Синусова тахикардия на сърцето: какво е тя, причини и лечение

Автор на статията: Нивеличук Тарас, ръководител на катедрата по анестезиология и интензивни грижи, трудов стаж от 8 години. Висше образование по специалност "Обща медицина".

От тази статия ще научите: същността на болестта синусова тахикардия, причини и видове патология. Симптоми, методи на лечение.

В синусовата тахикардия, честотата на синусовия ритъм на сърцето е над 100 удара в минута. Нормалната честота на контракциите е от порядъка на 65–80 удара в минута. От 80 до 100 удара в минута са приемливи показатели, но тези цифри вече са над нормата. В такива ситуации лекарите препоръчват да се обърне внимание на честотата на пулса и да бъдат изследвани.

Увеличаването на честотата на сърдечната контракция е нормална физиологична реакция на човек към стреса и по време на физическо натоварване, тъй като тялото реагира на повишените нужди на организма за хранителни вещества, кислород. Такива ситуации преминават без следа, не са придружени от симптоми, характерни за стабилна форма на синусова тахикардия. Те не зависят от пол, възраст на човек.

Когато ритъмните нарушения на типа синусова тахикардия се забавят с часове, дни - причиняват неудобство и ограничават обичайния начин на живот. След това има нужда от диагностика, лечение на тези състояния.

Проблемът е кардиолог, аритмолог, невролог.

Видове и причини за синусова тахикардия

Синусовата тахикардия в редки случаи е първична (или идиопатична), т.е. "сама по себе си", без никакви патологии или заболявания. Този вариант на нормата се комбинира с нисък брой на кръвното налягане (склонност към хипотония).

По-често обаче, тахикардията е вторична и се появява на фона на други заболявания:

  1. Хипертония или хипотония (високо или ниско налягане).
  2. Сърдечни заболявания, възпалителни сърдечни заболявания.
  3. Хронична белодробна болест.
  4. Заболяване на щитовидната жлеза.
  5. Инфекции, висока телесна температура.
  6. Затлъстяването.
  7. Злоупотреба с енергийни напитки, алкохол, пушене.
  8. Загуба на кръв на фона на стомашно-чревно кървене или нараняване.
  9. Кахексия (тежка загуба на тегло) при сърдечна недостатъчност или онкология.
  10. Заболявания на нервната система.
  11. Неконтролиран прием на диуретици. Това е изключително опасно! Малтретирани от младите хора, за да отговарят на данните от модела. В допълнение към синусовата тахикардия, която придобива постоянен и тежък характер, такова приемане на диуретици провокира оток и задух, постепенно и необратимо бъбречната патология се формира много бавно. Това неизбежно ще доведе до необходимостта от изкуствен бъбрек.

Симптоми на синусова тахикардия

Симптомите са едни и същи за различни причини за синусова тахикардия. Симптомите са еднакви за мъже и жени:

  • Повишено и постоянно увеличаване на сърдечната честота.
  • Усещането за работата на сърцето дори в покой, в сън.
  • Виене на свят.
  • Падане на кръвното налягане (под 100/60 mm Hg, което е лошо за човек, живеещ с налягане 130/70 mm Hg).
  • Слабост, неразположение при продължителни пристъпи на тахикардия (повече от час).
  • Болките в гърдите са придружени от рязко увеличаване на сърдечната честота и са характерни за пациенти с комбинирани сърдечни заболявания (ангина пекторис, сърдечни заболявания).
  • Неочакван и ужасен страх, тревожност, тревожност (симптомите се проявяват при емоционални пациенти или при панически атаки). Тези условия са много опасни за човешката психика.

Пет групи лечения

В някои случаи тахикардията може да се излекува напълно, отчасти - не; това зависи от истинската причина за страданието.

Елиминирането на симптомите на синусова тахикардия е дълъг процес, отнема от един месец (ако например причината е инфекция) до една година. При първична патология лечението се извършва през целия живот.

Всички методи могат да бъдат разделени на пет големи групи:

  1. Лечението на основното заболяване - истинската причина за тахикардия.
  2. Общи указания за начина на живот.
  3. Лекарства за намаляване на сърдечната честота.
  4. Хирургично лечение.
  5. Народни методи.

Значението и значението на лечението са в низходящ ред.

1. Лечение на основното заболяване - истинската причина за тахикардия

  • Ако причината за синусова тахикардия е заболяване на сърцето и кръвоносните съдове, тогава е необходимо да се изберат медикаменти (за намаляване на налягането) или сърдечна хирургия за елиминиране на сърдечни дефекти.
  • Ако причината е употребата на алкохолни или енергийни напитки, тогава трябва да спрете да ги приемате. В случай на алкохолна зависимост, синусовата тахикардия е изпълнена с развитие на кардиомиопатия (това разширяване и отслабване на сърдечните стени), тъй като сърдечният мускул работи в „повишен режим” поради тахикардия. Една от причините за смъртта на алкохолиците - внезапен сърдечен арест - обикновено се появява на фона на недиагностицирана кардиомиопатия.
  • За инфекции, които са придружени от интоксикация на тялото, е важно да се избере правилното антибактериално лекарство и да се проведе детоксикационна терапия (например пиене на много вода).
  • Ако тахикардия съпътства белодробното заболяване (хроничен бронхит на пушачите), тогава е необходимо да се спре дихателната недостатъчност, тъй като това предизвиква увеличената работа на сърцето.
  • Атаките на внезапно сърцебиене са характерни за пристъпите на паника. Пристъпите на паника са силен страх, паника, която е придружена от сърцебиене, изпотяване, чувство на тежка тревожност. Държавите възникват на фона на различни фобии (страхът от нещо - смърт, „полудявам”, преследване). Това е неконтролирано и много тежко състояние, патологията включва психиатър (невролог).

2. Общи указания за начина на живот

Обикновено при липса на сериозно заболяване промените в начина на живот са достатъчни, за да се отървете от тахикардия. Често това може да се види по време на празниците, когато няма отрицателни фактори, преживявания.

Препоръки от този блок:

  1. Корекция на деня: редовното правилно хранене, храната трябва да варира по състав (зеленчуци, плодове, месо, зърнени храни, зеленчуци).
  2. Изключете храната, която провокира тахикардия: кафе, пикантни, мастни, пушени.
  3. Ежедневни разходки.
  4. Пълна нощна почивка (поне 8 часа).

