Лечение на коронарна болест на сърцето: как да се спре заболяването и да се спаси живота от инфаркт

В тази статия ще научим:

Според определението на Световната здравна организация, исхемичната болест на сърцето (ИБС) е остра или хронична миокардна дисфункция, дължаща се на относително или абсолютно намаление на артериалното кръвоснабдяване на миокарда, най-често свързано с патологичния процес в системата на коронарните артерии.

Така че исхемичната болест на сърцето е хронична. кислородно гладуване на сърдечния мускул, което води до нарушаване на нормалната му работа. Липсата на кислород води до нарушаване на всички функции на сърцето ни. Ето защо коронарната болест на сърцето е комплексна концепция, включваща ангина пекторис, инфаркт на миокарда и сърдечни аритмии.

Защо е заболяване на коронарните артерии?

За нормална работа нашето сърце се нуждае от постоянно снабдяване с кръв. Коронарните артерии и техните клони снабдяват сърцето ни. Докато луменът на коронарните съдове е ясен и широк, сърцето не изпитва недостиг на кислород, което означава, че е в състояние да работи ефективно и ритмично, без да обръща внимание на себе си при всякакви условия.

Още на 35-40-годишна възраст става все по-трудно да имаш чисти съдове на сърцето. Нашето здраве все повече се влияе от обичайния начин на живот. Повишеното кръвно налягане и изобилието от мазни храни в храната допринасят за натрупването на холестеролни отлагания по стените на коронарните съдове. По този начин луменът на съдовете започва да се стеснява, от което пряко зависи нашият живот. Редовен стрес, тютюнопушенето от своя страна води до спазъм на коронарните артерии и следователно още повече намалява притока на кръв към сърцето. И накрая, заседналият начин на живот и прекомерното телесно тегло като спусък неизбежно водят до най-ранната поява на коронарна болест на сърцето.

Симптоми на коронарна артериална болест. Как да се разграничи от инфаркт?

Най-често първите забележими прояви на коронарна болест на сърцето са пароксизмална болка в гръдната кост (сърце) - ангина пекторис. Болезнените усещания могат да "дадат" на лявата ръка, ключицата, лопатката или челюстта. Тези болки могат да бъдат или под формата на остри пронизващи усещания, или под формата на усещане за натиск ("сърдечни смачкване") или усещане за парене в гърдите. Такива болки често причиняват човек да замръзне, да спре всякакви действия и дори да задържи дъха си, докато не преминат. Сърдечните болки в ИБС обикновено продължават най-малко 1 минута и не повече от 15 минути. Те могат да бъдат предшествани от тежък стрес или упражнения, но може да няма очевидни причини. Пристъп на ангина с коронарна артериална болест се отличава от инфаркт с по-ниска интензивност на болката, продължителността им е не повече от 15 минути и изчезва след прием на нитроглицерин..

Какво причинява КХС атаки?

Когато обсъждахме кръвоснабдяването на сърцето, казахме, че чистите коронарни съдове позволяват на сърцето ни да работи ефективно при всякакви условия. Холестеролните плаки свиват коронарния лумен и намаляват притока на кръв към миокарда (сърдечния мускул). Колкото по-трудно е кръвоснабдяването на сърцето, толкова по-малко налягане може да издържи без болезнена атака. Всичко това се случва, защото всяко емоционално и физическо натоварване изисква засилване на работата на сърцето. За да се справи с такъв товар, сърцето ни се нуждае от повече кръв и кислород. Но съдовете вече са запушени с мазнини и спазъм - те не позволяват на сърцето да получи необходимото хранене. Това, което се случва, е, че натоварването на сърцето расте, но не може да получи повече кръв. По този начин се развива кислородно гладуване на сърдечния мускул, което, като правило, се проявява като атака на пронизващи или притискащи болки зад гръдната кост.

Известно е, че няколко вредни фактора винаги водят до появата на ИБС. Често те са свързани един с друг. Но какво са вредни?

Изобилието на мазни храни в диетата - води до повишаване на холестерола в кръвта и неговите отлагания по стените на кръвоносните съдове. Коронарният лумен се стеснява - кръвоснабдяването на сърцето намалява. По този начин се забелязват явни пристъпи на ИБС, ако холестеролните отлагания свиват лумена на коронарните съдове и техните клони с повече от 50%.

Диабет - ускорява процеса на атеросклероза и отлагания на холестеролни плаки върху съдовете. Наличието на диабет в 2 пъти увеличава риска от коронарна болест на сърцето и значително влошава прогнозата на пациентите. Един от най-опасните сърдечни усложнения при диабет е миокарден инфаркт.

Хипертония - създава се високо кръвно налягане прекомерен стрес върху сърцето и кръвоносните съдове. Сърцето работи в прекалено висок режим на изтощение. Кръвоносните съдове губят еластичността си - способността да се отпуснете и да оставите повече кръв да преминава по време на тренировка. Настъпва травматизация на съдовата стена - най-важният фактор, ускоряващ отлагането на холестеролни плаки и стесняване на лумена на съдовете.

Заседнал начин на живот - постоянна седнала работа на компютъра, шофиране и липса на необходимата физическа активност отслабване на сърдечния мускул, венозна стаза. Става все по-трудно за слабото сърце да изпомпва застояла кръв. При тези условия сърцето не може да нахрани сърдечния мускул с кислород - развива се ИБС.

Пушенето, алкохолът, честият стрес - всички тези фактори водят до коронарен спазъм - и следователно директно блокират кръвоснабдяването на сърцето. Редовните съдови спазми на сърцето на вече покрития с холестерол плака са най-опасният предшественик на бързото развитие на ангина пекторис и инфаркт на миокарда.

Какво причинява заболяване на коронарните артерии и защо трябва да се лекува?

Исхемичната болест на сърцето е прогресиращо заболяване. Поради нарастващата атеросклероза, неконтролирано кръвно налягане и начин на живот, кръвоснабдяването на сърцето се влошава с години до критични стойности. Неконтролираното и нелекувано заболяване на коронарните артерии може да се превърне в инфаркт на миокарда, блокада на сърдечния ритъм и сърдечна недостатъчност. Какви са тези условия и как са опасни?

Инфаркт на миокарда е смъртта на определена област на сърдечния мускул. Той се развива, като правило, поради тромбоза на артериите, които хранят сърцето. Такова тромбоза е резултат от прогресивния растеж на холестеролните плаки. Именно върху тях се образуват кръвни съсиреци във времето, които могат да блокират кислорода в сърцето и застрашават живота.

При инфаркт на миокарда възниква внезапна атака на непоносима, разкъсваща се болка в гърдите или в областта на сърцето. Тази болка може да се даде на лявата ръка, лопатка или челюст. В това състояние пациентът има студена пот, кръвното налягане може да спадне, да се появи гадене, слабост и чувство на страх за живота си. Инфарктът на миокарда се различава от пристъпите на стенокардия при ИБС при непоносима болка, която трае дълго време, повече от 20-30 минути и леко намалява от нитроглицерина..

Сърдечен удар е животозастрашаващо състояние, което може да доведе до спиране на сърцето. Ето защо, когато се появят горните симптоми, трябва незабавно да се обадите на линейка.

Нарушения на сърдечния ритъм - блокада и аритмии. Продължителното нарушаване на адекватното кръвоснабдяване на сърцето при ИБС води до различни неуспехи на сърдечния ритъм. С аритмии, помпената функция на сърцето може да спадне значително - неефективно изпомпва кръвта. В допълнение, в случай на груби нарушения на сърдечния ритъм и проводимост е възможен сърдечен арест.

Нарушенията на сърдечния ритъм на CHD могат да бъдат асимптоматични и да се записват само на електрокардиограмата. Въпреки това, в някои случаи, пациентите ги усещат под формата на често сърцебиене зад гръдната кост ("удряне на сърцето") или обратно, очевидно забавяне на сърдечния ритъм. Такива атаки са придружени от слабост, замайване и при тежки случаи могат да доведат до загуба на съзнание.

Развитието на хронична сърдечна недостатъчност е резултат от нелекувана коронарна болест на сърцето. Сърдечна недостатъчност е неспособността на сърцето да се справи с физическото натоварване и напълно да осигури на тялото кръв. Сърцето става слабо. При лека сърдечна недостатъчност се наблюдава тежка недостиг на въздух при усилие. В случай на тежка недостатъчност, пациентът не е в състояние да издържи най-леките домашни стрес без болка в сърцето и недостиг на въздух. Това състояние е придружено от подуване на крайниците, постоянно чувство на слабост и неразположение.

Следователно, сърдечната недостатъчност е резултат от развитието на коронарната болест на сърцето. Развитието на сърдечна недостатъчност може значително да влоши качеството на живот и да доведе до пълна загуба на производителност.

