Методи за възстановяване на речта след инсулт и прогноза за медицински мерки

В случай на инсулт, речевите центрове са почти винаги засегнати. Уврежданията са различни: при някои пациенти дикцията страда само леко, други напълно губят способността си да произнасят думи. Възстановяване на речта след инсулт започва в ранните етапи на лечението, за да се предотвратят персистиращи говорни нарушения.

Защо е способността да се говори

Когато инсулт атака спира достъпа на кръв към мозъчните структури и мозъчните клетки умират. Когато лезията засяга речевите центрове, се развива дисплазия или се развива афазия, когато човекът напълно губи способността си да говори.

Втората, по-малко опасна причина е парализа на лицевите мускули. Хората губят способността да говорят нормално поради факта, че половината от езика "не слуша" и не изработва пълна артикулация.

По естеството на нарушенията, които са настъпили, има няколко вида афазия:

  • Общо. Инспекторите не говорят и не разбират думите, адресирани до тях. Съзнанието е объркано, пълна амнезия е възможна.
  • Touch. Развива се с поражението на темпоралните дялове (центъра на Вернике). Човек може частично да говори, но не разбира значението на думите.
  • Motor. Мозъчните центрове не са счупени, има проблеми с артикулацията поради парализа на езика и лицето.
  • Амнезия. Подобен на външен вид е сетивният, но пациентите губят способността си да разпознават имената на обектите.
  • Семантичната. Хората не могат да разбират сложни изречения и да общуват с кратки прости фрази.

Методът на възстановяване на речта след инсулт е избран, като се вземе предвид механизма на нарушението. Моторната афазия се елиминира лесно, но общата загуба на говор изисква сложна програма за рехабилитация и рядко е успешна.

Методи за възстановяване на нарушени речеви функции

При афазия след инсулт, мерките за лечение започват, когато заплахата за живота изчезне и състоянието на пациента се стабилизира. При исхемична атака, ако се появят нарушения на речта, лечението се провежда от 1-3 дни, а при мозъчен кръвоизлив - 5-7 дни.

Ранното започване на занятията ще помогне за бързото връщане на речта и ще запази способността на пациента да общува напълно.

Методът на възстановяване се избира индивидуално, като се отчита механизмът на афазия и поражението на мозъчните структури.

Методите за възстановяване на речта след инсулт зависят от етапа на пост-инсултния период. На ранен етап се извършва:

  • лекарствена терапия;
  • масаж;
  • класове с логопед.

Но в болницата планират само начини за възстановяване, а по-нататъшни медицински мерки ще се извършват у дома. Роднините на пациента се разказват подробно: какво да се направи, за да се върне обратно.

Възможно ли е напълно да се възстановят функциите на речта?

По време на освобождаването невролозите не могат да дадат точна прогноза. Успехът на оздравителните дейности, извършвани у дома, зависи не само от тежестта на увреждането на мозъка, но и от редовността на класовете. Психологическото отношение на пациента също играе важна роля - трябва да помогнете на човека да повярва, че той отново ще може да говори нормално.

Медикаментозна терапия

Препаратите за възстановяване на речта след инсулт на ранен етап се използват за ограничаване на лезията и подобряване на храненето на нервната тъкан. Пациентите се предписват:

  • ноотропи (стимулират регенерацията и спомагат за възстановяване на функцията на мозъчните клетки);
  • антихипертензивни средства (необходими за критично повишаване на кръвното налягане);
  • лекарства за разреждане на кръвта (намаляване на вискозитета на кръвта може да подобри мозъчната циркулация);
  • диуретици (използвани за намаляване на подуването на мозъчната тъкан).

Освен това, за да се стимулират процесите на възстановяване, могат да се използват:

Лекарствата могат да намалят тежестта на мозъчните нарушения, но само лекарствата не са достатъчни, за да се възстанови функцията на речта.

Упражнения за подобряване на дикцията

Преди да проведете упражнения за възстановяване на речта, трябва да запомните няколко правила:

  1. От просто до сложно. Няма нужда да насилвате нещата, трябва да започнете с прости движения на устните и езика.
  2. Хвала за най-малкия успех. Ако обидата вярва в себе си, тогава възстановяването на речта ще бъде по-успешно.
  3. Избягвайте претоварване. Ако човек е уморен или е загубил интерес, по-добре е да отложите упражнението.

Първите упражнения за развитие на речта са под надзора на логопед в болница. В този период се оценява естеството на произтичащите от това отклонения, се избират ефективни упражнения, които трябва да се извършват у дома. Но не бива да се отвличате: за да постигнете успех, достатъчно е да направите предложените движения 5-10 пъти дневно.

Практическите упражнения, препоръчани по-долу, ще помогнат за възстановяване на артикулацията и подобряване на функционирането на лицевите мускули. Ето някои от препоръките за това как да ги върнете:

  • Сгънете устните със слама и издишайте въздуха, като направите звука "U".
  • Ухапете зъбите си първо в долната и горната устна. Това ще помогне за възстановяване на тактилните усещания. Ухапвайте леко, без да увреждате тъканта. В случай на тежко нарушение на чувствителността на лицето, упражненията не се препоръчват.
  • Усмихнете се, опитвайки се симетрично да вдигнат ъглите на устата.
  • Стискаше езика
  • Бръкнете с устни.
  • Повдигнете езика си в зъбите и мекото небе, оближете устните си.
  • Бавно надуйте и издухайте бузите, като се опитвате да запазите въздуха парализиран и здрава част от устните.

Гимнастиката се препоръчва да се прави преди започване на речева терапия. Затоплянето на мускулите на лицето ще помогне за подобряване на артикулацията и подобряване на качеството на обучението.

масаж

Когато речта след инсулт е нарушена, пациентът има допълнителни нарушения:

  • капе;
  • "Свиване" на бузите и ъгъла на устата;
  • проблеми с храненето (докато дъвченето на храна пада от устата).

Масажните процедури ще помогнат за подобряване на мускулния тонус и възстановяване на нарушените изражения на лицето. След намаляване на тежестта на пареза, обидата ще бъде по-лесна за произнасяне на думите.

Масаж точки на лицето и езика (мястото трябва да се изясни със специалист), се извършва меко поглаждане и триене по бузите, челото и брадичката.

Говорители за възстановяване на реч

Родителите ще си спомнят, че децата с неясна реч бяха взети от усукване на езика, за да се подобри артикулацията на звука. Възстановяването на дикцията за възрастни се извършва по подобна схема. Избирайки езикови усуквания, за да възстановите речта след инсулт, трябва да спазвате следните правила:

  1. Започнете с прост. Първо изберете кратко, от 1-3 изречения, което води до умерена трудност в произношението.
  2. Добавяйте букви постепенно. Първо трябва да постигнете артикулация на 1-2 звука и след това да добавите следното. Голяма речева терапия ще предизвика пренапрежение на речевия апарат при възрастен.
  3. Добавете към класа елемент на играта. Механичното произнасяне на думи ще помогне по-малко от съвместното учене на езика twisters. Ако има малко дете в семейството, което говори лоши думи, едновременно изучаване на рими с бебе и роднина, който е имал инсулт, ще бъде добър вариант.

Обърнете внимание! За тренировката работата на устните е най-подходяща за усукване на езика със звуци на “В”, “П”, а за езика - “Л” и “С”. По-долу са дадени примери.