3. Лекарства за намаляване на сърдечната честота

В ситуации, в които не е идентифицирана съпътстваща патология в синусовата тахикардия или е извършено лечение на основната патология, лекарят може да включи допълнителни лекарства за намаляване на сърдечната честота: t

Синусова тахикардия - опасност, симптоми и лечение, лекарства

Бърз преход на страницата

Какво е това? Синусова тахикардия на сърцето е вид аритмия (синус), характеризираща се с развитие на аномалии в сърдечната честота над 90 уд / мин. Развива се като следствие от повишената активност на синотриалния (синусов) възел "Киса-Флайка".

Синус тахикардия (CT съкратено) е най-честият вариант на честа сърдечна недостатъчност, проявяваща се със значително увеличение, като същевременно се поддържа нормална консистенция и ритъм. За човек синусовата тахикардия може да бъде или вариант на нормата, или последица от развитието на различни заболявания в организма. Наблюдава се при пациенти на всяка възраст, независимо от пола.

Много често, при хора с отлично здраве, проявлението на КТ може да бъде следствие от автоматичното регулиране на работата на сърцето, т.нар. Компенсаторен механизъм, до променящи се условия (виж за повече синусова аритмия).

Например, рефлексът „Борба или бягай“ работи, когато адреналинът се освобождава по време на страх, придружен от чести удари на сърцето. Когато опасността премине, сърдечната честота се връща до нормалната граница (90 удара / мин). Тази КТ се нарича физиологична.

Проявлението на синусова тахикардия по време на бременност също се смята за нормално физиологично явление поради промени в цялата вътрешна система на жена, носеща дете. Атаките могат да бъдат изолирани и лесно поносими от жените в ранните стадии или в последния триместър на бременността.

Патологично явление се счита за бързо сърцебиене, което не зависи от външни причини, но е следствие от нарушение на миокардната инервация или дисфункция на възела Kis-Flyak. Синусовата тахикардия на сърцето се развива дори в спокойно състояние, започва гладко, постепенно увеличава сърдечната честота от нормални стойности до 220 удара / мин. В същото време, сърдечният ритъм не се проваля и остава нормален.

В зависимост от увеличаването на сърдечната честота може да настъпи тахикардия на синусната сърце:

  1. Умерено - увеличаването на сърдечната честота не надвишава 20% от нормалните стойности (някои колебания зависят от възрастта и активността на пациента).
  2. Среден - не надвишава регулаторните стойности над 40%.
  3. Изявен характер, който е най-опасното състояние, при което сърдечната честота достига 60% или дори надвишава тези показатели.

Какво е опасна синусова тахикардия?

Сама по себе си, не се счита за опасност от сърдечна синусова тахикардия - това е просто ускорена работа на миокарда. Опасността е причинена от развитието на патологична КТ, която провокира „празно” износване на сърцето, поради неадекватно запълване на сърдечните вентрикули с кръв и недостатъчно освобождаване на кръв в съдовете.

В същото време, сърдечният ритъм се ускорява, кръвното налягане пада и има недостатъчно снабдяване с кислород на органите. При значително увеличение на сърдечната честота увеличава риска от образуването на кръвни съсиреци в сърдечните кухини.

Пролонгираната хипоксия провокира:

  • развитие на сърдечна исхемия;
  • сърдечна и цереброваскуларна недостатъчност;
  • възпалителни процеси в миокарда (миокардит).

В по-дългосрочен план, пациентът ще изпита вентрикулярна тахиаритмия (некоординирана контракция на сърдечните вентрикули) и пълен провал на сърцето да изпомпва кръв. Това са основните опасности на синусната тахикардия на сърцето.

Синусова тахикардия при деца - симптоми и особености

Показателите за развитие на синусоидалната тахикардия при възрастни пациенти са по-разбираеми, защото предполагат увеличение на сърдечната честота от 100, 120 удара / мин. И тук синусовата “синусоидална” тахикардия при едно дете и какво е това, разхлабена концепция. Поради много по-високите стойности на сърдечната честота при възрастните и разликата в възрастовата група на бебетата. Колкото по-млад е детето, толкова по-допустимо е увеличаването на пулса му.

При деца, признаци на синусова тахикардия могат да се наблюдават в развитието на всяка емоция, когато са щастливи или раздразнени, когато са обидени, наранени, ядосани. Така функционира тяхната психика и детето напълно се отдаде на емоциите си.

Ако ситуацията не се стабилизира в рамките на 10 минути след отстраняването на провокативния фактор, си струва да се чуе алармата. В противен случай работата на сърцето скоро влиза в обичайния ритъм и не се изисква медицинска намеса.

До 10-годишна възраст, патологични неизправности в сърдечната работа могат да възникнат в резултат на повишаване на показателите за телесна температура (предизвикани от всяка болест), ако детето е дълго време в горещо затворено пространство или на голяма надморска височина.

Ако голям брой индикатори (до 140 удара / мин) не причинят сърдечен дискомфорт, това е физиологично явление и няма нужда от медицинска намеса.

Синусова тахикардия при кърмачета

Почти половината от новородените са диагностицирани със синусова тахикардия. А за болшинството патология се разрешава сама, без да се проявяват сърдечни патологии в бъдеще.

Въпреки това е невъзможно да се изключат много фактори поради различен генезис, които допринасят за развитието на КТ на тази възраст. Те включват:

  • наследствена сърдечна недостатъчност;
  • признаци на миокардит и ацидоза;
  • наличието на хипогликемия или анемия при детето;
  • патологични процеси в централната нервна система.

При такава анамнеза откриването на КТ може да бъде предупредителен знак, показващ вероятни патологични процеси в нервната система или в кръвоносната система.

Възможно е и обратното развитие, когато поради продължителна синусоидална тахикардия се развие придобита форма на сърдечна недостатъчност при новородени.

КТ при деца от предучилищна и начална училищна възраст

Развитието на синусоидалната тахикардия при деца в предучилищна и училищна възраст може да се дължи на природни и психологически фактори - с рязко повишаване на температурата на въздуха, налягане, тежка адаптивност в екипа или страх от учителя.

За да коригирате ситуацията може да поверителни разговори с детето, или като билкови лекарства.

