;
  • 3 часа преди стресовото ехо, трябва да спрете всякаква физическа активност и консумация на храна в големи количества;
  • 2 часа преди прегледа се препоръчва да се пие малко вода и лека закуска.

Симптоми, които показват необходимостта от ECHO

Рискът от развитие на опасни патологии се намалява, ако се извърши ехокардиография на сърцето, когато се появят първите симптоми на заболяването. Следните симптоми трябва да се разглеждат като непряка причина за поставяне на диагнозата:

  • нарушения на системния сърдечен ритъм;
  • открити шумове чрез слушане на терапевт или кардиолог;
  • дискомфорт в гърдите в сърцето;
  • усещане за недостиг на въздух, задух; припадъци;
  • бърза умора с ниско физическо натоварване;
  • цианоза или случайно придобиване на бяла сянка от кожата;
  • често подуване на краката, увеличаване на размера на черния дроб, други симптоми на сърдечна недостатъчност.

Без очевидни симптоми на сърдечно-съдови заболявания, ехокардиографската диагностика е показана за рискови бременни жени, спортисти с повишено физическо натоварване, водолази, хора, които често страдат от белодробни заболявания.

На кого и кога се препоръчва да се изпълни echo cg

Препоръчва се ултразвуково изследване на сърцето да се прави редовно от юноши и възрастни, които активно участват в спорта (особено екстремни видове, гмуркане, вдигане на тежести). Също така ехокардиографията е включена в списъка на диагностичните проучвания при рутинни изследвания:

  • в първия месец от живота за ранна диагностика на вродени сърдечни дефекти,
  • 6-7 години преди училище
  • на 14 години (пубертета),
  • преди началото на занятията в спортните секции,
  • преди влизане в кадети, военни училища, институти на МВР,
  • на всеки 5 години на мъже и жени след 40-годишна възраст.

Противопоказания за ехокардиография практически не съществуват. Ехокардиограмата на сърцето се извършва чрез повърхностен сензор - трансторакален. Позицията на пациента по време на изследването - лежи по гръб или от лявата страна. Не се изисква специално обучение преди поставянето на диагнозата.

Препоръчително е да имате предишни резултати от ЕКГ и Ехокардиография с вас. Ултразвукът на сърцето дава възможност за диагностициране на сърдечно-съдови заболявания на ранен етап, дори преди да се появят първите симптоми на заболяването.

Показания за ехокардиография:

  • Исхемична болест на сърцето (CHD),
  • Инфаркт на миокарда,
  • Хипертония и хипотония,
  • Вродени и придобити дефекти на сърцето и кръвоносните съдове
  • Хронична сърдечна недостатъчност
  • Нарушения на ритъма и проводимостта,
  • ревматизъм,
  • Миокардит, перикардит, кардиомиопатия,
  • Контрол на лекарствено и хирургично лечение на заболявания на сърцето и клапаните.

Като цяло, ехокардиографията дава възможност да се диагностицират заболявания в най-ранните етапи, когато навременната квалифицирана медицинска помощ помага да се избегнат сериозни последствия и увеличава шансовете за успешно възстановяване.

В допълнение, ECHO е задължителна процедура за хора, преживели инфаркт на миокарда и наранени гърди. Освен това, този метод на изследване се използва за наблюдение на пациенти, които са претърпели сърдечна операция, както и на тези, които имат риск от аортна аневризма.

Ехокардиография може да се предписва на пациенти с диагноза дълбока главна венозна тромбоза, както и на хора, които са преминали курс на лечение на рак с мощни антибиотици.

Много е важно ECHO на сърцето да се извършва в специализирана медицинска институция и квалифициран специалист. Това се дължи на факта, че ако нямаме умения за извършване на тази диагноза и дешифрираме резултатите му, това е невъзможно.

Как да се подготвим за ултразвук

За провеждане на ултразвукова диагностика наистина трябва да се подготви. Разбира се, в повечето източници ще намерите информация, че ултразвукът на сърцето може да се направи няколко пъти на ден без предварителна подготовка, но това не е така.

Има някои правила и препоръки, които биха били желателни, за да се разгледа преди да се извърши ултразвуково сканиране. Така, преди да извършите ултразвуково изследване на сърцето, пациентът трябва:

  • Физически не се прецеждайте, не ходете във фитнеса, не вдигайте тежести, не ходете по 10-ия етаж и т.н.;
  • Не приемайте успокоителни;
  • Не пийте кафе;
  • Ограничете приема на храна, т.е. не преяждайте;
  • Не бъди нервен.

