Декодиране на ЕКГ при възрастни и деца, норми в таблиците и друга полезна информация

Патологията на сърдечно-съдовата система е един от най-честите проблеми, засягащи хора от всички възрасти. Своевременно лечение и диагностика на кръвоносната система може значително да намали риска от развитие на опасни заболявания.

Днес най-ефективният и леснодостъпен метод за изследване на работата на сърцето е електрокардиограма.

Основни правила

При проучване на резултатите от прегледа на пациента лекарите обръщат внимание на такива компоненти на ЕКГ като:

Съществуват строги параметри на нормата за всяка линия на ЕКГ лентата, като най-малкото отклонение от което може да показва нарушения в работата на сърцето.

Анализ на кардиограма

Целият набор от ЕКГ линии се изследва и измерва математически, след което лекарят може да определи някои параметри на сърдечния мускул и неговата провеждаща система: сърдечен ритъм, сърдечен ритъм, пейсмейкър, проводимост, електрическа ос на сърцето.

Към днешна дата всички тези индикатори разглеждат високоточни електрокардиографи.

Синусов ритъм на сърцето

Това е параметър, отразяващ ритъма на сърдечните удари, който възниква под влиянието на синусовия възел (нормален). Той показва кохерентността на работата на всички части на сърцето, последователността на процесите на напрежение и релаксация на сърдечния мускул.

Ритъмът е много лесен за определяне от най-високите зъби на R: ако разстоянието между тях е еднакво по време на записа или се отклонява с не повече от 10%, тогава пациентът не страда от аритмия.

Броят на ударите в минута може да се определи не само чрез преброяване на пулса, но и чрез ЕКГ. За да направите това, трябва да знаете скоростта, с която е извършен ЕКГ записът (обикновено е 25, 50 или 100 mm / s), както и разстоянието между най-високите зъби (от един връх към друг).

Чрез умножаване на времето за запис от един mm по дължината на R-R сегмента, може да се получи сърдечната честота. Обикновено производителността му варира от 60 до 80 удара в минута.

Източник на възбуда

Вегетативната нервна система на сърцето е подредена по такъв начин, че процесът на свиване зависи от натрупването на нервни клетки в една от зоните на сърцето. Обикновено това е синусов възел, импулсите от който се разминават в цялата нервна система на сърцето.

В някои случаи, други възли (атриални, камерни, атриовентрикуларни) могат да поемат ролята на пейсмейкър. Това може да се определи чрез изследване на Р-вълната, която е едва забележима, точно над изолин.

Какво е постмиокарден кардиосклероза и как е опасно? Възможно ли е да се лекува бързо и ефективно? Рискувате ли се? Разберете всичко!

Причините за развитието на сърдечна склероза и основните рискови фактори са разгледани подробно в следващата ни статия.

Подробна и изчерпателна информация за симптомите на сърдечна склероза може да се намери тук.

проводимост

Това е критерий, който показва процеса на прехвърляне на инерция. Обикновено импулсите се предават последователно от един пейсмейкър на друг, без да се променя реда.

Електрическа ос

Индикаторът се основава на процеса на стимулиране на вентрикулите. Математическият анализ на Q, R, S зъбите в I и III води позволява да се изчисли определен вектор на тяхното възбуждане. Това е необходимо, за да се установи функционирането на клоновата линия на Неговата.

Полученият ъгъл на оста на сърцето се изчислява по стойност: 50-70 ° нормално, 70-90 ° отклонение в дясно, 50-0 ° отклонение вляво.

Зъби, сегменти и интервали

Зъбите са зони на ЕКГ, разположени над изолин, като тяхното значение е както следва:

  • Р - отразява процесите на предсърдно свиване и релаксация.
  • Q, S - отразяват процесите на възбуждане на интервентрикуларната преграда.
  • R - процесът на стимулиране на вентрикулите.
  • Т - процесът на отпускане на вентрикулите.

Интервали - ЕКГ-зоните, разположени върху изолиния.

  • PQ - отразява времето на разпространение на пулса от предсърдията към вентрикулите.

Сегменти - ЕКГ зони, включително разстояние и зъб.

  • QRST - продължителност на камерната контракция.
  • ST е времето на пълно възбуждане на вентрикулите.
  • TP е времето на електрическата диастола на сърцето.

Нормата при мъжете и жените

Интерпретацията на ЕКГ на сърцето и нормите на показателите при възрастни са представени в тази таблица:

Резултати за здравословно бебе

Интерпретиране на резултатите от ЕКГ измерванията при деца и тяхната норма в тази таблица:

Опасни диагнози

Какви опасни условия могат да бъдат идентифицирани чрез отчитане на ЕКГ по време на декодирането?

удара

Това явление се характеризира с неуспех на сърдечния ритъм. Човек чувства временно увеличаване на честотата на контракциите, последвано от пауза. Свързан с активирането на други пейсмейкъри, изпращайки заедно със синусовия възел допълнителен заряд от импулси, което води до извънредно намаляване.

аритмия

Характеризира се с промяна в честотата на синусовия ритъм, когато импулсите идват с различни честоти. Само 30% от тези аритмии изискват лечение, тъй като може да предизвика по-сериозни заболявания.

В други случаи тя може да бъде проява на физическа активност, промяна в хормоналните нива, в резултат на треска и не застрашава здравето.

брадикардия

Това се случва, когато синусовият възел е отслабен, не може да генерира импулси с правилната честота, в резултат на което сърдечната честота се забавя, до 30-45 удара в минута.

тахикардия

Обратното явление, характеризиращо се с увеличаване на сърдечната честота над 90 удара в минута. В някои случаи временната тахикардия се проявява под въздействието на силно физическо натоварване и емоционален стрес, както и по време на заболявания, свързани с повишаване на температурата.

Нарушение на проводимостта

В допълнение към синусовия възел има и други основни пейсмейкъри на втория и третия ред. Обикновено те извършват импулси от пейсмейкър от първи ред. Но ако техните функции отслабят, човек може да почувства слабост, световъртеж, причинен от потискането на работата на сърцето.

Възможно е също така да се понижи кръвното налягане, защото вентрикулите ще се свиват по-малко или аритмично.

Защо може да има разлики в работата

В някои случаи, при провеждане на повторния анализ на ЕКГ, се откриват отклонения от получените по-рано резултати. С какво може да бъде свързан?

  • Различно време на деня. Обикновено се препоръчва ЕКГ да се прави сутрин или следобед, когато тялото не е имало време да бъде повлияно от стрес фактори.
  • Заредете. Много е важно пациентът да е спокоен, когато записва ЕКГ. Освобождаването на хормони може да увеличи сърдечната честота и да наруши работата. В допълнение, преди проучването също не се препоръчва да се ангажират с тежки физически труд.
  • Хранене. Храносмилателните процеси засягат кръвообращението, а алкохолът, тютюнът и кофеинът могат да повлияят на сърдечната честота и натиск.
  • Електроди. Неправилното им налагане или случайното преместване могат сериозно да променят работата. Ето защо е важно да не се премествате по време на запис и да обезмаслявате кожата в областта на нанасяне на електроди (използването на кремове и други продукти от кожата преди изследването е силно нежелателно).
  • Background. Понякога външни устройства могат да повлияят на работата на електрокардиографа.

