Церебрална съдова реоенцефалография: същността на метода, показания, противопоказания

Поради функционалните си характеристики, мозъкът се нуждае от кислород и хранителни вещества в много по-голяма степен от много други органи на човешкото тяло. Разработената съдова система осигурява тяхната доставка, “неизправности”, при които - стесняване на съда, обтурация от него и други - причиняват нарушаване на определена мозъчна област и водят до развитие на различни неприятни, а понякога и изключително опасни симптоми. За да се оцени състоянието на мозъчния кръвоток, да се идентифицира локализацията на неговите нарушения и да се помогне на диагностичния метод, наречен "реоенцефалография", или РЕГ. За същността на този метод, съществуващите индикации и противопоказания, както и подготовката и техниката на неговото прилагане, ще бъдат разгледани в нашата статия.

Реоенцефалография: същността на метода

REG е неинвазивен метод за функционална диагностика. С него се извършва измерване на устойчивостта на тъканите на главата към електрически ток. Всеки знае, че кръвта е електролит. Когато кръвоносният съд на мозъка е пълен с кръв, електрическото съпротивление на тъканта намалява и това е, което устройството регистрира. След това, вече на базата на скоростта на промяна на резистентността, се правят заключения за скоростта на кръвния поток в даден съд, както и за други показатели.

Защо да харчите рег

Тъй като резултатите от реоенцефалографията описват само функционалното състояние на мозъчните съдове, това не е крайният диагностичен метод - не е възможно да се постави диагноза само въз основа на резултатите от този изследователски метод. Въпреки това, тя ви позволява да идентифицирате факта на нарушение на мозъчното кръвообращение в определена област на мозъка и да се концентрира лекар на по-нататъшни изследвания върху нея.

REG предоставя данни за следните параметри на кръвния поток:

  • съдов тонус;
  • степента на пълнене на кръвта в определена област на мозъка;
  • дебит на кръвта;
  • вискозитет на кръвта;
  • обезпечение и др.

свидетелство

Провеждането на този метод на диагностика се проявява при всички състояния, които са придружени от симптоми на мозъчни нарушения на кръвообращението. Обикновено това е:

  • чести главоболия и замаяност;
  • припадък и припадък;
  • шум в ушите;
  • увреждане на слуха и зрението;
  • нарушения на съня;
  • увреждане на паметта;
  • нарушена способност за учене;
  • метеочувствителност (промяна в здравето поради промени във времето);
  • травматични мозъчни увреждания (сътресения, мозъчни контузии);
  • история на остри мозъчни нарушения на кръвообращението (инсулти);
  • енцефалопатия;
  • артериална хипертония;
  • хипотония;
  • атеросклероза на мозъчни съдове;
  • невроциркулаторна дистония;
  • остеохондроза на шийните прешлени;
  • спондилит;
  • синдром на вертебралната артерия;
  • мигрена;
  • захарен диабет при съмнения за усложнения, диабетна микроангиопатия;
  • заболявания на мозъчни съдове при близки роднини;
  • оценка на ефективността на проведеното преди това лекарствено или нелекарствено лечение.

Има ли някакви противопоказания?

Реоенцефалографията е абсолютно безопасен диагностичен метод, одобрен за употреба при практически всички категории пациенти. Проучването не трябва да се извършва, ако: t

  • пациентът има кожни дефекти (рани) в зоната, на която е необходимо да наложи електроди;
  • пациентът страда от бактериално, гъбично или паразитно заболяване на скалпа и косата.

Възможно е РЕГ да се извършва само ако пациентът е съгласен с прегледа, поради което отказът на пациента от него също е противопоказание.

Трябва ли да се подготвя за проучването

Не се изисква специално обучение преди реоенцефалографията.

За да се получат най-точните данни, в навечерието на изследването, субектът трябва да избягва стреса и да има добър нощен сън преди него. Също така не трябва да пушите, да пиете силно кафе или черен чай, тъй като тези действия засягат нервната система, съдовия тонус и кръвното налягане, а резултатите от изследването ще бъдат нарушени.

В някои случаи лекарят може да препоръча на пациента да отмени, преди момента на поставяне на диагнозата, всички лекарства, които влияят на съдовия тонус. Въпреки това, това се отнася само за лекарства, разбира се дестинация - ако човек взема такива лекарства в непрекъснат режим, тогава диагнозата трябва да се извършва на фона на обичайната терапия.

Пристигайки в проучването, не незабавно отидете в стаята за диагностика. Струва си да почиваш в продължение на 15 минути в добре проветриво помещение, но не и задушно, а едва след това да отидеш в РЕГ.

Собствениците (и собствениците) на дълга коса ще трябва да ги събират в кок, за да не пречат на изследването.

Методи на реоенцефалографията

Изследването се провежда през 2-6-канален реограф (колкото повече канали са осигурени в устройството, толкова по-голяма площ на мозъка ще бъде обхваната от диагностичната процедура). Като правило, медицинският персонал извършва диагностика, а лекарят се занимава директно с интерпретацията на получените данни.

По време на проучването, пациентът е в удобна позиция, седнал на стол или легнал на мек диван, отпуснал, затворени очи. Специалистът налага електроди или гел-обработени контактни електроди на главата си, като ги осигурява с еластична лента (преминава около обиколката на главата: над веждите, ушите и над задната част на главата). В процеса на диагностика тези електроди изпращат електрически сигнали към мозъка и по това време горните показатели за състоянието на съдовете и кръвния поток в тях се показват на компютърния монитор (при някои устройства данните не се изпращат до компютъра, а се извеждат на хартиена лента).

Площта на припокриващите се електроди зависи от това коя част от мозъка трябва да се диагностицира:

  • при изследването на външната сънна артерия, електродите трябва да бъдат фиксирани над веждите отвън и пред външния слухов канал (с други думи, пред ухото);
  • в изследването на вътрешната сънна артерия - върху областта на носа и мастоидния процес (зад ухото);
  • в изследването на басейна на гръбначните артерии - на мастоидната и тилната туберкули, и в този случай се препоръчва едновременно отстраняване на електрокардиограмата едновременно с РЕГ.