Процедурата по ултразвук не е болезнена. Продължителността му е около 20 минути. Пациентът трябва да заеме легнало положение, преди да се съблече до кръста. Специален гел ще бъде нанесен върху гърдите, а изследването се извършва от сензор, който показва всички данни за размера на сърцето, работата му, кръвоносните съдове и кръвния поток като цяло.

Изследвани са ултразвукови стойности на сърцето

ECHO-ECG ви позволява да оцените следните параметри:

  1. Дебелина на миокарда.
  2. Размерът на камерите на сърцето - предсърдията и вентрикулите.
  3. Скоростта на пълнене на кръвта на предсърдията и вентрикулите.
  4. Миокардна контрактилност.
  5. Състоянието на сърдечните клапи.
  6. Наличието или отсъствието на увреждане на интервентрикуларната преграда, течността в плевралната кухина.

Вариант на този метод - Доплерова ехокардиография се основава на ефекта на Доплер - промяна в честотата на отразения сигнал от движещ се обект. Въз основа на този метод е възможно да се прецени състоянието на кръвообращението в аортата и в големите съдове. По време на двуизмерната ехокардиография на екрана можете да получите триизмерно изображение на сърцето.

Детски преглед

Ултразвукът на сърцето на детето (стандартна детска ехокардиография) е най-съвременният метод за изследване в кардиологията. По време на CG ECHO на детето, лекарят наблюдава работата на сърцето в реално време, може да изследва всички структури на сърцето на детето по време на работа.

Това е ултразвуково изследване на сърцето, което потвърждава или изключва наличието на много заболявания на сърдечно-съдовата система. Често е много важно да не се губи ценно време за лечение, така че малката патология да няма време да се превърне в сериозно заболяване.

Ехокардиографията бързо и компетентно ви позволява да откриете проблема във времето и да запазите бебето си здраво. Показания за ултразвук на сърцето на детето:

  • Ако педиатърът, когато бъде прегледан след слушане на сърцето на бебето, открие шумове, той ще ви насочи към ехокардиография (ултразвук на сърцето).
  • Ако се чувствате дразнещи в областта на сърцето на детето - консултирайте се със специалист.
  • Ако детето се оплаква от болки в болката, болки в сърцето, по-добре е да бъдеш безопасен и да правиш ехокардиография.
  • Ако бебето е лошо, бебето може да се нуждае от ехокардиография (тук трябва първо да елиминирате проблемите с неправилното прикрепване към гърдите - консултирайте се с вашия педиатър). Трябва също да обърнете внимание на цвета на кожата около устата на детето. Обикновено, когато имате сърдечни проблеми с плач и смучене, бебетата имат син назолабиален триъгълник. Това е доста характерен симптом.
  • Ако от време на време усещате, че ръцете и краката на детето ви се охладят, без видима причина, това е причина да бъдете предпазливи.
  • Ако детето загуби съзнание (дори при интензивно физическо натоварване), трябва да направите ехокардиография и да изключите възможността за сърдечно-съдови заболявания.
  • Умора, прекомерно изпотяване, увеличаване на теглото, недостатъчни за възрастта - всички тези неща могат да бъдат причинени от проблеми със сърцето и е предписана ехокардиография.
  • Честа пневмония при дете може да се появи и поради сърдечни заболявания.
  • Ако има роднини в семейството ви с тежки сърдечни заболявания, CG ECHO трябва да се прави с детето поне веднъж годишно, за да се предотврати наследственото развитие на наследствените болести, ако възникнат.
  • Според приетите в нашата страна норми, всяко дете на възраст от 1 година трябва да се консултира с кардиолог като част от рутинен медицински преглед, след което е направил ЕКГ и ЕКГ (електрокардиограма) преди това.

Точно както по време на бременност, част от тялото (гърдите) ще бъде намазана с гел и ще бъде насочена през нея. Детето може дори да се движи, да се бърка, да говори, докато изпълнява ЕГКГ - това няма да повлияе на резултатите от изследването.