Как се диагностицира ИБС?

Диагнозата коронарна болест на сърцето излага резултатите от инструментални и лабораторни изследвания. Извършва се кръвен тест с декодиране на профила на холестерола и захарите. За оценка на функционирането на сърцето (ритъм, възбудимост, контрактилност) се извършва ЕКГ запис (електрокардиограма). За да се оцени точно степента на свиване на съдовете, захранващи сърцето, в кръвта се инжектира контрастно вещество и се извършва рентгеново изследване - коронарна ангиография. Общо тези изследвания показват текущото състояние на метаболизма, сърдечния мускул и коронарните съдове. В комбинация със симптомите, тя ви позволява да поставите диагноза коронарна артериална болест и да определите прогнозата на заболяването.

Лечение на лекарства за CHD. Перспективи. Какво е важно да се знае?

На първо място, трябва да разберете, че лекарствата не лекуват основната причина за коронарна болест на сърцето - те временно заглушават симптомите на курса. Като правило, за лечение на коронарна артериална болест се определя цяла гама от различни лекарства, които трябва да се приемат всеки ден след назначаването за цял живот. При лечението на заболяване на коронарните артерии се предписват лекарства от няколко основни групи. Наркотиците от всяка група притежават редица главници ограничения върху използването на при пациенти с ИБС. Така лечението става невъзможно или опасно за здравето при наличие на определени заболявания при различни пациенти. Тъй като са наложени един върху друг, тези ограничения значително стесняват възможностите за медицинско лечение на коронарна болест на сърцето. В допълнение, агрегатът странични ефекти от различни лекарства, е основно заболяване, което вече се отделя от ИБС, което значително намалява качеството на човешкия живот.

Днес се използват следните групи лекарства за превенция и лечение на ИБС:

  • Антитромбоцитни средства
  • В-блокери
  • статини
  • АСЕ инхибитори
  • Калциеви антагонисти
  • нитрати

Всяка група от тези лекарства има напълно определени граници на приложимост и редица свързани странични ефекти, които са важни за познаване:

Антитромбоцитни агенти са лекарства за разреждане на кръвта. Най-често срещаните при употребата на лекарства, съдържащи аспирин. Всички лекарства от тази група са противопоказани по време на бременност и хранене. Лекарствата имат дразнещо и язвен ефект върху стомаха и червата. Ето защо приемането на тези средства представлява риск за пациенти, които вече имат пептична язва, язва на дванадесетопръстника или възпалително заболяване на червата. При продължителна употреба на лекарства, съдържащи аспирин, съществува риск от развитие на алергична реакция на дихателните пътища. Това е особено важно да се има предвид, ако пациент с ИБС вече има бронхиална астма или бронхит, тъй като лекарства могат да предизвикат атака. Трябва да се има предвид, че всички лекарства в тази група имат значителна тежест върху черния дроб и поради това са изключително нежелани за употреба при чернодробни заболявания.

V-блокери - огромна група лекарства, които заемат едно от основните места в лечението на коронарна артериална болест. Всички бета-блокери имат значителни ограничения за употреба. Тази група лекарства не трябва да се приема при пациенти с бронхиална астма, бронхит, ХОББ и диабет. Това се дължи на странични ефекти под формата на възможен бронхоспазъм и скокове в кръвната захар.

Статини - тези лекарства се използват за понижаване на холестерола в кръвта. Цялата линия от лекарства е забранена по време на бременност и хранене, като статини може да причини аномалии на плода. Лекарствата са силно токсични за черния дроб и поради това не се препоръчват за съответните заболявания. В случай на прием, е необходимо редовно лабораторно проследяване на параметрите на чернодробните възпаления. Статините могат да причинят атрофия на скелетните мускули, както и да влошат хода на съществуващата миопатия. Поради тази причина, в случай на болка в мускулите, докато приемате тези лекарства, трябва да се консултирате с лекар. Статините не са съвместими с приема на алкохол.

Блокери на калциевите канали - също се използват в комбинация с други средства за понижаване на кръвното налягане. Цялата група от тези лекарства е забранена за употреба по време на бременност и хранене. В случай на диабет, приемането на тази група лекарства при лечението на коронарна артериална болест е изключително нежелателно. Това се дължи на риска от сериозен йонен дисбаланс в кръвта. В случай на възрастни хора и наличието на нарушения на мозъчното кръвообращение, употребата на лекарства в тази група е свързана с риск от инсулт. Наркотиците са категорично несъвместими с приема на алкохол.

АСЕ инхибитори (ангиотензин-конвертиращ ензим) - най-често се използват за понижаване на кръвното налягане при лечение на коронарна артериална болест. Намалете концентрацията на най-важните йони в кръвта. Вреден ефект върху клетъчния състав на кръвта. Токсичен за черния дроб и бъбреците и затова не се препоръчва за употреба при подходящи заболявания. При продължителна употреба причинява устойчива суха кашлица.

Нитрати - най-често използвани от пациенти за облекчаване на пристъпи на болка в сърцето (нитроглицеринова таблетка под езика), също могат да бъдат предписани за предотвратяване на ангина. Тази група лекарства е забранена за употреба по време на бременност и хранене. Лекарствата имат сериозен ефект върху съдовия тонус, поради което употребата им причинява главоболие, слабост, понижаване на кръвното налягане. Поради тази причина нитратната терапия е опасна за хората мозъчно-съдов инцидент, хипотония и вътречерепно налягане. При продължителна употреба на нитрати, тяхната ефективност е значително намалена поради пристрастяването - предишните дози престават да премахват пристъпите на ангина. Нитратите са напълно несъвместими с приема на алкохол.

Предвид гореизложеното става очевидно, че лечението на коронарна артериална болест с лекарства може само временно да ограничи развитието на заболяването, причинявайки значителни странични ефекти при болен човек. Основният недостатък на лекарствената терапия е въздействие върху симптомите на заболяването, без да се премахва причината развитие на коронарна болест на сърцето.

Основната причина за развитието на CHD. Защо се развива тази болест?

Коронарната болест на сърцето е метаболитно заболяване. Това се дължи на дълбоко метаболитно разстройство в нашето тяло, холестеролът се отлага върху съдовете, повишава се артериалното налягане и настъпва спазъм на сърдечните съдове. С постоянното развитие на ИБС е невъзможно да се справим без да коригираме метаболизма в организма.

Как да коригираме метаболизма и да спрем развитието на ИБС?

Общоизвестно е, че кръвното налягане трябва да се следи. Не е по-малко известно това Има строго определен брой "здрави" кръвно налягане., които съответстват на нормата. Всичко, което е по-високо и по-ниско, е отклонение, водещо до болестта.

Не е по-малко известно, че постоянната консумация на мастни и висококалорични храни води до отлагане на холестерола в съдовете, затлъстяване. Така става ясно, че мазнините и калориите в храната също имат строго определена скорост, в който човек е здрав. Излишният прием на мазнини води до заболяване.

Но колко често болните чуват, че дишането им е по-дълбоко от нормалното? Знаете ли пациентите с коронарна болест на сърцето, че изключително дълбоко дишане играе ключова роля в развитието на болестта им всеки ден? Дали пациентите с коронарна болест на сърцето знаят, че докато дишат по-дълбоко от здравословната физиологична норма, нито едно лекарство не може да спре развитието на заболяването? Защо се случва това?

Дишането е една от най-важните жизнени функции в нашето тяло. Дишането ни играе ключова роля в метаболизма. Работата на хиляди ензими, активността на сърцето, мозъка и кръвоносните съдове директно зависи от това. Дишането, подобно на кръвното налягане, е строго определено, нормите, при които човек е здрав. В продължение на години пациентите с коронарна болест на сърцето дишат твърде дълбоко. Прекомерно дълбоко дишане променя газовия състав на кръвта, разрушава метаболизма и води до развитие на коронарна болест на сърцето.. Така с дълбоко дишане:

  • Има спазъм на кръвоносните съдове, които захранват сърцето. защото въглеродният диоксид е прекомерно излужен от нашата кръв - естествен фактор за съдова релаксация
  • Кислородното гладуване на сърдечния мускул и вътрешните органи се развива - без достатъчно количество въглероден диоксид в кръвта, кислородът не може да се влива в сърцето и тъканите
  • Артериалната хипертония се развива - повишаване на артериалното налягане - рефлексната защитна реакция на нашето тяло към кислородното гладуване на органи и тъкани.
  • Потокът на най-важните метаболитни процеси е нарушен. Прекомерната дълбочина на дишане нарушава здравите пропорции на кръвните газове и киселинно-алкалното им състояние. Това води до нарушаване на нормалната работа на цяла каскада от протеини и ензими. Всичко това допринася за нарушаване на метаболизма на мазнините и ускорява отлагането на холестерола в съдовете.