  • Бял сняг, бял тебешир, бял заек. Но протеинът не е бял - не беше дори бял.
  • Бикът е глупав бик, глупав бик, бикът има бяла устна, която е глупава.
  • Отиде на полето, за да се отърве от полето.
  • Петър Петрович, наречен Перов, хвана птицата от пигалите; пренесен на пазара, поискал половината от списъка, подал пени и той го продал.
  • Лили ли бяха поливани? Виждала ли си Лидия? Полили Лили видя Лидия.
  • Ядяхме, ядохме руф. Те едва ядеха.
  • Платната беше заличена от Бабел.
  • Не се вижда - течни запаси или течност.

В допълнение към римуването за развитието на речта, се препоръчва да се използват детски стихчета и броене. Като се занимават с домашни условия, е необходимо да се интересува пациента, да помогне да се вярва в успеха.

Проблеми с речта след инсулт ще изчезнат по-рано, ако човек понякога казва стихове или брои. Тъй като артикулацията се практикува, човекът ще има правилната реч, ще имитира, ще се подобри, ще се появи самоувереност.

Използването на народни средства

В допълнение към гимнастиката за масаж и логопедия, лекарите препоръчват използването на билкови лекарства. Добри хранителни бульони и инфузии от следните растения:

  • борови шишарки;
  • калина;
  • мащерка;
  • хвойна;
  • кучешка роза;
  • ягоди;
  • невен.

Иглолистните вани имат тонизиращо действие. Съдържащите се в иглите етерични масла подобряват мобилността на мускулите и подобряват положителното настроение. Ако има противопоказания за приемане на обща баня, можете да правите вани за крака.

Помощ за логопед след инсулт

Работата на логопед след брейнсторминг е както следва:

  • оценка на речеви нарушения;
  • избор на тактика за премахване на аномалии в речта;
  • корекция на упражнения въз основа на напредъка в възстановяването на речта.

Логопедист след инсулт с нарушения на речта става един от важните лекари, за да се осигури пълна рехабилитация.

В домашни условия се провежда сесия с логопед за лежащи пациенти и се препоръчва пациентите, които са в състояние да се движат, да посетят клиниката. В повечето специализирани институции има логопед за възрастни, който помага да се елиминират аномалии в речта. Допълнително предимство на обидата ще бъде промяната на впечатленията и възможното участие в групови занятия с “другари по нещастие”.

Логопедист за възрастни след инсулт е необходим, за да се избегнат упорити речеви нарушения. Колкото по-скоро започнат мерките за възстановяване, толкова по-вероятно е пациентът да започне да говори нормално.

Спомагателни инструменти

Днес има приложения за смартфони и таблети, които могат да помогнат на хората, чиято реч е слабо разбрана, или на тези, които изобщо не могат да говорят.

Като пример, приложението "Разберете ме". Интерфейсът на програмата се състои от интуитивно ясни икони с подпис на руски език. С тяхна помощ можете да създавате ясни кратки изречения. Видеото по-долу показва как да работите с приложението.

Програмата се предлага в две версии: безплатна и платена. Изтеглете и инсталирайте приложението за Android от Google Play на връзките по-долу:

Безплатната версия на програмата е силно ограничена във функционалността. Но с помощта на него можем да заключим: тя ви подхожда или не.

Цената на платената версия е доста символична. В момента той е само 51 рубли.

Колко дълго да чакаме възстановяването на речта

Не е възможно да се каже колко дълго ще възстанови речта след инсулт. Скоростта на възстановяване се влияе от:

  • Запазване на способността за артикулация. Когато речта е загубена и човек прави само ниски звуци, е трудно да се научи отново да говори.
  • Естеството на афазията. Когато нарушаването на функционирането на мимическите мускули стана причина, научаването на пълното произношение на звуците е по-лесно. Пациентите, които не могат да си спомнят името на предмета или действието, трябва да научат отново думите, да обяснят как да изградят фрази, за да изразят мислите си.
  • Удобства ONMK. Възстановяване на речта при пациенти след исхемичен инсулт настъпва по-бързо, отколкото при пациенти след мозъчен кръвоизлив.
  • Грижа за близките. Роднини, които редовно правят речеви упражнения с инсулт и насърчават човек с малък успех, ще се справят по-добре, отколкото да го направят логопед след инсулт. Лекарят ще помогне само за изготвянето и постепенното коригиране на рехабилитационната програма.

Дори да се вземат предвид всички фактори, трудно е да се определи: след колко реч след възстановяване на инсулт. Роднините на пациента са предупредени, че ще трябва да тренират дълго време - от няколко месеца до една година и не е известно колко дълго ще започне да говори напълно. В медицината има случаи, когато пациентите са се научили да говорят от няколко години, докато постигнат успех.

В допълнение, невролози и логопеди веднага предупреждават, че 100% гаранция за възстановяване дейности не дават. Възстановяването на речта зависи главно от вида на лезиите на речевите центрове, а след това и от качеството на провежданото лечение.

Прогноза за лечение

При моторна афазия, когато е трудно да се говори заради пареза на лицевите мускули, прогнозата е благоприятна. Ако лечебните и логопеди се лекуват незабавно, по-голямата част от пациентите напълно възстановяват способността си да говорят.

При възрастни хора, поради забавяне на метаболизма, свързано с възрастта, изражението на лицето не винаги се възстановява напълно, следователно незначителни нарушения на речта продължават: lisping, fuzzy pronunciation на някои звуци. Но тези отклонения са умерени и човек може напълно да общува със семейството и приятелите си.

Общата афазия, когато има объркване и липса на реч, е нелечима. Такива пациенти не разпознават близки, не са в състояние да провеждат обучение по логопедия.

Амнезията и сензорната афазия изискват продължителна работа. Инсулт се научава първо да разпознава думи или обекти, докато допълнително работи по артикулация. Пълното възстановяване в тези видове почти не се случва - след дълги часове е възможно да се научи човек да възприема думите и да разпознава роднини. Най-често речникът на тази група хора е ограничен, а изучаването на нови концепции е трудно.

В семантичната афазия е възможно само да се подобри дикцията и да се намали парезата на мускулите на лицето. Поради поражението на мозъчните структури такива хора могат да общуват само с прости фрази.

След инсулт възстановяването не винаги е възможно, но това не означава, че трябва да откажете да посетите логопед или да не правите речеви упражнения. В ранния период на възстановяване, ако пациентът е в съзнание и може да прави упражненията, трябва да го направите. Дори ако дикцията не се възстанови напълно, подобряването на артикулацията и намаляването на тежестта на пареза ще помогне за последващата рехабилитация.

Авторът на статията
Медицински линейка

Дипломи по „Спешна и спешна помощ“ и „Обща медицина“

Как да възстановим речта след инсулт: упражнения, прогнози

Автор на статията: Нивеличук Тарас, ръководител на катедрата по анестезиология и интензивни грижи, трудов стаж от 8 години. Висше образование по специалност "Обща медицина".

От тази статия ще научите: как е възстановяването на речта след инсулт, какви могат да бъдат нарушенията на речта и как те са обратими. Какво трябва да направите, за да увеличите скоростта и пълното възстановяване на речта.

Увреждането на речта е едно от най-честите прояви и последици от исхемични и хеморагични инсулти. Експертите наричат ​​това разстройство афазия. Тя може да бъде различна по тежест, продължителност и обратимост - от леки краткотрайни затруднения с произношението на отделни думи до пълна и продължителна липса на реч след инсулт.