Не е необходима предварителна подготовка за ултразвук на сърцето. Ехокардиографията ще отнеме приблизително 15 минути. Резултатите от ехокардиограмата изискват интерпретация на квалифициран лекар. Препоръчително е да се покаже на кардиолога, заедно с резултатите от ултразвуковото изследване на сърцето, също свеж анализ на кръв и урина и резултатите от кардиограмата.

Процедурата е безболезнена! ECHO CG се прави по сериозни причини, както е предписано от лекар, и за презастраховане през първите часове и дни от живота на бебето. Експертите смятат, че методът на ехокардиографията е напълно безопасен, защото за разлика от рентгеновите изследвания, той не използва радиацията, а механичните колебания на вълните.

Ултразвуковата процедура на сърцето не изисква специално обучение и може да се извършва при необходимост няколко пъти на ден. Единственото нещо, което трябва да се направи, ако детето вече разбира какво се случва с него, успокойте го, настройте го по позитивен начин. И в никакъв случай да не обсъжда с него с лекаря си болест и възможните им последствия!

Ехото помага да се диагностицира при деца:

    Вродени сърдечни дефекти, като: отворен артериален канал, дефект на камерната преграда, дефекти на митралната клапа, дефекти на аортната клапа и други.

Вродени сърдечни дефекти е вероятно да бъдат открити дори в пренаталния период, по време на ултразвуково изследване, при бременна жена.

  • Придобити сърдечни дефекти.
  • Причината за сърдечни шумове.
  • Исхемична болест на сърцето.
  • Увеличени сърдечни камери.
  • Хипер- и хипотрофия на сърцето.
  • Промени в стените на миокарда и нарушения в работата им.
  • Кръвни съсиреци и други неоплазми и други патологии.
  • Как е ултразвукът на сърцето

    За стандартното Echo-KG не се изисква специално обучение. Пациентът трябва да вземе със себе си заключенията от предишни изследвания: по този начин лекарят ще може да оцени ефективността на лечението и динамиката на заболяването.

    Преди извършване на Echo-KG, пациентът трябва да се успокои, да се скъса до кръста и да заеме легнало положение. По време на проучването лекарят ви моли да включите лявата си страна. Също така, при изследване на пациенти с голям размер на гърдата, специалистът може да поиска от жената да вдигне гърдата.

    Както и при ултразвуковата диагностика на други органи, преди прегледа се прилага специален гел върху кожата, който осигурява висококачествено предаване на импулса от сензора към изследваните тъкани и обратно. Като основни подходи за стандартно ултразвуково сканиране на сърцето със сензор се използват различни точки на осите на сърцето върху гръдния кош:

    • парастернална - в зона 3-4 междуребрие;
    • супрастернално - в областта на югуларната ямка (над гръдната кост);
    • апикална - в областта на апикалния импулс;
    • субкостал - в мечовидния процес.

    При извършване на ултразвуково изследване лекарят следва определена последователност:

    1. Визуализира клапния апарат на сърцето.
    2. Той сканира разделите между вентрикулите и предсърдниците, проследявайки тяхната цялост в полипроекцията и полипозиционното сканиране, анализира вида на движението (акинезис, нормокинеза, дискинезия или хипокинеза).
    3. Оценява относителното положение на преградата между вентрикулите и клапаните.
    4. Анализира характеристиките на движението на клапаните на клапаните.
    5. Визуализира размера на кухините на сърцето и дебелината на стените им.
    6. Определя наличието на дилатационни камери и тежестта на хипертрофията на сърдечния мускул.
    7. Извършва Доплер и двуизмерен Ехо-КГ за изключване на патологично шунтиране на кръв в сърцето, клапна регургитация и стеноза.

    При предписване на стрес ехокардиограма, лекарят задължително ще вземе предвид здравословното състояние на пациента, тъй като той ще трябва да извърши натоварванията, като използва физични или фармакологични техники. Самото проучване се извършва само под надзора на опитен специалист:

    1. Първоначално се извършва стандартен Echo-KG.
    2. На тялото на пациента се носят специални сензори, които записват промените по време на физически или фармакологичен стрес.
    3. Интензивността на физически или фармакологичен стрес се определя индивидуално (в зависимост от показателите за пулса на пациента и кръвното налягане).

    Различни симулатори (велосипедна ергометрия или бягаща пътека в седнало или легнало положение) могат да се използват за тестове с помощта на физическа активност, интравенозно приложение на дипиридамол (или аденозин) и добутамин за фармакологична употреба.