По този начин, прекомерно дълбокото дишане е най-важният фактор за развитието и развитието на коронарната болест на сърцето. Ето защо приемането на цели шепи лекарства не позволява да се спре възникването на ИБС. Приемайки лекарството, пациентът продължава да диша дълбоко и разрушава метаболизма.. Дозите се увеличават, болестта прогресира, прогнозата става все по-сериозна - и дълбокото дишане остава. Способна е нормализирането на дишането на пациент с ИБС - привеждането му до здравословна физиологична норма спиране на развитието на болестта, предоставят огромна помощ с лекарства и спаси живот от сърдечен удар.

Как можете да нормализирате дишането?

През 1952 г. е изпълнявал съветския физиолог Константин Павлович Бутейко революционно откритие в областта на медицината - Откриване на заболявания на дълбокото дишане. Въз основа на това, той разработи цикъл от специални дихателни упражнения, който ви позволява да възстановите нормалното нормално дишане. Както показва практиката, хиляди пациенти, преминали през центъра на Бутейко - само по себе си, нормализирането на дишането трайно елиминира необходимостта от лекарства на пациенти с начална степен на заболяване. При тежки, напреднали случаи, дишането става огромна помощ, която, заедно с лекарствената терапия, може да спаси организма от непрекъснатия напредък на болестта.

За да се изследва метода на д-р Бутейко и да се постигне значителен резултат в лечението, е необходим контрол от опитен методист. Опитите да се нормализира дишането чрез материали от непроверени източници, в най-добрия случай не дават резултати. Трябва да разберете дишането - жизненоважна функция на тялото. Създаването на здраво физиологично дишане е от огромна полза, неправилното дишане носи голяма вреда за здравето.

Ако искате да нормализирате дишането си - подайте заявление за метода на кореспонденция по Интернет в Бутейко. Уроците се провеждат под контрола на опитен методолог, който ви позволява да постигнете желания резултат при лечението на заболяването.

Главен лекар на Центъра за ефективно обучение Метод Бутейко,
Невролог, ръчен терапевт
Константин Сергеевич Алтухов

Как да научим метода на Бутейко?

Запис за обучение по метода на Бутейко с получаване на "Практически видео курс по метода на Бутейко"

Колко хора живеят с коронарна болест на сърцето

За пациенти, страдащи от тази патология и техните близки е много важно да се отговори на въпроса: колко дълго живеят с коронарна болест на сърцето?

Тази патология е основната причина за смъртта и увреждането във всички развити страни.

Тя засяга най-здравата част от населението - възрастовата група до 65 години, причиняваща 15 милиона смъртни случая годишно в световен мащаб (според СЗО).

  • Цялата информация на сайта е само за информационни цели и НЕ Ръководство за действие!
  • Само доктор може да ви даде точна диагноза!
  • Ние ви призоваваме да не се самоизцелявате, а да се регистрирате със специалист!
  • Здраве за вас и вашето семейство!

Причини за внезапна смърт

Основната причина за внезапна смърт в зряла възраст и възраст са различни форми на коронарна артериална болест в комбинация с хипертония или отделно от нея.

Същността на тази патология е, че миокардът не е достатъчно снабден с артериална кръв, или като цяло не протича. Това води до остър недостиг на кръв за оптимално функциониране на миокарда, а причината за това са коронарните артерии, които са модифицирани от деструктивни процеси.

Причини за промени в артериите и патологично кръвоснабдяване на миокарда:

  • образуване и растеж на атеросклеротични плаки;
  • кръвни съсиреци;
  • регионални артериални спазми;
  • епителна дисфункция;
  • нарушена микроциркулация.

Тези причини лежат в основата на класификацията на CHD, която се основава на препоръките на Световната здравна организация.

Тя позиционира тази патология като хронично или остро преходно състояние, което се дължи на нарушено функционално състояние на коронарните артерии (техните спазми, нарушение на съдовия тонус) или на техните органични лезии (тромбоза, стенотична атеросклероза).

Клинични форми на коронарна болест на сърцето:

  • Инфаркт на миокарда, който се разделя на големи фокални, малки фокални, субендокардиални, интрамурални. Според степента на възникване, тя може да бъде остра, повтаряща се, повтаряща се.
  • Ангина пекторис, която се разделя на ангина пекторис с натоварване, остатъчна ангина пекторис, както и прогресивна.
  • Постинфарктна кардиосклероза, развиваща се 2 месеца или повече след инфаркт.
  • Фокална дистрофия на миокарда.
  • Нарушения на сърдечния ритъм.
  • Остра коронарна недостатъчност или първичен сърдечен арест, което често води до незабавна смърт.

Най-често клиничните форми на коронарна артериална болест като ангина, миокарден инфаркт, остра сърдечна недостатъчност, сърдечна аритмия, по-специално камерна фибрилация на фона на остра миокардна исхемия водят до внезапна смърт.

Така наречената мигновена смърт е предшествана от миокардна хипоксия, продължаваща от 2 до 5 часа. През този период се развиват промени в структурата на тъканите на сърцето.

Коронарната болест се развива на фона на атеросклеротичните лезии на артериите на сърцето. Именно този фактор става решаващ, когато се появи клинична картина на ИБС. Въпреки че проявите на атеросклероза не са рядкост във възрастовата група от 40 години и по-възрастни, не всички развиват исхемия на сърцето.

При хора, страдащи от тази патология, и внезапно умират от нея, явленията на атеросклероза се появяват по-рано от 20-30 години, тези деструктивни промени прогресират много по-бързо, луменът на коронарните артерии стенози рано.

Сърцето, което има патологични промени в своята структура, не е в състояние да се адаптира адекватно към промените във външната и вътрешната среда.

Когато тези промени са комбинирани в един комплекс, има срив в коронарната система и в резултат на това преждевременна смърт. Вътрешни рискови фактори, водещи до внезапна смърт на пациенти с ИБС:

  • артериална хипертония;
  • затлъстяване;
  • повишен холестерол;
  • хронична тютюнева интоксикация.

В допълнение към тези фактори, за началото на преждевременна смърт на пациенти с ИБС, външните рискови фактори са от голямо значение:

  • психически стрес, хроничен или еднократен стрес;
  • алкохолна интоксикация;
  • физическо натоварване;
  • внезапна промяна на времето.

За да станат тези фактори фатални, е необходимо сърдечно-съдовата система, коронарната циркулация да бъде в нестабилна позиция.

При лица, страдащи от коронарна артериална болест, състоянието на нестабилна компенсация е естественото състояние на съдовата система, и всеки от гореспоменатите външни влияния, или техният комплекс, става причина за нарушение на сърдечната циркулация.

Факторът, свързан с пола, също има значение в статистиката на преждевременните смъртни случаи, тъй като мъжете са по-податливи на тях, отколкото жените от същата възраст с прояви на ИБС.

Колко живеят с коронарна болест на сърцето

Според експерти на Института по кардиология. AL Myasnikov, смъртността при пациенти с коронарна артериална болест може да се сравни със смъртността от усложнен рак на белия дроб.

Какви са прогнозите за коронарна артериална болест, стенокардия FC3 и кардиосклероза след инфаркт, прочетена тук.

  • степента на лявата вентрикуларна хипертрофия;
  • наличието или отсъствието на артериална хипертония;
  • тежест на коронарната артериална атеросклероза;
  • наличието на аритмии;
  • продължителността и тежестта на изместване на сегмента ST;

За да се предскаже оцеляване в продължение на 5 години, броят на засегнатите артерии е значителен:

Прогнозиране на живота с коронарна болест на сърцето или колко дълго те живеят с коронарна болест на сърцето

Колко живеят с коронарна болест на сърцето: продължителност на живота с коронарна артериална болест

В продължение на много години, болестите на сърдечно-съдовата система уверено водят тъжния списък на смъртността, но засега никой, дори и най-добрият, специалистът няма да поеме отговорността да каже колко много живее с коронарна болест на сърцето.

Болестта не пощади нито стари, нито млади, говорим за истинска епидемия. Измамата на патологиите е скрита в имплицитното начало и постепенно влошаване на състоянието.

Много от пациентите от дълго време дори не осъзнават, че вътре в тях има бомба със закъснител с неизвестна продължителност на работа.

Коронарна болест на сърцето: това, което е и основните причини

С тази диагноза се разбира пълно или частично нарушаване на кръвоснабдяването във всяка част на сърдечния мускул. В резултат на това тъканите не получават пълното количество кислород и се получава неизправност на сърцето с различна тежест. Има вътрешни и външни фактори в развитието на болестта.