CT в пубертета

Нестабилен хормонален фон, съпътстващ този възрастов период, служи като провокативен фактор за развитието на КТ при юноши. Ситуацията може да бъде провокирана от неуспеха на миокарда, който не успява да развие мускулен и скелетен растеж на детето.

Ускоряване на сърдечния ритъм се случва за попълване на "разходите" на организма в отговор на дългосрочни процеси на прекомерна детска активност. Обикновено се проявява в пубертета при деца с главоболие и неправилно кръвно налягане.

Ускореното съзряване предизвиква хормонални промени, бурни емоции, нервност и опит, което води до увеличено освобождаване на адреналин в кръвния поток, което влияе върху функциите на възбудимост и проводимост на възел Kis-Flac. Юношите са склонни да се чувстват малка болка в зоната на сърцето, да изпитат тежест в гърдите и припадъци, но нормалната функционална дейност на сърцето не е опасност, тя не застрашава.

Ако от момента на раждането степента на сърдечен ритъм при децата е 160 удара / мин, то всяка следваща година намалява този процент с 10%. Ето защо, преди пубертета, сърдечната честота ще бъде не повече от 130 удара / мин.

Признаци и симптоми на синусова тахикардия

При физиологичната синусова тахикардия симптомите рядко дават ярка картина. Патологията се проявява с ускорено сърцебиене и лека болезненост на сърцето и неприятно тегло в областта на гръдния кош. При патологична синусоидална тахикардия признаците са по-изразени и явни:

  • постоянно сърцебиене - силни, ритмични, бързи удари;
  • чувство на недостиг на въздух, причиняващо задух;
  • инфаркти, придружени от слабост и замаяност, трептене в очите и припадък;
  • слабост в крайниците;
  • къс сън с често възбуда, безсъние и раздразнение;
  • загуба на апетит и лошо настроение.

Продължителното протичане на заболяването води до намаляване на кръвното налягане и до развитие на персистираща хипотония, която се проявява чрез охлаждане на крайниците и развитие на олигурия.

Тежестта и естеството на симптомите зависят от фоновата патология, провокираща аритмията и индивидуалните свойства на централната нервна система. Например пристъпите на ангина се проявяват в резултат на коронарна атеросклероза, а раздразнителност и безсъние (безсъние) са резултат от неврологични аритмии.

Симптомите на синусната тахикардия не винаги са еднозначни - за всеки пациент се проявява в отделен клиничен набор. Но освен новородените, те се появяват при всички пациенти, и то само защото бебетата не са в състояние да разкажат за болезнените си усещания.

Лечение на синусова тахикардия, лекарства

Сред методите за лечение на тахикардия на синусовия генезис има две възможности - комплексна лекарствена терапия и хирургична намеса. Планът за лечение на лечението се основава на идентифицирането и лекарственото лечение на провокиращи заболявания, на фона на които се развива болестта.

Лекарствата за лечение се състоят от две основни групи:

  1. Успокояващи препарати на базата на растителни съставки, корен от валериана - препарати Новопасит и синтетични продукти като фенобарбитал или диазепам. Тези средства намаляват честотата и продължителността на атаките, нормализират нервните функции.
  2. Антиаритмични лекарства. Това е много обширна група лекарства. Подбира се индивидуално, като се вземат предвид противопоказанията, алергичните реакции и много други индивидуални характеристики. Най-често предписваните са Флекаинид, Верапамил, Аденозин или Пропранорол.

Понякога тактиката на лекарственото лечение на синусова тахикардия не дава положителен ефект. Хирургията често става възможност за лечение на хормонална тахикардия. В тези случаи, резекция на тумора или изрязване на специфична част от ендокринната жлеза.

Техники за сърдечна хирургия се използват за вродени сърдечни заболявания - сърдечни заболявания, исхемия или за патологични последствия от системни възпалителни процеси (ревматизъм).

перспектива

Прогнозата е достатъчно сериозна за пациенти със сърдечни заболявания. В действителност, в този случай, наличието на синусоидална тахикардия е реакцията на организма за намаляване на кръвния поток и нарушаване на интракардиалната и системната хемодинамика.

При физиологична тахикардия, дори и при изразени признаци на аритмия, прогнозата е благоприятна.

Синусова тахикардия на сърцето - симптоми, причини и методи на лечение

Синусовата тахикардия не е заболяване, а симптом. С такова нарушение на сърдечния мускул започва да функционира в ускорен режим. Тя бездейства, износва се и вентрикулите не се пълнят напълно с кръв. В същото време налягането рязко намалява, сърдечният пулс става бърз и вътрешните органи не получават достатъчно кислород. Киселинното гладуване е причина за мозъчната и сърдечна исхемия. Всичко това води до камерна фибрилация, непоследователна редукция и сърдечна недостатъчност. При възрастни синусовата тахикардия се диагностицира много по-често, отколкото при деца.

Едно от най-опасните нарушения на сърдечния ритъм е синусовата тахикардия. Това заболяване се характеризира с увеличаване на сърдечната честота (HR), което води до проблеми със сърцето и кръвоносните съдове.

Нормалната сърдечна честота варира от 65 до 80 удара в минута. Валидните цифри са от 80 до 100, въпреки че в такива случаи процентът е надвишен. Умерената тахикардия (90 удара в минута) се счита за норма за здрав човек, който е бил подложен на физическо натоварване. При синусова тахикардия, сърдечната честота е повече от 100 удара в минута.

Подобни симптоми се наблюдават главно при мъже и жени в напреднала възраст и възраст. Въпреки че на практика се среща при по-млади хора и при юноши. Тя може да бъде причинена от хипертрофия на сърцето - заболяване, което най-често се диагностицира при спортисти. Патологията при младите хора е придружена от умора, поява на главоболие, повишена сърдечна честота и задух. Подобни симптоми се наблюдават при юноши с диагноза „малко сърце“.

Развитието на синусова тахикардия и в някои случаи на аритмия се появява по време на неуспех на сърдечно-съдовата система, когато синусовия възел генерира електрически импулси по-често, отколкото е необходимо. Механизмът на този процес е показан на снимката.

Това състояние в кардиологията се разглежда като симптом на редица други заболявания. Сред тях са:

  • исхемична болест на сърцето;
  • миокардит;
  • хронична сърдечна недостатъчност.