Когато основната част от изследването е завършена, ако лекарят прецени, че е необходимо, той може да проведе едно или повече функционални тестове. Най-честите тестове са приемането на нитроглицеринови таблетки под езика (противопоказани за глаукома, хипотония и непоносимост към това лекарство), промяна на положението на цялото тяло или просто завъртане и накланяне на главата (обикновено се използва за диагностициране на синдрома на вертебралната артерия), хипервентилация (дълбоко дишане) за няколко минути, задържайки дъха си, всякакви упражнения и други. След теста повторете записа на REG и оценете промените в него.

Продължителността на изследването е от 10 минути до половин час. По време на него, пациентът не изпитва никакви специални усещания, не го боли (единственото нещо, което може да се появи главоболие след функционален тест с нитроглицерин, като страничен ефект на това лекарство).

Дешифриране на рег

За да се интерпретират правилно данните, получени по време на РЕГ, лекарят трябва да знае точната възраст на пациента - това е логично, защото съдовия тонус и кръвообращението при пациенти с млади, средни и стари / стари години са различни (каква е патологията за младите, е норма или вариант на нормата) за по-възрастен човек).

Реоенцефалограмата има вълнообразен вид и всеки сегмент на тази вълна има собствено име:

  • възходящата му част е Анакрот;
  • низходящ - катакрота;
  • между тях има инцисура (всъщност самият завой е преходът на възходящата част към низходящата), веднага след което се определя малък дикротичен зъб.

Разчитане на РЕГ, лекарят оценява неговите характеристики:

  • колко редовни са вълните;
  • как изглеждат анакротите и катакротите;
  • естеството на закръгляването на вълната;
  • местоположение на инцизура и дикротичен зъб, дълбочина на последния;
  • наличието и вида на допълнителните вълни.

В заключение на статията бих искал да отбележа, че въпреки че REG не е независим диагностичен метод,
позволява да се провери една или друга сърдечна или неврологична диагноза, но тя се извършва своевременно, при първите симптоми, помага да се открие наличието на съдова патология в ранния, ранен стадий на заболяването. Проведеното допълнително изследване и адекватно лечение ще доведат пациента до бързо възстановяване и ще се облекчат от усложненията, които биха могли да възникнат, ако диагнозата не бъде поставена навреме.

И въпреки че днес някои специалисти са много скептично настроени по отношение на този диагностичен метод, той има място, което трябва да бъде и все още широко се използва в много лечебни заведения.

Диагностика на кръвоносни съдове чрез реоенцефалография

Характеристики на диагностичната РЕГ

Неинвазивен диагностичен метод - REG - позволява да се измери нивото на резистентност на мозъчната тъкан. В зависимост от фиксираната скорост на промяна на съпротивлението (устройството регистрира тези индикатори), лекарят заключава в коя част от мозъка са настъпили промените.

Трябва да се отбележи, че реоенцефалографията дава възможност само да се опише как функционират съдовете на основния орган на човешката мисъл:

  • съдова функционалност;
  • как мозъкът е пълен с кръв (в раздела на отделните секции);
  • дебит на кръвта;
  • ниво на вискозитет на кръвта;
  • какво е съпътстващо кръвообращение.

За да се направи окончателна диагноза на показателите на РЕГ не е достатъчно. Но това може да се разглежда като първи етап от изучаването на състоянието на пациента. Лекарят се фокусира върху получените данни и изгражда допълнителна програма за изследване на пациента.

Не бива да се подценява, например, възможността за такава диагноза, за да се разкрие наличието на субдурален хематом, образуван по време на нараняване. Ако не започнете лечение навреме, кръвоизливът в тъканта може да причини нарушение на кръвния поток.

РЕГ също показва дали скоростта на движение на кръвта през съдовете не се отклонява от нормата, а ако се забави, може да се определи кога тя преминава.

Реографски преглед на шията, горните и долните крайници

За да се определи правилната посока на лечение, е необходима информация за хемодинамиката в кръвоносните съдове на шията, ръцете или краката, показатели за периферна съдова резистентност. Необходими са ни данни за нивото на изтичане на кръв, колко еластични са кръвоносните съдове. Всичко това може да бъде осигурено чрез провеждане на реографична процедура, която за този тип органи се нарича реовазография (RVG).

Процесът на изследване, събиране на данни, обработка и анализ се извършва по аналогия с REG на мозъка. В резултат на изучаването на индикаторите, лекарят изчислява индекса, който определя нивото на кръвоснабдяване на шийните или крайните съдове. Въз основа на анализа е разработена допълнителна стратегия за лечение.

свидетелство

Този тип диагноза се използва, когато пациентът има следните симптоми:

  • замаяност или главоболие;
  • припадъци или предсъзнателни знаци;
  • намаляване на зрителната острота и слуха;
  • безсъние;
  • обсесивен шум в ушите;
  • частична загуба на памет;
  • неспособност за концентрация;
  • метеозависимости, повишена чувствителност към промените в метеорологичните условия.

REG на мозъчните съдове може да се предпише след някои прехвърлени или съществуващи заболявания и наранявания:

  • мозъчно сътресение (TBI);
  • инсулт, исхемия;
  • енцефалопатия;
  • хипофизен аденом;
  • цервикална остеохондроза;
  • невроциркулаторна дистония;
  • хипертония или хипотония;
  • атеросклероза sgm;
  • спондилит;
  • пристъпи на мигрена.

Наред с другите неща, когато диабетната микроангиопатия се проявява при пациенти със захарен диабет, както и с податливост на мозъчни заболявания, дължащи се на наследственост, често се предписва и реоенцефалография.