Първата група включва:

  • сърдечно заболяване (дефекти, нарушена сърдечна проводимост, миокардно заболяване);
  • вътрешни органи или системи (бели дробове, щитовидна жлеза, кръв);
  • хипертонична болест.

Втората група включва:

  • лоши навици (алкохол, пушене, наркотици);
  • лошо хранене (преяждане, включване в храната на мазни, солени, богати на храни консерванти);
  • хроничен стрес;
  • заседнал начин на живот;
  • прекомерно упражнение (особено при нетренирани хора).

Излагането на вътрешни и външни фактори постепенно води до атеросклероза на коронарните артерии. Заболяването се характеризира с отлагане на холестеролни плаки по съдовите стени.

Тъй като те растат, луменът на съда все повече се стеснява, обемът на кислород, доставян от кръвта, намалява и се развива исхемия.

С пълното затваряне на лумена на съда се появява некроза, при която настъпва некроза на сърдечната мускулна тъкан.

CHD: видове, симптоми и ефекти

Класическата исхемична болест на сърцето в повечето случаи се проявява постепенно и се развива в продължение на много години.

През това време преминава през няколко етапа:

  • Безсимптомни.
  • Стабилна ангина.
  • Нестабилна ангина.
  • Инфаркт на миокарда.

Възникват такива форми на заболяването като внезапна коронарна смърт, сърдечна аритмия, микроваскуларна исхемия.

Ангина пекторис се проявява под формата на периодични пристъпи, продължили не повече от 5 минути, по време на които човек е обезпокоен от дискомфорт в гръдната кост, излъчващ се до лявата лопатка, рамо или ръка. Пациентът не изпитва болка като такава, но има усещане за парене или притискане, чиято точна локализация е трудно да се определи, затова човек продължава да живее с това заболяване.

Атаката може да се развие в отговор на физически или емоционален стрес, с напредването на заболяването, дори и състоянието на покой да се превърне в стимул за появата на дискомфорт. Характерна особеност на заболяването е отстраняването на припадъци с нитроглицерин.

При нестабилна форма на ангина:

  • пристъпите се влошават по-често;
  • продължителността им нараства;
  • понижаване на прага на физическа активност;
  • намаляване на ефективността на взетите лекарства.

В зависимост от способността да се толерира физическото натоварване, ангината се разделя на четири функционални класа (I, II, III, IV).

При инфаркт на миокарда притокът към сърдечния мускул спира внезапно, поради което храненето в миокарда се прекъсва и тъканите започват да умират. Внезапна коронарна смърт се дължи на остър спазъм на коронарните артерии.

Инфарктът е придружен от:

  • Несъзнателно състояние.
  • Сърдечен арест и респираторна депресия.

В този случай е необходимо да се предостави незабавна помощ, защото животът на пациента ще зависи от навременността на мерките за реанимация.

Пациентите с коронарна болест на сърцето могат да развият усложнения:

  • постинфарктна кардиосклероза;
  • аритмия;
  • кардиогенен шок;
  • остра и хронична сърдечна недостатъчност.

Съвременните методи за диагностика позволяват да се идентифицират проблемите със сърдечно-съдовата система в ранните етапи, но дори и правилно диагностицирано и пълно лечение не може да възстанови работата на сърцето напълно.

В началните етапи на заболяването лекарствената терапия осигурява добър ефект, насочен към премахване или облекчаване на факторите, които причиняват ИБС. При липса на ефект или заплаха от усложнения се извършва хирургична интервенция.

Съвременни методи за възстановяване на притока на кръв в артериите:

  • Стенниране (тънка тръбичка, поставена в съда, не позволява на стените да падат);
  • атеректомия (тромбови връзки);
  • брахитерапия (лъчева терапия вътре в болния орган);
  • операция на байпас на коронарните артерии (инжектиране в кръвния поток на вътрешната гръдна артерия вместо засегнатата част на съда);
  • индиректна лазерна реваскуларизация на сърдечния мускул (точков ефект на лазера върху миокарда за образуване на нова съдова мрежа).

Ефективността на лечението и оцеляването на пациентите зависи от много фактори, включително:

  • Етап ИБС.
  • Местоположение и степен на съдови лезии.
  • Състоянието на сърдечния мускул.
  • Тежестта на атеросклерозата на коронарните артерии.
  • Наличието на нарушение на сърдечния ритъм.
  • Броят на засегнатите артерии.
  • Функционален клас на исхемична болест.
  • Възрастта на пациента.
  • Наличието на съпътстващи заболявания или усложнения.

По правило поддържащата терапия за ИБС се извършва неопределено време, но според лекарите терапевтичните мерки сами по себе си няма да бъдат достатъчни за подобряване на качеството на живот и увеличаване на продължителността му.

Пациент с ИБС се препоръчва да следва прости правила, така че болестта да се трансформира от присъда в специален начин на живот.

За това ви е необходимо:

  • редовно да приемате лекарства, предписани от специалист;
  • контролира кръвното налягане;
  • периодично да се прави кръвен тест за определяне на нивото на захар и холестерол;
  • използване на ЕКГ и други изследователски методи за определяне на работата на сърдечния мускул;
  • периодично посещават специалисти (кардиолог, терапевт);
  • да се подложи на специализирани спа процедури.

Основният акцент е върху желанието на самия пациент да поддържа физическо, психо-емоционално и социално благополучие на приемливо ниво. Силата на всеки човек да се научи да контролира проявите на болестта, да се справи с тях във времето и да поддържа задоволително качество на живот.

Профилактика на исхемична болест на сърцето

От незапомнени времена е известно, че много болести са по-лесни за предотвратяване, отколкото за лечение. Коронарната болест на сърцето не е изключение.

Дават възможност за значително намаляване на риска от развитие на правила за коронарна болест на сърцето:

  • Прекратяване на тютюнопушенето.
  • Поддържайте оптимално тегло.
  • Редовни упражнения.
  • Превантивни медицински прегледи.
  • Спазване на режима на работа и почивка.
  • Принципи на правилното хранене.

Невъзможно е да се предотврати развитието на патологията изобщо, но да се забави периодът на появата на първите му признаци е във властта на всеки човек.

Здравословен начин на живот с коронарна болест на сърцето

Концепцията за коронарна артериална болест включва редица заболявания, причинени от атеросклеротични лезии на артериите, които снабдяват сърцето с кислород. Най-често се развива ангина и инфаркт на миокарда.

Появата на коронарна болест на сърцето зависи пряко от начина на живот на човека. Ако пуши, яде мазни храни и се движи малко - най-вероятно скоро ще има проблеми със сърцето. Особено висок риск при хора, чиито роднини страдат от коронарна артериална болест. Мъжете също са по-склонни към болестта.

Правила за здравословен начин на живот с ИБС

Тези препоръки са подходящи както за превенция, така и за комплексно лечение на заболяването. Те са насочени към борба с факторите, които допринасят за развитието на коронарна болест на сърцето или влошават неговия курс.

Трябва да насочите силата си към:

  • Намаляване на нивата на холестерола в кръвта;
  • Прекратяване на тютюнопушенето;
  • Избягване на стреса;
  • Поддържане на активен начин на живот;
  • Борба със затлъстяването;
  • Намаляване на кръвното налягане (ако имате повишено);
  • Лечение на диабет (ако има такъв).

Всичко това ще помогне за намаляване на риска от развитие на коронарна артерия или забавяне на протичането на съществуващо заболяване.

Защо намалява холестерола?

Високите нива на холестерол, триглицериди и липопротеини с ниска плътност водят до развитие на атеросклероза - образуването на плаки, които блокират съдовете. В резултат на това кръвоснабдяването на сърцето е нарушено. И човек, дори и с лек товар, изпитва болка в гърдите.

Използването на големи количества мастни храни, наднорменото тегло, липсата на физически упражнения, липсата на физическа активност водят до хиперхолестеролемия (повишен холестерол в кръвта).

Въз основа на много клинични проучвания е доказано, че нарушаването на липидния спектър (или състав) на кръвта води до развитие на коронарна болест на сърцето. Въпреки това, тази цифра може да се коригира с помощта на лекарства, които инхибират синтеза на холестерола, и чрез промяна на начина им на живот.

Защо пушенето е толкова вредно?

Тютюнопушенето е един от факторите, които увеличават риска от коронарна болест на сърцето и го влошават при болни хора. Никотинът, съдържащ се в цигарите, причинява спазъм на кръвоносните съдове и води до намаляване на еластичността на стените им.

Тютюневият дим от въглероден оксид образува силна връзка с хемоглобина, поради което не може да изпълнява функциите си. В резултат на това кръвта прехвърля кислород много по-лошо, което влошава исхемията на сърдечния мускул.

Следователно, пациентите с тютюнопушене с тютюнопушене са строго забранени.