Повишената сърдечна честота е нормална реакция на организма към физически натоварвания и стресови ситуации. Това показва повишена нужда от хранителни вещества и кислород. В такива случаи не се говори за стабилна форма на синусова тахикардия, проявите изчезват без следа и не са придружени от тревожни симптоми.

Необходимостта от диагностика и лечение се появява, когато честотата и продължителността на такива нарушения се увеличават. Решението на този проблем се осигурява от специализирани специалисти: кардиолог и невролог.

Синусовата тахикардия много рядко се проявява. Най-често това е вторично, е симптом на всяка патология, или се случва на фона на друго заболяване. Причините за синусова тахикардия могат да бъдат:

  • хипотония или хипертония;
  • заболявания на сърдечно-съдовата система, с изключение на сърдечни дефекти и инфаркти;
  • хронични белодробни заболявания;
  • ендокринни нарушения;
  • инфекциозни болести;
  • висока телесна температура;
  • са с наднормено тегло;
  • злоупотреба с алкохол;
  • тютюнопушенето;
  • стомашно-чревно кървене, придружено със значителна загуба на кръв;
  • драстична загуба на тегло поради сърдечна недостатъчност или онкология;
  • психоза, невроза;
  • анемия.

Причини за нарушения също могат да бъдат стрес, упражнения.

Основните симптоми на синусова тахикардия:

  • чувство на сърцето във всеки период от време, без да се изключва нощта;
  • сърдечна болка;
  • виене на свят;
  • понижаване на кръвното налягане;
  • постоянна слабост;
  • повишена умора;
  • неразположение;
  • появата на пристъпи на паника, фобии;
  • задух поради постоянна липса на кислород;
  • нарушение на съня;
  • слаб апетит;
  • спад на настроението;
  • влошаване на общото благосъстояние.

В отделна подгрупа могат да се разграничат признаци, показващи недостатъчно кръвоснабдяване на органите. Сред тях са:

  • падане в безсъзнание;
  • виене на свят;
  • конвулсии.

Продължителната синусова тахикардия води до развитие на артериална хипотония, основните симптоми на която са понижаване на кръвното налягане, охлаждане на крайниците и намаляване на диурезата.

При жените и мъжете патологията се проявява еднакво.

Причини за възникване на синусова тахикардия при бременни жени:

  • повишен стрес върху майчиния организъм, включително централната нервна система;
  • притискане на вътрешните органи в резултат на растежа на плода;
  • хормонални промени в организма;
  • повишен стрес върху сърцето;
  • ускоряване на метаболитните процеси в организма.

Ако бременна жена, когато е спокойна, се чувства засилено сърцебиене, тогава най-вероятно тя има разстройство в синусовата част. Лека тахикардия в този период се счита за норма. Увеличаването на сърдечната честота може да премине толкова внезапно, колкото се случи. Такива прояви се дължат на допълнителното натоварване върху сърцето на бъдещата майка. По-изразени симптоми могат да възникнат в началото на последния триместър на бременността, когато плодът вече е образуван.

Симптомите на патологична тахикардия са периодични пристъпи на гадене и повръщане. Ако проявите станат редовни, тогава жената ще трябва да се консултира със специалист.

По време на бременността жените трябва да избягват размирици, да не се разстройват и да не претоварват тялото с физическа работа. При поява на тахикардични пристъпи, всяка активност трябва да се преустанови. По този начин е възможно да се елиминират симптомите.

В повечето случаи такива прояви могат да се управляват с помощта на успокоителни таблетки и препарати с калиеви, фосфорни и калциеви йони.

Ако получите първите признаци на синусова тахикардия, трябва незабавно да се свържете с Вашия лекар.

Оценката на това състояние включва идентифициране на причинител, действащ като основно заболяване. Основата за диагнозата са оплакванията на пациентите, външните признаци и резултатите от изследването.

На пациента се предписват общи и допълнителни изследвания на кръвта и урината, за да се получат основни показатели и да се изследва хормоналния фон, за да се изключат ендокринните заболявания.

Инструменталните процедури включват:

  • ЕКГ и ЕКГ според Холтер. Методите ни позволяват да се оцени сърдечната честота, да се идентифицират камерна тахикардия, чието лечение има свои характеристики.
  • Ултразвуково изследване на сърцето. Проведени за оценка на функционалността на сърдечните клапи и сърдечния мускул. Позволява ви да идентифицирате исхемия, хипертония, сърдечни заболявания и други заболявания с хроничен характер.

Внезапна атака на тахикардия представлява определена опасност за живота на човека. В този случай ще бъдат необходими спешни мерки. Първа помощ се състои от следното: t

  • Спешна нужда да се осигури чист въздух. За целта е препоръчително да излезете навън или да отворите прозореца и да стоите близо до него.
  • Отървете се от тесните дрехи: разхлабете колана, разкопчайте яката на ризата.
  • Намокрете кърпата и я прикрепете към челото.
  • За да намалите сърдечната честота, използвайте следната техника: опънете коремните мускули, задържайки дъха си.

Ако няма помощ след първа помощ, трябва да се обадите на линейка. С диагнозата "синусова тахикардия" е невъзможно да се прибегне до самолечение, тъй като появата на атака може да се дължи на различни причини.

Лечението на синусова тахикардия изисква интегриран подход. Терапевтичната схема се разработва индивидуално за всеки пациент. На първо място трябва да се лекува основното заболяване.

На пациента се предписват лекарства за облекчаване на симптомите на синусова тахикардия. Тези лекарства могат да бъдат разделени на две групи:

  • Успокояващи агенти. Това могат да бъдат седативни препарати на базата на билки, като екстракт от валериана и Ново-пасит, и синтетични агенти: диазипам, фенобарбитал. Тези лекарства стабилизират дейността на централната нервна система, намаляват сърдечната честота и честотата на припадъците.
  • Антиаритмични лекарства. Тяхното използване изисква спазване на правилата за допускане, когато се вземат предвид противопоказанията. Назначава се от лекар. Най-популярните агенти в тази група са: флекаинид, пропранолол и аденозин.

В някои случаи на бета-блокерите и β-блокерите се определя забавянето на сърдечната честота.