Научете всичко за възстановяване след инфаркт - как да живеете, какво да ядете и какво да третирате, за да поддържате сърцето си?

Дали групата на хората с увреждания е поставена след инфаркт и какво да очаквате от работния план? Ще кажем в нашия преглед.

Редки, но точни инфаркт на миокарда на задната стена на лявата камера - какво е това и защо е опасно?

Допълнителни методи за изследване

оглавник

Методът на дългосрочно изследване на работата на сърцето, е възможно благодарение на преносим компактен магнетофон, който е в състояние да записва резултатите на магнитен филм. Методът е особено добър, когато е необходимо да се изследват периодично възникващи патологии, тяхната честота и време на поява.

лекоатлетическа писта

За разлика от нормалната ЕКГ, която се записва в покой, този метод се основава на анализ на резултатите след тренировка. Най-често това се използва за оценка на риска от възможни патологии, които не са открити на стандартен ЕКГ, както и при предписване на курс за рехабилитация за пациенти, които са имали сърдечен удар.

phonocardiography

Позволява ви да анализирате тоновете и шумовете на сърцето. Тяхната продължителност, честота и време на начало корелират с фазите на сърдечната дейност, което дава възможност да се оцени действието на клапаните, рисковете от ендо- и ревматичен кардит.

Стандартната ЕКГ е графично представяне на работата на всички части на сърцето. Много фактори могат да повлияят на точността му, така че трябва да следвате съвета на Вашия лекар.

Прегледът разкрива повечето от патологиите на сърдечно-съдовата система, но за точна диагноза може да са необходими допълнителни тестове.

И накрая, предлагаме да гледаме видео курс по декодиране "ЕКГ е в сила за всички":

ЕКГ - транскрипт, нормални стойности, таблица при възрастни и деца

Бърз преход на страницата

На практика всеки човек, претърпял електрокардиограма се интересува от значението на различните зъби и термините, написани от диагностика. Въпреки че само кардиолог може да даде пълна интерпретация на ЕКГ, всеки може лесно да разбере, че има добра кардиограма на сърцето или има някои отклонения.

Показания за ЕКГ

Неинвазивно изследване - електрокардиограма - се извършва в следните случаи:

  • Оплаквания на пациента към високо кръвно налягане, болка в гърдите и други симптоми, показващи сърдечно заболяване;
  • Влошаване на състоянието на пациента с предварително диагностицирано сърдечно-съдово заболяване;
  • Отклонения в лабораторните изследвания на кръвта - висок холестерол, протромбин;
  • В комплексната подготовка за операцията;
  • Откриване на ендокринна патология, заболявания на нервната система;
  • След тежки инфекции с висок риск от сърдечни усложнения;
  • С превантивна цел при бременни жени;
  • Изследване на здравето на водачите, пилотите и др.

Освен това, годишното преминаване на ЕКГ се препоръчва за хора на възраст над 40 години, особено тези, които злоупотребяват с пушенето.

Интерпретация на електрокардиограма - цифри и латински букви

Цялостна интерпретация на кардиограмата на сърцето включва оценка на сърдечната честота, работата на проводимата система и състоянието на миокарда. За целта използвайте следното олово (електродите са монтирани в определен ред върху гърдите и крайниците):

  • Стандарт: I - лявата / дясната китка на ръцете, II - дясната китка и областта на глезена на левия крак, III - левия глезен и китката.
  • Подсилени: aVR - дясната китка и комбинираните леви горни / долни крайници, aVL - лявата китка и комбинирания глезен на левия крак и китката на дясната ръка, aVF - лявата зона на глезена и комбинирания потенциал на двете китки.
  • Гръдна (потенциална разлика, разположена на гърдите с всмукателен електрод и комбинирани потенциали на всички крайници): V1 - електрод в четвъртото междуребрено пространство по протежение на дясната граница на гръдната кост, V2 - в четвъртото междуребрено пространство от лявата страна на гръдната кост, V3 - на четвъртото ребро по лявата страна - V междуребрено пространство по лявата страна на средночелузната линия, V5 - V междуребрено пространство по предната аксиларна линия вляво, V6 - V междуребрено пространство по средата на аксиларната линия вляво.

Допълнителни гърди - са разположени симетрично лявата гръдния кош с допълнителен V7-9.

Един сърдечен цикъл на ЕКГ е представен от графиката PQRST, която записва електрически импулси в сърцето:

  • P вълна - показва предсърдно възбуждане;
  • QRS комплекс: Q вълна - началната фаза на деполяризация (възбуждане) на вентрикулите, R вълна - действителният процес на вълнение на вентрикулите, S вълна - краят на процеса на деполяризация;
  • Т-вълна - характеризира екстинкцията на електропулси в камерите;
  • ST сегмент - описва пълното възстановяване на началното състояние на миокарда.

При дешифриране на ЕКГ стойностите, височината на зъбите и тяхното местоположение спрямо изолиния, както и ширината на интервалите между тях, имат значение.

Понякога зад Т-вълната се записва пулс U, показващ параметрите на електрическия заряд, пренасян с кръвта.

Декодиране на ЕКГ - норма при възрастни

На електрокардиограмата, ширината (хоризонталното разстояние) на зъбите - продължителността на периода на релаксация - се измерва в секунди, височината в I-III води - амплитудата на електрическия импулс - в mm. Една нормална кардиограма при възрастен изглежда така:

  • Честотата на контракциите на сърцето - нормален сърдечен ритъм в диапазона 60-100 / min. Измерва се разстоянието от върховете на съседните зъби на R.
  • EOS - електрическата ос на сърцето се счита за посоката на общия ъгъл на вектора на електрическата сила. Нормалната ставка е 40-70º. Отклоненията показват въртене на сърцето около собствената му ос.
  • Зъб P - положителен (насочен нагоре), отрицателен само при задаване на aVR. Ширина (продължителност на възбуждане) - 0.7 - 0.11 s, вертикален размер - 0.5 - 2.0 mm.
  • Интервалът PQ е хоризонталното разстояние 0.12 - 0.20 s.
  • Q зъб - отрицателен (под контура). Продължителност 0.03 s, отрицателна стойност на височината 0.36 - 0.61 mm (равна на ¼ от вертикалния размер на R-вълната).
  • R зъб - положителен. Неговата височина е 5.5-11.5 мм.
  • S зъб - отрицателна височина 1,5-1,7 mm.
  • QRS комплекс - хоризонтално разстояние 0.6 - 0.12 s, обща амплитуда 0 - 3 mm.
  • T зъб - асиметричен. Положителна височина от 1,2 - 3,0 mm (равна на 1/8 - 2/3 от R вълната, отрицателна в aVR-олово), с продължителност 0,12 - 0,18 s (по-голяма от продължителността на QRS комплекса).
  • ST сегмент - работи на нивото на изолин, дължина 0.5 -1.0 s.
  • U - индикатор за височина - 2,5 mm, продължителност 0,25 s.