Диета за ИБС

  • Първо, трябва да ограничите приема на сол до 8-10 грама на ден. Солта подпомага задържането на течности в организма, което повишава кръвното налягане. Това е много опасно за хората с коронарна болест на сърцето.
  • Също така трябва да елиминирате от диетата храни, които съдържат много холестерол и животински мазнини - бърза храна, свинско месо, пържени и мазни храни.
  • Яжте варени яйца, заквасена сметана, сметана. Също така съдържат малки количества холестерол, но наличието на лецитин в тях подобрява метаболизма на холестерола и служи като забележителна превенция на атеросклерозата.
  • Откажете се от месо и рибни бульони - в тях има твърде много азотни вещества, което се отразява негативно на организма.
  • Дайте предпочитание на растителни мазнини, например слънчоглед, царевица или зехтин.
  • Опитайте се да намалите количеството въглехидрати в диетата. Най-добре е да се откажат от прости въглехидрати, които се съдържат в захар, бонбони, бял хляб и сладкарски изделия. Няма полза от тях, те само увреждат тялото ви.
  • Яжте плодове и печени картофи - те съдържат много калий, който е необходим, за да работи сърцето.
  • Известно е, че магнезият е много полезен за сърдечно-съдовата система. Следователно, включвайте елда каша в диетата, орехи, лешници, фъстъци, шам-фъстъци, бадеми - те съдържат този микроелемент в големи количества.
  • Яжте пиле от месо, пуйка, постно телешко месо. Най-добре е да се готви или пара.
  • Обогатете диетата си със зеленчуци и плодове - те са най-добрият източник на витамини и минерали.

Поддържайте активен начин на живот

При наличие на коронарна болест на сърцето към всякакъв вид стрес трябва да се подхожда с голямо внимание. В края на краищата, интензивната физическа активност може лесно да предизвика атака на стенокардия и дори да доведе до миокарден инфаркт.

Затова предпочитайте зареждането, простите упражнения, ходенето, плуването, леките домашни работи. Редовните, но умерени упражнения намаляват холестерола, насърчават загубата на тегло и укрепват сърдечно-съдовата система.

В някои случаи здравословният начин на живот може да даде много по-добър ефект от лечението с наркотици. Затова следвайте тези препоръки - това е ключът към вашето здраве!

Статията е подготвена от доктор Лопушняк Алина Сергеевна

Исхемия на сърцето - как да се противопоставим на болестта

Исхемия на сърцето е нарушение на кръвоснабдяването на сърдечния мускул (миокард). Това е опасна болест със сериозни последствия. Борбата с нея е ефективна само при дългосрочно прилагане на цяла поредица от мерки. Тази операция, лекарства, витамини, хранителни добавки, физиотерапия и здравословен начин на живот.

Исхемия на сърцето. Причини и ефекти

Атеросклерозата е основната причина за исхемична болест. Атеросклеротичните плаки в съдовете затрудняват движението на кръвта и сърдечният мускул спира да получава необходимото количество кислород. В резултат на това сърцето е лишено от способността да функционира правилно, започва патологичният процес, който засяга не само всички органи, но и всички системи на тялото.

Чрез исхемия на сърцето означава не едно заболяване, а цяла група. Всички тези заболявания се характеризират с васкуларни поражения и нарушаване на кръвоснабдяването на миокарда и могат да възникнат както в остра, така и в хронична форма.

Хронични заболявания - стенокардия, миокардна исхемия, кардиосклероза, аритмия, хронична сърдечна недостатъчност. Остри патологии - внезапна коронарна смърт, нестабилна стенокардия, инфаркт на миокарда.

Лечението е лесно

Човек страда от исхемична болест по най-често срещаните причини.

Седене, заседнал труд, много вкусна, сладка и мазна храна, редовно бира или водка стъкло, пакет цигари, телевизионен сериал вместо ски, закръглен корем, който се увеличава всяка година, въпреки мечтата да се запишете в салона... тя не предсказваше и внезапно, на четиридесет години, сърцето й я болеше, където без дъх се появи диспнея.

И обичайният живот завинаги остана в миналото, а в момента само посещения на лекар, планини на хапчета, болнично легло и страхът, че дори такъв безрадостен живот може внезапно да свърши.

Исхемия на сърцето: симптоми

Много от болестите в ранен стадий проявяват скрити симптоми. Исхемичната болест не е изключение. Слабост, умора, световъртеж - такова състояние е характерно за много заболявания.

Основният сигнал, на който си заслужава да обърне най-сериозно внимание, е болката - пробождане, компресиране, натискане. Понякога човек се оплаква, че "печене на гърдата". Болката може да даде на ръката, врата, под лопатката.

В ранните стадии може да се прояви слабо, под формата на неприятно усещане за дискомфорт зад гръдната кост.

В допълнение към периодичната болка в сърцето, пациентите изпитват недостиг на въздух. Първо, по време на физическо натоварване, а след това по време на най-простите упражнения, които не изискват усилия, а след това започва постоянна диспнея, дори и по време на почивка.

Друг смущаващ симптом е сърцебиене или затихване на сърцето.

Как за лечение на исхемична болест

Процесът на лечение на исхемия е насочен към възстановяване на нормалния кръвен поток в съдовете. В особено трудни и пренебрегвани случаи ситуацията може да бъде спасена чрез хирургическа интервенция.

Най-широко използваните процедури на стентиране наскоро са, когато артериалната проходимост се връща чрез въвеждане на специален, разширяващ се стент в съда и байпас, когато се прави специален шънт, по същество протеза, която провежда кръв, заобикаляйки засегнатата част на съда.

Няма лекарства, които да могат напълно да победят коронарната болест. Съвременните лекарства могат да помогнат в началото на заболяването, да забавят развитието му. Постоянното медикаментозно лечение и наблюдението от лекар-специалист са основните условия за подобряване на качеството на живот за тези, диагностицирани с исхемия на сърцето.

Терапията използва най-малко четири групи лекарства:

  1. нитрати - за облекчаване на спазми и вазодилатация;
  2. бета-блокери - за намаляване на сърдечната честота;
  3. калциеви антагонисти - за понижаване на налягането;
  4. тромболитици (аспирин, кардиомагнил, тромбоза) - намаляване на съсирването на кръвта, повишаване на съдовата пропускливост.

За съжаление, те засягат само симптомите и последствията от сърдечна исхемия, освен това, че имат много противопоказания и широк спектър от негативни здравни ефекти, са пристрастяващи.

Как да повлияем на причината за заболяване на коронарните артерии?

Ако искате да повлияете на самата причина за заболяването и наистина да подобрите състоянието на съдовете и кръвообращението, трябва да обърнете внимание на групата от лекарства с естествен произход - кардио и съдови протектори.

Много от техните биологично активни вещества (например, флавоноиди рутин, кверцетин, дихидрокверцетин, органични киселини, омега-3 мазнини, ацетилхолин, витамини и микроелементи и др.)

) почистване и подмладяване на кръвоносните съдове, подобряване на притока на кръв.

Ефективен резултат е комбинацията от лекарства с лекарства на базата на лечебни растения:

  • дъжда, арника и детелина, със седативен ефект;
  • валериана, полезна за коронарната циркулация;
  • елеутерокок, увеличаване на издръжливостта;
  • шипка, регулираща съсирването на кръв;
  • бял равнец, известен със своите антисклеротични свойства;
  • корен от елен, който се е доказал в лечението на сърцето и кръвоносните съдове и много други.

Особено полезни са комплексни лекарства, например, Memo-Vit и Cardioton, които подобряват кръвообращението и намаляват липсата на кислород. Те съчетават благоприятните ефекти върху сърдечно-съдовата система на растителните съдови протектори и пчелните продукти.

Правила за поведение

Превенцията на коронарната болест са прости правила, които насърчават здравословния начин на живот. Спазването им може не само да спести от сериозни последици, които са изправени пред сърдечна исхемия при болен човек, но и да елиминира риска от заболяване.

Има рискови фактори, на които човек не може да влияе. Това са пол (мъжете са по-податливи на коронарна болест), възраст (по-възрастната възраст, по-висока честота) и генетична предразположеност (в присъствието на близки роднини с ИБС). Но дори и така, изглежда, фатални обстоятелства човек има способността да се съпротивлява.

Задължително условие за успешно лечение е балансираната диета.

Най-много зеленчуци и плодове, минимум мазнини и сладки, елиминиране на храни с високо съдържание на холестерол, много риба и морски дарове и минимизиране на приема на сол.

Безусловен отказ от тютюнопушене и алкохол, без изчерпване, в рамките на 40 минути, физическа подготовка. Тя може да бъде джогинг, колоездене или каране на ски, плуване.