Консервативното лечение може да не е ефективно. В този случай има нужда от хирургическа интервенция. Сърдечната хирургия е препоръчителна за вродени сърдечни дефекти, усложнения от ревматизъм, исхемия и наличие на тумори в резултат на хормонални нарушения.

Лечение на синус тахикардия народни средства се извършва с помощта на отвари и тинктури на базата на лечебни билки. Много от тях показват висока ефективност, така че не могат да бъдат пренебрегнати. рецепти:

  • Настроението на пъстрата плетка. Използва се за сърцебиене и задух. Приготвя се по следния начин: необходимо е да се вземат 2 ч. Л. сухи билки и се налива вряща вода в обем от 200 мл. След това се оставя да се влее напълно, филтрира се и се приема 1/4 чаша три пъти на ден. Курсът на лечение е 1 месец.
  • Алкохолна тинктура на девствена. Стимулира дейността на сърцето. Приготвя се по следния начин: 100 грама смачкани корени на Devyasil трябва да се наливат 500 мл 70% алкохол и да се поставят на тъмно място в продължение на две седмици. Вземете 1 чаена лъжичка. три пъти дневно след хранене с месечен курс на лечение.
  • Инфузия на адонис. Помага при аритмии. Готварска рецепта: поставете емайлиран съд с вода на огъня, сварете го, залейте с 1 чаена лъжичка. суха трева, да се държи на бавен огън в продължение на три минути и да се остави да се пълни докато изстине. След това филтрирайте с марля и вземете 1 супена лъжица. л. четири пъти на ден след хранене в продължение на три седмици.
  • А отвара от корен валерианового. Използва се в случаи на повишена сърдечна честота. За готвене трябва да вземе 2 ч. Л. суха суровина, налейте 100 мл вода, сварете и оставете да къкри 15 минути. Вземете бульон три до четири пъти на ден за 1 супена лъжица. л. преди хранене един месец. Ами премахва гърчове баня с валериана. За неговата подготовка е необходимо да се излее 1 чаша бульон във водата.
  • Инфузия на цветя синя метличина. Използва се в нарушение на сърдечния ритъм. За готвене трябва да вземе 2 ч. Л. метличина и се налива вряща вода в стандартна чаша. Покрийте бульона и го оставете да се влеят. След охлаждане се филтрира. Вземете четири пъти на ден за една четвърт чаша. Курсът е един месец.

Синусова тахикардия: причини, симптоми и признаци, как и кога да се лекува

Синусната тахикардия се счита за доста често срещан тип аритмия, когато пулсът надвишава 100 удара в минута. Тя може да бъде вариант на нормата или служи като признак на патологията на сърцето, кръвоносните съдове, ендокринната система и други органи.

Всеки от нас е запознат с усещането за ускорено сърцебиене, което се появява по време на възбуда, физическо усилие, след чаша силно кафе или обилен празник. В един здравословен организъм такова отражение на външни състояния, които не винаги са благоприятни или емоционални реакции, се счита за вариант на нормата, защото след кратко време самото сърце възстановява правилния ритъм, без да нарушава притока на кръв в органите.

Физиологично се счита тахикардия, съпътстващи емоционални преживявания, упражнения, липса на кислород, в задушно или горещо помещение. При деца под 7 години бързият пулс се смята за нормален, дори в покой.

Всъщност тахикардията при здрав човек е компенсаторен механизъм, предназначен за засилване на работата на сърцето при осигуряване на тъкани с кръв, когато те се нуждаят от нея повече от обикновено. Активирането на симпатиковата нервна система, освобождаването на хормони на надбъбречната мозък към кръвта осигурява бърз пулс, а когато външните условия се нормализират, бързо се връща към нормалното.

Тахикардията обаче не винаги е временна и безвредна. Често тя съпътства сериозни заболявания на сърцето, щитовидната жлеза, мозъка, следователно не трябва да се оставя без внимание. Навременното диагностициране и търсене на причината за необяснимата тахикардия е ключът към успешното лечение и предотвратяване на сериозни усложнения.

Причини и видове синусова тахикардия

Терминът "синус" означава, че импулсите за свиване на сърцето произтичат както се очаква - от главния възел, синуса, така че ритъмът остава правилен, а предсърдията и вентрикулите се свиват с една и съща честота. Аритмията нараства постепенно и в някои случаи пулсът достига 220 на минута (обикновено в рамките на 110-120 уд / мин).

В зависимост от причината има:

  • Патологична синусова тахикардия;
  • Физиологична тахикардия.

Физиологичната тахикардия, както бе споменато по-горе, е норма, т.е. адаптирането на организма към променящите се външни условия. Това е адекватен отговор на проблеми, който не е съпроводен с хемодинамични нарушения и миокардни промени поради кратка продължителност. Опасно е, когато тахикардията придобие признаци на патологично или усложнява друга патология.

Патологичната синусова тахикардия съпътства редица заболявания и неизбежно води до промени в сърцето и системното кръвообращение. Работейки с висока скорост и всъщност за износване, сърцето не се справя с доставянето на необходимия обем кръв в голям и малък кръг, тъй като с ускореното свиване на неговата камера не са напълно запълнени. С течение на времето се развива кардиомиопатия, сърцето се разширява, намалява контрактилитетът на миокарда и органите получават по-малко храна.

На фона на патологична тахикардия, миокардната исхемия прогресира поради липса на кръвен поток в коронарните артерии и ако последният също е засегнат от атеросклероза, тогава може да настъпи влошаване и дори сърдечен удар.

Причините за синусова тахикардия могат да се разделят на сърдечни, т.е. свързани със самите промени в сърцето и екстракардиални - нарушения на други органи.

Сърдечни причини за синусова тахикардия:

От не-сърдечни причини, тахикардията най-често се провокира от ендокринни нарушения и неврогенни нарушения. Неврогенната синусова тахикардия е все по-честа поради увеличаване на нивата на стрес в популацията. Този тип нарушения на ритъма са много характерни за невроза, вегетативно-съдова дистония, психоза и обикновено се диагностицират при млади и емоционално лабилни субекти.

Сред ендокринните нарушения синусовата тахикардия може да доведе до повишена функция на щитовидната жлеза (тиреотоксикоза), хормон-продуциращи тумори на надбъбречната жлеза. С загуба на кръв, тежка анемия, силна болка, повишаване на телесната температура на фона на инфекциите, често се развива тахикардия.