    Дипиридамол или аденозин причиняват "кражба" на сърдечния мускул и дилатация на артериите, а Добутамин се използва за увеличаване на търсенето на кислород за миокарда.

  • Когато се използва като тест за упражняване на стрес, се извършва сонда след приключване на упражнението и чрез фармакологични тестове може да се извърши сканиране на сърцето директно по време на администрирането на лекарството.
  • При извършване на трансезофагеален Echo-KG се използва трансезофагеален достъп. За да се подготви процедурата за трансезофагеален ултразвук на сърцето, пациентът трябва да се въздържа от ядене и пиене 4-5 часа преди прегледа.

    Изследването се извършва в следната последователност:

    1. Преди въвеждането на ендоскопа, за да се намали болката и дискомфорта на пациента, се извършва напояване на орофаринкса с анестетичен разтвор.
    2. Пациентът се поставя от лявата страна и се поставя ендоскоп през устата в хранопровода.
    3. След това лекарят извършва визуализация на структурите на сърцето чрез ултразвукови вълни, които се получават и получават чрез ендоскопа.

    Продължителността на стандартния ултразвук на сърцето отнема не повече от час, трансезофагеална - около 20 минути. След това специалистът попълва протокол или форма на изследването, което показва резултатите и прави заключение за точната или предложената диагноза.

    Заключение Echo-KG се издава на пациента на ръка в хартиен или цифров вид. Крайната интерпретация на данните от изследването се извършва от кардиолог.

    Норми в ултразвука за сърдечни камери

    Като начало, ние даваме няколко числа, които със сигурност ще бъдат намерени във всяко заключение на Доплеровата ехокардиография. Те отразяват различните параметри на структурата и функцията на отделните камери на сърцето. Ако сте педант и отговорно дешифрирате данните си, обърнете максимално внимание на този раздел.

    Може би тук ще намерите най-подробната информация в сравнение с други интернет източници, предназначени за широк кръг читатели. Различните източници могат да имат малко по-различни данни; Ето и цифрите на материалите от ръководството “Норми в медицината” (Москва, 2001).

    Параметри на лявата камера:

    • Масата на миокарда на лявата камера: мъже - 135-182 г, жени - 95-141 г.
    • Индексът на масата на миокарда на лявата сърдечна камера (във формата често се нарича LVMI): мъже 71-94 g / m2, жени 71-89 g / m2.

    Краен диастоличен обем (BWW) на лявата камера (обемът на вентрикула, който е в покой): мъже - 112 ± 27 (65-193) ml, жени 89 ± 20 (59-136) ml

  • Краен диастоличен размер (CDR) на лявата камера (размерът на камерата в сантиметри, който е в покой): 4,6 - 5,7 cm
  • Краен систоличен размер (DAC) на лявата камера (размер на вентрикула, който има по време на свиването): 3.1 - 4.3 cm
  • Диастолна дебелина на стената (извън сърдечните контракции): 1,1 cm

    С хипертрофия - увеличаване на дебелината на стената на вентрикула, поради прекалено голямо напрежение върху сърцето - тази цифра се увеличава.

    Цифрите 1.2–1.4 cm показват незначителна хипертрофия, 1.4–1.6 са средни, 1.6–2.0 са значими, а стойността над 2 cm показва висока степен на хипертрофия.

    Емисионна фракция (EF): 55-60%.

    В покой, камерите са пълни с кръв, която не е напълно изхвърлена от тях по време на контракции (систола).

    Фракцията на изтласкване показва колко кръв, по отношение на общото му количество, се изхвърля от сърцето по време на всяка контракция, обикновено е малко повече от половината.

    С намаляване на скоростта на EF, те говорят за сърдечна недостатъчност, което означава, че тялото неефективно изпомпва кръвта и тя може да се затвори.

  • Инсултен обем (количеството на кръвта, което се излъчва от лявата камера в една контракция): 60-100 ml.
  • Параметри на дясната камера:

    • Дебелина на стената: 5 ml
    • Индексът на размера е 0.75-1.25 cm / m2
    • Диастолен размер (само размер) 0.95-2.05 cm

    Параметрите на интервентрикуларната преграда:

    • Дебелина в покой (диастолична дебелина): 0.75-1.1 cm
    • Екскурзия (придвижване от едната страна към другата по време на сърдечни контракции): 0.5-0.95 см. Повишаване на този показател се наблюдава например при някои сърдечни дефекти.