Колко добре речта се възстановява и дали пациентът изобщо ще говори след инсулт зависи от три фактора:

  1. Колко силно засегнати са мозъчните области, отговорни за функцията на речта - колкото по-интензивен е инсултът, толкова по-твърда е афазията.
  2. От навременността и пълнотата на мерките за лечение и рехабилитация: колкото по-рано започна комплексното лечение, толкова по-добро е възстановяването.
  3. Какъв вид речеви център е засегнат и какъв вид афазия при пациента - най-добре се лекува двигателна афазия, а сетивната често е необратима, продължаваща до живот (за повече подробности за видовете афазия - по-късно в статията).

Възстановете нормалната реч след инсулт, дори ако е напълно загубена. Но е трудно да се предскаже колко пълно ще бъде възстановяването за конкретен пациент. Рехабилитационният процес може да отнеме от няколко дни до няколко години, той изисква много усилия от страна на пациента и затваря редовни часове.

По-добре е да се лекува под наблюдението на специалисти: невролог, рехабилитатор и логопед.

Защо възстановяването зависи от различни речеви нарушения?

Най-важните речеви центрове на мозъка (Broca и Wernicke) се намират в пред-темпоралната област на лявото полукълбо (в десницата).

С поражението на различни места в мозъка има различни говорни нарушения. В зависимост от това се разграничават следните видове афазия:

  • Сензорно - центърът на Вернике е засегнат в областта между париеталните и темпоралните дялове. Човек не разбира, не създава смислена реч и следователно не може да води диалог или история, въпреки че произношението на отделни думи, които не са свързани помежду си, не се нарушава.
  • Моторно-засегнати Брок стои в областта между челните и темпоралните дялове. Загубата на реч е причинена от невъзможността на произношението на думи - човек разбира адресатната реч и иска да каже, но не може да го направи.
  • Семантично - загуби се способността да се разбират и произнасят сложни по смисъл и звук речеви конструкции, но се запазва способността да се говори с прости семантични изречения.
  • Амнезик - човек може да говори нормално, но забравя индивидуалните имена и думи, затова по време на разговор не може да ги каже.

Сензорните нарушения на речта са най-опасни и слабо възстановени - примитивната способност да се произнасят отделни думи, които не са свързани помежду си, може да остане за цял живот. Моторната афазия се елиминира по-добре - дори ако пациентът напълно е загубил речта си, тя може да се възстанови напълно.

Общи правила и договорености

За възстановяване на речта след инсулт е необходим комплекс от мерки:

  • Ранна заявка за медицинска помощ (в първите часове след началото на заболяването).
  • Подкрепа за лекарства.
  • Класове с логопед.
  • Специални упражнения, които възстановяват произношението.
  • Спомагателни методи на лечение: физиотерапия, хирургия, терапия със стволови клетки.

От голямо значение е средата, в която се намира пациентът. Неговите роднини и обкръжение трябва да насърчават процесите на възстановяване. В края на краищата, един възрастен, който е загубил речта си, като малко дете, трябва да се научи отново да говори.

За това ви е необходимо:

  1. Спокойна среда, премахваща стреса, вълнението, силните шумове и шума.
  2. Интерес и желание за възстановяване на способностите на речта.
  3. Постоянна комуникация - дори ако пациентът изобщо не реагира на лечението и речта, той трябва да го чуе. Говорете с пациента, помежду си и с течение на времето, мозъкът ще започне не само да възприема, но и самостоятелно да възпроизвежда онова, което чува.
  4. Процесът на рехабилитация трябва да се състои от няколко последователни етапа, които са отговорни за постепенното възстановяване на различни способности - разбиране на речта, произношение на звуци, думи, фрази, изречения, смислено разгъната реч, подобряване на произношението.
  5. Продължителността на етапите на рехабилитация може да бъде различна (дни, седмици, месеци и дори години).
  6. Не можете да спрете постигнатия резултат.

Как е възстановяването

Важно е да се разбере, че възстановяването на речта, както и загубите на мозъчни функции, причинени от инсулт, отнемат време. Рехабилитационният процес в сензорната афазия често (72%) настъпва бавно и постепенно, стъпка по стъпка, когато способността за разговор се разширява всеки ден или месец. При моторна афазия, по-често се случва спонтанно възстановяване на говорния тип (65%) - човек от няколко седмици не постига никакви резултати от лечението, след което се наблюдава забележимо подобрение (например, той не може да каже нищо, а след няколко месеца веднага изречение).

Максимално възстановяване на речта се случва през първата година след инсулт, но продължава до 3-5 години. След този период съществуващите нарушения продължават да съществуват за цял живот.

Рехабилитацията на речевите функции трябва да бъде упорита, но систематизирана. Невъзможно е да се преувеличава и да не се работи усилено върху себе си. Най-добре е да се редуват периоди на активно обучение (упражнения за произношение, работа с логопед) с почивка.

Продължителността на занятията се увеличава постепенно - от няколко минути в първите дни след стабилизирането на състоянието на пациента до 1-2 часа в рамките на 4-5 седмици. Това правило се прилага дори за такива дейности като слушане на реч, музика и гледане на телевизия - те също трябва да бъдат ограничени във времето и да се редуват с периоди на почивка.

Не забравяйте да се свържете със специалистите - логопед, невропатолог, рехабилитатор. С тяхна помощ речта ще се възстанови по-добре и по-бързо.

КТ на исхемичен инсулт в зоната на Вернике. И - центърът на исхемичен инсулт в първите часове; Б - хеморагична трансформация на инсулт на третия ден

Помощ за логопед

Преди да се възстанови речта след инсулт, пациентът се консултира с логопед афазиолог. Специалистът ще определи естеството на афазията и ще изготви индивидуална програма за рехабилитация, като вземе предвид съществуващите нарушения. При този подход около 25-30% от пациентите с тежки разстройства на речта започват да говорят за изписване от болницата. Елементите на занятията трябва да продължат да се извършват самостоятелно у дома, но периодично (седмично или месечно) да посещават логопед за корекция на рехабилитационните дейности.

Основните методи и принципи на логопеда, които трябва да се вземат предвид при самореабилитация у дома:

  • Определение за реакция на силен и тих глас.
  • Постепенно натрупване, сложността на натоварванията и задачите.
  • От прости до сложни - само след като усвоят по-малко сложни функции (разбиране и произношение на звуци), човек може да започне да овладява по-сложни конструктивни речи (думи, изречения).
  • Необходимо е да се следва не само произношението, но и разбирането на значението на изречените думи.
  • Необходимо е да се вземе предвид интересът на пациента към разглежданата тема - да се говори за това, което е интересно за пациента.
  • Използвайте техниката - започнете сами фразата и пациентът го завършва.
  • За да използвате музикални трикове - пеенето на пациента заедно с любимите му песни помага за бързо възстановяване на разговорната реч.
  • Комбинацията от рисуване с обучението на произношението - че пациентът не може да произнесе, той трябва да изготви.

Всички тези техники имат положителен ефект върху възстановяването на речевите центрове на мозъка.

Комуникационна карта помага на пациентите с афазия да общуват с другите. Кликнете върху снимката, за да я увеличите

Полезни упражнения

Всички пациенти с афазия след инсулт трябва да извършват специални възстановителни упражнения, независимо от вида им. Това се дължи на факта, че при 85–90% афазия е смесена - сензорно-моторна. Затова на всички пациенти се показват упражнения, които подобряват работата на мускулната система, включена в произношението.