Намалените резултати от ЕКГ декодирането при възрастни и нормата в таблицата:

При типично изследване (скорост на запис - 50 mm / sec) ЕКГ декодирането при възрастни се извършва по следните изчисления: 1 mm на хартия при изчисляване на продължителността на интервалите съответства на 0.02 sec.

Положителният зъбен P (стандарт за поставяне) и следващият нормален QRS комплекс означава нормален синусов ритъм.

ЕКГ норма при деца, транскрипт

Параметрите на кардиограма при деца се различават леко от тези при възрастни и варират с възрастта. Интерпретация на ЕКГ на сърцето при деца, норма:

  • Сърдечна честота: новородени - 140 - 160, с 1 година - 120 - 125, с 3 години - 105-110, с 10 години - 80 - 85, след 12 години - 70 - 75 в минута;
  • EOS - съответства на индикаторите за възрастни;
  • синусов ритъм;
  • P вълна - не надвишава 0,1 mm;
  • дължината на комплекса QRS (често няма специална информативност в диагнозата) - 0.6 - 0.1 s;
  • PQ интервалът е по-малък или равен на 0.2 s;
  • Q вълна - непостоянни параметри, отрицателни стойности в III олово са приемливи;
  • P вълна - винаги над изолин (положителна), височината в един олово може да варира;
  • S вълна - отрицателни показатели с непостоянна стойност;
  • QT - не повече от 0.4 s;
  • продължителността на QRS и T вълната са равни, 0,35 - 0,40.

Ритмични смущения в ЕКГ декодирането

Пример за ритъм ЕКГ

Чрез аномалии в кардиограмата, квалифициран кардиолог може не само да диагностицира естеството на сърдечните заболявания, но и да фиксира местоположението на патологичния фокус.

аритмии

Има следните нарушения на сърдечния ритъм:

  1. Синусова аритмия - дължината на интервалите RR варира с разлика до 10%. Не се счита за патология при деца и млади хора.
  2. Синусовата брадикардия е патологично намаляване на честотата на контракциите до 60 на минута и по-малко. P вълна нормална, PQ от 12 s.
  3. Тахикардия - пулс 100 - 180 на минута. При юношите - до 200 на минута. Ритъмът е правилен. В синусовата тахикардия Р-вълната е малко по-висока от нормалната, при камерна QRS е показател за дължина над 0,12 s.
  4. Екстрасистоли - извънредни контракции на сърцето. Единична на обикновена ЕКГ (дневно Холтер - не повече от 200 на ден) се счита за функционална и не изисква лечение.
  5. Пароксизмална тахикардия - пароксизмална (няколко минути или дни) увеличаване на честотата на сърдечните удари до 150-220 за минута. Характерно (само по време на атаката) сливане на В вълната с QRS. Разстоянието от вълната R до височината Р на следващия разрез е по-малко от 0.09 s.
  6. Предсърдно мъждене - неравномерно свиване на предсърдията с честота 350-700 на минута, и вентрикули - 100-180 на минута. Няма P вълна, има малки-големи колебания в целия изолинин.
  7. Предсърдно трептене - до 250-350 за минута предсърдна контракция и редовни, намалени вентрикуларни контракции. Ритъмът може да бъде правилен, на ЕКГ пикообразните атриални вълни, особено изразени в стандартни II-III води и гръдни V1.

Отклонение от позицията на EOS

Промяната на общия вектор на EOS вдясно (повече от 90 °), по-висок индекс на височината на S вълна в сравнение с R вълната показват патологията на дясната камера и блокадата на неговия пакет.

Когато EOS се измести наляво (30-90º) и патологичното съотношение на височината на зъбите S и R, се диагностицира левокамерна хипертрофия, блокадата на педикула на р. His. Отклонението на EOS показва сърдечен удар, белодробен оток, COPD, но това е нормално.

Проводящо нарушение на системата

Най-често се записват следните патологии:

  • 1 степен на атриовентрикуларна (AV-) блокада - PQ разстоянието е повече от 0,20 s. След всяко P QRS следва естествено;
  • Атриовентрикуларен блок 2 супени лъжици. - постепенното разширяване на PQ през ЕКГ понякога измества QRS комплекса (отклонение от типа на Mobitz 1) или се наблюдава пълна загуба на QRS на фона на PQ с еднаква дължина (Mobitts 2);
  • Пълна блокада на АВ възел - предсърдни аварийни ситуации над аварийни камерни. PP и RR са еднакви, PQ различни дължини.

Избрани болести на сърцето

Резултатите от ЕКГ декодирането могат да дадат информация не само за възникващите сърдечни заболявания, но и за патологията на други органи:

  1. Кардиомиопатия - предсърдна хипертрофия (обикновено вляво), зъби с ниска амплитуда, частична блокада на писалката, предсърдно мъждене или екстрасистоли.
  2. Митрална стеноза - увеличено ляво предсърдие и дясна камера, EOS отхвърлена в дясно, често предсърдно мъждене.
  3. Пролапс на митралната клапа - Т вълната сплескана / отрицателна, някои QT удължения, депресивен ST сегмент. Има различни нарушения на ритъма.
  4. Хронична обструкция на белите дробове - EOS вдясно от нормата, зъби с ниска амплитуда, AV блокади.
  5. Лезия на ЦНС (включително субарахноидален кръвоизлив) - патологична Q, широка и висока амплитуда (отрицателна или положителна) Т вълна, изразена с U, дълъг QT ритъм нарушение.
  6. Хипотиреоидизъм - дълъг PQ, нисък QRS, плоска Т вълна, брадикардия.

Често се извършва ЕКГ за диагностициране на миокарден инфаркт. Освен това, всеки от неговите етапи съответства на характерни промени в кардиограмата:

  • исхемичен стадий - остър Т с остър връх е фиксиран 30 минути преди началото на сърдечна мускулна некроза;
  • етап на увреждане (промените се записват в първите часове до 3 дни) - ST като купол над изолин се слива с вълната Т, плитка Q и висока R;
  • остър стадий (1-3 седмици) - най-тежката кардиограма на сърцето по време на сърдечен удар - поддържане на купола ST и преместване на Т вълната до отрицателни стойности, намаляване на височината R, патологично Q;
  • субакутен стадий (до 3 месеца) - сравнение на ST с изолин, запазване на патологични Q и T;
  • етап на цикатризация (няколко години) - патологичен Q, отрицателен R, изгладената Т вълна постепенно достига до нормални стойности.

Не трябва да се тревожите, ако откриете патологични промени в ЕКГ. Трябва да се помни, че някои здрави хора се отклоняват от нормата.

Ако електрокардиограмата е разкрила някакви патологични процеси в сърцето, със сигурност ще се консултирате с квалифициран кардиолог.