    Параметри на дясното предсърдие:

    • За тази камера на сърцето се определя само стойността на BWW - обема в покой. Стойност, по-малка от 20 ml, показва намаляване на BWW, индикатор, по-голям от 100 ml, показва увеличаването му, а BWW повече от 300 ml се наблюдава с много значително увеличение в десния атриум.

    Параметри на лявото предсърдие:

    • Размер: 1.85-3.3 cm
    • Индекс на размера: 1,45 - 2,9 cm / m2.
    • Най-вероятно дори много подробно проучване на параметрите на сърдечните камери няма да ви даде особено ясни отговори на вашия здравен въпрос.

    Можете просто да сравните показателите си с оптималните и на тази основа да направите предварителни заключения за това дали всичко е напълно нормално. За повече информация се свържете със специалист; за по-широко покритие обемът на тази статия е твърде малък.

    Норми в ултразвука за сърдечни клапи

    Що се отнася до интерпретацията на резултатите от проверката на клапаните, тя трябва да представлява по-проста задача. Ще трябва само да погледнете общото заключение за тяхното състояние. Има само два основни, най-чести патологични процеса: стеноза и клапна недостатъчност.

    Терминът "стеноза" се отнася до стесняване на отвора на клапана, в който върховната камера на сърцето почти не изпомпва кръв през нея и може да претърпи хипертрофия, която обсъдихме в предишния раздел.
    Провалът е противоположното състояние.

    Ако клапаните на клапана, които нормално предотвратяват обратния поток на кръвта, по някаква причина, спират да изпълняват своите функции, кръвта, която е преминала от една камера на сърцето към друга, частично се връща, намалявайки ефективността на органа.

    В зависимост от тежестта на заболяването, стенозата и недостатъчността могат да бъдат 1,2 или 3 градуса. Колкото по-висока е степента, толкова по-сериозна е патологията.

    Понякога в заключението на ултразвук на сърцето може да се постигне такава дефиниция като „относителна недостатъчност”. В това състояние самата клапа остава нормална и нарушенията на кръвния поток възникват поради факта, че в съседни камери на сърцето се наблюдават патологични промени.

    Норми при перикарден ултразвук

    Перикардът, или перикардът, е „торбата”, която обгражда сърцето навън. Той се слива с органа в областта на разтоварването на съдовете, в горната му част, а между него и самото сърце има прорезна кухина.
    Най-честата патология на перикарда е възпалителен процес или перикардит.

    При перикардит между перикарда и сърцето могат да се образуват сраствания и да се натрупа течност. Обикновено тя е 10-30 ml, 100 ml показва леко натрупване, а над 500 говорят за значително натрупване на течност, което може да доведе до затруднения при пълноценната работа на сърцето и притискането му.

    За да овладее специалността на кардиолог, човек трябва първо да учи в университет в продължение на 6 години, а след това да учи кардиология отделно най-малко за една година. Квалифицираният лекар има всички необходими знания, благодарение на които не само може лесно да разчита заключението на ултразвук на сърцето, но и да диагностицира и предпише лечение, основано на него.

    Поради тази причина, дешифрирането на резултатите от такова комплексно изследване, като например ехокардиография, трябва да бъде предоставено на специалиста, а не да се опитвате да го правите сами, дълги и неуспешни „броене“ на числа и се опитват да разберат какво означават тези индикатори.

    Това ще ви спести много време и нерви, тъй като няма да се налага да се притеснявате за собствените си, вероятно разочароващи и дори по-вероятни погрешни заключения за вашето здраве.

    Какво влияе върху качеството на изследванията

    Има три основни фактора, които затрудняват постигането на висококачествени резултати при извършване на ултразвуково сканиране на сърцето.

      Анатомични особености на пациента.

    Не всеки пациент може да проведе ехокардиографско изследване в подходящ обем. Достъпът по време на трансторакалното ехо (през гръдния кош) е ограничен от междуребрените пространства, наличието на мастна тъкан, белите дробове, състоянието на съседните тъкани и положението на сърцето в гърдите.

    По този начин, състоянието на всички тези структури може да формира сериозни пречки в изследването: например, деформация на гърдите, затлъстяване и белодробен емфизем.