Ефективни техники и упражнения:

  • Навийте и максимизирайте устните под формата на тръба (като целувка) и задръжте в тази позиция за 5-7 секунди. Повторете 5-10 пъти.
  • Долната устна, вземете го и го издърпайте колкото е възможно повече. Отпуснете се и повторете действието 5-10 пъти.
  • Горната устна, вземете дъното и я затегнете колкото се може повече за 3-5 секунди. Повторете 5-10 пъти.
  • Отворете устата, главата и шията, дръпнете напред, избутайте езика от устата си колкото е възможно повече. Задръжте тази позиция за няколко секунди. Върнете се в нормалното положение и повторете упражнението 5–10 пъти.
  • 5-10 пъти лижат горната и долната устна, първо от дясно на ляво, след това от дясно на ляво.
  • Многократно облизвайте устните си с език в кръг (горно и долно) в двете посоки.
  • Завъртете езика под формата на тръба, изтласкайте го в тази позиция от устната кухина.
  • Затворете устата си, увийте езика си и се опитайте да достигнете до твърдо и меко небе.
  • Затворете устата, така че устните да са затворени и зъбите да са отворени. Извършвайте кръгови движения на езика между устните и зъбите, първо в лявата, след това в дясната посока.
  • Кликни на твърдото небе с езика си, така че звукът да прилича на звука на бягащ кон.
  • Задръжте езика си колкото се може по-далеч и направете съскащ звук (като змия).
  • Затворете устата си и се опитайте да се усмихнете, като отворите устните си и покажете всичките си зъби. Повторете усмивка, но не отваряйте устни и не показвайте зъби.
  • Изтъркайте езика си и се опитвайте последователно да стигнете до върха на носа и надолу до брадичката.
  • Издухайте целувката си със силен трясък.

Не забравяйте, че всяко упражнение трябва да се изпълнява не веднъж, а няколко пъти (5-10 пъти в една сесия).

Афазия Упражнение

Допълнителни методи

Работата по възприятието на речта и произношението е най-важната, но не и единствената част от възстановяването на речта. Ако е необходимо, трябва да се използва:

  1. Медикаментозна терапия - лекарства, които възстановяват кръвообращението и работата на мозъчните клетки (Ceraxon, Trental, Piracetam, Cerebrolysin).
  2. Физиотерапия - електроимпульсна терапия, миостимулация, акупунктура, масаж на езика и лицевите мускули и други техники.
  3. Хирургия - съдови и неврохирургични интервенции, които подобряват кръвообращението и функционирането на мозъчните клетки.

перспектива

Най-тежките нарушения на речта възникват при интензивни инсулти, засягащи фронтално-темпорално-теменната област (средна мозъчна артерия) в лявото полукълбо на мозъка в десницата или в дясното полукълбо при хора с лява ръка. Средно, при спазване на всички препоръки на специалистите от преживели пациенти, речта, изгубена след инсулт, се възстановява:

  • След тежки инсулти - 55%.
  • За инсулти с умерена тежест - 76%.
  • При по-леките форми на заболяването - 92%.

Ако не се ангажирате в рехабилитация, общата вероятност за възстановяване е само 15%.

Как да се възстанови речта след инсулт: възстановяване с помощта на упражнения, медикаментозни и народни средства

В резултат на остро нарушение на мозъчното кръвообращение могат да пострадат различни мозъчни структури, включително речевия център. Артикуляционното разстройство е често нарушение по време на инсулт, често става първият признак, който прави възможно да се подозира инсулт, който е станал. Говорно разстройство може да бъде обратимо, но може да бъде сред дългосрочните ефекти на инсулт. В много случаи тя е податлива на корекция с помощта на специални упражнения.

Защо е нарушена речевата функция?

Състоянието, при което пациентът не може да говори нормално, се нарича афазия. Тя възниква поради прекъсване на връзките между невроните, острото нарушаване на храненето им, компресиране на хематома на нервната тъкан, както и всяко друго органично увреждане на съответните мозъчни структури. Трябва да се разбере, че степента на поражение зависи от това дали човек може да общува нормално отново и да произнася думи без затруднение.

В зависимост от дълбочината на увреждане на речевите способности се разграничават следните форми на афазия:

  • общо (пълно) - речта напълно отсъства, пациентът може да бъде в състояние на здрач на съзнанието, да не разпознава обичаните. Това е най-трудната форма за провеждане на терапия и обратна реч;
  • sensory - свързано с нарушение на центъра Wernicke, отговорен за разпознаване на реч. Пациентът чува родния език като напълно нов, неспособен да разбере какво се казва;
  • Моторни нарушения са ограничени до областта на лицевите мускули на лицето, поради което при възрастните няма ясно изразена дикция. В същото време пациентът разбира всичко и се опитва да отговори, но не може. Той е способен напълно да разбере значенията и да възпроизведе най-простите звуци;
  • амнезия - паметта на човек за думите е повредена, той не може да назове околните предмети;
  • семантичен - пациентът може да произнася само кратки, прости изречения. Той има проблеми с разбирането на сложни речеви конструкти, дълги изречения.

Видът на афазията е важен за разработване на тактики и стратегии за възстановяване на речта след инсулт, тъй като всеки от тях изисква отделна програма. Какво да направите, ако горните симптоми се наблюдават?

В повечето случаи, речта може да бъде възстановена, ако не напълно, а след това в достатъчно количество, така че човек да може да общува с другите.

Възстановяване на речта след инсулт: занятия с логопед

През първия път след инсулта, основният фокус е върху изравняването на органичните увреждания и запазването на жизнените функции. Рехабилитацията на речта обикновено започва седмица след случилото се, тоест след отнемане на речта, при условие че състоянието на пациента позволява, т.е. достатъчно стабилизирано. Ако това не е възможно, тогава уроците по реставрация на речта трябва да започнат не по-късно от два месеца след инцидента. След този период нервната система ще се възстанови много по-зле.

Индивидуална програма за обучение е логопед, а за първи път контролира изпълнението на упражненията. В ранните стадии си струва да се обадите на логопед у дома - тук се създава най-благоприятната атмосфера за пациента. С по-нататъшен успех в възстановяването на речта, упражненията с говорна терапия могат да бъдат прехвърлени в лекарския кабинет. Пациентите, които прогресират, са показали групови уроци - тази техника е много ефективна и пациентите, които са сред хора със сходни заболявания, вече не се притесняват. Въпроси и състезателен момент. Възможно е да се обучават роднините на пациента, така че те да провеждат уроци с него у дома. В този случай логопедът периодично преглежда пациента, наблюдава напредъка на възстановяването и, ако е необходимо, коригира програмата.

За да могат лекционните терапии да дадат резултати, ще е необходимо стриктно да се спазват препоръките, да се работи здраво за дълго време.

Първо, логопедът изследва пациента, анализира реакцията си на тиха и силна реч, жестове и оценява способността за разбиране и запомняне.

Методите на работа с речева терапия се основават на участието на различни мозъчни структури в речевия процес. Следните упражнения се използват за възстановяване на речта след инсулт:

  1. Фонетична - насочена към възстановяване на инервацията, контролиране на лицевите мускули на лицето (особено на устните, езика). От пациента се изисква да повтори специфичен звук за лекаря, принадлежащ към една от категориите - устни, цвъртящи и т.н. Това първоначално упражнение служи и за диагностика на формата на загуба на реч. За развитието на речта се използват както индивидуални звуци, така и цели усуквания на езика - първоначално те могат да изглеждат твърде сложни, но дори неуспешни, но редовните опити за произнасянето им водят до положителна динамика.
  2. Семантично - пациентът трябва да включи активно мислене и да намери нови значения в предложените ситуации, например да продължи изречението, асоциативния масив. Пациентът може да бъде помолен да влезе в диалог с лекар по някакъв неутрален предмет.
  3. Визуално, фигуративно. За хора със сензорна афазия се използва илюстративен метод. Използвани илюстрации от книги, специални ръководства или картички със снимки. Тези упражнения ви насърчават да намерите подходящи връзки и последователности.
  4. Creative. Тази група включва пеене, музикални уроци, арт-терапия и др.