Тази процедура може да вземе всеки, дори и да няма посочените показания. След като го направите с цел профилактика, първо, човек ще се успокои за здравето си и следователно ще бъде по-малко нервен. На второ място, благодарение на РЕГ, в ранните етапи е възможно да се установи предразположение към васкуларно заболяване или неговия ранен стадий. Това ще даде възможност за своевременно лечение и за предотвратяване на усложнения.

Ясен пример е дефиницията на състоянието преди инсулт. По този начин е възможно да се спаси човек не само работоспособност, но и живот.

Има ли някакви противопоказания за провеждане на РЕГ?

За по-голямата част от хората реоенцефалографията не е опасна. Въпреки това, такова проучване не се провежда за тези, които са наблюдавали:

  • наличие на кожни заболявания на места, където се прилагат електроди;
  • гъбично или инфекциозно заболяване на косата и скалпа.

Ако самият пациент категорично откаже този тип диагноза, лекарят не настоява за неговото прилагане.

Подготовка за реоенцефалография

Основното условие е човек да е добре отпочинал, да е в състояние на емоционално спокойствие, да не се нервира. Лекарят препоръчва на пациента в навечерието на процедурата да не пие силен черен чай, кафе, дим, абсолютно не пие алкохол. Всичко това може да даде недостатъчно ясна представа за състоянието на човека. Резултатите ще бъдат изкривени и ще попречат на лекаря да вземе правилното решение за следващите стъпки.

Ако човек приема силни лекарства за поддържане на съдовия тонус, лекарят може да препоръча да се спре употребата им преди REG.

Преди директно свързване на електродите, лицето трябва да почива поне 15 минути след като е излизал от къщата, евентуално да се качва горе (ако диагностичната стая не е на първия етаж).

Дългата коса може да попречи на изследването, така че те трябва да бъдат поставени по подходящ начин.

Същността на диагностичната процедура

За диагностика се използва специален реограф, оборудван с няколко канала (2-6). Колкото повече от тях, толкова по-голям обхват на проучването. Пациентът е свързан с устройството от медицински специалист от средно ниво. Резултатите от реоенцефалограмата декриптират лекаря.

С преминаването на диагнозата пациентът е в седнало или легнало положение. Очите затворени, тялото е възможно най-спокойно. Обработени със специален инструмент (паста или гел) електроди под формата на метални пластини са поставени около периферията: в областта на челото, над ушите и по протежение на тилната област. За закрепване се използва еластична лента. Свързаните електроди изпращат сигнали до мозъка, съдовите реакции се записват на компютърен дисплей или се издават на хартия като електрокардиограма.

В съответствие с това коя част от мозъка трябва да се изследва, се избира определена площ от местоположението на електродите:

  • за диагностициране на работата на външната сънна артерия, те са фиксирани пред ухото и извън веждите;
  • вътрешната каротидна артерия се изследва чрез налагане на плочки на мастоида зад ушите и в областта на носа;
  • за изследване на функционирането на гръбначните артерии - на тилните туберкули и мастоидния процес (за такова проучване трябва да се извърши електрокардиограма паралелно).

Ако възникне необходимост, която се определя от лекаря, понякога се извършва диагностика с няколко диагностични теста. Това може да бъде приемането на отделни лекарства ("Нитроглицерин", "Папаверина", "Кофеин", "Еуфилина"), промяна на позицията на главата (с завои и завои), цялото тяло (гръб, страна), задържане на дъха, натоварвания. След като се извърши сравнителната характеристика на индикаторите, лекарят определя посоката, в която ще се провежда по-нататъшното изследване на пациента.

Самата процедура трае не повече от 30 минути. Пациентът не чувства болка или дискомфорт. Изключение може да се направи „нитроглицерин“, който понякога причинява главоболие.

Интерпретация на REG данните

Подробно декодиране на реографските индикатори се прави от лекар. Преди да направи заключения, той определя възрастта на пациента, за да интерпретира правилно наличието на отклонения в работата на съдовете. Този момент е много важен, защото човек на по-млада възраст и възрастен човек имат съвсем различни критерии: това, което е патология за възрастните хора, ще бъде норма за младите и обратно.

Реоенцефалограмата има вълнообразен модел, където всеки сегмент (сегмент) се различава по име:

  • частта, която се връща назад, е анакротът;
  • пада надолу - катакрота;
  • огъване (между възходящата и низходящата част) - inzisur;
  • дикротичен зъб - разположен непосредствено зад разреза.

Когато изучава енцефалограма на екрана на монитора или на лист хартия, специалистът анализира следните детайли:

  1. Редовността на вълните, евентуално наличието на неуспехи на модела.
  2. Външен вид на анакроти и катакроти.
  3. Специфичността на заобления сегмент в горната част на вълната.
  4. Как точно се намира инцизурата и дикротичният зъб, каква е нейната дълбочина.
  5. Има ли допълнителни вълни, техните характеристики.

В зависимост от посоката на вълнообразната крива, лекарят приема наличието на различни патологии:

  • ако вълната има плоска форма с плоско покритие и няма допълнителни вълни по низходящия сегмент, има съмнение за церебрална атеросклероза;
  • ако вълните са куполообразни или наподобяват арки - атеросклероза на мозъчни съдове;
  • хипотонията на съдовете се определя от твърде стръмен и къс анакрот с повишена амплитуда, върхът е заострен, докато дикротичният зъб се увеличава и измества;
  • ако амплитудата е малка, не стръмна, удължена, а зъбът е намален и има допълнителни вълни върху анакрота, това означава увеличаване на тонуса на съдовете;
  • ако има допълнителни вълни върху анакрота, а зъбът плава - това показва проявите на съдова дистония;
  • удължена катакрота, изпъкнала форма с множество допълнителни вълни - проблеми с венозен отток;
  • върхове със закръглена форма със съдови спазми;
  • Смесена картина на различни амплитуди и различни форми на вълни е характерна за хипертонията.