Декодирането на ЕКГ при децата е норма и нарушение

Главна страница »Диагностика» ЕКГ »Декодиране на ЕКГ при възрастни и деца, норми в таблиците и друга полезна информация

Декодиране на ЕКГ при възрастни и деца, норми в таблиците и друга полезна информация

Патологията на сърдечно-съдовата система е един от най-честите проблеми, засягащи хора от всички възрасти. Своевременно лечение и диагностика на кръвоносната система може значително да намали риска от развитие на опасни заболявания.

Днес най-ефективният и леснодостъпен метод за изследване на работата на сърцето е електрокардиограма.

Основни правила

При проучване на резултатите от прегледа на пациента лекарите обръщат внимание на такива компоненти на ЕКГ като:

Не само тяхното присъствие или отсъствие, но и височина, продължителност, местоположение, посока и последователност се оценяват.

Съществуват строги параметри на нормата за всяка линия на ЕКГ лентата, като най-малкото отклонение от което може да показва нарушения в работата на сърцето.

Анализ на кардиограма

Целият набор от ЕКГ линии се изследва и измерва математически, след което лекарят може да определи някои параметри на сърдечния мускул и неговата провеждаща система: сърдечен ритъм, сърдечен ритъм, пейсмейкър, проводимост, електрическа ос на сърцето.

Към днешна дата всички тези индикатори разглеждат високоточни електрокардиографи.

Синусов ритъм на сърцето

Това е параметър, отразяващ ритъма на сърдечните удари, който възниква под влиянието на синусовия възел (нормален). Той показва кохерентността на работата на всички части на сърцето, последователността на процесите на напрежение и релаксация на сърдечния мускул.

Ритъмът е много лесен за определяне от най-високите зъби на R. Ако разстоянието между тях е еднакво по време на записа или се отклонява с не повече от 10%, тогава пациентът не страда от аритмия.

Броят на ударите в минута може да се определи не само чрез преброяване на пулса, но и чрез ЕКГ. За да направите това, трябва да знаете скоростта, с която е извършен ЕКГ записът (обикновено е 25, 50 или 100 mm / s), както и разстоянието между най-високите зъби (от един връх към друг).

Умножаване на времето за запис от един mm по дължината на сегмента R-R. можете да получите пулс. Обикновено производителността му варира от 60 до 80 удара в минута.

Източник на възбуда

Вегетативната нервна система на сърцето е подредена по такъв начин, че процесът на свиване зависи от натрупването на нервни клетки в една от зоните на сърцето. Обикновено това е синусов възел, импулсите от който се разминават в цялата нервна система на сърцето.

В някои случаи, други възли (атриални, камерни, атриовентрикуларни) могат да поемат ролята на пейсмейкър. Това може да се определи чрез изследване на Р-вълната, която е едва забележима, точно над изолин.

Какво е постмиокарден кардиосклероза и как е опасно? Възможно ли е да се лекува бързо и ефективно? Рискувате ли се? Разберете всичко!

Причините за развитието на сърдечна склероза и основните рискови фактори са разгледани подробно в следващата ни статия.

Подробна и изчерпателна информация за симптомите на сърдечна склероза може да се намери тук.

проводимост

Това е критерий, който показва процеса на прехвърляне на инерция. Обикновено импулсите се предават последователно от един пейсмейкър на друг, без да се променя реда.

Електрическа ос

Индикаторът се основава на процеса на стимулиране на вентрикулите. Математическият анализ на Q, R, S зъбите в I и III води позволява да се изчисли определен вектор на тяхното възбуждане. Това е необходимо, за да се установи функционирането на клоновата линия на Неговата.

Полученият ъгъл на оста на сърцето се изчислява по стойност: 50-70 ° нормално, 70-90 ° отклонение в дясно, 50-0 ° отклонение вляво.

В случаите, когато има наклон, по-голям от 90 ° или повече от -30 °, има сериозно нарушение в работата на сноп от Него.

Зъби, сегменти и интервали

Зъбите са зони на ЕКГ, разположени над изолин, като тяхното значение е както следва:

  • Р - отразява процесите на предсърдно свиване и релаксация.
  • Q, S - отразяват процесите на възбуждане на интервентрикуларната преграда.
  • R - процесът на стимулиране на вентрикулите.
  • Т - процесът на отпускане на вентрикулите.

Интервали - ЕКГ-зоните, разположени върху изолиния.

  • PQ - отразява времето на разпространение на пулса от предсърдията към вентрикулите.

Сегменти - ЕКГ зони, включително разстояние и зъб.

  • QRST - продължителност на камерната контракция.
  • ST е времето на пълно възбуждане на вентрикулите.
  • TP е времето на електрическата диастола на сърцето.

Нормата при мъжете и жените

Интерпретацията на ЕКГ на сърцето и нормите на показателите при възрастни са представени в тази таблица:

Резултати за здравословно бебе

Интерпретиране на резултатите от ЕКГ измерванията при деца и тяхната норма в тази таблица:

Опасни диагнози

Какви опасни условия могат да бъдат идентифицирани чрез отчитане на ЕКГ по време на декодирането?

удара

Това явление се характеризира с неуспех на сърдечния ритъм. Човек чувства временно увеличаване на честотата на контракциите, последвано от пауза. Свързан с активирането на други пейсмейкъри, изпращайки заедно със синусовия възел допълнителен заряд от импулси, което води до извънредно намаляване.

Ако екстрасистолите се появят не повече от 5 пъти на час, те не могат да причинят значителни вреди на тяхното здраве.

Характеризира се с промяна в честотата на синусовия ритъм. когато импулсите идват с различна честота. Само 30% от тези аритмии изискват лечение, тъй като може да предизвика по-сериозни заболявания.

В други случаи тя може да бъде проява на физическа активност, промяна в хормоналните нива, в резултат на треска и не застрашава здравето.

брадикардия

Това се случва, когато синусовият възел е отслабен, не може да генерира импулси с правилната честота, в резултат на което сърдечната честота се забавя, до 30-45 удара в минута.

Брадикардия може да бъде проява на нормалната функция на сърцето, ако ЕКГ се записва по време на сън.

тахикардия

Обратното явление, характеризиращо се с увеличаване на сърдечната честота над 90 удара в минута. В някои случаи временната тахикардия се проявява под въздействието на силно физическо натоварване и емоционален стрес, както и по време на заболявания, свързани с повишаване на температурата.

Нарушение на проводимостта

В допълнение към синусовия възел има и други основни пейсмейкъри на втория и третия ред. Обикновено те извършват импулси от пейсмейкър от първи ред. Но ако техните функции отслабят, човек може да почувства слабост, световъртеж. причинени от потискането на работата на сърцето.

Възможно е също така да се понижи кръвното налягане, защото вентрикулите ще се свиват по-малко или аритмично.

Много фактори могат да доведат до нередности в работата и самия сърдечен мускул. Туморите се развиват, храненето на мускулите е нарушено и процесите на деполяризация се провалят. Повечето от тези патологии изискват сериозно лечение.