По време на сесията речевият терапевт (а по-късно и най-близкият човек, който го замества в класа) се придържа към най-приятелското настроение - казва той всички думи силно и ясно, любезно се обръща към пациента, показва търпение. Това е важно за пациенти с инсулт, които често са объркани от своето състояние, се чувстват безпомощни, имат физически затруднения (например, когато са парализирали дясната страна на лицето или усукан език). Удобната връзка между лекар и пациент е ключът към успешното лечение.

В ранните стадии си струва да се обадите на логопед у дома - тук се създава най-благоприятната атмосфера за пациента. С по-нататъшен успех в възстановяването на речта, упражненията с говорна терапия могат да бъдат прехвърлени в лекарския кабинет.

В първите седмици след хеморагичен или исхемичен инсулт можете да получите 10-15 минути упражнения. Постепенно се увеличава продължителността на класовете.

Ако помощта на специалист не е била предоставена навреме, тогава центърът на речта скоро ще престане да изпълнява функциите си и ще бъде много по-трудно да се възстанови речта. Лечението на такива пациенти, участващи в логопед, афазиолог.

Упражнения за възстановяване на речта след инсулт у дома

В допълнение към обучението със специалист, пациентът продължава да упражнява самостоятелно или с помощта на роднини. Тези, от своя страна, трябва да говорят много с жертвата, да го възприемат търпеливо, да бъдат приятелски настроени и да разберат, че само с продължителни упорити упражнения и постоянство, тази патология е обратима.

Упражнения за развитие на устните:

  • максимално разтягане на устните в тръба;
  • хванете едно устно с другото, след това обратно;
  • издърпване на устните нагоре и надолу;
  • широка усмивка, редуването й с тъжно изражение на лицето, снижаваше ъглите на устните й.

Упражнения за езиково развитие:

  • максимална издатина на езика от устата;
  • последователно докосвайки небето с езика, след това леглото под езика;
  • облизване на устни с кръгови движения, замяна на страната на въртене;
  • закръгляне на езика обратно, доколкото е възможно;
  • движение на езика по вътрешната повърхност на бузите и устните в различни посоки.

Пациентът също така се препоръчва да се чете на глас, като се започне с прости изречения, като заглавие на статии или детски стихове, бавно, опитвайки се да произнесе думи ясно и отчетливо.

Продължителността на класовете в началото е малка - 3-5 минути, след това постепенно се увеличава, привеждайки до 10-15. Трябва да се има предвид, че не толкова важна е продължителността на един урок, колкото тяхната редовност.

Афазията се дължи на прекъсването на връзките между невроните, острото нарушаване на храненето им, компресиране на хематома на нервната тъкан, както и всякакви други органични увреждания на съответните мозъчни структури.

Нормалната циркулация на импулси в мозъка се възобновява само когато има постоянни натоварвания, така че трябва да се ангажирате ежедневно.

Допълнителни методи за възстановяване на речевите нарушения

За да се поддържа активността на нервната система и по-доброто усвояване на информация, могат да се предписват лекарства за подобряване на мозъчния кръвоток - така наречените ноотропи. Те засилват мозъчното кръвообращение, ускоряват растежа на нервните влакна. Медикаментозната терапия подпомага възстановяването на паметта, стимулира мисленето.

Ефективна и физиотерапия - електроимпульсна стимулация на мускулите на лицето, масаж на лице и език.

Може да помогне и народни средства: отвари и екстракти от калина, борови шишарки, хвойна, мащерка, живовляк, жълт кантарион, ягоди, градински чай, шипка, невен и други растения. Можете да събирате растения сами или в аптеки, индивидуални билки или готови колекции.

Комбинираната терапия продължава, докато речта се възстанови напълно или докато усилените упражнения престанат да дават резултати.

перспектива

За да се гарантира пълно възстановяване на речта след инсулт е невъзможно. Успехът зависи от локализацията на лезията в мозъка, регенеративните способности на тялото, състоянията, в които се намира пациентът, неговата решителност, търпение и постоянство. Пациентите с по-тежки форми на заболяването, които са съпроводени с големи увреждания на мозъчните структури, се възстановяват по-дълго и шансовете за пълното им възстановяване са по-ниски. Въпреки това, в повечето случаи е възможно да се възстанови речта, ако не напълно, тогава в достатъчен обем, така че човек да може да общува с другите.

В първите седмици след хеморагичен или исхемичен инсулт можете да получите 10-15 минути упражнения. Постепенно се увеличава продължителността на класовете.

Подробната прогноза е както следва:

  • при липса на адекватно лечение вероятността за възстановяване на речевата активност след загуба в резултат на инсулт е приблизително равна на 15%;
  • с тежка форма на инсулт, но спазване на пълната гама от терапевтични мерки, шансовете за пълно възстановяване нарастват до 55%, с умерен инсулт - 75%, с лек инсулт - 90%.

Ето защо отговорът на въпроса “как да се възстанови речта след инсулт?” Е следният: да започне лечението навреме, под наблюдението на лекар, да прави упражнения редовно и упорито, да има търпение и да не се отказват от класове, дори ако резултатът не е толкова бърз и очевиден, колкото се очаква.

видео

Ние предлагаме за гледане на видео по темата на статията.

Упражнения за възстановяване на речта след инсулт у дома: упражнения за логопедия

Ходът е много трудно заболяване. Говорно разстройство е едно от най-честите нарушения на психичните процеси, които се наблюдават по време на инсулт. Болестта може да се случи почти във всяка възраст. Има исхемични и хеморагични видове инсулт. И двете изискват дългосрочно възстановяване на физическите и психическите функции на тялото. Лекарите са разработили специални упражнения за възстановяване на речта след инсулт, които могат да се практикуват самостоятелно у дома.

Разстройство на речта

За нормалното възприемане на това, което се случва около човека, е необходимо разбиране на речта и способността да се възпроизвеждат думи и да се изградят изречения от тях. Правилното произношение и разбиране на горното е жизненоважно за пълния живот.

Колко време ще продължи процесът на възстановяване ще зависи от много фактори, включително постоянството на медицинския персонал, роднините и самия пациент. В някои случаи тя варира от няколко седмици до няколко месеца, а за други може да отнеме повече време. За съжаление има такива, които все още не могат да говорят.

Афазията (нарушена способност да се говори) се развива поради увреждане на речевата област на мозъка.

За да изберете правилния метод на лечение, трябва да разберете вида на нарушението.

Съществуват следните видове афазия:

  1. Общо - пациентът не може сам да каже нещо и да разбере какво се опитва да му каже. Той не помни нищо и няма да познае никого.
  2. Двигател - често този тип замества общото след няколко дни след инсулт. Пациентът разпознава роднини и приятели, разбира какво му се казва, но сам не може да каже нищо. С течение на времето тя може да се опита да възпроизведе звуци с интонация за по-добро разбиране.

В този случай са налице нарушения на центъра на Broca (речев мотор), който е отговорен за двигателната функция. Пациентът разбира всичко, но не може да възпроизвежда реч. Човек често възпроизвежда звуци, но не може правилно да ги обедини, обърква звуци, подобни на артикулацията.