След професионално четене на протокола за реоенцефалография, лекарят изготвя заключения в съответствие с получените показатели:

  1. Съдовете променят тонуса на дистоничния тип, затруднявайки изтичането на кръв през вените с нисък пълнеж на пулса. Трябва да продължи да проучва присъствието на IRR.
  2. Нарушения се дължат на дефект в структурата на стените на кръвоносните съдове - ангиодистонен тип. Това може да доведе до крехки кръвоносни съдове. Може да има различни видове сърдечно-съдови заболявания, затова са необходими допълнителни диагностики.
  3. Значително повишаване на съдовия тонус - хипертоничен тип, заявено с трудност на изтичане през вените. Окончателната диагноза за наличието на хипертония и определянето на нейната степен също изискват продължаване на прегледа на пациента.

REG за малки пациенти

При цялата простота на процедурата, когато от пациента практически не се изисква нищо, освен за спокойно поведение и пълно отпускане, често възникват проблеми при педиатричните пациенти.

Тяхната същност е, че по време на изследването трябва да сте не само в стационарно състояние, но не можете да бъдете в напрежение. Ето защо се случва да се откажете от РЕГ, ако детето е твърде активно и не може да бъде в покой повече от 10 минути. Ако той е просто подреден или уплашен, той може да стане нервен и получените резултати ще бъдат ненадеждни.

Въпреки че, ако сравните, например, с томограф, когато един от вас е изпратен в затворена камера, REG все още е много по-лесно. Остава само да бъде в състояние да убеди детето, да му обясни на разбираем език каква е процедурата и за какво е тя. Особено, тъй като може да се осъществи в присъствието на възрастен (родители или близки).

Педиатрите в своята практика са изправени пред ситуации, в които детето няма основни симптоми, но има съмнения за IRR. Именно РЕГ ще помогне за правилното ориентиране и своевременна помощ на малкия пациент.

Този вид изследване се прилага дори за новородени, а специалистът задължително ще вземе предвид критериите за показатели за специални пациенти на възраст от няколко часа или дни. В края на краищата, спецификата на операцията на кръвоносните съдове на бебето е драматично различна от функционалността на мозъчните съдове при по-големи деца или възрастни.

REG е най-евтиният, достъпен и безболезнен диагностичен метод. Въпреки че понастоящем са се появили по-модерни и подобрени диагностични системи, реоенцефалограмата остава търсена и е доста ефективна. Ето защо, лекарите и пациентите не бързат да го изоставят и са широко използвани.

Как и къде се прави REG на мозъчните съдове

Мозъчната реоенцефалография е неинвазивен метод за диагностика на кръвоносни съдове, който се основава на реография. Проучването дава информация главно за функционалното състояние на съдовете: тонус, периферно съпротивление, кръвоснабдяване. Също така REG на мозъчните съдове показват анатомични особености, например, еластичност и целостта на съдовите стени.

Кръвта е течна система, изпълнена с формирани елементи и електролити. Тези компоненти влияят на електрическия заряд на тъканите на артериите и вените. Когато кръвта тече през съда, зарядът се променя и след него се променя количеството на електрическото съпротивление на тъканите. Промяната в този индикатор регистрира устройството - реоенцефалограф. Изходящите данни показват състоянието на съдовете.

Методът е безопасен, не засяга здравето на пациента. Тя може да се извърши безкрайно много пъти.

Ефективността на изследванията в медицинските общности сега е оспорвана. Някои невролози се съмняват в диагностичната стойност на метода поради факта, че костите на черепа също имат резистентност към електрически ток, така че резултатите не отразяват всички патологични процеси. Изследователи опоненти докаже, че костите - това не е пречка за текущата, така че резултатите не са изкривени.

Реоенцефалограмата рядко се предписва от независимо разследване. Обикновено методът се комбинира с други методи: магнитна и компютърна томография, контрастна рентгенография и електроенцефалография. Това увеличава диагностичната стойност на всеки метод и намалява вероятността от погрешна диагноза.

Показания и противопоказания

Реоенцефалограмата се предписва в такива случаи:

  • Мозъчни нарушения:
    • главоболие, замаяност, нарушено съзнание;
    • шум в ушите;
    • гадене и повръщане;
    • намаляване на зрителната острота и загуба на странични полета, потъмняване в очите;
    • свръхчувствителност към изменението на климата.
  • Психични разстройства:
    • намалена памет, намалена концентрация, забавяне на мисленето;
    • раздразнителност, чести промени в настроението (повече от 2-3 пъти на ден), темперамент, нарушение на съня;
    • намалена способност за учене и податливост на нова информация.
  • Механични увреждания на главата: фрактури на черепа, контузия и сътресение.
  • Предполага се, интракраниален тумор.
  • Соматични заболявания, при които се нарушава кръвообращението:
    • диабет;
    • артериална хипертония;
    • исхемична болест на сърцето, сърдечна недостатъчност;
  • Състояние след инсулт.
  • Остри нарушения на кръвообращението, субарахноидален кръвоизлив, натрупване на кръв и мозъчни пространства.
  • Енцефалопатия.
  • Оценка на ефективността на предписаните лекарства.

REG е безопасен метод, но не се препоръчва за новородени и хора с увредени области на кожата: рани, хематоми, фурункули. Няма проучване при деца, ако те са прекалено възбудени и възбудени. Първо, детето трябва да се успокои и едва след това започва диагнозата.

Васкуларната реоенцефалография е показана, когато има няколко от горните симптоми. Проявлението на единични признаци често се счита за временно функционално увреждане. Например, когато концентрацията на вниманието е намалена, REG не се предписва.

Диагностиката при възрастни не се различава от педиатричната версия.

Как да се подготвим за процедурата

Половин час преди старта не може да се пуши. Никотинът компресира кръвоносните съдове, което нарушава резултатите. Препоръчва се също така преди процедурата и по време на нея да е в покой: тревожността засяга съдовия тонус, така че резултатите могат да бъдат изкривени.