Необходимо е да се следи нивото на холестерола и глюкозата в кръвта, с повишени нива, за да се вземат мерки за нормализирането им. Не забравяйте да следите ежедневно налягането. Пълният сън също ще има положителен ефект върху здравето.

Важно е, макар и да не е лесно да се избегне стреса. За да направите това, трябва да промените отношението си към проблемите - не правете трагедия от неприятности и се научете как да се наслаждавате на живота.

Колко живеят с коронарна болест на сърцето (CHD): продължителност на живота, прогноза

Невъзможно е да се даде недвусмислен отговор на въпроса колко хора живеят с коронарна болест на сърцето.

Прогнозата зависи от степента на промяна в сърдечната тъкан, кръвоснабдяването на мускула, състоянието на пациента и предприетите мерки за стабилизиране.

Най-честата причина за смърт е инфаркт на миокарда, белодробен оток, първичен сърдечен арест или камерна фибрилация.

От какво зависи прогнозата

Коефициентът на смъртност зависи от формата на заболяването и свързаните с него усложнения. Патологията може да бъде придружена от следните условия:

  1. Инфаркт на миокарда. Шансовете за оцеляване са минимални. Вероятността за поддържане на жизнеността зависи от размера на засегнатата област.
  2. Ангина пекторис Съпътстващият синдром причинява болезненост в гърдите, която се увеличава с физическо натоварване. Ако ангина пекторис при CHD е нестабилна, съществува риск от инфаркт на миокарда и смърт.
  3. Сърдечно. Придружен от отказ на помпения вентил. Сърцето губи способността си да изпомпва кръв нормално и не снабдява тъканите с необходимото количество кислород. В резултат на изчерпване на запасите и недостатъчно разпределение на веществата се развива белодробен оток.
  4. Дистрофия на сърдечната тъкан. На фона на сърдечната исхемия и недостига на кислород и хранителни вещества настъпват деструктивни промени. В началните етапи, тя рядко причинява смърт, но по-късно става причина за развитието на множество усложнения и рязко влошаване.
  5. Аритмия. Брейди- и тахиаритмията повишават риска от сърдечен блок или сърдечен арест, както и камерна фибрилация. Усложненията могат да причинят смърт.
  6. Първичен сърдечен арест. Предизвиква мигновена смърт.

Сред потенциално опасните усложнения е хипертония, която често се появява на фона на коронарна артериална болест. С едновременно обостряне на патологиите увеличава риска от миокардна хипоксия. Това води до необратими, животозастрашаващи промени в рамките на 2-5 часа, ако състоянието на пациента не може да се стабилизира.

Рискът от смърт се увеличава със следните рискови фактори:

  • повишено телесно тегло;
  • повишен холестерол в кръвта;
  • лоши навици;
  • стрес и психологически стрес;
  • прекомерно упражнение.

Рисковите фактори могат да ускорят развитието на деструктивни промени и да предизвикат обостряне. При силно претоварване е възможно сърдечен арест.

Когато правите прогноза за живота, вземете предвид пола на пациента. Жените с коронарна артерия живеят средно по-дълго от мъжете. Освен това е необходимо да се изясни броят на повредените съдове. Ако са засегнати 3 структури, заразяващи миокарда с кръв, вероятността за смърт се увеличава с 20%. Увреждането на 1 или 2 съда средно увеличава вероятността от смърт с 10-12%.

Вероятността за оцеляване се влияе от функционалния клас на заболяването и продължителността на коронарната болест на сърцето. В зависимост от първия фактор, прогнозата за следващите 10 години ще бъде както следва:

  • 1 FC - 54,5% шанс за оцеляване;
  • 2 FC - 46%;
  • 3 FC - 35.5%;
  • 4 FC - 20.5%.

При хроничната форма на заболяването, ЕКГ резултатът е от ключово значение за прогнозиране. Средно преживяемостта през следващите 10 години е както следва:

  • всички показатели са нормални или се наблюдават незначителни промени - 67%;
  • Промени в сегмента ST и Т-вълна - 42.5%;
  • големи фокални промени, настъпили в резултат на миокарден инфаркт - 36%;
  • индиректни признаци на инфаркт - 35%;
  • наблюдавани са нарушения в камерната проводимост - 13,5%;
  • левокамерна хипертрофия - 4.5%.

Колко дълго можеш да живееш

Не съществуват строги ограничения върху продължителността на живота. Ако заболяването протича без обостряния, няма усложнения и силни деструктивни промени в тъканите, човек може да живее до старост и да умре по други причини. При наличие на рискови фактори и разрушаване на сърдечните клапи и кръвоносните съдове, продължителността на живота рязко намалява.

Как да увеличим продължителността на живота

Следните мерки ще помогнат за намаляване на риска от смърт.

  1. Приемане на витамини и микроелементи. Най-полезни са аскорбиновата киселина и токоферолът. Първият разрежда кръвта и намалява натоварването на сърдечно-съдовата система. Мускулът става по-лесен за изпомпване на кръв. Витамин Е повишава еластичността на кръвоносните съдове и улеснява процеса на транспортиране на течности.
  2. Правилното хранене. Продуктите съдържат микроелементи, които спират процеса на разрушаване и деформация на тъканите. За да попълните резервите на тялото, можете да използвате народни средства. Например, лимонова кора, червена калинум или кардамон. Продуктите се добавят към храната или се използват за приготвяне на напитки.
  3. Нормализиране на психо-емоционалния фон. Трябва да се избягва пренапрежение и стрес, за да не се предизвика повишено напрежение върху сърцето и обостряне на заболяването.
  4. Умерено упражнение. Пациентите трябва да се откажат от тежките спортове, но леките упражнения ще помогнат за нормализиране на състоянието на вътрешните органи и предотвратяване на развитието на хипоксия.

При исхемична болест е важно да се нормализира индексът на телесна маса. Можете да изчислите стойността с помощта на диетолог или самостоятелно след измервания.

Колко живеят с коронарна болест на сърцето

Коронарната болест на сърцето, една от най-често срещаните сърдечни патологии, дълго време е първата сред сърдечносъдовите заболявания за смърт.

Сърдечната исхемия се проявява чрез остра форма на миокарда, която често води до внезапна смърт.

Има случаи, когато има хроничен курс. Ако ишемичната форма настъпва на хронично ниво, то тя се проявява с ангина. Ангина пекторис е патология с хронична сърдечна недостатъчност, която често води до миокарден инфаркт.

Исхемичната болест на сърцето се развива поради:

  • затлъстяване, когато мастни натрупвания се натрупват във фибрите, телесните тъкани и органи.
  • захарен диабет (липса или пълна липса на инсулинов хормон в кръвта;
  • генетична предразположеност. Ако има подобни болести в рода, тогава рискът от развитие на сърдечна исхемия се удвоява;
  • злоупотреба с алкохол и пушене. Пушенето води до стесняване на артериалния лумен;
  • стресови ситуации;
  • ендокринни смущения;
  • хипертония (продължително повишаване на кръвното налягане).

Ще отнеме много време, за да се излекува ibs, често когато лечението продължава през целия живот. Ефективността на терапията се оценява като динамика на клиничните прегледи и качеството на живот на пациента. Качеството на живот е основният показател за лекарите.

Пациентът трябва да бъде физически, социално и психо-емоционално благополучие. Учените са показали, че пациентите с високо кръвно налягане страдат от липса на енергия, лошо спят и не обръщат особено внимание на физическото натоварване.

В основата на лечението на тази патология е лечението с помощта на лекарства и с течение на времето техният брой се увеличава.

Към днешна дата има много лекарства, които могат да подобрят работата на сърцето, но неблагоприятно засягат тялото като цяло. Често тялото включва защитна реакция срещу лекарството.

Това може да се прояви под формата на алергична реакция и токсичен хепатит.

Как започва коронарната болест на сърцето

Сърдечната исхемия не се появява веднага, а се развива дълго време. В медицината има два етапа на патологията, асимптоматична и стабилна ангина.

Ако пациентът няма определени симптоми, това не е причина да се радваме, защото кислород навлиза в сърцето от различни магазини и механизми. В този случай човек води нормален живот. Често болестта на този етап се диагностицира случайно от лекар. Според резултатите от прости тестове, лекарят може да определи съдовата лезия и повишения холестерол.

Когато атеросклеротичните плаки започват да се образуват в артериите, в сърцето започва кислородно гладуване. Когато дефицитът на кислород надвиши определено ниво, започват първите симптоми. Именно през този период пациентът вече се обръща към специалиста със своите подозрения.

Както показва практиката, исхемичната болест на сърцето често се проявява със сърдечна недостатъчност.

Стабилна ангина пекторис е описана още през 1772 година. След това ученият доказал, че сърдечната недостатъчност е свързана със съдови заболявания. Съвременната медицина потвърждава тази теория.