Хипоксията провокира активирането на синусовия възел и съответно увеличаване на пулсовата честота. Това се случва при белодробни заболявания (емфизем, хроничен бронхит, астма) и при анемия, както и при недостиг на кислород в инхалирания въздух.

При приемане на определени лекарства се развива лекарство синусова тахикардия. Той може да бъде причинен от диуретици, хормони, антихипертензивни лекарства, аминофилин, адреномиметици, антидепресанти, лекарства, съдържащи кофеин.

Така, според причината, патологичната синусова тахикардия може да бъде лекарствена, неврогенна, токсична, хипоксична, сърдечна.

Синус тахикардия може да възникне по време на бременност, дори и при жени без предварително патология на кръвоносната система. Това явление не се счита за вариант на нормата, а има естествени предпоставки:

  • Повишен периферен кръвен поток, дължащ се на растежа на матката и плода в него;
  • Повишаване на теглото по време на бременност;
  • Характеризира се с хормонален фон;
  • Увеличаването на налягането в коремната кухина се дължи на увеличаване на матката, което притиска диафрагмата отдолу, в резултат на което позицията на сърцето в гръдната кухина може да се промени.

С напредването на бременността сърцето изпитва нарастващо натоварване, така че в последния триместър тахикардията може да стане изразена. Нарушенията на ритъма при бременни жени изискват внимателно внимание и корекция поради риска от нарушено развитие на плода и протичането на бременността и раждането.

Прояви на синусова тахикардия

Тежестта на клиничните прояви и субективните усещания на пациента зависят от степента на тахикардия, естеството на основната патология, наличието или отсъствието на увреждане на сърдечния мускул, клапаните, съдовете.

Някои пациенти може да не се оплакват изобщо или да забележат лек дискомфорт в гърдите, чувство на сърцебиене, повтарящи се болки в сърцето, които нямат значителен ефект върху начина на живот и трудовата дейност.

В други случаи симптомите стават толкова очевидни и неприятни, че пациентът не може нито да работи, нито да изпълнява обичайните домакински задължения. се появи:

  • Устойчиво и добре палпиращо сърцебиене;
  • Усещането, че въздухът не е достатъчен, задух дори в покой;
  • Слабост, умора при неинтензивни физически дейности;
  • Замайване и дори епизоди на загуба на съзнание;
  • Сърдечната болка е често срещан симптом при пациенти с хронична исхемия на миокарда, когато аритмията допринася за още по-голяма обструкция на кръвния поток през коронарните артерии;
  • Безпокойство, безсъние, емоционална лабилност, раздразнителност.

Ако пациент с тахикардия има коронарни артерии с атеросклероза, аритмичната атака ще предизвика още по-голяма липса на кислород, а сред симптомите ще бъде характерна ангина. Обикновено болката в сърцето трае не повече от пет минути, през които пациентът сам приема нитроглицерин за облекчаване на болката.

За разлика от пароксизмалната тахикардия, характеризираща се с внезапно начало и същото внезапно приключване, постепенно се развива атака на синусова тахикардия, така че пациентът не може да посочи точния час на появата си.

Когато се достигне висока сърдечна честота, се проявява ясно чувство за сърдечен ритъм, което някои пациенти наричат ​​„трептене“ в гърдите. Интензивно работещото сърце не се справя с доставянето на необходимия обем кръв към вътрешните органи, с което се свързват припадъци, световъртеж и дори неврологични симптоми, припадъци със значителна липса на кръвоснабдяване на мозъка. По-възрастната възраст и съпътстващата атеросклероза на мозъчните артерии изострят мозъчните симптоми.

При продължителна атака на синусова тахикардия с висок брой пулса, пациентът може да стане блед, неспокоен, количеството на урината да се намали, а кръвното налягане намалява.

В неврогенната форма на патологията симптомите включват емоционална лабилност, раздразнителност, нарушения на съня и пристъпи на паника. Особено често синусовата тахикардия на фона на психо-емоционални аномалии възниква при млади жени, остро изпитващи дори не прекалено стресови ситуации.

Синус тахикардия с тиреотоксикоза може да наруши пациентите не само през деня, но и през нощта, въпреки че е известно, че през нощта, под въздействието на активността на блуждаещия нерв, пулсът е малко намален. Разбира се, сънят при такива пациенти е най-вероятно да бъде нарушен, последван от раздразнителност и умора.

При едно дете, синусова тахикардия може да бъде регистрирана по време на треска, която придружава голямо разнообразие от инфекции, особено при бебета през първите години от живота. Недостатъчната зрялост на автономната нервна система, вродените сърдечни дефекти и нарушения в развитието на мозъка също могат да доведат до сърдечни пристъпи.

С треска се добавят до 10-15 сърдечни удари за всяка степен на повишаване на температурата, така че ако дете с висока температура и респираторни инфекции има висока сърдечна честота и често дишане (но безплатно, без обструкция), те най-вероятно са причинени от треска и интоксикация и ще премине самостоятелно при понижаване на температурата.

Оценяването на пулса на бебето е важно в съответствие с неговата възраст. При новородените може да достигне 120-140 на минута, което не се счита за признак на синусова тахикардия, а всяка майка знае за такова често сърцебиене на малко сърце. Честият пулс до седемгодишна възраст е физиологичен феномен, но неговото нарастване с повече от 10% от възрастовата норма е признак на синусова тахикардия.

Таблица: честота на пулса по възраст

При юноши, синусовата тахикардия обикновено е неврогенна и се развива при емоционално лабилни пациенти с вегетативна дисфункция. Всеки опит може да им причини сърдечен удар, слабост, тревожност, съчетана с различни признаци на нарушен тонус на автономната нервна система - изпотяване, прекомерно уриниране, треперене, замаяност. Като правило, тези симптоми се появяват като основни оплаквания на подрастващите и техните родители.

С възрастта, със съзряването на мозъка и вегетативната регулация, симптомите на синусовата тахикардия могат да отшумят или да изчезнат напълно, но ако бъдат пренебрегнати и не се обърне необходимото внимание на особеностите на емоционалните реакции към външни събития, тахикардията може да продължи, която се проявява периодично дори при най-незначителните нервни преживявания, липса на сън, натоварвания в процеса на обучение.

