Признаци и методи за лечение на аортна атеросклероза

Болест като атеросклероза на аортата на сърцето се характеризира с нарастващ растеж на вътрешната повърхност на големите артерии с атеросклеротични плаки и покълването на съединителните тъкани. В резултат на такива процеси луменът им се стеснява и се нарушава нормалното кръвообращение, появява се склонност към появата на кръвни съсиреци. Самата хороида губи своята еластичност, става крехка и по-тънка.

Появата на атеросклероза на сърдечната аорта е под формата на жълтеникава плака, която расте над повърхността. Всеки ден образованието се увеличава с няколко милиметра, в резултат на което аортата се разширява и изтънява. С течение на времето, при невъзможност за своевременно лечение, се появява руптура на стената на аортата.

Причини за заболяването

Провокаторът на заболяването най-често става хроничен възпалителен процес. Това е зоната, деформирана от възпаление, която е предразположена към повишено натрупване на холестерол в клетките. Причината за появата на патология може да бъде:

  • хормонални дисбаланси в организма (включително възраст);
  • затлъстяване;
  • тютюнопушенето;
  • злоупотреба с алкохол;
  • васкуларна хипертензия;
  • редовни стресови състояния;
  • повишено кръвно налягане;
  • различни съдови увреждания;
  • някои хронични заболявания;
  • нарушения на щитовидната жлеза;
  • захарен диабет.

симптоми

Аортата има в своята структура две основни части - коремната и гръдната. Известно е, че коремната аорта осигурява кръвоснабдяване на цялата долна част на тялото, а гръдната - горната.

По-често диагностицирани лезии на коремната част. За съжаление, болестта за дълго време може да бъде напълно асимптоматична и само да се почувства на достатъчно напреднал етап. Основните симптоми включват:

  • исхемия на органите в коремната кухина;
  • различни нарушения на храносмилателната система (метеоризъм, диария или запек, загуба на апетит);
  • болка в корема. Появяват се като правило 2–5 часа след хранене;
  • в комбинация с бъбречна недостатъчност се отбелязва силно повишаване на кръвното налягане;
  • тромбоза на чревната артерия. Това е сериозно усложнение, при което възниква некроза или перитонит на чревната тъкан. Той е причинен от силна болка, която не може да бъде отстранена с лекарства. Това изисква незабавна намеса на специалисти, тъй като тази патология може да бъде смъртоносна.

Деформация на гръдната аорта също за известно време безсимптомна. Заболяването може да се прояви във връзка с атеросклерозата на артериите на мозъка и коронарните области. Проявите на болестта се проявяват само в доста стара възраст, когато се намаляват всички защитни функции на тялото. По правило това се случва само след 60 години. В този случай засегнатата от атеросклероза област става доста голяма и се диагностицира в хронична форма.

Симптоми на аортна атеросклероза:

  • тежка и пареща болка в гръдната област;
  • често замаяност;
  • болки в гърлото и затруднено преглъщане;
  • скокове на кръвното налягане и пулсовото налягане;
  • с течение на времето болката може да се разпространи в зоната: ръцете, врата, корема;
  • характеристика на болката - дърпане, с дълъг ход. Острите атаки обикновено отсъстват;
  • често припадъци или припадъци;
  • с остри завои или завои на главата често се случват гърчове;
  • атипична пулсация се наблюдава в дясната междуребрена област на гърдите.

Често се диагностицират и такива патологии като: атеросклероза на корена, основата, дъгата или коронарните артерии. Такива заболявания могат също да доведат до сериозни усложнения и инфаркт.

Възможни усложнения

Основното усложнение на заболяването е остро или хронично намаляване на кръвоснабдяването на деформираните органи. Често тази патология води до атрофични промени и хипоксия. Хроничният стадий на атеросклероза се характеризира с продължителни дистрофии на тъканите и постепенно стесняване на лумена на засегнатата област на артериите.

Острата недостатъчност е белязана от запушване на артериите и кръвни съсиреци. Тази патология е клиничната индикация за повечето сърдечни пристъпи, инсулти и остра исхемия. Често блокирането води до разкъсване на аневризма на артерията, което може да бъде смъртоносно.

Най-честите усложнения на атеросклерозата на аортата са:

  • деформация на кръвоносни съдове, мускули и органи;
  • аортна аневризма;
  • недостатъчност на кръвообращението в крайниците;
  • нарушение на кръвоснабдяването на мозъка;
  • стенокардия, исхемия (възникват поради обструкция);
  • колапс;

диагностика

За да се разбере как да се лекува атеросклерозата на аортата на сърцето, тя трябва да се диагностицира и да се установи точния етап на заболяването. Първоначалните подозрения за заболяване възникват в резултат на оплаквания на пациентите за основните симптоми. След повърхностно изследване пациентът се насочва за консултация към кардиолог.

Стандартният преглед помага за откриване на основните признаци на деформация на вътрешните органи и кръвоносните съдове. Те включват: трофични лезии, подуване, внезапна загуба на тегло, wen, се появяват в голям брой по тялото. След аускултация се откриват шумове в сърдечните артерии. Признаци като: повишена сърдечна честота и кръвно налягане, както и промени в пулсациите също показват наличието на атеросклероза при човек.

Лабораторните изследвания позволяват да се определи концентрацията на холестерол, липопротеини с ниска плътност, триглицериди.

Изследването на аортографията показва следните признаци на атеросклероза на аортата на сърцето: деформация, разширяване на гръдната или коремната част, аневризма. Такъв преглед, като - коронарна ангиография помага да се определи степента на деформация на съдовете и артериите.

Ултразвуковите изследвания позволяват да се диагностицира състоянието на артериите в долните крайници, каротидните артерии и да се открие наличието на атероматозни тромби и плаки. Намаляването на кръвоснабдяването на крайниците помага да се идентифицира реовазографът.

Физиотерапия и фармакотерапия на атеросклероза

Основата за премахване на атеросклерозата е както фармакотерапия, така и физиотерапия. В някои, особено тежки случаи, може да се вземе решение за необходимостта от операция.

Физиотерапията включва премахване на провокиращите болест фактори и промяна в начина на живот на човека. Едно от основните правила за лечение и профилактика е добре разработена диета. Тя се основава на максималното изключване на вредни животински мазнини, бързи въглехидрати и висококалорични храни. В същото време е необходимо да се включи в храната голям брой продукти, наситени с полезни микроелементи, витамини, както и ястия, съдържащи ненаситени мастни киселини.