Защо може да има разлики в работата

В някои случаи, при провеждане на повторния анализ на ЕКГ, се откриват отклонения от получените по-рано резултати. С какво може да бъде свързан?

  • Различно време на деня. Обикновено се препоръчва ЕКГ да се прави сутрин или следобед, когато тялото не е имало време да бъде повлияно от стрес фактори.
  • Заредете. Много е важно пациентът да е спокоен, когато записва ЕКГ. Освобождаването на хормони може да увеличи сърдечната честота и да наруши работата. В допълнение, преди проучването също не се препоръчва да се ангажират с тежки физически труд.
  • Хранене. Храносмилателните процеси засягат кръвообращението, а алкохолът, тютюнът и кофеинът могат да повлияят на сърдечната честота и натиск.
  • Електроди. Неправилното им налагане или случайното преместване могат сериозно да променят работата. Ето защо е важно да не се премествате по време на запис и да обезмаслявате кожата в областта на нанасяне на електроди (използването на кремове и други продукти от кожата преди изследването е силно нежелателно).
  • Background. Понякога външни устройства могат да повлияят на работата на електрокардиографа.

Научете всичко за възстановяване след инфаркт - как да живеете, какво да ядете и какво да третирате, за да поддържате сърцето си?

Дали групата на хората с увреждания е поставена след инфаркт и какво да очаквате от работния план? Ще кажем в нашия преглед.

Редки, но точни инфаркт на миокарда на задната стена на лявата камера - какво е то и защо е опасно.

Допълнителни методи за изследване

Методът на дългосрочно изследване на сърцето. възможно благодарение на преносим компактен магнетофон, който може да записва резултатите на магнитен филм. Методът е особено добър, когато е необходимо да се изследват периодично възникващи патологии, тяхната честота и време на поява.

лекоатлетическа писта

За разлика от нормалната ЕКГ, която се записва в покой, този метод се основава на анализ на резултатите след тренировка. Най-често това се използва за оценка на риска от възможни патологии, които не са открити на стандартен ЕКГ, както и при предписване на курс за рехабилитация за пациенти, които са имали сърдечен удар.

phonocardiography

Позволява ви да анализирате тоновете и шумовете на сърцето. Тяхната продължителност, честота и време на начало корелират с фазите на сърдечната дейност, което дава възможност да се оцени действието на клапаните, рисковете от ендо- и ревматичен кардит.

Стандартната ЕКГ е графично представяне на работата на всички части на сърцето. Много фактори могат да повлияят на точността му, така че трябва да следвате съвета на Вашия лекар.

Прегледът разкрива повечето от патологиите на сърдечно-съдовата система, но за точна диагноза може да са необходими допълнителни тестове.

И накрая, предлагаме да гледаме видео курс по декодиране "ЕКГ е в сила за всички":

Няма свързани публикации.

Характеристики на ЕКГ при деца и юноши

Електрокардиографията е метод, който ви позволява да регистрирате и изследвате електрическите полета, генерирани по време на съкращения на сърцето. Този тип инструментално изследване се предписва на пациенти от различни възрастови категории. ЕКГ се извършва за дете с профилактични цели и с определени показания. Декодирането на ЕКГ при деца е по-сложно, отколкото при възрастни. Това се обяснява с възрастовите особености на младите пациенти. За да се постави правилна диагноза по време на процедурата, специалистът трябва стриктно да се придържа към правилата за научни изследвания. Това ще помогне да се получат необходимите данни за диагностициране на заболяване.

Как е ЕКГ

ЕКГ процедурата е диагностичен метод, по време на който специални сензори са прикрепени към тялото на пациента. С тяхна помощ се записват електрическите потенциали, които възникват по време на работата на сърцето. Пулсовете преминават от сензори към електрокардиограф, който преобразува тези сигнали в графичен запис под формата на вибрации на специална хартия. Резултатът от изследването е кардиограма.

ЕКГ за бебето се използва по-често за предотвратяване на вродени малформации, докато е още в родилния дом и през първата година от живота. На по-възрастна възраст се предписва проучване на пациенти, когато се открият симптоми, които показват възможни проблеми със сърцето.

По време на процедурата бебето се съблича до бельо, поставя се в хоризонтално положение. През този период се допуска присъствието на майка с дете. Сензорите са прикрепени към китките, краката и от 5 до 8 изхода на гърдите. Цялата процедура отнема от 5 до 15 минути.

Каква информация дава метода

В допълнение към характеристиките на сърдечния ритъм (честота, ритъм, редовност), електрокардиографията ви позволява да определите следните състояния при бебето:

  • намален метаболизъм, липса на калий, магнезий, калций и други компоненти;
  • вродени и придобити сърдечни дефекти;
  • миокарден инфаркт, миокардит;
  • увеличаване на определени области на сърдечния мускул;
  • намалена сърдечна проводимост, нарушение на ритъма;
  • ангина пекторис, емболия, аритмия;
  • нарушения на метаболитните процеси в миокарда под влияние на заболявания, вътрешни и външни фактори.

С помощта на електрокардиография е възможно да се диагностицират много сърдечни патологии при деца и възрастни.

Предимствата на ЕКГ включват относителна евтина, практичност. Процедурата не изисква специално обучение. Методът не води до увреждане на здравето и негативни последици дори при многократна употреба.

Важно е! Електрокардиографията е вид инструментално изследване, без което работата на педиатричен и възрастен кардиолог не е завършена.

Какво е специално при ЕКГ при децата?

Понякога, след като изслуша сърцето на бебето, младите майки изпадат в паника, когато открият, че сърцето бие по-често от детето, отколкото при възрастните. Това не трябва да се плаши, тъй като работата на сърцето при млади пациенти има свои собствени характеристики. За едно дете, установената честота на сърдечните удари в минута е от 130 до 170. При юношите пулсът се забавя до 60-80 удара. Характеристики на ЕКГ при деца, че показателите на новороденото, бебето и тийнейджърът могат да се отклоняват от нормата. Кардиологът по време на интерпретацията на кардиограмата взема предвид характеристиките на пациента. Всяка възрастова група има своите допустими отклонения, които задължително се вземат предвид при поставяне на диагноза.

Препоръчва се провеждане на ЕКГ за деца в лечебни заведения с наличието на висококачествено оборудване и висококвалифицирани работници.

Показания за използване на метода

Електрокардиография за деца често се прави преди изписване от болницата. Процедурата се провежда във връзка с честите случаи на вродени сърдечни дефекти при деца. Лекарите препоръчват да се направи ЕКГ за дете, ако се появят следните симптоми:

Прочетете също: Тежка синусова аритмия при дете

  • сърдечен шум;
  • замаяност, главоболие;
  • случаи на загуба на съзнание;
  • умора;
  • появата на болка в гърдите;
  • чести инфекциозни заболявания;
  • развитие на оток на крайниците.

Тези симптоми често говорят за неизправност на сърдечния мускул или за функционирането на други вътрешни органи. За да се изключат възможни усложнения, трябва да се извърши медицински преглед с помощта на ЕКГ и други диагностични методи.