изследване

Как да направим RGG церебрални съдове, стъпка по стъпка:

  • Проучена оферта за сядане.
  • Гелът се нанася върху някои части на скалпа - това предотвратява дразненето и блокира допълнителната резистентност.
  • На главата на пациента се поставя капачка, снабдена с електроди. Те премахват и записват промяната в електрическото съпротивление.
  • По искане на лекаря, пациентът затваря очи. Това е необходимо, за да се премахне допълнителното натоварване върху сетивната система на мозъка.

Отделни електроди се прилагат на различни места по главата - това зависи от индикаторите:

  1. Сензорите са прикрепени към носа и мастоидния процес, ако се налага да изследвате притока на кръв във вътрешната каротидна артерия и нейния басейн.
  2. В предната част на ухото и над веждите - басейна на външната сънна артерия.
  3. Задна кухина, мастоиден - басейн на основата на артерията.

Изследването на главата може да се извърши чрез функционални тестове. Последните са лекарства, които се прилагат преди изследването, за да се определят резките промени в съдовия тонус. Назначени са функционални тестове за разграничаване и намиране на разликата между органично съдово увреждане, например атеросклероза и дисфункция, например артериална хипертония.

резултати

Резултатите от декодирането зависят от възрастта на пациента. Така че, колкото по-възрастен човек е учил, толкова по-нисък е съдовия тон и функционалното им състояние.

Резултатът от изследването е изобразен на графична крива, линиите на която са подредени по определен начин и имат параметри. Тази графична крива се намира на лентата. Резултатът прилича на електрокардиограма. Всеки пулсиращ натиск на кръв в съд се представя от вълна - повтарящ се комплекс, който трябва да се състои от стабилни и правилни елементи.

Какво показва вълната: обикновено тя има връх - anacrot. Зад него идва инцисурата - коритото, след което започва нова вълна - дикротичното издигане. При различни заболявания тези три компонента се променят. Например, при атеросклероза комплексът се изравнява.

Индикаторите за декодиране отчитат следните параметри:

  1. Честотата на вълните.
  2. Степента на закръгляване на Anaktora.
  3. Състоянието на низходящата и възходящата линия.
  4. Естеството на депресията и дикротичното покачване.
  5. Наличието на допълнителни вълни върху лентата.

При дешифрирането се взема предвид разликата в електрическото съпротивление на съдовете на лявото и дясното полукълбо. В идеалния случай тези резултати се комбинират с електроенцефалограма, поради което електрическата мозъчна активност се изследва в комбинация.

Какво показва главата РЕГ при заболявания:

  • Атеросклероза на мозъчни съдове:
    • остри върхове;
    • Всички комплекси в РЕГ са загладени.
      При масивна атеросклероза вълните имат формата на арка.
  • Намален съдов тонус:
    • вълните имат повишена амплитуда;
    • остър връх и издигане;
    • между комплексите има допълнителен зъб, който се измества нагоре;
    • извисяващата линия е къса.
  • Повишаване на тонуса на стените на съда:
    • вълните имат ниска амплитуда;
    • асансьорът има гладък характер;
    • върхът е изместен;
    • има допълнителен зъб, но е слабо изразен;
    • възходящата линия е изкривена.
  • Венозна задръстване:
    • низходящата линия е изпъкнала и удължена;
  • Силен съдов спазъм:
    • върховете са закръглени.
  • Хипертония:
    • амплитудата и формата на комплекса се променят.

Характеристики на съдовата реоенцефалография

Не всеки знае какво е REG. Това е неинвазивен метод за функционална диагностика. С негова помощ се измерва резистентността на мозъчните тъкани към високочестотния ток. REG се основава на факта, че кръвта има електрическа проводимост. Когато артериите са пълни с кръв, резистентността на тъканите намалява и точно това се фиксира от устройството. Въз основа на колебанията в скоростта на този процес се прави заключението, че има нарушение на кръвообращението и други патологични състояния.

Показания и противопоказания за процедурата

Тъй като резултатите от мозъчните съдове РЕГ отразяват само функционалното състояние на артериите, не е възможно да се направи окончателна диагноза въз основа на процедурата. Въпреки това, REG помага да се установи нарушение на кръвоснабдяването на отдел орган. В бъдеще ще бъдат използвани по-информативни методи за изучаване на тази област.

При провеждане на РЕГ могат да бъдат анализирани данни за качеството на съдовите стени, степента на тъканно пълнене с кръв, дебит, вискозитет на кръвта и кръвообращението. Тази диагностична техника може да се използва за всякакви патологии, включващи лезии на мозъчните артерии.

Основните индикации за изследването:

  • главоболие и замаяност;
  • звънене в ушите;
  • чести припадъци;
  • намалено зрение и слух;
  • безсъние;
  • увреждане на паметта.

Поведението на РЕГ се проявява в нарушение на интелектуалната активност, зависимостта на здравето от промените във времето, травматични мозъчни увреждания, инсулти и различни форми на енцефалопатия. Също така, този метод на изследване се използва за хипертония и хипотония, атеросклероза на мозъчни съдове, остеохондроза на цервикалния регион, стесняване на гръбначната артерия. Резултатите от РЕГ помагат за оценка на ефективността на медицинското и хирургично лечение.

Реоенцефалографията е безопасна диагностична процедура, която може да се използва за изследване на пациенти от всички възрасти.

Не се извършва с:

  • наличието на рани в зони, върху които трябва да се прилагат електроди;
  • инфекциозни и паразитни лезии на скалпа.

За извършване на процедурата е възможно само със съгласието на пациента, така че отказът му се отнася и за противопоказания.