Също така, на пациента се препоръчва умерена физическа активност, установяване на модели на сън, отхвърляне на лоши навици, ежедневни разходки и избягване на стреса.

Такива прости мерки, както и правилно формулирана диета, могат да постигнат значително подобрение в клиничната картина, да намалят вероятността от усложнения и да удължат периода на ремисия.

Лекарствената терапия трябва да се предписва от специалист в зависимост от стадия на заболяването и общото състояние. Това е лекар, който ще може да определи: как и какво е най-грамотният начин за лечение на атеросклероза, въз основа на всички предишни изследвания.

Важно е! Самолечението за атеросклероза е забранено, защото заплашва със сериозни и необратими усложнения.

Основните лекарства за лечение на това заболяване са: секвестра на жлъчните киселини, витамини от групата на РР, статини и фибрати. Терапията на атеросклерозата на аортата на сърцето е насочена към възстановяване на мастните процеси и понижаване нивото на холестерола в организма.

Фармакотерапията се използва в случаите, когато не е възможно да се подобри състоянието на пациента, като се използват нелекарствени методи. Противопоказания за лекарствена терапия включват периода на бременност и кърмене, алергични реакции към компонентите на лекарствата, някои заболявания, свързани с атеросклероза, като подагра, жлъчнокаменна болест, гастрит. Преди лечение на атеросклероза на аортата на сърцето, в случай на наличие на други заболявания, е необходимо да се избере комплексна терапия и да се проведе под внимателно наблюдение на професионалист.

Ситуации, при които съдовете са засегнати толкова силно, че нормалното кръвоснабдяване на всеки орган става невъзможно, се взема решение за хирургическа интервенция. Целта на операцията е да се отстрани деформираната област на аортата и, ако е необходимо, да се направи протезиране.

Атеросклероза на аортата на сърцето: какво е това, симптоми, как да се лекува

Автор на статията: Виктория Стоянова, лекар втора категория, ръководител на лаборатория в диагностично-лечебния център (2015–2016 г.).

Аортната атеросклероза е опасна болест на този най-важен съд в тялото (този съд излиза от сърцето), който се причинява от обмяната на мазнини в тялото. От вътрешната страна на стените на тази артерия се отлагат холестерол, липопротеини и калциеви соли, образувайки плаки, които стесняват или напълно блокират лумена на съда в определено място.

Атеросклерозата е хронична патология на артериите, която засяга предимно хора над 60-годишна възраст. Всяка артерия може да пострада, но аортата е особено опасна: стеснението на лумена на този важен съд води до развитие на исхемия (локално намаляване на кръвоснабдяването) на различни органи.

Тъй като заболяването е много сериозно и може да доведе до непоправими последици, е необходимо да се свържете със специалистите при първите симптоми (прочетете за симптомите по-късно в статията). Атеросклерозата се лекува от кардиолог. Може да се наложи да се консултирате с диетолог, който ще ви помогне да създадете диета, за да предотвратите по-нататъшното развитие на болестта.

Невъзможно е напълно да се излекува атеросклерозата, но за да се предотврати по-нататъшното й развитие, да се отстранят неприятните симптоми и да се предотвратят опасни усложнения, е на разположение на всеки квалифициран кардиолог. Ако отидете на лекар на ранен етап, това е напълно възможно с консервативно лечение. Ако луменът на аортата е твърде тесен или дори блокиран, ще бъде необходимо да се лекува хирургично.

По-нататък в статията ще разберете защо се появява заболяване, точно кои лекарства предлага лекарят за лечение, как да се хранят, за да се предотврати по-нататъшното развитие на болестта.

Причини за заболяване

Атеросклерозата на аортата се предизвиква от нарушение на липидния метаболизъм. Причини за промени в метаболизма на мазнините могат да бъдат:

  • тютюнопушенето;
  • диабет;
  • заседнал начин на живот;
  • нездравословна диета;
  • генетична предразположеност;
  • липса на тиреоидни хормони;
  • постменопауза;
  • повишени нива на адренокортикотропни и гонадотропни хормони;
  • възрастови промени в тялото след 60 години.

Също така развитието на атеросклероза на аортата допринася за увреждане на вътрешния слой на стената на съда - ендотелиум. Тя може да бъде автоимунна, вирусна, бактериална.

Характерни симптоми

Тази артерия се състои от няколко части: възходяща (излизане от лявата камера на сърцето), дъга и низходяща част, която се разделя на гръдни и коремни части. В зависимост от местоположението на плаката, атеросклерозата може да се прояви чрез различни симптоми.

Общи симптоми за атеросклероза на всяка част на аортата

Чувство на слабост, замаяност, припадък, изтръпване на крайниците.

Атеросклероза на аортата: причини, симптоми, как да се лекува

Аортата е най-голямата от артериалните съдове на тялото. Тя пренася кръв от лявата камера на сърцето и я разпределя между главните основни съдове, които захранват цялото тяло. Аортната атеросклероза е често срещано заболяване и една от основните причини за органна аневризма, състояние, което застрашава живота на пациента.

Рискови фактори

Атеросклерозата е хронично заболяване, при което на стените на съда се появяват атеросклеротични плаки. Такива депозити се състоят от холестерол, липопротеинови остатъци, кръвни клетки, съединителна тъкан. Възрастното образование дори покълва собствените си съдове. Атеросклеротичната плака в малките съдове е способна да блокира техния лумен, а в такива големи артерии като аортата деформира самата артерия и блокира притока на кръв към изходящите съдове.

Аортна атеросклероза се развива много бавно - няколко десетилетия. През това време много от вредните фактори влияят върху стените на артериите. Ето защо, да се посочи ясна причина за заболяването е невъзможно. Има списък на рисковите фактори, които могат да доведат до развитие на атеросклероза:

  • възрастово стареене на артериите. При по-възрастните хора стените на съдовете стават по-крехки и податливи на нараняване. Критичната възраст за мъжете е след 50 години, за жените след менопауза;
  • високо налягане;
  • висок холестерол, LDL;
  • тютюнопушенето;
  • затлъстяване;
  • генетична предразположеност;
  • хроничен стрес;
  • скованост;
  • хронични възпалителни заболявания.