Имам ли нужда от обучение

Не се изисква специално обучение преди процедурата. Малко преди проучването трябва да се погрижите за нормалното морално състояние на бебето. За да направите това, трябва да премахнете стреса и прекомерните емоционални преживявания на вашето потомство.

Преди провеждане на ЕКГ при дете, обяснете същността на процедурата на бебето.

За да не се изплаши детето от лекаря, у дома трябва да симулирате предстоящата процедура, да играете с лекар, да обясните на детето как ще премине изследването. Можете да покажете процеса на електрокардиография във видеото. Позволено е да се записва ЕКГ при деца, които не са преминали една година по време на сън, но това може да се направи изключително рядко.

Важно е! Надеждността на данните, получени по време на ЕКГ, зависи пряко от морала на детето по време на процедурата. Колкото по-спокойна бебето, толкова по-точна е информацията, получена в проучването.

Основни ЕКГ индикатори

Кардиограмата се интерпретира изключително от специалист. Основната информация за диагностиката се получава, като се вземат предвид такива ЕКГ компоненти като зъби, сегменти и интервали. В същото време се оценява тяхното присъствие или отсъствие, височина, местоположение, продължителност, последователност и посока.

Основните понятия в ЕКГ включват:

  • органен синусов ритъм. Така нареченият ритъм на свиване на сърдечния мускул, извършен под влиянието на синусовия възел. Тези данни ни позволяват да оценим кохерентността на камерната и предсърдна контракция, последователността на този процес;
  • сърдечна честота (HR);
  • източник на възбуда. При здрав човек нервните импулси се отклоняват от синусовия възел в цялата нервна система. При някои заболявания пейсмейкърът мигрира към други части на органа, например към вентрикуларния, предсърдно или атриовентрикуларния възел. Тези отклонения могат да бъдат диагностицирани чрез изследване на вълната Р;
  • сърдечна проводимост. При нормални условия електрическите импулси се разпространяват от един пейсмейкър към следващия, без да се променя реда;
  • електрическа ос. Данните се изчисляват въз основа на анализа на зъбите Q, R и S в първия, третия проводник. Информацията ни позволява да преценим функционирането на пакета от Него.

За оценка на състоянието на различните части на сърцето се използват специални символи под формата на латински букви.

Зъбите се използват за поставяне на диагноза и идентифициране на тези или други отклонения в работата на сърцето. В диаграмата те се показват с главни латински букви:

  • Т - показва процеса на релаксация на вентрикулите на сърцето;
  • Р - говори за контракция и релаксация на предсърдията;
  • Q, S - показва възбуждането на преградата между вентрикулите на органа;
  • R - възбуждане на самите вентрикули.

Интервалът PQ определя времето на преминаване на електрически импулс от предсърдията към вентрикулите.

Сегментите на кардиограмата са както следва:

  • TR - релаксация на сърцето в интервала между контракциите;
  • ST е пикът на вентрикуларната възбуда;
  • QRST е времето на камерна контракция.

Горните са само основните показатели, използвани от специалист по диагнозата.

Нормално представяне при деца

След електрокардиография са показани следните показатели за отсъствие на сърдечно заболяване:

  • пулс - деца до 3 години от 100 до 110 удара / мин, бебета 3-5 години - 100 удара / мин, 6-8 години - от 90 до 100 удара / мин, 9-12 години - 70 - 85 удара / мин;
  • QRS сегмент - от 0.06 до 0.1 s;
  • P вълна - не по-висока от 0.1 s;
  • РQ - до 0.2 s;
  • QT - не повече от 0,4 s.

Важно е! Стойностите на електрокардиограмата могат да варират в зависимост от някои характеристики. Това може да бъде повлияно от времето на деня, морала на пациента, неправилното налагане на електроди и др.

Опасни болести

Въз основа на кардиограмата лекарят може да определи конкретно заболяване при дете.

Сривове в сърцето

В медицинската практика това състояние се нарича екстрасистола. В същото време пациентът периодично чувства увеличаване на сърдечния ритъм с последващото му потъване. Извънредно намаление се дължи на нарушение в проводимостта на сърдечните импулси.

Много деца имат диагноза сърдечна болест веднага след раждането с помощта на електрокардиография.

В редки случаи на пристъпи на аритмия няма опасност за здравето. Трябва да се обърне внимание на редовно повтарящата се дисфункция на сърдечния ритъм, придружена от задух, болка и други негативни симптоми.

При тази патология се наблюдават промени в честотата на синусовия ритъм, докато притокът на сърдечни импулси се проявява с различни честоти. Аритмията, понякога безсимптомна, не изисква специално лечение. Само в 30% от случаите това състояние може да доведе до сериозни последици за здравето. При ЕКГ аритмията се проявява със следните аномалии:

  • разстояние между RR интервали от повече от 0,16 s;
  • отбелязват се съседни RR интервали;
  • между кардиоинтервали от 0.3 до 0.6 sec;
  • разликата между последователните RR интервали е над 62%;
  • разликата между максималния и минималния RR интервал е 780 ms за време на запис от 5 минути.

брадикардия

Заболяването принадлежи към видовете аритмии, докато пациентът има намаление на сърдечната честота до 60 удара / мин и по-ниско. Понякога брадикардия се обяснява с ЕКГ запис по време на сън. При пациенти със сърдечна честота по-малка от 40 удара / мин се забелязват замаяност, сънливост, припадък, затруднено дишане и други неприятни симптоми.

Брадикардията се характеризира с някои отклонения в ЕКГ.

тахикардия

За разлика от брадикардия, това заболяване е придружено от ускоряване на сърдечната честота. Временната тахикардия може да предизвика тежки физически натоварвания, психо-емоционални претоварвания, инфекциозни и вирусни заболявания, придружени от треска. В зависимост от възрастта на детето при тахикардия са показани следните показатели:

  • новородени - над 170 удара / мин;
  • деца под една година - над 160 удара / мин;
  • деца под 2 годишна възраст - над 155 удара / мин;
  • 4-6 години - над 125 удара / мин;
  • 6-8 години - над 118 удара / мин;
  • 8-10 години - над 110 уд / мин;
  • 10-12 години - 100 удара / мин;
  • 12-15 години - над 95 удара / мин.

При получаване на ЕКГ, което показва наличието на тахикардия, често повторно проучване за потвърждаване на диагнозата.

Нарушаване на проводимостта на сърцето

Обикновено основният участък на сърцето, през който преминават електрическите импулси, стимулиращ предсърдията и вентрикулите, е синусовия възел. В нарушение на този процес, пациентът се чувства слаб, детето има намаление на двигателната активност, замайване, летаргия, а понякога и загуба на съзнание.

Важно е! Посочените и други сърдечни заболявания изискват незабавно медицинско лечение, тъй като причиняват сериозни усложнения, понякога несъвместими с живота.