    Решението на този проблем съществува. Това е ЯМР на сърцето или трансезофагеалното ехо. Всичко зависи от целта на изследването.

    Опитът на лекаря, който извършва изследването, е много по-важен от класа на оборудването, на което работи.

    Опитът може да бъде разделен на 2 категории:

    • Технически умения, т.е. колко добре специалистът може да донесе сърцето в стандартни позиции за извършване на измервания и как правилно ще спазва правилата за измерване.
    • Опит на оператора като клиницист. В идеалния случай, кардиолог прави изследването. Специалист в лечението на сърдечни заболявания целенасочено ще обърне повече внимание именно на онези аспекти, които пряко засягат хода на заболяването.
  • Клас оборудване.

    Тук всичко е ясно. Колкото по-висок е класът, толкова по-точно и обемно изследване се извършва. Наличието на някои заболявания може да се диагностицира само с добра резолюция на ултразвуковото устройство.

    Например, некомпактността на миокарда е един от видовете кардиомиопатия. Наличието на тъканен доплер опростява и прави по-надеждна диагноза на миокардните дисфункции, констриктивен перикардит и операцията на левия предсърден придатък.

    Функцията щам ви позволява да оцените по-точно сегменталната контрактилна активност на миокарда. Въпреки че класът на устройството предоставя допълнителни възможности в диагностиката, не трябва да се забравя, че човек в крайна сметка интерпретира получените данни.

    Противопоказания

    Няма абсолютни противопоказания за ехокардиография. Проучването може да бъде трудно при следните категории пациенти:

    • Хронични пушачи, лица, страдащи от бронхиална астма / хроничен бронхит и някои други заболявания на дихателната система (могат да задушат лъжата, задушаващата атака);
    • Жени със значителен размер на млечните жлези и мъжете с изразена косматика на предната гръдна стена;
    • Лица със значителни деформации на гръдния кош (крайбрежна гърбица и др.);
    • Лица с възпалителни заболявания на кожата на предната част на гърдите;
    • Лица, страдащи от психични заболявания, повишен рефлекс на повръщане, двигателна възбуда.

    Ехокардиография (EchoCG) е показана при исхемична болест на сърцето, болка с неизвестна природа в областта на сърцето, вродени или придобити сърдечни дефекти. Промените в електрокардиограмата, сърдечния шум, нарушенията на ритъма, хипертонията и признаците на сърдечна недостатъчност също могат да бъдат причина за задържането му.

    Особено важно е в детска възраст да се извършва ехокардиография с диагностична цел, тъй като в процеса на интензивен растеж и развитие детето може да изпита различни оплаквания. Препоръчва се веднъж годишно на лица над 50 години, както и на регистрирани при кардиолог за сърдечно-съдови заболявания.

    Препоръки на специалисти

    В зависимост от специфичната патология, идентифицирана по време на прегледа, повтаряща се екокардиоскопия се предписва след 3 месеца, или след 1 година, или както е предписано от лекуващия лекар.

    Счита се за целесъобразно да се извърши ултразвуково изследване на сърцето през първата година от живота на детето, тъй като това изследване позволява да се идентифицират повечето от вродените дефекти, така че е възможно да се коригират своевременно и да се предотвратят сериозни последствия.

    Ако детето има отворен овален прозорец през първата година от живота, повтаряща се ехокардиоскопия е необходима на всеки шест месеца, докато овалният прозорец е напълно затворен или докато не се вземе решение за хирургичното лечение на патологията.

    Препоръчва се деца на училищна възраст, както и възрастни без сърдечни заболявания, да бъдат изследвани на всеки пет години. Пациентите с пролапс на митралната клапа трябва да извършат ехокардиоскопия 1 път на 2 години или годишно при наличие на повишено физическо натоварване: тежък физически труд, спорт и др.

    Веднъж годишно, сърдечните дефекти при възрастни без индикации за операция се наблюдават с ултразвук. След сърдечна операция или миокарден инфаркт се извършва ултразвуково сканиране няколко пъти през първата година, а от втората година - веднъж годишно.

    Хората, страдащи от хипертонична и исхемична болест, се съветват да извършват ехокардиоскопия 1 път годишно, като обръщат особено внимание на миокардната хипертрофия, фракцията на изтласкване и функцията на клапата.