Според международната класификация на заболяванията на 10-та ревизия (mcb-10) аортната атеросклероза получава код І70.

Локализация на лезиите

Общо има 4 части на аортата:

  • Възходящата част на аортата, която следва аортната клапа, напуска коронарните артерии, които захранват сърцето.
  • Арката на аортата е къса част от съда, свързваща възходящите, низходящите части. Въпреки малката си степен е много важно. От лявата аортна артерия се отклоняват лявата субклонна артерия, лявата сънна артерия и брахиоцефалният ствол. Тези артерии захранват мозъка, шията, раменната област.
  • Спускащата се част е разделена на гръдната и коремната аорта. Тя преминава пред гръбначния стълб по цялата дължина на гръдния кош, коремната кухина. От него се разклоняват съдовете, които захранват органите на таза, коремната част, гръдния кош.

Аортната атеросклероза може да засегне някоя от тези области. Симптомите на заболяването зависят от локализацията на атеросклеротична плака.

Признаци на аортна атеросклероза

Болестта може да се развие 30-40 години без един симптом. Често след смъртта се откриват атеросклеротични плаки на аортата, въпреки че по време на живота човек не е имал симптоми на заболяването. Признаци на аортна атеросклероза са изключително разнообразни и се определят от локализацията на отлаганията, както и от наличието на усложнения.

Възходяща част

Възходящата част може да бъде засегната от холестеролни плаки, но те не се усещат дълго време. Дори развитието на аневризма не е съпроводено със специфични симптоми. Много често аневризма се открива по време на рутинното рентгеново изследване, ултразвуковото изследване на сърцето. С развитието на усложненията симптомите на аортната атеросклероза на този отдел включват:

  • тежка слабост;
  • бледност;
  • болка в гърдите;
  • често - загуба на съзнание.

При такива симптоми е необходимо спешно да се повика линейка. Вероятно е започнала аортна дисекация, която изисква спешна хирургична интервенция.

Ако холестеролната плака се припокрива с устата на коронарните артерии, усещанията са същите като при исхемията на сърдечния мускул, сърдечна недостатъчност:

  • внезапна болка в централната, лявата страна на гръдния кош, притискане. Това явление се нарича ангина пекторис;
  • умора;
  • задух;
  • усещане за собствено сърце;
  • подуване.

Аортна арка

Съдовете, които захранват областта на шията, мозъка и рамото, се отклоняват от тази област на артерията. Ако атеросклеротичната плака запушва или значително стеснява лумена на една от тези артерии, мозъкът ще получава по-малко кислород, който е много чувствителен към качеството на кръвоснабдяването. Ето защо, той отговаря на хранителен дефицит на първо място.

В началния стадий атеросклерозата на аортната дъга се проявява със следните симптоми:

  • треска;
  • слабост;
  • слаб апетит;
  • нощни изпотявания;
  • ставни, мускулни болки;
  • болка в гърдите;
  • подуване на сливиците.

На по-късен етап се наблюдават пациенти:

  • виене на свят;
  • главоболие;
  • припадъци;
  • микро удари;
  • конвулсии;
  • гадене, повръщане;
  • студени ръце, крака;
  • зрително увреждане.

Торакален отдел

Атеросклерозата на това място уврежда кръвообращението на органите на гръдната кухина. Клинично може да се прояви:

  • аорталгия - изгаряне и / или натискане на болка зад гръдната кост, като се дава в двете ръце, врата, гърба, горната част на корема. Болката се увеличава с физическо натоварване, стрес. От ангина се отличава с постоянство. Аорталгията може да продължи часове и дори дни, понякога усилваща се, а след това отслабваща;
  • затруднено преглъщане поради компресия на хранопровода от разширената артерия;
  • пресипналост;
  • различни размери на учениците;
  • главоболие;
  • виене на свят;
  • гърчове, които се развиват с остър завой на главата;
  • болки в гърба, ребра, наподобяващи междуребрена невралгия.

Коремна част

Атеросклерозата на коремната аорта се развива най-рано и често. Свисват се устата на съдовете, снабдяващи органите на малкия таз, коремната кухина, крайниците. Симптомите ще зависят от местоположението на атеросклеротичните плаки. Възможни симптоми:

  • периодична клаудикация;
  • студ, изтръпване, бледност на краката;
  • язви на краката;
  • нарушено храносмилане (оригване, гадене, газове).

Диагностични методи

Атеросклерозата на аортата обикновено се открива случайно по време на изследването. В края на краищата, никакви симптоми на заболяването за дълго време не е придружено. Когато слушате сърцето, кръвоносните съдове, лекарят може да открие необичайни шумове, промени в тоновете. Пулсът на двете ръце може да е асиметричен.

За по-подробна диагностика на пациента се изпраща за инструментален преглед:

  • Ултразвуково изследване на сърцето. Позволява да се оцени размера на възходящата аорта, както и арката на аортата, дебелината на стените им, наличието на дефекти, аневризми.
  • Трансезофагеална ехокардиография. Ултразвук на сърцето, аорта, при който пациентът поглъща сензора. Тази техника ви позволява да постигнете много висококачествени изображения. В крайна сметка, съдът се отделя от сензора само с тънка стена на хранопровода. Използва се за диагностициране на аортна атеросклероза, когато е необходима подробна визуализация.
  • Доплерова сонография. Специален вид ултразвук, който дава на лекаря разбиране за скоростта на кръвния поток в различни части на артерията.
  • КТ, ЯМР. И двете изследвания позволяват на лекаря да получи картина на съдовете. Те могат да се провеждат с или без контраст. Последният метод на изследване включва интравенозно приложение на специално медицинско мастило, което прави лумена на съда в картината по-ясен. Но тъй като изследваната артерия е много голяма, аортната атеросклероза се визуализира добре без използването на контраст.

Модерни лечения

Лечението на атеросклерозата включва три основни метода:

  • промени в начина на живот, преглед на вашата диета;
  • лекарства;
  • хирургическа интервенция.

Обикновено се изисква първият, а другите две - според показанията.

Има и доста традиционни терапии, но повечето от тях не са признати от официалната медицина.