Ангина пекторис се характеризира с пристъпи на високо кръвно налягане, дискомфорт зад гръдната кост. болка и парене могат да бъдат локализирани в областта на лопатката, рамото и лявата ръка. Натискът се повишава поради физически или емоционален стрес. Има случаи, когато пациентът може да повиши налягането в състояние на покой.

В този случай, да го върне към нормалното, ще помогне на таблетката нитроглицерин. Ако на улицата настъпи пристъп на ангина, тогава пациентът трябва да спре, а ако до него има пейка, седнете.

Много от пациентите, които се чувстват с остра сърдечна недостатъчност, описват не като синдром на болка, а като неприятни усещания, натиск, парене в гърдите, но няма точна локализация на дискомфорта.

Атаката продължава не повече от пет минути и преминава след елиминиране на провокиращи фактори или медикаменти.

Какво причинява ангина

Лекарите идентифицират фактори, които провокират пристъп на ангина, а именно:

  • физическо натоварване, изразено чрез бързо ходене, изкачване на стълби, пренасяне на тежки предмети;
  • отрицателни или положителни емоции;
  • продължително високо кръвно налягане;
  • климатични условия и промени в атмосферното налягане;
  • студ или затопляне. Дори излизането от студеното помещение на студено може да предизвика атака;
  • преяждане или консумиране на нездравословна храна;
  • алкохол в големи количества;
  • чест секс

Често се срещат през зимата и есента. В този случай страдат хора, живеещи в страни със студен климат.

Също така честотата на атаките е засегната от природни бедствия, магнитни бури, внезапни промени във времето, епидемии от вирусни инфекции, силно емоционално свръх-вълнение, чакащи важни събития, интензивна интелектуална дейност и безсънни нощи. Острата сърдечна недостатъчност се проявява предимно през нощта и сутринта.

Образуването на атеросклеротична плака и кръвни съсиреци засяга работата на артериалните съдове. Също така, артериите престават да функционират нормално поради регионалните артериални спазми, епителната дисфункция и нарушената микроциркулация.

Контрол на сърцето

Когато има случаи на исхемична болест на сърцето в семейството, всеки член на семейството трябва да мисли за това и да започне програма, която може да предотврати появата на сърдечен удар.

Ако припадъкът все още се е случил и вече сте имали операция, тогава вашият по-нататъшен живот зависи пряко от начина ви на живот.

Пушенето се счита за една от най-важните причини за кислородния глад. Пушенето води до стесняване на артериалния лумен. Поради това кислородът не достига до сърцето напълно.

Поради това пациентите не само трябва да спрат да пушат, но и да го заместят с правилно хранене. След пушенето тялото е отслабено и пациентът, като се откаже от тютюнопушенето, става прекалено раздразнителен.

Ето защо, за първи път трябва да се избегнат стресови ситуации, ако има индикация, можете да вземете успокоителни, за да увеличите силата и издръжливостта.

Ако пациентът не може сам да се отърве от лошите навици, по-добре е да се свърже със специалист за помощ. Той ще ти помогне да започнеш да водиш правилния начин на живот.

Пациентите, които са претърпели операция, трябва постоянно да следят нивото на стрес и да избягват лошите мисли и да бъдат уверени в здравето си.

Има случаи, когато лекарите провеждат няколко седмици мониторинг и провеждат стрес тестове, които от своя страна показват отлични резултати, но в същото време пациентът не може да се справи с домашното. Той винаги е измъчван от мисли, че е смъртно болен.

Такива пациенти, като правило, се подлагат на индивидуална или групова терапия от психолог. Работата с психотерапевти е един от видовете рехабилитация след сърдечни операции.

Нито едно лечение или хирургична намеса не може да излекува болестта без усилията и работата на пациента. Задачата на лекаря е да предотврати развитието на заболяването и влошаването на здравето на пациента. За да направят това, лекарите провеждат хирургично или медицинско лечение. Всичко останало зависи от желанието на пациента.

Някои пациенти се възстановяват бързо и се връщат към нормалния си живот в рамките на няколко седмици, а някои се възстановяват през годините.

Как може да удължи живота след инфаркт

Има определени правила, които хората трябва да следват, за да предотвратят кислородното гладуване на сърцето. Но ако атаката вече се е случила, след лечението трябва да се върнете към нормалния си живот. За да предотвратите повтарящи се атаки и да удължите живота си, трябва да следвате някои правила.

  1. Пациентите с коронарна болест на сърцето трябва постоянно да приемат витамини С и Е. Полезен е и приемът на бета-каротин.
  2. Винаги трябва да има под ръка лекарства, които осигуряват сърдечна подкрепа. Лекарите препоръчват след ядене на лимонова кора да ядат. За да направите това, не е необходимо всеки ден, това ще бъде достатъчно няколко пъти седмично. Лимоновата кора съдържа етерични масла, които подобряват функцията на коронарните съдове. Можете да варите червена калина и да пиете чаша инфузия на всеки два дни. Кардамон може да се добавя към храната;
  3. след операцията пациентите трябва да живеят както преди (по отношение на физическата активност) и не трябва да съжаляват за себе си и да се отпускат. Седмица след атаката лекарите препоръчват упражнения. Естествено, товарът трябва да бъде минимален. Има специална физиотерапия, която ви позволява бързо да поставите пациента на краката си. Плуването също е полезно;
  4. Пациентите трябва да се научат да се саморегулират психически. В това те ще бъдат подпомогнати от медитация и автотренинг;
  5. трябва напълно да се откажете от лошите навици;
  6. Важна роля играе теглото на пациента. Дори допълнителните две, три килограма зареждат сърцето.

Сърдечна исхемия, сериозно заболяване, което, ако е тежко, може да бъде фатално. За щастие, днес има много методи за спасяване на живота на пациента и връщане към обичайния му живот. За да се предотвратят усложнения, пациентите с ИБС са под контрола на лекарите. Това ще предотврати атака и неприятни последствия.

Опасността от коронарна болест на сърцето, причините за нейното развитие и лечение

Днес сърдечносъдовите заболявания се считат за едни от най-често срещаните. Почти 80% от хората страдат от тях. Ще разгледаме тази патология като коронарна болест на сърцето.

Структура на сърцето и фокус на заболяването

Какво е сърдечна исхемия и как е опасно?

Исхемична или коронарна болест на сърцето (CHD или CHD) е патологичен процес, който засяга миокарда поради нарушено нормално кръвоснабдяване в коронарните артерии. Исхемия 1 степен на практика не се появява.

Тя няма ясно изразени признаци, поради което лечението се отлага за неопределено време. С течение на времето исхемичната болест на сърцето ще се прояви, но лечението трябва да започне спешно.

В този случай ще ви е необходима медикаментозна терапия или операция - в зависимост от тежестта на заболяването, например: степен 3 на коронарната артериална болест - риск 4.

Опасността от исхемия е, че болестта драматично се превръща в тежка фаза. И ако не излекувате исхемичната болест на сърцето навреме, то може да причини миокарден инфаркт, сърдечна недостатъчност в хронична форма и неуспех на ритъма на сърдечните контракции. Но още по-лошо, резултатът от такова бездействие може да бъде инвалидност и дори смърт на пациента.

Причини за възникване на CHD

  • Атеросклерозата е патология на сърцето, придружена от появата на холестеролни плаки в артериите. Последните пречат на нормалния кръвен поток, а някои области на сърдечния мускул не получават необходимото количество хранителни вещества и кислород.

  • исхемия на втора степен може да бъде причинена от анормален дневен режим и диета;
  • злоупотреба с алкохол и пушене;
  • вероятността от възникване на заболяването зависи до голяма степен от начина на живот: ако е неактивен или има значително и постоянно физическо натоварване;
  • голямо тегло на пациента. Това значително усложнява терапията и затруднява доживотното си жизнено щастие.
  • исхемия 2 градуса може да се прояви при захарен диабет;
  • психосоматичните заболявания затрудняват лечението на исхемията и лесно могат да станат неговата основна причина.
  • Основните признаци на коронарна болест на сърцето

    Клиничните прояви на коронарната артериална болест в началния етап предполагат общо влошаване на здравето и тежестта. Но тези признаци са донякъде субективни и човек не може да разчита на тях. Но колкото по-скоро човек обърне внимание на това и се обърне към лекар, толкова по-добре за него. Само кардиолог ще диагностицира исхемичната болест на сърцето, а след това можете да започнете лечение.

    Патогенезата на коронарната болест на сърцето може да бъде придружена от пациента по време на физически и емоционален стрес. Тогава тези признаци се усещат в състояние на покой, когато няма сериозни причини. Всяка болка в гърдите, която е монотонна, е ясна причина да се обърнете към кардиолог.