Възникват усложнения с патологична тахикардия с чести и продължителни припадъци. Постепенно се разширяват камерите на сърцето, миокардът отслабва и в кръговете на кръвообращението се появяват признаци на застой. Възможна остра недостатъчност на кръвообращението под формата на белодробен оток, хронична застойна сърдечна недостатъчност с участието на вътрешни органи, остро увреждане на коронарния кръвоток с инфаркт на сърдечния мускул, прогресивна ангина. Острата и хронична сърдечна недостатъчност е най-често причина за смърт при пациенти с ритъмни нарушения.

Диагностика и лечение на синусова тахикардия

Диагнозата синусова тахикардия се прави на базата на подробен преглед на пациента. На първо място, лекарят установява приблизителното време на настъпване на атаката, продължителността, честотата на епизодите с повишен ритъм, обстоятелствата, при които ритъмът е нарушен, включително естеството на работата (с вредни вещества, физически претоварвания).

Пълното изследване има за цел не само да потвърди наличието на синусова аритмия, но и да открие причината за това. За целта се предписват общи и биохимични кръвни изследвания, изследване на урината, хормонален статус, по показания - ултразвуково изследване на сърцето и други органи.

Основното място в диагнозата на синусната аритмия принадлежи, разбира се, електрокардиография - едновременно или ежедневно наблюдение.

синусова тахикардия на ЕКГ

На ЕКГ се разглеждат признаци на синусова тахикардия:

  1. Увеличаване на контракциите над 90 на минута;
  2. Запазването на правилния ритъм на синусите, когато вълната Р винаги предхожда вентрикуларния комплекс;
  3. Правилният QRS комплекс;
  4. Съкращаване на разстоянието между зъбите на Р;
  5. Увеличаване или намаляване на височината на Т-вълните;
  6. Електрическата ос може да бъде насочена надясно, наляво (в зависимост от началното състояние на сърцето) или е вертикална (при бременни жени, млади хора с ниско тегло).

За окончателно потвърждаване на аритмията, например, във военните, се извършват тестове за натоварване (клякам, велоергометър, бягаща пътека, последвано от отстраняване на ЕКГ). Ако краткотрайните атаки не са възможни за фиксиране на конвенционална кардиограма, провеждайте ежедневно наблюдение.

Лечението на синусова тахикардия се определя преди всичко от основната причина за патологията. Случаите на физиологична КТ не изискват специално лечение, а при патологични аритмии лечението се предписва от кардиолог заедно със специалисти от други профили (ендокринолог, психотерапевт, невролог).

Ако се диагностицира синусова тахикардия, първото нещо, което трябва да направите, е да прегледате режима, диетата и начина на живот. В много случаи общите мерки могат значително да подобрят благосъстоянието и да намалят честотата на сърдечните контракции. Пациент с синусова тахикардия трябва:

  • Спрете пушенето и употребата на алкохол;
  • За да изключите кафе, напитки с кофеин, шоколад, силен чай, да се откажете от прекалено топли, пикантни ястия в полза на зеленчуци, плодове, зеленчуци;
  • Не преяждайте, не яжте храна в 5-6 приема и малки обеми;
  • Осигурете достатъчно дълъг сън;
  • Да върви по-често на открито, да ходи на разходки и да спортува в разумни граници;
  • Избягвайте стреса, стресови ситуации, физическо натоварване (на работното място и във фитнеса).

Когато физиологичната синусова тахикардия на горните мерки обикновено е достатъчна за нормализиране на сърдечната честота. Ако аритмията е усложнение от друго заболяване, то лечението трябва да се насочи първо към него, в противен случай опитите за намаляване на пулса само с антиаритмични лекарства могат да повлияят неблагоприятно сърдечния мускул, да доведат до циркулаторна недостатъчност и влошаване на аритмии.

Ако синусовата тахикардия се асоциира с повишена функция на щитовидната жлеза, се предписват тиреостатици (мерказол) и могат да се добавят бета-блокери (пиндолол, окпренолол), за да се коригира ритъмът. Ако бета-блокерите са противопоказани по някаква причина, тогава могат да се използват калциеви антагонисти (верапамил, дилтиазем).

Когато синусовата тахикардия на фона на анемията показва назначаването на препарати от желязо (железен лек), както и витамини и микроелементи. Антиаритмичните лекарства от тази категория пациенти се назначават много рядко.

Загубата на кръв, придружена от тахикардия, изисква попълване на обема на циркулиращата кръв (свежа замразена плазма, маса на червените кръвни клетки, инфузия на физиологичен разтвор) и, естествено, за спиране на кървенето.

В допълнение към бета-блокерите и други антиаритмични средства, сърдечни гликозиди (селанид, дигоксин) се предписват на пациенти със синусова тахикардия на фона на хронична сърдечна недостатъчност.

Неврогенната форма на синусова аритмия, като една от най-честите, се лекува от невролог или психотерапевт. Тъй като причината му е стрес, емоционален стрес, нарушения на вегетативната регулация, лечението се състои в предписване на транквиланти, успокоителни (реланиум, луминале и др.) И психотерапия.

В допълнение към успокояващи лекарства с рецепта, за намаляване на сърдечната честота могат да се използват валериана, глог, дъвка, адаптол, афобазол и различни билкови чайове.

Нелекарственото лечение на психогенната синусова тахикардия включва физиотерапия, водни процедури (плувен басейн, релаксиращи бани), масаж, което има общо успокояващо действие. Добър резултат се постига чрез работа с психотерапевт, овладяване на авто-тренировка, насочена към подобряване на контрола над емоциите и настроението. Тези мерки са особено полезни, когато, в допълнение към аритмия, пациентът се оплаква от пристъпи на паника, страхове.

С неефективността на антиаритмичните лекарства, прогресирането на нарушения в кръвообращението и значително влошаване на състоянието на пациента, кардиолозите препоръчват хирургично лечение - радиочестотна аблация и инсталиране на пейсмейкър. Първият метод се състои в унищожаване на фокуса на прекомерните импулси, вторият е показан в случай на животозастрашаващи усложнения при наличие на неразрешима синусова тахикардия.

Бременни жени със синусова тахикардия без сърдечна патология трябва да бъдат спокойни, не нервни и да се откажат от физическия труд. Лекарят може да предпише успокоителни, микроелементи. Много лекарства са противопоказани за бъдещи майки, но ако тахикардията стане тежка и заплашва нормалния ход на бременността, тогава няма изход - се използват антиаритмични лекарства.