Подготвителен етап

Не е назначена специална подготовка за изследването. Няколко дни преди прегледа е необходимо да се премахне стреса, трябва да спите добре нощта преди процедурата. Не пушете, не пийте алкохол, черен чай или силно кафе. Тези фактори влияят негативно върху качеството на съдовете и състоянието на нервната система, поради което резултатите от изследването могат да бъдат нарушени. В някои случаи лекарят може да посъветва временно да спре лечението с лекарства, които засягат състоянието на артериите. Това обаче се отнася само до приемането на средства за обмен. Ако е необходимо, непрекъснатата диагностика на терапията се извършва на неговия фон.

Пристигането в клиниката не трябва веднага да отиде на изпит. Трябва да се подготвите, като почивате в добре проветриво помещение. Дългата коса трябва да се събира в опашката, така че да не пречи на монтажа на електродите.

Техника на реоенцефалографията

REG се изпълнява с помощта на 3–6-канален инструмент. Колкото по-голям е броят на каналите, толкова по-големи участъци от мозъка могат да бъдат изследвани. Диагнозата се извършва от медицинска сестра, а резултатите се анализират от невролог. По време на процедурата пациентът седи на стол или лежи на диван, със затворени очи. Специалистът поставя на главата си покрити със специален сензор инструмент, които са фиксирани с еластична лента. Те изпращат сигнали до мозъка и показателите за състоянието на артериите на тяхното кръвоснабдяване се отразяват на екрана. В някои случаи данните се показват на хартия.

Областта на фиксиране на сензорите се определя от отдел на изследваното тяло. Когато изучават външната сънна артерия, те се фиксират в челото и ушите. Когато се определя състоянието на вътрешния съд, сензорите се фиксират на нивото на носа и мастоидния процес. При поражението на гръбначните съдове процедурата за извършване на РЕГ ще бъде следната: сензорите се поставят на гърба на главата и мастоидния процес, който се появява в резултат на изследването, показанията влизат в компютъра. Едновременно с реоенцефалографията се прави кардиограма в такава ситуация.

След приключване на процедурата лекарят може да предпише серия от функционални тестове. Най-често използваните са:

  • тестове за нитроглицерин;
  • физическа активност;
  • хипервентилация;
  • промяна в положението на тялото.

След това се повтаря изследване на РЕГ и резултатите му се сравняват с предишните. Процедурата отнема 10-30 минути. По време на неговото изпълнение не изглежда никакъв дискомфорт. Главоболие може да започне след прием на нитроглицерин, което е страничен ефект на лекарството.

Ще разберем какво показва реоенцефалограмата. За да дешифрира правилно данните, получени по време на проучването, лекарят трябва да знае възрастта на пациента. Тонусът на кръвоносните съдове и скоростта на кръвния поток при хора от млада, зряла и сенилна възраст се различават. Какво е патология за млад човек е нормално за възрастен човек. Всяка част от вълната има собствено име. Възходящата част се нарича anacrote, а низходящата част се нарича катакрота. Извивката между тях е incisura.

Анализирайки резултатите от РЕГ, лекарят оценява следните характеристики:

  • редовност на вълните;
  • появата на анакрота и катаклизми;
  • дълбочина на дикротичния зъб;
  • локализация на ензисурата;
  • наличие и характер на допълнителните криви.

Реоенцефалографията не се прилага за независими диагностични процедури, които позволяват да се установи точна диагноза за кардиологични и неврологични проблеми. Въпреки това, своевременното му прилагане помага да се установи фактът на съдово увреждане в началния стадий на заболяването.

Декодирането на резултатите и назначаването на ефективен терапевтичен режим допринасят за бързото възстановяване. Въпреки скептицизма на някои специалисти към РЕГ, тази техника се използва в повечето медицински институции.

REG на мозъчните съдове: най-безопасното и най-точно проучване

Реоенцефалографията е дума от няколко корена, от древния гръцки означава “οέος” - “поток”, “νκέφαλος” - “мозък” и “γράφω” - “напиши, имитирай”.

Тоест, мозъчно-съдовата РЕГ показва чертеж на цялата система от кръвоносни съдове в нашата глава, тяхната проходимост и възможни наранявания и проблеми.

Какво е това, използвайте в медицината

Reg се провежда (просто не се тревожете!) Когато електрическият ток се прилага към мозъка с помощта на електроди. Ако някога сте правили REG - това е такава "шапка" с жици, се прилага едва забележим електрически заряд с честота 16-300 kHz.

Нашите тъкани, които образуват мозъка, кръвоносните съдове и други подобни, реагират по определен начин на ток. По това време компютърът улавя и записва всички промени. Въз основа на това се прави карта на работата на изследваното тяло, при дешифриране, което установява наличието или отсъствието на каквато и да е болест.

Често РЕГ не само предоставя най-точните данни за проходимостта на съдовете, тяхното блокиране или счупване, но и помага да се избере тактика за по-нататъшно предотвратяване на сериозни здравословни проблеми.

Какво се възлага и какво показва

Основната цел на това устройство е да открие какви процеси се случват в нашата глава в момента. Присвояване на проучване след сериозен удар в главата, за да се предотврати кръвоизлив.

Вторият благоприятен ефект на РЕГ е, че той определя притока на кръв през главните, главните съдове и кръвоносната циркулация, т.е. движението на кръвните потоци, заобикаляйки главните съдове, ако по някаква причина не се справят с работата си.

Преди изобретяването на реоенцефалографията болести като невроциркулаторна дистония и мигрена не се считат за заболявания. Да се ​​докаже от медицинска гледна точка е почти невъзможно. Човек се счита за здрав. Органите функционират нормално, което означава, че човек се гърчи от главоболие (мъжете също страдат от мигрена!) Най-вероятно симулира. В края на краищата, едно невероятно нещо, само тези продукти, които съдържат кофеин, помагат на тези хора от главоболие.

И само изследванията на REG поставят всичко на мястото си. Тя доказа присъствието си в рамките на няколко минути, а хората, страдащи от най-дивите главоболия, вече не бяха обвинявани, че се преструват, че са намерили подходящо решение на проблемите си.