  1. Афазия Вернике (сензорна). При този вид нарушение пациентът не разбира родния език. Той го възприема като набор от звуци и не схваща смисъла на казаното. В този случай е доста трудно да се определи степента на нарушението.
  2. Семантичната. Пациентът разбира само прости изречения. Трудните обрати на речта не могат да бъдат разбрани.
  3. Амнезия. Пациентът може да започне диалог, но често забравя имената на артикулите.

Сензорната афазия се счита за най-опасна. Речта е много трудна за възстановяване.

Лечение след инсулт

Лечението трябва да се извърши през първите 6 месеца след инсулт, само тогава резултатите ще бъдат възможно най-ефективни. Професиите могат да бъдат започнати веднага щом състоянието на пациента се стабилизира. Никой лекар няма да даде 100% гаранция, че пациентът говори. Но системното прилагане на различни упражнения ще помогне да се максимизира речевата функция.

В първите класове е желателно присъствието на роднини, тогава пациентът е по-спокоен, а роднините знаят как да провеждат обучението правилно. Разработен е цял набор от мерки за лечение:

  1. Медикаментозно лечение.
  2. Артикулационна гимнастика с логопед.
  3. Систематични упражнения.
  4. Комфортна атмосфера.

Само ако човек има желание да се възстанови, ще бъде заобиколен от любов и грижа, резултатът ще бъде забележим по-бързо. Роднините не трябва да избягват вербален контакт с пациента, независимо колко трудно се случва. Трябва да говорите спокойно, не викайте и ясно произнасяйте всеки звук. Постоянно трябва да попитате имената на определени артикули, използвани от хората: чаша, лъжица, кърпа, телевизор. Е, когато той често чете, и той преразказва значението на това, което чете.

Важно е! Никога не обсъждайте проблемите на пациента, свързани с нарушаването на неговите говорни функции с него.

Винаги трябва да се радвате и хвалите дори за най-незначителните победи. Хората след инсулт не различават думи, подобни на звука. Затова можете да изобразите на снимката и да ги обучите да се произнасят и различават по ухо. Пациентите не правят разлика между думите, когато няколко души говорят едновременно, това трябва да се вземе под внимание. Веднага след като човек започне да произнася думи, той може да получи допълнителни независими задачи, например да вмъкне липсващата дума в изречение. Гледането на телевизия е най-добре ограничено до 2 часа на ден. Необходимо е да се включат положителни програми за интереси, които ще насърчат коментарите.

Тези, които са ви близки, трябва да имат невероятно търпение. Инсултът е много сериозно и сложно заболяване, последствията от което не са толкова лесни за отстраняване.

Съвети за семейството

Човек, който се чувства като тежест, рядко постига добри резултати. Пациент, който разбира всичко, но не може да каже, че нищо не се чувства безпомощно.

Затова трябва да следвате простите правила:

  1. Не трябва да говорите с човек като обречен. Трябва спокойно да разговаряте с него, внимателно да наблюдавате реакцията и всички промени.
  2. Пациентът не трябва да общува с агресивни или безразлични лица. Той трябва да бъде заобиколен от близки и любящи хора.
  3. Препоръчително е да включите любимата си музика, подканяйки пациента да пее заедно.
  4. Говорете и слушайте. Само ако човек усети значението на казаното на другите, ще се опита да говори.
  5. Не бъдете прекалено уморени: "Останали сте - ще продължите."

Тези препоръки ще помогнат да се преодолеят трудностите възможно най-скоро и да се върне човек в обичайния си живот.

Работа с логопед

Ако в болницата, където лежи пациентът, има логопед, тогава той ще започне да работи с пациента възможно най-скоро. Не можеш да губиш време напразно. Работата може да продължи след освобождаване от отговорност, а след това самостоятелно у дома.

Работа със специалист:

  1. Логопедът внимателно изследва степента на увреждането, проверява реакцията на пациента на тих глас, а след това - на шепот.
  2. Постепенно усложнява работата.
  3. Специалистът не преподава да произнася отделни думи и звуци, важно е да ги чуе в контекста, пациентът трябва да се научи да ги използва в речта.
  4. Упражненията се подбират индивидуално, според вида на афазията.
  5. Специалистът започва изречението, пациентът го завършва.
  6. Ако пациентът има любими песни, специалистът ще ги използва в работата си.
  7. Ако състоянието на пациента се подобри, лекарят може да предложи да изготви предложените снимки.

Първо, уроците по логопедия не траят повече от 15 минути, като постепенно увеличават времето.

Важно е! На лицето им се чете разочарованието на роднините и това се отразява негативно върху стремежите на пациента. Необходимо е внимателно да се следи изражението на лицето и да се ползва дори най-незначителният напредък.

Упражнения за самоизпълнение

Огромна роля за бързото подобряване на функциите на речта имат независимите уроци. След освобождаване пациентът периодично посещава логопед, който оценява наличието на подобрения и препоръчва кои класове да изпълняват.

Всяко упражнение трябва да се повтори 10 пъти:

  1. Издърпайте устните в тръба и ги фиксирайте в това положение за няколко секунди.
  2. Долните зъби леко хапят горната устна.
  3. Горна челюст, за да достигне до брадичката.

Задачи за езика:

  1. Издърпайте езика със сламка.
  2. Максимално опънете шията напред, с отворена уста и езика, изпънат колкото е възможно повече.
  3. Изпълни предишното упражнение, изрече съскането му.
  4. Дръпнете шията напред и сгънатите устни.
  5. Оближете устните в кръг, първо в една посока, после в друга.
  6. Направете "тропащи" звуци.
  7. Издърпайте езика отстрани на носа, после брадичката.

За да завършите урока трябва да се положат положителни упражнения: разпределете въздушните целувки, усмивка, оголване на зъбите и след това се усмихнете, покривайки устните им.

Важно е! Пациент, който е претърпял инсулт, трябва да произнесе усуквания на езика, да прочете на глас текстовете за терапия на речта, да изсвири песни и да изгради логически вериги.

За неясна реч и за подобряване на гласа се препоръчва да се масажира езика с обикновена четка за зъби сутрин и вечер. Това упражнение отпуска тялото и спомага за подобряване на речта.

Медикаментозно лечение

Човечеството все още не е измислило хапче, което да помогне за възстановяването на речта. Лекарствата, предписани от лекар, са насочени към подобряване на кръвообращението в мозъка и хранене на нервните клетки. Те подобряват умствената дейност и паметта, повишават вниманието, което в комбинация има положителен ефект върху общото състояние на тялото.

Хирургична интервенция

В случаите на исхемичен инсулт, когато са изпробвани всички методи, остава още едно - образуването на екстра-интракраниална микроанастомоза. Това е операция, при която неврохирурзите създават допълнителна връзка между областите на мозъка: интактния съд и речевата област. Кръвообращението се възобновява и състоянието на пациента се подобрява бързо.

Физикална терапия

Нарушенията на речта се наблюдават не само когато съответната област на мозъка е нарушена, но и когато лицевите мускули са парализирани. Те не могат да си вършат работата, така че човек губи гласова функция. Упражняващата терапия помага за възстановяване на способността за говорене.

Терапия със стволови клетки

Съвременната медицина никога не престава да учудва. Сега е възможно да се възстанови речта с помощта на стволови клетки. Такава терапия помага не само за възстановяване на речта, но и за стартиране на защитните функции на тялото, за събуждане на желанието да се възстанови и да започне да говори възможно най-скоро. Трансплантацията на стволови клетки се извършва двукратно амбулаторно. Втори път след 3 месеца след първия. Съдовете се възстановяват, плака и кръвни съсиреци се елиминират. В засегнатите места започват да се строят нови клетки.