Смяна на начина на живот, диета

Атеросклерозата на аортата в началните етапи може да се забави без медикаменти. Напълно се отървете от атеросклеротични плаки не позволява никакъв метод за лечение, за да се отървете от. Подобряване на благосъстоянието при много пациенти се наблюдава при:

  • спиране на тютюнопушенето. Активното или пасивното пушене оказва вредно въздействие върху стените на съда. Избягването на цигари, избягването на събирането на пушачи спомага за значително намаляване на риска от развитие на усложнения от атеросклероза;
  • ежедневна физическа активност. Колоездене или ходене, градинарство, плуване, йога или друг спорт трябва да бъдат задължителен ежедневен атрибут на живота ви. Само 30 минути упражнения всеки ден могат значително да намалят нивата на холестерола;
  • нормализиране на теглото. Да се ​​освободим от излишните килограми премахва допълнително натоварване от сърцето и също така нормализира нивата на холестерола. В комплекса има благоприятен ефект върху здравето на пациента;
  • минимизиране на стреса. Опитайте се да избегнете стресови ситуации, да намерите време да се отпуснете. Ако не можете да се справите сами - потърсете професионална помощ от психолог.

Аортна атеросклероза диета означава:

  • отхвърляне на продукти, съдържащи транс-мазнини. Те увеличават съдържанието на лоши липопротеини, намаляват съдържанието на доброто. Транс тлъсти спътници на пържени храни, могат да се скрият в много готови продукти. Трябва внимателно да проучите етикета за съдържанието на нежелани компоненти;
  • В основата на диетата - храна, богата на фибри. Зеленчуците, плодовете, зърнените култури, бобовите култури от трици съдържат голямо количество разтворими, неразтворими диетични фибри. И двата вида фибри подобряват състоянието на сърцето, кръвоносните съдове, разтворими и намаляват нивото на LDL;
  • минимум наситени мазнини. Червени меса, особено мастни видове, мазнини извара, сирене, сметана, яйчен жълтък - това са продукти, чието съдържание трябва да бъде ограничено. Всички те повишават лошия холестерол;
  • Омега-3 мастните киселини са съществен компонент на диетата. Американските лекари препоръчват яденето на мазнини поне два пъти седмично. Херинга, скумрия, сьомга, скумрия, риба тон - съдържат невероятно количество ненаситени мастни киселини и също са ценен източник на протеини. Вегетарианците могат да получат омега-3 мастни киселини от ленени семена, бадеми и орехи;
  • адекватен прием на вода. 1,5-2 литра вода / ден помага за нормализиране на нивата на холестерола. Ако тялото получава по-малко вода, то увеличава концентрацията на стерол, като предпазва клетките от дехидратация.

лекарства

Атеросклерозата на аортното сърце на по-късните етапи изисква употребата на лекарства. В зависимост от симптомите, общото здравословно състояние на пациента, лекарят може да Ви предпише:

  • лекарства за понижаване на липидите - група лекарства, които нормализират холестерола, LDL, HDL, холестерола. Най-често в съвременните терапевтични режими се използват статини, които блокират синтеза на холестерола. Основните представители на групата са аторвастатин, росувастатин, симвастатин. При леко повишаване на стероловите нива на пациента могат да се предписват фибрати, препарати на ненаситени мастни киселини, секвестранти на жлъчната киселина, никотинова киселина;
  • лекарства, които нормализират кръвното налягане, също улесняват работата на сърцето. Често за лечение на атеросклероза на аортата се използват бисопролол, амплодипин, нитроглицерин, еналаприл;
  • кортикостероиди - имат противовъзпалително действие. Ако хода на атеросклерозата се влоши от възпаление, на пациента се предписва преднизон или свързани с него лекарства;
  • антикоагуланти - намаляване на риска от образуването на кръвни съсиреци чрез намаляване на вискозитета на кръвта, предотвратяване на клетъчното залепване. Най-популярните лекарства са аспирин, тиклопидин, варфарин, стрептокиназа.

Хирургични методи

Хирургично лечение на атеросклероза на аортата е показано на хора със сериозни оплаквания за общо благополучие и висок риск от усложнения: инсулт, инфаркт на миокарда, руптура или аортна дисекция. Има няколко оперативни метода:

  • Изрязването на атеросклеротична плака е операция, по време на която хирургът отстранява депозита чрез разрез. Съдът и раната се зашиват. Сложността на манипулацията се обяснява с местоположението на аортата (по протежение на гръбначния стълб), както и с нейната стойност за тялото, потенциалния обем на загуба на кръв.
  • Ангиопластиката е сериозна операция, при която повредената част на съда се изрязва, заменя се с протеза.
  • Балонната дилатация е процедура с ниско въздействие, която включва поставяне на катетър с дефлиран балон. Когато хирургът достигне мястото на свиване, той надува и издухва балона няколко пъти. Като се сключи сделка. Хирургия за лечение на атеросклероза на аортата може да доведе до инсталиране на стент - рамка, която отвътре ще държи лумена на съда. Тази манипулация се нарича стентиране.

Народни средства

Въпреки че няма нужда да се вземат лекарства, болестта може да се контролира с помощта на традиционни методи:

  • Пъпките от бреза. 5 г растения, налейте чаша вода, оставете да заври, след това 15 минути, извадете от огъня, оставете да се вари в продължение на 1 час. Вземете филтрирания бульон за половин чаша час преди хранене 4 пъти на ден;
  • Цветя на глог. Напълнете чаша вряща вода с 5 г цветя, поставете я под капак на водна баня. След 15 минути се отстранява, охлажда се до стайна температура. Полученият обем се довежда до 200 ml. 30 минути преди хранене изпийте половин чаша сутрин, вечер;
  • Корените девясила. 30 г прах се налива 500 мл водка, оставя се за 40 дни на тъмно място. Пийте 25 капки преди хранене;
  • Орех. Яжте по 100 г ядки всеки ден, разделяйки порцията на 3 дози;
  • Шипка. Счупете бедрата, излейте ги в половин литър буркан. Плодовете трябва да заемат две трети от обема. Напълнете с водка до върха. Настоявайте в тъмно място, ежедневно треперене. Вземете 2 пъти на ден за 20 капки.

Усложнения, превенция

Аортната атеросклероза е най-честата причина за аневризма. Така наречената издатина на стената на съда, която може да достигне различни размери. Малките дивертикули не са опасни за хората. Те стават проблематични, когато достигнат определен размер. Стената на артерията е силно напрегната, което може да се превърне в частично или пълно разкъсване.