Какво показва проучването:

  • всичко, което се случва в нашия череп;
  • кръвоснабдяване на мозъка;
  • работата на отделните кораби;
  • състояние на тонуса;
  • еластичност на кръвоносните съдове;
  • дебит на кръвта.

Показания и противопоказания за реоенцефалография

REG се препоръчва за следните възможни диагнози:

  • мозъчно-съдова болест,
  • дистония,
  • стеноза,
  • мигрена,
  • остри и / или хронични циркулаторни нарушения,
  • атеросклероза,
  • инсулт
  • да наблюдава ефектите от отделните лекарства и предписаното лечение,
  • да се идентифицират вертебрални ефекти върху вертебрални артерии при остеохондроза, спондилит, последиците от наранявания и други подобни.

Преки указания:

  • травма на главата
  • главоболие
  • вегетативна дистония,
  • хронично главоболие
  • виене на свят,
  • замъглено зрение, слух, памет,
  • мигрена,
  • нарушения на кръвообращението
  • други заболявания.

Противопоказания за провеждане на РЕГ:

  • препоръчително е да не се използва новороденото
  • ако раните и ожулванията са видими в области, които предстои да бъдат проучени.

Правила за подготовка на процедурата

  • Не се притеснявайте. Тази процедура е неинвазивна, т.е. не изисква проникване вътре, инжекции или разрези (не-лат. Инвазио - въвеждане, проникване). Плюс това, не вреди на тялото! Допуска се дори за новородени.
  • Вземете една кърпа със себе си. Това е полезно след процедурата. За да избършете специалния гел.
  • Не мислете за лошото и не се мамете. Това е основно за жените. Въпреки че някои мъже не могат да се успокоят.

Напредък на главата

Най-често в болниците може да се намери 2-6 канален реограф. Колкото повече канали, толкова повече ще бъде проучваната област. Има и полиуреография.

Стъпка по стъпка как се прави REG:

  1. пациентът седи в удобен стол;
  2. места на скалпа, намазани със специален гел, за да се избегне дразнене на кожата;
  3. поставят шапка с електроди на главите си, те могат да бъдат отделни метални плочи, прикрепени с гумена лента само в изследваните места,
  4. лекарят ще ви помоли да затворите очи, за да не бъдете изложени на външни стимули.

Сега за конкретни места и какво точно определя компютърната реоенцефалография от тях.

Това, което отличава мозъчно-съдовата РЕГ сред другите изследвания, е процесът и декодирането на реоенцефалографията

Качеството на нашия живот зависи от много нюанси на състоянието на тялото. Една от тях е работата на нашия мозък. Здравите съдове и снабдяването с „чиста и висококачествена“ кръв допринасят за отличното му функциониране.

Ако се получи повреда, става необходимо да се проучи причината. Един от методите за идентифициране на причините за мозъчно-съдовата болест е РЕГ (реоенцефалография).

Тази статия ще ви помогне да разберете и разберете същността на този метод.

Обща информация за проучването

REG на мозъчни съдове или дешифрирана реоенцефалография, метод на съвременната медицина при изучаване на движението на кръвта в човешкия мозък, без да прониква вътре в черепа.

Изучаването, ако е необходимо, на определена част от мозъка, състоянието на съдовете в него, стените им (тонус), как те (бързо или не) са пълни с кръв, каква кръв ги влиза (вискозна или не), скоростта на получаването му, времето на протичане и реакцията, поведението на съдовете.

Същността на метода

Същността на метода е, че токът преминава през мозъка на човека, честотната честота и електрическото съпротивление на мозъка, или по-скоро неговите тъкани, се показва на екрана на монитора.

Въпреки тези предимства, много лекари са съгласни, че методът е остарял (въпреки че все още се използва в много лечебни заведения) и се заменя с магнитен резонанс и компютърна томография или доплеров ултразвук.

Устройства, с помощта на които се извършва реоенцефалография на мозъчните съдове, се наричат ​​реографи, имат няколко канала, от 2 до 6, което ви позволява да получите резултати (реоенцефалограма) на няколко мозъчни области наведнъж.

Най-често се използват кръгли метални електроди, които се закрепват върху главата на човек с панделки, изработени от гумен материал, където е необходимо за изследване (храмове, нос, вежди, шия), и специални пасти се използват за засилване на техния контакт с скалпа.

Пациентът, по искане на лекаря, приема различни пози на главата (извива се надясно, наляво, назад, напред) и се записват всички резултати, които след това се дешифрират. Всяка епоха има свой стандарт на свидетелство.

Какво показва и изследва REG

Ще се дефинираме с това, което показва REG на мозъка.

Резултатите от РЕГ са обемна информация за състоянието на съдовете на мозъка.

Въз основа на показателите, специалистът изследва тонуса на съдовете, еластичността на стените им, колко бързо кръвта влиза в тях, как се държат при различни натоварвания (накланяния и завои на главата), и съответно изтичане на кръв от главата.

Резултатите могат да бъдат идентифициране на холестеролни израстъци по стените на кръвоносните съдове, или хематоми, след претърпяване на увреждане на черепа, предразположение към образуването на кръвни съсиреци в тях, развитието на вътречерепно налягане.

Какво показва USDG на мозъчните съдове и какви са показанията за процедурата, можете да научите от нашето проучване.

Има особени признаци на инсулт при мъжете, които са различни от симптомите на пристъп при жени. Познаването на което може да спаси живота на пациента.

Показания за изследването

Когато нашето тяло като цяло работи равномерно, няма специални инструкции при изучаването на неговата работа.

Но външните фактори (температурни промени, колебания на налягането в атмосферата, движение от една климатична зона в друга) често пречат на дейността на нашето тяло, като по този начин влияят върху него и неговите компоненти.

Корабите не са изключение. Те се износват, не издържат на експозиция и се появяват повреди по време на стрес или тревожност. REG ви позволява да ги идентифицирате.