Максималното възстановяване на речевата функция трябва да се извърши през първата година след инсулт, рехабилитацията може да продължи до 5 години. След това, нарушенията, че пациентът остава завинаги. Всички упражнения, които се извършват за възстановяване на речта след инсулт, трябва да се извършват редовно и систематично. Само тогава те ще донесат реални ползи.

Говорни нарушения като последствия от инсулт и методи за лечение

Сред опустошителните последици от инсулт лекарите подчертават нарушенията на речта до пълната й загуба, която може да бъде временна или хронична. Пациентът, лишен от възможността за нормална комуникация, често се абсорбира, потъва в негативни мисли и става податлив на депресия.

Загубата на интерес към живота значително усложнява вече трудния процес на рехабилитация. Ето защо възстановяването на речта след инсулт е една от основните задачи.

Защо речта страда

Причината, поради която човек, който е претърпял инсулт, напълно или частично губи способността си да говори, се крие в тъканната атрофия, причинена от нарушена циркулация на кръвта в мозъка. Такива усложнения са неизбежни, ако патологичният процес засяга зоните на речта, носещи имената на учените Брок и Вернике. Те са отговорни и за възприемането и разпознаването на външната информация.

Резултатът от тяхното поражение е афазия. Така наречените сложни речеви нарушения, които се появяват след инсулт:

  • при моторна афазия, когато центърът на Broca страда, пациентът изобщо не може да говори, но разбира речта на хората около него;
  • акустично-гностичната афазия се проявява в невъзможността да се анализира и синтезира увредено фонемично слуха. Невъзможността да се разпознават звуците с думи води до това, че пациентът не разбира какво му се казва. Родният език се възприема като чужд, никога преди това не се чува. Неговите изявления са безсмислени, представляващи набор от случайни понятия, но самият той не е наясно с това. Такива усложнения причиняват щети на района на Вернике;
  • признак на аферентна моторна афазия - нарушения на артикулацията. Трудно е за пациента да говори, защото търсенето на позицията, която органите на речта трябва да предприемат, за да произнесе отделен звук, е трудно;
  • с амнестико-семантична афазия страда и паметта. Пациентът забравя думите за обекти и явления, често не разбира най-простите граматични структури;
  • Динамичната афазия се характеризира с трудности в умственото конструиране на изказването и по-нататъшното му произношение.

Продължителност на рехабилитационния период

При човек, който е претърпял инсулт, афазията преминава през няколко етапа. Първо, след атаката, то е общо. Пациентът забравя всичко, което му се е случило, не разпознава роднините му, не разбира кога се обръщат към него. Речта на този етап изчезва напълно. При своевременно лечение тоталната афазия след инсулт може да бъде заменена с моторна дисфункция.

Атрофичните и некротични промени в мозъчната тъкан са необратими. Ето защо, бърза рехабилитация след атака не се случи. Здравите части на мозъка трябва да се научат да изпълняват необичайни за тях функции. За да може пациентът да общува, той ще трябва да похарчи много енергия. Рехабилитационните мерки дават най-голям ефект през първите 6 месеца след нападението, така че лекарите препоръчват да се започне с тях възможно най-скоро.

Факторите, които определят колко време ще продължи периодът на възстановяване и дали ще бъде възможно повторното обучение на пациента да говори, включват:

  • вид афазия;
  • локализация на патологичния процес;
  • обем на лезията;
  • скорост и коректност на първата помощ.

Лечението на афазия след инсулт трябва да се съгласува с лекаря. Невролог и логопед ще изберат индивидуален курс, основан на вида на нарушението. Въпреки че дори точното изпълнение на техните препоръки не гарантира, че речта на пациента ще бъде възстановена, е невъзможно да остане неактивна в тази ситуация.

При малка лезия рехабилитационният период може да отнеме около месец. За да се елиминира афазията, пациентът ще се нуждае от няколко сесии с логопед и медикаменти. Те се комбинират с физическа терапия, която е предназначена да възстанови други функции на тялото, засегнати от инсулт.

С поражението на големи области на мозъка, рехабилитацията може да отнеме от 4 месеца до 2 години. През цялото това време пациентът ще трябва да работи усилено, за да възстанови речта.

Основни дейности

За да се реши такава трудна задача като възстановяване на речта след инсулт, се използва интегриран подход, който включва 3 страни: лекари, пациент и негови близки. Тя включва:

Допълнителното обучение с пациента след инсулт у дома ще помогне за ускоряване на рехабилитацията. За да се изпълнят правилно препоръчаните от лекаря упражнения, роднините трябва да посещават няколко сесии с пациента.

Как работи логопед

Увреждането на речта по време на инсулт коригира логопеда. Избирайки методите на работа, той взема предвид данните от предварителното проучване. Пациентите, които са парализирали лявата страна след инсулт, се възстановяват по-лесно и по-бързо от пациентите, страдащи от дясната страна на тялото.

Логопедът избира упражнения за всеки пациент поотделно, така че натоварването да е в рамките на неговата власт и съответства на вида и степента на афазия. Увеличете постепенно, започвайки с най-лесните тренировки и ги усложнявайте от клас до клас. В първата сесия специалистът провежда работа с пациента, чиято реч е загубена, въз основа на материал, който е важен за него, в емоционални или семантични термини, за да го заинтересува.

Добър резултат дава музикална терапия. Ако пациент, който е претърпял инсулт, чиято цел е да възстанови речта, е трудно да състави собствено изявление или да завърши изречение, изговорено от логопед, можете да използвате любимите му песни. След слушане пациентът е поканен да ги пее.

Дори ако за първи път думите на една песен не могат да бъдат разбрани, тяхното многократно произношение ще се подобри с многократни повторения. Музикалната терапия носи положителни емоции на пациентите и спомага за развитието на загубени функции с удоволствие.

Продължителността на речевите терапии и интервалите между тях се определят индивидуално. Но има общи правила. В първите класове отнема не повече от 7-15 минути. След 1,5-2 месеца продължителността на обучението може да се увеличи до 30-40 минути. Доказано е, че способността за комуникация се възстановява по-бързо при ранно начало на занятията (в рамките на 1-3 седмици след атаката).

Те говорят с пациента спокойно и тихо, като коментират всяко негово действие. В процеса на обучение пациентът не трябва да чува външни звуци. Радио, телевизия, силни разговори ще го разсеят и ще го уморят.

масаж

Резултатът от кръвоизлив може да бъде мускулна атрофия. Често пациентите имат вцепенен език след инсулт. В този случай логопедът редовно поддържа специални масажи. Стимулирането на речевите зони позволява на езика да се върне в анатомично правилната позиция. Ако това не стане, пациентът просто няма да може да произнесе звуците.

Какво можете да правите у дома

Роднините на пациенти с инсулт често се чудят дали могат да помогнат на пациента да възстанови речта по-бързо и какво да направи с него. Домашната работа е важен елемент от рехабилитацията. Но те трябва да бъдат съгласувани с Вашия лекар.

Трябва да бъдете търпеливи и внимателно да контролирате емоциите си. Ако пациентът усети разочарованието на близките си, той може да загуби вяра в успеха и да откаже обучение. По-добре е да ги изпълнявате пред огледалото няколко пъти на ден. Можете да направите това във всяка последователност.