ЕКГ мониторинг при деца

За да се получи подробна информация за функционирането на сърдечния мускул, мониторирането на ЕКГ все повече се прави наскоро. Диагностиката се извършва с помощта на специални устройства, които непрекъснато записват показанията на ЕКГ. Методът се използва при възрастни и деца.

ЕКГ мониторирането е обичаен метод за диагностициране на сърдечни заболявания при възрастни и деца.

Целите на ЕКГ мониторинга включват:

  • откриване на сърдечни аритмии при пациенти в риск (със сърдечни дефекти, кардиомиопатии, белодробна хипертония и други състояния);
  • поставяне на диагноза, когато детето има сърдечна болка, слабост, ниска двигателна активност, загуба на съзнание;
  • оценка на честотата на повтаряне на вече установени нарушения на сърцето;
  • оценка на ефективността на лечението на заболявания.

Електрокардиографията при дете може да открие много сърдечни заболявания. С правилното използване на метода и компетентната интерпретация на получените данни е възможно да се направи диагноза и да се избере необходимото лечение за конкретен пациент.

Интерпретация на електрокардиография: норма и патология

Електрокардиография (ЕКГ) е инструментален диагностичен метод, който ви позволява да оценявате работата на сърцето и показва качеството на електрическите импулси. Показва резултатите на хартия. Този метод се използва от доста време и остава основен в диагностицирането на сърдечни заболявания. Неговата популярност се крие във факта, че е абсолютно безвреден, няма противопоказания за неговото използване, а са необходими само няколко минути за провеждането му.

Всеки трябва да премине през кардиограма, независимо дали има оплаквания или не. Тоест, ЕКГ се провежда по време на редовна рутинна проверка веднъж годишно, както и при някои оплаквания и симптоми при пациенти.

Обратна връзка от читателя Виктория Мирнова

Наскоро прочетох статия за монашеския чай за лечение на сърдечни заболявания. С този чай можете ЗАВИСКО да лекувате аритмия, сърдечна недостатъчност, атеросклероза, коронарна болест на сърцето, миокарден инфаркт и много други сърдечни заболявания и кръвоносни съдове у дома.

Не бях свикнал да вярвам на някаква информация, но реших да проверя и поръчах чанта. Забелязах промените седмица по-късно: постоянната болка и изтръпване в сърцето ми, които ме измъчваха преди, отстъпиха и след 2 седмици изчезнаха напълно. Опитайте и вие, и ако някой се интересува, тогава връзката към статията по-долу.

Можете например да отбележите:

MEDINFO: Болка в сърцето, аритмии могат да бъдат резултат от инфекция с паразити.Повече от 90% от хората са заразени с паразити и дори не подозират за това Интервю с лекар Официален сайт medinfo.ru

Болестта на сърцето изчезва мигновено! Удивително откритие. Моята история в лечението на ПАТОЛОГИИТЕ НА СЪРЦЕТО Официален сайт История на лечението Интервю lechimserdce.ru

Е.Малишев: Освободете тялото си от животозастрашаващи паразити, преди да е станало твърде късно! За да изчистите тялото си от паразити, трябва само 30 минути преди хранене. Уебсайт на Елена Малишева Интервю с лекар malisheva.ru

  • болка в областта на сърцето;
  • задух;
  • прекъсвания в работата на сърцето и промени в ритъма, които пациентът чувства;
  • хипертония или хипотония;
  • припадъци;
  • главоболие и замаяност, както и болки в шията, гърба, стомаха.

Също така, когато става въпрос за специалисти, пациентите на възраст над 40 години трябва да бъдат насочени към ЕКГ. Трябва да се отбележи, че е важно често да се подлагат на това изследване при пациенти със захарен диабет и ревматизъм, често се прави ЕКГ по време на бременност и раждане, а операцията на сърцето се изследва и преди извършването на различни хирургични операции.

Ако сте имали предишен инфаркт или инсулт, тогава ЕКГ трябва да се прави често, за да се следи работата на сърцето.

Отчитания на ЕКГ

Кардиограмата на здрав човек се състои от такива елементи като:

  • Зъбите са изпъкнал или вдлъбнат елемент;
  • Сегментът е част от линия, която е разположена между два зъба;
  • Интервалът е елемент, състоящ се от зъб и сегмент.

План за декодиране на ЕКГ

Съществува определена схема, чрез която лекарят дешифрира резултатите от ЕКГ. Именно 4 основни показателя са анализирани:

  1. Естеството на сърдечната честота и проводимостта. Тази група включва изчисляването на честотата на сърдечните контракции, оценява се тяхната редовност, по-специално проводимостта и източникът на възбуждане.
  2. Определяне на електрическата ос на сърцето (EOS). Тоест, OEC се определя във фронталната равнина и се определя степента, до която сърцето се превръща в надлъжна и напречна ос;
  3. Анализира се предсърдната Р вълна;
  4. Анализира се основният QRS-T комплекс. Този процес е разделен на определянето на естеството на всеки елемент, т.е. на общия анализ на комплекса, и на анализа на RS-T (сегмент), T (зъб), Q-T (интервал).

За лечение на сърдечно-съдови заболявания Елена Малишева препоръчва нов метод, основан на монашеския чай.

Състои се от 8 полезни лечебни растения, които имат изключително висока ефикасност при лечение и профилактика на аритмии, сърдечна недостатъчност, атеросклероза, коронарна болест на сърцето, миокарден инфаркт и много други заболявания. Използва само натурални съставки, без химикали и хормони!

Редовност и сърдечен ритъм

За да се прецени редовността, т.е. коректността на ритъма, лекарят оценява продължителността на R-R, която трябва да бъде между последователните цикли. А именно, при здрав човек, продължителността трябва да бъде същата, разликата може да бъде в рамките на 10%. Всички ситуации, които водят извън обхвата на това правило, се диагностицират като неправилен или неправилен сърдечен ритъм.

С правилния ритъм за изчисляване на сърдечната честота, дължината на R-R интервала трябва да бъде разделена на 60 (секунди).

Ако ритъмът е необичаен, лекарят разглежда колко вентрикуларни комплекси се проявяват за определено време. И така изчислява честотата на ритъма.

След като изучихме методите на Елена Малишева в лечението на СЪРЦЕВАТА БОЛЕСТ, както и за възстановяването и почистването на КОРАБИТЕ - решихме да я предложим на вашето внимание.

Източник на ритъм

При анализа на източника на възбуждане се изчислява как се разпространява импулса върху РР и LP. Това се установява от появата на зъба на R. В нормалното състояние, той е положителен, закръглен, разположен пред QRS. При патологични състояния този зъб има заострена форма и може да бъде раздвоен.

При предсърден ритъм, Р може да бъде отрицателен (II, III) и QRS непроменен. Ако ритмите идват от AV възела, P вълната може да не се появи, т.е. да се слее с вентрикуларния комплекс. А също така, ако импулсът първо достигне вентрикулите и след това атриумите, тогава В-вълната на отрицателен вид след комплекса QRS. Комплексът не е променен.