Частичната руптура се нарича аортна дисекция. В този случай избухва само вътрешната облицовка на съда или вътрешната и средната. Токът на кръвта се втурва на мястото на нараняване, разслоявайки различните слоеве на артерията между тях. Аортна дисекация изисква спешна хирургична помощ, в противен случай тя ще завърши със смърт.

Когато и трите черупки на съда се счупят, настъпва мащабно кървене, повече от 90% от хората умират.

Предотвратяването на атеросклерозата на аортата включва премахване на рисковите фактори за заболяването. За това ви е необходимо:

  • ям правилно;
  • да се движат много, желателно е да се играят спортове;
  • предприемане на навременни мерки за лечение на хронични заболявания;
  • контролирайте натиска;
  • спрете да пушите;
  • да пият умерено алкохол;
  • редовно се провеждат профилактични прегледи.

Въпреки привидната простота, такива мерки наистина ефективно защитават човек от тежки форми на атеросклероза, което означава, че ще бъде възможно да се живее пълноценен живот след пенсиониране.

литература

  1. Bourantas CV, Loh HP, Sherwi N, Tweddel AC, de Silva R, Lukaschuk EI, Nicholson A, Rigby AS, Thackray SD, Ettles DF, Nikitin NP, Clark AL, Cleland JG. Атеросклеротична болест и абдоминални заболявания при пациенти със сърдечна недостатъчност, 2012
  2. Раймунд Ербел. Заболявания на гръдната аорта, 2001

Материали, изготвени от авторите на проекта
според редакционната политика на сайта.

Атеросклероза на аортата. лечение

Направете среща по телефона +7 (495) 604-10-10 или като попълните онлайн формуляра

Администраторът ще се свърже с вас, за да потвърди въвеждането. Клиника "Капитал" гарантира пълна конфиденциалност на Вашето лечение.

Аортна атеросклероза е заболяване на най-големия съд в човешкото тяло, което най-често се свързва с нарушен метаболизъм на мазнините. В резултат на тези нарушения на вътрешните мембрани на аортата и нейните основни клони се образуват холестеролни плаки, стените на съдовете губят еластичността си, луменът се стеснява, а храненето на кръвоносните органи се нарушава.

Защо аортната атеросклероза е наистина опасна?

Аортата е съд, от който зависи кръвоснабдяването и храненето на почти всички жизнено важни органи. От гръдната област, където започва аортата, отдалечавайки се от сърцето, нейните клони отиват до органите на гръдния кош и мозъка. От коремната област, където аортата се спуска, клонове се разклоняват, захранват се всички органи на коремната кухина, бъбреците, таза и долните крайници.

Ако луменът на аортата в гръдната или коремната област се стеснява или, още по-лошо, запушва, в тези или други органи, свързани с аортата, има недостиг на кръвоснабдяване, което може да доведе до животозастрашаващи усложнения от всички органи и системи.

  • Най-често атеросклерозата на аортата и нейните клони е засегната от хора над 60-годишна възраст, но е възможно да се разболее в ранна възраст.
  • Понякога първоначалните признаци на атеросклероза на аортата се откриват дори при деца на възраст 10–12 години: това предполага, че това заболяване може да се развие в продължение на десетилетия, без да се проявява.
  • Рискът от развитие на атеросклероза на аортата е приблизително два пъти по-висок, ако сте над 40 години, пушите, пиете алкохол, водят заседнал начин на живот и злоупотребявате с нездравословни храни, като например нездравословна храна.
  • Никой не е имунизиран от атеросклероза: дори ако наблюдавате здравето си още от детството си и се чувствате добре, не е факт, че нямате това заболяване

Не забравяйте: за да знаете със сигурност колко са здрави вашите съдове, свържете се с нашите специалисти, които ще проведат точна диагноза и ще оценят рисковете си.

Регистрирайте се сега.

Етапи на развитие на атеросклероза на аортата

  • Исхемична - проявява се чрез удари, куцане, коремна болка, високо кръвно налягане
  • Trombonekroticheskaya - етап на животозастрашаващи усложнения, включително инфаркт на миокарда, инсулт, гангрена, бъбречна недостатъчност и др.
  • Влакнести - когато болестта се развива дълго време, фиброзната тъкан замества други видове тъкан и нарушава нормалното функциониране на съответните органи.

Забележка: симптомите на атеросклерозата на аортата започват да се проявяват, когато заболяването прогресира и се развие исхемия (липса на кръвоснабдяване) на една от областите на кръвоносния орган.

Признаци на аортна атеросклероза

Симптомите на атеросклерозата на аортата са различни - всичко зависи от това коя област е засегната и колко е пренебрегната болестта.

Признаци на аортна атеросклероза: гръдна

  • Тежка болка в гърдите (аорталгия) - трае няколко часа и дори дни, болката е гореща, притиска, дава на лявата и дясната ръка, рамото, шията, гръбнака, междинната област, докато нитроглицеринът не помага
  • Сърдечна недостатъчност с пристъпи на астма - произтича от факта, че засегнатата аорта увеличава натоварването на сърцето
  • Повишаване на кръвното налягане
  • Затруднено преглъщане, дрезгавост
  • Пристъпи на ретинал на ангина - болка придава на лявата ръка и лявата половина на гръдния кош
  • Задух и сърцебиене
  • Замайване, краткотраене, бледност на лицето, главоболие с високо кръвно налягане, проблеми с паметта, повишена умора, пулсация между ребрата отдясно на гръдната кост, конвулсии при завъртане на главата - всички тези симптоми са причинени от липсата на кръвоснабдяване на мозъка

Атеросклероза на коремната аорта: симптоми

Атеросклерозата на коремната аорта пречи на кръвоснабдяването на вътрешните органи и долните крайници, поради което симптомите могат да бъдат много разнообразни:

  • Болка в пъпа - непоследователна "скитаща" природа, придружена от подуване и запек
  • Повишено кръвно налягане в резултат на бъбречна исхемия
  • Загуба на тегло - причинена от нарушения в храносмилателната система
  • Няма пулсации в пъпа, под коленете и на гърба на краката
  • Проблеми с мъжката сексуалност, безплодието
  • Болка при телета при ходене, която минава, когато спрете
  • Нестабилно накуцване
  • Отпуснатост на краката
  • Студени крака
  • Подуване и зачервяване на краката и ходилата
  • Некротични язви по кожата на краката - се появяват в крайните стадии на заболяването

Запомнете: аортна атеросклероза е опасна болест, която може да се развие през годините без симптоми. Ако симптомите се появят, тогава заболяването прогресира и може по всяко време да доведе до усложнения, които биха ви стрували живота.