    Условия: Патогенеза - механизмът на появата и по-нататъшното развитие на болестта, включително нейната отделна проява.

    Коронарната болест на сърцето е вълнообразна: спокоен и асимптоматичен курс може да се промени драматично при остър пристъп. Развитието и лечението на исхемията може да продължи десетилетия. В този случай формулирането на диагнозата и тежестта на CHD може да варира. Това означава, че исхемията на сърцето има отличителни симптоми и лечение, които са напълно зависими от формата на заболяването и неговата тежест.

    Най-често срещаните симптоми по степен на тежест:

    • болка в гърдите, която най-често засяга левия горен крайник и рамото на пациента;
    • чувство на тежест зад гръдната кост;
    • задух;
    • общо влошаване на здравето и умората;
    • апатично състояние;
    • повишено изпотяване;
    • неуспех на нормален пулс;
    • гадене;
    • виене на свят;
    • психосоматиката на заболяването включва паническо състояние, чувство на страх и безпокойство, което в действителност не се потвърждава.

    Всички тези признаци на заболяването могат да бъдат допълнени или частично проявени. И те са характерни за повечето сърдечно-съдови заболявания.

    За да не се развие коронарна болест на сърцето, лечението трябва да бъде незабавно. Затова, ако се появят някакви симптоми от изброените серии, трябва незабавно да се свържете със специалист. След подробен медицински преглед и лабораторни тестове е възможно да се твърди точно за състоянието: има ли заболяване или не.

    Диагностика на исхемична болест на сърцето

    Какво е коронарно заболяване, предварително определено. Сега трябва да обмислите как се проявява болестта и диагнозата се появява.

    Медицината включва диагностични изследвания в кардиологична болница или диспансер, характеризиращи се с наличие на специализирани инструментални техники.

    По време на външен преглед и преглед на пациента лекуващият лекар ще разпознае оплаквания и ще отбележи признаците и причините за сърдечна исхемия. Но формулирането на надеждна диагноза "коронарна болест на сърцето" е възможно само след лабораторни изследвания.

    Симптомите могат да бъдат идентифицирани чрез пълен преглед. Това са недостиг на въздух, подпухналост, цианоза на кожата, сърдечен шум и нарушен сърдечен ритъм. Докато лабораторните и диагностичните тестове изследват специфични ензими, които се увеличават по време на ангина и инфаркт на миокарда. Разгледайте също:

    • съдържание на холестерол;
    • липопротеини с висока и ниска плътност;
    • наличието на захар в кръвта и много повече.

    Но за да се гарантира правилната диагноза на исхемичната болест на сърцето, е необходимо да се подложи на електрокардиография (ЕКГ). Това изследване включва ясен електронен запис на сърдечната дейност, която ще определи неуспеха на миокарда.

    Докато EchoCG ще допълни диагнозата и ще осигури визуализация на размерите на сърцето, общото състояние на тъканите на органа и неговите клапани, ще оцени намаляването на миокарда, включително наличието на акустичен шум и тяхната природа.

    EchoCG за коронарна болест на сърцето

    Ако има индикации, тогава се използва стресова ехокардиография за диагностика, която включва дозирането на физическата активност с по-нататъшното регистриране на работата на миокарда.

    За да диагностицирате заболяване, можете да направите функционални тестове с товар. Този метод е приложим, когато коронарната болест на сърцето е на ранен етап и не може да се разглежда в покой. Тестовете включват ходене, изкачване по стълби, различно оборудване за упражнения. Възможно е да има ограничения. Не винаги е позволено на пациента да извършва такива тежки товари.

    За да се открие заболяване на коронарните артерии и да се извърши лечението в точното време, се препоръчва да се използва по-ясен и по-последователен метод за диагностика - мониторираща ЕКГ на Холтиров.

    Това изследване се провежда през целия ден и разкрива периодични неизправности на сърцето, което става възможно чрез монитора Холтер. Последният се записва на рамото или талията на пациента и се отчита, а се води дневник за самонаблюдение.

    Пациентът трябва да направи часови отпечатъци от техните действия и усещания. Тази техника ще потвърди или отхвърли диагнозата, идентифицира причините за исхемията, която е важна за лечението на коронарна артериална болест.

    Как за лечение на исхемична болест на сърцето?

    Преди лечение на исхемия на сърцето, помислете за тънкостите на терапията и грижите за пациентите.

    Ако се чудите дали коронарната болест на сърцето може да бъде излекувана, не трябва да очаквате пълно възстановяване. Последиците ще останат, но могат да бъдат сведени до минимум. Какво вече е добро.

    Медикаментозната терапия е комплекс от лекарства, които допринасят за нормализирането на притока на кръв към миокарда и премахването на възможните усложнения. С други думи, болестта може да бъде излекувана чрез регенериране на такъв баланс.

    Ако продължавате да се лекувате, но този метод не води до подобряване на здравето, а симптомите на исхемия постоянно се усещат. Диспнея се появява по-често, сърцето се увеличава при липса на сериозни причини, лекуващият лекар може да препоръча операция.

    атеректомия

    Понякога обстоятелствата са такива, че коронарната болест на сърцето се причинява от слабото втвърдяване на тромбоцитите. Това не позволява стентоване.

    В този случай можете да използвате хирургичния метод и да отстраните тромба със специален медицински инструмент, наподобяващ тренировка.

    Но използването на атеректомия е показано, когато лезията на артерията покрива само определена област.

    Атеректомия за коронарна болест на сърцето

    брахитерапия

    Ако диспнея и други признаци на исхемия продължават, и лекарствата не работят, можете да използвате метода на радиация. Но това е препоръчително, когато голям брой артерии са блокирани като основна причина за исхемия. Хирургичната намеса се осигурява от артериалните кръвни капиляри.

    Операцията се състои в свързване на човек със специален апарат, който изкуствено нормализира притока на кръв по време на хирургическата интервенция. Работата на органа е принудително преустановена. Този метод на лечение на коронарна артериална болест е популярен, защото в този случай възможността от усложнения и странични ефекти е сведена до минимум.

    Непряка реваскуларизация на миокарда чрез лазер

    Лечението е важно, когато е невъзможно (противопоказано) хирургична интервенция. Мускулите се пробиват с лазер на няколко места. Там ще се появят нови кръвоносни съдове. Това може да бъде единична терапия или операция със системен подход. Въпреки че последиците от исхемията, докато никой не изключва.

    Усложнения при заболяване на коронарните артерии

    Възможните усложнения на заболяването на коронарните артерии потвърждават подчинението на правилото "I. B.S. ", което означава:

    • I. - миокарден инфаркт;
    • Б. - сърдечен блок и аритмия;
    • C. - сърдечна недостатъчност.

    Това са много чести болести, върху които няма да се спираме подробно. Въпреки че отбелязваме, че те са много опасни и могат да причинят смърт, ако не се лекуват своевременно ИХС.

    Първа помощ за CHD

    Коронарната болест на сърцето при деца се проявява по същия начин, както при възрастни. В същото време комплексът за първа помощ е както следва:

    • Преди всичко елиминирайте натоварването и осигурете на жертвата лекарства за облекчаване на болката.
    • По-нататъшни дейности са подобни на първата помощ за ангина, която също се проявява като недостиг на въздух и тежка слабост след тренировка.
    • За да се нормализира сърдечната честота, можете да извършите масаж на каротидния синус.

    Масаж на каротидния синус

    • Ако ИБС се усложнява от инфаркт на миокарда, тогава извикайте линейка възможно най-скоро. В този случай е необходима диспнея, възможно е спиране на сърцето. И тук се нуждаете от специализирана медицинска помощ.

    Колко живеят с коронарна болест на сърцето?

    Научно-изследователски институт по кардиология. А. Л. Мясникова показа, че смъртта при пациенти, които имат симптоми на исхемия и точна диагноза, е сравнима със смъртта при усложнения от рак на белия дроб.

    В този случай прогнозата за петгодишна преживяемост зависи изцяло от броя на засегнатите артерии:

    • лезия на един съд - смъртта настъпва при 10,2% от пациентите;
    • болест на два съда - 11.8%;
    • трисъдови лезии - 20%.

    Ако вземем предвид функционалния клас на исхемична болест, тогава смъртността за десет години изглежда така:

    • първият клас ангина включва смърт за 45,4% от пациентите;
    • вторият клас приема показател за 53,8% от пациентите;
    • при стенокардия 3 степен, смъртността е 64,3% от пациентите;
    • и за последния, четвърти етап, смъртността в 79,2% от случаите.

    За да се намали риска от смърт, според показанията на лекуващия лекар може да се имплантира дефибрилатор.

    Важно е! При остър инфаркт на миокарда 35% от хората умират внезапно, без да чакат линейка. И 50% умират в хоспитализацията.