Възстановяването на речта след инсулт в позната за пациента среда включва редовното прилагане на комплекса, упражненията, насочени към подобряване на артикулацията:

  1. Сгънете устните в тръба. След 5 секунди заемете началната позиция, починете за 5 секунди и повторете отначало. Само 5-10 пъти.
  2. С напрежение вземете долната устна с горните си зъби. Задръжте за 5 секунди. След почивка в продължение на 5 секунди повторете упражнението. След това направете същото с долните зъби и горната устна. Всяка челюст трябва да работи 5-10 пъти.
  3. В същото време залепете езика си колкото е възможно по-далеч и опънете врата си напред. Оставайки в това положение за 3 секунди, върнете се към оригинала. Отпуснете се 3 секунди и повторете. Стартирайте 5-10 пъти.
  4. Оближи устните си. Първо, отгоре, движейки се в посока отдясно наляво и в обратна посока, след това на дъното. Повторете 5-10 пъти.
  5. Дръжте езика над устните в кръг отляво надясно и от дясно на ляво.
  6. Стисна езика си, опитвайки се да докосне носа им и после брадичката им.
  7. Затворете езика със сламка и го залепете. След като се задържите в това положение за 3 секунди, оставете същото.
  8. Повдигнете върха на езика и протегнете до небето. Устата е затворена.
  9. Затворил устата си и си отворил зъби, за да държи на тях език от устните в кръг.
  10. Дрънка с езика срещу небето, имитирайки звука на копитата на бягащия кон.
  11. Доколкото е възможно, изтръгвайки езика си, изсъска като змия.
  12. Усмихвайте се широко, показвайки всички зъби. Повторете, без да счупвате устните.
  13. Илюстрира целувка, силно ударила по едно и също време.
  14. Бързо задръжте езика на горната устна, произнасяйки "bl-bl-bl..."
  15. С устата си затворена, оставете езика си на дясната буза, а след това върху лявата буза.
  16. Усмихвайки се и отваряйки устата си, залепете езика си между зъбите си и последователно издърпвайте върха си нагоре и надолу над дъното.
  17. Началната позиция е същата като при предишното упражнение. Върхът на езика се движи между ъглите на устните.
  18. Усмихвайки се и леко отваряйки устата си, сложи широк език на долната му устна.

Вкъщи е желателно да се повторят упражненията, които логопедите използват за възстановяване на речта при пациенти след инсулт. Те включват произнасяне:

  • извивки на езика;
  • сложни срички;
  • фрагменти от текста (с цел запаметяване).

Но лекарят трябва да ги предпише. Чрез неправилно изчисляване на натоварването или при избора на прекалено сложни речеви терапевтични упражнения, можете да навредите на пациента, като обезсърчите желанието му да продължи да тренира.

Лъвският дял от отговорността за възстановяването на пациент след инсулт е на неговите роднини. Те трябва да се опитат максимално да включат пациента в общуване, без да го оставят сам със себе си и да не му позволяват да бъде изолиран от речта. Препоръчително е да го прочетете на глас. Използването на реч серия е ефективна, когато пациентът е помолен да продължи списъка на обектите, обединени от обща черта (дрехи, животни и т.н.) или списък на дните от седмицата в ред.

Народни рецепти

Привържениците на алтернативната медицина оценяват популярните методи, чието използване у дома помага да се лекуват нарушения на речта след инсулт. Сред най-ефективните:

  • мумия. Вземете състава в доза от 1,5-2 мг преди лягане в продължение на 2 седмици. След почивка в продължение на 5 дни, курсът започва отново. Повторете го 2-3 пъти;
  • вани за крака с игли. Те помагат да се отървете от психо-емоционални проблеми, които пречат на възстановяването на речевата функция. Етеричните масла от иглолистна игла имат релаксиращ ефект;
  • шишарки от иглолистни дървета (смърч, бор, кедър). От тях можете да направите отвара, алкохолна тинктура или конфитюр. Конусите имат тонизиращо действие.

Възможност за прибягване до популярни рецепти при третиране на ефектите от инсулт, но само като част от набор от коригиращи мерки. Използваните в тях вещества могат да предизвикат алергии и да имат много противопоказания, затова се препоръчва да се прилагат след консултация с лекар.

лекарства

Класове с логопед и у дома трябва да бъдат допълнени с методи за медицинско лечение. Лекарствата могат да се наричат ​​по различен начин, но лекарите обикновено предписват:

  • неврозащитни агенти;
  • антикоагуланти;
  • антидепресанти;
  • хапчета за сън.

Приемането на лекарства от първите две групи помага за възстановяване на нарушените функции на мозъка и за спиране на речта. В рехабилитационния период след инсулт пациентите също се нуждаят от психологическа помощ. Загубата на речта им често изглежда необратима и лечението не е обещаващо. Ролята на антидепресантите и съня помага при излекуването на пациента.

Лекарят може също така да настоява за лични разговори с пациента и неговите близки. Тяхната цел е да създадат пациента за положителен резултат, да убедят, че увреждането на речта може да бъде избегнато, ако се положат усилия.

След освобождаване пациентът продължава да наблюдава логопеда. Това е невъзможно без внимателно наблюдение на етапа на възстановяване, тъй като помага за своевременно откриване на признаци на повтарящ се инсулт. Ако речта на пациента внезапно се забави, той се хоспитализира с допълнително изследване.

Иновативни техники

Използването на стволови клетки помага да се елиминират последиците от инсулт. Тяхната употреба ви позволява да актуализирате и възстановите функцията на тъканите, засегнати от нарушена циркулация на кръвта. Същността на техниката е да замени мъртвите неврони със здрави нервни клетки.

Процедурата включва 3 етапа:

  • изолиране на стволови клетки от биоматериала на пациента;
  • да ги доведе до желания обем;
  • въвеждане на готовия материал. Прилага се интравенозно в 2 дози, интервалът между които е 2 месеца.

Използването на стволови клетки е свързано с определени трудности, като основната от тях е високата цена на процедурата. Но при решаването на такъв проблем, как да се върне способността да се говори нормално на пациент след инсулт, това позволява да се постигнат значителни резултати. Сред тях са:

  • възстановяване на целостта на мозъчната тъкан, пълното му функциониране,
  • подобряване на защитните функции на организма,
  • нормализиране на благосъстоянието,
  • повишена жизненост.

Допълнителни начини

При лечение на афазия се използват също: t

  • физиотерапевтични процедури. Тяхната цел е да стимулират мускулатурата с помощта на електрически ток. Те помагат при двигателната афазия, но този метод не е популярен сред лекарите;
  • акупунктура. Тя ви позволява да подобрите артикулацията, ако двигателната афазия;
  • функционално биоконтрол. Тя се основава на визуален контрол на работата на речевите мускули. Този метод не е подходящ за пациенти с нарушено разбиране;
  • хирургическа интервенция. Прилага се в екстремни случаи, когато други методи се провалят. Операцията е възможна само при исхемичен инсулт. По време на нейния неврохирург свързва здрав мозъчен съд и говорна зона, избягвайки увредената област. В резултат на това се подобрява кръвообращението, но операцията рядко носи изразен ефект.

Ключът към успеха в лечението на афазията е оптимистичното отношение на пациента, помощ от роднини и стриктно спазване на медицинските препоръки. Изпълнението на тези условия дава възможност да се надяваме на пълно възстановяване на речта. Няма бърз резултат, важно е да не го забравяме. Отидете на голямата цел постепенно, придобивайки търпение и се радвайте на всяко малко постижение.