Затова не отлагайте посещението на лекар. Запознайте се веднага.

Атеросклероза на аортата: усложнения

По правило усложненията на атеросклерозата на аортата се развиват при условие, че болестта не е лекувана в продължение на години или е била лекувана неправилно.

  • Чревна гангрена, която се появява при спиране на достъпа на кръвта през мезентериалната артерия: проявява се с силна болка в корема, напрежение на коремните мускули, повишаване на интоксикацията
  • Тромбоза на горната мезентериална артерия - обилно повръщане и обилни изпражнения
  • Тромбоза на долната мезентериална артерия - чревна обструкция и кървене от ректума
  • Гангрена на крака, дължаща се на тромбоза на феморалната артерия
  • Гръдна или коремна аневризма - остро кървене, което може бързо да бъде фатално

И редица други животозастрашаващи усложнения, които могат да доведат до смърт.

Аортна атеросклероза: рискови фактори

Факторите, влияещи върху развитието на атеросклерозата, са много. Да поговорим за основните.

Фактори, които не могат да бъдат елиминирани:

  • Възраст. Колкото по-възрастни получавате, толкова по-голям е рискът от развитие на аортна атеросклероза. Ако сте над 50 години, диагностиката е от жизненоважно значение - дори ако няма симптоми.
  • Павел. Мъжете страдат от атеросклероза като цяло и аортна атеросклероза 4 пъти по-често от жените. След 55 години рискът от заболяване при двата пола се изравнява, тъй като жените намаляват нивото на половите хормони - естрогени, които според учените имат благоприятен ефект върху състоянието и работата на кръвоносните съдове.
  • Наследственост. Ако един от близките ви е болен или има аортна атеросклероза, рискът от развитие на това заболяване е много по-висок.
  • Пушене и алкохол. Никотинът и другите вредни вещества, съдържащи се в тютюневия дим, както и алкохолът провокират съдови спазми, поради което рискът от стесняване на лумена се увеличава значително.
  • Неправилно хранене. Ако имате прекалено много животински мазнини в диетата си, имате по-висок риск от развитие на атеросклероза, тъй като те ускоряват атеросклеротичните промени в кръвоносните съдове.
  • Заседнал начин на живот. Провокира мастен дисбаланс, който е една от основните причини за холестероловите отлагания по стените на кръвоносните съдове.

Фактори с частично отстраняване:

  • Артериална хипертония. Високото налягане повишава увреждането на съдовата стена с последващо отлагане на холестерол в него и образуването на атеросклеротични плаки
  • Дислипидемия. Нарушеният метаболизъм на мазнините е съпроводен с повишаване нивото на липопротеините с ниска и много ниска плътност („лош холестерол“), което ускорява развитието на атеросклероза
  • Диабет и затлъстяване. Ако страдате от затлъстяване или захарен диабет или още по-лошо, и двете заедно, рискът от развитие на артериосклероза е 5-7 пъти по-висок
  • Интоксикация, инфекция. Токсичните вещества и инфекциите увреждат стените на кръвоносните съдове, което ускорява развитието на атеросклеротични промени

Атеросклероза на аортата: диагноза

Диагностиката започва с консултация. Нашият специалист ще ви посвети толкова време, колкото е необходимо, за да съберете цялата необходима информация: на какво точно се оплаквате, ако имате някакви съпътстващи заболявания, дали някой от близките ви роднини страда от атеросклероза или други заболявания на сърдечно-съдовата система.

Общ преглед, който лекарят ще извърши на рецепцията, ще помогне да се идентифицират или изключат различни признаци на атеросклеротични съдови лезии, като подуване, трофични язви, загуба на тегло или увеличаване на теглото, както и редица други признаци.

Аускултацията (слушане) на съдовете на сърцето и аортата ще помогне за идентифициране или изключване на шума, нарушените пулсации на артериите и други показатели.

Анализ на кръвта ще помогне да се изясни нивото на холестерола, липопротеините с ниска плътност, триглицеридите.

UZDG ще разкрие признаци на аортна атеросклероза: неговото сгъстяване, експанзия в коремната или гръдната област, аневризма, калцификация.

USDG на бъбречни съдове ще идентифицира или елиминира наличието на плаки в бъбречните артерии.

USDG на съдовете на долните крайници, аортата, каротидните артерии ще помогне да се определи до каква степен се намалява основният кръвен поток в тях, както и да се идентифицират атероматозните плаки и кръвни съсиреци в лумена на кръвоносните съдове.

Ако е необходимо, лекарят ще ви насочи към коронарна ангиография, която ще помогне за точното оценяване на състоянието на коронарните артерии.

Моля, обърнете внимание: само такава пълна диагноза ще помогне да се направи точна диагноза, да се оцени степента на съдовата лезия и да се избере оптималното лечение, което наистина ще ви помогне.

Запознайте се веднага.

Атеросклероза на аортата: лечение

Правилното лечение на атеросклерозата на аортата е единственото условие за успешно възстановяване. За да постигнем това, ние подхождаме към лекарствената терапия на аортна атеросклероза по всеобхватен начин, както се изисква от това заболяване:

  • Намалете холестерола, който влиза в тялото с храна
  • Ние извличаме съществуващия холестерол и неговите метаболити от организма
  • Блокирайте образуването на "лош" холестерол в черния дроб

Медикаментозно лечение

Лечението на аортна атеросклероза включва няколко групи лекарства. Да обсъдим основните.

  • Никотинова киселина и нейните производни
    Те намаляват нивото на триглицеридите и холестерола в кръвта. Увеличете нивото на липопротеините с висока плътност, които имат антиатерогенни свойства. Противопоказан при заболявания на черния дроб: ако имате такива, лекарят ще избере друго лекарство.
  • Фибрати (miscleron, gevilan, atromide)
    Те намаляват синтеза на собствените си мазнини, но могат да повлияят неблагоприятно на функционирането на черния дроб и да предизвикат жлъчнокаменна болест.
  • Статини (zokor, mevacor, liprimar)
    Те намаляват количеството на „лошия” холестерол, произвеждан от черния дроб, и като резултат намаляват нивото му в кръвта. Статините се приемат през нощта, тъй като холестеролът обикновено се синтезира през нощта.
  • Секвестранти на жлъчната киселина (холестид, холестирамин)
    Те свързват и премахват жлъчните киселини, намаляват холестерола и мазнините в тялото. Може да причини запек и газове.