Превенцията на ритъмните нарушения според вида на тахикардията е от съществено значение не само за функционалната природа на патологията, но и особено при вече съществуващи промени в самото сърце. В последния случай липсата на контрол на ритъма бързо ще доведе до увеличаване на сърдечната недостатъчност с различни неблагоприятни ефекти.

Като превантивна мярка се препоръчва да се следват принципите на здравословния начин на живот, да се следват съветите за хранене и режима, изброени по-горе (правилен сън и почивка, нормализиране на теглото и храненето, физическа активност).

Прогнозата за синусова тахикардия се определя от причините за патологията. Ако аритмията не е свързана с промени в самото сърце, но е с функционално или физиологично естество, тогава дори в случай на отрицателни субективни симптоми, тя е доста задоволителна. Много по-лошо, ако аритмия възникне при пациент, страдащ от коронарна болест на сърцето, порок, застойна сърдечна недостатъчност. Такива пациенти имат висок риск от усложнения и затова прогнозата е доста сериозна.

Синусова тахикардия

. или: Ускорен синусов ритъм

Синусова тахикардия е заболяване, при което синусовия ритъм с честота над 100 удара за 1 минута при възрастни (при деца, увеличение на сърдечната честота над 10% от възрастовата норма). Синусовият ритъм се формира от синусовия възел - основният водач (импулсен генератор, който определя сърдечния ритъм) на сърдечния ритъм. В нея възниква вълна от вълнение, която се разпространява към цялото сърце и допринася за неговата синхронна работа.

Синусовата тахикардия може да бъде ситуационна (преходна) и удължена. По същество това е отговорът на организма върху влиянието на външни или вътрешни фактори: физическо натоварване и психически стрес, емоции, треска, инфекция, заболявания на белите дробове и сърцето и продължителна липса на кислород за тъканите. За повечето хора със синусова тахикардия, които не са свързани с физическа активност, сърдечната честота е от 95 до 130 удара в минута. Сърдечната честота по време на тренировка при обикновените хора рядко надвишава 150-160 удара в минута. При добре тренираните спортисти по време на интензивни тренировки честотата на сърдечните контракции може да достигне 180-240 удара в минута.

Симптоми на синусова тахикардия

  • Усещане за бързо ритмично сърцебиене, „трептене“ на сърцето в гърдите.
  • Недостиг на въздух, усещане за "стягане" в гърдите - наблюдавано при ненатоварване (не е свързано с никакъв товар) синусова тахикардия.
  • Слабост, замаяност (до загуба на съзнание).
  • Болка в гърдите. Тя е компресивна по природа, трае не повече от 5 минути - симптом се появява при пациенти с коронарна болест на сърцето (заболяване, характеризиращо се с нарушено кръвоснабдяване на сърдечния мускул поради увреждане на собствените артерии на сърцето) със съпътстваща синусова тахикардия.
  • Обща слабост, намалена производителност, лоша толерантност към упражненията - по-често се наблюдава при продължителна тахикардия.

форма

причини

А кардиолог ще помогне в лечението на болестта.

диагностика

  • Анализ на историята на заболяването и оплаквания (когато е имало усещане за сърцебиене, с което пациентът свързва тяхното възникване; има ли други оплаквания).
  • Анализ на историята на живота (дали пациентът има някакви хронични заболявания, дали трябва да се занимава с работа с вредни вещества (химикали, бои и др.), Ако пациентът има лоши навици, какви лекарства приема.
  • Физически преглед. Определят се цвета на кожата, появата на кожата, косата, ноктите, дихателната честота, хриптенето в белите дробове и сърдечния шум. Проведени за идентифициране на патология - причини за тахикардия.
  • Общ кръвен тест. Проведени за откриване на анемия (анемия), определят нивото на белите кръвни клетки (може да се увеличи при хронично възпалително заболяване). Общата картина на кръвта играе важна роля при идентифицирането на заболявания, които могат да причинят тахикардия.
  • Анализът на урината се извършва, за да се изключат възпалителни заболявания на отделителната система.
  • Биохимичен анализ на кръвта - определяне на нивото на общия холестерол, ниско и високо ниво на холестерол, глюкоза, креатинин и урея, калий. Това изследване се използва за изключване на причините за тахикардия: захарен диабет (заболяване, произтичащо от абсолютна или относителна (намаляване на клетъчната чувствителност) недостатъчност на инсулина на панкреатичния хормон, водещо до повишаване на кръвната захар), бъбречно заболяване, промени в химическия състав на кръвта.
  • Хормонален профил - определяне нивото на тироидни хормони.
  • ЕКГ (електрокардиография) - основният метод за потвърждаване на синусова тахикардия и откриване на промени, характерни за сърдечно заболяване.
  • HMECH (24-часов мониторинг на Холтер електрокардиограма). Запис за електрокардиограма за 24-72 часа. Тя ви позволява да определите продължителността на тахикардията, причините за неговото усилване, дали има някакви други ритъмни нарушения (всеки ритъм, различен от нормалния - ритъма на здрав човек).
  • EchoCG (ехокардиография) - показва дали има структурни промени в сърцето.
  • Консултация с психотерапевт, отоларинголог.

Лечение на синусова тахикардия

Усложнения и последствия

  • При наличие на сърдечно заболяване или увреждане на сърцето, дължащо се на други патологии (патологии на хормоналния фон на тялото, белодробно заболяване), синусната тахикардия ще доведе до по-бързо развитие на сърдечна недостатъчност (редица нарушения, дължащи се на намаляване на контрактилитета на сърдечния мускул).
  • При наличие на сърдечна недостатъчност, неговият курс се влошава.

Профилактика на синусова тахикардия

допълнително

  • източници

Ройтберг Г.Е., Струтински А.В. Вътрешни болести. Сърдечно-съдова система. М.: Издателство БИНОМ 2003.
Кушаковски М.С. Сърдечни аритмии. S.-Р.: Folio, 2007

Какво да правим със синусовата тахикардия?

  • Изберете подходящ кардиолог
  • Пробни тестове
  • Потърсете лечение от лекаря
  • Следвайте всички препоръки