Разграничават се следните основни показания за мозъчен РЕГ:

  1. Холестеролните образувания по стените на кръвоносните съдове, нарушават тяхната еластичност, пациентът развива атеросклеротичен процес, който в повечето случаи води до миокарден инфаркт или инсулт. (РЕГ се предписва за инсулт или инфаркт. Ако пациентът е хипертоничен или има заболяване - вегетативно-съдова дистония).
  2. Предразположеност или образуване на кръвни съсиреци, с по-нататъшното им разделяне и запушване на съда води до исхемичен инсулт (с церебрална исхемия или ако има симптоми на неговото развитие).
  3. Прехвърлените наранявания на главата без видима причина (болка, замаяност) водят до поява на вътречерепно налягане или кръвоизлив в мозъчните тъкани (със сътресение или контузия на мозъка).
  4. Главоболие, мигрена, са резултат от неправилно кръвоснабдяване в съдовете на главата (с главоболие, шум в ушите, нарушение на вестибуларния апарат).
  5. С безсъние, намалено зрение, припадък.

Противопоказания

Най-често не трябва да се използва за новородени.

В този случай показанията на мозъчната рег не са точни, а при децата амплитудата на вълните е малка, а продължителността на анакротума е напротив голяма, изобщо няма инцисура.

Ползите от изследванията в сравнение с други методи

Много лекари в медицинския форум оспорват игнорирането на REG и го заменят с по-модерни изследователски методи.

Тези, които са против, твърдят, че костите на черепа не са в състояние да провеждат достатъчно ток (съпротива е налице), а резултатите от изследването на вътрешните съдове не са точни, всички показатели показват само състоянието на съседните съдове.

В отричането на това се дават статии на учени от медицината, че костите на черепа не са пречка, поради притежаването на предимно капацитивно съпротивление.

Предимството на този метод е, че външните фактори (човешка тъкан, амплитуда на сигнала, разпространение на вълни) не могат да повлияят върху него, докато други методи са обект на тези явления.

Изследователски процес

Процесът на провеждане на изследвания с церебрална съдова енцефалография е прост. Единственото условие е спокойно.

Пациентът лежи по гръб със затворени очи за мед. диван. Лекарят обезмаслява изследваните области на главата с алкохол и им налага метални електроди, които за подобряване на чувствителността смазват с контактна паста.

Електродите са фиксирани с гумени ленти. През електродите преминава слаб ток, чрез който се записват индексите на мозъчните съдове. На екрана на монитора се появяват "извити линии" - индикатори за работата на съдовете и кръвния поток.

Подготовка за процедурата

Подготовката за процедурата отнема около 5 минути. Специалистът обезмаслява изследваните зони на пациента и фиксира върху тях метални електроди.

Процесът е започнал

Техниката е безопасна и безболезнена.

Тъй като преди началото се препоръчва 15-минутна почивка или почивка, общото количество на пациента отнема около 25-30 минути (това включва и подготвителния процес).

Препоръчително е да не се пуши за 2-3 часа преди процедурата, да не се приема за един ден всички лекарства, които влияят на кръвообращението в тялото. Носете го в легнало положение или седнете.

Резултати и препис

Резултатът от REG, специалистът показва на хартия, която показва извити линии, и продължава към тяхното декодиране.

На първо място, внимание се обръща на възрастта на пациента, всяка възраст (млади и стари) има свои собствени индикации за четене на REG.

Кривите са трептения на вълни, които се характеризират с поведението на кръвоносните съдове за пълнене с кръв и самото напълване на отделните части на мозъка. Вълните са представени от линиите нагоре (anacrot) и надолу (katakrota).

На низходящата линия има дикротичен зъб. Разрезът се намира в средната трета, пред дикротичния зъб.

При дешифриране на резултатите от церебралната васкуларна енцефалография се обръща внимание на редовността на вълните, върховете им и на закръглените, възходящите и низходящите линии, наличието на други линии, местоположението на инцизура и дикротичния зъб.

Прегледи на пациенти и лекари

Мненията на лекарите се различават по възраст. Младите професионалисти излагат своите мнения за използването на нови методи (компютърни, ултразвукови), по-старите специалисти се придържат към РЕГ.

Но липсват отрицателни отзиви и призиви да не се използва тази техника. Пациентите са доволни.

Това е особено вярно за майки с малки деца, които могат да седнат на колене, където детето се чувства сигурно, или пенсионери, които при подготовката за процедурата могат да легнат и да говорят с лекаря в процеса на диагностиката.

Разходи за процедурата

Цената на РЕГ съдовете на мозъка варира от 1000 до 3500 рубли. Къде да премине проучването и за каква сума, самият пациент избира.

Заслужава да се отбележи, че е по-добре да се направи това в специализирани центрове, оборудвани със съвременна техника, и с наличието на няколко специалисти, които заедно могат да направят точна диагноза в трудни случаи и да предпишат лечение.

Много клиники предлагат услугите си за провеждане на тази процедура в дома на пациента, след което разходите се увеличават до 10 000 рубли до 12 000 рубли.

Медицински центрове, провеждащи изследвания

Медицинските центрове предлагат своите услуги:

  • "Доктор Плюс", Москва. bolezni-spravka.ru;
  • "Университетска клиника", Санкт Петербург;
  • "Главоболие на университетска клиника", Москва. https://es.foursquare.com;
  • "Доктор Дослат", Москва.

РЕГ е много ефективен метод за диагностициране на състоянието на мозъчните съдове.

Това се дължи на наличието на процедурата и разпространението на устройствата в страната.

Почти пълната липса на противопоказания или странични ефекти убеди много лекари да използват този конкретен метод за диагностика.

Видео: Ехоенцефалография - изследване на мозъчни съдове

Има и друг метод на ултразвукова диагностика на патологии в мозъка, който се извършва с помощта на осцилоскоп устройство. Какви са предимствата и недостатъците на процедурата.