Хирургично лечение

Операциите се предписват, когато лекарствената терапия не помага. Колко операция ви е необходима и какъв метод на хирургическа интервенция ще бъде ефективна във вашия случай, определят нашите експерти. Сред възможните методи могат да бъдат:

  • стентиране
    Хирургът ще инсталира специален стент в лумена на съдовете, който ще разшири стеснения участък и ще осигури свободен кръвен поток.
  • байпас
    Хирургът ще инсталира шънт, за да заобиколи ограничената зона, което ще доведе до възстановяване на притока на кръв през засегнатия съд.
  • Пластична хирургия на ендопротезата на аортния сегмент или неговите клони

Атеросклероза на аортата: превенция

Правилната превенция е едно от ключовите условия за успешно възстановяване, което не може да се пренебрегне:

  • Спрете да пушите и да пиете алкохол
  • Отпадъци от продукти и ястия, съдържащи мазнини от животински произход
  • Лекувайте съпътстващи заболявания навреме, ако имате такива: захарен диабет, артериална хипертония, затлъстяване
  • Поддържайте активен начин на живот, движете се повече, тренирайте, но не претоварвайте тялото си
  • Не се притеснявайте за дреболии
  • Излекувайте инфекциозните болести навреме
  • Проверявайте прегледите и прегледите ежегодно, особено ако сте над 40 години

Аортна атеросклероза диета

Въпреки факта, че делът на холестерола, който получаваме от храната, не е много висок (до 25%), правилното хранене, съчетано с правилно лечение и здравословен начин на живот, значително ще повиши ефективността на лечението.

Продукти, които препоръчваме да изключите:

  • Заквасена сметана
  • майонеза
  • сосове
  • пържени картофи
  • Солени ядки
  • Какао и шоколад
  • Бял хляб
  • Печене, бисквити, сладкиши, сладкиши
  • Кремове от масло и сметана
  • Пудинги и сладолед
  • Сирене, маргарин, ферментирали млечни продукти
  • Цялото мляко
  • Кокосово и палмово масло
  • Вътрешна мазнина
  • Масло, животински мазнини
  • Пастет, шунка, пушени колбаси
  • Дебела патица или гъска
  • Карантии (мозък, бъбрек, черен дроб)
  • Дебело месо (свинско, агнешко, говеждо)

Храни, които помагат за понижаване на холестерола:

  • Зелени салати
  • чесън
  • лук
  • копър
  • магданоз
  • пулс
  • плодове
  • Постно месо
  • миди
  • Пълнозърнесто брашно
  • едро овесено брашно
  • Отрязвай
  • Дебела морска риба (херинга, скумрия, сардина, сьомга, риба тон)
  • Растителни масла

Запомнете: колкото по-скоро е открита аортна атеросклероза, толкова по-голяма е вероятността да се спре прогресията на това заболяване и да се предотвратят животозастрашаващи усложнения.

Затова не отлагайте посещението на лекар. Запознайте се веднага.

Ако ви харесва материалът, споделете го с приятелите си!

Атеросклероза на аортата

Хронична артериална болест (еластични и мускулно-еластични видове), която се основава на патологичния процес: липиден метаболизъм, отлагане на холестерол и някои липопротеинови фракции в интимата на кръвоносните съдове, образуването на фиброзни плаки, които предотвратяват нормалното кръвоснабдяване на органите и тъканите на тялото - се нарича атеросклероза.

Аортата е най-голямата артерия на човешкото тяло, произхожда от лявата камера на сърцето, работи в различни анатомични области на тялото, на базата на която има две секции - гръдната и коремната, и разклоняване на по-малки артерии, подхранва всички вътрешни органи и тъкани на тялото. Гръдната аорта и артериите, които се простират от нея, доставят кръв към главата, шията, горните крайници и органите, разположени в гърдите. Абдоминалната аорта и артериите, простиращи се от нея, подхранват коремните органи, а лявата и дясната илиачна артерии, в които се разделя коремната аорта, снабдяват тазовите органи и долните крайници с кръв.

патогенеза

Атеросклерозата на аортата е най-честата форма на атеросклероза, засягаща както нейните малки области, така и аортата по цялата й дължина. Заболяването се развива бавно и дълго време е асимптоматично; нарушение на липидния метаболизъм в организма създава ситуация, при която се появяват патологични промени в самата стена на кръвоносните съдове - нарушава се нормалният метаболизъм на основното вещество и протеините. Размножаването на съединителната (фиброзна) тъкан в стената на съда причинява стесняване на артерията, а самия кръвоносен съд губи своята гъвкавост и еластичност (става сгъстен, крехък и твърд). При болен кръвоносен съд настъпва натрупване на липопротеини с атерогенни свойства (под формата на жълтеникави ивици на вътрешната стена на артерията). Образуването на атеросклеротични плаки, изпъкнали в лумена на кръвоносен съд, влошава кръвоснабдяването на органите и тъканите на тялото.

етиология

Трябва да се отбележи, че атеросклерозата на аортата е предимно болест, свързана с възрастта (по-често срещана на възраст от четиридесет до петдесет години), а възрастовият праг за мъжете е с 10 години по-нисък от този на жените. Това се дължи главно на факта, че мъжете са по-склонни да имат лоши навици (злоупотреба с алкохол, тютюнопушене и т.н.), те по-често са подложени на стрес. Курсът на заболяването е условно разделен на периоди: предклинични и клинични.

В предклиничния период, който трае дълго време и е почти безсимптомно, диагнозата атеросклероза може да бъде установена само въз основа на лабораторни данни и резултати от медицински преглед. Клиничният период е появата на симптоми на заболяването.

Клинични симптоми на заболяването

Симптомите на атеросклероза на аортата зависи от това кои аортни отделения са засегнати от атеросклероза, степента на патологичния процес, степента на развитие на заболяването, наличието на усложнения.