Ако камерният ритъм е показан, тогава P с QRS няма връзка, в същото време комплексът се разширява и деформира.

За да се оцени провеждащата система, лекарят трябва да изчисли:

  • Продължителността на зъбците R. Той е този, който показва колко бързо импулсът преминава през предсърдията. Тя трябва да бъде не повече от 0,1 секунди.
  • Продължителност P-Q (R). Този индикатор е важен в II оловото, тъй като показва продължителността на импулса на РР и LP, AV-възела и пакета на His. Норма - 0.12-0.2 сек.
  • Продължителност QRS. Този индикатор показва скоростта на импулса в RV и LV. Нормата става - 0.08-0.09 сек.

Ако показателите за продължителността на зъбите и интервалите се увеличават, това означава, че преминаването на пулса се забавя в олово.

Електрическа ос на сърцето

Можете графично да изчислите позицията на EOS. За това се изчислява алгебричната сума от амплитудите на всички елементи на QRS комплекса в I и III проводници. Тези проводници са разположени в предната равнина. Изведеният индикатор лежи върху съответната ос (положителен или отрицателен) и в съответния извод към конвенционалната координатна система.

Електрическа ос на сърцето

Можете също да използвате друг метод. Това определя ъгъла. Тези измервания се извършват съгласно 2 принципа. Първият е, че максималната стойност на алгебричната сума на комплекса QRS се записва в олово, което съответства на местоположението на EOS. Средната стойност е заделена на същото място. Вторият принцип е, че RS с алгебрична сума от нула се записва в олово, което е перпендикулярно на EOS.

Определението за въртене на сърцето около надлъжната ос, което условно преминава през горната част на сърцето и неговата основа, е да се определи конфигурацията на вентрикуларния комплекс в гърдите. Това е така, защото тези оси са хоризонтални. За да се определи завой, се оценява QRS комплексът в олово V6.

Нарушение на проводимостта

Проводимите смущения са блокади, които могат да възникнат на различни етапи на проводимата система. Това нарушение може да възникне при 3 градуса. 1 е, когато импулсите преминават, но със закъснение. 2 - на този етап се извършва само част от импулсите. 3 е пълна блокада, а импулсът изобщо не минава.

На електрокардиограмата степен 1 ​​рядко се появява.

В случай на синоаурикуларна блокада от 2 градуса, може да настъпи пауза след редукция, която е с продължителност 2 цикъла. Това означава, че целият комплекс PQRST пада.

Атривентрикуларен блок. При степен 1 ​​се проявява забавяне на PQ, продължителността на този интервал може да се увеличи до 0.2 секунди. А вентрикуларният QRS комплекс в същото време не се променя, той може да се деформира, ако проводимостта във всички крака на Него едновременно се забавя.

При 2 градуса AV блок, P вълната се появява редовно, но QRS комплексът отсъства зад него (PQ интервалът също липсва). Вентрикуларният комплекс се проявява редовно веднъж, след 2-3 зъби на P. Това означава, че броят на предсърдните контракции е много по-голям от контракциите на вентрикулите.

ЕКГ сърдечен блок

3 степен на АВ блокада на ЕКГ изглежда като отделяне на вълната Р и комплекса QRS, т.е. няма PQ интервал.

Ако е показана проксималната форма, тогава QRS не се променя, а при дисталната форма е показано нейното разширяване и деформация.

Четене на зъби

Зъб P - този елемент показва деполяризацията на PP и LP. Обикновено Р е положителна.

Вълната Q отразява деполяризацията на интервентрикуларната преграда. Този елемент има отрицателен външен вид. Нормалният му размер се счита за ¼ от R вълната, продължителността му е 0.3 сек. Ако тя се увеличи, това може да означава миокардни заболявания.

R-вълна - този елемент показва деполяризацията на върха на сърцето. Четенето на този зъб дава информация за активността на вентрикуларните стени. R-вълната трябва да бъде еднаква във всички води, ако не е, тогава това може да покаже наличието на панкреатична или LV хипертрофия.

S зъб има отрицателен външен вид. Неговият размер е около 2 mm. Зъб S показва окончателния процес на деполяризация на панкреаса и на лявата камера.

Т вълната отразява реполяризацията на вентрикулите, т.е. процеса на тяхното изчезване. Той има положителен външен вид, но в оловото на VR е отрицателен. Ако този зъб е променен, той може да означава наличие на хиперкалиемия или хипокалиемия.

PQ интервалът е елемент, който се състои от края на P и началото на Q. Той показва пълния процес на деполяризация на предсърдието и разпространението на импулс към AV възела и по неговия пакет. Продължителността на PQ е 0.12-0.18 сек.

QT интервалът се изчислява чрез изчисляването му по формулата, т.е. фиксиран коефициент се умножава по продължителността на R-R интервала. За мъжете коефициентът става 0.37, а за жените - 0.40.

Нормална ЕКГ при възрастни

Трябва да се отбележи, че при провеждане на ЕКГ скоростта на сърдечния ритъм става 60-90 удара в минута. Продължителността на R-R интервалите е еднаква, отклонението може да бъде в рамките на 10%. Норми за възрастни:

PQ - 0.12-0.2 сек. Вентрикуларен комплекс QRS - 0.06-0.1 сек. QT - не повече от 0,4 секунди. P - не повече от 0,1 сек. Ритъмът със синусите.

Норма при деца

Кардиограма при деца е значително различна от кардиограмата на възрастен. Честотата на сърдечните контракции при дете на 3-5 години е 110-100 удара в минута, при юношите нормалната честота е същата като при възрастни - 60-90. продължителност:

P - не повече от 0,1 сек. QRS - 0.6-0.1 сек. PQ - 0.2 сек. QT - не повече от 0,4 секунди. Синусов ритъм.

Кардиограмата може да даде информация за наличието на много патологии на сърцето. Най-често срещаните са:

  • Хипертрофия. На ЕКГ се наблюдава повишен вектор и амплитуда R, EOS се отклонява в посока на хипертрофираната кухина. Също така в оловото V3 съотношението между R и S се променя;
  • Ангина пекторис Когато това се случи, деформацията Т, може да има промяна в амплитудата, проявата в отрицателна форма, нейната двуфазна и т.н. Също маркиран е депресиращ елемент S-T. В същото време, промените се записват само в 1 или 2 водещи, т.е. проявява се фокусен характер;
  • Аритмия. Тази патология се характеризира с увеличаване или намаляване на R-R с 0,1 сек и повече. Наблюдавани са и колебания в интервалите на PQ и QT;
  • Миокардит. При тази патология на ЕКГ се появява отрицателна Т вълна, RST сегментът е изместен. При острата форма на миокардита се появява остър Т;
  • Миокардна дистрофия. Зъбът на Т е показан отрицателен, а не дълбок или двуфазен. RS-T сегментът е плавно изместен надолу отвъд изоелектричната линия.

Всички тези показатели могат да бъдат индивидуализирани, което може да се обясни с факта, че няколко съпътстващи заболявания обикновено се проявяват.