Атеросклерозата на гръдната аорта се развива по-рано от другите форми на заболяването, проявява се с болки зад гръдната кост на пресоване, изгаряне, излъчване (излъчване) към шията, гърба, двете ръце, горната част на корема. Константата на болката (не пароксизмална) продължава няколко часа, понякога до ден, варираща по интензивност (с периоди на отслабване или укрепване). Атеросклерозата на аортата (в областта на коронарните артерии, простираща се от нея) дава типична картина на ангина "ангина" - ангина пекторис. Значителното разширяване на аортната дъга може да предизвика изстискване на езофагея, което се проявява с трудности при преглъщане при хранене и когато се появи дрезгав глас, може да се подозира компресия на рецидивиращия нерв. Характерен симптом на атеросклероза на гръдната област е симптоматична хипертония (изразено повишаване на систоличното кръвно налягане при нормално диастолично налягане). Нарушения на кръвоснабдяването, причинени от атеросклероза на възходящата част и арката на аортата, също могат да причинят замайване, дори припадък и конвулсии (синдром на аортна дъга) с остри завои на главата. По-малко специфични признаци са ранната поява на сива коса, плешивост, кожата става по-тънка и губи тонуса, на външния ръб на ириса на окото се появява светла лента (депозит от същите липиди като в съдовата стена).

Атеросклерозата на коремната аорта е причина за абдоминална исхемична болест поради нарушено кръвоснабдяване на вътрешните органи. Основни симптоми:

  • храносмилателни нарушения: загуба на апетит, тежест в епигастралната област, раздуване на корема поради прекомерно образуване на газ, гадене, оригване, склонност към запек;
  • поява на болка в корема без прецизна локализация, която се появява след хранене и изчезване самостоятелно след няколко часа (коремна “жаба”);
  • загуба на тегло е следствие от постоянни нарушения на храносмилателния процес в организма.

Атеросклеротичните увреждания в областта на бифуркацията (отделяне на аортата в дясната и лявата илиакарна артерия) предизвикват смущения в кръвоснабдяването на долните крайници, което се проявява чрез охлаждане, изтръпване, наличие на оток и хиперемия (зачервяване на кожата). Намалява се тонуса на мускулите на краката, липсата на пулсации на артериите на краката, под коленете, в слабините, интермитентна клаудикация, а при мъжете - сексуална дисфункция. В по-късните стадии на заболяването, язви се появяват с области на некроза в пръстите на краката и по краката.

Усложнения при аортна атеросклероза

Опасността от атеросклероза на аортата е развитие на сериозни усложнения: тежка артериална хипертония и бъбречна недостатъчност, аортна аневризма, тромбоза на артериите, доставящи червата.

Аортна дисекция аневризма - рядко усложнение на аортна атеросклероза, е състояние, което заплашва живота на пациента. Аортната аневризма е опасна с разкъсване, последвано от фатално вътрешно кървене (в гръдната кухина или ретроперитонеално пространство).

Атеросклерозата на клоните на аортната дъга с пълна тромботична оклузия на кръвоносния съд дава картина на остра недостатъчност на кръвоснабдяването на мозъка: исхемични и хеморагични инсулти, придружени от нарушения на гълтането, речта, появата на пареза и парализа.

Ужасно усложнение на атеросклерозата на коремната аорта е тромбоза на мезентериалните артерии. Смъртта (инфаркт) на чревната стена, в резултат на нарушаването на кръвоснабдяването, неизменно води до развитие на масивно възпаление в коремната кухина (перитонит), което е неотложна причина за хирургическа намеса.

Stenosing атеросклероза на коремната аорта може да се усложни от тромбоза на коремната аорта в областта на неговото раздвояване и е опасно за развитието на остри нарушения на кръвообращението на долните крайници. Характеризира се с остра болка в единия или двата крака, охлаждането им, липсата на пулсации в бедрата и по-дисталните артерии, което е опасно от развитието на гангрена на краката.

Диагностика на заболяването

Много е трудно да се диагностицира атеросклерозата на аортата, тъй като развитието на заболяването обикновено е асимптоматично и само когато артериите, засегнати от атеросклероза, са значително по-тесни (до 50%), а недостатъчността на кръвоснабдяването на органите и тъканите се проявява и се появяват съответните симптоми. Диагнозата е оценка на симптомите на заболяването, определяне на концентрацията на холестерол в кръвта, липиден баланс в кръвта, както и провеждане на специални изследвания за определяне на състоянието на кръвоносните съдове. При рентгенологично изследване се определят уплътнения в стените на аортата, разширяване на аортата в областта на арката, гръдни, коремни части (ангиография). Диагнозата атеросклероза, определянето както на степента на стесняване на аортата, така и на местоположението на атеросклеротичните плаки могат да бъдат получени чрез ултразвуково изследване на коремната кухина, сърце, рентгенография на гръдните органи, доплерова сонография на крайниците, коронарна ангиография и др.

Превенция на заболяванията

Възможно ли е да се предотврати заболяването? Разбира се, да. Начинът на живот на човек отлага "отпечатъка" за здравословното състояние, важно е да се мисли - всичко ли е правилно в него? Наблюдението на състоянието на здравето всъщност съвсем не е трудна задача. Периодични посещения в кабинета на лекаря ще позволят време да се определи повишено ниво на холестерол в кръвта (нормата е до 5,2 mmol / l), нарушение на липидния баланс на кръвта. “Обратими” рискови фактори за атеросклероза: лоши навици (тютюнопушене, физическа неактивност, консумация на алкохол, преяждане, нездравословна диета), емоционално претоварване, наднорменото тегло може да се елиминира от живота ви без особени затруднения и ползи за здравето. Безспорно е, че само тютюнопушенето удвоява риска от развитие на болестта; Под въздействието на вещества, съдържащи се в тютюна, сърдечната честота се увеличава, настъпва спазъм на кръвоносните съдове, особено на периферните, което предотвратява нормалното кръвообращение и стимулира тромбозата. Всеки трябва да разбере колко е важна физическата култура, правилното хранене, нормалното тегло. Ако нивото на холестерола в кръвта значително надвишава допустимите норми, трябва незабавно да помислите за правилното хранене на организма. Основният източник на холестерол са продуктите от животински произход, изключването от които не само намалява холестерола, но и предотвратява по-нататъшното развитие на болестта.

Лечение на заболяването

Лечение на атеросклероза трябва да се извършва само под наблюдението на лекар, който определя размера на медицинския преглед, предписва лечение в съответствие с диагнозата, наблюдава ефективността на лечението.